2015年上半年浙江省中西医结合医师2013-11-29考试试题
2015年上半年浙江省医学基础知识考试试卷
2015年上半年浙江省医学基础知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、痛经取中极、次髎,属:__A．上下配穴法B．左右配穴法C．前后配穴法D．表里配穴法E．以上都不是2、异烟肼的作用特点是：A．对大多数G-性菌有效B．对大多数C+性菌有效C．对细胞内外的结核杆菌有效D．只对细胞外的结核杆菌有效E．结核杆菌不易产生耐药性3、对四环素不敏感的病原体是：A．绿脓杆菌B．肺炎支原体C．革兰阴性菌D．革兰阳性球菌E．立克次体4、关于白细胞渗出的描述中，哪项是错误的：A．伴随血流速度的减慢，白细胞进入边流，并出现附壁现象B．在趋化因子的作用下，白细胞到达炎症部位C．白细胞在穿过血管壁时可分泌胶原酶D．血管壁损伤，内皮细胞收缩，血管通透性增大，使白细胞从血管内渗出E．白细胞通过阿米巴运动的方式逐渐从内皮细胞间隙游出血管5、低渗尿指尿渗量低于A．1000mOsm/kgH2OB．500mOsm/kgH2OC．700mOsm/kgH2OD．300mOsm/KgH2OE．100mOsm/kgH2O6、药物在体内吸收的速度主要影响：A．药物肾脏排泄的速度B．药物肝内代谢的程度C．药物血浆半衰期长短D．药物产生效应的强弱E．药物产生效应的快慢7、下列哪一种药物不能降低Lp(a)：A．阿西莫司B．维生素EC．烟酸生育酚酯D．新霉素E．烟酸8、正常血压（）A．收缩压120mmHg，舒张压1mmHgB．收缩压＜130．mmHg，舒张压1mmHgC．收缩压140～159mmHg，舒张压1～99mmHg D．收缩压160～179，舒张压1～109mmHgE．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg 9、血平板上形成双层溶血环的细菌是A．破伤风杆菌B．肉毒梭菌C．肺炎球菌D．产气荚膜杆菌E．白喉杆菌10、硝酸酯类舒张血管的机理是：A．阻滞Ca2+通道B．释放一氧化氮C．直接作用于血管平滑肌D．促进前列腺素生成E．阻断α受体11、我国各型白血病的发病率依次为：A．CML＞AML＞CLL＞ALLB．AML＞ALL＞CML＞CLLC．ALL＞CLL＞AML＞CMLD．ALL＞AML＞CML＞CLLE．ALL＞AML＞CLL＞CML12、关于萎缩，下述哪项是正确的：A．间质纤维不减少，有时反而增生B．凡是比正常小的器官、组织或细胞均可称为萎缩C．细胞内线粒体体积小，数量不减少D．萎缩细胞不会消失E．营养缺乏及血液供应断绝均可引起13、治疗老年性哮喘特别有效的药物是：A．异丙肾上腺素B．倍氯米松C．沙丁胺醇D．异丙托溴胺E．色甘酸钠14、分子量最大的是A．IgCB．IgDC．ISAD．IgEE．IgM15、有关中心性发绀不正确的是A．发绀皮肤是冷的B．多由心肺疾病引起C．以上都不是D．可分为肺性发绀和心性混合性发绀E．常见于发绀性心脏病16、常用的杀灭红细胞外期疟原虫的药物为A．咯萘啶B．氯喹C．乙胺嘧啶D．奎宁E．伯喹17、某药按零级动力学消除，这意味着：A．药物呈线性消除，消除速度恒定B．机体排泄和(或)代谢药物的能力已饱和C．该药的血浆半衰期恒定不变D．消除速率常数不随血药浓度高低而变化E．增加剂量不影响有效血药浓度维持时间18、有关大叶性肺炎病变特点的描述中，哪项是错误的：A．在红色和灰色肝变期，肺组织实变，质硬如肝，并常伴有纤维素性胸膜炎B．最严重的并发症是肺脓肿及脓胸C．多由肺炎链球菌感染引起D．病变从肺泡开始，迅速累及整个或多个大叶E．病变以肺泡的纤维素性炎为主，不破坏肺泡壁，可分为4期19、抗原具有的免疫性能是A．耐受原性B．以上均可C．变应原性D．免疫原性E．免疫反应原性20、机会致病寄生虫是A．体外寄生虫B．暂时性寄生虫C．免疫功能低下时致病的寄生虫D．免疫机能正常时易感染的寄生虫E．偶然寄生虫21、南丁格尔的诞辰日是__A．1820年5月12日B．1821年5月12日C．1822年5月12日D．1823年5月12日22、有关耐药性质粒的描述错误的是A．细菌耐药性的产生是由于R质粒基因突变所致B．由耐药传递因子和耐药决定因子组成C．耐药决定因子可编码细菌多重耐药性D．耐药传递因子和F质粒的功能相似E．R质粒的转移是造成细菌间耐药性传播的主要原因23、医学原虫细胞膜最主要功能是A．营养、排泄、运动B．使虫体保持一定的形状C．形成运动细胞器D．形成胞口、胞咽、胞肛E．逃避宿主免疫效应24、慢性肾炎晚期患者尿中容易见到的A．颗粒管型B．透明管型C．蜡样管型D．红细胞管型E．白细胞管型25、用间位氨基苯甲酸与载体结合免疫实验动物，制备的抗血清能与哪种物质进行特异性结合反应A．邻位对氨基苯甲酸B．对氨基苯砷酸C．间位氨基苯甲酸D．间位对氨基苯磺酸E．苯胺；二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
浙江省2015年上半年中西医结合执业医师：龙脑鸡苏圆考试题
浙江省2015年上半年中西医结合执业医师：龙脑鸡苏圆考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、”诸热之而寒者，取之阳”，是指A．阴病治阳B．阴中求阳C．因寒用热D．寒者热之E．用热远热2、患儿，女，8岁。
发热咽痛ld后出疹。
查体：39℃。
颜面潮红，环口苍白圈，咽充血，扁桃体肿大，可见脓液。
颈部、躯干、四肢弥漫性红色丘疹，以皮肤皱褶处为多，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
血常规：WBC17×10 9／L，N0.82。
其病证为A：麻疹，见形期B：风疹，邪热壅盛期C：猩红热，邪侵肺卫D：猩红热，毒在气营E：猩红热，疹后阴伤3、日本长崎受原子弹袭击后，幸存者中自血病发病率明显增高，是由于__ A．遗传因素所致B．电离辐射所致C．其他血液病发展而来D．化学因素所致E．病毒感染所致4、患者，女，28岁。
乳房肿胀疼痛，皮肤微红．乳汁分泌不畅，恶寒发热，胸闷不舒，舌红苔薄黄，脉弦滑而数。
用药宜首选A：耸腥草B：蒲公英C：败酱草D：金银花E：野菊花5、患者，男，39岁。
胆囊切除术后伤口感染，现脓腐已尽，新肉已生，而皮肤与肌肉一时不能粘合。
应首选的治疗措施是A．砭镰法B．垫棉法C．药线引流D．药筒拔法E．扩创引流6、出生时不存在而以后逐渐出现并不消失的反射是A．角膜反射B．拥抱反射C．膝腱反射D．结膜反射E．颈肢反射7、硬脑膜外血肿的确诊依据是A．瞳孔缩小B．头颅CT显示颅骨内板下梭形血肿C．颅骨骨折D．进行性意识障碍E．昏迷中间有清醒期8、男性，32岁。
半年前诊断为继发性肺结核，治疗好转后停药。
1d前持重物后突然出现左侧胸痛，伴干咳，休息后无好转，后逐渐出现胸闷和呼吸困难。
考虑该患者合并了哪种并发症A．支气管扩张B．脓胸C．气胸D．肺外播散E．肺气肿9、某化学品，拟用于食品，其LD50小于人体可能摄入量的10倍，则A．毒性较大，应放弃，不用于食品B．可考虑用于食品，并制订其ADIC．应进行慢性毒性试验D．应进行遗传毒性试验E．应由专家做出取舍决定10、精血同源、藏泄互用指的是哪两脏的关系A．肺与肾B．肝与肾C．脾与肾D．心与肝E．肝与脾11、当两上肢自然下垂时，肩胛下角对应A．第四或第五肋水平B．第五或第六肋水平C．第六或第七肋水平D．第七或第八肋水平E．第八或第九肋水平12、患者，男，55岁。
2015年上半年浙江省中医综合资格试题
2015年上半年浙江省中医综合资格试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、症见胸闷作痛，甚则胸痛彻背，短气，舌苔白腻，脉弦紧，治疗应首选A．木香B．陈皮C．香附D．乌药E．薤白2、在温病辨证中，斑疹隐现属于A．卫分证候B．气分证候C．中焦证候D．营分证候E．血分证候3、下列各项，属肝的生理特性的是A．升清降浊B．体阴用阳C．喜燥恶湿D．通降为顺4、在五脏变动中，下列哪项是错误的A．肝之变动为握B．心之变动为笑C．脾之变动为哕D．肺之变动为咳E．肾之变动为栗5、尿道灼痛，尿频尿急，尿有砂石，属于A．小肠湿热B．大肠湿热C．脾胃湿热D．肝胆湿热E．膀胱湿热6、功能甘淡渗泄，利水渗湿，兼能泻热的药物是A．茯苓B．车前子C．木通D．泽泻E．冬瓜皮7、石斛、覆盆子都可用于治疗A．肝肾亏虚，目暗不明B．肾虚不固，遗精滑精C．阴虚津亏，虚热不退D．胃阴不足，舌干口渴E．热病伤津，烦热口渴8、气机的含义为A．气的运动B．气的运动形式C．气的运动变化D．气的升降运动9、《素问·举痛论》所说导致“心系急，肺布叶举，而上焦不通，营卫不散，热气在中”的是A．怒则气上B．喜则气缓C．悲则气消D．恐则气下10、心气虚的表现除心悸、气短外，主要还有A．面色苍白B．眩晕健忘C．胸闷汗出D．胸闷头痛E．失眠多梦11、”先安未受邪之地”属于A．未病先防B．因人制宜C．既病防变D．寒因寒用12、既能散寒止痛，又能助阳补火的药物是A．花椒B．高良姜C．附子D．桑寄生13、导赤散主治心经有热之证，属于下列何种情况者为宜A．气火内郁，暗耗阴血，虚热上炎者B．气郁化火，心火内炽，循经上炎者C．气郁化火，炼液为痰，痰火内扰者D．心火上炎，或下移小肠，水虚火不实者E．心火亢盛，烦热谵语，口舌生疮，邪实而正不虚者14、”益火补土”法的理论基础是A．五行相克B．五行相生C．五行相乘D．五行相侮15、出现真寒假热证时，药物的正确服法是A．温服B．冷服C．常温服用D．频服16、大肠实热，腑气不通，最易致A．小肠实热B．脾胃实热C．肝失疏泄D．肺失宣肃17、盗汗，阴虚为主而火热不甚者，治疗宜首选A．当归六黄汤B．七味都气丸C．知柏地黄丸D．麦味地黄丸E．大补阴丸18、臌胀病机是A．气滞湿阻血瘀B．气滞血瘀水停C．气滞血瘀D．气滞痰凝血瘀19、肝火犯肺，属于A．子盗母气B．母病及子C．相乘D．相侮E．以上都不是20、既可用以治疗脾不统血所致的便血、崩漏或月经超前，量多色淡，淋漓不止；又可用以治疗脾不健运所致的食少体倦，神疲少寐的方剂是A．温脾汤B．健脾丸C．清脾饮D．实脾散E．归脾汤21、既能杀虫，又能行气利水的药为A．南瓜子B．槟榔C．使君子D．苦楝皮22、疫疠之气流行，“无论老少强弱，触之者即病”，起着主导作用的是A．正胜邪负B．正气虚衰C．正邪两盛D．邪气致病23、易于出现阴虚阳亢(火旺)病理变化的脏腑是A．肺、脾、肾B．心、脾、肾C．脾、肝、肾D．心、肝、肾E．肺、脾、肝24、健脾丸的功效是A．健脾和胃，消食止泻B．健脾和胃，消痞除满C．健脾和胃，化食消痞D．健脾和胃，渗湿止泻E．健脾消痞，化积除湿25、凉燥与温燥的共同症状是A．脉浮数B．舌白而干C．有汗D．咳嗽E．口渴26、治疗中风半身不遂，其选穴、配穴原则应以A．任脉经穴为主，辅以三阳经穴B．阳明经穴为主，辅以太阳、少阳经穴C．太阳经穴为主，辅以阳明、少阳经穴D．厥阴经穴为主，辅以阳明经穴27、经络的哪种病理变化可以致“厥”A．经络气血偏盛偏衰B．经络气血逆乱C．经络气血运行不畅D．经络气血衰竭E．以上都不是28、治疗眼病、热病、神志病，宜选用的经脉是A．手三阴经B．手三阳经C．足三阴经D．足三阳经29、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮治疗水肿的证候是A．风水泛滥B．湿毒浸淫C．水湿浸渍D．湿热壅盛E．脾阳虚衰30、功能利湿祛浊，祛风除湿的药物是A．萆薢B．虎杖C．猪苓D．泽泻二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2015中西医执业医师考试真题与答案
1.胸骨明显压痛应考虑: 答案：DA.肺炎B.肺癌C.肺结核D.白血病E.急性支气管炎2.检查乳房的方法不正确的是答案：2A.触诊乳房内半侧时，嘱病人举臂B.触诊乳房外半侧时，嘱病人垂臂C.应用手指掌循序轻轻触按乳房D.乳房下部肿块，采平卧举臂触诊E.抓捏乳房以利于鉴别良恶性肿块3.胸壁矛盾呼吸见于答案：3A.胸腔积液B.大量腹水C.气胸D.麻痹性肠梗阻E.多发性肋骨骨折-暂停”周期性变化，此为深快-浅慢--浅慢4.病人呼吸呈“暂停E.点头呼吸C.深大呼吸 A.潮式呼吸答案：4B.间停呼吸 D.叹气呼吸下列不会出现语颤增强的是5.肺结核E.胸膜增厚 A.肺炎 C. B.肺梗死 D.气胸答案：56.下列语颤增强的是 C.肺炎E.胸膜增厚 A.肺气肿答案：D.支气管炎B. 气胸967.气管右偏，左胸叩诊实音，应考虑E.左侧肺不张 A.右侧胸腔积液C.左肺肺炎答案：7肺气肿 B.左侧胸腔积液D.8.呼气延长常见于贫血 C. E.阻塞性肺气肿A.发热8急性喉炎D.答案：B.肺炎9.局部的哮鸣音持续存在可见于1 / 44A.支气管肺癌早期 C.慢性支气管炎 E.支气管哮喘肺炎B. D.肺结核答案：910.局限于肺尖的湿啰音多见于A.肺炎 C.肺梗死 E.肺脓肿B.肺结核 D.支气管扩张答案：1011.支气管语音可见于 E.C.气胸支气管炎 A.肺气肿答案：11B.阻塞性肺不张 D.肺炎链球菌肺炎关于肺实变的体征下列不正确的是12. E. A.语颤增强支气管语音C.病理性支气管呼吸音答案：12B.肺泡呼吸音增强 D.实音关于支气管哮喘发作的体征，下列不正确的是13.可伴有湿啰音E.A.吸气延长C.叩诊过清音D.哮鸣音13答案： B.语颤减弱心尖搏动向左下移位，呈抬举样搏动见于14.全心扩大 A.左心室肥大C. 肺气肿E.答案：心包积液104B.右心室肥大D. 心前区抬举样搏动见于15.心包肿癌C. E.肺心病A.左心室肥大05 答案：D.心包积液 B.右心室肥大16.心前区隆起可见于冠心病E. C.房间隔缺损 A.右肺结核 D.原发性高血压16答案：B.右侧气胸2 / 4417.剑突下搏动，吸气时加强，提示C.肺心病 E.冠心病左心室扩大A.左心室肥大答案：17D. B.右心室肥大18.下列心脏病中，一般无震颤的是A.室间隔缺损 C.左房室瓣 E.主动脉瓣关闭不全动脉导管未闭答案： D.肺动脉瓣狭窄18B. 梨形心脏常见于19. 心包积液C.左房室瓣狭窄E. A.主动脉瓣关闭不全19答案： D.左房室瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄引起房颤最常见的原因是20.210答案：左房室瓣狭窄D.冠心病A.甲状腺功能亢进性心E. 心肌病B. 脏病C.肺心病22.下列最能提示心脏有器质性病变的是C.窦性心动过速 E.心音分裂震颤A.答案：22D.2级收缩期杂音心律失常B.23.下列提示左心功能不全的是A.心尖区舒张早期奔马律B.心尖区舒张晚期奔马律C.震颤D.收缩早期喷射音E.心音分裂答案：2324.左房室瓣关闭不全不会出现的体征是答案：24A.心尖搏动向左下移位B.心尖区3级以上全收缩期粗糙的杂音↓2亢进 D.第一心音亢进 E.心界向左下扩大25.甲状腺功能亢进症所出现的杂音，其产生机制是答案：25A.血流加速B.瓣膜狭窄C.瓣膜关闭不全D.异常通道E.血管腔扩大3 / 4426.关于杂音特征的描述，下列不正确的是答案：26A.凡舒张期杂音及连续杂音均为病理性B.器质性杂音常是粗糙的C.3/6级和以上的收缩期杂音多为器质性杂音D.凡传导广泛的杂音均考虑器质性杂音E.凡不传导、局限性的杂音均为功能性27.肺动脉瓣区收缩期杂音的原因一般不考虑答案：27左房室瓣狭窄继发肺D. A.先天性肺动脉瓣狭窄动脉高压B.风湿性肺动脉瓣狭窄E.功能性杂音房间隔缺损C.28.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别要点答案：28A.音响B.音调C.持续时间D.屏住呼吸后是否存在E.出现部位29.主动脉瓣关闭不全，一般不出现于A.脉压增大↓2亢进 C.主动脉瓣听诊区舒张期叹息样杂音D.奥-弗杂音E.靴形心答案：2930.诊断左房室瓣狭窄最具特征的体征是A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型B.第一心音亢进C.左心房肥大↓2亢进 E.心尖搏动向左移位答案：3031.下列可出现奇脉的是A.主动脉瓣关闭不全B.左房室瓣狭窄C.扩张型心肌病D.左心功能不全E.重症哮喘答案：3132.交替脉提不A.心律失常 C.左心功能不全 E.脉压下降D.脉压增大答案：B.心包积液3233答案：舟状腹常见于33.胃扩张 B.A.腹水早期妊娠 D. C.恶病质 E.气腹4 / 4434.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于C.上腔静脉梗阻 E.肝动脉阻塞 A.门静脉高压D.下腔静脉梗阻答案：34肝静脉梗阻B. 35.小肠梗阻时，其蠕动波多见于 E. C.左上腹部下腹部上腹部A. D.脐部答案：35右下腹部B.36答案：36.下列可诊断急性腹膜炎的是肠鸣音减弱 C. A.腹部压痛B.压痛伴反跳痛，腹肌紧张腹式呼吸减弱D.移动性浊音阳性E.37答案：37.出现急性腹膜炎体征提示内脏神经受刺激 B.A.腹膜壁层受刺激腹膜脏层受刺激 C.胃肠痉挛 E.脏器肿大D. 38.右心功能不全与肝硬化的鉴别要点C.是否出现水肿 E.脾脏是否肿大A.肝脏是否肿大 B.是否有腹水 D.颈静脉是否怒张答案：3839.全腹紧张呈揉面感，常见于 C.肝硬化腹水E.肠梗阻急性腹膜炎A.胃下垂B.结核性腹膜炎 D. 答案：3940征阳性见于 E.急性腹膜炎急性胰腺炎 C. A.急性胆囊炎答案：40急性肝炎 D. 急性胃炎B.41.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁的最简便的方法是线平片X腹部C. E.腹部检查超声检查A.41腹部体格检查D.答案： B.胃肠钡餐检查5 / 4442.下列为腹部搏动性肿块的是C.腹主动脉瘤 E.腹腔脓肿肝囊肿A.D.卵巢囊肿答案：42肝癌B.43.移动性浊音阳性，提示腹水量A.500 以上 C.1000 以上 E.1500 以上B.800 以上 D.1200 以上答案：4344.下列对肠梗阻诊断最有意义的是 E.C.肠型及蠕动波腹部移动性浊音 A.腹胀答案：44D.腹部压痛 B.腹式呼吸减弱肝浊音界消失多见于45.E.C.急性胃肠穿孔急性胃炎 A.急性胆囊炎答案：45D.急性胰腺炎 B.肺气肿肠鸣音亢进，呈金属音者见于46.急性胃炎E. C.机械性肠梗阻A.急性肠炎 D.46答案：麻痹性肠梗阻 B.消化道出血脊柱后凸多发生于47.腰椎 C. 尾椎E. 颈椎A.答案：47骶椎 D. B.胸椎引起小儿脊柱后凸的最常见原因是48. E. C.外伤强直性脊柱炎结核A.D.48答案：佝偻病 B.肿瘤匙状甲多见于49.风湿热E. C.发绀性先心病 A.缺铁性贫血 D.类风湿关节炎49答案：B.肺癌6 / 4450.发生手足抽搐的原因是肝性脑病 E. A.低血糖反应 C.癔症发作50D.癫痫发作B.低血钙反应答案：51.扑翼样震颤见于脑动脉硬化小脑肿瘤 E.A.甲状腺功能亢进 C.答案：52震颤麻痹 D.肝性脑病B. 中枢性面瘫与周围性面瘫有鉴别意义的是53. C.露齿E.鼻唇沟变浅口角A.斜答案：53D.吹口哨 B.皱额、皱眉交叉性偏身感觉障碍病变定位于54.E.C.脑干后根 A.大脑皮质答案：54D.脊髓 B.内囊以下不符合中枢性瘫痪的特征的是55.病理反射阳性E.腱反射亢进 C. A.瘫痪以整个肢体为主55答案：D.无明显肌萎缩 B.肌张力下降56.深反射亢进见于C.神经根炎多发性神经炎E. 周围神经麻痹A.答案：椎体束病变56D. 脊髓灰质炎B. “三偏征”提示病变在57.中脑 C.E.延髓A.内囊57答案：D.小脑 B.脑桥58.以下可出现白细胞、中性粒细胞升高的是系统性红斑狼疮E. C.急性大失血 A.伤寒 D.脾功能亢进58答案：B.过敏性鼻炎7 / 4459.血沉率增快可见于C.良性肿瘤 E.原发性高血压心绞痛A.D.红细胞增多症答案：56B.活动性肺结核57.诊断再生障碍性贫血，最有价值的是A.全血细胞减少B.红细胞减少C.浆细胞增多D.淋巴细胞增多E.骨髓巨核细胞减少或消失答案：5758.尿中出现白细胞管型提示E.尿道炎 C.肾盂肾炎 A.急性肾炎答案：58D.膀胱炎慢性肾炎B.58 59.尿液呈浓茶色见于答案：E.急性溶血 C.肾肿瘤阻塞性黄疸A. 肾结石D.肾结核B.答案：60大便隐血试验持续呈阳性要考虑60.C.十二指肠溃疡十二指肠炎E. 慢性胃炎A. 胃癌D. B.胃溃疡62 答案：61.漏出液的特点是E.易凝固)C.相对密度(比重大A.浑浊 D.黏蛋白定性阴性B.血性63 答案：63.血性脑脊液多见于脑脓肿E. C.脑栓塞 A.脑出血 D.脑肿瘤脑血栓形成B.64 结核性脑膜炎脑脊液多为64.答案：清亮E.深黄色C. A.血性 D.毛玻璃浑浊B.脓性8 / 4465.有助于伤寒早期诊断的特异性抗体是答案：6570.抗链球菌溶血素“O”()的参考值是答案：70C.<500 U E.<800 U A.<200 UD.<600 UB.<400 U71.下列对急性肝炎的早期诊断有意义答案：71A.血清丙氨酸氨基转移酶B.血清天门冬酸氨基转移酶C.血清清蛋白D.血清球蛋白E.血清比值72.无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是C.胸片 E.血清心肌酶学 A.血沉率D.心功能答案：72B.白细胞73.肝硬化病人，下列对判断肝功能最有意义的是A.血清转氨酶 C.单胺氧化酶 E.血清总胆红素B.碱性磷酸酶答案：73D.血清比值74.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是答案：74A.血沉率增快B.血清持续明显增高C.血清明显增高超示肝内占位病变示肝内占位病变75.检测肾小球滤过功能最好的指标是A.血清尿素氮测定C.内生肌酐清除率测定E.二氧化碳结合力测定答案：75B.酚红排泄率测定血清肌酐测定D.76.左心房肥大的心电图改变为波电压≥0.25 波电压<0.25 76答案：秒，双峰波时间>0.11 波低平切迹≥秒0.04 E.PⅡ、Ⅲ导联波倒置9 / 4477.弓背向上的段抬高多见于C.急性心包炎 E.左室肥大 A.急性心肌梗死D.慢性心包炎答案：77B.陈旧性心肌梗死78波高大多见于C.低血糖E.冠心病高血压A.78低血钾 D. 答案： B.高血钙79.诊断下壁心肌梗死的导联为↓1、V↓2、V↓3 ↓7、V↓8、V↓9 E.Ⅱ、Ⅲ、答案：5↓4、V↓、V↓679、Ⅰ、V↓680.房颤时，房颤波最清楚的是导联↓1导联Ⅱ导联A.导联答案：80B.Ⅲ导联81.下列组织对超声波传播的阻碍小的是C.肝实质 E.血液 A.肌肉肾实质答案：81D. 脂肪B.82.左房室瓣狭窄的超声心动图改变不会出现于D.前叶呈城墙样改变左房室瓣增厚A.E.后叶呈异向运动 B.左房室瓣开放受限呈圆顶状答案：82左房扩大C.83.下列属病因诊断的是 E.心功能Ⅲ级 C. 左下肢静脉血栓A.风湿性心脏病83D.心房颤动答案：B.左房室瓣狭窄84.肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现是答案：84A.渗出B.增殖C.纤维化D.空洞E.钙化10 / 4485.食管异物的X线检查方法是，应选择A.硫酸钡造影法 C.胸部断层相 E.右前斜位平片D.胸部正侧位平片B.钡棉造影法答案：8586.回肠部病变造影检查首先选择C.全胃肠造影 E.腹平片 A.钡灌肠答案：86D.上胃肠造影小肠灌肠法B.87.胃肠穿孔应采取的检查是答案：87A.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片C.卧位腹透D.盆腔相E.腹侧位片88线平片不能显示的骨骼系统是答案：88A.骨皮质B.骨松质C.骨髓腔D.正常骨膜E.骨小梁89.慢性支气管炎的常见继发症是答案：89A.肺气肿B.肺不张C.肺空洞D.胸膜炎E.钙化90.描述肺气肿的X线表现不适当的是答案：90A.肺野透过度增加B.肺纹理稀少纤细C.两肺内散在多个大小不等的结节影D.横膈下降呈“八”字形E.心缘平直91.消化道X线诊断，目前常用的检查方法是答案：91C.碘化油造影检查 E.腹部体层相 A.腹部平片相腹部透视D. B.双重对比造影检查92.周围型类风湿关节炎的骨骼早期X线改变常规投影位置是答案：92C.双膝关节正位相双手正斜位A.D.双手正侧位包括腕(B.双手正位相)关节 E.双踝关节正位93.关于骨肉瘤的一般概述错误的是答案：93A.好发于长管状骨的干骺端B.在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见11 / 44C.多见于10～25岁青少年，男比女多1倍D.均为溶骨性破坏E.增生的骨膜呈“三角形”94.肺结核原发综合征的原发灶早期是A.渗出性病变 C.肿块 E.空洞增殖性病灶答案：94B.纤维索条 D. 急性心包积液的心影形态是95.C.烧瓶形 E.主动脉型A.梨形答案：95B.靴形 D.三角形线征象错误的是长骨骨折的X96.骨折两端向后成角C. 骨骼连续性中断A. B.骨折远端向后上方移位96 E.答案：骨小梁断裂D.骨质弥漫性脱钙静脉胆道造影使用的造影剂是97. A.50%放影钠 B.60%碘番酸泛影葡胺 C.97E.碘化油答案：50%D.30%或胆影葡胺心包积液最佳投照位置是98. E.心脏侧位 C.心脏左前斜位心脏正位A.98答案：心脏立、卧位 D. B.心脏右前斜位急性化脓性骨髓炎显示死骨的常规检查方法是99. 体层检查E.放大摄影C.平片检查A.99D.造影检查答案：透视检查B. 影响心脏大血管形态的生理因素错误的是100.E.体位呼吸 C.体型A.100D.答案：血压年龄B.12 / 44101.胃癌的好发部位是C.胃底部 E.贲门区 A.胃体前壁D.胃体后壁答案：101B.胃体小弯侧102.关于肺结核的X线诊断中，下列错误的是答案：102A.好发于两肺下叶基底段B.多形性病灶是诊断肺结核的重要依据C.“三均匀”是粟粒型肺结核的特点D.原发综合征可见哑铃征E.干性胸膜炎可无异常表现103.观察肾的排泄功能应做的检查是C.口服胆囊造影形管造影 A.静脉尿路造影答案：103D.静脉胆道造影B.逆行肾盂造影104.用阿托品治疗胃肠绞痛时出现口干、视物模糊属于C.特异性反应E.继发反应副作用A. D.变态反应答案：104B.毒性反应105.药物分类的依据是C.选择性耐药物性E. 两重性A.105D.答案：效关系-量 B.差异性106.不良反应不包括E.戒断效应 C.继发反应副作用A.106答案：后遗效应D. B.变态反应药物作用的两重性是107. C.预防作用和变态反应 A.变态反应和毒性反应防治作用和不良反应E.107答案：D.治疗作用和副作用副作用和毒性反应B.108.病人服用某种药物的最低限量后可产生正常药理效应或不良反应是属于A.变态反应或过敏反应B.超敏反应C.高敏性13 / 44D.耐受性E.快速耐受性答案：108109.治疗指数是指↓(50)↓↓(50) (50) ↓(50)↓(50)答案：109↓(50)110.首关效应存在于 C.肌内注射 E.口服给药直肠给药A.答案：110D.皮下给药B.静脉给药111.药物自给药物部位进入血液循环的过程称为答案：111 A.吸收 B.转运 C.分布 D.排泄E.消除112.大多数药物在体内吸收和转运都需要通过细胞膜的方式为答案：112C.易化扩散 E.入胞特殊转运A.D.主动转运B.简单扩散113.药物清除的半衰期依赖E.饮食的多少药物分布容积 C. 给药剂量A.113答案： D.给药途径B.药物清除率114.大多数药物的排泄主要通过答案：114 A.汗腺 B.肠道 C.胆道 D.呼吸道 E.肾脏115肝微粒体中能与药物形成复合物并使药物氧化的含铁细胞色素是C.细胞色素C E.细胞色素P↓(450) A A.细胞色素答案：115细胞色素 D.EB细胞色素B.116.当某药物与其特异性的受体结合后能产生某种作用并引起一系列效应的药剂名称是答案：116C.竞争性拮抗剂阻滞剂E. A.非竞争性拮抗剂激动剂D. B.部分激动剂14 / 44117.不同给药途径的药物药效出现时间从快到慢的顺序是答案：117A.皮下注射，肌内注射，静脉注射，口服B.静脉注射，口服，皮下注射，肌内注射C.静脉注射，肌内注射，皮下注射，口服D.肌内注射，静脉注射，口服，皮下注射E.肌内注射，静脉注射，口服，皮下注射118.有关阿托品的各项叙述，错误的是答案：118D.可用于全身麻醉前给药以制止腺体分阿托品可用于各种内脏绞痛A.泌 B.可用于治疗前列腺肥大E.能解救有机磷酸酯类中毒对中毒性痢疾有较好的疗效C.119.阿托品的作用不包括答案：119A.视调节痉挛B.扩瞳C.对抗胃肠道的平滑肌痉挛D.抑制腺体分泌E.视调节麻痹120.下列药物中可治疗青光眼的是A.阿托品B.毛果芸香碱C.山莨菪碱D.东莨菪碱E.新斯的明答案：120121.毛果芸香碱滴眼后会产生A.缩瞳、降眼压，调节痉挛B.扩瞳、升眼压，调节麻痹C.缩瞳、升眼压，调节痉挛D.扩瞳、降眼压，调节痉挛E.缩瞳、升眼压，调节麻痹答案：12115 / 44122.有关毛果芸香碱的叙述，错误的是A.能直接激动M受体，产生M样作用B.可使汗腺和涎腺的分泌明显增加C.可使眼压升高D.可用于治疗青光眼E.常用制剂为1%滴眼液答案：122123.毛果芸香碱治疗虹膜炎应采用A.与缩瞳药物同时使用B.与扩瞳药物同时使用C.单独使用D.与缩瞳药物交替使用E.与扩瞳药物交替使用答案：123124.新斯的明的作用应除外A.对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用B.抑制胆碱酯酶的作用C.直接激动骨骼肌运动终板上的N↓2胆碱受体D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱E.激活β↓1肾上腺能受体答案：124125.下列说法中解释阿托品作用正确的是A.阻滞副交感神经B.阻滞M胆碱能受体16 / 44C.阻滞N胆碱能受体D.阻滞胆碱能受体E.阻滞M和N胆碱能受体答案：125126.下列有关阿托品中毒的治疗中不正确的是A.口服阿托品中毒时应尽快洗胃B.用新斯的明对抗阿托品的中枢作用C.用地西泮镇静病人并控制躁动D.毒扁豆碱为有效解毒剂E.必要时可行人工呼吸答案：126127.有机磷杀虫药中毒治疗时最恰当的抢救措施是A.阿托品+胆碱酯酶抑制剂B.毛果芸香碱+胆碱酯酶抑制剂C.毒扁豆碱+胆碱酯酶复活剂D.阿托品+胆碱酯酶复活剂E.重度中毒时单用阿托品答案：127128.以下有关山莨菪碱的叙述中不正确的是A.不易透过血-脑脊液屏障，中枢作用弱B.能改善微循环C.抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品弱D.治疗安全范围比阿托品大E.不产生心动过速、口干、尿潴留等副作用17 / 44答案：128129.阻断乙酰胆碱M样作用的药物是A.琥珀酰胆碱B.毛果芸香碱C.硫酸阿托品D.烟碱E.毒扁豆碱答案：129130.以下药物有扩瞳作用且起效快而持续时间最短的是A.毛果芸香碱B.托吡卡胺C.阿托品D.氢溴酸后马托品E.山莨菪碱答案：130131.有机磷酸酯抗胆碱酯酶类的作用机制是A.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化B.裂解胆碱酯酶的多肽链C.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化答案：131132.下列抢救有机磷杀虫药中毒错误的是A.及时脱离中毒现场18 / 44B.全面清洗皮肤及毛发C.配合肌内注射新斯的明D.同时应用胆碱酯酶复活剂E.及早、足量应用阿托品答案：132133.下述有机磷农药类药物中毒时不可用碱性溶液洗胃的是A.马拉硫磷B.乐果C.内吸磷D.异氟磷E.敌百虫答案：132133.下述有机磷杀虫药中毒时不可用高锰酸钾洗胃的是A.敌百虫B.对硫磷C.乐果D.马拉硫磷E.内吸磷答案：133134.去甲肾上腺素小剂量静脉滴注时下列心血管指标不会增高的是A.收缩压B.舒张压C.平均动脉压D.心率19 / 44E.外周阻力答案：134135.去甲肾上腺素的升压作用在用β受体阻滞剂后的改变是A.一般无变化B.翻转为降压C.升压作用减弱D.升压作用明显增强E.先升高后降低答案：135136.临床应用下列药物适当稀释后口服用于上消化道出血的是A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.去甲肾上腺素答案：136137.有关间羟胺的叙述中不正确的是A.作用时间、强度、药理作用均与去甲肾上腺素相似B.几乎完全用于治疗低血压情况C.有直接和间接拟交感作用D.口服有效E.无明显中枢作用答案：137138.下列不是肾上腺素的适应证的是20 / 44A.过敏性休克B.心脏停搏C.支气管哮喘D.高血压E.局部止血答案：138139.下列药物中不仅兴奋α受体而且兴奋β受体的是A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.羟甲叔丁肾上腺素E.甲氧胺答案：139140.消除从神经末梢释放到突触间隙的去甲肾上腺素主要是A.单胺氧化酶()代谢B.被肾上腺素能神经末梢重新摄取C.被血浆蛋白结合移走D.被其作用的受体灭活E.减少循环血容量答案：140141.肾上腺素不具有A.治疗药物过敏性休克B.治疗心源性休克C.延长局部麻醉药作用21 / 44D.止皮肤表面外伤出血E.扩张细支气管治疗支气管哮喘答案：141142.经典的β↓1、β↓2受体激动剂是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.异丙肾上腺答案：142143.临床上对血容量已补足但有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克病人用何种药物抢救A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺答案：143144.催化多巴胺生成去甲肾上腺素的酶是A.酪氨酸羟化酶B.多巴胺脱羧酶D.多巴胺β羟化酶答案：14422 / 44145.异丙肾上腺素治疗哮喘的最常见副作用是A.调节麻痹B.心动过速C.腹泻D.直立性低血压E.中枢兴奋作用答案：145146.下列可被酚妥拉明翻转升压作用的是A.间羟胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.麻黄碱E.新福林答案：146147.特异性阻断α↓1受体的药物是A.酚妥拉明B.妥拉唑啉C.酚苄明D.哌唑嗪E.育亨宾答案：147148.以下不属于酚妥拉明临床应用的是A.心绞痛B.嗜铬细胞瘤诊断23 / 44C.外周血管痉挛性疾病D.去甲肾上腺素外渗E.休克答案：148149.不属于β受体阻滞药临床应用的是A.心动过速B.心绞痛C.高血压D.甲状腺功能亢进E.重度房室传导阻滞答案：149150.下列关于β受体阻滞剂的禁忌证应除外A.严重左心功能不全B.支气管哮喘C.高血压D.重度房室传导阻滞E.变异型心绞痛答案：150151↓1受体阻断剂的各项叙述，错误的是A.主要用于治疗晕动病B.主要代表药有法莫替丁C.可用于治疗妊娠呕吐D.可用于治疗晕动病E.最常见的不良反应是中枢抑制现象24 / 44答案：151152.对高肾素型高血压病有特效的是A.卡托普利B.普萘洛尔C.肼屈嗪D.尼群地平E.二氮嗪答案：152153.苯二氮类的药物理作用不包括A.镇静催眠作用B.麻醉作用C.抗惊厥作用E.中枢性肌肉松弛作用答案：153154.临床治疗癫痫持续状态应首选的药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥答案：154155.苯二氮■类的不良反应不包括A.明显肝药酶诱导作用25 / 44B.嗜睡、乏力、头昏C.大剂量致共济失调D.静脉注射时对心血管的抑制作用E.依赖性和成瘾性答案：155156.巴比妥类和苯二氮■类药理作用的共同点应除外A.镇静作用B.催眠作用C.抗惊厥作用D.抗癫痫作用答案：156157.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于A.心律失常B.尿崩症C.帕金森病D.心绞痛E.失眠答案：157158.巴比妥类的不良反应不包括A.成瘾性B.突然停药有“反跳现象”C.肝药酶诱导作用D.眩晕和困倦26 / 44E.有兴奋呼吸中枢的不良发应答案：158159.长期应用会引起牙龈增生的药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平答案：159160.可用于静脉麻醉的药物是A.苯巴比妥B.硫喷妥钠C.戊巴比妥D.巴比妥E.可可巴比妥答案：160161.对各种类型癫痫均有治疗作用的药物是A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.乙琥胺E.苯巴比妥答案：161162.仅用于治疗癫痫的小发作的药物是27 / 44A.苯妥英钠B.地西泮C.乙琥胺D.卡马西平E.苯巴比妥答案：162163.有关氯丙嗪的药理作用，错误的是A.抗精神病作用B.镇静和催眠作用C.催眠和降温作用D.无加强中枢抑制的作用E.影响心血管系统答案：163164.下述不是氯丙嗪作用的是A.抗精神病作用B.镇吐作用C.对体温调节的影响D.翻转肾上腺素的升压作用E.中枢兴奋作用答案：164165.氯丙嗪的不良反应不包括A.心悸B.直立性低血压C.锥体外系反应28 / 44D.变态反应E.消化道反应答案：165166.吩噻嗪类抗精神病作用是通过A.阻断黑质纹状体通路B.阻断结节漏斗通路C.阻断α受体D.阻断中脑边缘叶通路E.阻断M受体答案：166167.丙米嗪抗抑郁作用机制是A.抑制突触前膜对去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取B.抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的分解C.抑制受体D.抑制α受体E.抑制M胆碱能受体答案：167168.丙米嗪的临床应用不包括A.抑郁症B.遗尿症C.焦虑症D.恐惧症E.粒细胞缺乏症答案：16829 / 44168.左旋多巴主要临床应用是A.帕金森病。
浙江省2015年上半年医师职称试题
浙江省2015年上半年医师职称试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、虚寒型月经后期的治疗法则是A．温中散寒止痛B．温肾助阳调经C．扶阳祛寒调经D．散寒活血调经E．温经散寒调经2、L1～S2脊髓损伤不可能出现的是：A．下腹壁反射消失B．双下肢弛缓性瘫痪C．提睾反射消失D．腱反射消失E．大小便失禁3、女性，48岁，原有风湿性心脏病联合瓣膜病变，10天来因发热、咳嗽、咯血住院，作哪项检查对诊断最有帮助A．血培养B．心脏超声C．胸部X线D．血常规E．心电图4、骨软化症的特点不包括A．以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病B．X线检查有助于本病的诊断C．血清碱性磷酸酶可轻、中度升高D．患者多于青春期发病，与VitD缺乏有关E．主要表现为骨痛、肌无力，还可出现骨骼变形5、热疮好发部位不包括：A．口角、唇缘部B．鼻孔周围C．面颊D．胸胁部E．外阴部6、下列哪一项不是气厥实证的病因病机：A．气血上壅B．情志过极C．气机逆乱D．恼怒惊骇E．蒙闭窍隧7、心脏复苏效果最佳的药物是A．氯化钙B．阿托品C．利多卡因D．异丙肾上腺素E．肾上腺素8、症见身热甚，迁延缠绵，微恶风寒，肢体酸重疼痛，多因A．风邪B．寒邪C．暑邪D．湿邪E．以上均不是9、关于肾脏的生理功能，下列哪项不正确A．肾小球每日滤过的原尿达180LB．肾小球滤过膜具有大小选择性，能限制大分子物质通过C．肾只是人体主要的排泄器官D．肾小球滤过膜具有电荷选择性，限制带阴电荷物质滤过E．近端肾小管主要承担滤液的重吸收功能10、关于假肥大型肌营养不良描述有误的是A．男性为基因携带者B．预后不良C．腓肠肌假肥大D．与患儿家族遗传代数成反比E．发音、吞咽和眼球运动不受累11、龈上菌斑通常为A．光滑面菌斑与邻面菌斑B．点隙裂沟菌斑与根面菌斑C．光滑面菌斑与点隙裂沟菌斑D．附着菌斑与非附着菌斑E．舌侧菌斑与颊侧菌斑12、哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．肺动脉瓣狭窄13、妊娠月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者称：A．妊娠腹痛B．胞阻C．试胎D．弄胎E．胎动不安14、关于2型糖尿病，正确的是A．起病急B．血浆胰岛素浓度显著降低C．较少发生酮症酸中毒D．多发生于青少年E．对胰岛素敏感15、了解门脉高压所致食道、胃底静脉曲张的情况可做A．消化道钡餐造影B．B超C．CTD．MRIE．肝功能16、胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A．促胃肠动力药物B．钙离子通道阻断剂C．抗反流手术D．抑制胃酸药物E．睡前抬高床头10～20cm17、以下属于维生素的是A．脂肪酸B．三磷酸腺苷C．氨基酸D．生物素E．肌酸18、检查乳房的方法以下哪项是错误的：A．以四指平按轻柔触摸有无肿块B．端坐、暴露乳房，观察形态C．捏住乳房肿块，确定其性质D．触摸腋窝、锁骨上、下有无淋巴结肿大E．按摸乳晕，观察有无乳头溢液19、有关铁的描述，下列哪一项是错误的A．食物中的铁以三价羟化高铁为主B．肠粘膜吸收的铁为二价铁C．体内铁蛋白中的铁是三价铁D．转铁蛋白结合的铁是三价铁E．血红蛋白中的铁是三价铁20、诊断绦虫病最有意义的检查A．典型的临床症状B．粪便中找虫卵C．血清免疫学检查D．妊娠节片检查E．外周血检查21、哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要A．注药方式B．注药速度C．病人体位D．药物浓度E．药物种类22、除哪项外，为风热疮的特点：A．好发于头面部B．皮肤出现斑疹、脱屑C．斑疹色红如玫瑰D．病程一般为4～6周E．愈后不留任何痕迹23、强直性脊柱炎和类风湿关节炎鉴别中错误的是A．较少表现为持续性和破坏性B．类风湿因子阳性C．HLA-B27阳性D．约50%的AS患者以髋、膝、踝部关节炎为首发症状E．AS常为非对称性、反复发作与缓解24、身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数，当属何证A．风寒入里B．暑湿表证C．风寒夹湿证D．脾虚湿盛E．痰热阻肺25、阿米巴肝脓肿大多数属于A．阿米巴脾病的并发症B．阿米巴肺病的并发症C．肠阿米巴病的并发症D．阿米巴脑病的并发症E．原发性阿米巴肝病26、脏腑、经络、气血在月经产生的机制中各有其重要作用，但均须通过哪项来完成：A．天癸B．子宫C．冲任D．肾气E．阴阳27、在Craves病治疗中，能阻断周围组织中T4转化为T3的药物是A．甲硫咪唑B．甲亢平C．复方碘溶液D．甲基硫氧嘧啶E．心得安28、月经延后，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛，喜温喜按；腰酸无力，小便清长、大便稀溏；舌淡苔白，脉细弱。
2015中西医结合执业医师实践技能考试(全).
(请大家对照书来看，网友给的不一定是正确答案，但是考的点是一样的!!)第二站听力语音、耳语音是什么鬼？2015年中西医执业实践技能考试【第一站】01号西—慢性胃炎；中—胃痛（脾胃湿热证--清利湿热、醒脾化浊--三仁汤）；鉴别—胃神经官能症；一般治疗：（1）消除于发病有关的病因和不利因素；（2）减轻和消除损伤因子；医学教育|网（3）增强胃黏膜防御；（4）对症处理。
胃神经症多见于年轻妇女，常伴有神经官能症的全身症状。
上腹胀痛症状使用一般对症药物多不能缓解；予以心理治疗或服用镇静剂有时可获疗效。
胃镜检查多无阳性发现。
01号西—上呼吸道感染；中—感冒（气虚感冒--益气解表--参苏饮）；鉴别—流行性感冒：有流行病学史，起病急骤、高热和全身肌肉酸痛等全身中毒症状明显，病毒分离和补体结合试验可以确诊。
西医治疗原则及方法：1)抗病毒治疗2）对症治疗3）抗感染治疗01号西—；中—淋证（气淋）；鉴别—01号38岁女性，平素体虚，汗出受风后出现恶寒、发热、鼻塞，自服抗生素后无效，遂就诊。
现症：恶寒、发热、鼻塞、无汗、头痛，身楚倦怠，气短懒言，咳嗽，咯痰无力。
舌淡，苔白，脉浮无力。
血常规、胸片无明显异常。
02号西—急性支气管炎；中—咳嗽（风寒袭肺证--疏风散寒、宣肺止咳--三拗汤+止嗽散）；鉴别—流行性感冒02号西—急性气管炎；中—感冒（风热犯肺--银翘散）；鉴别—流行性感冒（流行性感冒有明显的流行，起病急，以全身中毒症状为主，出现畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛等。
病毒分离和血清学检查可供鉴别。
）西—急性支气管炎；中—咳嗽（风热犯肺--桑菊饮）；鉴别—流行性感冒(有流行病学史，起病急骤、高热和全身肌肉酸痛等全身中毒症状明显，病毒分离和补体结合试验可以确诊。
)西医治疗：1）一般治疗适当休息注意保暖多饮水2）对症治疗：止咳克咳敏，祛痰必嗽平，平喘B2受体激动剂03号西—慢性支气管炎（急性发作前）；中—咳嗽(痰热壅肺证--清热化痰，宣肺止咳--桑白皮汤)；鉴别—支气管扩张症（支扩：慢性咳嗽、咯痰为主症，常表现为大量脓性痰或反复咯血，X线见支气管管壁增厚，呈串珠状改变，或多发性蜂窝状影像，支气管碘油造影可确诊）西医治疗：1）控制感染，阿莫西林2)祛痰镇咳，盐酸氨溴索3）解痉平喘，氨茶碱4）加强锻炼，提高免疫力，卡介苗女，56岁，已婚，5年前出现咳嗽，多发于秋冬季节。
2015中西医执业医师考试真题及答案供参习
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答案：DA.肺炎B.肺癌C.肺结核D.白血病E.急性支气管炎2.检查乳房的方法不正确的是答案：2.EA.触诊乳房内半侧时，嘱病人举臂B.触诊乳房外半侧时，嘱病人垂臂C.应用手指掌循序轻轻触按乳房D.乳房下部肿块，采平卧举臂触诊E.抓捏乳房以利于鉴别良恶性肿块3.胸壁矛盾呼吸见于答案：3.EA.胸腔积液B.大量腹水C.气胸D.麻痹性肠梗阻E.多发性肋骨骨折4.病人呼吸呈“暂停-浅慢-深快-浅慢-暂停”周期性变化，此为A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸E.点头呼吸答案：4.A5.下列不会出现语颤增强的是A.肺炎B.肺梗死C.肺结核D.气胸E.胸膜增厚答案：5.D6.下列语颤增强的是A.肺气肿B.支气管炎C.肺炎D.气胸E.胸膜增厚答案：96.C7.气管右偏，左胸叩诊实音，应考虑A.右侧胸腔积液B.左侧胸腔积液C.左肺肺炎D.肺气肿E.左侧肺不张答案：7.B8.呼气延长常见于A.发热B.肺炎C.贫血D.急性喉炎E.阻塞性肺气肿答案：8.E9.局部的哮鸣音持续存在可见于A.支气管肺癌早期B.肺炎C.慢性支气管炎D.肺结核E.支气管哮喘答案：9.A10.局限于肺尖的湿啰音多见于A.肺炎B.肺结核C.肺梗死D.支气管扩张E.肺脓肿答案：10.B11.支气管语音可见于A.肺气肿B.阻塞性肺不张C.气胸D.肺炎链球菌肺炎E.支气管炎答案：11.D12.关于肺实变的体征下列不正确的是A.语颤增强B.肺泡呼吸音增强C.病理性支气管呼吸音D.实音E.支气管语音答案：12.B13.关于支气管哮喘发作的体征，下列不正确的是A.吸气延长B.语颤减弱C.叩诊过清音D.哮鸣音E.可伴有湿啰音答案：13.A14.心尖搏动向左下移位，呈抬举样搏动见于A.左心室肥大B.右心室肥大C.全心扩大D.心包积液E.肺气肿答案：104.A15.心前区抬举样搏动见于A.左心室肥大B.右心室肥大C.心包肿癌D.心包积液E.肺心病答案：05.B16.心前区隆起可见于A.右肺结核B.右侧气胸C.房间隔缺损D.原发性高血压E.冠心病答案：16.C17.剑突下搏动，吸气时加强，提示A.左心室扩大B.右心室肥大C.肺心病D.左心室肥大E.冠心病答案：17.C18.下列心脏病中，一般无震颤的是A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.左房室瓣D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全答案：18.E19.梨形心脏常见于A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.左房室瓣狭窄D.左房室瓣关闭不全E.心包积液答案：19.C20.引起房颤最常见的原因是A.冠心病B.心肌病C.肺心病D.左房室瓣狭窄E.甲状腺功能亢进性心脏病答案：210.D22.下列最能提示心脏有器质性病变的是A.震颤B.心律失常C.窦性心动过速D.2级收缩期杂音E.心音分裂答案：22.A23.下列提示左心功能不全的是A.心尖区舒张早期奔马律B.心尖区舒张晚期奔马律C.震颤D.收缩早期喷射音E.心音分裂答案：23.A24.左房室瓣关闭不全不会出现的体征是答案：24.DA.心尖搏动向左下移位B.心尖区3级以上全收缩期粗糙的杂音C.P↓2亢进D.第一心音亢进E.心界向左下扩大25.甲状腺功能亢进症所出现的杂音，其产生机制是答案：25.AA.血流加速B.瓣膜狭窄C.瓣膜关闭不全D.异常通道E.血管腔扩大26.关于杂音特征的描述，下列不正确的是答案：26.EA.凡舒张期杂音及连续杂音均为病理性B.器质性杂音常是粗糙的C.3/6级和以上的收缩期杂音多为器质性杂音D.凡传导广泛的杂音均考虑器质性杂音E.凡不传导、局限性的杂音均为功能性27.肺动脉瓣区收缩期杂音的原因一般不考虑A.先天性肺动脉瓣狭窄B.风湿性肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.左房室瓣狭窄继发肺动脉高压E.功能性杂音答案：27.B28.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别要点答案：28.DA.音响B.音调C.持续时间D.屏住呼吸后是否存在E.出现部位29.主动脉瓣关闭不全，一般不出现于A.脉压增大B.A↓2亢进C.主动脉瓣听诊区舒张期叹息样杂音D.奥-弗杂音E.靴形心答案：29.B30.诊断左房室瓣狭窄最具特征的体征是A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型B.第一心音亢进C.左心房肥大D.P↓2亢进E.心尖搏动向左移位答案：30.A31.下列可出现奇脉的是A.主动脉瓣关闭不全B.左房室瓣狭窄C.扩张型心肌病D.左心功能不全E.重症哮喘答案：31.E32.交替脉提不A.心律失常B.心包积液C.左心功能不全D.脉压增大E.脉压下降答案：32.C33.舟状腹常见于答案：33.CA.腹水B.胃扩张C.恶病质D.早期妊娠E.气腹34.腹壁静脉曲张，以脐为中心，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于A.门静脉高压B.肝静脉梗阻C.上腔静脉梗阻D.下腔静脉梗阻E.肝动脉阻塞答案：34.A35.小肠梗阻时，其蠕动波多见于A.上腹部B.右下腹部C.左上腹部D.脐部E.下腹部答案：35.D36.下列可诊断急性腹膜炎的是答案：36.BA.腹部压痛B.压痛伴反跳痛，腹肌紧张C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性E.腹式呼吸减弱37.出现急性腹膜炎体征提示答案：37.AA.腹膜壁层受刺激B.腹膜脏层受刺激C.内脏神经受刺激D.胃肠痉挛E.脏器肿大38.右心功能不全与肝硬化的鉴别要点A.肝脏是否肿大B.是否有腹水C.是否出现水肿D.颈静脉是否怒张E.脾脏是否肿大答案：38.D39.全腹紧张呈揉面感，常见于A.急性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.胃下垂E.肠梗阻答案：39.B40.Murphy征阳性见于A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.急性腹膜炎答案：40.A41.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁的最简便的方法是A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部X线平片D.腹部体格检查E.腹部CT检查答案：41.D42.下列为腹部搏动性肿块的是A.肝囊肿B.肝癌C.腹主动脉瘤D.卵巢囊肿E.腹腔脓肿答案：42.C43.移动性浊音阳性，提示腹水量A.500 mL以上B.800 mL以上C.1000 mL以上D.1200 mL以上E.1500 mL以上答案：43.C44.下列对肠梗阻诊断最有意义的是A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.肠型及蠕动波D.腹部压痛E.腹部移动性浊音答案：44.C45.肝浊音界消失多见于A.急性胆囊炎B.肺气肿C.急性胃肠穿孔D.急性胰腺炎E.急性胃炎答案：45.C46.肠鸣音亢进，呈金属音者见于A.急性肠炎B.消化道出血C.机械性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.急性胃炎答案：46.C47.脊柱后凸多发生于A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎答案：47.B48.引起小儿脊柱后凸的最常见原因是A.结核B.肿瘤C.外伤D.佝偻病E.强直性脊柱炎答案：48.D49.匙状甲多见于A.缺铁性贫血B.肺癌C.发绀性先心病D.类风湿关节炎E.风湿热 答案：49.A50.发生手足抽搐的原因是 A.低血糖反应 B.低血钙反应 C.癔症发作 D.癫痫发作E.肝性脑病 答案：50.B51.扑翼样震颤见于 A.甲状腺功能亢进 B.震颤麻痹C.小脑肿瘤D.肝性脑病E.脑动脉硬化 答案：52.D53.中枢性面瘫与周围性面瘫有鉴别意义的是A.B.皱额、皱眉C.露齿D.吹口哨E.鼻唇沟变浅 答案：53.B54.交叉性偏身感觉障碍病变定位于 A.大脑皮质 B.内囊C.脑干D.脊髓E.后根 答案：54.C55.以下不符合中枢性瘫痪的特征的是 A.瘫痪以整个肢体为主 B.肌张力下降 C.腱反射亢进 D.无明显肌萎缩E.病理反射阳性 答案：55.B56.深反射亢进见于 A.周围神经麻痹 B.脊髓灰质炎C.神经根炎D.椎体束病变E.多发性神经炎 答案：56.D57.“三偏征”提示病变在 A.内囊 B.脑桥C.中脑D.小脑E.延髓 答案：57.A58.以下可出现白细胞、中性粒细胞升高的是A.伤寒B.过敏性鼻炎C.急性大失血D.脾功能亢进E.系统性红斑狼疮答案：58.C59.血沉率增快可见于A.心绞痛B.活动性肺结核C.良性肿瘤D.红细胞增多症E.原发性高血压答案：56.B57.诊断再生障碍性贫血，最有价值的是A.全血细胞减少B.红细胞减少C.浆细胞增多D.淋巴细胞增多E.骨髓巨核细胞减少或消失答案：57.E58.尿中出现白细胞管型提示A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾盂肾炎D.膀胱炎E.尿道炎答案：58.C59.尿液呈浓茶色见于答案：58.EA.阻塞性黄疸B.肾结核C.肾肿瘤D.肾结石E.急性溶血60.大便隐血试验持续呈阳性要考虑答案：60.DA.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃癌E.十二指肠炎61.漏出液的特点是答案：62.DA.浑浊B.血性C.相对密度(比重)大D.黏蛋白定性阴性E.易凝固63.血性脑脊液多见于答案：63.AA.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑肿瘤E.脑脓肿64.结核性脑膜炎脑脊液多为答案：64.DA.血性B.脓性C.清亮D.毛玻璃浑浊E.深黄色65.有助于伤寒早期诊断的特异性抗体是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案：65.C70.抗链球菌溶血素“O”(ASO)的参考值是答案：70.CA.<200 UB.<400 UC.<500 UD.<600 UE.<800 U71.下列对急性肝炎的早期诊断有意义答案：71.AA.血清丙氨酸氨基转移酶B.血清天门冬酸氨基转移酶C.血清清蛋白D.血清球蛋白E.血清A/G比值72.无Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是A.血沉率B.白细胞C.胸片D.心功能E.血清心肌酶学答案：72.E73.肝硬化病人，下列对判断肝功能最有意义的是A.血清转氨酶B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.血清A/G比值E.血清总胆红素答案：73.D74.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是答案：74.BA.血沉率增快B.血清AFP持续明显增高C.血清GGT明显增高D.B超示肝内占位病变E.CT示肝内占位病变75.检测肾小球滤过功能最好的指标是A.血清尿素氮测定B.血清肌酐测定C.内生肌酐清除率测定D.酚红排泄率测定E.二氧化碳结合力测定答案：75.C76.左心房肥大的心电图改变为A.P波电压≥0.25 mVB.P波时间>0.11秒，双峰切迹≥0.04秒C.P波电压<0.25mVD.P波低平E.Ⅱ、Ⅲ导联P波倒置答案：76.B77.弓背向上的ST段抬高多见于A.急性心肌梗死B.陈旧性心肌梗死C.急性心包炎D.慢性心包炎E.左室肥大答案：77.A78.U波高大多见于A.高血压B.高血钙C.低血糖D.低血钾E.冠心病答案：78.D79.诊断下壁心肌梗死的导联为A.V↓1、V↓2、V↓3B.V↓4、V↓5、V↓6C.V↓7、V↓8、V↓9D.aVL、Ⅰ、V↓6E.Ⅱ、Ⅲ、aVb答案：79.E80.房颤时，房颤波最清楚的是A.Ⅱ导联B.Ⅲ导联C.aVF导联D.aVL导联E.V↓1导联答案：80.E81.下列组织对超声波传播的阻碍小的是A.肌肉B.脂肪C.肝实质D.肾实质E.血液答案：81.E82.左房室瓣狭窄的超声心动图改变不会出现于A.左房室瓣增厚B.左房室瓣开放受限呈圆顶状C.左房扩大D.前叶呈城墙样改变E.后叶呈异向运动答案：82.E83.下列属病因诊断的是A.风湿性心脏病B.左房室瓣狭窄C.心功能Ⅲ级D.心房颤动E.左下肢静脉血栓答案：83.A84.肺结核的干酪性病灶液化，基本X线表现是答案：84.DA.渗出B.增殖C.纤维化D.空洞E.钙化85.食管异物的X线检查方法是，应选择A.硫酸钡造影法B.钡棉造影法C.胸部断层相D.胸部正侧位平片E.右前斜位平片答案：85.B86.回肠部病变造影检查首先选择A.钡灌肠B.小肠灌肠法C.全胃肠造影D.上胃肠造影E.腹平片答案：86.C87.胃肠穿孔应采取的检查是答案：87.BA.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片C.卧位腹透D.盆腔相E.腹侧位片88.X线平片不能显示的骨骼系统是答案：88.DA.骨皮质B.骨松质C.骨髓腔D.正常骨膜E.骨小梁89.慢性支气管炎的常见继发症是答案：89.AA.肺气肿B.肺不张C.肺空洞D.胸膜炎E.钙化90.描述肺气肿的X线表现不适当的是答案：90.CA.肺野透过度增加B.肺纹理稀少纤细C.两肺内散在多个大小不等的结节影D.横膈下降呈“八”字形E.心缘平直91.消化道X线诊断，目前常用的检查方法是答案：91.BA.腹部平片相B.双重对比造影检查C.碘化油造影检查D.腹部透视E.腹部体层相92.周围型类风湿关节炎的骨骼早期X线改变常规投影位置是答案：92.BA.双手正斜位B.双手正位相(包括腕关节)C.双膝关节正位相D.双手正侧位E.双踝关节正位93.关于骨肉瘤的一般概述错误的是答案：93.DA.好发于长管状骨的干骺端B.在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见C.多见于10～25岁青少年，男比女多1倍D.均为溶骨性破坏E.增生的骨膜呈“三角形”94.肺结核原发综合征的原发灶早期是A.渗出性病变B.纤维索条C.肿块D.增殖性病灶E.空洞答案：94.A95.急性心包积液的心影形态是A.梨形B.靴形C.烧瓶形D.三角形E.主动脉型答案：95.C96.长骨骨折的X线征象错误的是A.骨骼连续性中断B.骨折远端向后上方移位C.骨折两端向后成角D.骨质弥漫性脱钙E.骨小梁断裂答案：96.D97.静脉胆道造影使用的造影剂是A.50%放影钠B.60%泛影葡胺C.碘番酸D.30%或50%胆影葡胺E.碘化油答案：97.D98.心包积液最佳投照位置是A.心脏正位B.心脏右前斜位C.心脏左前斜位D.心脏立、卧位E.心脏侧位答案：98.D99.急性化脓性骨髓炎显示死骨的常规检查方法是A.平片检查B.透视检查C.体层检查D.造影检查E.放大摄影答案：99.A100.影响心脏大血管形态的生理因素错误的是A.体型B.年龄C.呼吸D.血压E.体位答案：100.D 101.胃癌的好发部位是A.胃体前壁B.胃体小弯侧C.胃底部D.胃体后壁E.贲门区答案：101.B102.关于肺结核的X线诊断中，下列错误的是答案：102.AA.好发于两肺下叶基底段B.多形性病灶是诊断肺结核的重要依据C.“三均匀”是粟粒型肺结核的特点D.原发综合征可见哑铃征E.干性胸膜炎可无异常表现103.观察肾的排泄功能应做的检查是A.静脉尿路造影B.逆行肾盂造影C.口服胆囊造影D.静脉胆道造影E.T形管造影答案：103.A104.用阿托品治疗胃肠绞痛时出现口干、视物模糊属于A.副作用B.毒性反应C.特异性反应D.变态反应E.继发反应答案：104.A105.药物分类的依据是A.两重性B.差异性C.选择性D.量-效关系E.耐药物性答案：105.B106.不良反应不包括A.副作用B.变态反应C.戒断效应D.后遗效应E.继发反应答案：106.C107.药物作用的两重性是A.变态反应和毒性反应B.副作用和毒性反应C.防治作用和不良反应D.治疗作用和副作用E.预防作用和变态反应答案：107.C108.病人服用某种药物的最低限量后可产生正常药理效应或不良反应是属于A.变态反应或过敏反应B.超敏反应C.高敏性D.耐受性E.快速耐受性答案：108.C109.治疗指数是指A.TD↓(50)B.ED↓(50)C.LD↓(50)/ED↓(50)D.LD↓(50)E.EC↓(50)答案：109.C110.首关效应存在于A.直肠给药B.静脉给药C.肌内注射D.皮下给药E.口服给药答案：110.E111.药物自给药物部位进入血液循环的过程称为答案：111.AA.吸收B.转运C.分布D.排泄E.消除112.大多数药物在体内吸收和转运都需要通过细胞膜的方式为答案：112.BA.特殊转运B.简单扩散C.易化扩散D.主动转运E.入胞113.药物清除的半衰期依赖A.给药剂量B.药物清除率C.药物分布容积D.给药途径E.饮食的多少答案：113.B114.大多数药物的排泄主要通过答案：114.EA.汗腺B.肠道C.胆道D.呼吸道E.肾脏115肝微粒体中能与药物形成复合物并使药物氧化的含铁细胞色素是A.细胞色素AB.细胞色素BC.细胞色素CD.细胞色素EE.细胞色素P↓(450)答案：115.E116.当某药物与其特异性的受体结合后能产生某种作用并引起一系列效应的药剂名称是答案：116.DA.非竞争性拮抗剂B.部分激动剂C.竞争性拮抗剂D.激动剂E.阻滞剂117.不同给药途径的药物药效出现时间从快到慢的顺序是答案：117.CA.皮下注射，肌内注射，静脉注射，口服B.静脉注射，口服，皮下注射，肌内注射C.静脉注射，肌内注射，皮下注射，口服D.肌内注射，静脉注射，口服，皮下注射E.肌内注射，静脉注射，口服，皮下注射118.有关阿托品的各项叙述，错误的是答案：118.BA.阿托品可用于各种内脏绞痛B.可用于治疗前列腺肥大C.对中毒性痢疾有较好的疗效D.可用于全身麻醉前给药以制止腺体分泌E.能解救有机磷酸酯类中毒119.阿托品的作用不包括答案：119.AA.视调节痉挛B.扩瞳C.对抗胃肠道的平滑肌痉挛D.抑制腺体分泌E.视调节麻痹120.下列药物中可治疗青光眼的是A.阿托品B.毛果芸香碱C.山莨菪碱D.东莨菪碱E.新斯的明答案：120.B121.毛果芸香碱滴眼后会产生A.缩瞳、降眼压，调节痉挛B.扩瞳、升眼压，调节麻痹C.缩瞳、升眼压，调节痉挛D.扩瞳、降眼压，调节痉挛E.缩瞳、升眼压，调节麻痹答案：121.A122.有关毛果芸香碱的叙述，错误的是A.能直接激动M受体，产生M样作用B.可使汗腺和涎腺的分泌明显增加C.可使眼压升高D.可用于治疗青光眼E.常用制剂为1%滴眼液答案：122.C123.毛果芸香碱治疗虹膜炎应采用A.与缩瞳药物同时使用B.与扩瞳药物同时使用C.单独使用D.与缩瞳药物交替使用E.与扩瞳药物交替使用答案：123.E124.新斯的明的作用应除外A.对胃肠道和膀胱平滑肌的兴奋作用B.抑制胆碱酯酶的作用C.直接激动骨骼肌运动终板上的N↓2胆碱受体D.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱E.激活β↓1肾上腺能受体答案：124.E125.下列说法中解释阿托品作用正确的是A.阻滞副交感神经B.阻滞M胆碱能受体C.阻滞N胆碱能受体D.阻滞胆碱能受体E.阻滞M和N胆碱能受体答案：125.B126.下列有关阿托品中毒的治疗中不正确的是A.口服阿托品中毒时应尽快洗胃B.用新斯的明对抗阿托品的中枢作用C.用地西泮镇静病人并控制躁动D.毒扁豆碱为有效解毒剂E.必要时可行人工呼吸答案：126.B127.有机磷杀虫药中毒治疗时最恰当的抢救措施是A.阿托品+胆碱酯酶抑制剂B.毛果芸香碱+胆碱酯酶抑制剂C.毒扁豆碱+胆碱酯酶复活剂D.阿托品+胆碱酯酶复活剂E.重度中毒时单用阿托品答案：127.D128.以下有关山莨菪碱的叙述中不正确的是A.不易透过血-脑脊液屏障，中枢作用弱B.能改善微循环C.抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品弱D.治疗安全范围比阿托品大E.不产生心动过速、口干、尿潴留等副作用答案：128.E129.阻断乙酰胆碱M样作用的药物是A.琥珀酰胆碱B.毛果芸香碱C.硫酸阿托品D.烟碱E.毒扁豆碱答案：129.C130.以下药物有扩瞳作用且起效快而持续时间最短的是A.毛果芸香碱B.托吡卡胺C.阿托品D.氢溴酸后马托品E.山莨菪碱答案：130.B131.有机磷酸酯抗胆碱酯酶类的作用机制是A.使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化B.裂解胆碱酯酶的多肽链C.使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化D.使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化E.使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化答案：131.A132.下列抢救有机磷杀虫药中毒错误的是A.及时脱离中毒现场B.全面清洗皮肤及毛发C.配合肌内注射新斯的明D.同时应用胆碱酯酶复活剂E.及早、足量应用阿托品答案：132.C133.下述有机磷农药类药物中毒时不可用碱性溶液洗胃的是A.马拉硫磷B.乐果C.内吸磷D.异氟磷E.敌百虫答案：132.E133.下述有机磷杀虫药中毒时不可用高锰酸钾洗胃的是A.敌百虫B.对硫磷C.乐果D.马拉硫磷E.内吸磷答案：133.B134.去甲肾上腺素小剂量静脉滴注时下列心血管指标不会增高的是A.收缩压B.舒张压C.平均动脉压D.心率E.外周阻力答案：134.A135.去甲肾上腺素的升压作用在用β受体阻滞剂后的改变是A.一般无变化B.翻转为降压C.升压作用减弱D.升压作用明显增强E.先升高后降低答案：135.A136.临床应用下列药物适当稀释后口服用于上消化道出血的是A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.去甲肾上腺素答案：136.E137.有关间羟胺的叙述中不正确的是A.作用时间、强度、药理作用均与去甲肾上腺素相似B.几乎完全用于治疗低血压情况C.有直接和间接拟交感作用D.口服有效E.无明显中枢作用答案：137.A138.下列不是肾上腺素的适应证的是A.过敏性休克B.心脏停搏C.支气管哮喘D.高血压E.局部止血答案：138.D139.下列药物中不仅兴奋α受体而且兴奋β受体的是A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.羟甲叔丁肾上腺素E.甲氧胺答案：139.A140.消除从神经末梢释放到突触间隙的去甲肾上腺素主要是A.单胺氧化酶(MAO)代谢B.被肾上腺素能神经末梢重新摄取C.被血浆蛋白结合移走D.被其作用的受体灭活E.减少循环血容量答案：140.B141.肾上腺素不具有A.治疗药物过敏性休克B.治疗心源性休克C.延长局部麻醉药作用D.止皮肤表面外伤出血E.扩张细支气管治疗支气管哮喘答案：141.B142.经典的β↓1、β↓2受体激动剂是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.多巴胺E.异丙肾上腺答案：142.E143.临床上对血容量已补足但有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克病人用何种药物抢救A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺答案：143.E144.催化多巴胺生成去甲肾上腺素的酶是A.酪氨酸羟化酶B.多巴胺脱羧酶C.CDMTD.多巴胺β羟化酶E.MAO答案：144.D145.异丙肾上腺素治疗哮喘的最常见副作用是A.调节麻痹B.心动过速C.腹泻D.直立性低血压E.中枢兴奋作用答案：145.B146.下列可被酚妥拉明翻转升压作用的是A.间羟胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.麻黄碱E.新福林答案：146.B147.特异性阻断α↓1受体的药物是A.酚妥拉明B.妥拉唑啉C.酚苄明D.哌唑嗪E.育亨宾答案：147.D148.以下不属于酚妥拉明临床应用的是A.心绞痛B.嗜铬细胞瘤诊断C.外周血管痉挛性疾病D.去甲肾上腺素外渗E.休克答案：148.A149.不属于β受体阻滞药临床应用的是A.心动过速B.心绞痛C.高血压D.甲状腺功能亢进E.重度房室传导阻滞答案：149.E150.下列关于β受体阻滞剂的禁忌证应除外A.严重左心功能不全B.支气管哮喘C.高血压D.重度房室传导阻滞E.变异型心绞痛答案：150.C151.H↓1受体阻断剂的各项叙述，错误的是A.主要用于治疗晕动病B.主要代表药有法莫替丁C.可用于治疗妊娠呕吐D.可用于治疗晕动病E.最常见的不良反应是中枢抑制现象答案：151.B152.对高肾素型高血压病有特效的是A.卡托普利B.普萘洛尔C.肼屈嗪D.尼群地平E.二氮嗪答案：152.A153.苯二氮类的药物理作用不包括A.镇静催眠作用B.麻醉作用C.抗惊厥作用D.抗焦虑作用E.中枢性肌肉松弛作用答案：153.B154.临床治疗癫痫持续状态应首选的药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.丙戊酸钠D.卡马西平E.苯巴比妥答案：154.B155.苯二氮■类的不良反应不包括A.明显肝药酶诱导作用B.嗜睡、乏力、头昏C.大剂量致共济失调D.静脉注射时对心血管的抑制作用E.依赖性和成瘾性答案：155.A156.巴比妥类和苯二氮■类药理作用的共同点应除外A.镇静作用B.催眠作用C.抗惊厥作用D.抗癫痫作用E.麻醉作用答案：156.E157.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于A.心律失常B.尿崩症C.帕金森病D.心绞痛E.失眠答案：157.E158.巴比妥类的不良反应不包括A.成瘾性B.突然停药有“反跳现象”C.肝药酶诱导作用D.眩晕和困倦E.有兴奋呼吸中枢的不良发应答案：158.E159.长期应用会引起牙龈增生的药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平答案：159.A160.可用于静脉麻醉的药物是A.苯巴比妥B.硫喷妥钠C.戊巴比妥D.巴比妥E.可可巴比妥答案：160.B161.对各种类型癫痫均有治疗作用的药物是A.苯妥英钠B.丙戊酸钠C.卡马西平D.乙琥胺E.苯巴比妥答案：161.B162.仅用于治疗癫痫的小发作的药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.乙琥胺D.卡马西平E.苯巴比妥答案：162.C163.有关氯丙嗪的药理作用，错误的是A.抗精神病作用B.镇静和催眠作用C.催眠和降温作用D.无加强中枢抑制的作用E.影响心血管系统答案：163.D164.下述不是氯丙嗪作用的是A.抗精神病作用B.镇吐作用C.对体温调节的影响D.翻转肾上腺素的升压作用E.中枢兴奋作用答案：164.E165.氯丙嗪的不良反应不包括A.心悸B.直立性低血压C.锥体外系反应D.变态反应E.消化道反应答案：165.E166.吩噻嗪类抗精神病作用是通过A.阻断黑质纹状体通路B.阻断结节漏斗通路C.阻断α受体D.阻断中脑边缘叶通路E.阻断M受体答案：166.D167.丙米嗪抗抑郁作用机制是A.抑制突触前膜对去甲肾上腺素及5-羟色胺的再摄取B.抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的分解C.抑制DA受体D.抑制α受体E.抑制M胆碱能受体答案：167.A168.丙米嗪的临床应用不包括A.抑郁症B.遗尿症C.焦虑症D.恐惧症。
2015年上半年浙江省医学基础知识考试试卷
2015年上半年浙江省医学基础知识考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、恶性肿瘤细胞的胞核变化中最具特征性的改变是：A．核仁明显B．出现异常核分裂象C．核大而圆D．核膜增厚E．染色质浓集于核膜下2、属于癌前病变的乳腺疾病是：A．纤维囊性乳腺病B．腺瘤C．乳腺脓肿D．纤维腺瘤E．导管内乳头状瘤3、对非竞争性受体拮抗药的正确描述是：A．仅使激动药的亲和力降低B．使激动药的最大效能不变C．仅使激动药的内在活性降低D．使激动药的量效曲线平行右移E．可使激动药的亲和力与内在活性均降低4、下列哪组药物属二氢吡啶类：A．以上都不对B．氟桂嗪和桂利嗪C．普尼拉明和尼群地平D．维拉帕米和加洛帕米E．尼莫地平和氨氯地平5、甲、乙两药产生70%效应时，甲药比乙药的用药剂量大若干倍，说明：A．甲药较乙药的效能低B．甲药较乙药的效价强度小C．甲药较乙药的效价强度大D．甲药较乙药的药理效应强E．甲药较乙药的效能高6、不符合心房扑动的诊断条件的是A．QRS波群时限增宽B．可见F波C．心房率250～350/minD．有固定的房室传导比例E．P波的消失7、麦角新碱用于治疗产后子宫出血的主要机理是：A．促进凝血过程B．使子宫平滑肌强直收缩，压迫血管C．直接收缩血管D．促进血管修复E．促进子宫内膜脱落8、瘢痕癌的组织学类型多数为：A．腺鳞癌B．肉瘤样癌C．腺癌D．小细胞癌E．鳞状细胞癌9、降钙素的药理作用不包括：A．降血钙作用B．抑制肾脏对钙、磷的重吸收C．抑制破骨细胞活性D．止痛作用E．抑制钠、镁和氯的排泄10、涎腺肿瘤的B超检查应当观察肿瘤形态、边界回声、内部回声和A．肿瘤大小B．肿瘤部位C．肿瘤和血管的关系D．后方回声11、口服给药主要被小肠吸收的原因是：A．小肠内pH接近中性，肠蠕动快B．小肠内pH接近酸性，肠蠕动缓慢C．小肠内pH接近中性，肠蠕动缓慢D．离子型和非离子型药物都易跨膜转运E．小肠内pH接近酸性，肠蠕动快12、蓝氏贾第鞭毛虫的侵入途径为A．经口B．经皮肤C．经胎盘D．经媒介昆虫E．接触13、呕吐物有发酵腐败气味提示A．小肠低位梗阻B．胃溃疡C．胃潴留D．上消化道出血E．以上都不是14、下列何药是通过抑制核苷酸还原酶发挥抗肿瘤作用的：A．阿糖胞苷B．氟尿嘧啶C．巯嘌呤D．甲氨蝶呤E．羟基脲15、在对系统性红斑狼疮发病因素的描述中，哪项是错误的：A．性别因素，雄激素有保护作用B．长期使用盐酸肼苯哒嗪C．B细胞活动亢进D．体内有多种自身抗体形成E．Ts细胞活动亢进16、碘剂不宜用于下列哪种疾病：A．甲状腺危象B．放射性碘131I用于甲状腺功能的检查C．甲亢症的内科治疗D．单纯性甲状腺肿E．甲亢症的术前准备17、雌雄异体的吸虫是A．布氏姜片吸虫B．斯氏狸殖吸虫C．卫氏并殖吸虫D．华支睾吸虫E．日本血吸虫18、与脑内阿片受体无关的镇痛药是：A．罗痛定B．喷他佐辛C．曲马朵D．美沙酮E．纳洛酮19、在心电图上最早出现的幅度较小的P波，反映的是A．心室的复极过程B．心房的除极过程C．心房到心室激动的一个完整过程D．心室的除极过程E．心房的复极过程20、细胞内液的主要阳离子是A．Na+B．K+C．Ca2+D．Mg2+E．Zn2+21、关于鳞状细胞癌的描述中，哪项是错误的：A．发生于皮肤的比其他部位的预后好B．肿瘤常呈菜花状或溃疡状C．分化好的角化珠明显D．常以淋巴转移为主E．均发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位22、软骨的再生起始于：A．以上全不是B．软骨膜的增生C．软骨母细胞D．成纤维细胞E．软骨细胞23、急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为A．淋巴细胞减少B．中性粒细胞寿命延长C．中性粒细胞异常增生D．中性粒细胞异常分布E．中性粒细胞提前释放24、属于感染性发热的是A．内出血B．甲状腺功能亢进C．立克次体病D．重度脱水E．慢性心力衰竭二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
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2015年上半年浙江省中西医结合医师2013-11-29考试试
题
一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、治疗甲状腺功能亢进症心肾阴虚证，应首选
A．天王补心丹
B．白虎汤
C．六味地黄汤合黄连阿胶汤
D．消瘰丹
E．丹栀消遥散
2、某男，65岁。
突感上腹部剧烈疼痛，有濒死感，面色苍白，出冷汗，含服硝酸甘油，未能缓解。
应首先考虑的是
A．胃痉挛B．胃穿孔C．急性胰腺炎D．心绞痛E．心肌梗死3、某男，52岁。
烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩，耳鸣，舌红少苔，脉细数。
宜首选
A．决明子、代赭石B．朱砂、黄连C．钩藤、天麻D．牡蛎、磁石E．酸枣仁、柏子仁
4、医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用____
A．保健药品B．消毒药剂C．有禁忌症的药品D．副作用大的药品E．麻醉药品
5、按公式计算，正常6岁小儿的收缩压是
A．80mmHg B．88mmHg C．90mmHg D．92mmHg E．100mmHg 6、《濒湖脉学》中记载的脉象有
A．24种
B．27种
C．28种
D．33种
E．32种
7、初产妇，孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时，肛查：宫口开大5cm，先露+0.5。
首先应考虑的诊断是
A．胎膜早破
B．正常潜伏期
C．正常活跃期
D．潜伏期延长
E．第一产程延长
8、以下哪位名医对气虚发热的辨证及治疗做出了重要贡献
A．李时珍
B．华佗
C．孙思邈
D．朱丹溪
E．李东垣
9、临床确诊上消化道出血病因首选的检查方法
A．粪便潜血试验B．急诊胃镜检查C．吞线试验D．X线钡餐检查E．放射性核素检查
10、具有下乳作用的药物是
A．通草B．萆薢C．瞿麦D．滑石E．以上均不是
11、患者，女，23岁。
面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁门渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。
其治法是A．清热祛风通络B．滋阴降火凉血C．清热活血熄风D．清热解毒凉血E．养肝熄风化瘀
12、下列哪个方剂为治疗紫癜血热伤络证的首选
A．玉女煎B．茜根散C．归脾汤D．犀角地黄汤E．龙胆泻肝汤
13、五阴煎加味适用于急性白血病的哪种证型
A．热毒炽盛B．气阴两虚C．痰热瘀阻D．阴虚火旺E．气营两燔
14、下列不属于六淫的是
A．风邪B．寒邪C．暑邪D．痰饮E．火邪
15、患者，男，60岁。
主诉心胸憋闷疼痛，并放射至肩背，心悸怔忡，有恐惧感，舌稍紫有瘀点苔白，脉沉细涩。
其病机是（）
A．心血亏虚
B．肝血不足
C．心阳偏衰
D．心阴虚亏
E．心血瘀阻
16、下列哪项不属于意识障碍
A．嗜睡B．抽搐C．意识模糊D．谵妄E．昏迷
17、幼儿急疹发热与出疹的关系是
A．发热数小时～1天出疹B．发热1～2天出疹C．发热3～4天出疹，出疹时发热更高D．发热3～4天出疹，疹出热退E．发热与出疹无明显关系
18、下列疾病中与原发性肝癌的发生有一定联系的是
A．肝结核B．细菌感染C．乙肝D．肝脓肿E．肝血管瘤
19、某女，49岁。
上腹部节律性疼痛10余年。
现胃脘部隐痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，心烦，纳差，手足心热，大便干，舌红，苔黄少津，脉细数。
查胃镜示：胃溃疡。
治宜
A．柴胡疏肝散合五磨饮子B．化肝煎合左金丸C．黄芪健中汤加减D．一贯煎合芍药甘草汤E．活络效灵丹合丹参饮
20、流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括
A．早发现B．早休息C．早诊断D．早治疗E．就近治疗
21、血管性痴呆临床表现常见有
A．神经过敏
B．近事遗忘
C．智能障碍
D．情感失禁
E．以上均是
22、下不属于职业道德特点的是
A．专业性B．稳定性C．多样性D．义务性E．适应性
23、久病畏寒主要与下列哪种因素有关
A．风寒袭表B．寒邪内侵C．感受风邪D．风湿外袭E．阳气虚衰
二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）
1、某女，高热4天，不恶寒，神志不清，满面红赤，皮肤红斑鲜红，咽干口渴，喜冷饮，尿赤而少，关节疼痛，舌红绛，苔黄，脉滑数。
查抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体(+)。
治疗宜用
A．清瘟败毒饮送安宫牛黄丸B．清官汤合苏合香丸C．玉女煎合增液汤D．清瘟败毒饮玉枢丹E．通关散合八珍汤
2、患儿，男，6个月。
夜惊多汗，烦躁，不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。
实验室检查：血钙磷乘积稍低，血碱性磷酸酶升高。
诊断为佝偻病，其分期及证型是
A．活动早期，肾精亏损B．活动早期，肾虚骨弱C．活动早期，脾气虚弱D．活动期，肾精亏损E．活动期，肾虚骨弱
3、3岁以下小儿正常指纹是
A．淡紫隐隐显于风关之下B．淡紫隐隐显于风关C．色泽鲜红显于风关D．淡紫隐隐显于气关E．色泽青黑显于风关
4、患者，女，45岁，低热日久，热多于情绪激动时增高，精神抑郁，胸胁胀满，口干而苦，舌红苔黄脉弦数。
治疗时应选
A．龙胆泻肝丸B．丹栀逍遥散C．泻白散D．血腑逐瘀汤E．归脾汤
5、茵陈四苓散治疗黄疽的适应证型是
A．急黄
B．阴黄
C．阳黄热重于湿
D．湿热留恋证
E．萎黄
6、患者，男，58岁。
反复活动中胸痛2年。
2h前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。
经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。
其心电图特征性改变出现的导联是
A．V1、V2、V3 B．Ⅱ、Ⅲ、aVF C．V1、V2、V3、V4、V5 D．V1、V2、V3、aVF、Ⅱ、ⅢE．V5V6、V7
7、某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖(++)，诊断应考虑为__
A．糖尿病
B．应激性糖尿
C．肾糖阈值降低
D．大量进食糖类
E．类固醇性糖尿病
8、某女，58岁。
血气分析示：pH7.30，SB18mmol/L，BE-4mmol/L，CO2CP下降，可能诊断为
A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱
中毒E．酸碱平衡
9、苏合香丸中多用芳香开窍药，为防止香窜太过，耗伤正气，方中加入了____ A．诃子B．五味子C．芡实D．山茱萸E．甘草
10、患者女性，35岁，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。
治疗应首选的方剂是
A．沙参麦冬汤B．生脉饮C．滋水清肝饮D．益胃汤E．玉女煎
11、双侧眼睑下垂见于
A．脑炎B．脑脓肿C．蛛网膜下腔出血D．脑出血E．重症肌无力
12、关于生理性黄疸的描述，下列错误的一项是
A．生后2～3天出现黄疸B．黄疸持续时间较短C．无伴随病症D．黄疸程度较重E．预后良好
13、下列不属于消渴病因的为
A．禀赋不足
B．饮食失节
C．情志失调
D．劳欲过度
E．中气不足
14、有关毛果芸香碱的叙述，错误的是
A．能直接激动M受体，产生M样作用B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加C．常用制剂为1%滴眼液D．可用于治疗青光眼E．可使眼内压升高
15、本患者调护的关键是
A．合理饮食
B．镇静催眠
C．避免精神刺激
D．适当锻炼
E．加用针灸疗法
16、子宫脱垂最主要的原因是
A．圆韧带松弛B．阔韧带松弛C．骨盆漏斗韧带松弛D．主韧带松弛E．盆底松弛
17、宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，提示为
A．正常
B．可疑癌症
C．高度可疑癌症
D．癌症
E．炎症
18、患者，女，24岁。
贫血原因不明。
试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达6%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等，中心淡染区扩大。
考虑为
A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．缺铁性贫血D．巨幼细胞性贫血E．阵发性睡眠性血红蛋白尿
19、首选用于治疗乳腺纤维瘤肝郁痰凝证的方剂是
A．柴胡疏肝散
B．丹栀逍遥散
C．二陈汤加减
D．逍遥散合二陈汤
E．逍遥散合香贝养荣汤
20、有关SARS患者外周血象的描述，下列哪项不正确
A．白细胞总数正常或偏低B．常有淋巴细胞计数减少C．CD4、CD8细胞计数均降低D．血小板可减少E．常可见到异型淋巴细胞
21、治疗心痹水气凌心射肺证应首选
A．苓甘五味姜辛汤合泻心汤
B．苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤
C．猪苓汤合天王补心丹
D．五苓散合桃仁红花煎
E．五味子汤合桃红四物煎
22、患者素有冠心病10年，近日稍有活动后即感心悸，胸闷痛，今突然昏倒，不省人事。
检查：脉搏及血压测不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。
除其他抢救措施外，用药应首选
A．阿托品B．肾上腺素C．利多卡因D．去甲肾上腺素E．异丙肾上腺素
23、脑出血的好发季节是
A．春季
B．夏季
C．秋季
D．冬季
E．无明显季节。