康复技术—良肢位摆放ppt课件

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良肢位摆放ppt课件

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错误?
患肢和躯干成角不够,手悬空
足悬空
仰卧位
优点: 强化患侧肢体的伸肌优势 缺点: (1)容易受紧张性颈发射的影响,激发异常反射活动 (2)强化病人上肢的屈肌痉挛和下肢的伸肌痉挛 (3)易引起骶尾部、足跟外侧和外踝压疮 尽量缩短时间或与其他体位交替使用!!
要点: 床铺尽量平整; 头固定于枕头上,避免过伸、过屈和侧屈,面部朝向患侧; 患侧上肢:患肩下垫一小枕,使与健肩同高;患侧上肢向外固定在枕头上,和躯干呈90°角或大于90°;肘、腕尽量伸直;手心向上,手指伸展、分开; 患侧下肢:患臀至大腿外下侧放置楔形枕头,防止下肢外旋;膝关节垫起微屈并向内;踝处中立位,即足尖向上;
常见错误 头向健侧,患肩过高,手握毛巾卷,放在肚子上。 下肢垫枕未成楔形,足尖转向外侧
坐位
优点:预防肺部感染 缺点: 容易出现半卧位,助长躯干的屈曲 激化下肢的伸肌痉挛 无法支持的情况下,尽量避免此卧位!!
要点: 床铺尽量平,病人下背部垫放枕头; 躯干:伸直; 髋部:屈曲90°,使上身正直,重量均匀分布于臀部两侧; 双膝下可垫一软垫,使膝微屈; 上肢:放在一张可调节桌上,桌上放一枕头
良肢位摆放
偏瘫患者典型的痉挛模式
表现为: 头:向患侧屈曲,面部转向健侧 上肢(屈肌模式):肩下沉后缩、肘关节屈曲,前臂旋前、腕关节掌屈、手指屈曲 下肢(伸肌模式):骨盆患侧上抬并向后方旋转、髋内收内旋,髋膝关节伸直、踝关节跖屈内翻
偏瘫患者异常的运动模式
联合反应:健侧上下肢紧张性随意收缩时,患侧上下肢也发生肌肉张力引起关节活动。
健腿下垫枕位置太靠前 ,患髋没有后伸
患肩没有牵出,躯干没有后仰,患肩受压.
错误
健侧卧位
最舒适的卧位 优点:(1)避免了患侧肩关节的直接受压 (2)减少了患侧肩关节的损伤 缺点:限制了健侧肢体的主要活动

良肢位的摆放体位转移ppt课件

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仰卧位
良肢位摆放
❖上肢:肩前伸、肘伸展 、腕背伸 、前臂旋后、
掌心向上、拇指外展 、手指分开伸展。
❖下肢:髋稍内旋,下肢中立位,膝关节呈轻度屈曲
位,踝关节呈90。、足尖向

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椅坐位
良肢位摆放
❖上肢:双手放于桌上、
手掌向上
❖下肢:髋、膝、踝保 持90度的屈曲位,小 腿与地面垂直
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正確坐姿
2、尽量让患者单独完成日常的生活 3、学会用好手带动患手活动 4、卧床<半坐卧<凳坐位<行走
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良肢位的摆放
重点
偏瘫患者摆放的体位
1、仰卧位 2、健侧卧位 3、患侧卧位 4、椅坐位
摆放的体位
截瘫患者摆放的体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位
四肢瘫的体位
1、仰卧位 2、侧卧位
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良肢位摆放
患侧卧位
❖上颈部:略屈曲。 ❖上肢:患侧前伸、肩部向前、患肩屈曲、肘伸展、前
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体位转移
❖ 从床坐起 ❖ 从床到凳 ❖ 步行训练 ❖ 上下台阶训练
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体位转移——协助健侧坐起
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体位转移——独立从床患侧坐起
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体位转移—独立从床患侧坐起
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站起
坐下
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体位转移——从床到凳
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❖步行训练
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❖上台阶训练
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下台阶训练
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辅助工具的使用
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截瘫体位
❖ 截瘫病人的卧床体位:主要是保持下肢位置 正确。具体为伸髋并稍外展,伸膝但应避免 过伸,踝稍背伸,双下肢之间放1-2个枕头。

试题 康复技术—良肢位摆放.ppt

试题 康复技术—良肢位摆放.ppt
足尖转向外侧,未保持中立位
课件
• 健侧肢体在下方。
• 患侧上肢,肩向前伸,肘和腕关节保持自 然伸展,手心向下自然伸展,腋下垫个软 枕。
• 患侧下肢,膝关节呈自然弯曲,置于枕上 。
• 健侧下肢可放在自觉舒适的放置,轻度后 伸,稍屈膝。
课件
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常见错误:
患肢和躯干成角不够,手悬空
课件
常见错误:
偏瘫后常见的异常姿态
站立位的异常姿势: 头 向 患 侧 , 面 部 转 向
健侧; 肩下沉后缩; 肘关节屈曲于胸前; 垂 腕 、 手 指 勾 起 呈 握
拳状。
课件
偏瘫后常见的异常姿态
下肢可出现的典型姿势是: 患侧下肢外旋; 髋膝关节伸展; 踝关节内翻,足尖着地。
课件
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良肢位摆放的目的
● 预防或减轻关节挛缩、畸形 ● 预防压疮 ● 使患者感觉舒适 ● 为进一步康复训练创造条件
课件
良肢位摆放
课件
概念
• 正确的卧位姿势在康复医学 中称为良肢位。
• 良肢位的摆放是基本康复手 段的一种。顾名思义,它是 为了保持肢体的良好功能而 将其摆放在一种位置或保持 一种姿势。
课件
为什么需要摆放良肢位?
不正确的卧位姿势可诱发 加重痉挛,进而引发关节 挛缩,导致患者严重的功 能障碍。
课件
足悬空
课件
• 患侧肢体在下方。
• 患侧上肢:肩和肩胛骨向前伸,,使肘和腕 伸展,手掌向上,手指伸开。
• 健侧上肢可放在躯干上。
• 患侧下肢:健肢在前,患肢在后,患侧膝、 髋关节轻度屈曲。
• 健侧下肢髋、膝关节屈曲,由膝至脚部用软 枕支持,避免压迫患侧下肢肢体 。
课件
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常见错误:

康复技术—良肢位摆放PPT课件

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常见错误:
足悬空
• 患侧肢体在下方。
• 患侧上肢:肩和肩胛骨向前伸,,使肘和腕 伸展,手掌向上,手指伸开。
• 健侧上肢可放在躯干上。
• 患侧下肢:健肢在前,患肢在后,患侧膝、 髋关节轻度屈曲。
• 健侧下肢髋、膝关节屈曲,由膝至脚部用软 枕支持,避免压迫患侧下肢肢体 。
常见错误:
患肩没有牵出,躯干没有后仰,患肩受压
2020/9/28
常见错误:
足尖转向外侧,未保持中立位
• 健侧肢体在下方。
• 患侧上肢,肩向前伸,肘和腕关节保持自 然伸展,手心向下自然伸展,腋下垫个软 枕。
• 患侧下肢,膝关节呈自然弯曲,置于枕上 。
• 健侧下肢可放在自觉舒适的放置
良肢位摆放
概念
• 正确的卧位姿势在康复医学 中称为良肢位。
• 良肢位的摆放是基本康复手 段的一种。顾名思义,它是 为了保持肢体的良好功能而 将其摆放在一种位置或保持 一种姿势。
为什么需要摆放良肢位?
不正确的卧位姿势可诱发 加重痉挛,进而引发关节 挛缩,导致患者严重的功 能障碍。
偏瘫后常见的异常姿态
良肢位是早期脑卒中病人床上的 正确体位,当病人可以离开床活 动进行锻炼时,夜间睡眠则不应 强制患者于某一体位,应以舒适、 保证休息为主。
任何一种体位都是临时性的,不 应超过2小时,以防发生压疮。
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2020/9/28
• 患者头下垫枕,不宜过高 。 • 肩下放一枕头,使肩上抬前挺,上臂稍外
展,肘、腕均伸直,掌心向上,手指伸直 并分开,整个上肢放在枕头上。
• 患侧下肢,在臀部和大腿外侧垫个枕头, 髋关节稍向内旋。
• 膝关节呈轻度弯曲。

康复技术良肢位摆放(ppt)

康复技术良肢位摆放(ppt)

偏瘫后常见的异常姿态
站立位的异常姿势: 头 向 患 侧 , 面 部 转 向
健侧; 肩下沉后缩; 肘关节屈曲于胸前; 垂 腕 、 手 指 勾 起 呈 握
拳状。偏瘫后ຫໍສະໝຸດ 见的异常姿态下肢可出现的典型姿势是: 患侧下肢外旋; 髋膝关节伸展; 踝关节内翻,足尖着地。
良肢位摆放的目的
● 预防或减轻关节挛缩、畸形 ● 预防压疮 ● 使患者感觉舒适 ● 为进一步康复训练创造条件
健侧卧位
• 健侧肢体在下方。 • 患侧上肢,肩向前伸,肘和腕关节保持自
然伸展,手心向下自然伸展,腋下垫个软 枕。
• 患侧下肢,膝关节呈自然弯曲,置于枕上 。
• 健侧下肢可放在自觉舒适的放置,轻度后 伸,稍屈膝。
常见错误:
患肢和躯干成角不够,手悬空
常见错误:
足悬空
患侧卧位
• 患侧肢体在下方。 • 患侧上肢:肩和肩胛骨向前伸,,使肘和腕
伸展,手掌向上,手指伸开。 • 健侧上肢可放在躯干上。 • 患侧下肢:健肢在前,患肢在后,患侧膝、
髋关节轻度屈曲。 • 健侧下肢髋、膝关节屈曲,由膝至脚部用软
枕支持,避免压迫患侧下肢肢体 。
常见错误:
患肩没有牵出,躯干没有后仰,患肩受压
康复技术良肢位摆 放(ppt)
康复技术良肢位摆放
概念
• 正确的卧位姿势在康复医学 中称为良肢位。
• 良肢位的摆放是基本康复手 段的一种。顾名思义,它是 为了保持肢体的良好功能而 将其摆放在一种位置或保持 一种姿势。
为什么需要摆放良肢位?
不正确的卧位姿势可诱发 加重痉挛,进而引发关节 挛缩,导致患者严重的功 能障碍。
仰卧位
• 患者头下垫枕,不宜过高 。 • 肩下放一枕头,使肩上抬前挺,上臂稍外

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为什么要进行良肢位摆放
• 脑卒中患者早期长时间的卧床和制动易引 发褥疮、坠积性肺炎等严重并发症,故应 尽早采用正确的体位和体位转换。患侧卧 位可强化患侧伸肌的优势,健侧卧位可强 化患侧屈肌优势,仰卧位可强化伸肌优势, 通过不断的体位转换可使肢体的伸屈肌张 力达到平衡,预防痉挛。
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为什么要进行良肢位摆放
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小结
• 良肢位在卧位摆放中,始终要注意让患者保持防 止痉挛模式,注意肩关节不能内旋,髋关节不能 外旋,各种卧位要循环交替。
• 患者侧卧位时,由于肩关节容易受损害,对肩关 节要更加细心防护,同时身体不可翻的过度,以 保证患侧肩不被压在身体下面。
• 无论何种体位,均需2小时翻身一次,并按摩受压 部位,促进血液循环,同时,在良肢位摆放中可 充分利用小垫或软枕,以抬高患肢,促进静脉回 流。
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仰卧位方法
• 头部放在枕头上,稍偏向健侧,面部朝向 患侧,枕头高度要适当,胸椎不得出现屈 曲。患侧臀部下方垫一个枕头使患侧骨盆 向前突,用以防止髋关节屈曲、外旋。患 侧肩关节下方垫一个小枕头使肩胛骨向前 突。上肢肘关节伸展,置于枕头上,腕关 节背伸,手指伸展。下肢大腿及小腿中部 外侧各放一沙袋防止髋关节外展、外旋、 腘窝处垫一小枕头以防止膝关节过伸展。
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为什么要进行良肢位摆放?正确的床上体位对避免异常模式是相当重要的而实际上每种体位都是为以后独立运动做准备尽管这不能防止所有的痉挛发生但在急性期正确的体位摆放将大大减少痉挛的发展同时也将会缩短整个康复过程
偏瘫患者如何进行良肢位摆放
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良肢位的定义
• 又称抗痉挛体位,是指患者在卧位或坐位 时躯干及四肢所处的良好体位,是从治疗 护理的角度出发而设计的一种临时性体位。 良肢位的摆放是为了预防可能出现的上肢 屈肌痉挛、下肢伸肌痉挛的模式,适用于 脑卒中的早期康复治疗。

良肢位的摆放 ppt课件

良肢位的摆放  ppt课件

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轮椅良肢位
下肢良肢位 双腿自然下垂, 在偏瘫侧下肢 侧置软垫, 纠正偏瘫腿的 外旋,达到两 侧足尖对称, 避免偏瘫侧足 尖外旋
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谢谢
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良肢位摆放的姿势
偏瘫早期卧床可采取 仰卧位、 健侧卧位 患侧卧位 床上坐位 轮椅坐位 5种姿势轮换,最好多采取侧卧位, 仰卧位一般要相对少采用。
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良肢位的摆放:
仰卧位:
患侧肩胛骨尽量向前伸,在 肩胛骨下面垫一软垫; 肩关节向外展与身体成45° 角; 肘关节、腕关节伸展,前臂 旋后,掌心向上; 手指伸展略分开,拇指外展。 患侧臀部下面垫个软垫,髋 关节稍向内旋;
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患侧卧位注意事项
此侧卧位躯干应稍稍后仰,偏瘫侧肩部略向前伸, 避免偏瘫侧肩部过多承受身体压力而引起疼痛; 保持偏瘫侧肩胛骨前伸位时,不能直接牵拉患侧 上肢,以避免对患侧肩关节的损伤。
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健侧卧位:
躯干:略为前倾。 偏瘫侧肩关节:向前平伸 ,患肩前屈90-100度左右 。 偏瘫侧上肢:放枕头上。 偏瘫侧下肢:膝关节、髋 关节略为弯曲,下肢放枕 头上,避免足内翻。 健侧上肢:病人怎么舒适 就怎么放置。 健侧下肢:膝关节、髋关 节伸直。
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患侧卧位:
躯干:略后仰,背后放 枕头固定。 偏瘫侧肩:向前平伸外 旋。 偏瘫侧上肢:和躯干呈 90度角,肘关节尽量伸 直,手掌向上。 偏瘫侧下肢:膝关节略 弯曲,髋关节伸直。 健侧上肢:放在身上或 枕头上。 健侧下肢:保持踏步姿 势,放枕头上,膝关节 和踝关节略为屈曲
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良肢位的摆放  ppt课件
患者坐于治疗床边,用健手帮助伸直串侧肘关节, 肘窝向前,手指伸展支撑于床上;然后小范围地屈、 伸肘关节。
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患侧膝踝活动训练
患者坐在椅上,患侧下肢先向前伸,足跟着地,尽 量抬起足的前部,然后再使患足尽量向后滑动。
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由坐位站起来
患者坐在椅上,双手交叉握手,双足平放地上;双
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偏瘫患侧卧位
偏瘫侧下肢髋、膝关节微屈,患侧腿在下方、
在后方; 健侧下肢髋、膝关节屈曲,由膝至脚部用被 子或枕头支持,避免压迫患侧下肢肢体; 踝关节尽量保持90° 。
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偏瘫患侧卧位
髋、腰、背部放置枕头或被子,躯干(身体)在垂 直于床面的基础上稍向后仰;
治疗人员手放在患者背部偏瘫侧(下方)肩胛骨上,
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良肢位摆放的注意事项
早期良肢位摆放可有效地防止各种并发症的
发生,特别是褥疮、坠积性肺炎和泌尿系感 染三大并发症。 早期良肢位摆放可为后期康复治疗打下良好 的基础,有些患者可从软瘫期跨过痉挛期直 接到恢复期,甚至能出现早期分离运动,不 同程度地降低患者致残率,为家庭和社会减 轻负担。
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正确握手方式
双手掌心相对,十指交叉,患侧拇指在健侧拇指上 方。
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桥式运动
仰卧位,屈髋屈膝,双足平放于床面,双下肢负重, 将臀部抬离床面。如不能自己完成,可由家人帮助 固定瘫痪侧肢体。
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翻身(向健侧翻身)
仰卧位,双手握手,协助患肩屈曲90°;头转向健 侧,健侧上肢带动患侧上肢来回摆动2~3次,带动 躯干翻向健侧;随后转动骨盆,健足放在患足下面,
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仰卧位 • 患者头下垫枕,不宜过高 。 • 肩下放一枕头,使肩上抬前挺,上臂稍外展,肘、腕均伸直,掌心向上,手指伸直并
分开,整个上肢放在枕头上。 • 患侧下肢,在臀部和大腿外侧垫个枕头,
髋关节稍向内旋。 • 膝关节呈轻度弯曲。
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常见错误:
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头向健侧,手握毛巾卷,放在肚子上
常见错误: 足尖转向外侧,未保持中立位
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健侧卧位 • 健侧肢体在下方。 • 患侧上肢,肩向前伸,肘和腕关节保持自然伸展,手心向下自然伸展,腋下垫个软枕
。 • 患侧下肢,膝关节呈自然弯曲,置于枕上。 • 健侧下肢可放在自觉舒适的放置,轻度后伸,稍屈膝。
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常见错误:
患肢和躯干成角16
患侧卧位 • 患侧肢体在下方。 • 患侧上肢:肩和肩胛骨向前伸,,使肘和腕伸展,手掌向上,手指伸开。 • 健侧上肢可放在躯干上。 • 患侧下肢:健肢在前,患肢在后,患侧膝、髋关节轻度屈曲。 • 健侧下肢髋、膝关节屈曲,由膝至脚部用软枕支持,避免压迫患侧下肢肢体 。
站立位的异常姿势: 头向患侧,面部转向健侧; 肩下沉后缩; 肘关节屈曲于胸前; 垂腕、手指勾起呈握拳状。
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偏瘫后常见的异常姿态 下肢可出现的典型姿势是: 患侧下肢外旋; 髋膝关节伸展; 踝关节内翻,足尖着地。
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良肢位摆放的目的
● 预防或减轻关节挛缩、畸形 ● 预防压疮 ● 使患者感觉舒适 ● 为进一步康复训练创造条件
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常见错误:
患肩没有牵出,躯干没有后仰,患肩受压
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良肢位是早期脑卒中病人床上的正确体位,当病人可以离开床活动 进行锻炼时,夜间睡眠则不应强制患者于某一体位,应以舒适、保 证休息为主。
任何一种体位都是临时性的,不应超过2小时,以防发生压疮。
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谢谢!
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良肢位摆放 1
概念 • 正确的卧位姿势在康复医学中称为良肢位。 • 良肢位的摆放是基本康复手段的一种。顾名思义,它是为了保持
肢体的良好功能而将其摆放在一种位置或保持一种姿势。
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为什么需要摆放良肢位? 不正确的卧位姿势可诱发加重痉挛,进而引发关节挛缩,导致 患者严重的功能障碍。
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偏瘫后常见的异常姿态
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