妇产科应急预案
(完整)妇产科应急预案

医院应急管理部门根据监测信息,分析评估后发布相应级别的预警信息, 并通过医院内部通讯系统、公告栏等方式及时告知相关人员。
03
报告程序
发现妇产科突发事件时,当事医护人员应立即向科室主任或护士长报告,
同时按照医院规定的程序向上级主管部门和院领导报告。
现场处置措施及要求
现场指挥
妇产科主任或护士长在接到报告后,应立即赶赴现场指挥处置工作,并根据事件性质启动相 应级别的应急预案。
转运过程 在转运过程中,医护人员应密切观察患者病情变化,及时 采取必要的救治措施,确保患者安全转运至目的地。
交接流程
到达目的地后,医护人员应与接收科室的医护人员进行详 细交接,包括患者病情、治疗方案、用药情况等,确保患 者得到连续、有效的治疗。
总结评估与持续改进
总结评估
妇产科应急事件处置完成后,医院应急管理部门应组织相关人员进行总结评估, 分析事件原因、处置过程及效果等,总结经验教训并提出改进意见。
负责全面指挥,组织、协调、督促各应急小组落 实应急措施。
副组长
协助组长工作,负责各应急小组之间的协调与沟 通。
成员
负责各自职责范围内的应急工作,及时向组长汇 报工作进展。
医疗救治组及职责
1 2
负责人 组织、协调医疗救治工作,确保患者得到及时、 有效的救治。
医生
负责患者的诊断、治疗方案的制定和实施。
重要性
妇产科作为医疗领域的重要分支,涉及 妇女和儿童的健康,应急预案的制定和 执行对于保障母婴安全、提高医疗质量 具有重要意义。
妇产科特点及风险
特点
妇产科患者群体特殊,生理和心理 变化复杂,且诊疗过程中涉及手术、 分娩等高风险操作。
风险
可能面临产后出血、羊水栓塞、子 痫等严重并发症,威胁母婴生命安 全。
妇产科医疗安全应急预案

一、目的为确保妇产科医疗安全,降低医疗风险,提高医疗质量,保障患者生命安全,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院妇产科所有医疗活动,包括门诊、急诊、住院等环节。
三、组织结构与职责1. 妇产科医疗安全领导小组(1)组长:妇产科主任(2)副组长:妇产科副主任(3)成员:妇产科全体医护人员2. 妇产科医疗安全办公室(1)主任:妇产科护士长(2)成员:妇产科全体护士3. 妇产科医疗安全监督小组(1)组长:医务科主任(2)成员:妇产科医疗安全领导小组全体成员四、应急原则1. 预防为主,常备不懈;2. 统筹协调,分级负责;3. 反应及时,措施果断;4. 保护患者隐私,尊重患者意愿。
五、应急措施1. 严格执行各项医疗规章制度,确保医疗安全。
2. 加强医护人员培训,提高医疗技术水平。
3. 严格患者入院、检查、治疗、出院等各个环节的流程管理。
4. 加强医患沟通,及时了解患者需求,提高患者满意度。
5. 加强医疗设备维护与管理,确保设备安全运行。
6. 定期开展医疗安全检查,及时发现和整改安全隐患。
7. 建立健全医疗纠纷处理机制,及时化解医患矛盾。
六、应急流程1. 患者入院(1)医护人员接待患者,详细询问病史,进行初步检查。
(2)填写入院登记表,完善相关手续。
(3)告知患者及其家属相关医疗风险,签署知情同意书。
2. 患者检查(1)严格执行检查流程,确保检查结果准确。
(2)对检查结果进行详细解读,告知患者及其家属。
3. 患者治疗(1)严格执行治疗方案,确保治疗效果。
(2)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
4. 患者出院(1)告知患者及其家属出院后注意事项。
(2)进行出院评估,确保患者安全出院。
5. 医疗纠纷处理(1)及时了解医患矛盾,开展调解工作。
(2)如需诉讼,协助患者及其家属维权。
七、预案演练1. 定期开展妇产科医疗安全应急预案演练,提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容包括:患者突然死亡、医疗纠纷、医疗设备故障等。
妇产科应急预案

妇产科应急预案
一、应急响应组织。
1.1 应急指挥部,由妇产科主任担任指挥长,妇产科副主任、
护士长、医生和护士等组成的应急指挥部,负责应急响应的组织和
协调。
1.2 应急救治组,由医生、护士和急救人员组成的应急救治组,负责对患者进行急救和抢救工作。
1.3 应急后勤组,由后勤人员组成的应急后勤组,负责保障医
疗设备、药品和物资的供应,以及医护人员的生活保障。
二、应急预案流程。
2.1 应急响应启动,一旦发生妇产科急诊情况,应急指挥部立
即启动应急响应,组织应急救治组和应急后勤组进行急救和抢救工作。
2.2 患者转运,根据患者病情和就近医疗资源情况,安排患者
转运至相应的医疗机构进行进一步治疗。
2.3 应急处置,对于妇产科急诊情况,应急救治组根据患者病情进行紧急救治和抢救,确保患者生命安全。
2.4 信息报告,应急指挥部及时向相关部门和上级领导报告应急情况,保持信息畅通,协调资源支持。
三、应急预案要点。
3.1 安全第一,在进行急救和抢救工作时,确保医护人员和患者的安全,避免二次伤害。
3.2 快速响应,妇产科急诊情况需要迅速响应,迅速启动应急预案,进行紧急救治和抢救。
3.3 协作配合,各部门和人员要密切配合,协同作战,共同应对妇产科急诊情况。
3.4 持续改进,对应急预案进行定期演练和评估,不断完善和改进,提高应急响应能力。
通过以上应急预案,妇产科能够在发生急诊情况时,迅速响应、迅速处置,保障患者的生命安全和健康。
妇产科应急预案

妇产科应急预案一、应急预案目的。
为了提高妇产科医务人员应对突发事件的能力,保障患者生命安全,特制定本应急预案。
二、应急预案范围。
本预案适用于妇产科突发事件的应急处置,包括但不限于产科急救、产科手术意外、产妇突发疾病等。
三、应急预案内容。
1. 应急处置流程。
(1)突发事件发生后,首先立即通知院领导和相关部门,启动应急预案。
(2)医务人员迅速组织救治,确保患者生命安全。
(3)根据患者病情,决定是否需要转院或者进行手术救治。
2. 应急设备和药品准备。
(1)妇产科应急箱内应存放常用的急救药品和器械,确保能够迅速进行急救处理。
(2)定期检查应急设备和药品的有效性,保证在需要时能够正常使用。
3. 应急演练。
(1)定期组织妇产科医务人员进行应急演练,提高应对突发事件的能力。
(2)演练内容包括急救流程、团队协作、应急设备使用等。
4. 应急指挥。
(1)在突发事件发生时,指定专人负责应急指挥,统一指挥协调救治工作。
(2)根据实际情况,及时调整应急处置方案,确保患者得到最佳救治。
四、应急预案执行。
(1)所有医务人员都要熟悉本预案内容,确保在突发事件发生时能够迅速有效地进行应急处置。
(2)突发事件发生后,要按照预案要求迅速行动,确保患者生命安全。
五、应急预案评估和改进。
(1)定期对妇产科应急预案进行评估,发现问题及时改进完善。
(2)根据实际情况,不断完善应急预案,提高医务人员应对突发事件的能力。
六、应急预案宣传。
(1)定期开展应急预案知识培训,提高医务人员的应急处置能力。
(2)加强患者和家属的应急预案宣传,提高他们在突发事件发生时的配合度。
七、附则。
本预案由妇产科负责人负责解释和修订,所有医务人员都要严格遵守预案内容,确保突发事件时能够迅速有效地进行应急处置。
(完整)妇产科应急预案

引言概述:妇产科应急预案是为了应对妇产科紧急情况或突发事件而制定的一系列应急措施和协作流程。
在妇产科临床工作中,由于妇产科患者的特殊性,常常面临各种紧急情况,如分娩突发并发症、孕妇急症、妇科手术并发症等。
因此,建立一套完善的妇产科应急预案至关重要,可以确保医务人员高效、安全地应对各类紧急情况,并最大限度地减少患者的风险和伤害。
正文内容:一、紧急情况的识别和分类1.妇产科紧急情况的定义及分类:介绍妇产科临床工作中可能出现的紧急情况,如高危产妇、羊水栓塞、子痫前期等,并对每种情况进行详细的阐述和临床表现。
2.紧急情况的早期识别和预警:介绍医务人员如何通过客观指标和临床表现对患者进行早期识别和预警,以便及时采取相应的救治措施。
二、应急处理的基本原则和步骤1.妇产科应急处理的基本原则:介绍应急处理的基本原则,如快速反应、科学决策、安全优先等,并详细解释各项原则的理论依据和操作方法。
2.应急处理的步骤和流程:借助实际案例,详细介绍妇产科应急处理的具体步骤和流程,包括紧急通知、团队协作、救治方案制定和执行等内容。
三、紧急设备和药物的准备与使用1.妇产科紧急设备的准备:常见的妇产科紧急设备,如胎儿监护仪、妇产科手术器械等,并介绍设备的选购标准、维护管理以及日常检查等注意事项。
2.妇产科紧急药物的准备与使用:介绍常用的妇产科紧急药物,如抗凝药物、止血药物等,并阐述其用途、剂量和不良反应等信息,同时强调医务人员对药物的正确使用和监测。
四、人力资源的协调与合作1.妇产科应急团队的组建与培训:解释妇产科应急团队的组成,包括产科医生、妊娠期妇女护理专家、妇科手术护士等,并介绍团队的培训和专业技能提升的重要性。
2.与其他科室的协作与合作:重点介绍妇产科与急诊科、重症监护科等其他科室的紧密合作与协同作用,以及在紧急情况下的分工和沟通流程。
五、应急预案的评估与改进1.应急预案执行的评估与监测:介绍如何通过定期评估和监测来评价妇产科应急预案的执行情况,包括紧急事件的处理时间、死亡率、满意度等指标。
妇产科应急预案

妇产科应急预案妇产科应急预案(一)近年来,妇产科医院的安全问题引起了广泛关注,为了保障患者和医护人员的安全,提高抗灾能力,妇产科应急预案成为必要的工作。
本文旨在探讨妇产科应急预案的编制与实施,为妇产科医院提供有效的应急管理方法和措施。
一、妇产科应急预案的编制1.明确责任部门:医院领导应当明确妇产科的应急管理责任部门,建立健全的领导机构,明确各个部门的职责和工作流程。
2.制定应急预案:根据妇产科的特点和常见事故,编制详细的应急预案。
预案内容包括:应急组织机构、指挥体制、应急处置流程、应急资源的调配和使用、应急演练等。
3.完善应急设施:妇产科应当配备必要的应急设施,如紧急呼叫按钮、安全 alarm设备等,确保在发生突发事件时及时报警,保证人员安全。
4.建立应急物资库:妇产科应急物资库应包括一些常用的医疗设备、急救药品等,以备不时之需。
二、妇产科应急预案的实施1.组建应急队伍:医院应当组建专业的妇产科应急队伍,包括有经验的医护人员和相关部门的工作人员,进行应急培训和演练。
2.定期演练:妇产科应定期进行演练,模拟不同类型的应急情况,检验应急预案的可行性和针对性,提高医护人员的应急处置能力。
3.加强与其他科室的协调:妇产科应加强与其他科室的合作与协调,建立跨科室的信息共享机制,以便及时得到其他科室的支持与协助。
4.培养公众意识:妇产科应加强对患者和家属的宣传教育工作,提高他们的应急意识和应急逃生能力,同时引导患者正确使用妇产科设备,减少事故的发生。
5.优化预警机制:妇产科应建立健全的预警机制,及时获取最新的灾害和事故情报,提前做好应对准备工作。
综上所述,妇产科应急预案对于提高医院的抗灾能力和保障患者的安全至关重要。
医院领导要高度重视妇产科应急预案的制定与实施,确保预案的科学性和可行性。
只有不断完善妇产科应急预案体系,加强演练和培训,才能在突发事件中做到有序紧急应对,最大程度地减少人员伤亡和财产损失。
妇产科应急预案的有效实施将为医院提供强有力的应急保障,确保医院运转的持续性和稳定性,也为患者提供更加安全和质量的医疗服务。
妇产科应急预案

妇产科应急预案应急预案是为了应对突发事件或紧急情况而制定的一系列措施和步骤。
妇产科应急预案旨在确保在妇产科领域出现意外情况时能够及时、有效地处理,并保障患者的安全和健康。
本文将讨论一些常见的妇产科应急情况以及应对措施。
一、急性疼痛急性疼痛是婴儿妇产科急症中常见的一种。
它可能是由宫外孕、子宫破裂、子宫内膜异位症等疾病引起的。
当遇到急性疼痛的患者时,医护人员应立即进行以下步骤:1. 迅速评估患者病情。
询问病史、了解病情和疼痛特点是先决条件。
2. 确保患者的安全和舒适。
尽可能减轻患者的疼痛,保持患者平静。
3. 进行妇科检查和常规检查。
通过触诊、超声检查等方式,尽快了解患者的病因。
4. 给予适当的药物治疗。
根据病情给予镇痛剂、抗炎药等药物,以缓解患者的疼痛。
5. 做好随访和转诊工作。
对于情况严重、需要进一步诊治的患者,及时向其他专科医生或医院转诊。
二、大出血大出血是一种严重的妇产科急症,常见于产后出血、流产、宫颈撕裂等情况。
为了及时控制出血、保护患者的生命安全,下面是一些必要的应急措施:1. 立即停止出血工作。
通过宫颈压迫等方式,尽量减少出血量。
2. 采取药物控制措施。
给予盐酸奴洛地平、酚磺乙胺等药物以促进子宫收缩。
3. 评估患者的血容量和血红蛋白水平。
如果情况严重,考虑输血。
4. 备好手术准备工作。
如果药物控制无效,需要考虑手术治疗。
5. 及时随访和转诊。
出血控制后,患者需持续随访观察,如果有不适或情况恶化,应及时转诊至专科医生处。
三、产科意外事故在婴儿妇产科工作中,偶尔也会发生意外事故,如手术伤害、感染风险等。
面对这些情况,医护人员需要迅速反应,做出正确处理:1. 立即停止手术或诊疗。
一旦发现手术或诊疗中出现意外,应立即停止相关操作,确保患者安全。
2. 与家属进行及时沟通。
告知家属出现意外,并向其解释现状和采取的处理措施。
3. 妥善处理造成的伤害。
根据伤害程度,及时给予处理,可以是缝合创伤、清创换药等。
妇产科应急预案(含多款)

妇产科应急预案一、引言妇产科是医院的重要科室之一,负责妇女的生育、孕产、妇科疾病等方面的医疗服务。
由于妇产科患者具有特殊性,因此在面对突发事件时,制定应急预案至关重要。
本预案旨在规范妇产科在突发事件发生时的应急处理流程,确保患者和医护人员的安全。
二、预案目标1.确保妇产科患者在突发事件发生时能够得到及时、有效的救治。
2.提高妇产科医护人员应对突发事件的能力和素质。
3.保障妇产科医疗设备、药品等资源的充足供应。
4.建立健全妇产科突发事件的信息报告和沟通机制。
三、预案适用范围1.火灾、地震、水灾等自然灾害。
2.重大公共卫生事件,如传染病疫情、群体性不明原因疾病等。
3.重大医疗事故、医疗纠纷等。
4.医疗设备故障、药品短缺等突发情况。
5.其他影响妇产科正常运行的突发事件。
四、应急组织架构1.应急指挥部:由妇产科主任、护士长、相关科室负责人组成,负责制定和实施应急预案,统筹协调各方资源,指挥应急处理工作。
2.医疗救治组:由妇产科医护人员组成,负责患者的救治工作。
3.物资保障组:负责应急物资的采购、储备、分发等工作。
4.信息报告组:负责收集、整理、报告突发事件信息,及时向上级部门和领导汇报。
5.后勤保障组:负责应急处理过程中的后勤保障工作,如疏散、交通、食宿等。
五、应急处理流程1.火灾、地震、水灾等自然灾害:(1)立即启动应急预案,组织人员疏散。
(2)确保患者安全,优先救治重伤员。
(3)与医院其他科室、外部救援力量协同作战。
(4)及时向上级部门和领导报告灾情和救援情况。
2.重大公共卫生事件:(1)启动应急预案,组织医护人员开展救治工作。
(2)严格执行传染病防控措施,如隔离、消毒等。
(3)加强与疾控部门、卫生部门的信息沟通,及时报告疫情。
(4)开展健康教育,提高患者和公众的防护意识。
3.重大医疗事故、医疗纠纷:(1)立即启动应急预案,组织人员进行现场处理。
(2)及时救治受伤患者,保障生命安全。
(3)封存相关病历、药品、设备等证据,配合相关部门进行调查。
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【应急预案】1、立即让患者平卧,头部放低、双腿抬高,松解衣领、腰带,以利于血液回流,给心脑供血创造有利条件。
2、用拇指掐人中(鼻下人中沟之上1/3与中1/3交点处)。
3、用两拇指分别重掐双侧足三里穴(在小腿前外侧面的上部,膝眼下四横指,胫骨前缓外侧一横指处)。
4、经以上方法治疗后,数分钟内,患者可苏醒,自觉症状可逐渐消失,继续让患者平卧休息,给一杯糖水。
5、观察病情,大约十分钟左右症状缓解,半小时左右即可完全恢复正常。
【程序】产后虚脱立即让患者平卧用拇指掐人中,两拇指分别重掐双侧足三里穴患者苏醒观察病情变化,直至恢复正常【应急预案】1、立即通知医师,吸氧、补充血容量,使用静脉留置针或选用大针头,必要时建立两条静脉通道。
2、遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。
如患者继续出血,出血量> 1 000ml,心率> 120/ min,血压< 80/50mmHg,且神志恍惚、四肢厥冷,说明患者已出现失血性休克,应迅速开放静脉输液,作腔静脉插管。
3、备好各种抢救药物及器械,如为子宫收缩乏力,及时应用宫缩剂,如为软产道裂伤,及时配合缝合止血。
4、当班者应严密观察子宫收缩及阴道流血情况,严密观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化,及时报告医生,采取有效措施。
5、病情稳定后,遵医嘱送回病房,与当班护士交接并做记录。
【程序】产后大出血立即通知医生吸氧,建立静脉通道配合抢救做好术前准备观察病情变化严格交班,记录抢救过程子痫应急预案及程序【应急预案】1、立即通知医生的同时,协助产妇取仰卧位,头偏向一侧,及时应用开口器和压舌板,以防唇舌咬伤。
2、立即建立2-3条静脉通路,遵医嘱给予解痉、镇静、降压药物。
3、心电监护、吸氧。
禁食,保持呼吸道通畅。
4、专人护理,严密观察病情变化。
特别注意胎心、宫缩、宫底的高度及阴道出血。
5、留置导尿管并记录出入量。
6、协助医师做好急症手术前的准备。
7、安置单人房间,光线暗淡,减少刺激,防坠床。
【程序】通知医师发生子痫立即通知医及时应用开口器和压舌板吸氧,建立静脉通路保持呼吸道通畅,配合抢救观察病情变化详细记录抢救过程1、胎膜早破者,立即卧床休息,如胎头高浮或臀位、横位,应抬高床尾,以防脐带脱垂。
2、严密观察孕妇的体温、脉搏,子宫有无压痛,羊水性状及胎心胎动的变化,防止胎儿宫内窘迫的发生。
3、破膜超过12小时后,应该酌情给予抗生素预防感染。
4、注意保持外阴清洁卫生,避免不必要的肛查或阴道检查。
5、一旦发现胎心不规律,或有感染可能,不管孕周应立即终止妊娠。
【程序】发生胎膜早破立即嘱卧床休息,抬高床尾遵医嘱给予对症处理严密观察病情变化严格交班作好记录【应急预案】1、护士准备出适合抢救的环境和仪器、物品,通知医师。
2、观察患者体温、脉搏、血压、胎心、胎动、宫缩等情况。
3、氧气吸入保持导管通畅,有效清除分泌物,保持气道通畅。
4、开放静脉通路2-3 条,应用静脉留置针,保持静脉通路通畅。
5、遵医嘱予以患者胎心监护,根据病情设置报警、监护参数界值。
6、严密监测血压的变化。
7、根据病情及时留置尿管,观察引流物色、量、性质,并保持其通畅。
详细、准确记录出入量。
8、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。
9、及时准确记录护理记录,特护患者至少每1 小时记录一次,如有病情变化随时记录。
10、给予患者心理护理,与患者交流、沟通,使之配合治疗。
11、临产者做好接产准备,需手术终止妊娠者做好术前准备。
12、做好书面、床头两种形式交接班。
【程序】发生胎盘早剥立即通知医师 遵按医嘱给予治疗、护理 注意病情及生命体征变化、注意并发症的观察 做好辅助检查、心理护理 观察产兆,终止妊娠 写好书面记录安排房间、准备抢救物资 吸氧、保持气道通畅,建立静脉通羊水栓塞应急预案及程序【应急预案】1、通知医师,立即面罩给氧,气管插管,正压给氧,必要时行气管切开,减轻肺水肿,改善心、脑缺氧。
2、抗过敏,解痉药的应用。
〈1〉静推地塞米松20-40mg氢化可的松500mg静推,阿托品1ml 静注,心律慢时10-20分钟重用。
〈2〉罂粟碱30-90mg+25%葡萄糖20ml静注。
〈3〉氨茶碱250mg+25%葡萄糖静推。
3、抗休克〈1〉纠正心衰:常用毛花苷丙0.2-0.4mg加10%葡萄糖20ml静脉缓注。
〈2〉血压不升时,多巴胺20mg-40mg+10%葡萄糖250ml静滴。
每分钟20滴开始,依病情调节滴速。
4、纠正心衰,利尿剂的应用。
5、纠正酸中毒:5%碳酸氢钠250ml静滴。
6、肝素钠,抗纤溶药物的应用,补充凝血因子。
7、抗生素的应用:选用对肾脏毒性较小的广谱抗生素,效果好。
8、产科处理:原则上应在产妇呼吸及循环功能好转,并予纠正凝血功能障碍,及时终止妊娠。
【程序】羊水栓塞立刻通知医师吸氧,建立静脉通路抗休克、抗过敏解除肺动脉高压、纠正缺氧及心衰注重病情及生命体征变化、注重并发症的观察早期抗凝、补充凝血因子、晚期抗纤溶及时终止妊娠写好书面记录1、立即通知医务人员,迅速建立2条以上静脉通道,给予输血、输液、抗生素应用,给予氧气吸入。
2、严密监测生命体征、意识、尿量变化,注意产妇保暖。
3、观察胎心变化并确认胎儿是否存活。
4、及时给予患者及家属心理支持和安慰,并签署知情同意书。
5、在积极抗休克的同时,以最快的速度做好手术前的准备。
6、详细记录病情及抢救过程。
【程序】子宫破裂立即通知医生吸氧,建立静脉通道严密监测生命体征及胎心变化安慰患者及家属做好术前准备详细记录病情及抢救过程【应急预案】1、通知医师,查看病人,建立静脉通道。
2、安置单人房间、光线暗淡,保持安静。
3、备好各种抢救用品,如发生子痫,立即去枕平卧,头偏向一侧,将压舌板放于上下臼齿之间,防舌后坠。
4、严密观察病情变化,注意监测血压,有无先兆子痫、子痫等症状。
5、观察全身症状,警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。
6、给予解痉、镇静、降压、脱水药物,并观察疗效。
7、详细记录出入量,必要时限制水、钠的摄入。
8、勤听胎心、注意产兆,如宫缩规律及时送待产室待产。
9、做好各项化验及术前准备。
有剖宫指征者,及时终止妊娠。
10、保持呼吸道通畅,必要时给氧气吸入。
11、协助孕妇左侧卧位。
12、做好心理工作。
【程序】。
保持呼吸道通畅,备好抢救物品立即通知医师建立静脉通路 安置单人房间、光线暗淡,保持安静 注意病情及生命体征变化 妊娠高血压记录出入液量 做好心理护理急产应急预案及程序【应急预案】1、医护人员立即到场,做好分娩准备。
2、做好待产纪录,及时发现异常。
3、备好各种抢救器械、药品、备好产包。
4、对有急产史者应提前住院,告知产妇怎样寻求帮助。
5、临产后慎用缩宫素药及其它促进宫缩的产科处置,包括灌肠、人工破膜等。
6、有强直性宫缩的,应给予吸氧,应用宫缩抑制剂。
7、严密观察胎儿宫内情况,了解有无胎儿宫内窘迫情况。
8、仔细检查产道,防止产后出血的发生。
【程序】急产医护人员立即到场做好待产记录,及时发现问题备好分娩器械药品,做好分娩准备仔细检查产道、防止产后出血记录分娩过程【应急预案】1、吸氧:左侧卧位、静滴葡萄糖、维生素C。
2、纠正酸中毒:用5%碳酸氢钠250ml静滴。
3、缓解宫缩:调慢缩宫素滴速或停止静滴。
宫缩过强者,使用舒喘灵等抑制宫缩。
4、严密观察胎心、宫缩、生命体征、产程进度。
5、尽快结束分娩:宫内复苏30分钟胎心率无明显改善或重度窘迫者应尽快结束分娩、除宫口已开全,抬头达+2以下时可阴道分娩外,应尽快以剖宫产结束分娩。
6、做好新生儿抢救工作,备齐器械、药品。
【程序】胎儿宫内窘迫左侧卧位,吸氧,监测胎心、缓解宫缩药物应用尽快结束分娩做好新生儿抢救准备工作【应急预案】1、做好抢救新生儿工作,备齐器械、药品。
2、清理呼吸道,对羊水严重粪污染者,胎儿娩出后应在直接喉镜下,清理气管口,气管的胎粪样粘液。
3、建立呼吸:若无呼吸或有呼吸但心率<100次/分或使用纯氧吸入后仍紫绀,应给予气囊口罩吸氧,40-60次/分,气囊口罩加压给氧无效或需长时间加压给氧人工呼吸,须行气管插管。
4、建立正常循环:窒息儿经清理呼吸道有效正压人工呼吸30秒后,心率<60次/分,应给予胸外心脏按压。
5、药物治疗:纯氧加压人工呼吸,联合胸外心脏按压30秒,心率仍<60次/分或无心跳者应立即给予:(1)1:10000肾上腺素0.1-0.3ml/kg静脉注射或0.3-1.0ml/kg 气管内给药。
(2)碳酸氢钠纠酸:5%碳酸氢钠加等量5%葡萄糖稀释,2-3ml/kg 静脉缓慢注射。
(3)全血、血浆白蛋白。
(4)纳洛酮0.1ml/kg。
6、复苏后的新生儿应得到继续密切观察体温、呼吸、心率、血压、面色、尿量、抽搐、预防感染、支持治疗。
【程序】新生儿窒息清理呼吸道 建立呼吸 评价循环 药物治疗 监护 全过程注意保暖新生儿丢失、抱错应急预案及程序【应急预案】1、一旦发生新生儿丢失、抱错事件,立即报告保卫科,公安部门并一起尽全力追寻。
2、向科主任、护士长及医院上级领导逐级汇报。
3、根据监护系统等有关证据配合调查。
4、安抚产妇及家属。
5、做好相关记录。
【程序】发生新生儿丢失、抱错报告保卫科,公安部门汇报科主任、护士长及医院上级领导配合调查安抚产妇及家属做好相关记录【应急预案】(1)一旦出现新生儿摔伤,立即设法通知儿科医生,护士应一直看守新生儿,并评估新生儿身体状况及有无危及生命症状。
(2)儿科医生到达后,遵医嘱采取相应护理措施,并根据情况协助进行相关检查治疗。
(3)逐级向科主任、护士长及医院上级领导汇报。
(4)安抚产妇及家属情绪。
(5)观察病情,做好护理记录。
(6)检查分析原因,杜绝摔伤发生。
新生儿摔伤【程序】立即通知儿科医生由护士看守向科主任、护士长及医院上级领导汇报安抚产妇及家属观察病情,做好护理记录,检查分析原因检查分析原因【应急预案】(1)若一旦发生溢奶,应立即使新生儿取头低侧卧位,清理口腔内奶汁,避免误吸引起窒息。
(2)发生误吸,迅速清除呼吸道分泌物:吸液,体位引流,俯卧抱起,轻拍新生儿背部进行体位引流,使吸入的奶液从口鼻流出。
采取有效措施保持呼吸道通畅并报告医师给予进一步处理。
(3)报告科主任、护士长,做好安抚新生儿家属工作。
(4)观察病情,做好护理记录。
【程序】发生溢奶立即清除分泌物,保持呼吸道通畅报告医师给予进一步处理安抚产妇及家属观察病情,做好护理记录。