重症医学科应急办法预案

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重症医学科应急预案

重症医学科应急预案

一、背景重症医学科(ICU)是医院中救治急危重症患者的核心科室,承担着救治生命、挽救患者的重任。

然而,在临床工作中,由于各种原因,如病情突变、设备故障、意外伤害等,可能导致突发事件的发生,给患者和医护人员带来严重威胁。

为提高ICU应对突发事件的能力,确保患者生命安全,特制定本应急预案。

二、组织机构及职责1. 成立ICU突发事件应急工作领导小组,负责组织、协调、指挥ICU突发事件应对工作。

2. 领导小组下设以下工作小组:(1)医疗救治小组:负责组织、协调、指挥现场医疗救治工作。

(2)护理小组:负责组织、协调、指挥现场护理工作。

(3)设备保障小组:负责组织、协调、指挥现场设备保障工作。

(4)物资保障小组:负责组织、协调、指挥现场物资保障工作。

(5)信息联络小组:负责组织、协调、指挥现场信息联络工作。

三、应急预案内容1. 病情突变:(1)医护人员立即对患者进行抢救,同时报告组长。

(2)组长根据病情严重程度,决定是否启动应急预案。

(3)医疗救治小组、护理小组按照预案要求,对患者进行救治。

2. 设备故障:(1)设备保障小组立即检查设备故障原因,采取应急措施。

(2)如无法短时间内恢复设备正常,设备保障小组报告组长。

(3)组长根据设备故障情况,决定是否启动应急预案。

3. 意外伤害:(1)医护人员立即对患者进行救治,同时报告组长。

(2)组长根据意外伤害情况,决定是否启动应急预案。

(3)医疗救治小组、护理小组按照预案要求,对患者进行救治。

4. 物资保障:(1)物资保障小组根据现场需求,及时调配所需物资。

(2)如物资不足,物资保障小组报告组长。

(3)组长根据物资保障情况,决定是否启动应急预案。

5. 信息联络:(1)信息联络小组负责现场与医院其他科室、上级部门的沟通联络。

(2)确保信息畅通,及时传达应急指令。

四、应急预案执行1. 确保应急预案的培训、演练工作落到实处,提高医护人员应对突发事件的能力。

2. 定期检查应急预案的有效性,及时修订和完善。

重症医学科应急预案及抢救流程

重症医学科应急预案及抢救流程

重症医学科应急预案及抢救流程重症医学科应急预案及抢救流程一、总则为迅速有效地应对重症医学科病人的急性情况,制定本重症医学科应急预案。

二、预案编制背景重症医学科是医院的急救部门,主要负责危重病人的处理和治疗。

重症病人的病情变化难以预料,一旦出现急性情况需要及时救治。

制定本预案旨在规范重症病人的急救处理流程,提高重症医学科应急处置能力和水平,保障重症病人的生命安全。

三、应急预案包括以下内容:1、应急响应组成及职责:(1)应急小组组长:负责指挥应急小组工作,协调指挥小组成员具体工作。

(2)医生:负责对患者的初步检查和诊断,并根据病情进行治疗。

(3)护士:负责患者的护理工作,监测生命体征和病情进展。

(4)技术人员:负责对特殊设备的维护和操作,如呼吸机、血液透析等。

2、应急处置流程:(1)接到报告:接到报告后,应急小组立即前往重症病房。

(2)初步检查:到达现场后,医生应立即进行初步检查,并根据患者情况开展治疗。

(3)通知领导:同时通知医院领导和其他相关部门,协调资源和支持。

(4)分工合作:根据患者情况,应急小组成员分工合作,进行治疗和护理。

(5)紧急处理:对急性情况,应迅速采取紧急措施,如氧气、心肺复苏等,并安排相关检查、治疗和转运工作。

(6)评估和监测:在治疗和护理过程中,应对患者进行评估和监测,随时调整治疗方案和护理措施。

(7)汇报和总结:随时向医院领导和相关部门汇报病人情况,及时总结应急处置工作,不断改进和提高应急处置能力。

四、应急预案的实施应急预案的实施需要全体重症医学科成员的共同努力和配合,应急小组成员各尽其职,相互协作,高效快速地完成应急处置任务。

在实际工作中,应急小组需要随时更新应急处置流程,不断完善和提高应急处理水平和能力。

同时,需加强应急培训和演练,提高应急响应速度和应变能力,为重症病人提供更为科学、规范和有效的急救救治服务。

五、应急预案的完善和改进应急预案的完善和改进是不断提高重症医学科应急处置能力的重要途径。

重症医学科科应急预案

重症医学科科应急预案

重症医学科科应急预案一、应急概述重症医学科是医院的重要支撑科室,负责对危重病患进行救治和监护,对患者的生命起着决定性的作用。

由于病患状况的变化多端,情况复杂,科室必须做好应对突发事件的准备,制定科室应急预案,以确保救治工作的顺利进行,提高救治成功率。

二、应急组织1.应急领导小组应急领导小组由科室负责人担任指挥,副科室负责人担任副指挥,其他相关科室护士长、医生参与,协调、指挥应急工作。

2.应急救治小组应急救治小组由医务人员组成,负责救治、护理工作,根据患者病情进行紧急处理。

3.各类资源小组设立各类资源小组,包括药品配送小组、设备调配小组、资源保障小组等,负责确保应急救治所需的各类资源的调配和供应。

三、应急方案1.应急前期准备(1)建立健全院内信息报送制度,确保信息传递畅通。

科室内部要及时通报相关信息,确保应急小组能够第一时间得知紧急情况。

(2)保持科室设备的正常运行和维护,及时检修,确保设备在应急时能够正常使用。

(3)加强人员培训,提高应急救治能力。

定期开展技能培训和演练,提高医务人员对于各种应急情况的应对能力。

2.应急启动(1)一旦发现突发事件,应急领导小组立即启动应急预案,指挥救治工作。

(2)通知药房配送药品和物资,确保救治所需药品和物资的及时供应。

(3)通知设备科调配必要的医疗设备。

(4)通知其他科室提供支持,传达患者的病情变化,以获取更多的支持和建议。

3.应急救治(1)根据患者的病情,及时组织医务人员进行救治。

(2)严格执行相关操作规程,确保救治操作的规范和安全。

(3)加强与患者家属的沟通,及时向家属报告患者病情。

(4)根据患者病情,及时调整治疗方案。

4.应急结束(1)一旦患者状况稳定,应急救治工作结束。

将患者转移到普通监护病房并完成交接工作。

(2)及时总结救治经验,弥补不足,完善应急预案。

四、应急培训和演练1.定期组织科室内部的应急培训和演练,提高医务人员的应对能力。

2.结合真实情景进行模拟演练,检验预案的可行性和有效性。

重症医学紧急处理预案

重症医学紧急处理预案

一、总则为保障重症医学患者生命安全,提高重症医学救治水平,规范重症医学紧急处理流程,特制定本预案。

二、预案适用范围本预案适用于医院重症医学病房、急诊科及其他相关科室,对重症医学患者发生紧急情况时的处理提供指导。

三、组织机构及职责1. 重症医学紧急处理领导小组(1)组长:院长(2)副组长:分管副院长(3)成员:医务科、护理部、急诊科、相关科室负责人(4)职责:负责制定、修订和监督执行本预案;协调各部门资源,确保紧急情况下的救治工作顺利进行。

2. 重症医学紧急处理小组(1)组长:重症医学病房主任(2)副组长:主治医师(3)成员:主治医师、住院医师、护士、技师等相关专业人员(4)职责:负责紧急情况下的救治工作,具体实施本预案。

四、紧急处理流程1. 报告与启动(1)发现重症医学患者出现紧急情况时,立即通知重症医学紧急处理小组。

(2)紧急处理小组接到报告后,迅速启动本预案。

2. 紧急救治(1)对患者进行初步评估,确定病情严重程度。

(2)根据病情,立即采取相应救治措施,包括但不限于:① 呼吸支持:给予吸氧、呼吸机辅助通气等。

② 循环支持:给予静脉输液、升压药物等。

③ 维持水电解质平衡:给予相应的补液、利尿等。

④ 药物治疗:根据病情给予相应的药物治疗。

⑤ 生命体征监测:持续监测患者的生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率等。

⑥ 辅助检查:必要时进行床旁B超、心电图、血气分析等检查。

3. 协同救治(1)与相关科室(如ICU、心内科、神经内科等)进行沟通,必要时进行转科治疗。

(2)根据病情需要,请相关科室专家会诊。

4. 病情稳定后(1)对患者进行病情评估,确定下一步治疗方案。

(2)调整治疗方案,确保患者病情持续改善。

五、应急预案演练1. 定期组织应急预案演练,提高医护人员应对紧急情况的能力。

2. 演练内容包括:应急预案启动、患者病情评估、救治措施实施、转科救治等。

六、培训与教育1. 定期对医护人员进行重症医学紧急处理相关知识培训,提高医护人员对紧急情况的识别和处理能力。

重症医学科应急预案

重症医学科应急预案

重症医学科应急预案一、背景介绍重症医学科(Intensive Care Unit, ICU)是医院内负责重症病患救治的专科部门,拥有高度专业化的医护人员和先进的设备。

但在某些特殊情况下,如突发公共卫生事件、自然灾害或大规模事故等,ICU可能面临来自外部环境和内部因素的严重压力和挑战。

二、应急预案目标1. 快速应对:在发生紧急情况时,ICU能够快速部署和调配人力、物资和设备,做好患者救治准备。

2. 功能保障:确保ICU基础设施、电力、水源等运行正常,保障患者的生命安全。

3. 防控措施:制定有效的感染控制措施,预防病原传播和交叉感染风险。

4. 多元合作:与其他科室和专业团队合作,形成协同救治体系,发挥优势资源。

三、应急预案内容1. 预警机制:建立健全的信息收集和传递机制,及时获得和发布紧急事件信息。

2. 人员调配:制定人员调度和排班计划,确保足够的医护人员参与应急救治工作。

3. 物资准备:建立应急物资保障体系,包括急救药品、病床、呼吸机等设备的储备、维修和更新。

4. 设备运行:定期维护和检查ICU设备,确保其良好运转,并备有备用设备以应对突发故障。

5. 医护培训:定期组织ICU医护人员参加应急培训,提高应对紧急情况的能力和应变能力。

6. 患者管理:制定分级管理标准,按照患者病情严重程度进行优先救治,提供最佳的医疗资源配置。

7. 感染控制:建立严格的感染控制制度,包括手卫生、隔离措施、消毒操作等,减少交叉感染风险。

8. 科室协作:与其他科室建立合作机制,形成救治联动网络,提供全面的医疗救治服务。

四、预案实施步骤1. 应急启动:发生紧急情况后,ICU立即启动应急预案,调度相关人员和资源。

2. 人员调配:按照预案,调整医护人员的工作时间和工作区域,确保救治工作的连续性和高效性。

3. 物资储备:根据实际情况,调用应急物资,并及时更新和补充。

4. 设备检修:对ICU设备进行检修和维护,确保正常运行和可靠性。

5. 应急演练:定期组织应急演练,包括院内演练和跨科室联合演练,提高应急处置能力。

重症医学科火灾应急预案

重症医学科火灾应急预案

重症医学科火灾应急预案一、引言重症医学科作为医院中重要的组成部分,承担着救治急危重症患者的任务。

然而,由于重症医学科的特殊性,一旦发生火灾,后果不堪设想。

为了保障患者和医护人员的生命安全,确保医院财产不受损失,制定一套完善的火灾应急预案至关重要。

本文旨在探讨的制定和实施,以提高医院应对火灾的能力。

二、组织架构1. 成立消防应急指挥部:由医院领导担任指挥长,重症医学科主任、护士长担任副指挥长,其他相关科室负责人担任成员。

指挥部负责制定应急预案、组织培训和演练、协调各部门工作等。

2. 设立消防应急小组:包括疏散引导组、通讯联络组、安全防护组、火灾扑救组等,各小组成员由相关部门负责人和医护人员担任。

各小组负责具体的应急任务,如疏散患者、报警、灭火等。

三、预案内容1. 报警与疏散:一旦发现火情,立即启动消防应急预案,迅速报警并通知医院消防部门。

同时,疏散引导组负责组织患者和医护人员有序撤离,确保人员安全。

2. 灭火与救援:火灾扑救组负责使用灭火器材进行初期灭火,同时联系医院消防部门请求支援。

在灭火过程中,要确保患者和医护人员的安全,尽量避免直接接触火源。

3. 医疗救护:救护组负责对撤离过程中的伤病员进行现场急救,同时联系医院急救部门进行进一步治疗。

对于危重患者,要采取特殊措施,如使用呼吸机、监护仪等,确保在撤离过程中病情稳定。

4. 通讯联络:通讯联络组负责保持与医院消防部门、急救部门及其他相关部门的沟通,确保信息畅通。

同时,要记录火灾发生的时间、地点、火势等情况,为后续调查提供依据。

5. 安全防护:安全防护组负责对火灾现场进行安全评估,确保在灭火和救援过程中,不发生二次事故。

同时,要保护患者和医护人员的生命安全,避免火势蔓延。

四、培训与演练1. 定期开展消防培训:对重症医学科全体医护人员进行消防知识培训,包括火灾报警、灭火器材使用、疏散逃生等内容。

2. 组织消防演练:定期组织全科医护人员进行消防演练,模拟火灾现场,检验应急预案的实施效果。

重症医学科应急预案演练

重症医学科应急预案演练

一、引言重症医学科作为医院中高风险科室,面对的是病情危重、病情变化快、抢救难度大的患者。

为了提高医护人员应对突发事件的应急能力,确保患者生命安全,我院重症医学科定期开展应急预案演练。

本文将介绍一次重症医学科应急预案演练的具体过程。

二、演练背景某日下午,我院重症医学科接到急诊科电话,一名患者因急性心肌梗死入院,病情危重,需立即进行抢救。

接到电话后,科室主任立即启动应急预案,组织全体医护人员进行抢救。

三、演练过程1. 抢救准备(1)科室主任接到电话后,立即通知值班医生、护士长、护士等相关人员,要求迅速到位。

(2)护士长组织护士进行抢救物品准备,包括心电监护仪、除颤仪、氧气瓶、急救药物等。

(3)医生查看患者病情,评估患者生命体征,制定抢救方案。

2. 抢救实施(1)医生迅速为患者进行心电图检查,明确诊断。

(2)护士为患者进行心电监护,观察生命体征变化。

(3)医生根据抢救方案,为患者进行静脉穿刺,给予抗凝、抗血小板聚集等药物。

(4)护士为患者吸氧,保持呼吸道通畅。

(5)医生为患者进行冠状动脉造影术,评估血管情况。

(6)护士密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。

3. 演练总结(1)演练结束后,科室主任组织全体医护人员进行总结。

(2)医生针对抢救过程中存在的问题进行点评,提出改进措施。

(3)护士长对护士在抢救过程中的表现进行点评,强调抢救过程中的注意事项。

(4)科室主任对此次演练进行总结,肯定优点,指出不足,要求全体医护人员在今后的工作中不断提高应急能力。

四、演练效果通过本次应急预案演练,达到了以下效果:1. 提高了医护人员应对突发事件的应急能力。

2. 规范了抢救流程,确保了患者生命安全。

3. 促进了医护人员之间的沟通与协作。

4. 发现了抢救过程中存在的问题,为今后的工作提供了改进方向。

五、结论重症医学科应急预案演练是提高医护人员应急能力、保障患者生命安全的重要手段。

我院重症医学科将继续开展此类演练,不断提高医护人员的综合素质,为患者提供更加优质的医疗服务。

重症医学科救治应急预案

重症医学科救治应急预案

一、编制目的为提高重症医学科应对突发事件和急危重症患者的救治能力,确保患者生命安全,特制定本预案。

二、编制依据1. 《中华人民共和国突发事件应对法》2. 《医疗机构管理条例》3. 《医疗机构临床用血管理办法》4. 《重症医学科建设与管理规范》三、适用范围本预案适用于重症医学科在日常工作中,遇到各类突发事件和急危重症患者的救治。

四、组织架构1. 成立重症医学科救治应急指挥部,负责应急工作的组织、协调和指挥。

2. 应急指挥部下设以下工作组:(1)医疗救治组:负责患者的诊断、治疗和护理;(2)护理组:负责患者的护理和康复;(3)后勤保障组:负责应急物资的供应和调配;(4)信息宣传组:负责应急信息的收集、发布和宣传;(5)应急演练组:负责应急演练的组织和实施。

五、应急响应1. 紧急情况发现后,立即启动应急预案,通知应急指挥部和各组负责人。

2. 各组负责人迅速到达现场,按照预案要求开展救治工作。

3. 医疗救治组对患者进行初步评估,确定救治方案,并立即实施。

4. 护理组对患者进行密切观察,确保患者生命体征稳定。

5. 后勤保障组负责应急物资的供应和调配,确保救治工作顺利进行。

6. 信息宣传组及时收集、发布和宣传应急信息,提高社会公众对应急工作的认知。

六、救治措施1. 确保患者生命体征稳定,进行必要的生命支持措施;2. 根据患者的病情,采取相应的治疗措施,如抗感染、抗休克、抗过敏等;3. 加强患者的护理,防止并发症的发生;4. 密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案;5. 与其他科室密切协作,共同应对复杂病情。

七、应急结束1. 患者病情稳定,符合出院标准后,应急指挥部宣布应急结束;2. 各组负责人对应急工作进行总结,提出改进意见;3. 应急指挥部向医院领导汇报应急工作情况。

八、附则1. 本预案由重症医学科负责解释;2. 本预案自发布之日起实施。

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动、静脉置管脱出的应急预案及处理措施一、预防措施(一)、动、静脉置管前,应评估置管部位,尽量幸免在关节处穿刺,酌情使用夹板或约束带。

(二)、妥善固定置管,使用缝线固定穿刺针蝶翼,外加透明敷料固定。

(三)、无延长管的置管尽量幸免用直接三通管,可使用螺口延长管后再接三通管。

(四)、需使用三通管者,务必紧锁三通管锁扣,防止脱落。

(五)、指导病人正确摆放体位,翻身、过床等操作时动作应轻柔。

(六)、对小儿、有精神症状、意识障碍的病人使用约束带约束双手,以防止自行拽管。

(七)、注意观看穿刺部位,及时发觉置管移位。

(八)、有条件者,应严密监测动脉波型及数据变化,及时发觉置管脱出。

二、应急处理措施(一)、一旦发觉置管脱出血管外,立即拔出。

(二)、按压穿刺部位,防止出血、动脉置管脱出者,宜加压包扎穿刺部位15—20分钟,观看局部无渗血、血肿后松解。

(三)、必要时重新置管。

(四)、整理床单位,安抚病人。

(五)、做好记录。

呼吸机使用过程中发生故障的应急预案一、在患者使用呼吸机过程中,如遇呼吸机不能正常工作时,护士应立即分离呼吸机与气管导管连接口,同时严密观看患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度,依照患者情况,给予气管插管内吸氧,或用简易呼吸器辅助呼吸。

二、简易呼吸器的使用方法。

一直手规律性地挤压球体,将气体送入肺中,提供足够的吸气/呼气时刻(成人:10~12/min,小儿:12~20/min)。

有氧源时,将氧流量调至8~10L/min,挤压球囊1/2,潮气量为6~8ml/kg(潮气量:400~600ml);无氧源时,应去除氧气储气袋,挤压球囊2/3,潮气量为10ml/kg(潮气量:700~1000ml)。

三、将呼吸机与模肺连接,重新检查氧源、气源和电源,检测呼吸机参数,如为呼吸机故障,应立即予以更换,更换后的呼吸机应遵医嘱重新设定呼吸机参数,检测正常后,再重新将更换后的呼吸机与患者气管导管相连接。

记录故障呼吸机的编号和故障项目以方便维修。

四、在更换呼吸机正常送气30min后,复查动脉血气。

护患争议应急处理预案一、值班人员在医疗活动中与患者或家属发生争议时,应立即向值班大夫、护士长、科主任报告。

二、立即与值班大夫一起采取相应的积极补救措施,防止纠纷扩大。

三、维护病房的良好工作秩序,保障医疗护理工作正常进行。

如需要,依照紧急病历、实物封存程序,封存有关病历资料及相关物品,必要时保存现场。

四、对有可能导致护患矛盾激化,危及护患安全,扰乱正常医疗秩序,及时通知院总值班室和军务(保卫)处,以保障护患安全和正常医疗。

五、相关人员应24h之内,将护患争议通过以书面的形式上报护理部。

患者出现精神症状的应急预案一、护士首先应详细评估患者病情,及时报告大夫和护士长,并逐级上报。

二、在患者出现精神症状期间,安排专人守护。

三、关于躁动患者,必要时应采取约束的方法,同时要经常观看被约束的肢体颜色,了解其局部血运情况。

四、协助大夫进行专科会诊,遵医嘱给予药理治疗,观看用药后反应。

五、患者出现过激行为时,应立即通知保卫处或相关部门,协助处理。

六、在兴奋和有伤人企图的患者面前,护士应做到平复、沉着、大胆,同时也要注意自我防护,防止被患者抓伤、打伤等意外事件的发生。

七、护士在语言态度上要尊重患者,以消除患者的恐惧和敌对情绪。

八、对患者用物要严格治理,如刀子、剪刀、热水瓶等易造成损害的物品禁止放在患者能触及到的位置。

九、测体温时护士应始终守护在患者身旁,以免其将体温表作为损害性物品。

十、服药时要看着患者咽下,并检查确认。

十一、进食时注意观看提醒患者幸免发生误吸、呛吸,必要时协助患者进食,防止发生吸入性肺炎。

十二、做好基础护理,按时翻身、洗漱、局部按摩,保持床单位清洁、干燥、平坦,预防压疮的发生。

十三、患者持续兴奋躁动时,体力消耗极大,应保证充足的营养和水分。

十四、从生活上关怀体贴患者,对患者的合理要求尽量满足;对不合理的要求,要耐心解释。

精神障碍患者一般疑心较大,在与其交流中要态度诚恳,热情大方。

不要当着患者的面与其他人交头接耳,以免引起患者的猜疑。

患者发生输血反应时的应急程序一、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水。

遵医嘱给予抗过敏药物。

二、报告大夫及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。

三、病情紧急的患者预备好抢救药品及物品,配合大夫进行紧急救治,并给予氧气吸入。

四、若是一般过敏反应,应紧密观看患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。

五、按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。

六、怀疑溶血等严峻反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

七、加强巡视及病情观看,做好抢救记录。

患者发生误吸的应急预案一、当发觉患者发生误吸时,护士应立即呼叫其他医务人员,依照患者具体情况进行紧急处理。

当患者神志清晰时,护士可一手抱住患者上腹部,另一手叩拍背部;当患者处于昏迷状态时,可使患者处于仰卧位,头偏向一测,医护人员按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引;也可让患者处于仰卧位,叩拍背部。

注意观看患者面色、呼吸、神志等情况。

二、立即行负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内异物。

监测生命体征和血氧饱和度变化,如患者出现严峻发绀、意识障碍及血氧饱和度、呼吸频率和深度异常,立即采纳简易呼吸器维持呼吸,同时急请麻醉科插管吸引或气管吸引。

三、遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。

患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,立即进行胸外心脏按压、气管插管、机械通气、心电监护等心肺复苏抢救措施,遵医嘱给予抢救用药。

四、严密观看患者生命体征、神志、瞳孔及血氧饱和度、呼吸频率与节律变化,及时报告医师采取措施并做好监护记录。

五、患者病情好转、神志清晰、生命体征逐渐平稳后,及时清洁患者口腔,整理床单位,安慰患者和家属,做好心理护理。

六、待患者病情完全平稳后,向患者详细了解发生误吸的缘故,制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的情况。

监护室突遇断电的应急预案一、假如突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,护士应立即打开应急照明灯或采纳手电照明,安慰患者,同时通知值班大夫查看患者,观看患者面色、呼吸、心率、意识及呼吸机工作情况。

二、护士应携带简易呼吸器到患者床前,观看输液泵、注射泵等工作情况,积极采取补救措施,爱护患者的安全,尤其是使用呼吸机的患者。

三、立即与有关部门联系,报告院总值班室、医务部值班室、维修队、医务部、护理部等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。

四、一部分呼吸机本身带有蓄电池,假如蓄电池处于饱和状态,呼吸机尚能接着工作,护士应观看呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。

五、当呼吸机不能正常工作时,应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者人工道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;假如患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观看患者的呼吸、心率、面色、意识等情况。

六、需紧急吸痰时,采纳吸痰管接注射器吸痰。

七、需紧急药物治疗时,严格做好2人查对,遵医嘱用药。

八、停电期间,安排好大夫、护士守护患者,以便随时处理紧急情况。

九、护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。

十、恢复供电后,遵医嘱依照患者情况调整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者人工气道连接。

十一、护理人员将停电通过及患者生命体征准确记录于监护记录。

气管插管脱出的应急议案及处理措施一、预防措施(一)、气管插管后,听诊肺部呼吸者,评估插管位置,深度并记录。

(三)、妥善固定插管,套管系带必须打死结固定于颈后部,系带松紧能进一指为宜。

(四)、对小儿、有精神症状,意识不清醒的病人使用约束带约束双手,以防止自行拔管。

(五)、向意识清醒的病人解释气管插管的目的、意义和配合要求,并安抚病人。

(六)、使用呼吸机时,呼吸回路灵活固定,酌情使用机械支撑臂,以防止回路打折。

(七)、正确测试呼吸机,减少人机对抗,以免插管脱出。

(八)、翻身或过床时,断开呼吸机连接。

(九)、吸痰动作轻柔,方法正确,减少刺激,以免强烈刺激病人呛咳而导致气管插管脱出。

(十)、加强交流沟通,及时解决病人不适。

(十一)、备急救呼吸囊于床旁。

二、应急处理措施(一)、插管一经判定脱出时,立即通知大夫,连接好急救呼吸囊。

(二)、立即通知麻醉科大夫至病人床旁,给予重新气管插管。

(三)、评估病人意识、自主呼吸情况,酌情立即行面罩加压辅助呼吸、气管插管术,清醒病人指导其自主呼吸、咳嗽、吸氧。

(四)、行气管插管术后,妥善固定好插管。

(五)、严密观看生命体征,并认真记录。

(六)、整理床单位,安抚病人及家属。

输液过程中出现急性肺水肿的应急预案一、发觉患者出现突然出现呼吸困难、端坐呼吸、咳大量泡沫样或血性泡沫痰。

表情恐惧,烦躁不安,面色苍白,口唇发紫,大汗淋漓,四肢湿冷,两肺布满湿罗音,可有心脏扩大,心动过速,舒张期奔马律。

二、将患者安置为端坐位,双下肢下垂,减慢输液速度,以减少回心血量,减轻心脏负担,同时备好抢救车至床旁。

三、吸氧4—6L/min,湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,减低肺泡表面张力,改善肺部气体交换,缓解缺氧症状。

四、遵医嘱给予冷静、扩血管和强心、利尿、扩血管药物。

五、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5~10min轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减少回心血量。

六、症状不能缓解,氧饱和度持续低,配合进行气管插管、呼吸机辅助呼吸。

七、严密观看病情,认真记录抢救过程,做好交接班,严格操纵输液速度。

使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序一、应急预案(一)、值班护士应熟知本病房,本班次使用呼吸机病人的病情。

住院患者使用呼吸机过程中,假如突然遇到意外停电,跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以爱护病人使用呼吸机的安全。

(二)、部分呼吸机本身带有蓄电池,在平常应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行、护理人员应定期观看呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作及病人生命体征有无变化。

(三)、呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;假如病人自主呼吸良好,应给予鼻导管或面罩吸氧;严密观看病人的呼吸、面色、意识等情况。

(四)、突然断电时,护士应携带简易呼吸器到病人床前,同时通知值班大夫,观看患者面色、呼吸、意识及呼吸机工作情况。

(五)、立即与有关部门联系:总务科、医院办公室、医务办、护理部、医院总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复供电。

(六)、护理人员应遵医嘱给予病人药物治疗。

(七)、停电期间,本病区大夫、护士不得离开病人,以便随时处理紧急情况。

(八)、遵医嘱依照病人情况调整呼吸机参数,来电后,重新将呼吸机与病人呼吸道连接。

(九)、护理人员将停电通过及病人生命体征准确记录于护理记录单上。

二、程序突然断电——使用简易呼吸器——通知值班大夫——调整病人呼吸——观看病情变化——立即联系有关部门——尽快恢复通电——随时处理紧急情况——遵医嘱给药——来电后重新调整应用呼吸机——准确记录吞食异物的应急预案一、平复劝慰病人,使病人讲出吞食何物及异物的大小,数量及有何不适。

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