浅谈做好慢性病人群管理工作的体会
慢病工作心得体会
慢病工作心得体会作为一名慢病患者，我一直在工作和生活中努力应对这个挑战。
这几年来，我积累了一些经验和心得，希望能与大家分享。
首先，我想说的是，慢病并不可怕。
当我第一次被诊断出罹患慢性疾病时，我感到很失落和害怕。
我不希望成为那些每天需要依赖药物维持生命的人。
但是，随着时间的流逝，我逐渐发现，慢病并不意味着生活的结束，只是要我们对生活的态度和方式做出一些调整。
其次，我的中心思想是积极应对。
这一点很重要，因为我们不能让慢病控制我们的生活。
要做到这一点，我们需要学会如何管理疾病，了解自己的身体状况，制定个人的健康计划，并与医生和专业人员保持沟通。
只有这样，我们才能够在工作和生活中维持一个稳定的状态。
突出重点，我认为，保持好的心态和心理健康至关重要。
慢病往往会给人带来背负重担的感觉，但是我们不能让这种情绪占据我们的内心。
我们需要学会主动调整我们的心态，以积极的心态面对疾病的挑战。
同时，我们也要保持身心健康，通过平衡饮食、适量锻炼、保持健康的睡眠和放松的生活方式来降低风险。
注意思辨。
在应对慢病工作中，我们不能被表象所迷惑。
我们需要深入探究疾病的本质和原因，如何预防和治疗疾病的方法，以及如何在日常生活中做出正确的选择。
遣词造句准确、简洁。
在表达思想时，语言表达的准确性很重要。
我们需要尽可能用简单、明了的语言表达我们的想法，以便更好地与其他人分享我们的心得和经验。
结构严谨、条理清晰。
在写作时，我们需要具有严密的思维和清晰的头脑，以便让我们的思想和感想更清楚地传达给读者。
良好的结构可以帮助我们组织思想，并使文章更清晰，更易理解。
最后，我希望能够用我的经验和心得帮助到其他慢病患者。
正如我在处理慢病时所遇到的挑战一样，我们也应该为自己创造机会，积极面对生活的挑战，保持自信，学会适应和治疗这种疾病，并始终保持积极的生活态度。
慢病工作心得体会
慢病工作心得体会慢病工作心得体会作为一名从事慢性病防治工作的医生，我深知慢性病对人体的危害和影响，更深刻地理解到了预防和控制慢性病的重要性。
在这个领域里，我的工作经验告诉我一些真实的感受和中心思想。
首先是身心方面的感受。
与其他医疗领域比起来，从事慢性病预防和治疗的工作，是一项需要持之以恒、耐心践行的工作。
要帮助患者控制好慢病，必须与患者建立起信任和共同抗战的情感关系，同时自己也必须保持积极乐观的心态，不断探寻更好的治疗方法和方案。
这不仅是一种身心的力量支持，同时也是对建立良好诊疗关系的建议。
其次是工作方法和策略的感受。
从事慢性病预防和治疗工作，必须不断更新自己的知识和技能，同时也要根据实践的经验逐步探索更为适合的工作方式和治疗策略。
这需要我们不断地关注医学前沿，了解最新的治疗手段和药物，也要注重对患者个体化需求的挖掘，从而针对每位患者的不同情况提出更加科学、合理的诊疗方案。
这就是体现我们作为从医者的职业精神的一个方面。
再者是领导和组织方面的感受。
慢性病防治工作需要各方面的力量协同，除了医护人员外，还需要政府部门、社会组织和普通百姓的支持和协作。
这需要我们不仅具备良好的组织协调能力，还需要关注落实策略实施的能力。
我们必须与所在部门和社会组织建立起有效的沟通机制，共同商讨制定出适合本地情况的慢性病预防和管理方案，才能真正使它落地生效，保障民众的健康。
最后是在社会上的感受。
作为慢性病防治工作者，我始终如一地坚信，每一位患者都是我生命中的亲人，只有将其当做亲人爱护，我才能做出自己最好的工作。
这也是我们的职业精神之所在。
我想要让每一个患者知道，只有在我们的热情关注和持之以恒的治疗下，才能真正恢复健康、重拾生活信心。
总之，从事慢性病防治工作是一项需要全心全意投入的事业。
无论从个人，还是领导方面，我们都必须保持专注、积极地行动，从而真正为患者的健康和幸福奉献自己的一份力量。
我们要不断总结经验，学习新知识、扩展视野，落实好治疗策略，全面推进慢性病防治工作，为构建健康中国making a health 步伐不停歇、旗舰般地前行。
慢性病工作心得体会
6、驾驭辖区 60 岁以上老年人群(常住人口)的基本状况并有花名 册，健康档案等资料齐全，开展老人周期性体检工作，有开展工作记录 及资料。
7、按要求对重点人群督导访视，并有记录。 8、根据慢性病防治要求，刚好、精确、完整、规范地将慢病防治 工作相关原始资料统计成报表，按时上报。 9、根据各类慢病防治的须要，主动开展相应的慢病防治，健康宣 教化及健康促进工作。 慢性病工作心得体会 2 为建立健全符合我镇社会发展水平的慢性病管理系统，对城乡居 民的慢性病实施干预措施，削减主要健康危急因素暴露，有效预防和 限制高血压、糖尿病等慢性病，实行好《国家基本公共卫生服务规范》 及上级有关部门要求，结合我镇实际状况，特制定本安排： 一、居民健康档案管理
4、定期开展自查工作，刚好纠察批漏 定期开展自查工作，严格根据习水县疾控中心的要求，对慢性病 各项工作实行日常自查工作，刚好纠察纰漏，不断提高工作质量，同时 针对考核中存在的问题，我们仔细分析，主动改正。 5、定期宣扬、培训慢性病限制学问 针对不同阶段居民健康状况、热点询问问题，充分利用“高血压 病防治日”、“糖尿病日” “重性精神病”等重大节日进行宣扬，发 放宣扬资料 600 份，接受宣教询问 670 人次;定期举办慢性病的预防 学问健康讲座，向广阔群众传递高血压，糖尿病、重性精神病，65 岁 以上老年人及其他慢性病的防治学问，提高广阔群众对高血压、糖尿 病等慢性病相识的误区和盲区、提高了居民自我保健意识，全年共举 办慢性病健康教化讲座 2 次，参与讲座 28 人次。 四、工作体会，存在的问题、准备在今后的工作中，针对规范化管 理不强、卫生室医务人员的水平有待整体提高，高血压、糖尿病，重性 精神病及 65 岁以上老年人宣扬培训活动有待进一步拓展等不足之处，
2024慢性病工作心得体会范文
2024慢性病工作心得体会范文____年慢性病工作心得体会慢性病已经成为当今社会的一个重要问题，随着人口老龄化的加剧和生活方式的改变，越来越多的人开始患上不同类型的慢性病。
作为一名从事慢性病工作的医生，我深刻体会到了这个问题的紧迫性和重要性。
通过多年的实践经验，我积累了一些有关慢性病工作的心得体会，特此总结分享。
首先，慢性病工作要以预防为主。
与传染性疾病不同，慢性病的发展一般是缓慢而逐渐的，所以预防工作要放在更加重要的位置。
在日常工作中，我通过开展健康教育和宣传活动，向大众普及慢性病的相关知识和预防方法，提醒大家保持良好的生活习惯和饮食习惯。
此外，我还积极推广健康体检，鼓励人们定期进行体检，及早发现慢性病的存在，并进行干预治疗。
其次，慢性病工作要以综合管理为基础。
慢性病的治疗过程通常是一个长期而复杂的过程，需要对患者进行全面而个体化的管理。
在实践中，我建立了一个慢性病管理团队，包括医生、护士、康复师和心理咨询师等多个专业人员。
通过团队的合作，我们能够为患者提供全方位的服务，包括药物治疗、康复训练、心理支持等。
此外，我们还鼓励患者参加一些自助管理的活动，比如学习自我监测血糖、血压等生活指标，并记录下来，通过与医生进行交流，共同制定最佳的治疗计划。
再次，慢性病工作要注重精细化管理。
慢性病的治疗需要综合运用药物、营养、康复、心理等多种手段，所以在具体的治疗过程中要更加注重每个环节的细节和操作。
在我所在的医院，我们开设了一些特色的病房和诊室，配备了先进的检测仪器和装备。
这些设施的使用，能够提高工作的效率和准确性，同时给患者带来更好的就医体验。
此外，我们还定期组织内外培训，更新医生和护士的知识和技能，提高工作质量。
最后，慢性病工作要加强科研与合作。
慢性病是一个复杂的疾病系统，有很多的不确定性和争议性问题，所以在工作中要密切关注最新的科研进展。
在我所在的团队中，我们鼓励医生和科研人员开展原创性的科研工作，积极参与国内外的学术交流和合作。
2024慢性病工作心得体会
第 1 页 共 3 页 2024慢性病工作心得体会 标题：慢性病管理工作心得体会 摘要：慢性病管理工作是医疗体系中一个重要的职能部门，本文从工作内容、工作期间所遇问题及解决方法，工作心态及专业素养等方面总结了自己在慢性病管理工作中的体会和心得，旨在分享和交流慢性病管理工作的经验，提高专业素养和工作效率。 关键词：慢性病管理工作；问题解决方法；工作心态；专业素养 一、引言 慢性病是目前全球面临的重大卫生挑战之一，慢性病管理工作的重要性日益凸显。作为一名慢性病管理工作人员，自____年进入该领域以来，我积累了一些工作心得和体会，现在将其总结如下，与大家共享，希望对相关人员有所帮助。 二、工作内容和任务 1. 健康教育与宣传：通过开展健康教育讲座、撰写宣传资料等方式，扩大慢性病管理的知名度，提高公众的健康意识和自我管理能力。 2. 疾病筛查与评估：组织和开展慢性病高危人群的筛查工作，通过评估患者的病情和风险等级，制定个性化的管理方案。 3. 健康档案管理：建立和维护患者的健康档案，包括病历记录、药物使用情况、生活方式等信息，实现信息化管理。 第 2 页 共 3 页
4. 专科门诊管理：协助医生开展专科门诊工作，对慢性病患者进行专业的健康指导和检查，制定治疗方案。 5. 跟踪管理与病情评估：对患者进行定期的随访和评估，了解病情的变化和治疗效果，并作出相应的调整和指导。 三、工作中的问题及解决方法 1. 与患者沟通不畅：有些患者对慢性病管理的重要性认识不足，沟通起来困难重重。解决方法是通过培训提高患者的健康意识，采用简明易懂的语言和方式，与患者进行深入的交流，让他们真正理解自己的病情和治疗方案。 2. 患者依从性低：慢性病治疗需要长期坚持，有些患者依从性较低，导致治疗效果不佳。解决方法是加强对患者的教育和指导，提醒患者按时用药、定期复诊，建立患者的自我管理意识。 3. 患者经济压力：部分患者经济状况不佳，难以承担治疗费用。解决方法是与社会福利部门合作，寻找救助渠道，或与药品生产企业合作，争取价格优惠。 4. 人员配备不足：慢性病管理工作需要具备一定医学知识和管理能力的人员，但由于人员配备不足，工作压力较大。解决方法是加强团队建设，培养和引进专业人才，提高工作效率。 四、工作心态及专业素养 1. 心态：在慢性病管理工作中，要保持积极乐观的心态，面对困难和挑战时要保持冷静和耐心，始终保持与患者的良好沟通，给予他们更多的关心和支持。 第 3 页 共 3 页
慢性病管理工作总结
慢性病管理工作总结慢性病是指持续存在的、进展缓慢的、需要长期治疗和控制的疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。
慢性病管理工作是指通过多学科协作，对患者进行全程照护和管理，以达到控制病情、延缓病情进展、提高生活质量的目标。
在过去一年里，我在慢性病管理工作中积累了丰富的经验和收获，下面对此进行总结。
首先，我在慢性病管理工作中注重建立良好的医患关系。
我与患者保持积极的沟通和交流，耐心倾听患者的诉求和需求，让患者感受到医务人员的关怀和关注。
我通过与患者建立信任的关系，帮助他们克服心理困难，积极面对病情，增强治疗的信心和动力。
其次，我注重患者的个体化管理。
不同患者的病情和需求各不相同，因此需要根据患者的具体情况进行个体化的管理。
我会仔细评估患者的病情和生活方式，制定相应的治疗和护理计划。
我还会根据患者的具体情况，提供相应的健康教育和指导，帮助患者掌握自我管理的技能，提高生活质量。
第三，我注重多学科协作。
慢性病管理是一个综合性的工作，需要医生、护士、康复师、营养师等多个专业人员的协作。
在我所在的医院，我们建立了慢性病管理团队，每周进行例会讨论和病例讨论，共同制定患者的管理方案。
我与团队成员保持良好的合作关系，共同推动患者的治疗和康复工作。
通过多学科的合作，我们能够提供更全面和专业的治疗和管理服务，提高患者的治疗效果。
第四，我注重健康教育的开展。
健康教育是慢性病管理的重要环节，它可以增加患者的健康意识，提高患者的自我管理能力。
我通过开展健康教育讲座、制作健康教育宣传资料等方式，向患者传授健康知识和管理技巧。
我还会与患者面对面进行交流，解答他们在治疗和管理过程中的疑问。
通过健康教育的开展，我发现许多患者对慢性病有了更好的了解，能够更好地控制病情和生活方式。
最后，我注重患者的长期随访。
慢性病是一个长期的过程，需要持续的治疗和管理。
因此，我会定期对患者进行长期随访，关注患者的病情变化，及时调整治疗和护理方案。
我还会通过电话、短信等方式与患者保持联系，了解他们在家庭和社区中的生活情况。
慢性病管理个人工作总结
慢性病管理个人工作总结在过去的一年里，我作为一名慢性病管理护士，积极参与了慢性病防治工作，为患者提供了优质的护理服务。
在此，我对我的工作进行总结和反思。
首先，我深入学习了慢性病的相关知识，包括慢性病的定义、分类、病因、病程、预防和治疗等方面的内容。
通过不断学习，我提高了对慢性病的认识，为患者提供更加准确、全面的护理服务打下了坚实的基础。
其次，我注重与患者的沟通和交流。
在接触患者的过程中，我耐心倾听他们的主诉，了解他们的需求和困扰，并根据患者的情况制定个性化的护理计划。
我积极向患者宣传慢性病防治知识，帮助他们树立正确的健康观念，提高自我管理能力。
同时，我加强了对慢性病患者的随访和指导。
我定期电话随访患者，了解他们的病情和生活状况，及时调整护理计划。
我还指导患者正确使用药物，提醒他们按时复查，并协助他们处理相关手续。
通过这些工作，我有效地提高了患者的治疗依从性，降低了并发症的发生率。
此外，我还积极参与慢性病管理团队的各项工作。
我与医生、营养师、心理咨询师等团队成员保持良好的沟通和协作，共同为患者提供全方位的健康服务。
我还参与慢性病健康教育和宣传活动的组织和实施，提高了患者的健康意识和自我管理能力。
在总结过去一年的工作的同时，我也意识到自己在慢性病管理工作中存在的不足之处。
例如，我在患者沟通和交流方面还有待提高，需要更加耐心和细致地了解患者的需求和困扰。
此外，我在慢性病专业知识方面还有待加强，需要不断学习和更新知识，提高自己的专业素养。
展望未来，我将继续努力，不断提高自己的慢性病管理能力，为患者提供更加优质的护理服务。
我将加强与患者的沟通和交流，更好地了解他们的需求，提高患者的治疗依从性和生活质量。
我还将继续参与团队合作，共同推动慢性病管理工作的发展。
同时，我也将不断学习，提高自己的专业素养，为慢性病管理事业做出更大的贡献。
总之，过去一年的工作经验让我受益匪浅，我将继续努力，为慢性病管理事业做出更大的贡献。
慢性病工作心得体会精选三篇
为建立健全符合我镇社会发展水平的慢性病管理系统，对城乡居民的慢性病实施干预措施，减少主要健康危险因素暴露，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，贯彻落实好《国家基本公共卫生服务规范》及上级有关部门要求慢性病工作心得体会精选三篇，大家一起来看看吧。
篇一慢性病工作心得体会为建立健全符合我镇社会发展水平的慢性病管理系统，对城乡居民的慢性病实施干预措施，减少主要健康危险因素暴露，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，贯彻落实好《国家基本公共卫生服务规范》及上级有关部门要求，结合我镇实际情况，特制定本计划：一、居民健康档案管理1、摸清辖区内居民总户数和总人口数。
2、为辖区内居民建立健康档案，在20xx年建档率30%的基础上，今年要求完成80%，力争100%。
3、通过建档，掌握0~36个月儿童、孕产妇、高血压、2型糖尿病、重性精神病以及65岁以上老年人基数，并实行分类指导和管理。
4、按照规范化管理要求，妥善记录、整理、保存、上报并及时更新各种数据资料。
二、65岁以上老年人健康管理1、摸清辖区内65岁以上老年人基数，各卫生所要登记、造册、保留基数并上报卫生院汇总。
2、为65岁以上老年人每年进行一次健康体检，并做好记录20xx年慢性病管理工作计划5篇20xx年慢性病管理工作计划5篇。
3、为65岁以上老年人每年进行一次免费血糖化验，并做好记录。
4、通过入户调查，建立健康档案，要求开展村建档率达到95%以上，力争100%，并达到规范化管理。
二、高血压病患者健康管理(共青团工作计划)1、建立35岁以上人群首诊测血压制度，及时筛查和发现高血压病人，要求35岁以上人群首诊测血压比例达到95%以上。
2、建立35岁以上高血压患者登记册，实行分类管理，要求开展村建档率均要达到95%以上，力争100%。
3、对35岁以上高血压患者每年进行一次健康体检和免费血糖化验。
4、对于明确诊断的高血压患者每三个月上门随访一次，特殊患者根据病情及时随访，做好随访记录并及时更新档案内容，不得缺项漏项5、认真学习服务规范，掌握慢病患者的健康指导、行为干预等健康知识，合理对患者进行干预指导。
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医学前沿２０１４年第４期
浅谈做好慢性病人群管理工作的体会
徐必定
（江西电力职业技术学院卫生院；国网江西省电力公司培训中心，江西南昌３３００３２）
【摘要】随着人民的生活水平的提高和医疗环境的改善，人的寿命越来越长，老年慢性病病人也越来越多。而慢性病已成为严重影响
老年人身体健康和生活质量的主要因素。笔者结合单位慢性病管Ｓ－Ｙ－作的实践经验，体会到了管理好慢性病患者，对其提高生活质量、
延年益寿和减轻家庭、单位经济及社会负担起着重要作用，文中重点介绍了慢性病人群的管Ｓ－ｙ－作开展的方式方法，目的是为单位或
社区的管Ｓ－Ｙ－作提供参考和借鉴。
【关键词】单位；慢性病人群；管理
【中图分类号］Ｒ１９７ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７—４２４４（２０１４）０４—１３２—１
慢性病人群的管理是单位的一个比较重要的医疗工作，随着
人民的生活水平的提高和医疗环境的改善，人的寿命越来越长。
单位离退人员也越来越多，于是慢性病患者也越来越多，如：高血
压病、各种心脏病、脑血管意外后遗症、哮喘性支气管炎等疾病。 而慢性病已成为严重影响老年人身体健康和生活质量的主要因 素。 为提高慢性病病人的晚年生活质量，减轻家庭和单位经济负 担，指导慢性病患者做好自我管理，这在慢性病的全程治疗、康复 中具有重要的意义．下面就做好我学院慢性病人群的管理工作浅 谈几点体会。 １ 哪些人群是卫生院的慢性病管理人群 将国网江西省电力公司特殊病种（部分慢性病）以及自愿在 卫生院指导用药的慢性病人群纳入卫生院的慢性病管理人群。这 些人群由于是慢性病无法根治，病程漫长。超过８０％的病人症状 比较平稳，除了定期检查和随访外，大部分时间都要靠在医务人 员指导下进行自己管理自己的疾病。 ２ 管理好慢性病人群。从以下几个方面开展工作 ２．１建立电子健康档案，指定专人管理 卫生院首先将上级三级医院诊断为慢性病的人群，根据国网 江西省电力公司特殊病种（部分慢性病）管理要求，为这些人群建 立电子健康档案，并指定专人负责。 ２．２指导慢性病人群进行自我管理 要管理慢性病人群．让他们的病情能够稳定下来，使他们的 生活质量能够提高，必须要指导他们进行自我管理，也就是要他 们在医务人员的指导下，承担一定的预防保健和治疗任务，使他 们能够自己照顾自己。如：在医务人员的指导下，要他们学会测血 压、血糖、定期服药、改变一些不利于健康的行为、感觉身体不舒 适时，及时咨询卫生院相关人员、定期上报购药计划，指导他们根 据自己的病情进行适当的锻炼和膳食调理。 ２．３开展收集慢性病人群用药计划和送药上门服务 卫生院每个月２０号之后，会派专人对各位纳入管理的慢性 病病人用药计划进行收集，在收集计划的同时，会观察和了解病 人的病情．有时会根据病情对他们平时用药情况进行适当调整， 使病人病情保持稳定。在收集购药计划后，将药品集中到招标的 医药公司进行统一采购。然后，将药品每月一次送货上门，并详细 告诉病人如何正确使用药品。这样的管理方式使稳定的慢性病人 ｌ ３２ 群，免去了到医院挂号、就诊、取药的麻烦，极大的方便了病人，同 时又可以使病人规范用药，节省了家庭和单位的经济开支。通过 六年来的规范管理，我单位慢性病病人药品费用连年下降。 ２．４定期开展上门药费报销工作
为了方便慢性病人群，使他们不要为了药费报销，每天往单
位跑，以及减少他们由于年龄大、身体差以致在路上发生意外的
风险，卫生院负责人每月定期前往病人所在生活区进行药费审核
报销。此项工作的开展赢得了病人的高度肯定。也为单位减轻了
不少的社会压力。
２．５开展健康知识讲座，不定期邀请ｉ级医院专家上门为慢性病
人群进行健康讲座
卫生院根据慢性病人群疾病的特点．经常开展有针对性的健
康知识讲座．并在单位领导的重视下，不定期邀请三级医院专家
上门为慢性病人群进行健康知识讲座并进行现场互动交流，指导
他们进行膳食管理、适当锻炼、以及如何应对慢性病带来的情感
变化和学习一些新的技能．使他们感觉到在卫生院集中管理是放
心的。
２．６定期组织体检
为了掌握慢性病人群的基本情况，卫生院每年会组织他们到
三级医院进行一次全面身体检查。检查结果出来后，卫生院会派
专人上门为他们进行体检结果解读，并指导他们调整用药和饮
食，使他们保持一个稳定的状态。
２．７建立医患沟通渠道
为了能够及时掌握慢性病人群的身体状态和这类人群有身体
不适时可以及时进行咨询，卫生院与每位慢性病病人建立了通信
联络方式．并将专门负责慢性病人群的医务人员电话和卫生院负
责人电话发给每个病人，使医患之间能够及时联系。解决了病人
及时就医问题。
３工作体会
慢性病人群管理工作，既是单位卫生院重要的医疗工作，也
是一个单位的重要的社会工作，慢性病人群管理工作做得好，一
方面可以使这类人群得到连续的正规治疗。病情保持稳定，提高
他们的生活质量，延年益寿，同时医务人员也能够得到病人的尊
重和信赖，另一方面，为单位和他们的家庭减少了经济开支、减
轻了单位和家庭的负担。值得单位或社区的管理工作者参考和
借鉴