消化内科常见疾病健康教育
上消化道出血健康教育

上消化道出血健康教育
《上消化道出血健康教育》
上消化道出血是指由于胃、十二指肠或食道等部位的疾病引起的出血情况。
它可能是由于溃疡、炎症、食道静脉曲张或肿瘤等问题引起的。
这种情况如果不及时处理,可能会威胁患者的生命安全。
因此,了解上消化道出血的症状、预防和治疗方法非常重要。
上消化道出血的症状通常包括黑便、便血、呕血、腹痛等。
如果出现这些症状,应立即就医,进行相关检查和治疗。
此外,预防上消化道出血也非常重要。
多吃维生素C和维生素K含
量高的食物,避免吃烧烤食品、辛辣食品和酒精等刺激性食物,可以有效预防上消化道出血的发生。
对于已经患上上消化道出血的患者,及时就医和按照医嘱进行治疗非常重要。
通常的治疗方法包括口服药物、内镜下止血和手术治疗等。
患者在进行治疗期间要遵循医生的建议,定期复查,以确保病情得到有效控制。
总之,上消化道出血对人体健康的危害很大,因此对这种疾病要有足够的了解和重视。
预防上消化道出血的发生,及时发现和治疗已患上的患者,都是非常重要的。
希望通过本次健康教育,能够增加大家对上消化道出血的认识,保护自己的健康。
消化内科健康宣教

消化内科健康宣教慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡1、急性发作期应注意休息,劳逸结合避免精神紧张及情绪不宁。
2、停止进食对胃有刺激的食物如:油煎、辛辣、浓茶、咖啡等。
3、禁用损伤胃粘膜的药物,尤其是阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。
4、戒烟,戒酒。
因为烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合。
5、进餐应有规律,牛乳和豆乳不宜进食过多,因为此类食物较易引起胀气。
6、在医生指导下,正确服用各种药物。
并应定期检查,遇有症状明显变化,应及时就诊检查。
7、胃镜检查能及早正确诊断各类型胃炎及溃疡病的病变,更是鉴别良,恶性病变的有效手段,操作时虽然有瞬时的恶心难受,但完全可以承受的,患者应予配合与支持。
脂肪肝1、导致脂肪肝的原因很多,最常见的是由于长期饮食营养不合理所致,长期高脂肪高糖饮食可致肥胖,随之有50%可伴有脂肪肝。
其次是代谢疾病,其中以长期饮酒所致的酒精中毒为多见。
患肝炎后由于营养过于丰富亦有造成一过性脂肪肝。
2、脂肪肝是一种可逆性的病理过程,除酒精性脂肪肝外,不会发展为肝硬化,去除脂肪肝的病因后可使脂肪肝消失。
3、调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节,有益于脂肪肝的食物主要有燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、胡萝卜、山楂、无花果等,此外应进食适量脂肪和糖类,全忌脂肪和高糖饮食是目前饮食习惯常见的二种误导。
4、戒烈性酒是酒精性脂肪肝唯一治疗方法。
5、运动锻炼以减肥,降甘油三脂药物可以应用。
肝硬化与脉门高压症肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性和弥漫性肝病,主要由病毒性肝炎和长期大量饮酒所致。
早期无明显症状,后期可出现肝功能衰竭、门脉高压和全身各系统受累的表现,少数患者可并发肝癌。
1. 我国常见引起门脉高压性肝硬化的原因是乙型、丙型和丁型病毒性肝炎、血吸虫病和酒精性,应积极治疗和去除原发病因(如病毒性肝炎的早期发现和隔离治疗)。
2. 注意个人及饮食卫生,选择易消化、富营养的饮食。
3. 戒烟,禁忌饮酒及含酒精饮料,注意劳逸结合。
消化内科健康教育内容

消化内科健康教育内容
消化内科健康教育内容可以包括以下几个方面:
1. 消化系统基本知识:介绍消化系统的结构和功能,包括口腔、食道、胃、小肠、大肠等器官的功能及其重要性。
2. 健康饮食建议:指导患者如何制定健康的饮食计划,包括合理搭配膳食,避免高油脂、辛辣食物和刺激性食物的摄入,增加蔬菜和水果等纤维素的摄入量,以及适量摄入蛋白质、维生素和矿物质等均衡营养。
3. 消化系统疾病预防:介绍常见的消化系统疾病,如胃溃疡、胃食管反流病、胃炎、肝炎等,并讲述预防措施,如避免暴饮暴食、不吃太烫、太凉的食物,避免酗酒、烟草等不良生活习惯。
4. 消化系统疾病治疗和管理:介绍消化系统疾病的常规治疗方法,包括药物治疗、手术治疗等,并强调定期检查和遵循医嘱的重要性。
同时,还可以介绍一些非药物治疗方法,如饮食调理、生活方式改变等,帮助患者更好地管理和控制消化系统疾病。
5. 健康生活方式指导:提醒患者保持规律的作息时间,适当锻炼身体,避免长时间坐卧不动,保持心情愉快等,以维护整体健康和消化系统的正常功能。
6. 个人卫生和疾病预防:介绍个人卫生的重要性,如勤洗手、
饭前便后漱口等,以及如何预防消化道传染病,如肠病毒、细菌性食物中毒等,避免食用不洁食物和饮用不安全水源。
7. 解答常见问题和疑虑:提供平时患者常见问题的解答,如胃部不适、消化不良、腹泻、便秘等,以及一些误解和疑虑,如是否需要常规胃镜检查、胃肠道感染的传播途径等。
以上内容仅供参考,具体的消化内科健康教育内容应根据患者的具体情况和需求进行调整和补充。
同时,应注意使用易于理解、生动形象的语言,加深患者对消化内科知识的理解和记忆。
消化内科健康教育

消化内科健康教育
胃炎病人需知:
1、养成规律的饮食习惯,避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料,嗜酒者应戒酒。
2、注意饮食卫生:不食不洁净的瓜果,餐具使用前后均应清洗,洗碗布要保持,清洁,干燥。
3、避免服用对胃粘膜有刺激性的药物,必须使用时应同时服用制酸剂或胃粘膜保护剂。
4、保持乐观情绪,避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、忧郁,合理安排工作和休息时间,注意劳逸结合。
二、如何让消化性溃疡远离自己?
1、生活要规律,避免劳累。
2、溃疡病的发作期应注意休息,疼痛剧烈合并出血时要卧床。
3、树立乐观情绪,消除焦虑。
4、饮食要定时定量、少食多餐,以吃易消化富有营养的食物为主,并保证摄足量的维生素素类及蛋白质。
忌食粗糙刺激性食物:酒、咖啡、酸辣、油煎、豆类食物、浓缩果汁。
5、注意腹部保暖,避免使用加重溃疡的药物如强的松、阿斯匹林、利血平、咖啡因、肾上腺皮脂激素。
三、诱发胃癌的因素?
1、环境因素与饮食因素:长期服用霉变食品、咸菜、烟熏及腌制鱼、肉以及高食品可增加发生胃癌的危险性。
2、遗传因素:胃癌有家族性聚集的倾向。
3、幽门螺杆菌感染、幽螺杆菌是人类胃癌类致癌原。
4、癌前疾病和癌前病变:慢性胃炎、胃息肉、胃溃疡;肠型化生和异型增生。
消化性溃疡健康宣教处方

消化性溃疡健康宣教处方
1.饮食要注意
-避免酸性食物和饮料,如柑橘类水果、番茄汁和酒精饮料等。
-尽量少吃或避免咖啡因含量高的食物和饮料,如咖啡、茶和巧克力等。
-避免辛辣、油腻和煎炸食物,这些食物容易加重胃蠕动和刺激胃酸分泌。
-增加高纤维食物摄入,如全麦面包、燕麦和水果等。
这些食物有助于减少胃酸产生和减缓胃肠道运动。
-尽量少吃大量的食物一次性摄入,分食多餐可以减少胃部压力和酸度。
2.控制体重
-避免过度肥胖和体重波动,因为这可能增加胃酸反流的风险。
-保持适当的体重,有助于减轻胃的负担,减少消化性溃疡的发生和症状。
3.管理压力
4.戒烟和限制饮酒
-烟草和酒精是加重胃酸分泌和影响胃黏膜愈合的常见因素。
戒烟和限制饮酒是预防和管理消化性溃疡的重要步骤。
5.使用抗酸药物
-根据医生建议,合理使用抗酸药物可以有效控制胃酸分泌,减缓和治疗消化性溃疡。
6.避免服用可能损害胃黏膜的药物
-长期使用非甾体类消炎药和类固醇激素等可能会损害胃黏膜的药物应谨慎使用。
如果必须使用,请在医生的指导下进行监测和管理。
7.定期复查
-治疗过程中,定期复查并遵循医生的建议很重要。
及时调整治疗方案,预防溃疡的复发和并发症的发生。
总结:消化性溃疡是一种常见但可控制的胃部疾病。
通过合理饮食、管理压力、戒烟限酒、合理用药和定期复查等措施,可以减少溃疡的发生和症状,提高生活质量。
最重要的是,患者应与医生保持沟通和协作,建立良好的治疗计划,共同管理和控制消化性溃疡。
消化内科健康教育工作计划

消化内科健康教育工作计划
1. 为患者提供消化内科健康知识的宣传资料和手册,以便他们了解常见消化系统疾病的预防和治疗方法。
2. 通过举办健康讲座和座谈会的形式,向患者和家属介绍消化内科疾病的常见症状、诊断和治疗方法,并回答他们的疑问。
3. 利用医院的宣传栏和社交媒体平台发布消化系统健康知识和科普信息,提高患者和公众对消化内科健康的关注度。
4. 针对特定人群,如老年人、妇女、儿童等,设计针对性的健康教育活动,帮助他们更好地了解和预防消化系统疾病。
5. 在医院内设置消化内科健康知识宣传展板,通过图片、文字和视频等形式向患者传递有关消化系统健康的信息。
6. 培训医护人员,提高他们对于消化内科健康教育的专业素养,让他们能够更好地向患者传递相关知识和信息。
7. 定期开展消化系统健康知识测试和问卷调查,了解患者对于消化内科健康知识的了解程度和需求,及时调整健康教育工作计划。
消化内科健康教育处方

消化内科健康教育处方自我监测:治病不如防病,积极治疗不如早期发现。
如您有下列症状,应立即到医院去就诊。
1、吞咽困难、胸骨后灼热感、食物反流。
说明可能患有食管疾病。
2、上腹部不适、灼热感、疼痛、厌食、恶心、呕吐、嗳气、反酸或黑便等。
说明可能患有胃、十二指肠疾病。
3、脐周疼痛、腹胀和腹泻、消化功能障碍、营养不良。
说明患有小肠疾病。
4、腹部一侧或双侧疼痛、腹泻或便秘、粘液、脓血便、里急后重、大便习惯改变等。
说明可能患有结肠疾病。
5、肝区不适或疼痛、肝肿大、肝区压痛、黄疸、门脉高压、营养代谢障碍。
说明可能患有肝脏疾病。
6、有上腹绞痛和黄疸。
说明可能患有胆道疾病。
7、上腹痛和胰腺分泌障碍引起的小肠吸收不良和代谢紊乱。
说明可能患有胰腺疾病。
8、腹痛与压痛、腹壁抵抗和腹水。
说明可能患有腹膜、肠系膜疾病。
(一)慢性胃炎健康教育处方:1、饮食应节制有规律,定时定量,避免暴饮暴食。
食物宜选富营养、新鲜、易消化的细软食物为主,多吃植物蛋白、维生素多的食物,避免过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙、刺激性强的食物和浓茶、咖啡等饮料。
对胃酸缺乏者,宜选酸性食品及水果。
萎缩性胃炎者不宜多食脂肪。
用餐时及用餐后2-3小时应尽量少饮水,少食难消化、易胀气的食物,胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物。
不吸烟、少饮酒。
2、生活规律化,注意适当的休息及锻炼。
3、保持乐观情绪,避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、忧郁。
4、应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚,保泰松、吲哚美辛、四环素、红霉素、泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期。
5、对萎缩性胃炎要追踪观察。
定期做纤维胃镜检查,轻度萎缩性胃炎1-1.5年复检1次,重度者3-6月复查1次。
(二)消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡)健康教育处方:1、重视心理保健,保持良好的情绪。
生活应有规律,注意劳逸结合,体力和脑力相互调剂。
2、有规律的进食,少吃多餐,细嚼慢咽,避免急食,饮食要注意营养、易消化、低糖、低脂肪,避免咖啡、浓茶、浓肉汤、过酸的水果及辛辣食品;饮食不宜过多过饱;少食或不吃煎炸食品;忌食烟酒。
消化内科健康教育知识讲座

消化内科健康教育知识讲座
为了维护我们的消化系统的健康,我们需要了解一些相关的知识。
在这个健康教育讲座中,我们将深入探讨消化内科方面的一些重要内容。
首先,我们将介绍消化系统的基本结构和功能。
消化系统由口腔、食道、胃、小肠和大肠等器官组成。
它们相互协作,完成食物的消化、吸收和排泄等重要功能。
了解这些结构和功能对于维持消化系统的健康至关重要。
接下来,我们将探讨一些常见的消化系统疾病。
例如,胃溃疡是一种常见的胃病,常导致胃部疼痛和不适。
我们将介绍其原因、症状和治疗方法。
此外,我们还会提到胃食道反流病、胆囊疾病和炎症性肠病等其他常见的消化系统疾病,并分享预防和治疗的方法。
除了疾病,我们还将关注消化系统的一些常见问题和不良习惯。
例如,胃肠道炎症的症状包括腹泻、腹胀和排便不规律等。
我们将提供一些改善胃肠道健康的建议,如合理饮食、定时进食和避免过度进食等。
最后,我们将分享一些关于消化系统健康的日常生活小贴士。
保持身体活动、摄入足够的水分和高纤维食物,以及避免吸烟和过度饮酒等不良习惯,都能有助于维护我们的消化系统健康。
通过本次健康教育讲座,我们希望大家能够了解并关注消化内
科健康,以便采取正确的预防和治疗措施。
让我们一起迈向更健康的生活!。
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目录第一节急性胃炎。
2第二节慢性胃炎。
2-3 第三节消化性溃疡。
3-5 第四节肝硬化。
5-6 第五节上消化道出血。
6-7 第六节溃疡性结肠炎。
7-8 第七节结肠息肉。
8-9 第八节急性胰腺炎。
9-10急性胃炎急性胃炎指各种病因引起的胃粘膜急性炎症,表现为上腹饱胀、隐痛、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐等胃肠道症状。
一、心理指导1药物或应激引起者,病情较重,突发呕血、黑便可引起患者恐慌、焦虑、紧张等不良情绪。
指导患者深呼吸,稳定情绪,保持房间安静,减少刺激。
2急性胃炎呈可逆性,通过治疗可以治愈,讲解治愈病例,增强战胜疾病的信心。
二、饮食指导1急性大出血、上腹疼痛、呕吐者暂禁食,症状缓解后进冷流质或无渣半流质,少量出血或出血停止后进食米汤中和胃酸,利于黏膜修复。
2停止一切刺激胃的饮食或药物,避免接触引起恶心、呕吐的气味,注意个人卫生习惯。
3建立良好饮食习惯,与病人商定行之有效的戒酒计划。
三、休息体位指导1病情较重及大出血病人绝对卧床休息。
2恶心,呕吐者采取坐位或床头抬高30-40º,头转向一侧,保持呼吸道通畅。
四、用药指导1指导正确服药方法、时间,达到良好治疗效果。
2长期服非甾体类抗炎药者,宜同服胃黏膜保护剂或抑制胃酸分泌的药物。
3观察药物不良反应,如胃复安可引起头晕、困倦、便秘;解痉止痛药常有口干、心悸、便秘、皮肤潮红等不良反,如654-2;氢氧化铝可引起便秘等。
五、健康教育指导1了解恶心、呕吐等症状的诱发因素,持续时间和严重程度。
2 建立良好的生活方式,嗜酒者应戒酒。
3 高度怀疑急性胃黏膜损害的病人,预防性服用抑制胃酸分泌的药物。
4 发现症状,及时治疗护理,防止发展为慢性胃炎。
慢性胃炎慢性胃炎指不同病因引起的胃黏膜慢性炎症,可分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。
一、心理指导慢性胃炎病程迁延,一旦症状明显而久治不愈时,病人易出现急躁、疑虑、悲观、抑郁情绪,护士应了解病人及家属对疾病的认知程度和心理反应,针对性对病人实施心理护理,进行有效沟通,鼓励病人说出忧郁烦恼的心理感受,尽量满足要求,指导自我放松训练疗法。
二、饮食指导1胃酸过多者,进食面包、碱性馒头、豆浆、淀粉、牛奶等。
2贫血者食动物肝、肾、蛋类、茄子、西红柿等新鲜蔬菜。
3避免生、冷、过热、过酸及浓烈香辛的食物;少食腌制、不新鲜和烟熏食物;避免食用汽水、啤酒、豆类、马铃薯和胡萝卜等易产气食物。
4指导病人养成良好的饮食习惯,定时进餐,少食多餐,食物宜软且易消化,细嚼慢咽,以进食后不产生饱胀感为宜。
5 戒酒、烟,避免服用刺激胃黏膜的药物。
三、休息体位指导1急性发作期卧床休息,以病人自觉体位舒适为宜。
2平时注意劳逸结合,生活规律。
3腹胀者,鼓励饭后散步,适度活动,促进肠蠕动。
四、用药指导1掌握相关的药理知识,告知病人协同联合用药的意义。
2掌握药物剂量、浓度、用途及服用方法,使之达到有效治疗效果。
1)胶体铋剂:餐前半小时服用。
服用时宜用吸管吸入舌根部咽下,避免接触牙齿,服用后温开水漱口。
2)制酸剂应在饭后半小时至2小时服用,片剂应嚼服。
3)保护胃粘膜的药物应在餐前1小时服用。
4)促进胃排空的药物应饭前服用。
3观察用药后腹胀、恶心、呕吐、嗳气等症状的改善。
五、健康教育指导1帮助病人及家属了解疾病病因、症状的发生过程。
2对病人强调建立良好饮食习惯的重要性。
3禁止滥用胃刺激性药物,指导病人掌握服药时间和方法。
4定期随访,积极治疗。
消化性溃疡消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。
溃疡病的发病具有季节性、长期性、周期性和节律性。
确诊消化性溃疡需做X线胃肠钡餐检查或纤维胃镜检查。
溃疡病可并发上消化道出血、穿孔、幽门梗阻和癌变,其中大量出血和急性穿孔是主要死亡原因。
一、心理指导消化性溃疡是典型的心身疾病之一,疾病反复发作使患者烦躁不安、焦虑或担心癌变而出现恐惧、焦虑、过度精神紧张,工作生活压力过重及不良情绪会加重溃疡病的发生、发展,应鼓励病人保持乐观情绪,重视心理保健,生活应有规律,注意劳逸结合,体力和脑力相互调剂等。
二、饮食指导1营养均衡,给予高营养、高热量、低糖、低脂肪、易消化清淡饮食。
2饮食规律,避免暴饮暴食,不宜过饱;鼓励病人细嚼慢咽,避免急食;饮食宜采取煮、蒸、炖、烩等烹调方法;避免咖啡、浓茶、浓肉汤、过酸的水果及辛辣食品;少食或不吃煎炸食品;忌烟酒。
三、休息体位指导1对溃疡有活动,大便潜血试验阳性病人嘱卧床休息。
2一般溃疡病人要求避免过度疲劳,注意劳逸结合。
三、缓解疼痛指导1避免诱发因素。
2节律性疼痛,指导病人疼痛前服抗酸性食物,防疼痛发生。
3指导病人使用放松疗法,如深呼吸,全身肌肉放松,听音乐等。
4局部热敷。
四、用药指导1降低胃酸药物:1)H2受体拮抗剂睡前用,吸烟可影响作用,应戒烟。
2)质子泵抑制剂早餐前吞服,不可咀嚼,不可倾出胶囊中的内容物。
3)碱性抗酸药:口服片剂时,宜嚼碎或磨碎后用水冲服,不宜整片吞服,时间在饭后1h为宜,也可在节律性疼痛前半小时服用,即DU在两餐之间,GU在餐后1/2~1h服用。
睡前服用可中和夜间分泌的胃酸。
2保护黏膜药物:进餐前一小时单独服用。
3根除HP治疗药物:三联疗法即抗炎、抑酸、保护胃粘膜治疗。
4促进胃动力药物:每次餐前半小时或睡前服用。
5避免使用对胃粘膜有刺激性的药物,如阿司匹林,吲哚美辛(消炎痛)等。
必须服用时,指导病人选用肠溶型或小剂量间隔使用,并服用抗酸剂和相应胃粘膜保护药。
6 为根除Hp,病人常需维持一段时间口服药物,指导病人了解服药对降低溃疡复发的重要性,提高服药顺从性。
五、健康教育指导1了解溃疡病诱因,如不良饮食习惯、无规律生活、过度工作压力等。
2了解腹痛、泛酸症状发生过程。
3认识活动和休息重要性,避免过度劳累。
4建立良好饮食习惯,养成规律生活方式,保持健康。
5正确用药,定期随访,克服用药顺从性差的原因,防治溃疡病的复发和并发症的产生。
肝硬化肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。
病理特点为广泛的肝细胞变性坏死,结节性再生,结缔组织增生,纤维化和假小叶形成,以肝功能损害和门脉高压表现为主。
一、心理指导理解病人的痛苦,倾听病人不满、不安的诉说,耐心安慰病人,解除其心理问题,鼓励和指导病人适当学习有关疾病的健康教育内容,帮助病人适当参与自我护理。
提倡规律生活,参加集体劳动,保持心情舒畅,情绪稳定。
二、饮食指导一般主张以高热量、高蛋白、维生素丰富和易消化的食物为主,严格禁酒。
1)肝硬化晚期给予适量蛋白质和热量,饮食清淡易消化;多食新鲜水果及蔬菜,补充维生素;少量多餐,营养均衡。
2)肝功显著损害,血氨偏高及肝性脑病先兆者,应限制或禁食蛋白质,病情好转后逐步恢复蛋白质摄入,以植物蛋白为主,如豆制品。
3)食管胃底静脉曲张者以软食为主,进食时宜细嚼慢咽,不宜食多纤维、油炸、油腻食物。
三、休息体位指导1代偿期注意劳逸结合,从事较轻工作,活动以不感疲劳为原则。
2失代偿期宜卧床休息,平卧可减少体能消耗,利于肝细胞修复。
四、用药指导指导病人及家属了解各类药物的服用方法、时间等,以少用药,用必要药为原则,不应滥用品种繁多的“护肝药”,以免增加肝脏负担,禁用损害肝脏的药物。
五、健康教育指导1帮助病人及家属了解疾病症状、体征及并发症。
2帮助病人了解避免引起疾病的有关危险因素。
3保证身心两方面的休息和合理的饮食。
4指导了解内、外科治疗方法,减轻精神紧张、不安和恐惧等。
5病人、家属掌握合理用药,观察药物疗效、不良反应,预防发生并发症。
上消化道出血上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。
一、心理指导及时对病人进行疏导,解释和支持,提高病人的认知水平,减轻其精神紧张、抑郁、恐惧心理反应。
保持冷静,尽快处理呕吐物和排泄物,避免对病人的不良刺激。
如不小心被看见,应解释和安慰病人,告知病人因为伴有胃液、粘液、或粪便,所以看起来出血量大。
三腔气囊管压迫止血会引起不适感,护理人员耐心说明气囊压迫的过程、重要性和注意事项,安慰、鼓励病人,树立战胜疾病信心。
二、饮食指导1休克状态、急性大量出血、伴明显恶心、呕吐时应禁食,确认已止血或无持续性出血、无呕吐时,可摄取流质。
1)肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血停止2—3天后,给予高热量、高维生素、限制蛋白质和钠盐的流质,避免硬或带刺食物。
2)消化性溃疡出血停止12—24小时可进流质。
2.对少量出血,无呕吐或仅有黑粪,无明显活动性出血者给予清淡无刺激性冷流质,出血停止后给予半流质,逐渐改为易消化、富营养、粗纤维少的软食,再过渡至正常饮食。
少食多餐,不食生拌菜及刺激性食物,包括酒、咖啡、浓茶及过甜、过酸饮料。
三、休息体位指导1严重者绝对卧床休息,注意保暖。
2取平卧位抬高下肢,避免头低位,影响呼吸功能,必要时吸氧。
四、用药指导1静脉曲张引起上消化道出血的止血药物。
主要是降低门静脉压力药物。
1)血管加压素:降低门静脉压力和血流量,对食管胃底静脉曲张破裂出血有止血效果。
观察头晕、胸部不适、恶心、面色苍白、腹泻等不良反应。
同时注意滴速不宜过快,避免引起高血压、心率失常、心肌缺血等。
2)生长抑素:降低静脉压肽类,密切观察呕血、便血量,频度、性质,观察生命体征,尿量,滴速>50mg/min时可出现恶心呕吐现象,不可擅自调快滴速,以免意外发生。
五、健康教育指导1帮助和家属了解疾病的病因和诱因、预防、治疗知识,以减少再度出血的危险,减轻病人精神、心理不安和恐惧。
2指导合理饮食,合理饮食是避免上消化道出血诱因的重要环节。
应意饮食卫生和饮食的规律,避免过饥或暴饮暴食,避免粗造、刺激性食物或过冷、过热、产气多的食物、饮料等。
3生活起居要有规律,劳逸结合,保持乐观情绪,保证身心休息。
应戒烟戒酒,在医生指导下用药,避免长期精神紧张,过度劳累。
4指导家属和病人学会早期识别出血征象及应急措施:1)出现呕血或黑便时立即卧床休息,保持安静,减少身体活动,2)呕吐时取侧卧位,以免误吸,3)立即送院治疗。
5正确服药,定期复查。
溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎是一种病因未明的直肠和结肠的慢性炎症性疾病,病理表现为结肠黏膜和黏膜下层有慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成。
一、心理指导本病有家族聚集倾向,与精神神经因素、过敏、氧自由基损伤都有较大关系,约3%可出现抑郁,失眠及自主神经功能失调等精神神经症状,可向病人讲述治愈成功病例,解除其精神负担,树立战胜疾病信心。
二、饮食指导1指导食用质软、易消化少纤维素又富含营养的食物,以高热量、高蛋白、低渣饮食为宜。
2少量多餐,忌食冷、硬及刺激性食物,减轻黏膜炎症,防止肠出血等并发症。
3病情严重者禁食,给予静脉高营养。
4观察进食情况,测体重,观察血红蛋白、血浆清蛋白变化,了解营养改善状况。