2.汉源县人民医院便携式血糖仪管理规定
医院便携式血糖检测仪采血笔临床使用管理制度
医院便携式血糖检测仪采血笔临床使用管理制度1. 前言为了更好地规范医院便携式血糖检测仪采血笔的临床使用，确保检测结果的准确性和安全性，特制定本管理制度。
2. 适用范围本管理制度适用于医院内所有使用便携式血糖检测仪采血笔的医务人员。
3. 职责•医院：负责检测仪器的选购、维护和管理，保障临床使用的顺畅。
•医院管理部门：负责检测仪器的计划、购置、保修、报废及相关资料的管理。
•检测仪器管理人员：负责检测仪器的日常维护、保养、校准和管理。
•医务人员：负责按规定使用检测仪器，遵守操作规程并保证检测结果准确。
4. 采血笔使用流程4.1 采血前准备•检测前要先将手按照5个步骤进行彻底的清洗消毒，特别是手指的半月甲部位。
•插入测试条前检查测试条的保质期，并按照说明书的要求放在检测仪器里。
•将采血笔抽出，检查看是否有破损等缺陷，如果有问题要及时更换。
4.2 采血•让受检者坐在舒适明亮的环境中，根据需要施加压力以促进血液循环。
•确定采血部位，一般以手指为主。
•轻轻拉开针头保护套，将采血笔悄然刺透手指中央的一侧。
•听到点击声后，呈45度角将采血笔末端按压手指上，等待1到2秒钟，当屏幕上显示“Apply blood”时挤压指尖，让血液流入测试条中。
•在屏幕上等待数秒后，血糖值就能显示出来。
4.3 采血后处理•在采完血之后，按压刺破的部位，用棉球或酒精棉球消毒止血，避免过度挤压导致水分吸入采血笔内部，影响血糖测试结果。
•将采血笔放入对应的废品桶中，并及时清空废品桶。
5. 注意事项•检测前要先将采血部位的肌肉加强锻炼，同时不要轻易对连续两个相邻手指进行采血，以避免两次采血导致皮肤受损、发生瘀血现象。
•测试结果受很多因素影响，比如摄入的食物、身体状况、运动量和药物等，因此在解读测试结果时需要结合患者的实际情况，谨慎分析。
•使用后要及时更换消耗品，保障下一位患者的检测需求。
•记录测试结果和相关信息，如时间、采血Site和检测仪器类型等，便于后续病例分析和查找下一步诊断方案。
便携式血糖仪质量控制管理规范
便携式血糖仪质量控制管理规范质控员职责一．仪器管理1.负责仪器保管和发放2.应每月进行保养及维护记录（仪器更换电池、试纸批号更换、仪器损坏、故障及报警记录等）3.负责每周进行仪器质量监控一次，包括测试日期、时间、试纸条批号及有效期、质控品批号及有效期、仪器编号及质控结果4.当试剂换用新的批号时，应对血糖仪进行重新校准二．试纸和耗材管理1.一次性耗材无重复使用2.使用符合国家要求的一次性采血装置3.有效期内使用4.与无菌器材归类放置5.废弃耗材处理三．人员培训1.操作人员必须经过培训及考核（笔试和实际操作），经评估合格方可进行血糖监测的操作2.培训及考核需有相应记录四．数据记录及保存1.测定结果记录需完整，包括（被测试者姓名；测定日期；测定时间；检测结果；检测者签名）2.血糖检测结果，保存1年以上3.每周质控结果，保存1年以上操作步骤采血前，进行采血医务人员的手消毒采血时，严格执行无菌技术操作，即对不同患者进行监测血糖采血操作时，必须使用一次性采血装置，严格按照采血必须一人，一针，一片选择指尖两侧部位手臂下垂10-15秒消毒皮肤将采血笔置于欲采血部位按释放按钮轻轻按摩手指直至挤出足够血液量血样滴入测试孔时，只有血液接触到测试孔血滴完全覆盖测试孔滴入后不要移动仪器和试纸采血后的废弃物品，应及时按感染性废物处理常见问题1.质控检测不准确：检测频率，质控品缺失，测定结果的准确性等2.记录不全：缺少对血糖仪的维护、保养、故障、测定结果等的数据记录，无法了解机器使用情况和病人原始数据3．血糖仪操作步骤不规范1)操作前手消毒不规范2)取用试纸时，不能用手接触测试孔部位3)进行手消毒后，采用口吹或手扇等方式促使消毒部位尽快干燥，或者不等其干燥便进行采血4)污染物的处理不规范。
便携式血糖仪管理规范
便携式血糖仪管理规范————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪（以下简称血糖仪）的临床使用管理，规范临床血糖检测行为，保障检测质量和医疗安全，根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》（卫办医政发〔2009〕126号）、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》（卫医发〔2008〕54号）和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》（WS/T 226-2002）等文件要求，制定本规范。
本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。
一、医疗机构血糖仪管理基本要求血糖仪属于即时检验（Point-of-care testing，POCT，也被称为床旁检验）设备。
其管理应当作为医疗机构POCT 管理的一部分。
（一）建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。
医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。
规程应包括以下内容：1.标本采集规程。
包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。
2.血糖检测规程。
3.质控规程。
制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。
4.检测结果报告出具规程。
对于过高或过低的血糖检测结果，应当提出相应措施建议。
5.废弃物处理规程。
明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。
6.贮存、维护和保养规程。
（二）评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置，并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。
（三）定期组织医务人员的培训和考核，并对培训及考核结果进行记录，经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。
培训内容应当包括：血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理，适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等。
便携式血糖仪管理和临床操作规范
便携式血糖仪管理和临床操作规范随着糖尿病患者人数不断增加，便携式血糖仪已成为糖尿病患者日常生活中必备的仪器之一。
正确的使用和管理便携式血糖仪对于保证病患者健康至关重要。
因此，本文将从管理和临床操作规范两个方面，详细介绍便携式血糖仪的正确使用和管理。
一、便携式血糖仪的管理1、存储条件便携式血糖仪应存放在干燥、通风、避光、避湿、无腐蚀性气体的环境中。
设备应放置在安全的地方，远离儿童和宠物。
当设备需要使用时，应检查其是否有裂缝或破损，并检查其相关配件是否完整。
2、校验、维修和回收为确保便携式血糖仪的精度和准确性，在使用前应定期进行校验和维修。
若设备出现故障，应将其送到专业维修机构进行检修。
一旦便携式血糖仪不再使用，应安全回收处理，避免对环境产生污染。
二、便携式血糖仪的临床操作规范1、设备清洁在每次使用前和使用后，应使用清水或稀酒精擦拭设备外部，并避免使用化学清洁剂。
如果设备有明显的污渍或污垢，可以用温水和肥皂清洗，并保证设备在完全干燥后再使用。
2、手部清洁在使用血糖仪前，必须先将手部彻底清洁，以避免手部细菌的污染。
手部可以用肥皂和水进行清洁，或者用消毒酒精或其他消毒剂进行消毒。
3、使用说明在使用血糖仪前，应先阅读使用说明书和生产商提供的相关资料，以了解如何正确使用和维护设备。
在使用血糖仪时，应按照说明书中的指示进行操作。
血糖仪通常需要使用血糖试纸和血糖测试笔，使用前也应熟悉其使用方法。
4、使用前的准备在进行血糖测试前，应用酒精棉球清洁测试部位，并用棉球轻轻按压测试区域，以刺激血流并加速测试。
测试部位通常为指尖、手臂或脚踝等部位。
5、测试的正确方法在使用血糖仪测试血糖时，应采用正确的方法。
例如，在进行测试前，不要将手指戳破或挤压，不要使用针头或其他物品来刺激测试区域。
测试笔和试纸也应使用正确和合适的型号配件，以确保测试结果的精确性。
6、测试结果的处理在测试完成后，应仔细阅读仪器屏幕上的测试结果。
如果测试结果超出正常范围，应及时联系医生或按照医生的指示采取相应的措施。
便携式血糖仪管理规范
医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）为加强各级各类医疗机构便携式血糖检测仪（以下简称血糖仪）的临床使用管理，规范临床血糖检测行为，保障检测质量和医疗安全，根据《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》（卫办医政发〔2009〕126号）、《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》（卫医发〔2008〕54号）和中华人民共和国卫生行业标准《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》（WS/T 226-2002）等文件要求，制定本规范。
本规范适用于各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测。
一、医疗机构血糖仪管理基本要求血糖仪属于即时检验（Point-of-care testing，POCT，也被称为床旁检验）设备。
其管理应当作为医疗机构POCT管理的一部分。
（一）建立健全血糖仪临床使用管理的相关规章制度。
医疗机构应编写本机构血糖仪管理规程并认真执行。
规程应包括以下内容：1.标本采集规程。
包括正确采集标本的详细步骤及防止交叉感染的措施。
2.血糖检测规程。
3.质控规程。
制订完整的血糖及质控品检测结果的记录及报告方法。
4.检测结果报告出具规程。
对于过高或过低的血糖检测结果，应当提出相应措施建议。
5.废弃物处理规程。
明确对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废弃物的处理方法。
6.贮存、维护和保养规程。
（二）评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置，并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理。
（三）定期组织医务人员的培训和考核，并对培训及考核结果进行记录，经培训并考核合格的人员方能在临床从事血糖仪的操作。
培训内容应当包括：血糖检测的应用价值及其局限性、血糖仪检测原理，适用范围及特性、仪器、试纸条及质控品的贮存条件、标本采集、血糖检测的操作步骤、质量控制和质量保证、如何解读血糖检测结果、血糖检测结果的误差来源、安全预防措施等。
（四）建立血糖仪检测质量保证体系，包括完善的室内质控和室间质评体系。
便携式血糖仪管理和临床操作规范
便携式血糖仪管理和临床操作规范便携式血糖仪是一种方便、快捷的医疗设备，可以帮助糖尿病患者监测血糖水平。
在正确使用血糖仪的基础上，良好的管理和临床操作规范对于糖尿病患者的健康非常重要。
本文将介绍如何正确管理和操作便携式血糖仪，以提供指导和帮助。
一、血糖仪的管理1. 选择适合的血糖仪当选择便携式血糖仪时，要考虑准确性、使用方便程度、数据存储能力等因素。
建议咨询医生或从可靠的医疗设备供应商购买。
2. 保持血糖仪的干净和整洁定期清洁血糖仪，避免灰尘或杂质进入仪器，以免影响测量结果。
使用软布轻轻擦拭仪器外表面，并按照说明书的指示清洁测试区域。
3. 妥善保存血糖仪把血糖仪放在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射或高温环境，以防止仪器受损。
4. 定期更换测试用品血糖仪的测试用品如试条和针头需要定期更换。
遵循使用说明，不重复使用试条和针头，以确保测试的准确性。
二、血糖仪的临床操作规范1. 准备工作在进行血糖测试之前，先洗净双手，确保没有污物或食物残渣。
使用酒精棉球擦拭取血部位，确保无菌。
2. 使用前仔细阅读说明书检查血糖仪的说明书，了解正确的操作步骤、测试程序和警示信息。
如有任何疑问，可以咨询医生或专业人士。
3. 准备测试用品打开血糖仪的盖子，取出一片新试条。
确保试条上没有明显的损坏或过期。
4. 使用测试用品将试条插入血糖仪指定的插槽中，并等待仪器显示出测试标志。
轻轻按下测试区域的指示按钮，并将测试区域与取血部位接触，等待血液吸入试条。
5. 测试结果和数据记录根据血糖仪上的显示结果，记录测试时间、血糖浓度，并根据医生的建议做出相应的调整。
6. 遵循血糖仪的警示和安全措施血糖仪可能有各种警示和提示，如低电量提示、测试错误提示等。
在操作过程中遵循血糖仪的指示，并遵守血液和废弃物处理的规定。
三、日常维护1. 定期校准血糖仪参考血糖仪的说明书，了解校准的方法和频率。
及时校准仪器可以保证测试结果的准确性。
2. 记录和分析血糖数据根据医生的建议，将血糖测试结果记录在血糖日记中，以便进行数据分析和调整治疗计划。
医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范
医疗机构便携式血糖仪管理和操作规范第一章总则第一条为了规范医疗机构使用便携式血糖仪的管理和操作，确保血糖检测的准确性和安全性，特制定本规范。
第二条医疗机构应当建立完善的便携式血糖仪管理制度，并定期进行培训和考核。
第三条本规范适用于所有医疗机构内使用的便携式血糖仪。
第四条便携式血糖仪的购买、使用和维护应当符合国家相关法律法规和标准。
第五条便携式血糖仪的管理人员应当具备相关专业知识和技能，并具备相应的操作证书。
第二章便携式血糖仪的购买和验收第六条便携式血糖仪的购买应当与资质齐全、具有相关认证的医疗器械供应商合作。
第七条便携式血糖仪使用前，应进行验收。
验收项目包括：外观完好、标识清晰、零部件齐全、附件完整、说明书是否齐全等。
第三章便携式血糖仪的标准化操作第八条医疗机构应当向使用便携式血糖仪的医护人员提供相关的培训和操作指南。
第九条医护人员在进行血糖检测之前，应当正确洗手，并清洁测量位。
第十条在测量之前，应正确使用湿纸巾或酒精棉球清洁患者的指尖。
第十一条使用便携式血糖仪时，应当保证环境清洁、安静，并使患者处于稳定的状态。
第十二条将测试条插入便携式血糖仪，待仪器开机后进行测试。
第十三条使用便携式血糖仪时，应注射适量的患者血样，并将其放入测试条的引导槽中。
第十四条结果显示后，应当及时记录患者的血糖值，并将测试条弃置于专用的垃圾容器内。
第四章便携式血糖仪的日常维护和质量管理第十五条医疗机构应当建立便携式血糖仪的日常维护制度，确保其正常工作。
第十六条便携式血糖仪的维护人员应定期对仪器进行清洁、校准和维修。
第十七条维护人员应定期检查维修记录，并合理安排维修计划。
第十八条医疗机构应当建立相应的质控制度，对便携式血糖仪进行定期的质量控制，并进行记录。
第五章便携式血糖仪的问题处理与不合格品处理第二十条如果经维护人员检查确认，便携式血糖仪为不合格品，应及时报告质控部门，并按照相关规定进行处置。
第六章法律责任第二十一条医疗机构应当按照国家相关法律法规的规定购买、使用和维护便携式血糖仪，确保其正常运行。
医院便携式血糖仪管理规程
贮存、维护和保养
请使用下列操作程序来安装新电池。 a、关闭血糖仪； b、翻转血糖仪看到电池区； c、按下电池区的压舌片，取下电池盒盖； d、取下旧电池，并按照医院/环保要求妥善处置； e、安装上新电池，并确认电池的正负极完全正确 f、安装上电池盒盖，并确保电池区的压舌片弹入位
谢谢您的参与！
医院便携式血糖仪管理规程
护航血糖管理，保障患者安全
一、标本采集 二、血糖检测 三、质控 四、检测结果报告出具 五、废弃物处理 六、贮存、维护和保养
标本采集-准备
1、在测量血糖前，请仔细阅读操作说明书， 操作者应接受专业的操作培训。 2、确认使用配套的血糖仪和试纸； 确认血糖试纸的有效期在有效测试时间内； 确认试纸完好无损； 确保测试针头为一次性安全针头； 确认设备可以采集的血样类型 3、确认仪器和试纸已经完成质控测试。 4、确保测试环境温度符合产品说明书中对应的 系统操作温度0-28摄氏度。
废弃物处理
1、对使用过的采血器、试纸条、消毒棉球等废 弃 物进行处理。 2、使用过的采血针与血糖试纸为一次性医疗废 弃物，医疗卫生机构在将一次性医疗废弃物转 移给处置单位时，必须签收，记录重量和转移 时间。 3、每批一次性医疗废弃物转运处理前，应填报 一次性医疗用品交接单，经签收后，分别交医 疗卫生机构、转运单位、卫生、环保部门和处 理单位留存。 4、建议将使用过的采血针,血糖试纸放在指定的 袋子里。
血糖仪的质控
质控频率
1、每天晨测血糖前做一次质控品检测 。 2、每当怀疑血糖测试结果时。 3、开启一盒新试纸，或需确认血糖仪在正常工作状态时。 4、每当与检验科血糖结果比对。 5、试纸受潮或长时间暴露在空气中时。
质控操作程序
1、与血糖测试流程基本一致。 2、某些血糖仪需在质控模式下进行。
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汉源县人民医院
便携式血糖仪管理规定
便携式血糖仪具有检验时间短、方便使用的优点。
但由于是快速检测，若质量控制不好，检验结果的准确性将受到影响。
为此，根据卫生部办公厅关于印发《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》卫办医政发〔2010〕209号、《医疗废物管理条例》和《医疗机构临床实验室管理办法》制定本规定。
一、加强人员培训。
培训的主要内容包括：
1．开展快速血糖的目的、意义、局限性。
2.快速血糖的实验前质量保证：(1)影响检验结果的因素：包括药物、饮食、采集标本的部位和方式、血浆和全血结果间的比对等；（2）对合格标本的要求；（3）快速血糖标本采集的具体步骤和操作。
3.试剂的正确选用、存放、使用、仪器校准、保养和排除故障的方法。
4.快速血糖标准操作程序文件的编写和执行。
5.误差产生原因和分析处理方法，质量保证具体内容，包括日常室内质量控制和比对的做法和要求，出现差错时的纠正措施。
6.结果规范化报告的程序和相关知识（原始结果、记录、复核、正式报告等）。
7.《病原微生物实验室生物安全管理条例》，医疗废物管理的相关知识。
二、临床使用血糖检测设备的操作规范
1.科室应开展采血规范操作的培训，使所有医务人员加强安全采血的观念和预防医院感染的意识，掌握正确的采血方法，保证采血安全。
2.医院感染管理部门应当加强对本机构医务人员的安全采血工作的指导。
3.采血前，进行采血医务人员的手消毒，参见《医疗机构医务人员手卫生规范》。
4.采血时，严格执行无菌操作技术规程并遵从国家卫生部要求，即：对不同患者进行监测血糖采血操作时，必须使用一次性采血装置；使用后的一次性采血装置不得重复使用，严格按照采血必须每人一针、一片。
5.安全采血操作规范：用75%乙醇擦拭采血部位，自然风干后进行皮肤穿刺，采血部位可以是指尖或足跟两侧，水肿或感染的部位不宜采血；一般不采用静脉或动脉血。
6.采血后的废弃物品，应及时按感染性废物处理，不得随意丢弃，应统一用利器盒收集。
7.测试时，严格按照厂家的操作使用说明进行操作，并定期进行仪器的质量控制。
8．医务科不定期进行指导、监督。
便携式血糖仪室内质控方案
室内质量控制就是采用质控品进行测定，以评价操作者技术、试纸条及仪器的性能。
所有操作人员均应参加质控工作。
一、测试前的准备
1、检查试纸条的有效期及储存条件
2、检查质控品有效期及储存条件
3、清洁血糖仪
二、质控品的选择
选择血糖仪配套的质控品进行测定，包括高、低两个浓度。
三、质控频率
1、每日检测样本前
2、试纸条批号改变时
3、血糖仪更换电池、怀疑仪器损坏或试纸条变质时
四、测试步骤
1）用清水及洗手液洗净双手并彻底擦干。
2）将试纸从包装瓶中取出。
3）按测试病人样本方法测试质控品。
8）将血糖仪上显示的质控结果记录在质控报告上。
9）关闭血糖仪，丢掉试纸。
五、质控记录
每次做完质控应做好质控记录，记录包括测试日期、仪器的校准、试纸条批号、质控品批号、仪器编号、质控目标、质控结果及质控结论等。
六、失控处理
如果质控结果超出范围，则不能进行血糖标本测定。
操作者应找出失控原因并及时纠正，重新进行质控测定，直到获取正确结果。
血糖仪比对实施方案
一、组织机构：医务科
二、比对要求：
血糖仪比对，每年执行两次,定于每年3月底和9月底的周四或周五下午。
全院所有科室的血糖仪集中到检验科，以检验科全自动生化分析仪血糖检测为参考进行比对。
三、比对方法：采用静脉血样比对试验
基于比对工作的可执行性，选择血糖浓度分布在2.8-22.2mmol/L 左右的标本5份，每份标本分别用血糖仪测定一次和全自动生化分析仪重复测定两次取平均值，记录测定结果，5份样本4份符合要求视为通过。
使用静脉全血样品，轻轻倒转，使其充分混匀，并将静脉血样的氧分压p(O2)调节至8.67 kPa±0.67kPa (65mmHg±5mmHg)，先取适量全血样用于血糖仪检测，剩余血样15分钟内离心分离血浆，4℃保存，30分钟内用实验室参考分析仪完成血浆葡萄糖测试。
每台血糖仪测试的静脉血结果或由制造商提供的换算公式得到的静脉血浆结果与参考分析仪测试的静脉血浆结果之间的差异即为偏差。
计算公式: 偏倚(%) = ( 血糖仪测定均值- 生化分析仪测定均值) / 生化分析仪测定均值×100%。
血糖浓度在2.8mmol/L-22.2mmol/L范围内的样品由原始静脉血
样品获得，按如下方法对样品中的血糖浓度进行调整，以获得两端的极限浓度样品：将静脉血样品收集在加有适当抗凝剂的试管中，将其在温箱中孵育使血糖酵解，即可获得血糖浓度＜2. 8mmol/L的样品。
将静脉血样品收集在加有适当抗凝剂的试管中，然后加入适当的葡萄糖，即可获得血糖浓度＞22.2mmol/L的样品。
四、血糖POCT应用准则
按照卫生部《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试行）》制定血糖POCT应用准则如下：
（一）准确性要求：血糖仪检测与实验室参考方法检测的结果间误差应当满足以下条件：
1.当血糖浓度＜4.2mmol/L时，至少95%的检测结果误差在±0.83mmol/L的范围内；
2.当血糖浓度≥4.2mmol/L时，至少95%的检测结果误差在±20%范围内。
（二）当比对仪器达不到以上要求时，应及时查找原因处理，合格后才能使用。