妇产科各种应急预案与流程

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妇产科各种应急预案与流程

妇产科各种应急预案与流程
诊断
根据病史、临床表现及 实验室检查进行诊断
评估病情
治疗
监测与护理
评估患者病情严重程度 及母婴风险
采取降压、解痉、镇静、 利尿等措施,必要时终
止妊娠
密切监测患者生命体征 及胎儿情况,做好护理
工作
预防措施及产妇健康教育
预防措施
加强孕期保健,定期产检,合理饮食,控制体重增长过快,预防妊娠期高血压疾病的发 生
危害
可能导致胎盘早剥、脑出血、弥散性 血管内凝血、肝功能衰竭、肾功能衰 竭、心衰、胎儿宫内发育迟缓等严重 并发症
应急预案制定与实施步骤
制定
由医院妇产科、心血管内科、重症医学科等多学科专家组成应急小组,制定针对不同病情的应急预案
实施步骤
发现异常情况立即启动应急预案,组织专家会诊,制定治疗方案,及时救治患者,确保母婴安全
做好新生儿复苏准备,通 知儿科医生到场参与抢救。
预防措施及围产儿管理策略
01
加强孕期保健,定期产 检,及时发现并处理高 危因素。
02
对有可能发生胎儿窘迫 的孕妇,应加强监测, 提前采取干预措施。
03
提高产科医生及助产士 对胎儿窘迫的识别和处 理能力,确保母婴安全。
04
加强围产儿管理,对新 生儿进行全面检查和评 估,及时发现并处理异 常情况。
心脏病急救处理
产妇出现心脏病症状时,立即停止产程,给 予吸氧、心电监护等措施,同时通知心内科 医生会诊,根据病情进行相应治疗。
癫痫急救处理
产妇癫痫发作时,保持呼吸道通畅,防止舌 咬伤和窒息,给予镇静剂控制抽搐,同时通
知神经内科医生会诊,进一步治疗。
新生儿窒息复苏及转运流程
新生儿窒息复苏
新生儿出生后,立即评估呼吸、心率、肤色等指标,发 现窒息立即进行初步复苏,包括清理呼吸道、正压通气 等措施,必要时进行气管插管和胸外按压。

妇产科应急预案及程序

妇产科应急预案及程序

妇产科应急预案及程序在医疗领域中,妇产科是一个至关重要的科室,关乎着母婴的生命健康和安全。

为了有效应对可能出现的各种紧急情况,保障医疗服务的质量和安全,制定科学、合理、实用的应急预案及程序是必不可少的。

一、产后大出血应急预案及程序产后大出血是妇产科常见的危急重症之一,如果处理不及时,可能会导致产妇休克甚至死亡。

应急预案:1、立即通知医生,迅速建立两条以上的静脉通道,补充血容量。

2、协助医生查找出血原因,如子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道损伤等。

3、按摩子宫,促进子宫收缩,必要时遵医嘱使用宫缩剂。

4、密切观察产妇的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,记录出血量。

5、做好交叉配血试验,准备输血。

6、如出血仍不能控制,应及时做好手术准备。

程序:1、产妇分娩后,密切观察阴道出血情况。

一旦发现出血量增多,超过正常范围,立即启动应急预案。

2、护士 A 负责迅速建立静脉通道,遵医嘱快速输液、输血。

3、护士 B 协助医生进行检查,查找出血原因,并准备好相应的急救物品和器械。

4、医生根据检查结果,采取相应的治疗措施,如按摩子宫、使用宫缩剂、清宫等。

5、如病情危急,需紧急手术,通知手术室做好准备,将产妇送往手术室。

6、整个过程中,护士要密切观察产妇的生命体征和病情变化,及时向医生报告。

二、羊水栓塞应急预案及程序羊水栓塞是一种罕见但极其凶险的产科并发症,死亡率极高。

应急预案:1、立即启动急救小组,通知相关科室,如麻醉科、心内科、呼吸科等协同抢救。

2、保持产妇呼吸道通畅,给予高流量吸氧。

3、抗过敏治疗,如静脉注射地塞米松。

4、解除肺动脉高压,使用盐酸罂粟碱等药物。

5、抗休克治疗,补充血容量,纠正酸中毒。

6、防治 DIC,早期使用肝素,后期补充凝血因子。

程序:1、产妇在分娩过程中或产后突然出现呼吸困难、呛咳、昏迷等症状,高度怀疑羊水栓塞,立即启动应急预案。

2、护士 A 立即给予产妇高流量吸氧,同时建立多条静脉通道。

3、护士 B 遵医嘱迅速准备抗过敏、解除肺动脉高压、抗休克等药物,并及时给予注射。

妇产科应急预案及程序

妇产科应急预案及程序

妇产科应急预案及程序作为一个妇产科医生,我们随时可能面临突发状况,如新生儿窒息、大出血、难产等。

因此,妇产科应急预案及程序就显得尤为重要。

一、应急预案1. 医院级别应急预案医院应制定适合自身情况的应急预案,并在每年定期进行演练,以确保预案的可行性。

2. 科室级别应急预案妇产科应制定适合自身情况的应急预案,以便在突发状况时能够快速、有效地进行抢救。

该预案既要考虑到患者的安全,还要考虑到医护人员的安全及装备设施的充足程度。

3. 医生个人级别应急预案医生应该对突发状况进行分类,如窒息、出血、难产等,并针对不同状况制定具体的应急预案,以提高抢救效率和成功率。

二、应急程序在医疗护理工作中,妇产科医生确立良好的工作流程以及应急程序是非常重要的。

如果遇到紧急情况,应立即启动应急程序。

1. 监测——评估风险当患者出现危急状况时,医生应立即对患者的状况进行监测并评估风险等级。

2. 呼叫——发出紧急呼叫医生需要立即呼叫急救团队,以便抢救患者。

3. 处置——制定处置方案医生需要根据患者的状况和风险等级,制定相应的处置方案,并进行有效的急救处理。

4. 传递——沟通传递在紧急情况下,医生需要与其他医生和急救人员保持密切沟通,以便协调行动并保证患者能够得到及时有效的抢救。

5. 存档——记录存档一旦发生紧急情况,在完成患者救治之后,医生必须对抢救过程进行详细的记录和存档,以便日后分析和总结。

三、应急装备与设施应急程序和应急预案很重要,但是合适的应急设备和设施也是必不可少的。

医院和妇产科需要准备充足的应急设备和设施,包括:1. 麻药和剖腹产工具。

2. 氧气麻醉和呼吸机。

3. 急诊手术室和产房等。

4. 多参数监护仪等。

5. 准备充足的成功初期先进救援设备。

总之,在妇产科工作中,应急预案、应急程序和应急设备、设施等各个环节都非常重要,妇科医生需要经常进行应急演练,并确保相关设施和设备的充足,这样才能更好地保障母婴生命安全。

妇产科的突发应急预案及流程

妇产科的突发应急预案及流程

一、背景妇产科作为医疗机构的重要组成部分,面对孕产妇和新生儿群体,其特殊性要求在突发情况下必须迅速、有效地采取应急措施,以保障母婴生命安全。

本预案旨在规范妇产科突发事件的应急处理流程,提高应对突发事件的能力。

二、适用范围本预案适用于妇产科发生的各类突发事件,包括但不限于以下情况:1. 急性妊娠并发症;2. 产后出血;3. 新生儿窒息;4. 突发性分娩;5. 突发公共卫生事件;6. 其他可能威胁母婴安全的突发事件。

三、组织机构及职责1. 妇产科应急领导小组:负责统筹协调全院妇产科应急工作,制定应急预案,组织实施应急演练,对应急工作进行监督和评估。

2. 应急办公室:负责应急预案的制定、修订和发布,组织协调应急物资和人员调配,负责应急信息的收集、整理和上报。

3. 应急专业小组:负责对突发事件的现场处置、救治工作,对应急物资和设备进行维护和管理。

四、应急流程1. 报告与启动(1)发现突发事件的医护人员应立即向科室负责人报告。

(2)科室负责人接到报告后,立即启动应急预案,通知应急办公室和专业小组。

2. 现场处置(1)应急专业小组到达现场后,迅速了解情况,进行初步评估,制定救治方案。

(2)对孕产妇和新生儿进行紧急救治,包括吸氧、止血、建立静脉通道、药物治疗等。

(3)对需要手术的孕产妇,迅速做好术前准备,进行急诊手术。

3. 后续处理(1)对救治成功的孕产妇和新生儿,进行严密观察,确保生命体征稳定。

(2)对救治失败的孕产妇和新生儿,进行尸体解剖,查明死因,做好善后工作。

(3)对应急过程中存在的问题和不足,及时进行总结和改进。

五、应急保障措施1. 人员保障:定期组织医护人员进行应急培训和演练,提高应对突发事件的能力。

2. 物资保障:储备充足的应急物资和设备,确保应急过程中能够迅速投入使用。

3. 信息保障:建立健全应急信息报告制度,确保信息畅通。

4. 资金保障:为应急工作提供必要的资金支持。

六、总结本预案旨在规范妇产科突发事件的应急处理流程,提高应对突发事件的能力。

妇产科各种应急预案与流程

妇产科各种应急预案与流程

妇产科各种应急预案与流程在妇产科医疗机构中,应急预案与流程是至关重要的一环。

针对不同的突发情况,进行适当的处理可以有效减少事故造成的损失,保障患者和医护人员的安全。

以下将介绍妇产科常见的各种应急预案与流程。

一、难产应急预案与流程难产是妇产科常见的突发情况之一,一旦发生需要迅速而准确的处理。

医护人员需要密切观察孕妇及胎儿的情况,及时采取相应的处理措施。

在此过程中,医护人员应当保持冷静,协调配合,确保操作无误。

二、产妇大出血应急预案与流程产妇大出血是一种危急状况,医护人员需要立即采取有效的止血措施,同时调动其他医护人员配合,及时转移患者至手术室进行进一步处理。

在处理出血的过程中,注意保持通畅的呼吸道,保证产妇的氧气供应。

三、新生儿窒息应急预案与流程新生儿窒息是一种紧急情况,需要医护人员快速、果断的处理。

首先要及时清除新生儿口鼻部的异物,采用吹气、胸外按压等方法行急救措施,同时转至儿科进行进一步治疗。

四、产妇癫痫发作应急预案与流程产妇癫痫是一种常见的产科并发症,医护人员需要迅速采取措施控制症状。

在癫痫发作期间,保持产妇呼吸道通畅,避免伤及头部,及时转运至重症监护室进行治疗。

五、产科手术意外应急预案与流程在产科手术过程中,有时会发生意外状况,如器械滑落、手术出血等。

医护人员需要迅速应对,保障患者生命安全。

医务人员应按照操作规程迅速处理手术区域,避免感染,同时安抚患者情绪,及时进行相应处理。

六、产科火灾应急预案与流程产科医疗机构是一种特殊的场所,防火措施尤为重要。

一旦发生火灾,医护人员需要迅速疏散患者,关闭气源,开展灭火工作,保障患者和医护人员的安全。

此外,医院还应定期进行火灾演练,提高医护人员的防灾意识和自救能力。

七、其他突发情况的应急预案与流程除了以上列举的情况外,产科医疗机构还可能遇到其他突发情况,如停电、自然灾害等。

医务人员需要根据具体情况,快速做出应对措施,保障患者和医护人员的安全。

在医疗工作中,不可避免地会遇到各种突发情况,因此规范的应急预案与流程显得尤为重要。

妇产科各种应急预案与流程

妇产科各种应急预案与流程

妇产科应急预案及程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。

护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。

(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。

(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。

(四)重大意外伤害急救程序1、院急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。

(2)严格执行报告制度。

(3)急诊科人力不足时,由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。

二、传染病救治应急预案及流程【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。

同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。

传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。

(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,立即通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动围规定等) ,并通知医生。

(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、充足。

(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。

(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。

(六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。

(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,立即通知医生,并协助处理。

(八)观察药物疗效和副作用。

遵医嘱进行相应的处理。

(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。

(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。

(十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。

妇产科应急预案及程序

妇产科应急预案及程序

妇产科应急预案及程序妇产科是医院中非常重要的科室之一,承担着妊娠、分娩、产科手术等任务,因此必须要有完善的应急预案和程序来确保患者的安全。

本文将重点介绍妇产科应急预案的制定和实施,以及相关的操作程序。

一、应急预案制定1. 评估风险:首先,妇产科需要对常见的风险进行评估,包括分娩并发症、妊娠期并发症、产科手术意外等。

通过评估风险,可以了解患者可能面临的危险,并根据风险程度制定相应的预案。

2. 确定预案内容:根据风险评估的结果,妇产科需要确定应急预案的内容。

预案应包括适用于各种情况下的紧急处置方法、应急设备的准备、人员调度等。

同时,还需与其他科室、相关专家进行联络与合作,以便在紧急情况下获得更多支持与协助。

3. 指定责任人:妇产科应指定专人负责应急预案的制定、宣传和实施。

该责任人需具备丰富的临床经验和应急处理能力,能够在紧急情况下迅速做出正确的决策。

同时,还需定期对应急预案进行更新和修订。

二、应急程序实施1. 应急响应:当发生紧急情况时,妇产科应立即进行应急响应。

在紧急响应阶段,需要根据预案中的指示,释放信号,通知相关人员参与应急处置。

同时,需要对患者进行初步的评估,确定紧急情况的严重程度和处理优先级。

2. 紧急措施:根据紧急情况的不同,妇产科将采取相应的紧急措施。

例如,在分娩并发症的情况下,可能需要立即进行剖宫产手术;而在妊娠期并发症的情况下,可能需要进行急诊治疗或手术。

在执行紧急措施时,需要确保安全和有效性,并做好监测和记录。

3. 协作与沟通:妇产科在应急情况下需要与其他科室、专家和急救人员等进行有效沟通与协作。

例如,在处理高风险妊娠的紧急情况时,可能需要与产科、麻醉科、急诊科等进行紧密配合。

同时,还需与患者及其家属进行沟通,提供必要的信息和安慰。

4. 后续处理:一旦紧急情况得到控制,妇产科仍需继续进行后续处理工作。

这包括对患者的进一步评估与监测,确保其康复情况良好。

同时,还需对应急响应过程进行总结与评估,发现问题并进行改进,以提高妇产科应急响应的效率和质量。

妇产科应急预案及处理流程

妇产科应急预案及处理流程

一、目的为确保孕产妇和新生儿的安全,提高产科服务质量,预防和处理各种突发事件,特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院妇产科所有孕产妇和新生儿,包括正常分娩、难产、妊娠并发症、产前产后出血等。

三、应急原则1. 预防为主,常备不懈;2. 统筹协调,分级负责;3. 反应及时,措施果断;4. 安全第一,确保母婴安全。

四、组织结构与职责1. 产科急救应急领导小组(1)组长:院长(2)副组长:医务部主任、护理部主任(3)成员:妇产科主任、儿科主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任等。

2. 产科急救应急办公室(1)主任:医务部主任(2)副主任:护理部主任(3)成员:妇产科护士长、儿科护士长、麻醉科护士长、药剂科护士长、检验科护士长、影像科护士长等。

3. 产科急救应急专业小组(1)组长:妇产科主任(2)成员:产科医师、助产士、儿科医师、麻醉科医师、药剂科医师、检验科医师、影像科医师等。

五、应急处理流程1. 产前检查(1)发现异常情况,立即通知产科急救应急办公室;(2)产科急救应急办公室组织相关科室会诊,制定治疗方案;(3)必要时,通知孕产妇家属。

2. 分娩过程中(1)发现难产、妊娠并发症等情况,立即通知产科急救应急办公室;(2)产科急救应急办公室组织相关科室会诊,制定治疗方案;(3)必要时,启动产科急救绿色通道。

3. 产后出血(1)发现产后出血,立即通知产科急救应急办公室;(2)产科急救应急办公室组织相关科室会诊,制定治疗方案;(3)必要时,启动产科急救绿色通道。

4. 新生儿窒息(1)发现新生儿窒息,立即通知产科急救应急办公室;(2)产科急救应急办公室组织相关科室会诊,制定治疗方案;(3)必要时,启动新生儿急救绿色通道。

5. 产后感染(1)发现产后感染,立即通知产科急救应急办公室;(2)产科急救应急办公室组织相关科室会诊,制定治疗方案;(3)必要时,通知孕产妇家属。

六、应急演练1. 定期组织产科急救应急演练,提高医护人员应对突发事件的能力;2. 演练内容包括:分娩过程中突发事件处理、产后出血、新生儿窒息、产后感染等;3. 演练结束后,总结经验,改进不足。

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(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告.护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,即将向分管院长报告,逐级上报卫生局。

(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。

(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。

(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序( 1 )伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理 .(2 )严格执行报告制度。

( 3 )急诊科人力不足时,由医务科、护理部或者总值班调集相关科室人员参加急救工作。

【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定即将送相应医疗机构进行救治。

同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。

传染病暴发和流行时,即将报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。

(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,即将通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ,并通知医生。

(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足.(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,即将测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护.(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。

(六)急性期病人卧床歇息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。

(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,即将通知医生,并协助处理。

(八)观察药物疗效和副作用。

遵医嘱进行相应的处理。

(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。

(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗. (十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。

(十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。

(十三)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房.病人出院后对床单进行终末处理.(十四)病人死亡后,应将尸体消毒后火化. 甲类或者乙类中的炭疽病人死亡后,必须将尸体即将消毒,就近火化。

【程序】确诊为传染病人→ 报告→ 送相应机构救治→ 严格执行消毒隔离制度→ 密切观察病情→ 积极参加救治→ 做好个人防护【应急预案】(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,特别对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施.(二)急救物品做到“四固定",班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到 100%,急用时可随时投入使用。

(三) 医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项.仪器及时充电,防止电池耗竭.(四)发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应即将进行心脏按压、人工呼吸等急救措施 ,同时请旁边的患者或者家属匡助呼叫其他医务人员.(五)增援人员到达后,即将根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施.(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路 , 必要时开放两条静脉通路.(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,即将就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或者家属匡助呼叫其他医务人员。

(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。

(九)在抢救中,应注意随时清理环境 ,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。

(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。

(十一)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后 6h 内,据实、准确地记录抢救过程。

(十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务科或者总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。

【程序】防范措施到位→ 猝死后即将抢救→ 通知医生→ 继续抢救→ 告知家属→ 记录抢救过程【过敏反应应急预案】(一)护理人员给患者应用药物前应问询患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验.(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。

(三)该药试验结果阳性患者或者对该药有过敏史者,禁用此药.同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头牌有过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。

(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药 3 天以上, 应重做过敏试验,方可再次用药。

(五)抗生素类药物应现用现配,特殊是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低 ,影响治疗效果.(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生 , 治疗盘内备肾上腺素 1 支。

(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察 20~30min ,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。

【过敏性休克应急预案】(一)患者一旦发生过敏性休克,即将住手使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。

(二)即将平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg ,小儿酌减。

如症状不缓解,每隔 30min 再皮下注射或者静脉注射 0。

5ml,直至脱离危(wei)险期,注意保暖.(三)改善缺氧症状 ,赋予氧气吸入 , 呼吸抑制时应遵医嘱赋予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应即将准备气管插管,必要时配合施行气管切开。

(四)迅速建立静脉通路 ,补充血容量,必要时建立两条静脉通路 .遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛 ,赋予呼吸兴奋剂,此外还可赋予抗组织胺及皮质激素类药物.(五)发生心脏骤停,即将进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

(六)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危(wei)险前不宜搬动.(七)按《医疗事故处理条例》规定 6 h 内及时、准确地记录抢救过程。

【程序】(一)过敏反应防护程序 :问询过敏史→ 做过敏试验→ 阳性患者禁用此药→ 该药标记、告知家属→ 阴性患者接受该药治疗→ 现用现配→ 严格执行查对制度→ 首次注射后观 20~30 min(二)过敏性休克急救程序 :即将停用此药→ 平卧→ 皮下注射肾上腺素→ 改善缺氧症状→ 补充血容量→解除支气管痊孪→ 发生心脏骤停行心肺复苏→ 密切观察病情变化→ 告知家属→ 记录抢救过程【应急预案】(一)通知停电后,即将做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。

(二)蓦地停电后,即将使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或者点燃蜡烛照明灯。

(三)与电工班联系,查询停电原因,及早排除故障,或者开启应急发电系统。

(四)加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。

【程序】接到停电通知→ 备好应急灯→ 准备动力电器的应急方案蓦地停电后→ 采取措施保证抢救仪器的运转→ 开启应急灯→与电工班联系→ 查询停电原因→ 加强巡视病房→ 安抚患者→防火、防盗【应急预案】(一)维持好病房秩序,对可疑人员进行问询。

(二)加强巡视,做好安全工作,随手带门,时常检查门窗.(三)介绍住院须知时向患者介绍安全知识,保管好贵重物品及现金。

(四)一旦发生失窃,做好现场保护工作.(五)通知保卫科,协助做好侦破工作。

【程序】对可疑人员进行问询→ 做好安全工作→ 向患者介绍安全知识→ 保管好贵重物品及现金→ 发生失窃→ 做好现场保护工作→ 知保卫科→ 协助做好侦破工作【应急预案】(一)做好病房安全管理工作 ,时常检查仓库、电源及路线 ,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。

(二)住院患者不允许私用电器。

(三)当病区发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤"的原则,“避开火源,就近疏散, 统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者。

(四)当班护士和主管医生要即将组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并即将通知保卫科或者总值班,紧急报警。

(五)集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量泯灭或者控制火势扩大。

(六)所有人员即将用湿毛巾、湿口罩或者湿纱布罩住口鼻,防止窒息.(七)在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料.(八)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要即将搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员.(九)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。

(十)关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或者电工室人员操作) .(十一)发现火情无法扑救,要即将拨打“ 119"报警,并告知准确方位。

【程序】做好病房安全管理→ 消除隐患→ 紧急疏散患者→ 即将通知保卫科或者总值班→ 极积极扑救→ 尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→ 火情无法扑救即将拨打“119”→ 告知准确方位(一)发生输血反应时的应急预案及程序【应急预案】1.即将住手输血,更换输液管,改换生理盐水。

2.报告医生并遵医嘱给药.3.若为普通过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录.4.必要时通知检验科,上报医务科、护理部。

5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。

6.患者家属有异议时,即将按有关程序对输血器具进行封存。

【程序】即将住手输血→ 更换输液管→ 改换生理盐水→ 报告医生→ 遵医嘱给药→ 严密观察并做好记录→ 必要时通知检验科→ 上报医务科、护理部→ 怀疑严重反应时→ 保留血袋→ 抽取患者血样→ 送检验科(二)发生输液反应时的应急预案及程序【应急预案】1.即将住手输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。

2.报告医生并遵医嘱给药.3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏.4.记录患者生命体征、普通情况和抢救过程。

5.及时报告医院感染科、药剂科、护理部。

6.保留输液器和药液 ,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检.7.患者家属有异议时,即将按有关程序对输液器具进行封存。

【程序】即将住手输液→ 更换液体和输液器→ 报告医生→ 遵医嘱给药→ 就地抢救→ 观察生命体征→ 记录抢救过程→ 及时上报→ 保留输液器和药液→ 送检九、患者留观期间浮现摔伤的应急预案及程序【应急预案】(一)检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患.(二)当患者蓦地摔倒时 ,护士即将到患者身边,检查患者撞伤情况 :通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或者病因。

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