危重患者护理理论考核试卷
危重患者试题及答案

危重患者试题及答案患者A,男性,60岁,前列腺癌晚期,已经手术治疗,近期出现高热、呼吸困难和昏迷症状,危险意识评分为7分(格拉斯哥昏迷评分法)。
他被紧急送入急诊科,需要进行综合评估和紧急处理。
以下是与该患者相关的试题及答案。
试题一:请问该患者的危险意识评分意味着什么?答案:格拉斯哥昏迷评分法(GCS)是用于评估患者对外界刺激的反应,评判患者神经系统功能的一种方法。
GCS评分标准为眼开放程度(E)、语言反应(M)和运动反应(V)三个方面,每个方面用1到4个级别进行评分,总分为3到15分。
危险意识评分为7分表示该患者昏迷,无法意识到周围环境的危险,并且需要紧急处理以防止病情恶化。
试题二:该患者出现的高热、呼吸困难和昏迷症状可能是由什么引起的?答案:根据患者的病史和症状,可以初步考虑以下可能引起这些症状的原因:1. 发热:可能是由于感染引起的,如尿路感染、肺部感染等。
2. 呼吸困难:可能是由于肺部问题引起的,如肺炎、肺栓塞等。
3. 昏迷症状:可能是由于脑部问题引起的,如脑出血、脑肿瘤等。
试题三:在急诊科进行综合评估时,应该采取哪些步骤?答案:进行综合评估前,急诊科医生应该采取以下步骤:1. 了解患者的主诉和病史:与患者或其家属交流,获取病史信息,了解患者最初的主诉和既往病史。
2. 进行体格检查:包括检查患者的体温、呼吸、心率、血压等生命体征,以及对患者各系统的检查,如呼吸系统、心血管系统、神经系统等。
3. 进行实验室检查:包括采集患者的血液、尿液等标本进行化验,以获取更详细的病情信息。
4. 进行影像学检查:如X光片、CT扫描、MRI等,以帮助确定病因和评估病情严重程度。
5. 进行其他辅助检查:如心电图、超声检查等,根据具体需要进行相应检查。
试题四:针对该患者的急诊处理应该包括哪些方面?答案:针对该患者的急诊处理应该包括以下方面:1. 心电监护和静脉通路建立:监测患者的心电图变化,及时发现异常情况;建立静脉通路以便给予液体和药物治疗。
重症疾病患者护理理论考核试卷

重症疾病患者护理理论考核试卷
一、选择题(每题2分,共30分)
1. 重症疾病患者护理的主要目的是:
A. 缓解疾病症状
B. 预防并发症
C. 提高患者生活质量
D. 增加医疗费用
2. 以下哪个是重症疾病患者护理的基本原则?
A. 个性化
B. 经济性
C. 彻底性
D. 可替代性
3. 重症疾病患者护理中的常见并发症之一是:
A. 全身感染
B. 轻度疲劳
C. 食欲不振
D. 皮肤过敏
4. 以下哪个是正确的护理技巧?
A. 忽视患者的疼痛
B. 每天更换床单
C. 不洗手就接触患者
D. 不与患者交流
5. 重症疾病患者护理中常用的体位有:
A. 直立位
B. 俯卧位
C. 反侧位
D. 卧位
(以下类似,请自行添加选择题)
二、简答题(每题10分,共40分)
1. 请简要描述重症疾病患者护理的基本原则。
2. 重症疾病患者护理中常见的并发症有哪些,如何预防?
3. 请列举三种常用的重症疾病患者护理技巧。
4. 在重症疾病患者护理过程中,为什么要注意患者的体位?
(请自行添加简答题)
三、案例分析题(每题20分,共30分)
请根据以下情景进行回答。
某位重症疾病患者因呼吸困难被送往急救中心。
他的血压低,
心率快,且出现明显的呼吸窘迫。
你作为护士要如何应对这一病情?请具体描述应急处理步骤和注意事项。
(请自行添加案例分析题)
四、论述题(每题20分,共20分)
1. 你认为重症疾病患者护理中最重要的因素是什么?为什么?
(请自行添加论述题)。
危重患者护理理论和技术培训

危重患者护理理论和技术培训考试试题
科室:姓名:成绩:
一、填空题(每空4分,共20分)
1、体温超过℃为超高热。
2、重度中暑除具有轻度中暑症状外,同时伴、痉挛、晕厥、昏迷等。
3、Sao2是指血氧含量与血红蛋白完全氧合的氧交量之比,正常范围在 %~100%。
4、临床上通常将24h尿量少于 ml称为尿闭。
5、PEEP是指在控制呼吸或辅助呼吸时,于呼气末期在呼吸道保持一定的压。
二、简答题(80分)
1、常见急危重症的范畴?(35分)
答:
2、危重症的抢救护理?(45分)
答:
危重患者护理答案:
填空:41、高热、94、100、正
二、简答题(80分)
1、常见急危重症的范畴?(35分)
答:急危重症通常指病人的脏器功能衰竭,包括“六衰”;衰竭的脏器数目越多,说明病情越危重(两个以上称“多脏器功能衰竭"),而最危重的情况莫过于心跳骤停.
2、危重症的抢救护理?(45分)
答:1、立即指定抢救负责人,组成抢救小组。
2、即刻制定抢救方案,医生、护士共同参与制定,使危重病人能及时、迅速得到抢救。
3、制定抢救护理计划.
4、做好抢救记录和查对工作.
5、安排护士随医生参加每次查房、会诊、病例讨论,了解危重病人的抢救过程,配合治疗和护理。
6、抢救小组明确分工,互相配合,一切抢救用品合理放置,保证应急时用。
护士应熟悉抢救物品性能和使用方法,并能排除一般故障。
7、严格执行交接班制度.。
危重患者护理理论考核试题

危重患者护理理论考核试题一、选择题(每题4分,共60分)1、为患者进行负压吸痰时,每次吸痰时间不宜()。
A少于15秒B超过15秒(C少于10秒D超过10秒2、心肺复苏操作时,应用简易呼吸器连接的氧流量为()升/分。
A10-12B8-10(C6-8D4-63、对患者进行除颤操作时,如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏部位至少()厘米。
A20B15C1OD84、实施洗胃抢救中毒患者时,每次注入洗胃液()毫升。
A100-300B3OO-5OOC500-800D800-10005、□腔护理的目的不妥的是()A保持口腔清洁B预防口腔感染C清除口腔内一切细菌D观察口腔粘膜和舌苔6、中心静脉压的正常值是()cmHA5-12B10-15C8-12D10-207、简单而有效的观察休克的指标是()。
A血压B脉搏C神智D尿量8、关于休克病人的护理,以下不正确的是()。
A.常规给氧B建立通畅的静脉通道C观察生命体征D常规给予血管收缩剂9、大批伤员中,对于病情危重的病人应用()进行标记。
A红色(B黄色C绿色D黑色10、现场对危重病人进行病情评估时,如果楼动脉触摸不清,则说明收缩A)。
(正确答案)B<70mmHgC<60mmHgD<50mmHg11、关于院外危重病人的转运,下列错误的是()。
A病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D腹胀者去除胃肠减压术后再转运(:12、抢救必备的急救药品中没有()A升压药B呼吸兴奋剂C抗生素D镇静剂13、危重病人腕带应该用哪种颜色()A红色B粉红色(C绿色D蓝色14、动脉血氧分压正常值是()A60〜80mmHgB70〜80mmHgC80〜90mmHgD80〜IoommHg15、正常尿比重为()A1.010-1.020B1.015〜1.025C1.020〜1.030D1.025〜1.035二、多选题(每题8分,共40分)1、患者吸痰过程中发生心律失常及心跳骤停的处理O A立即停止吸引,吸氧或加大吸氧浓度B行有效的胸外心脏按压(C留置导尿管ID开放静脉通'2、去甲肾上腺素适用于()A休克(—为B.上消化道出血(IC药物中毒性低血压D支气管哮喘3、硝酸甘油注射液注射液适用于()A降低血压IB治疗心力衰竭,C房室传导阻滞D心房颤动4、为昏迷患者吸痰时下列注意事项正确的是()A.评估呼吸道分泌物的储留情况B.可使用压舌板或口咽通气道帮助其张口Jift->::)C.取平卧位头偏向一侧或侧卧M位,便于痰液吸出(1D.对于有颅底骨折或鼻中隔弯曲的不宜从鼻腔吸引,5、搬运患者时应注意()A.安全和舒适动作轻稳:B.意识障碍患者的观察IC.转运时患者头部位于车前端D.骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板。
医院危重患者护理理论考核试卷(含答案)

医院危重患者护理理论考核试卷(含答案) XX医院危重患者护理理论考核试卷姓名:科室:得分:一、选择题(26分)1.关于气管内吸痰的正确做法,下列哪项错误?A.应尽量鼓励病人咳嗽B.吸痰前后提高给氧浓度C.吸痰管直径不超过气管导管内径的1/2D.一次持续吸引时间不超过15秒E.一般吸痰负压不超过200mmHg2.休克病人采取哪种体位最为合适?A.头高足低位B.头低足高位C.头和腿部各抬高30度D.侧卧位E.过度后仰卧位3.呼吸及高压报警常见的原因不包括哪项?A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道B.呼吸机管路不畅,如管道打折、积水过多C.病人呼吸过快D.氧气流量设置过高E.呼吸机故障4.胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先采取哪种措施?A.捏紧导管B.更换引流导管C.将引流导管重新放入伤口D.气管插管或气管切开管移位E.双手捏紧放置引流导管处皮肤5.关于休克的病情观察,下列哪项不正确?A.精神状态反映脑灌注情况B.肢体的温度、色泽反映体灌注情况C.血压、脉压反映血管痉挛程度D.尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E.中心静脉压正常值为5-12cmH2O6.某病人对刺痛睁眼,对针刺回缩手指,回答问题错误,下列GCS评分正确的是?A.7分B.8分C.9分D.10分E.都不对7.各类休克的共同点为:A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安8.对危重患者的护理,下列措施正确的是?A.保持平卧,尽量少翻动患者B.保持病房安静,减少家属探视C.保持口腔清洁,口腔护理每日2次D.发现患者心脏骤停,首先通知医生E.为保护患者自尊,意识丧失者不应使用保护具9.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?A.安路卡因酰胺B.XXXC.胺碘酮D.氨酰心安E.XXX10.下列患者对氧疗效果最好的是?A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障碍E.室内隔缺损伴有肺动脉狭窄11.左心衰时呼吸困难的特点,不包括哪一项?A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸体位12.根除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是?A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术13.疼痛评分≥7分,每隔多长时间应该评估一次?A。
危重患者护理理论考核试卷

2018年危重患者护理理论考核试卷科室:姓名:得分:一、选择题(每题4分,共60分)1、为患者进行负压吸痰时,每次吸痰时间不宜(B)。
A少于15秒B超过15秒C少于10秒D超过10秒2、心肺复苏操作时,应用简易呼吸器连接的氧流量为(B)升/分。
A10-12B8-10C6-8D4-63、对患者进行除颤操作时,如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏部位至少(C)厘米。
A20B15C10D84、实施洗胃抢救中毒患者时,每次注入洗胃液(B)毫升。
A100-300B300-500C500-800D800-10005、口腔护理的目的不妥的是(C)A保持口腔清洁B预防口腔感染C清除口腔内一切细菌D观察口腔粘膜和舌苔6、中心静脉压的正常值是(A)cmH2O。
A5-12B10-15C8-12D10-207、简单而有效的观察休克的指标是(D)。
A血压B脉搏C神智D尿量8、关于休克病人的护理,以下不正确的是(D)。
A.常规给氧B建立通畅的静脉通道C观察生命体征D常规给予血管收缩剂9、大批伤员中,对于病情危重的病人应用(A)进行标记。
10、A红色B黄色C绿色D黑色11、现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压(A)。
A<80mmHg B<70mmHg C<60mmHg D<50mmHg11、关于院外危重病人的转运,下列错误的是(D)。
A病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D腹胀者去除胃肠减压术后再转运12、抢救必备的急救药品中没有(C)A升压药B呼吸兴奋剂C抗生素D镇静剂13、危重病人腕带应该用哪种颜色(B)A红色B粉红色C绿色D蓝色14、动脉血氧分压正常值是(D)A60~80mmHg B70~80mmHg C80~90mmHg D80~100mmHg15、正常尿比重为(A)A1.010~1.020B1.015~1.025C1.020~1.030D1.025~1.035二、简答题。
危重患者考试题

危重患者考试题1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平()A 60-100cm(正确答案)B 40-60cmC20-40cmD 与胸部齐平2、最轻的意识障碍是()A嗜睡(正确答案)B 意识模糊C 昏睡D 浅昏迷3、胸外心脏按压的部位是()A胸骨中上1/3交界B 胸骨角C 胸骨中下3/1交界D以上都不适(正确答案)4保持胸腔闭式引流通畅水柱波动范围是()A1-2cmB 1-3cmC 4-6cm(正确答案)D 6-10cm5、不属于意识障碍的是(E)A嗜睡(正确答案)B意识模糊C昏睡D谵妄6、危重病人入院后护士应立即将其安置在哪里()A普通病房B抢救室(正确答案)CVIP房间D感染病房7、下列哪项不适危重患者实验室检查指标()A血钾B PH值C碳酸氢根D尿量(正确答案)8、在参加危重患者抢救中可执行下列哪种医嘱()A临时医嘱B 长期医嘱C 口头医嘱(正确答案)D补医嘱9、重症学科每日应留几张床位以备急、重症患者入院治疗,抢救时使用()A 1-2张(正确答案)B 0-1张C 2-3张D 3-4张10、危重患者病情抢救经过及各种药物要详细交代,所用药品的空瓶经几个人核对后方可丢弃()A 1人B 2人(正确答案)C 3人D 4人11、心肺复苏时按压通气比例是多少()A 30:15B 15:1C 15:2D 30:1E 30:2(正确答案)12、判断胸外心脏按压是否有效最简单可靠的方法是()A触及颈动脉(正确答案)B 触及桡动脉C 观察尿量变化D 观察瞳孔E 观察神志13、卒死病人最佳抢救时间是()A 6minB 4min(正确答案)C 15 minD 30min14、正常瞳孔自然光线下直线的范围()A 1mm以下B 1.0-1.5mmC 2-4mm(正确答案)D6mm以上15、颅内压增高时,瞳孔的变化是(c)A 双侧瞳孔变小(正确答案)B 双侧瞳孔变大C 双侧瞳孔不等大D 双侧瞳孔散大E 双侧瞳孔无变化16、危重患者应密切观察意识,瞳孔,生命体征等病情变化,每小时巡视一次病房A:对√(正确答案)B:错17、当危重患者呼吸频率小于10次/分需立即呼叫医生A对√(正确答案)B:错18、对60岁以上的住院病人可不要求留陪护A对(正确答案)B 错√19、对约束患者护士应经常检查约束部位的血液循环情况及约束带的松紧程度,以能放进2-3恒指为宜A对√(正确答案)B 错20、对谵妄。
危重症护理试题(B)

危重患者护理常规试题(B卷)一、填空(每题2分,共20分)1、经鼻插管时检查患者鼻腔情况,有无鼻中膈弯曲、鼻息肉、纤维疤痕。
从通气良好侧鼻腔插入。
2、吸痰时严格执行无菌操作,使用一次性吸痰管,吸痰顺序为气管内—鼻腔—口腔,每次吸痰时间不能超过15 秒。
3、将静脉导管留在皮肤外的刻度列入交接班内容,便于及时确认导管有无移位。
4、胸腔闭式引流以重力引流为原理。
5、体位引流是将患者安置于特殊体位,将肺与支气管存积的分泌物借助重力作用使其流入大气管并咳出体外。
6、插胃管时动作要轻柔。
7、每次鼻饲量不超过 200 ml,每隔时间不少于2h,鼻饲温度为38~40℃。
8、皮牵引患者,应密切观察患肢的血循环/血运。
二、单选(每题3分,共15分)1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平:( A )A 60-100cmB 40-60cmC 20-40cmD 与胸部平齐2、胸腔闭式引流患者搬动时,为保持密封系统,需注意:( C )A夹闭引流管 B 开放引流管 C双重夹闭引流管 D 抬高引流管3、体位引流痰液黏稠时,可给予( D ),以便稀释痰液易于咳出。
A 扣背B 吸痰C 震动排痰 D雾化吸入4、每次鼻饲前要回抽胃液,胃内容物>( A )说明有胃潴留,应延长鼻饲间隔时间,减少鼻饲量。
A 150mlB 100mlC 50ml D10ml5、应用TPN治疗最好选用( C )A 外周静脉 B动脉 C中心静脉 D留置针三、多选题(每题5分,共25分)1、引起气管导管阻塞的原因为( ABC )A.气管导管扭曲B.气囊压偏心C.分泌物粘结成痂阻塞D.气管导管断裂E.患者咳痰无力2、留置导尿的目的:( ABCDE )A.直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。
B.为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。
C.盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中误伤。
D.昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以保持局部干燥,清洁。
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危重患者护理理论考核试卷
科室: 姓名: 得分:
一、选择题(每题 分,共 分)
、为患者进行负压吸痰时,每次吸痰时间不宜( )。
✌少于 秒 超过 秒 少于 秒 超过 秒
、心肺复苏操作时,应用简易呼吸器连接的氧流量为( )升 分。
✌
、对患者进行除颤操作时,如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏部位至少( )厘米。
✌
、实施洗胃抢救中毒患者时,每次注入洗胃液( )毫升。
✌
、口腔护理的目的不妥的是( )
✌保持口腔清洁 预防口腔感染
清除口腔内一切细菌 观察口腔粘膜和舌苔
、中心静脉压的正常值是( ✌ )♍❍☟ 。
✌
、简单而有效的观察休克的指标是( )。
✌ 血压 脉搏 神智 尿量
、关于休克病人的护理,以下不正确的是∙( )。
✌常规给氧 ∙ 建立通畅的静脉通道∙∙∙∙
观察生命体征∙∙ ∙常规给予血管收缩剂∙
、大批伤员中,对于病情危重的病人应用( ✌ )进行标记∙。
✌红色 黄色∙ 绿色∙ 黑色∙
、现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压∙( ✌ )。
✌ < ❍❍☟♑∙ < ❍❍☟♑∙
< ❍❍☟♑ ∙ < ❍❍☟♑∙
、关于院外危重病人的转运,下列错误的是( )。
✌病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送∙
担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前
脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定
腹胀者去除胃肠减压术后再转运
、抢救必备的急救药品中没有( )
∙✌升压药 ∙呼吸兴奋剂∙ 抗生素∙ 镇静剂
、危重病人腕带应该用哪种颜色( )
✌红色 粉红色 绿色∙ 蓝色∙
、动脉血氧分压正常值是( )∙
✌~ ❍❍☟♑∙ ~ ❍❍☟♑ ~ ❍❍☟♑∙ ~ ❍❍☟♑∙
、正常尿比重为∙( ✌ )
✌ ~ ∙ ~ ∙ ~ ∙ ~
二、简答题。
、进行血氧饱和度监测时以免影响监测结果,应避免哪些情况?( 分)
答:患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等,周围环境光线太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也会影响监测结果。
、简述休克病人的急救护理措施。
( 分)
答:( )给氧,流量一般 ☹分。
∙
( )建立两个静脉通道,以确保迅速有效地补充血容量。
( )密切观察生命体征与中心静脉压的变化。
∙
( )观察尿量与尿比重。
∙
( )安置头胸及双下肢各抬高 度~ 度卧位,以增加回心血量及心排出量,也有利于呼吸。
∙
( )注意保暖。
( )配合医生抢救,必要时行术前准备。
、腹部外伤多脏器损伤的观察要点。
( 分)
答:( )严密监测患者意识情况, 、 、 、 ✞∙、尿量、肢体颜色、体温,注意有无休克表现。
( )观察气道是否通畅,注意呼吸的形态及频率。
( )观察腹痛的特征、五腹膜刺激症,判断是实质脏器损伤还是空脏器损伤。
∙( )观察患者的体位及局部软组织损伤、肢体活动情况。
∙。