多西他赛药物说明书
多西他赛注射液说明书
多西他赛注射液说明书[整理]多西他赛注射液说明书多西他赛注射液说明书查看详细说明书【批准文号】国药准字H20041128【中文名称】多西他赛注射液【产品英文名称】Docetaxel for Injection【生产企业】齐鲁制药有限公司【功效主治】1.适用于局部晚期或转移性乳腺癌的治疗。
2.适用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗,即使以顺铂为主的化疗失败后。
【化学成分】本品主要成份为多西份赛化学名称名{2Ar-[2aα,4β,4aβ，6β，9α(αR*，Βs*)，11α，12α，12aα，12bα]}-β-{[(1，1-二甲基乙氧基)羰基]氨基}-α-羟基苯丙酸[12b-乙酰氧苯甲酰氧-2a，3，4，4a，5，6，9，10，11，12，12a，12b-十二氢-4，6，11-三羟基-4a，8，13，13-四甲基-5-氧代-7，11-亚甲基-1H-环癸五烯并[3，4]苯并[1，2-b]氧杂丁环-9-基]酯。
分子式:C43H53NO14分子量:807.88【药理作用】药理作用:多西他赛为紫杉类药物，通过促进微管双聚体装配成微管，同时通过防止去多聚化过程而使微管稳定，阻滞细胞于G2和M期，从而抑制癌细胞的有丝分裂和增殖。
多西他赛的药理作用比紫杉醇强，在细胞内浓度比紫杉醇高3倍，并在细胞内滞留时间长，其对微管亲和力是紫杉醇的2倍;作为微管稳定剂和装配促进剂，活性比紫杉醇大2倍;作为微管解聚抑制剂，活性比紫杉醇大2倍。
在体外抗瘤活性试验中，已证实多西他赛的抗瘤活性是紫杉醇的1.3~12倍。
临床研究表明，对于蒽环类耐药乳腺癌，多西他赛较紫杉醇有更高的有效率。
多西他赛是目前为止蒽环类耐药乳腺癌的二线治疗中最有效的药物;在非小细胞肺癌单药治疗和联合化疗中，多西他赛是最有效的药物之一。
遗传毒性:在CHO-K1细胞染色体畸变试验和小鼠骨髓微核试验中，多西他赛表现出致断裂作用，但在Ames试验和CHO/HGPRT基因突变试验中未见致突变作用。
多西他赛注射液说明书多帕菲
多西他赛注射液说明书多帕菲The following text is amended on 12 November 2020.多西他赛注射液说明书【药品名称】通用名称：多西他赛注射液商品名称：多帕菲英文名称：Docetaxel Injection汉语拼音：Duoxitasai Zhusheye【成份】本品主要成份为多西他赛,其化学名称为:｛2aR-[2aα,4β,4aβ,6β,9α(αR*,βS*),11α,12α,12aα,12bα]｝-β-｛[(1,1-二甲基乙氧基)羰基]氨基｝-α-羟基苯丙酸[12b-乙酰氧-12-苯甲酰氧-2a,3,4,4a,5,6,9,10,11,12,12a,12b-十二氢-4,6,11-三羟基-4a,8,13,13-四甲基-5-氧代-7,11-亚甲基-1H-环癸五烯并[3,4]苯并[1,2-b]氧杂丁环-9-基]酯。
化学结构式：分子式：C43H53 NO14分子量：Cas No：分子量：辅料名称：柠檬酸，吐温-80，乙醇【性状】本品为黄色至棕黄色澄明油状液体。
【适应症】1.适用于局部晚期或转移性乳腺癌的治疗。
2.适用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗，即使是在以顺铂为主的化疗失败后。
【规格】20mg【用法用量】多西他赛只能用于静脉滴注。
所有病人在接受多西他赛治疗前均必须口服糖皮质激素类药物，如地塞米松，在多西他赛滴注一天前服用，每天16mg，持续至少3天，以预防过敏反应和体液潴留。
多西他赛的推荐剂量为70-75mg/m2，静脉滴注一小时,每三周一次。
多西他赛注射液及溶剂使用说明：1.制备多西他赛预注射液1）若从冰箱中取出所需数目的多西他赛，需在室温下放置5分钟。
2）用一装有针头的刻度注射器将与多西他赛注射液对应的溶剂吸出。
3）将装药液的瓶子倾斜,将注射器中全部溶剂注入对应的多西他赛注射液瓶中。
4）拔出针管及针头,手工反复倒置混合至少45秒,不能摇动。
5）将混合后的药瓶室温放置5分钟，然后检查溶液是否均匀澄明（由于处方中含吐温-80，放置5分钟后通常还会有泡沫）。
多西他赛
多西他赛别名:多西紫杉、多西紫杉醇、泰索帝、艾素、多帕菲、多帕菲、多烯紫杉醇、紫杉特尔、Taxotere;[适应症]:用于治疗晚期乳腺癌、非小细胞肺癌。
也有报道用于治疗头颈部癌、小细胞肺癌、胃癌、卵巢癌等肿瘤。
;[药理作用]:本品为细胞周期特异性抗肿瘤药，可特异性作用于M期细胞。
本品可促进小管聚合成为稳定的微管，并抑制其解聚，以显著减少小管的数量，也可通过破坏微管的网状结构，抑制细胞有丝分裂，从而达到抗肿瘤的目的。
[注意事项]：1.肝功能不全者、严重衰弱者、严重水潴留者、严重感觉神经疾病患者慎用。
2.本品用于儿童的安全性尚未确定。
3.尚不清楚本品能否分泌人乳汁，哺乳期妇女的用药安全性尚未确定，用药前应停止哺乳。
4.配制本品时，粉针剂应先以指定溶剂溶解，再以生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释后使用(配制后浓度不超过0.74mg/ml)。
工作台表面应覆盖可丢弃的塑料薄膜，操作者应穿戴防护衣服及手套。
若皮肤接触了药液，应立即用肥皂和水彻底清洗;如眼睛或黏膜接触了药液，立即用水彻底清洗。
配制好的药液应立即使用。
5.在使用本品的最初几分钟内，可能发生过敏反应，应具备相应的急救设施。
为预防液体潴留和过敏反应，推荐在用药前1天开始口服地塞米松(每天16mg，连用4~5天)。
6.如用药后仅发生面部潮红或局部皮肤反应，则不需要停止治疗。
如发生严重过敏反应(血压下降超过2.67kPa、支气管痉挛或全身皮疹/红斑)，则需立即停止给药，并给予对症治疗。
已发生过严重不良反应者，不能再次使用本品。
7.使用本品治疗时如出现严重的周围神经病变、严重的或累积性皮肤反应，或严重的中性粒细胞减少(低于0.5×109/L，并持续7天或7天以上)，建议下1个疗程减量给药。
8.当血胆红素高于正常值上限、氨基转移酶高于正常上限1.5倍、ALP高于正常上限2.5倍时，应停用本品治疗。
9.药物过量时，可能表现为中性粒细胞减少、皮肤反应和感觉异常。
泰索帝版说明书
核准日期：2006年11月 修改日期：2008年1月 2009年3月多西他赛注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：多西他赛注射液商品名称：泰索帝® TAXOTERE ® 英文名称：DOCETAXEL INJECTION 汉语拼音：DUO XI TA SAI ZHUSHEYE【成份】化学名称： (2R,3S)-N-羧基-3-苯基异丝氨酸,N-叔丁基酯,13-酯链上5β-20-环氧 -1,2α, 4,7β,10β, 13α-六羟紫杉醇-11-烯-9-酮4-乙酸2-苯甲酸酯三水合物泰索帝® 0.5ml:20mg –每支0.5ml:20mg 注射液为将相当于20mg 多西他赛(无水)的多西他赛三羟化合物，溶解于0.5ml 吐温80中而制成。
泰索帝® 2.0ml:80mg –每支2.0ml:80mg 注射液为将相当于80mg 多西他赛(无水)的多西他赛三羟化合物，溶解于2.0ml 吐温80中而制成。
每毫升泰索帝®注射液含有40 mg 无水多西他赛。
泰索帝®溶剂-浓度为13% w/w 的注射用乙醇（以95%计）水溶液。
化学结构式：•3H 2O分子式：C 43H 53NO 14•3H 2O 分子量：861.9本注射剂的全部辅料为：浓溶液：吐温80和氮气；溶剂：95%乙醇和注射用水。
【性状】黄至棕黄色的粘稠液体，配有溶剂。
几乎不溶于水，高脂溶性。
【适应症】多西他赛的适应症如下：乳腺癌1. 适用于局部晚期或转移性乳腺癌的治疗。
2.泰索帝（多西他赛）联合曲妥珠单抗，用于HER２基因过度表达的转移性乳腺癌患者的治疗，此类患者先期未接受过转移性癌症的化疗。
3. 泰索帝（多西他赛）联合阿霉素及环磷酰胺用于淋巴结阳性的乳腺癌患者的术后辅助化疗。
非小细胞肺癌适用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗，即使是在以顺铂为主的化疗失败后。
【规格】（1）0.5ml：20mg；（2）2.0ml：80mg【用法用量】多西他赛只能用于静脉滴注。
多西他赛药物说明书
多帕菲配液问题（2）
3、混合后的预注射液，室温放置5分钟。(溶液稳定性8h) • 混合后的药液即预注射液，室温放置一段时间（5分钟以上， 可在此时间内处理其他事务）实际是药液继续溶解的过程。 直到预注射液为均一、澄清的液体。 4、完全溶解好的预注射液，贴壁注入，充分混匀，4小时内 应用 • 将配置好的预注射液再次贴壁注入5%葡萄糖液或0.9%生理 盐水中，进行充分混匀，最终浓度不超过0.74mg/ml,并在4 小时内应用，否则将会造成输液袋或瓶中液体出现浑浊现 象。 一定要均匀、澄清、透明
静 脉 滴 注 小 时
160ml
最终浓度不超过0.74mg/ml
1
多西他பைடு நூலகம்常见不良反应
血液学： 在没有常规接受G-CSF的病人中， 中性粒细胞减少是最常见的血液 学不良反应
在多西他赛用药后平均8天， 中性粒细胞计数降到最低点 (400/mm3) 可逆的及非蓄积性的 很少并发感染及发热
非血液学： 1.过敏反应 2.体液潴留 3.胃肠道不适 4.脱发
• 宫颈癌
• 卵巢癌 • 子宫肿瘤
多帕菲的21天经典用法
地塞米松
（用药前1天、用药当天、用药第2天8mgbid） （膀胱癌前12小时，3小时及1小时，口服地塞米松8mg）
40mg的用1支
无不良 反应
40mg的用2支 21天后下一疗程
将 溶 剂 吸 入 到 药 液 中
用 盐至 水 或 糖 水以 稀上 释
乳腺癌
浸润性乳腺癌—辅助新辅助方案
浸润性乳腺癌—复发转移首选方案
中国进展期乳腺癌共识指南（CABC）
• 推荐方案（参考2014 年美国的《NCCN 乳腺癌指南》第3 版）
最新NCCN推荐多帕菲其他适应症
多西他赛说明书
多西他赛说明书
一、多西他赛说明书二、多西他赛注射液注意事项三、多西他赛的有效期多久
多西他赛说明书1、多西他赛说明书
【主要成份】多西他赛。
【适应症/功能主治】主要治疗晚期乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌,对头颈部癌、小细胞肺癌;对胃癌、胰腺癌、黑色素瘤等也有一定疗效。
【规格型号】0.5ml:20mg/s
【不良反应】脱发、无力、黏膜炎、关节痛和肌肉痛,低血压和注射部位反应。
2、多西他赛适应症
多西他赛适用于先期化疗失败的晚期或转移性乳腺癌的治疗。
除非属于临床禁忌,先期治疗应包括蒽环类抗癌药。
多西他赛适用于以顺铂为主的化疗失败的晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。
3、多西他赛禁忌
对于多西他赛，以下患者禁用:对多西他赛或吐温-80有严重过敏史的病人;白细胞数目小于1500/mm3的病人;肝功能有严重损害的病人;
4、多西他赛用法用量
多西他赛只能用于静脉滴注。
所有病人在接受多西他赛治疗期前均必须口服糖皮质激素类,如地塞米松,在多西他赛滴注一天前服用,每天16mg,持续至少3天,以预防过敏反应和体液潴留。
多西他赛的推荐剂量为70-75mg/m2,静脉滴注一小时,每三周一次。
根据计算病人所用药量,用注射器吸取所需剂量,稀释到5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中,轻轻摇动,混合均匀,最终浓度不超过。
多西他赛注射液说明书
多西他赛注射液说明书多西他赛注射液怎么用?下面为大家介绍的西药是：多西他赛注射液说明书，一起来了解一下吧。
【药品名称】商品名称：多西他赛注射液通用名称：多西他赛注射液英文名称：DocetaxelInjection【主治疾病】乳腺癌非小细胞肺癌【适应症】1、多西他赛适用于先期化疗失败的晚期或转移性乳腺癌的治疗。
除非属于临床禁忌，限期治疗应包括蒽环类抗癌药。
2、多西他赛适用于使用以顺铂为主的化疗失败的晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。
【用法用量】多西他赛只能用于静脉滴注。
所有病人在接受多西他赛治疗期前均必须口服糖皮质激素,如地塞米松,在多西他赛滴注前一天服用,每天16mg,持续至少3天,以预防过敏反应和体液潴留。
临用前将多西他赛所对应的溶剂用注射器全部吸入对应的多西他赛注射液瓶中,轻轻振摇混合均匀，将混合后的药瓶室温放置5分钟，然后检查溶液是否均匀澄明，根据计算病人所用药量,用注射器吸入混合液,注入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液的注射瓶或注射袋中,轻轻摇动,混合均匀,最终浓度不超过0.9mg/ml。
多西他赛的推荐剂量为75mg/m2,静脉滴注1小时,每三周一次。
【禁忌症】1、对多西他赛或吐温-80有严重过敏史的病人;2、白细胞数目小于1500/mm3的病人;3、肝功能有严重损害的病人.【注意事项】1、多西他赛必须在有癌症化疗药物应用经验的医生指导下使用。
由于可能发生较严重的过敏反应，应具备相应的急救设施，注射期间建议密切监测主要功能指标。
2、在肝功能异常患者、使用本品高剂量治疗患者和既往接受铂类药物治疗的非小细胞肺癌患者，使用多西他赛剂量达10mg/m2时，与治疗相关的死亡的发生率会增加。
3、所有病人在接受多西他赛治闻前需预服药物以减轻体液潴留的发生，预服药物只包括糖皮质激素类，如地塞米松，在多西他赛注射头一天开始服用，每天16mg，服用4-5天。
4、中生粒细胞减少是最常见的不良反应，多西他赛治疗期间应经常对血细胞数目进行监测。
多西他赛说明书
多西他赛注射液说明书【批准文号】国药准字H20093647【中文名称】多西他赛注射液【产品英文名称】Docetaxel for Injection【生产企业】山东鲁抗辰欣药业有限公司【功效主治】1、多西他赛适用于先期化疗失败的晚期或转移性乳腺癌的治疗。
除非属于临床禁忌，限期治疗应包括蒽环类抗癌药。
2、多西他赛适用于使用以顺铂为主的化疗失败的晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。
【化学成分】多西份赛【药理作用】多西他赛为紫杉醇类抗肿瘤药，通过干扰细胞有丝分裂和分裂间期细胞功能所必需的微管网络而起抗肿瘤作用。
多西他赛可与游离的微管蛋白结合，促进微管蛋白装配成稳定的微管，同时抑制其解聚，导致丧失了正常功能的微管束的产生和微管的固定，从而抑制细胞的有丝分裂。
多西他赛与微管的结合不改变原丝的数目。
这一点与目前临床应用的大多数纺锤体毒性药物不同。
【药物相互作用】体外研究表明CYP3A4抑制剂可能干扰本品的代谢，因此当与此类药物（如酮唑、红霉素、环孢素等）同时应用时应格外小心。
【不良反应】1、骨髓抑制：中性粒细胞减少是最常见的不良反应而且通常较严重（低于500个/mm3）。
可逆转且不蓄积。
据文献报道，有与中性粒细胞减少相关的发热及感染发生。
贫血可见于多数病例，少数病例发生重度血小板减少。
2、过敏反应：部分病例可发生严重过敏反应，其特征为低血压与支气管痉挛，需要中断治疗。
停止滴注并立即治疗后病人可恢复正常。
部分病例也可发生轻度过敏反应。
如脸红、伴有或不伴有骚痒的红斑、胸闷、背痛、呼吸困难、药物热或寒颤。
3、皮肤反应常表现为红斑，主要见于手、足，也可发在臂部、脸部及胸部的局部皮疹，有时伴有瘙痒。
皮疹通通常可能在滴注多西他赛后一周内发生，但可在下次滴注前恢复。
严重症状如皮疹后出现脱皮则极少发生。
可能会发生指（趾）甲病变，以色素沉着或变淡为特点，有时发生疼痛和指甲脱落。
4、体液潴留包括水肿，也有报道极少数病例发生胸腔积液、腹水、心包积液、毛细血管通透性增加以及体重增加。
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• 宫颈癌 • 卵巢癌
多帕菲的21天经典用法
地塞米松
（用药前1天、用药当天、用药第2天8mgbid） （膀胱癌前12小时，3小时及1小时，口服地塞米松8mg）
40mg的用1支
无不良 反应
40mg的用2支 21天后下一疗程
将 溶 剂 吸 入 到 药 液 中
用 盐至 水 或 糖 水以 稀上 释
静 脉 滴 注 小 时
激素非依赖性前列腺癌治 疗
激素非依赖(Hormone Independent)前列腺癌 • 在激素非依赖发生的早期有些患者对二线内分泌治疗仍 有反应，称为雄激素非依赖性前列腺癌（AIPC） 二线内分泌治疗 • 而对二线内分泌治疗无反应或二线内分泌治疗过程中病 变继续发展的则称为激素难治性前列腺癌（HRPC） 化学治疗
多西他赛的预处理要求及方法较紫杉醇简单
VS紫杉醇：血液学不良反应比较
• 紫杉醇：
1. 2. 3. 剂量和疗程依赖性；剂量越大,毒性越大，注射时间越长,毒性越大 24小时的毒性比3小时大 中性粒细胞计数平均最低点第11天,第15-21天可恢复
• 多西他赛：
1. 2. 3. 4. 在没有常规接受G-CSF的病人中，中性粒细胞减少是最常见的血液学不良反 应 在多西他赛用药后平均8天，中性粒细胞计数降到最低点(400/mm3) 可逆的及非蓄积性的 很少并发感染及发热
前列腺癌
前列腺癌治疗的无奈
• 内分泌治疗（包括手术或药物去势、雄激素受体拮抗剂、以及其 他抗雄激素药物）是前列腺癌的一线治疗方案。 • 内分泌治疗的中位敏感期一般为18～24个月，仅有极少部分（8％） 患者可长期保持对内分泌治疗的敏感性。一旦发展为激素抵抗， 前列腺癌患者的中位生存时间仅12个月。 • 几乎所有患者最终都会发展为激素非依赖性前列腺癌或激素抵抗 性前列腺癌，进而进展为复发或转移性前列腺癌。
160ml
最终浓度不超过0.74mg/ml
1
多西他赛常见不良反应
血液学： 在没有常规接受G-CSF的病人中， 中性粒细胞减少是最常见的血液 学不良反应
在多西他赛用药后平均8天， 中性粒细胞计数降到最低点 (400/mm3) 可逆的及非蓄积性的 很少并发感染及发热
非血液学： 1.过敏反应 2.体液潴留 3.胃肠道不适 4.脱发
多帕菲
-多西他赛注射液
多西他赛是哪一类产品？
多西他赛是紫杉醇衍生物 ，以半合成方式生产。
多西他赛作用机制与紫杉醇 相同，通过抑制微管解聚及正常 重组，从而使细胞不能进行正常 的有丝分裂，导致肿瘤细胞坏死 和凋亡。
VS紫杉醇：预防性用药区别
• 紫杉醇： 使用紫杉醇之前12及6小时给予地塞米松20mg口服；
对于中性粒细胞的下降， 可以采取G-CSF预防性用药
对于过敏反应，可以采取 地塞米松预防性用药
禁忌症：对本品及溶剂过敏者；基线中性粒细胞计数<1500/mm3；严重肝 功能损伤者
多帕菲配液问题（1）
1、多帕菲从冰箱取出后，正立在消毒柜上5min使温度升至室温。 • 该产品的溶解度除与溶剂有关外，温度对药品的溶解度影 响也较大，如在室温中放置时间不足，药品温度较低时， 药液不易溶解，会造成后续药品溶解使用过程中主要成分 多西他赛析出产生浑浊。正立药液使药物集中在底部，方 便下一步操作。 2、溶剂应贴壁缓慢注入药液，采用手工或振荡器溶解。 • 建议采用一支溶剂对应一支药液进行溶解，手工缓慢反复 倒置混合或用“涡旋式振荡器”混匀（建议中速3分钟以 上），减少振摇，避免产生大量气泡。振摇也可能造成主 成分多西他赛析出而溶解不完全。
NSCLC
化疗原则-辅助新辅助
推荐新辅助和辅助方案： 顺铂75mg/m2 d
化疗原则-一线治疗
已证实顺铂或卡铂和以下药物联用均疗效较好：紫杉醇，多西他赛，吉西 他滨，依托泊苷，长春新碱，培美曲塞及紫杉醇衍生物 新药物/不含铂类的联药方案如有研究显示有效且耐受性好也可选择。 （如吉西他滨/多西他赛，吉西他滨/长春新碱）
对于中性粒细胞的下降，可以采取G-CSF预防性用药
多帕菲VS紫杉醇-特点
• • • • • • 多西他赛是新一代的紫杉类化疗药物 与紫杉醇相比结构，剂型更合理 与紫杉醇相比更高效，更低毒 与紫杉醇无交叉耐药 与紫杉醇相比有更广的临床适应症 与紫杉醇相比使用更方便
适应症（说明书）
2013年03月08日修改版
NSCLC二线治疗
多西他赛
多西他赛+贝伐单抗
厄洛替尼或多西他赛
化疗原则-维持&单药
含铂两药4-6周期的化疗方案后可开始使用多西他赛可用于治疗鳞状细胞癌（2B类推荐）
多西他赛优于长春新碱和异环磷酰胺。 培美曲塞和多西他赛治疗大细胞癌和腺癌疗效类似，副反应也较少。 雷莫芦单抗联合多西他赛较多西他赛单药疗效更优。
【适应症】 非小细胞肺癌： • 适用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗 ，即使是在以顺铂为主的化疗失败后。 前列腺癌： • 多西他赛联合强的松或强的松龙用于治疗激素 难治性转移性前列腺癌。 乳腺癌： • 1.适用于局部晚期或转移性乳腺癌的治疗； • 2.多西他赛联合曲妥珠单抗用于HER2基因过 度表达的转移性乳腺癌患者的治疗，此类患者
使用紫杉醇之前30至60分钟静注苯海拉明（或其同类药）50mg；
使用紫杉醇之前30至60分钟静脉注射西米替丁（300mg）或雷尼替丁（50mg）。 • 多西他赛—3周方案：
3天激素预处理：在多西他赛用药前一天开始使用地塞米松8mg
(口服)，每日二次，连用三天
•
多西他赛—单周方案：
在多西他赛用药前12小时给予首剂地塞米松8mg，然后每隔12小时 给予一次，共3次
晚期前列腺癌化疗
化疗原则
化疗方案
• 以多西他赛（docetaxel）为基础的化疗方案：多西他赛 75mg/m2，每3周1次，静脉用药，加用泼尼松5mg，2次/日， 口服，可用10个周期。 • 以米托蒽醌（mitoxantrone）为基础的化疗方案：米托蒽 醌，12mg/m2，每3周一次，静脉用药，同时联合泼尼松治 疗，可在一定程度控制疾病进展，提高生活质量，特别是 减轻疼痛。 • 其他可选择的化疗方案有：雌二醇氮芥+长春碱；雌二醇 氮+ VP16
乳腺癌
浸润性乳腺癌—辅助新辅助方案
浸润性乳腺癌—复发转移首选方案
中国进展期乳腺癌共识指南（ CABC）
• 推荐方案（参考2014 年美国的《NCCN 乳 腺癌指南》第3 版）
最新NCCN推荐多帕菲其他适应症 • • • • • 食管癌以及食管癌交 界处癌 • 子宫肿瘤 头颈部肿瘤 骨髓瘤 甲状腺癌 隐匿性原发癌