支气管炎几天能好
急性支气管炎病历

急性支气管炎病历主诉: 咳喘加重4天现病史: 患者既往有慢性支气管炎病史多年,每逢冬春季嘛喘加重。
四天前患者自觉鼻塞,流涕,咳嗽,头昏乏力,病情渐行性加重,入院时上述症状未加缓解,咳喘加重,痰质黄稠,量中等,无血丝,病程中,无发热,气促,胸闷,心悸,纳差,大小便正常。
今特来我院门诊就诊,门诊拟以慢性喘息性支气管炎急性发作收入住院治疗。
患者因咳喘加重4天入院。
患者既往有慢性支气管炎病史多年,每逢冬春季嘛喘加重。
四天前患者自觉鼻塞,流涕,咳嗽,头昏乏力,病情渐行性加重,入院时上述症状未加缓解,咳喘加重,痰质黄稠,量中等,无血丝,病程中,无发热,气促,胸闷,心悸,纳差,大小便正常。
今特来我院门诊就诊,门诊拟以慢性喘息性支气管炎急性发作收入住院治疗。
PE: T: BP:140/70mmHg 神清,气促,端坐呼吸,扶入病房,面苍,双眼结膜无充血,唇无绀,气管居中,胸廓呈桶状,肋间隙明显增宽,双肺呼吸音增粗,双下肺可闻及湿黑音及哮呜音,心(-)腹区(-)NS(-)。
入院后结合患者病史及主诉体征,初步诊断为慢性喘息性支气管炎急性发作,给予抗炎,抗病毒,祛痰,平喘等对症,支持治疗。
医师签名:2013.11.10 08:55日常病程记录患者入院第二天,咳喘如前,痰质黄稠,量中等,无血丝,一般情况未见明显好转。
PE: BP:140/70mmHg 双肺呼吸音增粗,双下肺可闻及湿黑音及哮呜音,心(-)腹区(-)NS(-)。
继前述治疗。
医师签名:2013.11.11 09:00日常病程记录患者诉咳喘明显减轻,痰白稀,量明显减少,一般情况明显好转。
PE: BP:140/70mmHg 双肺呼吸音增粗,双下肺未闻及湿黑音及哮呜音,心(-)腹区(-)NS(-)。
继前述治疗。
医师签名:2013.11.12 09:02出院小结者因咳喘加重4天入院。
患者既往有慢性支气管炎病史多年,每逢冬春季嘛喘加重。
四天前患者自觉鼻塞,流涕,咳嗽,头昏乏力,病情渐行性加重,入院时上述症状未加缓解,咳喘加重,痰质黄稠,量中等,无血丝,病程中,无发热,气促,胸闷,心悸,纳差,大小便正常。
看看支气管炎的病变过程

看看支气管炎的病变过程引言支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,其病理过程涉及到多种细胞和分子的复杂相互作用。
本文将介绍支气管炎的病变过程,包括炎症反应的发生、细菌感染的参与和免疫系统的应答等。
病变过程支气管炎的病变过程可以分为以下几个阶段。
第一阶段:炎症反应的发生支气管炎的发生通常源于呼吸道的感染或刺激,如细菌、病毒、激烈的气体或化学物质。
这些刺激物会引发炎症反应,导致支气管黏膜的充血和水肿,黏液的过度分泌以及上皮细胞的损伤。
炎症反应释放的细胞因子进一步吸引和激活炎性细胞。
第二阶段:细菌感染的参与在炎症反应的过程中,细菌往往会利用被损伤的黏膜和减弱的免疫防御机制进一步侵入支气管。
这些细菌感染可以让支气管炎症反应变得更加严重和持续。
细菌感染会引发炎性细胞的进一步激活和增生,以及更强烈的炎症反应。
第三阶段:免疫系统的应答免疫系统在支气管炎的病变过程中发挥着重要的作用。
免疫细胞,如巨噬细胞、T细胞和B细胞,参与炎症反应并产生抗体等免疫分子。
这些免疫细胞和分子协同作用,不仅可以对抗感染,还可以修复受损的组织。
然而,在某些情况下,免疫系统的应答也可能对组织造成伤害。
例如,过度激活的免疫细胞和分子可以导致组织损伤和纤维化。
此外,免疫系统的反应也可能与自身免疫性炎症相关,如自身免疫性支气管炎。
第四阶段:病变的进展与恢复支气管炎的病变过程可以是一个动态的进展和恢复的过程。
在刺激物被清除且治疗措施得当的情况下,炎症反应逐渐减轻,免疫系统的调节机制开始发挥作用,支气管黏膜逐渐恢复正常。
然而,在一些情况下,如慢性支气管炎或反复感染,病变可能会进展为更严重的状况,如支气管扩张、纤维化或气道重塑等。
这些病变可能会导致永久性的肺功能不全和呼吸系统的结构改变。
结论支气管炎的病变过程是一个复杂的过程,涉及到多个细胞和分子的相互作用。
炎症反应的发生、细菌感染的参与以及免疫系统的应答都在其中起着重要的作用。
了解这些病变过程对于支气管炎的预防、诊断和治疗具有重要的意义。
急性支气管炎首次病程书写模板

首次病程记录2019-xx-xx xx:xx患儿刘XX,男,年龄:6岁;于2019-xx-xx xx:xx因“咳嗽、咳痰伴气喘2天”入院。
一、病史特点:1、6岁男患儿,以咳嗽、咳痰、气喘症状入院。
2、现病史:2天前患儿因受凉后出现阵发性干咳,随后出现咳痰,痰量逐渐增多,咳嗽加剧,伴气喘、鼻塞、流涕、咽痒不适,无畏寒、发热,无胸痛、咯血等,在家未予正规诊治,病情未见好转,现为进一步诊治就诊于我院,门诊以“急性支气管炎”收入院。
病来患儿精神、饮食、睡眠欠佳,大小便无特殊。
3、查体:T 36.5℃,P 98次/分,R 22次/分。
神志清楚,急性病容。
全身皮肤黏膜无黄染,眼睑无水肿,巩膜无黄染,双瞳孔等圆等大,约2.5mm,对光反射灵敏。
鼻翼无煽动,双侧扁桃体不大,咽稍充血。
颈软,无颈静脉怒张。
胸廓对称,呼吸活动度正常,肺部可闻及干性啰音,啰音位置不固定,咳嗽后,干啰音情况可减轻,未闻及湿性啰音,无胸膜摩擦感。
心脏及腹部查体未见明显阳性体征。
无杵状指(趾),四肢肌力及肌张力正常,双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出。
4、辅查:胸部DR片示:急性支气管炎征象。
二、诊断及诊断依据:急性支气管炎依据:学龄前期患儿,有明确的受凉病史,初为干咳,随后出现咳痰,痰量逐渐增多,咳嗽加剧,伴气喘不适,查体:肺部可闻及干性啰音,啰音位置不固定,咳嗽后,干啰音情况可减轻,未闻及湿性啰音。
胸部DR片示:急性支气管炎征象。
故诊断。
三、鉴别诊断:1、肺结核:学龄前期患儿,免疫力低下,此次病程中有咳嗽、咳痰等类似于肺结核的临床表现,需警惕该病可能,但该患儿监护人否认既往患结核病及结核病接触史,且无午后低热、盗汗,无消瘦等肺结核中毒典型临床表现。
故暂不考虑,必要时可于上级医院完善胸部CT、痰结核菌、抗酸染色、PPD排除。
2、肺脓肿:学龄前期患儿,有咳嗽、咳痰等类似于肺脓肿的临床表现,需警惕该病,但该患儿病程短,其监护人否认患儿有胸痛、咯血、脓臭痰等肺脓肿表现,查体未见杵状指(趾),胸廓无塌陷,故暂不考虑。
急性支气管炎临床路径

急性支气管炎临床路径一、急性支气管炎临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为急性支气管炎(ICD–10:J20.904)。
(二)诊断依据。
根据《诸福棠实用儿科学(第八版)》(人民卫生出版社)1.发病大多先有上呼吸道感染症状,随后出现咳嗽、咳痰、发热等支气管炎表现。
2.肺部可闻干、湿罗音,以不固定的中等水泡音为主,可限于一侧。
3.其他系统症状与体征:重者可有高热,疲劳、影响食欲和睡眠,甚至发生呕吐、腹泻、腹痛、头痛、胸痛等。
4.实验室检查:(1)外周血常规和CRP:细菌感染时,白细胞总数和中性粒细胞增多,CRP有不同程度升高;病毒性肺炎时,白细胞总数正常或减少,CRP正常或轻度升高。
(2)呼吸道病原学检测:本病可由不同病原所致,需要进行常见的呼吸道病毒检测、支原体、衣原体、细菌培养和药敏试验。
(三)治疗方案的选择。
根据《诸福棠实用儿科学(第八版)》(人民卫生出版社)1.一般治疗:保持适当的室温及湿度,注意休息,保持呼吸道通畅。
供给充足水分,给热量丰富、易于消化的食物。
2.抗生素治疗:合理选用敏感抗生素。
3.对症治疗:高热者可用物理降温或药物降温;咳嗽者可用止咳祛痰剂;喘息者可用支气管扩张剂,可以酌情使用糖皮质激素;腹胀者可用肛管排气、胃肠减压。
(四)标准住院日为5-7天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:J20.904急性支气管炎编码。
2.当患儿同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)入院后第1-2天。
1.必需的检查项目:(1)血常规、CRP、尿常规、便常规;(2)心肌酶谱及肝肾功能;(3)呼吸道病毒、细菌病原学检查;(4)血支原体、衣原体测定;(5)必要时检查过敏原、免疫球蛋白、心电图、胸片、血气分析;2.必要的告知。
入选临床路径、加强拍背等护理、注意观察呼吸系统症状变化。
(七)入院后3-5天。
1.根据患者情况可选择的检查项目:(1)复查血常规、CRP;(2)血气分析检查;(3)心电图检查;(4)必要时复查支原体抗体(5)肺功能检查;(6)支气管镜检查,(7)过敏原检查、免疫球蛋白检测2.必要的告知:在急性支气管炎过程中如出现支气管肺炎、心力衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性脑病呼吸系统以外脏器损害等临床表现,及时退出急性支气管炎临床路径。
咳嗽病(急性气管-支气管炎)住院流程

咳嗽病(急性气管-支气管炎)中医临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为急性气管-支气管炎住院患者。
一、咳嗽病(急性气管-支气管炎)中医临床路径标准住院流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为咳嗽病(TCD编码:BNF010 )。
西医诊断:第一诊断为急性气管-支气管炎(ICD-10编码:J20.902 )。
(二)诊断依据1.疾病诊断(1)中医诊断标准:参照《急性气管-支气管炎中医诊疗指南(2015版)》、《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)、《中医内科常见病临床诊疗指南》(ZYYXH/T72-2008)。
(2)西医诊断标准:参照中华医学会《临床诊疗指南:呼吸病学分册》(2009版)。
2.证候诊断参照《急性气管-支气管炎中医诊疗指南(2015版)》《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)、《中医内科常见病临床诊疗指南》(ZYYXH/T72-2008)。
咳嗽病(急性气管-支气管炎)临床常见证候:风寒袭肺证风热犯肺证燥邪犯肺证痰热壅肺证痰湿阻肺证肺气虚证气阴两虚证(三)治疗方案的选择参照《急性气管-支气管炎中医诊疗指南(2015版)》《中医内科常见病临床诊疗指南》(ZYYXH/T72-2008)。
1.诊断明确,第一诊断为咳嗽病(急性气管-支气管炎);2.患者病情适合并愿意接受中医治疗。
(四)标准住院日≤10天(五)进入路径标准1.诊断明确,第一诊断为咳嗽病(急性气管-支气管炎);2.患者出现持续发热,咳嗽剧烈影响工作休息、或伴有喘息,院外治疗效果不佳的患者;3.若同时具有其他疾病诊断,在治疗期间无需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。
(六)中医证候学观察中医四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌脉的特点,注意观察证候的动态演变及其规律;注意区分外感内伤咳嗽的不同。
(七)入院检查项目1.必需的检查项目血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、电解质、C-反应蛋白(CRP)、病原学、感染性疾病筛查、X线胸片和/或CT、心电图。
慢性支气管炎病例

姓名 xxxx 科别内科床号xxx床住院号xxx入院记录姓名:xxx籍贯:xxx性别:女性职业:农民年龄:xxx岁入院日期:2020-01-29 09:00婚否:已婚记录日期:2020-01-29 13:00民族:汉族陈述者:患者及家属主诉:反复咳嗽、气紧1+年,再发加重3天。
现病史:入院前1+年,患者因受凉后出现咳嗽、气促,咯少许白色粘痰,每次约5ml,不易咯出,晨起为甚,无头晕、头痛、咽痛、呕吐、胸闷、胸痛、肩背部放射痛、腰痛、腹痛、血尿、腹泻、大小便失禁、双下肢浮肿及意识障碍,在当地诊所按“急性支气管炎”治疗后症状逐渐好转(具体不详),但以后上述症状每年冬春季好发,每次发作持续10天左右,年累计超过1年。
近3天,患者又因受凉后出现上诉症状在再发加重,在当地村卫生站治疗后无缓解(具体不详)。
为进一步治疗,于今日到我院要求住院治疗,门诊以“慢性支气管炎”收入我科,发病以来精神、食欲、睡眠差,大小便肉眼未见异常。
过去史:既往有“慢性支气管炎、慢性胃炎”病史1+年,院外间断服药(具体不详)。
否认“肝炎、结核、伤寒、菌痢”等传染病史。
否认“高血压、糖尿病、心脏病、外伤、手术”史。
无输血史,无药物及食物过敏史,预防接种史不详。
个人史:生于原籍,否认疫水、疫源接触史。
无异地旅居史。
不吸烟饮酒。
婚育史:19岁结婚,夫妻关系和睦,有1子3女,家人均健康。
家族史:否认家族性遗传病病史。
体格检查体温 36.3℃脉搏 66次/分呼吸 20次/分血压 115/68mmHg。
发育正常,营养中等,步入病房,慢性病容,神清精神差,半坐卧位。
全身皮肤、粘膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形,五官端正,眼睑无水肿,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径3.0mm,对光反射灵敏。
耳廓无畸形,外耳道未见异常分泌物,乳突无压痛。
鼻通气畅,未见异常分泌物,副鼻窦无压痛。
口唇无发绀,伸舌居中,扁桃体无肿大,咽无充血。
急性支气管炎病例书写.

东山街道社区卫生服务中心姓名:罗存科别:康复科床位:48床住院号:2014000406首次病程记录2014年7月16日10:00一、病例特点:1.男性患者,病程2天。
2.临床表现:咳嗽、胸闷2天3.体格检查:体温36.5℃呼吸22次/分脉搏80次/分血压130/80mmHg 发育正常,营养中等,神志清楚,自动体位,检查合作,咽部充血,双侧扁桃体I度肿大,后壁可见数个淋巴滤泡,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,呼吸平稳,胸廓对称无畸形,语颤正常,叩诊清音,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音及哮鸣音,心率齐,无杂音,腹平软,无压痛反跳痛,双下肢无水肿。
4.既往史:体健二、诊断要点:1.急性支气管炎:患者因受凉后出现咳嗽,呈阵发性咳嗽,无发热、畏寒、气促等症状,体查:呼吸平稳,胸廓对称无畸形,语颤正常,叩诊清音,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音及哮鸣音,支持以上诊断。
2.急性扁桃体炎:患者咳嗽,稍伴咽部不适,体查:咽部充血,双侧扁桃体I度肿大,后壁可见数个淋巴滤泡,以上支持诊断。
3.病毒性心肌炎?:男性患者,年龄38岁,胸闷2天,伴乏力、纳差,咽喉部有发炎,体查:咽部充血,双侧扁桃体I度肿大,后壁可见数个淋巴滤泡,双肺呼吸音粗,无干湿性啰音及哮鸣音,心率齐,无杂音。
急抽血查肌钙蛋白、心肌酶、心电图明确该诊断是否成立。
4.鉴别诊断:1)肺结核:起病可急可缓,有结核病接触史,有低热、盗汗、乏力、纳差、消瘦等症状,可有咳嗽、咳痰、咯血胸痛状况胸片、OT、PPD阳性,痰培养可找到结核杆菌明确诊断。
2)急性心肌梗死:常为胸痛症状,持续时间长,伴胸闷,可伴有心律失常、心力衰竭或休克,心电图表现为梗死部位ST段抬高,实验室检查示:心肌坏死标记物增高。
三、病例分型:C型四、诊疗计划:1.完善入院相关检查2.抗感染、止咳等对症支持治疗3.请上级医生查房协助诊治。
医生签名:殷翔东山街道社区卫生服务中心姓名:罗存科别:康复科床位:48床住院号:2014000406入院记录姓名:罗存出生地:长沙性别:男住址:黎托乡谭阳村年龄:38岁名族:汉婚姻:已婚职业:务农入院时间:2014-7-15 12:05 记录时间:2014-7-15 15:00病史陈述者:患者本人入院方式:步行主诉:咳嗽、胸闷2天现病史:患者自诉于2天前受凉后出现咳嗽,呈阵发性干咳,伴胸闷,无发热、畏寒、气促等症状,今晨就诊于省人民医院,行心电图检查,示“左室高电压”,诊断为“上感”,开服“抗病毒口服液”,现来我院就诊,,门诊以“急性支气管炎”收住院治疗,起病来患者精神可,食纳欠佳,大小便正常,,睡眠好。
气管炎的治疗偏方集锦

气管炎的治疗偏方集锦支气管炎是一种常见的呼吸道疾病,夏季引起支气管炎的原因有很多,比如吹空调、吸烟、吃刺激性物品、呼吸道感染等因素。
支气管炎是指支气管及其周围肺组织因慢性炎症损害管壁,以致支气管变形的一种病症。
一般以咳嗽、咳痰、喘息或气急为主要症状表现,患有支气管炎的患者是很折磨的,经常半夜咳嗽导致睡眠不好,如果单纯的吃药治疗效果不是很明显,加之食疗辅助治疗效果会更好,那么,支气管炎的食疗偏方有哪些呢?支气管炎的治疗偏方处方一熟地20克,山萸12克,山药30克,制附片(先熬)20~30克,淫羊藿30克,核桃仁30克,补骨脂12克,麻黄10克,地龙12克,款冬花12克。
水煎服。
处方二菌灵芝30克(先熬),丹参30克,党参30克,麦冬20克,五味子20克,枸杞20克,肉桂6克,川贝6克,甘草6克。
水煎服。
加减:虚寒者加附片、熟地。
痰热者去肉桂,加银花、桔梗。
肺燥者加黄精、熟地。
瘀血症状明显者,加赤芍、莪术。
处方三蛞蝓(即无壳蜗牛,浙江民间称为蜒蚰螺,四川民间称为漩巴虫),洗净,加热致死,斩成肉酱,拌以炒熟面粉,搓成丸药,口服,每丸重10克,每日服3次,每次服2丸。
连服2~6月。
本方能增加患者之抗病能力。
处方四蛤蚧60克,紫河车60克,肉桂20克,制附片60克,补骨脂60克,巴戟60克,仙茅60克,仙灵脾120克,菟丝子60克,鸡血藤60克。
共研细末,炼蜜为丸,每丸重10克,早晚各服2丸,开水吞服。
最好在夏季开始服用。
此为冬病夏治,疗效良好。
处方五麻黄9克,白芍6克,五味子10克,干姜9克,甘草、细辛各6克,桂枝9克,半夏10克。
水煎服,每日1剂,早晚服。
本方温肺化饮,适用于外寒内饮引起的慢性支气管炎。
处方六白果15克,麻黄10克,冬花、半夏各9克,桑白皮12克,苏子、黄苓各9克,杏仁10克,甘草6克。
水煎服,1日1剂,分2次服。
本方宽肺清热,适用于外寒内热所致的慢性支气管炎。
处方七麻黄10克,石膏30克,甘草9克,半夏、大枣各6克,生姜3片。
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支气管炎几天能好
导语:支气管炎几天能好不可一概而论,支气管炎可分为“急支”和“慢支”,如果能够及时治疗的话,急性支气管炎大概7—10天即可痊愈,而慢性支气管炎则需更长的治疗时间,且极易造成反复致使病情加重。
支气管炎几天能好?急性支气管炎通过积极的对症治疗,比如止咳化痰平喘对症处理后多可以得到治愈。
并且缓解期应戒烟,避免受凉和劳累,经过积极的治疗后部分患者可得到控制而可正常生活,部分患者会缓慢发展为慢性阻塞性肺疾病,甚至肺心病,各自治疗后好转的时间则需视个人病情而定。
由第一、第二军医大学校长,中国解放军少将、陈景藻教授编著的《现代物理治疗学》一书中多次提到:负氧离子能够有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮细胞内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,从而具有缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效,对治疗支气管炎症具有良好的效果。
支气管炎几天能好?
其实空气负离子并非药物,而是一种天然养护因子。
研究发现,生态级负离子易于透过人体血脑屏障,进入生物体,从而对机体产生积极的医疗保健作用。
因此空气负离子在医学界享还有“维他氧”、“空气维生素”、“长寿素”等美称。
作为有着100多年研究历史的空气负离子,其对人体各个系统的医疗保健作用已被越来越多的人所熟知,并被顺利应用于临床病理研究。
尤其随着采用生态负离子生成芯片技术、纳子富勒烯负离子释放技术、具有负离子系统和污染物收集系统的生态级负离子生成机的问世,不仅有效解决了人工生成负氧离子的技术难题,更为临床空气负离子自然疗法的实践做出巨大贡献。
南京医学院第一附属医院选取71例慢性支气管炎患者进行空气负离子吸入治疗。
临床研究结果表明:喘息型慢支、慢支肺气肿、肺心病等疾病,采用负氧离子吸入治疗,在消炎、止咳、平喘、祛痰等方面能使症状明显改善。
支气管炎几天能好?有的病例胸闷、紫绀等症状消失,说明吸入空气负离子对这些病例是有益的,特别是对喘息症状的缓解作用尤为显著。
文献《空气负离子吸入治疗慢性支气管炎71例》,摘选自由中国空气负离子暨臭氧研究学会专家组编著的《空气负离子在医疗保健及环保中的应用》一书。
通过以上论述,支气管炎几天能好已经无足轻重,关键是如何快速有效地进行预防和治疗。
祝您早日康复!。