心律失常

心律失常（方数：30）由于心脏兴奋波的发放紊乱或传导受阻，使心跳失去正常节律性，称为心律失常。

常见心律失常有窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏、早搏、阵发性心动过速、心房颤动及房室传导阻滞等。

其临床表现：窦性心动过速(窦速)除心悸、不安外，无其它症状，体征则从心率增快在每分钟心率l00次／分-140次／分之间；窦性心动过缓(窦缓)，心室率每分钟多为45-60次，也可低于40次，当心室率过慢时，常有疲乏、头晕、心悸、气促、胸闷、胸痛、心力衰竭和低血压等；窦性律不齐，可有头晕、心悸等；窦性停搏时间较长可有昏厥；早搏病人常有心脏“突、突”地跳出胸腔的心慌感或心脏停跳的感觉，脉搏则有间断的缺如，脉搏次数少于心跳；阵发性心动过速是阵发性发作，突然发作，突然消失，可反复发作，发作时心跳每分钟可达150-220次，可有心悸，心前区不适，眩晕，发作时间可持续数分钟至数小时，甚至数天；心房颤动可有心跳不规则、脉搏快慢强弱不一，次数少于心跳；房室传导阻滞可有心跳脱漏、心率变慢或心跳暂停，甚至每分钟心跳仅有20-40次，出现昏厥、抽搐。

引起心律失常的原因很多，可能是神经功能性的，主要是植物神经系统对心律的影响，如交感神经的兴奋，迷走神经张力减低或过高，但更多的病因是由于各种心脏病、心肌灸、大量失血、休克、药物中毒、电解质紊乱以及内分泌疾病等引起的心肌损害，使心肌缺血以及供给传导系统营养的血管发生病变而产生的。

本病的诊断依据，除一些典型症状、体征外，心电图的诊断很重要。

必要时可用24小时乃至48小时的心电监护仪加以诊断。

本病的治疗是根据心律失常的类型和病因及其所引起的血液循环障碍与症状的轻重及其潜在的危害性而各有不同。

轻者无需特殊治疗，严重者则需紧急处理。

对抗异位心律的治疗方法主要包括抗异位心律的药物治疗、电除颤、电转复与电起搏等电疗法，以及刺激迷走神经的各种操作法。

同时应尽量采取适当措施以控制原发疾病和发病因素。

中医学中没有心律失常的病名。

但与心律失常临床表现类似的症状在中医古代文献中描述甚多且早，如“心悸”、“怔忡”、“昏厥”、“虚劳”等病证中都有记载。

心律失常中所出现的脉象，多为中医学中的结脉、代脉、促脉、疾脉、迟脉、数脉。

心主血脉，藏神，其华在面。

心气弱虚，心血失养，神不守舍而见心悸怔忡不安，心阳虚弱不能帅血上荣与四布则时见头晕，甚至昏厥、抽搐。

心律失常的直接病位在心，和肝、脾、肾三脏关系亦甚为密切。

情志所伤、痰湿、寒邪、气滞血瘀、气血虚衰等致病因素淫心阻脉，均可令心伤脉结。

(何立人)方名：调心汤李氏转律方调律丸夏氏早搏方稳心灵参附万年汤早搏停补肝养血汤二参麦冬汤升率汤常咯琳丸芪桂参麦饮阴阳调和汤苦参汤早搏方养阴宁心汤虫草方生脉定律汤新福寿方参三香汤苦茵煎青苦茶方整律汤抗早搏汤甘草泽泻汤僵蝉防附汤苦参双草汤四参复脉汤桂红桃赤汤参芪麦母汤治疗心律失常偏方处方来源：心脑血管治疗网上传时间：10-05-13点击：184治疗心律失常偏方处方有哪些？心律失常患者可以自己发现，方法很简单，用手指摸腕部脉搏，可发现跳的次数是否过快过慢，跳的间隔是否相等，是否规律，这样就可以初步发现心律失常。

治疗心律失常偏方处方一党参10克，制附子6克，干姜10克，补骨脂9克，仙灵脾10克，当归9克，桂枝6克。

水煎服，日1剂，2次服。

若心律明显减慢，加麻黄、细辛、红参；肾阳虚、腰膝酸冷、怯寒，酌加仙茅、巴戟天、肉苁蓉、鹿角片、肉桂；舌红、口干，配黄精、玉竹、麦冬、生熟地、枸杞；食少、便溏，加白术、砂仁；胸闷痛、舌紫，加川芎、桃仁、红花、鸡血藤；胸闷、苔腻，加甘松、炒积壳、陈皮、法半夏、苍术；水饮泛溢、下肢浮肿、尿少，加白术、茯苓、北五加、鹿衔草；晕厥，用大剂人参、四逆汤或合生脉散，并可酌情使用人参、参附、参麦、附子I号等注射液。

本方温阳益气宁心，适用于阳气亏虚所致心律失常，主要症状如：心悸头晕，活动后明显，甚则晕厥、气短胸闷、神疲，四末不温、小便清长、面色苍白。

苔薄、舌淡白或淡紫而胖，脉微细沉迟或结代。

治疗心律失常偏方处方二生地10克，麦冬12克，沙参9克，百合12克，山萸肉9克，酸枣仁10克，丹参、苦参、川连、茶树根各9克。

水煎服，日1剂，分2次服。

神疲气短，合生脉散；耳鸣、腰酸腿软，加熟地、制首乌、枸杞、桑寄生；面赤烦热、手足心热、盗汗，加知母、黄柏、丹皮、玄参、龟板；失眠、头痛、目眩、脉细弦促，加白芍、钩藤、炙僵虫、蝉衣、明天麻、龙骨、牡蛎；舌质黯红，加红花、益母草、赤芍。

本方滋肾养心宁神，适用于因心肾阴虚所致的心律失常，其主要症状如：心悸，头晕，视物模糊，口干，口苦，心烦失眠。

舌红、少苔，脉促而细。

治疗心律失常偏方处方三黄芪10克，党参12克，白术9克，炙甘草6克，当归、熟地、丹参各10克，酸枣仁6克，茯苓9克，茯神、五味子各6克。

水煎服，日1剂，分2 次服。

若心烦少寐、口干，加麦冬、生地、玉竹；心脉不畅、脉结代、心动悸者，用炙甘草汤；善惊易恐，加石菖蒲、炙远志、合欢花、龙齿；胸闷、胸痛，加广郁金、参三七、红花。

本方益气养血安神，适用于由于气血两虚所致的心律失常，主要症状如：心悸，头晕，失眠，气短，肢倦，食少，面色胱白。

苔薄白、舌质淡，脉细无力并叁伍不调。

治疗心律失常偏方处方四竹沥半夏12克，胆南星6克，天竺黄9克，竹茹、川连各10克，山豆根12克，石菖蒲、朱茯神、炙远志各9克。

水煎服，日1剂，分2次服。

若气短，加太子参；舌红少津，加沙参、麦冬、生地；痰多，酌加常山；尿量少，加茵陈。

本方清热化痰宁心，适用于痰多扰心所致的心律失常，主要症状如：心悸时作，受惊易发，胸闷，痰多稠粘，梦多纷纭，口干、口苦。

苔黄腻，脉弦滑有歇止或促。

治疗心律失常偏方处方五当归、赤芍各10克，红花、丹参、琥珀、广郁金、檀香、川芎各9克。

水煎服，日1剂，分2次服。

若口粘、苔浊腻，加法半夏、苍术、白术、甘松、石菖蒲；胸痛明显、加失笑散、延胡索；情志不舒、胸胁闷痛，加柴胡、机壳、香附、白芍。

本方理气、活血、调脉，适用于气滞血瘀所致的心律失常，其临床症状主要如：心悸，胸闷，或阵发心胸疼痛，唇暗，舌有紫气、瘀斑，脉涩或结代。

以上是治疗心律失常偏方处方，希望对您治疗心律失常有所帮助，另外如果您还有其他的问题需要咨询，在线咨询，我们的医生会耐心的为您解答疑惑。

心律失常的中医治疗来源：心脑血管治疗网上传时间：10-03-27点击：223心律失常在临床上很是常见，对心律失常治疗最好的方法主要是进行中医治疗。

一般可以分为以下几种辨证治疗。

一、若心律失常患者表现为心悸气短，神疲自汗，头晕目眩，失眠多梦，面色苍白或萎黄，舌质淡，脉细弱等，证属气血不足、心脉失养，治宜益气补血、养心安神。

可选用归脾丸，此药由人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、茯神、木香、炙甘草、大枣等组成，每次服1丸，每日3次。

其它如人参养荣丸、柏子养心丸等也可参考选用。

二、若心律失常患者表现为心悸不宁，心中烦热，失眠梦多，头晕耳鸣，面赤咽干，腰酸盗汗，小便短黄，舌质红，苔薄黄，脉细数等，证属心阴亏虚、心失所养，治宜滋阴降火、养心安神。

可选用天王补心丸，此药由生地、元参、天冬、麦冬、当归、丹参、人参、茯苓、酸枣仁、柏子仁、五味子、远志等组成，每次服1丸，每日3次。

其它如朱砂安神丸、安神补心丸等也可参考选用。

三、若心律失常患者表现为心悸气短，面色苍白，少气无力、怔忡，声低息弱，劳累后尤甚，胸中痞闷，入夜为甚，畏寒喜温，甚则肢厥，小便清长，舌质淡苔白，脉沉缓等，证属心阳不振、气血运行无力、心失所养，治宜温补心阳、安神定悸。

可选用加味生脉饮，此药由人参、麦冬、五味子、黄芪、附子等组成，每次服1支(10毫升)，每日2～3次。

其它如补脑丸、扶正增脉冲剂等也可参考选用。

四、若心律失常患者表现为心悸胸闷，时有胸痛，痛如针刺，或向后背、上肢放射痛，唇甲青紫，舌质有瘀点或瘀斑，脉涩或有结代等，证属心脉痹阻、心失所养，治宜理气活血、通脉安神。

可选用心舒宝，此药由刺五加、丹参、白芍、山楂、郁金等组成，每次服2片，每日2～3次。

其它如舒心口服液、心可舒片等也可参考选用。

五、若心律失常患者表现为心悸气短，多梦易醒，善惊易恐，坐立不安，畏风自汗，情绪不宁，恶闻喧哗吵闹，舌淡，脉细弱等，此属心虚胆怯、扰乱心神，治宜益气养心、镇惊安神。

可选用宁志丸，此药由人参、茯苓、茯神、远志、柏子仁、酸枣仁、琥珀、石菖蒲、当归等组成，每次服1丸，每日3次。

其它如琥珀养心丹、安神定志丸等也可参考选用。

最后，对心律失常患者的治疗本院还研制有特色的治疗方法“保心丹”对心律失常患者病情的治疗十分的有效。

有治疗心动过缓的药物吗来源：心脑血管治疗网上传时间：10-01-23点击：150心动过缓这个症状大部分出现在老年人，而且都喜欢选择药物来治疗，对于心动过缓，有药物治疗吗？有一名患者没有高血压，血脂、血糖均正常，也没有冠心病相关症状（如劳累性胸痛胸闷、心肌缺血改变），且未作冠脉造影等有关检查，因心律失常住院，动态心电图检查显示心动过缓，医生告诉他只有装上起搏器才可以放心。

但不管何种原因，目前治疗心动过缓的药物确实不多。

西药主要是阿托品类和异丙肾上腺素，该类药长期使用副作用较大，故一般只是短期使用；中成药如心宝、宁心宝等对轻度窦性心动过缓有效，但对严重心动过缓者效果欠佳。

因此，严重心动过缓者，特别是因心率过慢已产生头晕眼花、乏力、晕倒或有抽搐者，应及时安装人工心脏起搏器，以免不测。

另外，在心动过缓基础上出现早搏，从某种意义上来讲，是机体的保护性代偿措施，可提高心率，增加心输出量。

若此时使用心律平、胺碘酮等抗快速心律失常的药物，不仅抑制了早搏，还会使心率变得更慢，遂带来你所讲的“雪上加霜”的后果。

对于心动过缓，药物治疗效果欠佳，对于在心动过缓的基础上出现早搏症状，一般不用抗快速性心律失常药来治疗。

心血管疾病根据其临床表现多属于中医“心悸”、“怔忡”、“胸痹”等范畴。

东汉张仲景所著的《伤寒论》中有大量类似心血管疾病临床症状的记载：“心下悸”、“心下逆满，气上冲胸”、“脉结代，心动悸”、“胸闷烦惊，谵语”、“正在心下，按之则痛”等，所描述的病症与心血管疾病的心绞痛、心律失常表现极为相似，并提出温通、温利、温阳、和解、宽胸等法则，立桂枝甘草汤、炙甘草汤、苓桂术甘汤等方剂，成为临床治疗心血管疾病极为有效的治疗方法，至今仍为广大医家所沿用［1～3］。

然而，《伤寒论》中关于心血管疾病方面的治疗内容较散，不易掌握，为此，笔者将其中关于心血管疾病的治法及代表方归纳总结为温通心阳、温阳健脾、温补肾阳、滋阴合阳、和解少阳、宽胸开结等6种主要方法，并分析了其病机和证候特点，与各位同道共同探讨。

1 温通心阳《伤寒论》64条：“发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。