如何加强医院医用卫生材料收费管理制度
医院卫生材料价格管理制度

第一章总则第一条为加强医院卫生材料价格管理,规范价格行为,保障医疗质量和医疗安全,提高医疗服务水平,根据《中华人民共和国价格法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有卫生材料的采购、使用、储存和销售环节。
第三条医院卫生材料价格管理应遵循公开、公平、公正的原则,严格执行国家及地方价格政策,确保医疗费用的合理性和透明度。
第二章价格管理职责第四条医院设立价格管理委员会,负责制定、调整和监督实施医院卫生材料价格管理制度。
第五条价格管理委员会职责:(一)贯彻执行国家及地方价格政策,确保医院卫生材料价格合理、合法;(二)组织制定医院卫生材料价格管理办法,报医院批准后实施;(三)监督医院卫生材料价格执行情况,确保价格制度的落实;(四)定期对医院卫生材料价格进行审核,提出调整意见;(五)处理医院卫生材料价格方面的投诉和举报。
第六条采购部门负责卫生材料的采购、验收和入库工作,对采购价格进行审核,确保价格合理。
第七条使用部门负责卫生材料的领用、使用和报废工作,对卫生材料的使用情况进行监督。
第八条财务部门负责卫生材料的结算和收费工作,确保收费标准的准确性和合法性。
第三章价格管理制度第九条医院卫生材料价格分为以下几种:(一)国家统一定价材料:按照国家统一价格执行;(二)地方统一定价材料:按照地方统一价格执行;(三)市场调节价材料:按照市场行情和采购成本合理定价;(四)医院自制材料:按照成本加合理利润定价。
第十条医院卫生材料价格应遵循以下原则:(一)公开透明:医院卫生材料价格应在医院内部公布,接受患者监督;(二)合理定价:根据采购成本、市场行情和患者承受能力,合理确定价格;(三)动态调整:根据市场变化和成本变动,适时调整价格;(四)依法合规:严格执行国家及地方价格政策,确保价格合法。
第十一条医院卫生材料采购价格应通过以下程序确定:(一)采购部门收集市场行情和采购成本信息;(二)价格管理委员会组织专家对采购价格进行审核;(三)采购部门与供应商签订采购合同,明确价格条款;(四)财务部门对采购价格进行审核,确保价格合理。
医疗材料限价管理制度范本

医疗材料限价管理制度范本一、目的和依据为规范医疗机构医疗材料的使用和管理,控制医疗费用,保障患者合法权益,根据《医疗机构管理条例》、《医疗服务价格管理办法》等法律法规,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我国各级各类医疗机构。
三、管理原则1. 医疗材料价格应遵循公平、合理、透明的原则。
2. 医疗机构应根据医疗材料的性能、用途、市场供应情况等因素,合理制定医疗材料价格。
3. 医疗机构应严格执行医疗材料价格管理制度,不得擅自提高医疗材料价格。
4. 医疗机构应定期对医疗材料价格进行调整,以适应市场变化。
四、管理措施1. 医疗机构应建立健全医疗材料价格管理制度,明确医疗材料价格管理的组织机构、职责分工、工作流程等。
2. 医疗机构应设立医疗材料价格管理小组,负责医疗材料价格的制定、调整和监督工作。
3. 医疗机构应定期收集和分析医疗材料市场供应情况,合理预测医疗材料价格变动趋势,为医疗材料价格制定提供依据。
4. 医疗机构应根据医疗材料价格管理相关规定,制定医疗材料价格目录,明确医疗材料的价格、规格、型号等。
5. 医疗机构应将医疗材料价格目录向患者公开,便于患者查询和监督。
6. 医疗机构应加强医疗材料价格执行情况的监督检查,确保医疗材料价格的公平、合理。
7. 医疗机构应建立健全医疗材料价格异常波动应对机制,及时处理医疗材料价格异常情况。
8. 医疗机构应加强与相关部门的沟通协调,共同推进医疗材料价格管理工作。
五、违规处理1. 医疗机构违反本制度的,由卫生健康行政部门责令改正,并处一万元以上三万元以下罚款。
2. 医疗机构违反本制度,导致患者权益受到损害的,应依法承担赔偿责任。
3. 医疗机构违反本制度,涉嫌犯罪的,依法移送司法机关处理。
六、附则本制度自发布之日起施行。
原有规定与本制度不一致的,按照本制度执行。
本制度由卫生健康行政部门负责解释。
注:本制度范本仅供参考,具体内容和实施细节需根据实际情况进行调整和完善。
医院医疗卫生材料管理制度

医院医疗卫生材料管理制度第一章总则第一条为了规范医院医疗卫生材料的采购、存储、使用和管理,保证医疗安全,提高医疗服务质量,制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有医疗卫生材料的采购、存储、使用和管理。
第三条医院医疗卫生材料管理实行“谁采购、谁使用”的责任制。
医疗卫生材料管理由医院采购部门和医务人员共同负责。
第四条医院应当建立健全医疗卫生材料管理制度,实行严格的质量管理和真实记录制度。
第五条医院应当严格按照国家有关法律法规和医疗卫生材料质量管理标准的规定,采购符合要求的医疗卫生材料。
第六条医院应当建立健全医疗卫生材料的进货验收、存储管理、使用管理、耗材消耗监测和质量追溯体系。
第七条医院应当建立健全医疗卫生材料的质量追溯和召回制度,做好医疗卫生材料的追溯和召回工作。
第八条医院应当加强对医务人员的技术培训,提高医务人员的医疗卫生材料管理水平和服务质量。
第九条医疗卫生材料的管理应当依法合规,不得滥用、浪费和挪用。
任何单位和个人不得侵占、私分或者挪用医疗卫生材料。
第十条医院应当定期对医疗卫生材料管理工作进行检查和评估,发现问题及时整改。
第二章医院医疗卫生材料采购管理第十一条医院应当按照国家有关法律法规和医疗卫生材料质量管理标准的要求,建立医疗卫生材料采购管理制度,明确采购的程序和责任。
第十二条医院应当严格按照相关规定,对医疗卫生材料进行供应商资质审查,确保供应商具有良好的信誉和生产能力。
第十三条医院应当建立健全医疗卫生材料采购的申购、审批和订购程序,并建立采购档案。
第十四条医院应当建立健全医疗卫生材料合同管理制度,对采购合同进行严格的审查和管理。
确保采购的医疗卫生材料符合相关要求。
第十五条医院应当按照合同约定的时间和要求进行医疗卫生材料的验收工作。
第十六条医院应当建立健全医疗卫生材料供应商绩效评价制度,对供应商的供货质量、服务质量进行评价,并据此确定供应商的合作前景。
第十七条医院应当建立健全医疗卫生材料库存管理制度,对库存量、质量状况进行监控和管理。
医院加强医疗物价管理工作的几点措施

医院加强医疗物价管理工作的几点措施医疗物价管理是医院管理工作中的重要组成部分,直接关系到患者的合法权益、医院的经济效益和社会形象。
随着医疗体制改革的不断深入和医疗市场竞争的日益激烈,加强医疗物价管理工作显得尤为重要。
本文将从以下几个方面探讨医院加强医疗物价管理工作的措施。
一、建立健全医疗物价管理制度1、设立专门的物价管理部门医院应设立专门的物价管理部门,配备专业的物价管理人员,明确其职责和权限。
物价管理部门要负责医疗服务价格的制定、调整、监督和检查等工作,确保医疗物价政策的贯彻执行。
2、完善物价管理制度和流程制定完善的物价管理制度和流程,包括医疗服务价格申报、审批、公示、执行、监督和违规处理等环节。
明确各部门在物价管理工作中的职责和分工,加强部门之间的沟通和协作,形成工作合力。
3、建立物价管理考核机制建立科学合理的物价管理考核机制,将物价管理工作纳入医院绩效考核体系。
对物价管理工作表现突出的部门和个人进行表彰和奖励,对违反物价管理规定的行为进行严肃处理,确保物价管理制度的严肃性和权威性。
二、加强医疗服务价格的日常管理1、规范医疗服务项目收费严格按照国家和地方的医疗服务价格政策,规范医疗服务项目收费。
对新增医疗服务项目,要按照规定的程序进行申报和审批,确保收费合法合规。
同时,要加强对医疗服务项目内涵和除外内容的管理,防止重复收费和分解收费。
2、加强医用耗材价格管理建立医用耗材准入制度,严格审核医用耗材的采购价格和收费标准。
对高值医用耗材实行条码管理,做到一物一码,确保收费准确无误。
加强对医用耗材使用的监督和管理,防止滥用和浪费。
3、做好医疗费用清单的管理医院要为患者提供清晰、准确的医疗费用清单,包括收费项目、收费标准、数量、金额等内容。
患者对医疗费用有疑问时,要及时给予解释和说明。
同时,要加强对医疗费用清单的审核和核对,确保收费的准确性和合理性。
三、加强医疗物价培训和宣传1、开展物价管理培训定期组织医务人员进行物价管理培训,学习国家和地方的医疗物价政策法规,提高医务人员的物价管理意识和业务水平。
医院价格管理制度工作流程及物价员职责

医院价格管理制度为加强我院医疗服务价格管理,规范收费行为,强化责任意识,维护广大人民群众的利益,特制定本制度。
本制度适用于我院提供的诊疗服务、药品和医用材料的收费(价格)行为,包括特需医疗服务。
各科室主任、护士长对本科室价格管理工作负责,院长对全院价格管理工作负总责。
一、医药价格调价管理制度1、严格执行医疗服务和药品、卫生材料价格政策,接到上级调价通知后,及时按文件要求调整医疗服务和药品、卫生材料价格。
2、进行医药价格调整时必须有调整记录,调价结果报物价办公室。
3、药品、医用材料调价由药剂科、医学装备科按国家物价规定,由专人负责调整。
4、诊疗服务项目调价根据物价相关文件规定,由专人负责调整。
5、加强对调价流程管理,明确调价与审核人员的责任、权限。
二、新增医疗服务项目价格申报制度新增医疗服务项目,是指符合卫生行政部门临床应用准入条件的,和利用新技术、新设备、新材料、新方法开展服务,尚末经过价格主管部门、卫生行政部门核定价格的医疗服务项目。
各科室如有条件开展新增医疗服务项目的,应按程序申报。
1、新增医疗项目由市卫生局批准立项。
2、新增医疗服务项目的临时价格由县、市物价部门备案,应提供以下资料:(1)申请报告;(2)新增医疗服务项目立项批准文件;(3)成本测算资料。
按规定分别填报《山东省医疗机构新增医疗服务项目价格备案表》、《山东省医疗机构使用一次性医用耗材收费备案表》;(4)涉及仪器、器械、试剂和一次性医用耗材的应提供进货票据。
国内产品提供出厂价格,进口产品提供海关报关单。
医疗机构与企业合作开展医疗项目的提供合作合同书等相关资料;(5)外省(市、自治区)或毗邻地区相关价格资料;(6)其他有关资料。
3、未经国家列入项目规范的新增医疗服务项目,医院应停止执行。
4、对新增医疗服务项目名称和价格实行明码标价,在服务场所的显著位置公示,自觉接受社会监督。
5、严禁擅自增设新项目、分解项目收费、不按规定备案,不明码标价等价格违法行为。
加强医院医用卫生材料管理的几点措

加强医院医用卫生材料收费管理的几点措施随着医学科技的不断发展,临床使用的一次性卫生材料和医用高值耗材的使用量迅猛增加,加强医用一次性卫生材料和高值耗材的管理已成为医院医用材料管理的重点和难点,由于医用卫生材料的品种不断增多,应用范围不断扩大,在医疗成本构成中的比重不断提高。
卫生材料是医院临床、医技科室在为病人诊疗、检查、检验、手术、治疗过程中使用而消失或改变实物形态的物品,主要包括:手术用特殊材料、介入诊疗用特殊材料、手术用一次性卫生材料、一般诊疗用卫生材料等。
加强一次性卫生材料与高耗值材料的收费管理,规范医院收费行为,医院须建立一套从采购、备货、供货、验收、使用到出入库、财务结算和收费的医用一次性卫生材料、高值医用耗材一体化管理流程,来降低了医院的周转资金,进一步降低病人费用,减少医院资源浪费。
一、加强卫生材料收费管理的必要性通过对近年来对物价管理工作的分析发现,卫生材料的收费管理相对于药品和诊疗项目的管理,更加容易出现问题。
卫生材料种类和数量繁多、规格复杂、用途多样,给管理上带来一定的难度,临床科室记账人员在实际工作中较难把握每个病人所用材料的明细,容易出现材料流失、账实不符现象。
相对于药品和诊疗项目的收费管理,药品收费可以通过药品自身的用法用量来约束,诊疗项目收费可以通过医生医嘱来约束,而对卫生材料收费行为则没有系统的监督约束途径,导致卫生材料收费中“少用多收”现象的发生,不能严格按病人实际消耗的卫生材料数量收费, 损害了病人的经济利益。
二、我院现行卫生材料收费以及录入方式我院卫生材料收费以及录入方式主要有两种:一是由临床科室按照医院信息系统收费管理字典中的卫生材料收费编码进行收费;二是由医院卫生材料办公室提供新的医用卫生材料物价编码申请单,按照购入价在50元以上的耗材,加收4%;购入价在50元以下的耗材,加收10%;DSA(介入)特殊材料加收2%。
医院收费管理字典由物价科维护,但由于卫生材料采购发票上的材料名称、规格、品牌等项目经常缺失严重,导致物价科不能正确区分归类,收费字典中的项目名称与国家规定的名称,或者与临床使用的名称不一致,容易造成各个科室之间在名称、价格上的不规范、不统一现象。
医院物价管理制度

医院物价管理制度(一)医疗服务价格管理1. 医院必须执行国家规定的收费标准和项目,进行医疗服务收费。
各部门不得自行定价,不得随意提高收费标准、扩大收费范围和分解收费标准等进行收费。
2. 加强收费管理工作,实行“三统一”“两公开”制度。
即:统一划价,统一收费,统一使用符合国家规定的收费票据;在医院多媒体信息查询台上公开住院患者收费明细表,公开手术室消耗品及使用特殊器械收费明细表。
3. 所有收费项目的设置必须以《浙江省医疗服务价格标准》及其补充文件为依据,不得以各种名义更换收费名目或分解项目收费。
各科开展新增项目(须在浙江省医疗服务价格标准范围内)事前向本院物价管理小组申报,经审批同意后方可收费。
4. 加强收费标准管理。
4.1 加强药品的收费管理。
药品零售价按国家规定执行,不得自定收费标准。
4.2 加强大型医用设备检查的收费管理。
购置大型设备仪器前,要向财务科报送《设备购置论证报告》、收费标准和设备进货价格等资料,由医院专职物价员对所拟定的收费标准进行审核,未经物价管理预审的资料,不予收取费用。
4.3 加强一次性医用材料的收费管理。
应严格按照国家有关规定程序收取一次性医用材料费用。
4.4 单位收费系统软件中的收费标准数据库应由专人维护;医疗服务收费标准数据库应由财务部门物价收费管理员维护;药品收费标准数据库应由药剂科维护。
其他任何部门和个人不得自行修改物价数据。
5. 价格公示,建立患者监督制度。
凡对患者可能造成较大经济负担的特殊检查、特殊治疗和特殊药品在实施或用药,各医疗科室必须征得患者或家属的同意。
各医疗科室必须向患者提供每日清单。
6. 医院专职物价收费管理员,对医疗项目的收费情况进行复核检查,并给予具体指导。
各临床科室兼职物价人员,对本部门的收费情况进行检查控制。
7. 专职物价收费管理员应加强对患者医药费用的审核检查,发现漏收费和少收费的情况,应及时与有关部门联系,努力追回。
如发现滥用职权(如因人情关系)少收费或不收费的情况,应及时向领导汇报,给予负责人严厉处罚。
医院卫生材料监督管理制度

一、总则为了加强医院卫生材料的管理,保障医疗质量和医疗安全,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构及职责1. 医院设立卫生材料管理领导小组,负责全院卫生材料管理的监督、指导和协调工作。
2. 设立卫生材料管理部门,负责卫生材料的采购、储存、使用、报废等管理工作。
3. 各科室设立卫生材料管理员,负责本科室卫生材料的日常管理。
三、卫生材料采购管理1. 采购原则:坚持公开、公平、公正、择优的原则,确保采购质量。
2. 采购流程:卫生材料采购实行招标制度,采购部门按照招标文件要求,对投标企业进行资格审查,择优选择供应商。
3. 采购合同:采购合同应明确卫生材料的品种、规格、数量、质量标准、价格、交付时间、售后服务等内容。
四、卫生材料储存管理1. 储存环境:卫生材料应储存在通风、干燥、防潮、防虫、防鼠、防污染的环境中。
2. 储存条件:根据卫生材料的性质,分类存放,确保卫生材料质量。
3. 储存期限:严格按照卫生材料的有效期进行管理,超过有效期的卫生材料不得使用。
五、卫生材料使用管理1. 使用原则:严格按照医疗护理规范和操作规程使用卫生材料。
2. 使用流程:卫生材料使用前,应由医务人员进行核对,确保品种、规格、数量准确无误。
3. 使用记录:使用卫生材料时,应做好使用记录,包括患者信息、卫生材料名称、规格、数量、使用时间等。
六、卫生材料报废管理1. 报废条件:卫生材料因过期、损坏、污染等原因,无法继续使用的,应予以报废。
2. 报废流程:报废卫生材料应由科室提出申请,经卫生材料管理部门审核后,按规定程序进行报废。
3. 报废记录:报废卫生材料应做好记录,包括报废原因、数量、时间等。
七、监督管理1. 医院卫生材料管理领导小组定期对卫生材料管理情况进行检查,发现问题及时整改。
2. 卫生材料管理部门负责对卫生材料采购、储存、使用、报废等环节进行监督检查。
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加强医院医用卫生材料收费管理的几点措施随着医学科技的不断发展,临床使用的一次性卫生材料和医用高值耗材的使用量迅猛增加,加强医用一次性卫生材料和高值耗材的管理已成为医院医用材料管理的重点和难点,由于医用卫生材料的品种不断增多,应用范围不断扩大,在医疗成本构成中的比重不断提高。
卫生材料是医院临床、医技科室在为病人诊疗、检查、检验、手术、治疗过程中使用而消失或改变实物形态的物品,主要包括:手术用特殊材料、介入诊疗用特殊材料、手术用一次性卫生材料、一般诊疗用卫生材料等。
加强一次性卫生材料与高耗值材料的收费管理,规范医院收费行为,医院须建立一套从采购、备货、供货、验收、使用到出入库、财务结算和收费的医用一次性卫生材料、高值医用耗材一体化管理流程,来降低了医院的周转资金,进一步降低病人费用,减少医院资源浪费。
一、加强卫生材料收费管理的必要性通过对近年来对物价管理工作的分析发现,卫生材料的收费管理相对于药品和诊疗项目的管理,更加容易出现问题。
卫生材料种类和数量繁多、规格复杂、用途多样,给管理上带来一定的难度,临床科室记账人员在实际工作中较难把握每个病人所用材料的明细,容易出现材料流失、账实不符现象。
相对于药品和诊疗项目的收费管理,药品收费可以通过药品自身的用法用量来约束,诊疗项目收费可以通过医生医嘱来约束,而对卫生材料收费行为则没有系统的监督约束途径,导致卫生材料收费中“少用多收”现象的发生,不能严格按病人实际消耗的卫生材料数量收费, 损害了病人的经济利益。
二、我院现行卫生材料收费以及录入方式我院卫生材料收费以及录入方式主要有两种:一是由临床科室按照医院信息系统收费管理字典中的卫生材料收费编码进行收费;二是由医院卫生材料办公室提供新的医用卫生材料物价编码申请单,按照购入价在50元以上的耗材,加收4%;购入价在50元以下的耗材,加收10%;DSA(介入)特殊材料加收2%。
医院收费管理字典由物价科维护,但由于卫生材料采购发票上的材料名称、规格、品牌等项目经常缺失严重,导致物价科不能正确区分归类,收费字典中的项目名称与国家规定的名称,或者与临床使用的名称不一致,容易造成各个科室之间在名称、价格上的不规范、不统一现象。
三、医院信息管理系统建设滞后,难以满足管理需要为了应对日益繁重的管理工作,医院建立了信息管理系统(HIS),对卫生材料实行计算机网络化管理。
但目前,由于信息系统建设相对滞后,仍无法满足管理上的需要,管理信息不能随着耗材的流转而实现动态管理,表现在:(1)科室领出耗材后的管理信息没有跟上,仍停留在器械科库房一级;(2)高值耗材收费系统没有和医院信息系统相连,无法监控材料是否用到患者身上,是否有漏费;(3)可收费和不可收费的卫生材料没有分别管理,信息较为粗糙,难以满足管理上的需要。
四、卫生材料收费管理中的策略1、提高认识,加强重视卫生材料收费管理加强卫生材料管理,促进医用材料的合理使用,有利于节约医疗资源,减轻病人负担。
医院各部门应思想上对对卫生材料收费管理保持高度的一致性,充分认识到卫生材料管理的重要性,从思想到行动上全面落实医院各项规章制度,促进卫生材料管理的科学化、规范化。
各相关临床科室应该结合科室卫生材料的使用情况,全面认识卫生材料收费工作对科室、医院的重要性,从而自觉地加强对医用材料的收费和管理,严格执行医院物价和收费管理政策,不断规范收费行为。
2、完善制度,规范管理,不断优化卫生材料采购、保管、使用及收费的一体化流程(1)严格卫生材料申请管理,审核卫生材料的收费许可性。
医院各研究室和临床科室需填写特殊需求的一次性卫生材料申请书,要递交医院卫生材料管理办公室进行审查,有医院分管院领导及卫生材料管理办公室对所需材料采购的合理性和必要性进行分析,并根据医疗收费文件规定审核材料的收费许可,批准合格后方可由器材科进行采购。
对于不在收费范围之内的一次材料要严格控制,为非收费性材料的使用和采购提供建议。
这样可以有效控制材料申请无序、混乱状态,并为材料合理的采购提供有力的依据。
(2)加强卫生材料采购流程管理,降低卫生材料的入院价格。
卫生材料的收费与卫生材料的采购价格密不可分,降低卫生材料的价格就必须加强材料采购流程的管理。
可以在医院药品进行招标的经验基础上,增加卫生材料采购环节的透明度。
医院采购的材料,要积极采取社会、网上等各种形式集中招标方式,建立健全招标采购的各项规章制度、不断扩大招标范围、增加招标品种,切实降低材料的入院价格,使质量更可靠,价格更合理。
(3)加强卫生材料的计划管理在卫生材料管理中必须强调计划性,作为医院卫生材料管理办公室必须了解临床使用耗材相关信息,以及护士长管理下级库房情况,主动配合各科护士长,根据历年消耗记录,结合当前工作量,按一定比例、系数编制季度、月度计划,物资管理计划部门汇同相关使用科室、职能部门审核、汇总,确定卫材计划品牌、数量、预算价格,并报给财务部门,作为使用资金依据;报给采购、仓储部门,作为订货、采购组织发货的依据。
通过材料用量计划管理,可确保采购部门将工作重点和工作时间放在价格高和数量多的卫材选择上。
为降低库存,采购任务可一次完成,按月、旬交货。
按计划批量采购,可使采购部门获得最佳价格,把握市场卫材价格涨跌脉搏,有利于减低病人负担,提高库房记帐、保管工作效率,做到货票同行,保证临床科室成本核算真实性、可靠性。
(4)加强卫生材料的验收及保管卫生材料入库前,由验收部门检验签章。
验收中发现与采购合同或采购计划有出入,应及时告知采购及财务部门,拒绝签收及付款。
对于验收合格的材料,及时办理入库手续。
入库后要分类存放,便于领用和发放。
发放过程要严格按照程序进行。
医院必须定期组织人员对材料进行清查盘点。
对于过期失效的材料要及时清理防止流入科室。
对于即将过期材料的要上报采购部门进行退换货。
(5)建立代理商变更登记制度出于各种原因,供应商会频繁地更换代理商或更名,建立了对代理商变更的登记审核制度,对于变更过于频繁的企业要求工商局和药监局出具证明,证明该企业无违法记录,另外通过格式化的申请表要求制造商或上级授权企业明确原代理商终止的时间,同时确认原代理商和我院的各种承诺继续由制造商和新代理商履行。
(6)加强卫生材料使用环节管理,建立材料使用明细单。
各科室要根据自己的实际情况,建立自己的材料使用明细单;详细记录每个病人的姓名、住院号(门诊号)、材料的名称、材料的数量、材料的规格、使用日期等。
手术室要建立病人使用材料明细账,对于价值较高的高值耗材,要严格登记,并签写手术大夫和执班护士的姓名,附手术记录单后以备监督和检查。
3、加强卫生材料信息化建设,利用计算机系统完善卫生材料网络化管理(1)建立物价信息管理系统。
加强材料的收费管理,实现仓库材料出库和病房、门诊收费材料的信息网络化,是保证材料收费信息完整性的重要组成部分。
一次材料的出库和病房、门诊收费分别由医院物资管理系统、HIS系统完成,在两者之间,建立物价信息管理系统,对物资管理和材料收费管理实行一次性材料信息无缝连接,并根据相关规定自动加成材料比例。
该信息系统保证了材料出库信息的完整、医院收费信息的一致性,避免了因材料收费的信息不完整的挂靠收费和人工误操作造成的材料加成错误。
(2)建立信息化管理“二级库”,实现材料收费的品种化和量化管理。
在程序开发中对卫生材料实行编码管理,设计科室领用卫生材料的“二级库房”制度,即科室通过网络向设备仓库领用卫生材料,储存在“二级库房”中,当病人实际耗用某卫生材料后,再从“二级库房”里调出该卫生材料,自动按进价加成一定比例后计算出零售价后向病人收费。
具体程序如下:科室从仓库领取的一次性可收费的材料,形成科室“二级仓库”,病人记费只能从“二级库”提取收费数据;科室医嘱记费和护士站特殊记费,一次性材料只能从“二级库”中的品种选择;实现材料的品种化管理;科室“二级库”里材料的数量,随着记费而减少,直到数量变成零为止,超出材料的总量自动停止记账;实现一次性材料的量化管理。
在“二级库”的信息化管理手段下,科室没有领取的材料,不进入收费系统,记费材料数量也不超出领用数量。
杜绝了多记、漏记现象,保障了病人和医院的利益。
(3)强化物价管理部门在信息化管理中的职能。
物价科担负着维护医院医疗收费项目和医用卫生材料信息管理系统的职责,进一步规范材料收费的准入制度,并及时进行系统内容的更新工作。
卫生材料的收费在医疗服务价格中有明确的规定,一般检查治疗、医技诊疗、临床诊疗、手术治疗等各自有明细的收费目录;其中材料收费加成比例也都有详细的规定。
物价科要严格控制一次性材料的可收费范围,对于不在收费许可范围之内的材料严格把关;对于未经审核过关,未列入收费范围之内的一次性材料,不得录入物价收费目录进行收费。
对于不经入库和出库的材料,不准录入计算机系统进行收费。
同时,审核材料管理部门(医院卫生材料管理办公室)的提供的录入信息和供应商提供信息,应保证材料入库与收费的一致性。
卫生材料收费目录由医院物价科统一管理,限制其他部门对材料收费目录的微机管理权限,除物价人员外,只能查看,其他科室和个人不得任意添加和修改。
4、发挥物价部门监督职能,加强卫生材料收费管理事后控制力度事后控制又叫反馈控制,它是在病人出院以后即出院结算行为完毕后进行的控制。
这种控制把注意力主要集中在判断收费行为是否符合物价政策方面。
物价科通过对病人病案的抽样审核、比较和分析,审核提供医疗服务时所使用的一次性卫生材料及加成比例及使用数量是否正确,一旦发现卫生材料收费偏差情况,立即采取处理措施,以期对今后的工作活动进行纠正。
同时,医院建立了电子触摸屏等病人材料费用信息查询系统,提高医院材料收费的透明度,使病人和医生等人全员参与到收费行为监督过程,提高收费行为的规范化。
五、利用卫生材料网络信息管理系统将先进的计算机技术、信息处理技术和财务管理以及物价管理系统紧密结合,应用于卫生材料的管理和服务中,实现医院卫生材料管理信息化和数字化,这也将成为医院信息化建设的一个重要组成部分。
六、卫生材料管理模式的基本设想医院设立卫生材料库管中心、卫生材料配料中心,使用科室设立卫生材料备用账目。
卫生材料办公室主要负责卫生材料的购入,只对卫生材料配料中心统一调拨卫生材料。
卫生材料办公室要制定科学、合理的库存管理计划,更好维护医院医疗收费管理系统的收费字典库中卫生材料的名称、规格、购入价格、收费价格等信息。
卫生材料配料中心负责按卫生材料的名称、规格、价格等直接对医院的病人进行确认,按照“卫生材料医嘱汇总单”发放卫生材料。
使用科室设立的卫生材料备用品辅助账目,视同配料中心的辅助部分,以备使用科室急救病人使用。
七、临床科室医用卫生材料的领用医用卫生材料采购回来后,由器械科验收入库保管,临床科室需用时,由科室护士长到器械科仓库依内部结算单办理首次卫生材料出库使用手续,第二次领用卫生材料时,科室护士长必须持患者卫生材料记账单,内部结算单办理出库使用手续,月末有器械科仓库统计上报医院相关科室,以患者消费数量确定临床科室出库领用数量,提高卫生材料的使用率,节约医疗成本,减少患者负担,避免乱收费或高套耗材的价格,防止卫生材料浪费、丢失及私人挪用,防止临床科室依领用卫生材料调节当月收支节余。