异远真人伤科妙方

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《异远真人伤科妙方》

归尾连生地玉片赤芍宜四味方为主

加减任迁移乳香并没药骨碎更相宜

头上加羌活防风白芷随胸中加枳壳

枳实又青皮腕下用桔梗菖蒲厚朴治

背上用乌药灵仙妙可施两手要续断

五加连桂枝两肋柴胡进胆草紫荆医

大茴与故纸杜仲入腰肌小茴与木香

肚疼不须疑大便若隔阻大黄枳实推

小便如蔽塞车前木通提假使实见肿

泽兰效最奇倘然伤一腿牛膝木瓜知

全身有丹方饮酒贵满卮苎麻烧存性

桃仁何累累红花少不得血竭也难离

用之方知秒用后则显效

骨伤科用药:

以归尾、玉片、赤芍为主药和组方,根据“跌打损伤,气血不畅”的理论,以化瘀为主要目的,“化脾之倦,活血祛瘀而接骨”,用药歌以归尾入心肝脾之经活血、行血,行血中之气而为君药;生地入心肝肾三经,凉血、止血、活血而为臣;辅药玉片又名槟榔,入脾胃大肠经,行血、散滞,理肠胃而为佐;助药赤芍入心肝脾三经,散瘀消肿而之痛,是肝脾血分引经药而为使。

君、臣、佐、使均为治血瘀,归尾之辛温合生地,甘凉,而获平和之性,归尾活血破血,得生地之养血,使血活邪去不伤正,妙在用生地止血之功,初补归尾之不足,扶正而不留邪;槟榔行气散瘀,使得气行血活,复合古人“气行则血行,气滞则血瘀”的观点,另槟榔之宣泄以制生地之滋腻,又调理肠胃之消化,赤芍以助归尾,生地活血化瘀,四味主药活气血而瘀积除,助消化而肿胀可消,四味配伍,骨伤出血可止,淤血可活,肿胀可消,疼痛可止。

歌中的加味用药,根据受邪轻重,部位不同,而根据某证选专门效果的药物和引经药,乳香、没药、骨碎补是治疗粉碎性骨折不可或缺的药物,活血化瘀力强,止痛效果上乘,即可减轻伤者痛疼之苦,有可避免伤者因痛疼躁动,使骨折移位;头部损伤加羌活、防风、白芷,羌活入手太阳经,防风入手阳明经、手少阴、足厥阴经,白芷入足阳明经,合用能引药直达诸阳之道,手足三阳经和足厥阴经,循行于头部,通经开窍,起活血祛风止痛之效;胸痛加槟榔、枳壳,以理气宽胸,行气活血,配以茯苓皮以化瘀渗湿;脘下属脾胃之所,此处若伤必危急脾胃运化功能,故需加桔梗、菖蒲以宣泄瘀滞,升清利膈,在佐以厚朴下气降浊,使清阳升、浊阴降,胃肠洁,气机畅,血可活,瘀可清。

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