最新整理职业健康检查表43702培训讲学
职业健康安全检查表讲课讲稿
序
号
检杳 项目
检杳内容
检查结果
(V/X)
备注
1
组织
机构
设置职业安全卫生管理机构和配备专职或兼职的职业卫生
专业人员
2
平面
布局
检查使用有毒物品作业场所平面布局情况：
1)作业场所与生活场所分开，作业场所不得住人
2)有害作业与无害作业场所分开，咼毒作业场所与其他作业场所 隔离
3
制度
规程
制定职业卫生防治计划和实施方案
10
教育
对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业
序
号
检杳 项目
检杳内容
检查结果
(V/x)
备注
培训
卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治 法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用职业病 防护设备和职业病防护用品
不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病
危害Hale Waihona Puke 作业5监护档案
建立健全职业卫生档案
建立健全劳动者健康监护档案
6
作业
现场
工作场所应符合下列要求：
1）职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准
2）有与职业病危害防护相适应的设施
3）有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施
4）设备、工具、用具等设施符合保护劳动劳动者生理、心理 健康的要求
5）设置有效的通风装置；可能突然泄漏大量有毒物品或者易 造成急性中毒的作业场所，设置自动报警装置和事故通风设 施
操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病
危害因素检测结果
对产生严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置设置 警示标志和中文警示说明
职业健康检测表(模板)
职业健康检测表(模板)1. 员工信息- 员工姓名: [请填写]- 员工编号: [请填写]- 职位: [请填写]- 部门: [请填写]- 入职日期: [请填写]2. 健康状况调查请回答以下问题，以便我们评估您的职业健康情况。
1. 您是否有过下列疾病或症状（请在适用项前打勾）？- [ ] 哮喘或呼吸系统疾病- [ ] 肝病或肾病- [ ] 心脏病或高血压- [ ] 糖尿病- [ ] 癌症- [ ] 精神健康问题- [ ] 其他（请注明）：__________2. 您是否有过以下职业暴露史（请在适用项前打勾）？- [ ] 长期接触有害化学物质- [ ] 长期接触噪音- [ ] 长期使用电脑或其他视觉负荷较大的工作- [ ] 长期需要站立或负重的工作- [ ] 长期需要加班或工作压力较大- [ ] 其他（请注明）：__________3. 您是否有过下列症状（请在适用项前打勾）？- [ ] 头痛或眩晕- [ ] 失眠或嗜睡- [ ] 抑郁或焦虑- [ ] 背痛或骨关节疼痛- [ ] 视力下降或眼睛疲劳- [ ] 其他（请注明）：__________4. 您是否有过下列生活惯（请在适用项前打勾）？- [ ] 饮食不规律或贫血- [ ] 缺乏运动- [ ] 吸烟或饮酒- [ ] 不足睡眠时间- [ ] 缺乏休闲和娱乐- [ ] 其他（请注明）：__________3. 健康检测结果请根据您最近的健康检测结果填写以下信息。
- 血压: [请填写]- 血糖：[请填写]- 视力：[请填写]4. 医疗保险信息- 健康保险提供者: [请填写]- 保险编号: [请填写]- 健康保险有效期至: [请填写]5. 核对和确认我确认以上填写的信息和回答是真实和准确的。
如有任何变动，我会及时通知相关部门。
- 员工签名: [请填写]- 日期: [请填写]请注意：。
职业健康检查表
未婚女性（肛诊）
外阴
外阴
阴道
/
宫颈
/
宫体
宫体
附件
附件
建议
医师签字
其它
二、化验及其它检查
项目
化验结果
化验医师（签章）
备注
血白细胞×１０9中来自%淋巴%单核%
红细胞×１０12/L
血红蛋白g/L
血小板×１０9/L
血糖
尿
尿蛋白
尿糖
红细胞
白细胞
管型
肾功
肝
功
能
ALT
ＨＢｓＡｇ
乙肝二对半
胸部Ｘ线检查
（胸透&肺DR检查）
心电图
彩超
肝
胆
脾
肾
膀胱
输尿管
前列腺（男）
子宫及附件（女）
乳腺（女）
化验及其它检查报告粘贴处：
姓名
单位
单位电话
编号
填表日期
类别：个体（）
团体（）
健康体检表
辽阳市慈善医院
一、体征
项目
检查结果
检查医师（签章）
备注
一般情况
身高/体重
cm/ kg
体重指数
血压
mmHg
五官
视力
裸视力
L R
矫正
L R
晶体
眼底
辨色力
外耳
听力
左
dB HL
右
dB HL
鼻道
嗅觉
口腔
唇/颚/舌
额下颌关节
腮腺
口腔黏膜
咽喉
项目
检查结果
检查医师（签章）
备注
内科
心脏
/分
劳动者的职业健康检查范本
劳动者的职业健康检查范本职业健康检查是对劳动者的身体和心理状况进行全面检查的一项重要程序。
本文为劳动者的职业健康检查范本，旨在促进劳动者的身体健康和职业发展。
一、基本信息姓名：性别：出生日期：职业：工作单位：健康状况：是否有过职业病史：二、身体状况1. 身高（厘米）：2. 体重（千克）：3. 体质指数（BMI）：4. 血压（mmHg）：5. 心率（次/分钟）：6. 呼吸频率（次/分钟）：7. 视力（左眼/右眼）：8. 听力：9. 牙齿状况：三、职业病史1. 是否曾经患有职业病？如果是，请注明病种和患病时间：2. 是否曾经接触过有害物质？如果是，请注明物质名称和接触时间：3. 是否曾经接受过职业健康监护？如果是，请注明监护项目和监护时间：四、职业健康问题评估1. 是否常感觉疲劳？2. 是否存在疼痛或不适？3. 是否存在睡眠问题？4. 是否存在消化系统问题？5. 是否存在呼吸系统问题？6. 是否存在心脑血管系统问题？7. 是否存在精神问题？8. 是否存在骨骼肌肉问题？9. 是否存在皮肤问题？10. 是否存在职业压力？五、职业健康检查项目1. 一般检查：- 体温（摄氏度）：- 脉搏（次/分钟）：- 呼吸频率（次/分钟）：- 血压（mmHg）：- 体重（千克）：- 体质指数（BMI）：2. 实验室检查：- 血常规：- 尿常规：- 肝功能：- 肾功能：- 血脂：- 血糖：- 血红蛋白：- 尿肌酐：- 尿蛋白：- 其他：3. 职业病筛查：- 胸部X光检查：- 肺功能检查：- 色觉检查：- 职业皮肤病检查：- 其他：4. 其他检查：- 视力检查：- 听力检查：- 骨密度检查：- 心电图检查：- 腹部B超检查：- 其他：六、问卷调查请根据实际情况回答以下问题：1. 你对现有职业环境是否满意？2. 你对工作强度是否适宜？3. 你是否拥有足够的休息时间和休假？4. 你是否知悉职业病防护措施和应急处理方法？5. 你是否定期参加职业健康教育培训？6. 你是否乐意接受职业健康监护？7. 你是否对职业健康问题有疑问或需要咨询？七、个人评估及建议请根据以上检查结果，评估劳动者的职业健康状况，并提出相应的健康建议和措施：八、签名劳动者签名：日期：医生签名：日期：以上是劳动者的职业健康检查范本，供参考使用。
职业健康检查情况表三篇
自觉症状：
声明：本人所填写情况属实。本人已了解本次企业所安排的体检项目，同意进行体检，并同意医疗机构将检查结果告知本人工作单位。
签名：
年 月 日
（单位签章）
年 月 日
出生地
民族
职务/职称
身份证号
联系电话
家庭住址
文化程度
体检类别
□上岗前 □在岗期间 □离岗时 □离岗后 □应急
放射工作职业史
项 目
年 月~ 年 月
年 月~ 年 月
年 月~ 年 月
工作单位
部门/工种
放射线种类
每日工作时数或工作量
累积受照计量
过量照射史
备 注
非放射工作职业史
起止年月
工作单位
部门
工种
有害因素种类、名称
职业健康检查情况表三篇
篇一：职业健康检查情况表
上岗前检查情况
检查日期
结论
检查机构
在岗期间检查情况
检查日期
结论
检查机构
复查项目
复查结论复查机构Βιβλιοθήκη 离岗时检查情况检查日期
结论
检查机构
篇二：职业健康检查情况表
序号
姓 名
性别
工作岗位
职 务
健 康 状 况
检查时间
备 注
篇三：职业健康检查情况表
姓 名
性别
出生日期
相片
职业健康安全、检查表(现场通用部分)
107 地面是否无油或其它液体等易滑物
108 是否存在其它隐患 109 压力容器本体及其附件是否无损伤
检查日期： 备注
被检单位：
项目
检查内 容
序号
职业健康安全检查表（现场通用部分）
检查部门：
检查人员：
检查标准
结果 是否
110
安全附件（压力表、水位表、安全阀、温度计）是 否符合要求，灵敏可靠。
111
职业健康安全检查表（现场通用部分）
被检单位：
项目
检查内 容
检查部门：
检查人员：
序号
检查标准
1
劳保穿戴是否齐全（如进入车间不戴安全帽、敞怀 、光膀子等）。
2
是否正确使用防护用品（如安全帽不系带、趿拉着 劳保鞋等）。
3 进入生产区域是否将长发、长辫未置于帽内。
4 进入工作场地是否按规定不穿高跟鞋。
5 使用手持电动工具等是否戴绝缘手套。
特殊环境（潮湿、粉尘、腐蚀性、易燃易爆）的照 86 明（密封、防爆式）是否使用安全电压；选用合适
的漏电保安器。
87 是否存在其它隐患
88 “安全六有”是否齐全有效
检查日期： 备注
职业健康安全检查表（现场通用部分）
被检单位：
项目
检查内 容
序号
检查部门：
检查人员： 检查标准
结果 是否
89 各种输送管道的颜色是否符合要求
备
131
绳卡压板是否在钢丝绳长头一边,绳卡间距是否小 于钢丝绳直径的6倍.
132
用编结连接时，编结长度是否不小于钢丝直径的15 倍，是否不小于30mm.
133 钢丝绳是否没有打结或扭曲和断丝现象
焊接环形链是否有裂纹、链条发生塑性变形，伸长
职业健康专项检查表
查阅发放和领取记录。
本项目针对存在急性中毒风险的用人单位，急性职业病危害事故应急救援预案应明确责任人、
10.1建立健全急性职业病危害事故 组织机构、事故发生后的疏通线路、技术方案、救援设施的维护和启动、救护方案等（检查包
应急救援预案。
括特殊应急救援药品的准备、没有救援条件的单位是否与最近有救援条件的医疗单位签订救援
4.11使用放射性同位素和含有放射 性物质材料的，有中文说明书。
现场检查（《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB1887)豁免的放射性同位素除外）。
4.12不得转嫁职业病危害的作业给 不具备职业病防护条件的单位和个 人。
查阅有关用人单位文件和外包合同是否明确职业卫生管理责任，重点检查劳务派遣用工单位职 业卫生管理状况，是否落实劳动合同告知、职业健康监护与个体防护用品发放等情况。
检查标准
职业健康专项检查表
检查依据
一
责任体系 （5分）
建立职业病防治责任制度
查阅书面文件的职业病防治责任制度。责任制度应具体包括主要负责人、分管负责人、管理人 员以及劳动者等各类人员的职业病防治职责和义务，还应包括职业卫生领导机构、职业卫生管 理部门以及用人单位其他相关管理部门在职业卫生管理方面的职责和要求。
检查用人单位2012年6月1日后即《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》（国家安 全监管总局令第51号）颁布以来新建、改建、扩建和技术改造、技术引进建设项目职业病危害 控制效果评价报告及验收批复。
4.5优先采用有利于职业病防治和 综合评估用人单位的工艺、技术、装备和材料的先进水平（与现阶段国内同类用人单位相比，
5.1工作场所职业病危害因素的强 查阅检测报告（关注检测时工况与气象条件），重点检查矽尘、石棉粉尘、高毒物品和放射性 度或者浓度符合国家职业卫生标准 物质浓度或强度达标情况。对照《工业场所职业危害接触限值》（GBZ2-2007)
职业健康检查项目与周期表
危害因素或作业铅及其化合物汞及其化合物锰及其化合物镉及其化合物铍及其化合物铊及其化合物职业健康检查项目及周期上岗前检查项目在岗期间检查项目体检周期常规项目{ 内科常规检查（是指血压测定，心、肺、腹部检查，甲状腺，咽喉检查，下同），内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，握力，肌张力, 腱反三颤，血、尿常规，尿铅和血铅，尿1 年射，三颤（指眼睑震- 氨基乙酰丙丙酸或红细胞锌原卟颤、舌颤、双手震颤）。
啉，尿粪卟啉，肝功能 * ，心电图 * ，血常规尿常规，肝功肝、脾 B 超 * ，神经肌电图 * 。
能，心电图，肝、脾 B超，胸部 X 射线摄片 }（下同）内科常规检查，三颤，牙龈检查，常规项目，口腔粘膜、牙尿汞定量，血、尿常规，肝功能*,1年龈检查。
心电图 *, 尿β2 - 微球蛋白 *, 尿蛋白定量 *内科常规检查，三颤，握力，肌张常规项目力，腱反射，指鼻试验 , 尿锰或发锰1年定量，血常规、尿常规，心电图* ，神经肌电图 * 。
内科常规检查，血镉或尿镉，尿β 2 -微球蛋白，血、尿常规，肝功能* ，常规项目，肾功能。
心电图 * ，肝脾 B 超，胸部 X 射线片 1 年*，骨密度测定 * ，尿蛋白定量及电泳 * 。
内科常规检查，皮肤检查，血、尿常规项目，肺功能，皮肤常规，胸部 X 射线摄片，肝功能* ，1年检查。
免疫指标测定 * ，心电图 * ，肝脾B超 * ，肺功能测定 * 。
内科常规检查，握力，肌张力，腱反射，毛发检查，视力、眼底检查、常规项目、毛发检查。
神经传导速度 * ，神经肌电图检查*， 1年血常规 * 、尿常规 * ，肝功能 * ，肝脾B超*，心电图 * ，尿铊 *。
职业禁忌证1．各种精神疾病及明显的神经症2．神经系统器质性疾病3．严重的肝、肾及内分泌疾病1．神经精神疾病2．肝、肾疾病1．神经系统器质性疾病2．明显的神经官能症3．各种精神病4．明显的内分泌疾病1．各种肾脏疾病2．慢性肺部疾病3．明显的肝脏疾病4．明显贫血5．Ⅱ、Ⅲ 期高血压病6．骨质软化症1．哮喘、枯草热、药物或化学物质过敏等过敏性疾病2．严重的心脏、肺部疾病3．肝脏、肾脏疾病4．严重的皮肤病1．神经系统器质性疾病2．精神病及明显神经症3．明显的肝、肾疾病内科常规检查，皮肤检查、胸部X钒及其化常规项目，咽喉检查。
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姓名
单位
单位电话
工号
编号
填表日期
类别：上岗前（）
在岗期间（）
离岗时（）职业健康检查表
中华人民共和国卫生部印制
姓名：性别：
身份证号码：婚姻状况：
总工龄：接害工龄：
受检人签名用人单位签章年月日年月日
一、职业史（由受检者本人填写）
二、既往病史
三、急慢性职业病史
病名：诊断日期：诊断单位：
是否痊愈：
经期
四、月经史：（初潮———停经年龄）——————
周期
五、生育史：现有子女人，流产次，早产次，
死产次，异常胎次
六、烟酒史：不吸烟，偶吸烟，经常吸包/天、共年；
不饮酒、偶饮酒、经常饮ml/日、共年；
七、其它
*有上述症状用“＋”表示，无症状用“－”表示
十、化验及其它检查
十一、检查结论。