支气管肺炎培训试题
肺炎医学必看试题附答案.

1慢性阻塞性肺病不包括:A. 慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D. 支气管扩张症E.慢性肺源性心脏病2慢性阻塞性肺病的共同特征不包括:A. 肺实质受损害B.小气道受损害C.呼气阻力增加 D. 肺组织实变E.肺功能不全3关于慢性支气管炎的发病,下列哪一项是错误的A. 多种因素长期综合作用B.起病与感冒密切相关C.吸烟也是主要病因D. 与过敏因素无关E.病毒与细菌感染使病情加重4慢性支气管炎患者咳痰的主要原因是:A. 支气管粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落B.支气管壁腺体增生、肥大,黏膜上皮内杯状细胞增多C.支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润 D. 支气管壁平滑肌、软骨破坏E.以上都是5慢性支气管炎时,支气管粘膜上皮常见的化生是:A. 杯状细胞化生B.鳞状上皮化生C.黏液腺化生D. 移行上皮化E肠腺上皮化生生6慢性支气管炎患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是A. 支气管壁腺体增生、肥大B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎C.支气管壁组织因炎症而破坏 D. 病变引起小气道狭窄或阻塞E.肺组织高度纤维化7慢性支气管炎常见的并发症是A. 大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.肺脓肿 D. 肺气肿E.支气管扩张症8慢性支气管炎的病变性质是:A. 慢性特异性炎B.慢性非特异性炎C.浆液性炎 D. 卡他性炎E.化脓性炎9关于慢性阻塞性肺气肿,下列错误的说法是:A. 体积增大B.边缘钝圆C.灰白色D. 柔软、弹性增强E.指压后留有痕迹10引起肺气肿的重要原因是A. 吸烟B.空气污染C.小气道感染D. 慢性阻塞性细支气管炎E.肺尘埃沉着症11下列哪项不属于大叶性肺炎的特征?A. 肺泡内充满纤维蛋白性渗出物B.受累肺叶通气良好C.有时发生肺组织纤维化D. 常由肺炎球菌引起E.通常一周后病变消散12大叶性肺炎患者的缺氧症状出现在:A. 充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期 D. 溶解消散期E.病变恢复期13大叶性肺炎患者缺氧症状的改善是在:A. 充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期 D. 溶解消散期E.病变恢复期14大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成粘液浓痰是在:A. 充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期 D. 溶解消散期E.病变恢复期15关于大叶性肺炎下列哪一项是错误的?A. 红色肝样变期可出现胸痛B.灰色肝样变期呼吸困难反而减轻C.溶解消散期咳铁锈色痰 D. 肺肉质变是纤维素被机化所致E.金黄色葡萄球菌感染可并发肺脓肿16下列哪项不符合大叶性肺炎?A. 多由肺炎球菌引起B.病变多累及一个大叶C.纤维素性炎D. 可发生肺肉质变E.常并发肺脓肿17下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质A. 出血性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎 D. 卡他性炎E.化脓性炎18下列除哪一项外,大叶性肺炎时均可发生?A. 肺肉质变B.肺实变C.肺褐色硬化D. 肺脓肿和脓胸E.纤维素性胸膜炎19发生肺肉质变是由于:A. 慢性肺淤血、纤维增生B.肺内肉瘤细胞弥漫浸润C.肺内癌细胞实变D. 肺内渗出物机化E.硅肺致肺弥漫纤维化20大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现在:A. 充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期 D. 溶解消散期E.病变恢复期21下列哪一项不符合小叶性肺炎?A. 可由多种细菌引起B.病变多为化脓性炎症C.病灶融合发生实变D. 可导致支气管扩张E.可并发阻塞性肺气肿22关于小叶性肺炎,下列哪项是错误的?A. 细支气管和肺泡的化脓性炎B.病灶散在于两肺,以上C.病灶周围肺组织充血叶肺多见 D. 严重者病灶发生融合E.可并发肺脓肿和脓胸23下列哪项不符合小叶性肺炎A. 常见于小儿B.常见于老年人C.常为并发症 D. 常局限于一个肺小叶E.常发生病灶融合24小叶性肺炎的病变性质是:A. 浆液性炎B.化脓性炎C.纤维素性炎 D. 卡他性炎E.出血性炎25关于小叶性肺炎下列哪项是错误的?A. 可因吸入羊水引起B.病变起始于细支气管C.病灶散在分布D. 肺实变体征明显E.可并发脓毒血症26间质性肺炎的主要病变特点是:A. 间质充血水肿、单核细胞和淋巴细胞浸润B.间质充血水肿、淋巴细胞浸润C.间质充血水肿、中性粒细胞浸润 D. 间质充血水肿及出血现象E.间质充血水肿及结缔组织增生27下列哪项不符合病毒性肺炎?A. 常见病因是流感病毒B.间质性肺炎C.有中性粒细胞浸润 D. 出现病毒包涵体E.有透明膜形成28病毒性肺炎的主要诊断依据是A. 肺间质炎症明显B.肺泡炎症明显C.有透明膜形成 D. 可见病毒包涵体E.单核细胞和淋巴细胞侵润29下列哪一项符合支原体肺炎的病变特点?A. 以细支气管为中心的化脓性炎症B.肺的纤维素性炎C.可引起干酪性肺炎D. 病灶呈节段性分布E.包涵体形成30间质性肺炎的特点不包括:A. 主要由肺炎支原体和病毒引起B.肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润C.一般无肺实变体征 D. 好发于儿童和青年E.预后大多较差31慢性肺源性心脏病的主要发病因素不包括A. 肺循环阻力增加B.体循环阻力增加C.肺动脉高压D. 肺毛细血管床减少E.气道阻塞32慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压的机制不包括A. 肺小动脉痉挛收缩B.肺小动脉壁增厚C.肺细动脉硬化D. 肺毛细血管床减少E.肺无效腔增大33关于慢性肺源性心脏病,下列哪一项是错误的A. 凡能导致肺循环阻力增加的疾病都可引起慢性B.慢性支气管炎是最常见的原发疾病C.间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病 D. 慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压E.病变特点是右心肥大、扩张34下列哪一项符合慢性肺源性心脏病?A. 支气管肺炎→代偿性肺气肿→慢性肺心病B.慢性支气管炎- 阻塞性肺气肿- 慢性肺心病C.间质性肺炎- 间质性肺气肿- 慢性肺心病D. 大叶性肺炎- 肺肉质变- 慢性肺心病E.肺癌阻塞、压迫支气管- 肺气肿- 慢性肺心病35易导致肺纤维化、肺动脉高压的肺部疾病不包括:A. 硅肺B.石棉肺C.肺结核 D. 间质性肺炎E.支气管扩张症36关于鼻咽癌,下列哪一项是错误的?A. 与EB病毒感染有关B.最常见于鼻咽的顶部C.一般不侵犯口腔D. 以菜花型多见E.早期发生淋巴道转移37鼻咽癌最常见的转移部位是A. 双侧颈上深淋巴结B.同侧颈上深淋巴结C.对侧颈上深淋巴结D. 血道转移至肺E.血道转移至肝38下列哪项不符合肺癌?A. 中央型肺癌肿块位于肺门B.鳞癌的发生与吸烟关系密切C.多数肺癌起源于肺泡上皮D. 早期可发生淋巴道转移E.可出现哮喘、腹泻39肺癌早期诊断最有价值的检查是:A. 早期症状的发现B.纤维支气管镜活检C.X线检查 D. CT检查E.血液检查40肺癌的典型临床表现为:A. 长期咳嗽,咳白色泡沫痰B.刺激性呛咳,痰中带血C.咳嗽,咳铁锈色痰D. 刺激性干咳,无痰E.咳嗽,咯血,咳大量浓痰41关于肺癌,下列哪一项是错误的?A. 肺鳞癌是最常见的类型B.肺腺癌多为周围型C.燕麦细胞癌多为中央型D. 少数起源于支气管腺体E.大细胞肺癌属神经内分泌癌42下列哪项对肺癌早期诊断无意义?A. 纤维支气管镜检查B.痰涂片检查C.早期症状的发现 D. 活组织病理学检查E.X线检查43下列哪项疾病不会引起肺门淋巴结肿大?A. 支气管肺炎B.支气管扩张症C.肺癌 D. 肺结核E.肺硅沉着症44呼吸衰竭是指?A. 内呼吸功能障碍B.外呼吸功能严重障碍C.血液携带、运输氧障碍D. 有呼吸困难的病理过程E.二氧化碳排出功能障碍45有关呼吸衰竭的概念哪一项不对?A. 呼吸衰竭是由于外呼吸严重障碍,导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增高的病理过程B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgC.呼吸衰竭可分为低氧血症型(I型)和高碳酸血症型(II型)D. 呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低E.根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭46以PaO2<60mmHg作为诊断呼吸衰竭的标准,是根据A. 临床经验制定的B.此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋C.此时会引起酸中毒D. 此时中枢神经系统开变化始出现不可逆性变化E.氧离曲线特性,在此时SaO2显著下降,组织将严重缺氧47影响气道阻力增加的主要因素是:A. 气道内径B.气道长度和形态C.气体密度和黏度 D. 气流速度E.气流形式48阻塞性通气不足是由于:A. 肺顺应性降低B.肺泡通气血流比例失调C.非弹性阻力增加D. 肺泡扩张受限制E.肺循环短路增加49通气功能障碍时,血气变化的特点为A. PaO2下降B.PaO2下降,PaCO2下降C.PaO2下降,PaCO2升高D. PaO2正常,PaCO2升高E.PaO2下降,PaCO2正常50一般情况下,换气功能障碍主要导致血中A. PaO2升高,PaCO2升高B.PaO2不变,PaCO2升高C.PaO2不变,PaCO2不变 D. PaO2下降,PaCO2升高E.PaO2下降,PaCO2不变51肺内病变导致肺泡通气血流比例大于0.8.可见于A. 肺不张B.肺水肿C.肺动脉栓塞 D. 慢性支气管炎E.大叶性肺炎52下列哪种情况不会出现真性分流?A. 支气管扩张B.肺内动静脉交通支开放C.间质性肺水肿D. 肺实变E.肺不张53支气管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要发病环节是:A. 肺内短路增加B.肺泡通气血流比例失调C.阻塞性通气功能障碍D. 限制性通气功能障碍E.弥散障碍54有关肺泡通气血流比例失调下列哪一项不正确?A. 可以是部分肺泡通气不足B.可以是部分肺泡血流不足C.是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时肺总通气量可不减少D. PaO2降低而PaCO2不升高E.可见于气道阻塞,总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时55下列哪一项与“功能性分流”不符?A. 又称静脉血掺杂B.是部分肺泡明显降低而血流未相应减少所致C.正常人也有功能性分流 D. 肺血管收缩时也可引起功能性分流E.功能性分流部分的静脉血不能充分动脉话而PaO2降低PaCO2增加56下列哪一项与:“死腔样通气”不符?A. 明显增多时可引起呼衰B.是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C.可见于肺内弥散性血管内凝血 D. 正常人肺没有死腔样通气E.由于大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因此PaO2降低57阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭时应:A. 将病人送入高压氧舱B.吸入纯氧C.吸入30%左右的氧 D. 吸入95%氧加5%CO2 E.吸入室内空气答案:1~10:EDDBB, DDBDD11~20:BBCCC, EBCDB21~30:EBDBD, ACDDE31~40:BECBD, DBCBB41~50:ECBBD, EACCE51~57:CCBED, DC多项选择1.慢性阻塞性肺病主要是指: ABCDA.慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.支气管扩张症 E .慢性肺源性心脏病2.慢性阻塞性肺病的共同特征有ABCDEA.肺实质受损害B.小气道受损害C.呼气阻力增加D.慢性不可逆性气道阻塞E.肺功能不全3.慢性支气管炎的并发症有BCEA.大叶性肺炎B.肺气肿C.支气管扩张症D.肺脓肿E.肺源性心脏病4.慢性支气管炎的病理变化有ABCDA.支气管粘膜上皮变性、坏死、脱落B..支气管腺体肥大、增生,粘膜上皮内杯状细胞增多C.支气管壁充血、水肿,淋巴细胞和浆细胞浸润D.支气管壁纤维组织增生E.支气管壁平滑肌及软骨增生5.慢性支气管炎可导致ABCDEA.急性支气管炎B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.阻塞性肺气肿E.支气管肺炎6.能够引起肺气肿的疾病有: ABCEA.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.大叶性肺炎E.小叶性肺炎7.能够引起支气管扩张症的疾病有:ABDA.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎8.与吸烟直接相关的肺部疾病不包括: BEA.慢性支气管炎B支气管扩张症 C.肺气肿 D.肺癌 E.肺源性心脏病9.下列哪些疾病可有小气道通气功能降低? ABCEA.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.大叶性肺炎E.小叶性肺炎10.支气管扩张症的特点包括:BCDEA.多在先天性支气管发育畸形的基础上发生B.支气管壁组织结构破坏C.支气管壁慢性化脓性D.肺组织发生纤维化E.并发肺脓肿和肺气肿11.关于慢性阻塞性肺气肿,肺的改变有ABCA.体积增大B.边缘钝圆C.灰白色D.柔软、弹性增强E.指压后不留痕迹12.大叶性肺炎并发肺肉质变是由于BEA.中性粒细胞渗出过多B.中性粒细胞渗出过少C.巨噬细胞渗出过多D.巨噬细胞渗出过少E.纤维素渗出过多13.大叶性肺炎的特点包括:BCEA.多发于儿童和老人B.多由肺炎球菌引起C.病变累及一个肺段以上D.肺组织的化脓性炎症E.可并发肺脓肿14.小叶性肺炎的病变特点是: ABDA.可由多种细菌引起B.病变为化脓性炎症C.病变多局限于一个小叶D.可导致支气管扩张E.可并发阻塞性肺气肿15.小叶性肺炎的常见并发症有: ABCDEA.肺脓肿B.脓胸C.支气管扩张症D.心力衰竭E.呼吸衰竭16.引起间质性肺炎的病原体有CDA.肺炎球菌B.流感杆菌C.流感病毒D.肺炎支原体E.葡萄球菌17.下列哪些疾病可引起慢性肺源性心脏病? ABCDEA.支气管哮喘B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.肺硅沉着症E.肺结核病18.易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有BCEA.间质性肺炎B.支气管扩张症C.肺结核D.肺肉质变E.肺尘埃沉着症19.关于肺癌的叙述,哪些是正确的? BEA.肺癌的发生都与吸烟有关B.鳞状细胞癌是最常见的类型C.肺癌多数起源于肺泡上皮D.肺癌的早期症状有助于诊断E.肺癌的肺外症状易造成误诊20.关于肺癌的特点,应除外:CDEA.鳞癌的痰涂片检查阳性率最高B.肺癌又称为支气管肺癌C.腺癌易被纤维支气管镜检查发现D.燕麦细胞癌多属于周围型E.大细胞癌可引起肺外症状21.II型呼吸衰竭的常见原因有: BCDA.肺炎B.呼吸中枢抑制C.中央性气道阻塞D.呼吸机麻痹E.肺纤维化22.引起肺泡通气/血流比例降低的病因有:BDEA.肺栓塞B.严重阻塞性肺气肿C.肺动脉炎D.支气管哮喘E.肺不张23.慢性阻塞性肺疾患并发肺动脉高压的机制有: BCA.血液钾离子浓度增加B.血液黏度增高C.肺小血管收缩D.心排出量减少E.肺顺应性降低24.呼吸衰竭发病的基本机制是: ABCEA.肺通气功能严重障碍B.肺泡通气血流比例失调C.弥散障碍D.组织利用氧障碍E.肺内真性分流增加25.部分肺泡通气血流比例失调常引起PaO2下降而PaCO2不增加是因为:BCDA.此时体内CO2生成减少B.部分肺泡V/Q<0.8时另一部分肺泡可代偿性通气增加而V/Q>0.8C.因氧解离曲线特点,通气增加的部分肺泡虽然可增高氧分压,但是血液氧饱和度和含氧量不能明显增加D.因CO2解离曲线特点,通气增加的部分肺泡可CO2增加排出量,所以可以代偿PaCO2不增加E.PvCO2与PaCO2差小26.呼吸衰竭本身可引起的酸碱平衡紊乱有:ABEA.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.AG增大型代谢性酸中毒27.呼吸衰竭时各种代偿性机能变化和机能障碍发生最基本的原因是: BDA.中枢神经系统功能障碍B.低氧血症C.电解质代谢变化D.高碳酸血症E.右心衰竭28.肺性脑病的发病机制有: ACEA.CO2升高引起脑血管扩张和脑水肿都使颅内压升高B.PaCO2下降使中枢兴奋性降低C.神经细胞酸中毒GABA增加D.肺源性心脏病导致心排出量降低脑血流减少E.脑细胞缺氧ATP生成减少29.下列哪种情况引起的呼吸衰竭,氧辽无效? EA.通气障碍B.弥散障碍C.功能性分流D.死腔样通气E.肺动静脉瘘30.呼吸衰竭并发右心衰竭的主要原因有:ACEA.肺动脉高压B.低氧血症致循环中枢受损C.心肌受损D.CO2潴留致外周血管扩张、低血压E.缺氧、酸中毒致肺动脉收缩31.一患者PaO2 50mmHg、PaCO2 90mmHg,快速吸入高浓度氧后可能出现: ABCDA.PaO2>60mmHgB.脑病加重C.血中氧合血红蛋白增加D.高碳酸血症加重E.氧离曲线左移答案:1-5 ABCD ABCDE BCD ABCD ABCDE6-10 ABCE ABD BE ABCE BCDE11-15 ABC BE BCE ABD ABCDE16-20 CD ABCDE BCE BE CDE21-25 BCD BDE BC ABCE BCD26-31 ABE BD ACE E ACE ABCD8.慢性支气管炎是如何发展成慢性阻塞性肺气肿的?慢性支气管炎时由于细支气管的炎症引起小气道狭窄、阻塞,造成阻塞性通气障碍,使呼气阻力增加;同时发生的细支气管周围炎可损伤肺间质和肺泡间隔,导致细支气管塌陷、排气障碍;最终引起肺过度充气,肺内残气量增加,形成肺气肿9.慢性阻塞性肺病是如何发展成慢性肺源性心脏病的?慢性阻塞性肺病引起的阻塞性通气障碍、破坏肺的毛细血管床,导致换气功能障碍引发缺氧,小动脉痉挛、肺小动脉中膜增厚、无肌细动脉肌化;同时肺泡壁毛细血管数目减少,均可导致肺循环阻力增加和肺动脉高压,引起右心肥大、扩张,形成慢性肺源性心脏病。
第04节肺炎病人的护理1-试题

第04节肺炎病人的护理1-试题第四节肺炎病人的护理一、A11、支气管肺炎患儿呼吸困难时宜采取的体位是A、右侧卧位B、端坐位C、头低足高位D、头胸抬高位E、左侧卧位2、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、干酪性肺炎E、原虫性肺炎3、区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是A、发热程度B、年龄大小C、呼吸困难程度D、肺部啰音的多少E、有其他系统受累的表现4、小儿肺炎合并心衰的表现错误的是A、呼吸加快(>60次/分)B、心率增快(>160~180次/分)C、肝脏迅速增大D、突然极度烦躁不安E、突然咳粉红色泡沫痰5、小儿慢性肺炎的病程为A、<1个月B、1个月C、2个月D、1~3个月E、>3个月6、2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是A、病毒B、细菌C、军团菌D、衣原体E、新型冠状病毒7、小儿肺部易发生感染的主要内因是A、呼吸中枢不健全B、黏膜纤毛运动差C、胸腔小而肺相对较大D、肺含血量丰富,含气量小E、肋骨呈水平位,呼吸运动度小8、重症肺炎小儿常存在A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒9、婴幼儿肺炎合并脓胸时,应首先给予A、外科手术B、中药治疗C、对症治疗D、胸腔穿刺排脓E、大剂量抗生素静脉点滴10、婴幼儿肺炎给氧的主要指征是A、发热、咳嗽B、合并脓气胸C、合并中毒性心肌炎D、烦躁、气促、唇周发绀E、两肺有大量中小水泡音11、细菌感染性肺炎中常见铁锈色痰的是A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、厌氧菌12、肺炎最常见的病原体是A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、军团菌13、医院获得性肺炎最常见的病原菌为A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、革兰阴性杆菌D、支原体E、厌氧菌14、下列不属于肺炎病因学分类的是A、细菌性肺炎B、间质性肺炎C、病毒性肺炎D、非典型病原体肺炎15、肺炎出现下列哪种症状提示有中毒型肺炎A、体温38.5~39.5℃B、血压多在80/60mmHg以下C、脉搏>90次/分D、四肢温暖、潮湿E、白细胞10×109/L16、细菌性肺炎最常见的病原菌是A、葡萄球菌B、大肠杆菌C、肺炎链球菌D、铜绿假单胞菌E、克雷伯杆菌17、按病因学分类,临床上最常见的肺炎是A、细菌性肺炎B、病毒性肺炎C、支原体肺炎D、真菌性肺炎E、衣原体肺炎18、肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用A、温水擦身B、乙醇擦浴C、退热药D、大血管区放置冰袋E、多饮水19、观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是A、意识状态B、体温、热型C、脉搏、血压D、呼吸频率及深度20、肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生A、咳铁锈色痰B、胸痛C、寒战、高热D、体温退后复升E、口唇疱疹21、肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取A、平卧位B、半卧位C、坐位D、患侧卧位E、健侧卧位22、肺炎球菌肺炎患者的典型临床表现不包括A、寒战,高热B、咳嗽C、咳铁锈色痰D、咳痰E、腹胀23、不属于肺炎球菌肺炎的病理分期是A、充血期B、红色肝变期C、溃疡期D、灰色肝变期E、消散期24、关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施不正确的是A、保持室内温度适宜空气清新B、保持营养和水分的摄入C、松解被盖,及时更换汗湿衣物D、体温升至38摄氏度给予酒精擦浴E、注意观察是否有高温惊厥发生25、以下毛细支气管炎的特点,错误的是A、呼气性喘鸣B、明显憋喘C、两肺哮鸣音D、双肺中小水泡音E、稽留热二、A21、患儿女。
支气管肺炎培训试题

肺炎培训考试题姓名:科室:得分:一.选择题(每题5分,共16题)1、婴幼儿时期易患的肺炎是(B )A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D干酪性肺炎 E 、支原体肺炎2、支气管肺炎的主要病理生理改变是:(E )A、病原体侵入 B 、高碳酸血症C、毒素作用D低氧血症 E 、肺动脉高压3、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为(B )A、呼吸中枢不健全 B 、肺血管丰富,间质发育旺盛C、下呼吸道口径小,纤毛运动差 D 、呼吸肌不发达E、血IgM及IgG含量少4、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主(A )A、右心衰竭B、左心衰竭 C 、全心衰竭D末梢循环衰竭 E 、以上都不是5、肺炎并发脓胸的常见病原体是:(D )A、肺炎双球菌 B 、大肠杆菌 C 、溶血性链球菌D金黄色葡萄球菌 E 、绿脓杆菌6、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是( E )A、病原体的侵入 B 、组织破坏C、机体免疫功能低下D毒素作用E 、缺氧,二氧化碳潴留7、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点(D)A、起病缓慢B 、多为低热C 、肺部体征出现较晚D较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡 E 、氨苄青霉素特效8、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?( D)A、高热 B 、酸中毒C 、心力衰竭D脓气胸 E 、肺炎加重9、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是(C )A、鼻病毒肺炎B 、副流感病毒肺炎C、腺病毒肺炎D合胞病毒肺炎E 、肠道病毒肺炎10、关于肺炎分类下列哪项是错误的(D )A、按病理分类可分为大叶性肺炎、支气管肺炎及间质性肺炎B、急性肺炎为病程小于1个月C、慢性肺炎为病程大于3个月D按临床表现典型与否可分为典型性肺炎和SARSE、新生儿患肺炎称之为新生儿肺炎11、小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:(C )A、体温正常,咳嗽消失B、体温正常后5〜7天,症状消失C、体温正常后5〜7天,临床症状体征基本消失后3天D体温正常后2周,肺部体征消失E、体温正常后3〜4天,症状消失12、肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是(A )A、氧流量0.5〜1L/min,氧浓度v 40%B、氧流量2〜4L/min,氧浓度v 60%C、氧流量5〜6L/min,氧浓度v 70%D 氧流量7〜8L/min,氧浓度v 80%E、氧流量9〜10L/min,氧浓度v 90%13、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为( A )A 60〜80ml/ (kg • d)B 、>80ml/ ( kg • d)C、严格限制,越少越好 D 、100〜120 ml/ (kg • d)E、120〜150 ml/ (kg • d)14、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是( A )A、肺动脉高压,中毒性心肌炎B、肺动脉高压,微循环障碍C、中毒性心肌炎,代谢性酸中毒D肺动脉高压,代谢性酸中毒E、肺动脉高压,呼吸性酸中毒15、支原体肺炎,X 线的特点主要是( D )A、内中带,中下野,小点片状阴影B、大小不等片状阴影,融合成大病灶C、肺纹理增强及肺气肿D肺下部呈去雾状浸润影,有游走性16、 4 个月患儿,低热,咳嗽,呼吸急促,呼气延长,双肺可闻及大量哮鸣音及中小水泡音,应诊断为( D )A.支气管肺炎B .急性支气管肺炎 C .腺病毒肺炎D. 毛细支气管炎E .金黄色葡萄球菌肺炎二. 病例分析(20 分)一岁男孩,咳嗽、喘息、发热四天,烦躁、气促一天入院,体检:体温38C ? ,呼吸60 次/ 分,见吸气性三凹征,口周紫绀,心率160次/分,心音低钝,律齐,胸骨左缘第□、山胁间有山级喷射性收缩性杂音,周围血管征(一),心电图示不完全性右束支传导阻滞,右房、右室肥大,双肺均可闻喘鸣音及细湿罗音,肝胁下3cmo请问该患儿的诊断是什么?列出诊断依据,并写出治疗方案。
肺炎病人的护理习题与答案

1.肺炎病人出现高热,其饮食原则不包括(C)A.高热量B.高蛋白C.高脂肪D.高维生素E.多饮水2.肺炎病人咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的是(B)A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.冠状病毒D.白色念珠菌E.肺炎支原体3.支气管肺炎患儿停用抗生素的时间是抗生素用至体温正常后(C)A.1~2天B.3~4天C.5~7天D.8~10天E.10~15天4.在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点专注人群是(C)A.有哮喘病史的病人B.有冠心病史的病人C.有慢性阻塞性肺疾病史的病人D.有高血压病史的病人E.有糖尿病史的病人5.病人男,22岁。
患肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视。
近2天来咳嗽、胸痛加重。
病人情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士态度不耐烦。
病人目前最主要的心理问题是(D)A.紧张B.恐惧C.依赖D.焦虑E.悲观6.患儿,女,8个月。
因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。
为防止患儿发生并发症,护士应重点观察(D)A.睡眠状况B.进食量C.大小便次数D.心率、呼吸的变化E.咳嗽频率及轻重7.休克型肺炎的病人应用抗生素和补液治疗。
提示病人病情好转、血容量已补足的体征不包括(E)A.口唇红润B.肢体温暖C.尿量>30ml/hD.收缩压>90mmHgE.心率120次/分8.病人男,50岁。
重症肺炎并发感染性休克入院。
护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是(C)A.尽快建立两条静脉通道B.妥善安排输液顺序C.输液量宜先少后多D.输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速E.保持输液通畅,防止药液外渗9.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物为(D)A.头孢菌素B.林可霉素C.链霉素D.青霉素E.氯霉素10.成人肺炎球菌肺炎停用抗生素的指标一般是(A)A.体温降至正常后3天B.体温降至正常后1周C.体温降至正常后2周D.症状、体征完全消失E.X线示炎症阴影完全消失11.肺炎链球菌肺炎高热病人不宜采用(C)A.温水擦浴B.乙醇擦浴C.服用退热药D.大血管区放置冰袋E.多饮水12.观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是(C)A.意识状态B.体温、热型C.脉搏、血压D.呼吸频率及深度E.痰的性状13.肺炎球菌肺炎病人的热型常呈(A)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热14.肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是(B)A.疼痛B.体温过高C.体液不足D.营养不良E.知识缺乏15.细菌性肺炎最常见的病原体是(C)A.葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎支原体E.铜绿假单胞菌16.社区获得性肺炎的最主要病原体是(C)A.葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎支原体E.铜绿假单胞菌17.医院获得性肺炎的最主要病原体是(E)A.葡萄球菌B.白色念珠菌C.肺炎链球菌D.肺炎支原体E.革兰阴性杆菌18.肺炎链球菌肺炎常见于(B)A.婴幼儿B.青壮年C.儿童D.老年人E.各年龄段19.不属于肺炎链球菌肺炎的病理分期是(C)A.充血期B.红色肝变期C.硬化坏死期D.灰色肝变期E.消散期20.肺炎链球菌肺炎病人的典型临床症状包括(E)A.寒战、高热B.咳嗽C.咳铁锈色痰D.胸痛E.腹胀21.对肺炎链球菌肺炎病人进行护理评估,下列哪项不正确(.E.)....A.多见于青壮年B.寒战、高热、胸痛C.咳铁锈色痰D.肺部听诊可闻及病理性支气管肺泡呼吸音E.肺实变时语颤减弱22.肺炎患咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的是(B)A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌E.肺炎支原体23.不需记录病人出入量的情况是(C)A.肝硬化伴腹水B.大面积烧伤C.大叶性肺炎D.心衰伴下肢水肿E.肾功能不全24.鉴别普通肺炎与休克型肺炎的要点是(E)A.发热的程度及持续时间B.咳嗽、咯血的程度C.胸痛、呼吸困难的程度D.白细胞总数的多少E.有无周围循环衰竭25.治疗支原体肺炎的首选抗生素是(A)A.大环内酯类B.β-内酰胺类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.磺胺类26.肺炎球菌性肺炎的痰液特点为(D)A.大量脓痰B.红棕色胶冻样C.粉红色泡沫样痰D.铁锈色痰E.黄绿色痰27.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值(A)A.高热、咳铁锈色痰B.白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D.肺部湿性啰音E.痰培养肺炎球菌阳性28.肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床表现中具有特征性的是(D)A.胸痛B.寒战、发热C.可闻干、湿性啰音D.红色胶冻状黏稠脓性痰E.胸片见模糊淡薄阴影29.休克型肺炎首选的治疗是(A)A.补充血容量B.血管活性物质的应用C.糖皮质激素的应用D.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱E.防治并发症30.女性病人,20岁,5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短。
肺炎,COPD试题

一.名解1.肺炎2.社区获得性肺炎3.慢性支气管炎4.COPD二.填空1重症肺炎的主要标准()()2.()是肺炎治疗的最主要环节3.细菌性肺炎的治疗包括()()4.砖红色胶冻状痰见于()肺炎5.COPD与支气管哮喘最重要的区别是()6.COPD的并发症()()()7.慢性支气管炎急性加重期的治疗包括()()()8,COPD的标志性症状()9.COPD急性加重的主要原因()10.为确定肺炎病原体最常用的下呼吸道病原学标本是()三.选择1.肺炎链球菌致病力的主要因素是(E)A.肺炎球菌内毒素B.肺炎球菌外毒素C.肺炎球菌菌体蛋白质D.肺炎球菌迅速繁殖E.肺炎球菌含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力2.治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素(B)A林可霉素 B红霉素 C庆大霉素 D头孢氨苄 E羟氯苄青霉素3肺炎球菌肺炎患者,在抗生素治疗体温接近正常后又升高,白细胞增高,首先考虑(C)A细菌产生耐药 B药物热 C出现并发症 D抗生素用量不足 E加用退热药4.诊断肺炎球菌肺炎的要点(D)A.突发的寒战发热胸痛咳嗽咯铁锈色痰B.肺部实变体征C.X片大片状阴影,呈肺叶或肺段分布 D.痰培养肺炎球菌阳性 E.以上都不是5.男性,22岁,突起畏寒,高热,伴咳嗽胸痛1天,胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数 21×10^9/L,神清,血压11.5/6.9Kpa,心率100次/min,最有可能诊断为(E)A休克型肺炎 B肺结核 C 肺脓肿 D病毒性肺炎 E肺炎球菌肺炎6.肺炎链球菌性肺炎的炎症最高峰(A)A灰色肝样变期 B红色肝样变期 C充血期 D消散期 E病变组织机化7.肺炎球菌肺炎的主要病理特征(E)A肺泡和间质内有中性粒细胞浸润呈急剧发展的化脓性病变 B渗出增生实质性病变 C肺组织结构破坏,肺实质纤维化 D肺组织充血水肿肺泡内浆液渗出和红白细胞浸润,吞噬细菌,继而成纤维细胞形成导致实变纤维化 E以上都不是8.病死率最高的肺炎是由(C)引起A金黄色葡萄球菌 B肺炎球菌 C绿脓杆菌 D革兰染色阴性杆菌 E厌氧菌9.肺炎胸痛放射到上腹部是病变常累及(B)A患侧肺下叶 B膈胸膜 C纵膈胸膜 D肋胸膜 E脏层胸膜10.下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变(D)A流感嗜血杆菌 B军团菌 C肺炎克雷伯杆菌 D肺炎链球菌 E大肠杆菌11.慢性支气管炎的主要诊断依据( A)A病史和临床表现 B肺功能测定 C痰液细菌学检查 D X线检查 E体格检查12.慢性.支气管炎最常见的并发症是(C)A肺炎 B支气管扩张 C阻塞性肺气肿 D肺癌 E肺间质纤维化13.慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是(D)A支气管哮喘 B肺结核 C支气管扩张 D慢性支气管炎 E尘肺14.诊断早期肺气肿最有价值的是(B)A病史 B肺功能测定 C体重 D X线检查 E血液气体分析15.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施(C)A平喘 B镇咳 C控制感染 D祛痰 E免疫治疗16那种肺功能指标诊断阻塞性肺气肿最有意义(A)A残气量及残气量/肺总量测定 B潮气量 C肺活量 D最大通气量 E静息每分钟通气量17.COPD不会有下列哪种体征(D)A肋间隙增宽 B语颤减弱 C肺下界和肝浊音界下降 D吸气相延长 E 干湿啰音18.下列哪些是慢性支气管炎缓解期治疗(E)A控制感染 B镇咳 C平喘 D祛痰 E增强体质19下列哪项是COPD气流受限的敏感指标(A)A第一秒用力呼气容积与用力肺活量的百分比降低 B肺总量增高 C功能残气量增高四.简单1.COPD急性加重期的治疗2.COPD的严重程度应根据什么指标进行分级?3.肺炎球菌性肺炎和葡萄球菌肺炎的如何鉴别(从病史症状体征 X线征象方面解答)五.论述一,男性,50岁,咳嗽喘息间断发作7年,活动后胸闷气短,无法从事日常工作,曾经医院就诊,胸片提示,双肺纹理稀疏。
支气管肺炎培训试题

支气管肺炎培训试题肺炎培训考试题姓名:_____________ 科室:_____________ 得分:_____________一、选择题(每题5分,共16题)1.婴幼儿时期易患的肺炎是:A。
大叶性肺炎B。
支气管肺炎C。
间质性肺炎D。
干酪性肺炎E。
支原体肺炎2.支气管肺炎的主要病理生理改变是:A。
病原体侵入B。
高碳酸血症C。
毒素作用D。
低氧血症E。
肺动脉高压3.小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为:A。
呼吸中枢不健全B。
肺血管丰富,间质发育旺盛C。
下呼吸道口径小,纤毛运动差D。
呼吸肌不发达E。
血IgM及IgG含量少4.肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主?A。
右心衰竭B。
左心衰竭C。
全心衰竭D。
末梢循环衰竭E。
以上都不是5.肺炎并发脓胸的常见病原体是:A。
肺炎双球菌B。
大肠杆菌C。
溶血性链球菌D。
金黄色葡萄球菌E。
绿脓杆菌6.小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是:A。
病原体的侵入B。
组织破坏C。
机体免疫功能低下D。
毒素作用E。
缺氧,二氧化碳潴留7.以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点?A。
起病缓慢B。
多为低热C。
肺部体征出现较晚D。
较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡E。
氨苄青霉素特效8.金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?A。
高热B。
酸中毒C。
心力衰竭D。
脓气胸E。
肺炎加重9.婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是:A。
鼻病毒肺炎B。
副流感病毒肺炎C。
腺病毒肺炎D。
合胞病毒肺炎E。
肠道病毒肺炎10.关于肺炎分类下列哪项是错误的?A。
按病理分类可分为大叶性肺炎、支气管肺炎及间质性肺炎B。
急性肺炎为病程小于1个月C。
慢性肺炎为病程大于3个月D。
按临床表现典型与否可分为典型性肺炎和非典型性肺炎E。
新生儿患肺炎称之为新生儿肺炎11.小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:A。
体温正常,咳嗽消失B。
体温正常后5~7天,症状消失C。
体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天D。
体温正常后2周,肺部体征消失E。
肺炎 医学必看 试题附答案---文本资料

1慢性阻塞性肺病不包括:A. 慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D. 支气管扩张症E.慢性肺源性心脏病2慢性阻塞性肺病的共同特征不包括:A. 肺实质受损害B.小气道受损害C.呼气阻力增加 D. 肺组织实变E.肺功能不全3关于慢性支气管炎的发病,下列哪一项是错误的A. 多种因素长期综合作用B.起病与感冒密切相关C.吸烟也是主要病因D. 与过敏因素无关E.病毒与细菌感染使病情加重4慢性支气管炎患者咳痰的主要原因是:A. 支气管粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落B.支气管壁腺体增生、肥大,黏膜上皮内杯状细胞增多C.支气管壁充血、水肿、淋巴细胞和浆细胞浸润 D. 支气管壁平滑肌、软骨破坏E.以上都是5慢性支气管炎时,支气管粘膜上皮常见的化生是:A. 杯状细胞化生B.鳞状上皮化生C.黏液腺化生D. 移行上皮化E肠腺上皮化生生6慢性支气管炎患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是A. 支气管壁腺体增生、肥大B.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎C.支气管壁组织因炎症而破坏 D. 病变引起小气道狭窄或阻塞E.肺组织高度纤维化7慢性支气管炎常见的并发症是A. 大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.肺脓肿 D. 肺气肿E.支气管扩张症8慢性支气管炎的病变性质是:A. 慢性特异性炎B.慢性非特异性炎C.浆液性炎 D. 卡他性炎E.化脓性炎9关于慢性阻塞性肺气肿,下列错误的说法是:A. 体积增大B.边缘钝圆C.灰白色D. 柔软、弹性增强E.指压后留有痕迹10引起肺气肿的重要原因是A. 吸烟B.空气污染C.小气道感染D. 慢性阻塞性细支气管炎E.肺尘埃沉着症11下列哪项不属于大叶性肺炎的特征?A. 肺泡内充满纤维蛋白性渗出物B.受累肺叶通气良好C.有时发生肺组织纤维化D. 常由肺炎球菌引起E.通常一周后病变消散12大叶性肺炎患者的缺氧症状出现在:A. 充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期 D. 溶解消散期E.病变恢复期13大叶性肺炎患者缺氧症状的改善是在:A. 充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期 D. 溶解消散期E.病变恢复期14大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成粘液浓痰是在:A. 充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期 D. 溶解消散期E.病变恢复期15关于大叶性肺炎下列哪一项是错误的?A. 红色肝样变期可出现胸痛B.灰色肝样变期呼吸困难反而减轻C.溶解消散期咳铁锈色痰 D. 肺肉质变是纤维素被机化所致E.金黄色葡萄球菌感染可并发肺脓肿16下列哪项不符合大叶性肺炎?A. 多由肺炎球菌引起B.病变多累及一个大叶C.纤维素性炎D. 可发生肺肉质变E.常并发肺脓肿17下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质A. 出血性炎B.纤维素性炎C.浆液性炎 D. 卡他性炎E.化脓性炎18下列除哪一项外,大叶性肺炎时均可发生?A. 肺肉质变B.肺实变C.肺褐色硬化D. 肺脓肿和脓胸E.纤维素性胸膜炎19发生肺肉质变是由于:A. 慢性肺淤血、纤维增生B.肺内肉瘤细胞弥漫浸润C.肺内癌细胞实变D. 肺内渗出物机化E.硅肺致肺弥漫纤维化20大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现在:A. 充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期 D. 溶解消散期E.病变恢复期21下列哪一项不符合小叶性肺炎?A. 可由多种细菌引起B.病变多为化脓性炎症C.病灶融合发生实变D. 可导致支气管扩张E.可并发阻塞性肺气肿22关于小叶性肺炎,下列哪项是错误的?A. 细支气管和肺泡的化脓性炎B.病灶散在于两肺,以上C.病灶周围肺组织充血叶肺多见 D. 严重者病灶发生融合E.可并发肺脓肿和脓胸23下列哪项不符合小叶性肺炎A. 常见于小儿B.常见于老年人C.常为并发症 D. 常局限于一个肺小叶E.常发生病灶融合24小叶性肺炎的病变性质是:A. 浆液性炎B.化脓性炎C.纤维素性炎 D. 卡他性炎E.出血性炎25关于小叶性肺炎下列哪项是错误的?A. 可因吸入羊水引起B.病变起始于细支气管C.病灶散在分布D. 肺实变体征明显E.可并发脓毒血症26间质性肺炎的主要病变特点是:A. 间质充血水肿、单核细胞和淋巴细胞浸润B.间质充血水肿、淋巴细胞浸润C.间质充血水肿、中性粒细胞浸润 D. 间质充血水肿及出血现象E.间质充血水肿及结缔组织增生27下列哪项不符合病毒性肺炎?A. 常见病因是流感病毒B.间质性肺炎C.有中性粒细胞浸润 D. 出现病毒包涵体E.有透明膜形成28病毒性肺炎的主要诊断依据是A. 肺间质炎症明显B.肺泡炎症明显C.有透明膜形成 D. 可见病毒包涵体E.单核细胞和淋巴细胞侵润29下列哪一项符合支原体肺炎的病变特点?A. 以细支气管为中心的化脓性炎症B.肺的纤维素性炎C.可引起干酪性肺炎D. 病灶呈节段性分布E.包涵体形成30间质性肺炎的特点不包括:A. 主要由肺炎支原体和病毒引起B.肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润C.一般无肺实变体征 D. 好发于儿童和青年E.预后大多较差31慢性肺源性心脏病的主要发病因素不包括A. 肺循环阻力增加B.体循环阻力增加C.肺动脉高压D. 肺毛细血管床减少E.气道阻塞32慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压的机制不包括A. 肺小动脉痉挛收缩B.肺小动脉壁增厚C.肺细动脉硬化D. 肺毛细血管床减少E.肺无效腔增大33关于慢性肺源性心脏病,下列哪一项是错误的A. 凡能导致肺循环阻力增加的疾病都可引起慢性B.慢性支气管炎是最常见的原发疾病C.间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病 D. 慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压E.病变特点是右心肥大、扩张34下列哪一项符合慢性肺源性心脏病?A. 支气管肺炎→代偿性肺气肿→慢性肺心病B.慢性支气管炎- 阻塞性肺气肿- 慢性肺心病C.间质性肺炎- 间质性肺气肿- 慢性肺心病D. 大叶性肺炎- 肺肉质变- 慢性肺心病E.肺癌阻塞、压迫支气管- 肺气肿- 慢性肺心病35易导致肺纤维化、肺动脉高压的肺部疾病不包括:A. 硅肺B.石棉肺C.肺结核 D. 间质性肺炎E.支气管扩张症36关于鼻咽癌,下列哪一项是错误的?A. 与EB病毒感染有关B.最常见于鼻咽的顶部C.一般不侵犯口腔D. 以菜花型多见E.早期发生淋巴道转移37鼻咽癌最常见的转移部位是A. 双侧颈上深淋巴结B.同侧颈上深淋巴结C.对侧颈上深淋巴结D. 血道转移至肺E.血道转移至肝38下列哪项不符合肺癌?A. 中央型肺癌肿块位于肺门B.鳞癌的发生与吸烟关系密切C.多数肺癌起源于肺泡上皮D. 早期可发生淋巴道转移E.可出现哮喘、腹泻39肺癌早期诊断最有价值的检查是:A. 早期症状的发现B.纤维支气管镜活检C.X线检查 D. CT检查E.血液检查40肺癌的典型临床表现为:A. 长期咳嗽,咳白色泡沫痰B.刺激性呛咳,痰中带血C.咳嗽,咳铁锈色痰D. 刺激性干咳,无痰E.咳嗽,咯血,咳大量浓痰41关于肺癌,下列哪一项是错误的?A. 肺鳞癌是最常见的类型B.肺腺癌多为周围型C.燕麦细胞癌多为中央型D. 少数起源于支气管腺体E.大细胞肺癌属神经内分泌癌42下列哪项对肺癌早期诊断无意义?A. 纤维支气管镜检查B.痰涂片检查C.早期症状的发现 D. 活组织病理学检查E.X线检查43下列哪项疾病不会引起肺门淋巴结肿大?A. 支气管肺炎B.支气管扩张症C.肺癌 D. 肺结核E.肺硅沉着症44呼吸衰竭是指?A. 内呼吸功能障碍B.外呼吸功能严重障碍C.血液携带、运输氧障碍D. 有呼吸困难的病理过程E.二氧化碳排出功能障碍45有关呼吸衰竭的概念哪一项不对?A. 呼吸衰竭是由于外呼吸严重障碍,导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增高的病理过程B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgC.呼吸衰竭可分为低氧血症型(I型)和高碳酸血症型(II型)D. 呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有PaCO2升高而没有PaO2降低E.根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭46以PaO2<60mmHg作为诊断呼吸衰竭的标准,是根据A. 临床经验制定的B.此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋C.此时会引起酸中毒D. 此时中枢神经系统开变化始出现不可逆性变化E.氧离曲线特性,在此时SaO2显著下降,组织将严重缺氧47影响气道阻力增加的主要因素是:A. 气道内径B.气道长度和形态C.气体密度和黏度 D. 气流速度E.气流形式48阻塞性通气不足是由于:A. 肺顺应性降低B.肺泡通气血流比例失调C.非弹性阻力增加D. 肺泡扩张受限制E.肺循环短路增加49通气功能障碍时,血气变化的特点为A. PaO2下降B.PaO2下降,PaCO2下降C.PaO2下降,PaCO2升高D. PaO2正常,PaCO2升高E.PaO2下降,PaCO2正常50一般情况下,换气功能障碍主要导致血中A. PaO2升高,PaCO2升高B.PaO2不变,PaCO2升高C.PaO2不变,PaCO2不变 D. PaO2下降,PaCO2升高E.PaO2下降,PaCO2不变51肺内病变导致肺泡通气血流比例大于0.8.可见于A. 肺不张B.肺水肿C.肺动脉栓塞 D. 慢性支气管炎E.大叶性肺炎52下列哪种情况不会出现真性分流?A. 支气管扩张B.肺内动静脉交通支开放C.间质性肺水肿D. 肺实变E.肺不张53支气管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要发病环节是:A. 肺内短路增加B.肺泡通气血流比例失调C.阻塞性通气功能障碍D. 限制性通气功能障碍E.弥散障碍54有关肺泡通气血流比例失调下列哪一项不正确?A. 可以是部分肺泡通气不足B.可以是部分肺泡血流不足C.是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制,此时肺总通气量可不减少D. PaO2降低而PaCO2不升高E.可见于气道阻塞,总肺泡通气量降低而肺血流量未减少时55下列哪一项与“功能性分流”不符?A. 又称静脉血掺杂B.是部分肺泡明显降低而血流未相应减少所致C.正常人也有功能性分流 D. 肺血管收缩时也可引起功能性分流E.功能性分流部分的静脉血不能充分动脉话而PaO2降低PaCO2增加56下列哪一项与:“死腔样通气”不符?A. 明显增多时可引起呼衰B.是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C.可见于肺内弥散性血管内凝血 D. 正常人肺没有死腔样通气E.由于大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因此PaO2降低57阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭时应:A. 将病人送入高压氧舱B.吸入纯氧C.吸入30%左右的氧 D. 吸入95%氧加5%CO2 E.吸入室内空气答案:1~10:EDDBB, DDBDD11~20:BBCCC, EBCDB21~30:EBDBD, ACDDE31~40:BECBD, DBCBB41~50:ECBBD, EACCE51~57:CCBED, DC多项选择1.慢性阻塞性肺病主要是指: ABCDA.慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.支气管扩张症 E .慢性肺源性心脏病2.慢性阻塞性肺病的共同特征有ABCDEA.肺实质受损害B.小气道受损害C.呼气阻力增加D.慢性不可逆性气道阻塞E.肺功能不全3.慢性支气管炎的并发症有BCEA.大叶性肺炎B.肺气肿C.支气管扩张症D.肺脓肿E.肺源性心脏病4.慢性支气管炎的病理变化有ABCDA.支气管粘膜上皮变性、坏死、脱落B..支气管腺体肥大、增生,粘膜上皮内杯状细胞增多C.支气管壁充血、水肿,淋巴细胞和浆细胞浸润D.支气管壁纤维组织增生E.支气管壁平滑肌及软骨增生5.慢性支气管炎可导致ABCDEA.急性支气管炎B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.阻塞性肺气肿E.支气管肺炎6.能够引起肺气肿的疾病有: ABCEA.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.大叶性肺炎E.小叶性肺炎7.能够引起支气管扩张症的疾病有:ABDA.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎8.与吸烟直接相关的肺部疾病不包括: BEA.慢性支气管炎B支气管扩张症 C.肺气肿 D.肺癌 E.肺源性心脏病9.下列哪些疾病可有小气道通气功能降低? ABCEA.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张症D.大叶性肺炎E.小叶性肺炎10.支气管扩张症的特点包括:BCDEA.多在先天性支气管发育畸形的基础上发生B.支气管壁组织结构破坏C.支气管壁慢性化脓性D.肺组织发生纤维化E.并发肺脓肿和肺气肿11.关于慢性阻塞性肺气肿,肺的改变有ABCA.体积增大B.边缘钝圆C.灰白色D.柔软、弹性增强E.指压后不留痕迹12.大叶性肺炎并发肺肉质变是由于BEA.中性粒细胞渗出过多B.中性粒细胞渗出过少C.巨噬细胞渗出过多D.巨噬细胞渗出过少E.纤维素渗出过多13.大叶性肺炎的特点包括:BCEA.多发于儿童和老人B.多由肺炎球菌引起C.病变累及一个肺段以上D.肺组织的化脓性炎症E.可并发肺脓肿14.小叶性肺炎的病变特点是: ABDA.可由多种细菌引起B.病变为化脓性炎症C.病变多局限于一个小叶D.可导致支气管扩张E.可并发阻塞性肺气肿15.小叶性肺炎的常见并发症有: ABCDEA.肺脓肿B.脓胸C.支气管扩张症D.心力衰竭E.呼吸衰竭16.引起间质性肺炎的病原体有CDA.肺炎球菌B.流感杆菌C.流感病毒D.肺炎支原体E.葡萄球菌17.下列哪些疾病可引起慢性肺源性心脏病? ABCDEA.支气管哮喘B.支气管扩张症C.慢性支气管炎D.肺硅沉着症E.肺结核病18.易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有BCEA.间质性肺炎B.支气管扩张症C.肺结核D.肺肉质变E.肺尘埃沉着症19.关于肺癌的叙述,哪些是正确的? BEA.肺癌的发生都与吸烟有关B.鳞状细胞癌是最常见的类型C.肺癌多数起源于肺泡上皮D.肺癌的早期症状有助于诊断E.肺癌的肺外症状易造成误诊20.关于肺癌的特点,应除外:CDEA.鳞癌的痰涂片检查阳性率最高B.肺癌又称为支气管肺癌C.腺癌易被纤维支气管镜检查发现D.燕麦细胞癌多属于周围型E.大细胞癌可引起肺外症状21.II型呼吸衰竭的常见原因有: BCDA.肺炎B.呼吸中枢抑制C.中央性气道阻塞D.呼吸机麻痹E.肺纤维化22.引起肺泡通气/血流比例降低的病因有:BDEA.肺栓塞B.严重阻塞性肺气肿C.肺动脉炎D.支气管哮喘E.肺不张23.慢性阻塞性肺疾患并发肺动脉高压的机制有: BCA.血液钾离子浓度增加B.血液黏度增高C.肺小血管收缩D.心排出量减少E.肺顺应性降低24.呼吸衰竭发病的基本机制是: ABCEA.肺通气功能严重障碍B.肺泡通气血流比例失调C.弥散障碍D.组织利用氧障碍E.肺内真性分流增加25.部分肺泡通气血流比例失调常引起PaO2下降而PaCO2不增加是因为:BCDA.此时体内CO2生成减少B.部分肺泡V/Q<0.8时另一部分肺泡可代偿性通气增加而V/Q>0.8C.因氧解离曲线特点,通气增加的部分肺泡虽然可增高氧分压,但是血液氧饱和度和含氧量不能明显增加D.因CO2解离曲线特点,通气增加的部分肺泡可CO2增加排出量,所以可以代偿PaCO2不增加E.PvCO2与PaCO2差小26.呼吸衰竭本身可引起的酸碱平衡紊乱有:ABEA.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.AG增大型代谢性酸中毒27.呼吸衰竭时各种代偿性机能变化和机能障碍发生最基本的原因是: BDA.中枢神经系统功能障碍B.低氧血症C.电解质代谢变化D.高碳酸血症E.右心衰竭28.肺性脑病的发病机制有: ACEA.CO2升高引起脑血管扩张和脑水肿都使颅内压升高B.PaCO2下降使中枢兴奋性降低C.神经细胞酸中毒GABA增加D.肺源性心脏病导致心排出量降低脑血流减少E.脑细胞缺氧ATP生成减少29.下列哪种情况引起的呼吸衰竭,氧辽无效? EA.通气障碍B.弥散障碍C.功能性分流D.死腔样通气E.肺动静脉瘘30.呼吸衰竭并发右心衰竭的主要原因有:ACEA.肺动脉高压B.低氧血症致循环中枢受损C.心肌受损D.CO2潴留致外周血管扩张、低血压E.缺氧、酸中毒致肺动脉收缩31.一患者PaO2 50mmHg、PaCO2 90mmHg,快速吸入高浓度氧后可能出现: ABCDA.PaO2>60mmHgB.脑病加重C.血中氧合血红蛋白增加D.高碳酸血症加重E.氧离曲线左移答案:1-5 ABCD ABCDE BCD ABCD ABCDE6-10 ABCE ABD BE ABCE BCDE11-15 ABC BE BCE ABD ABCDE16-20 CD ABCDE BCE BE CDE21-25 BCD BDE BC ABCE BCD26-31 ABE BD ACE E ACE ABCD8.慢性支气管炎是如何发展成慢性阻塞性肺气肿的?慢性支气管炎时由于细支气管的炎症引起小气道狭窄、阻塞,造成阻塞性通气障碍,使呼气阻力增加;同时发生的细支气管周围炎可损伤肺间质和肺泡间隔,导致细支气管塌陷、排气障碍;最终引起肺过度充气,肺内残气量增加,形成肺气肿9.慢性阻塞性肺病是如何发展成慢性肺源性心脏病的?慢性阻塞性肺病引起的阻塞性通气障碍、破坏肺的毛细血管床,导致换气功能障碍引发缺氧,小动脉痉挛、肺小动脉中膜增厚、无肌细动脉肌化;同时肺泡壁毛细血管数目减少,均可导致肺循环阻力增加和肺动脉高压,引起右心肥大、扩张,形成慢性肺源性心脏病。
肺炎练习题及答案解析

肺炎练习题及答案解析肺炎练习题1.引起肺炎的病原体主要是A细菌B病毒C支原体D真菌E立克次体答案:A解析:细菌性肺炎最常见。
2.院内感染所致肺炎中,主要病原体是A真菌B病毒C耐药金葡菌D需氧革兰阴性杆菌E肺炎球菌答案:D3.院外感染所致肺炎中,主要病原体是A肺炎克雷白杆菌B流感嗜血杆菌C金黄色葡萄球菌D肺炎球菌E支原体答案:D4.下列哪种肺炎可呈爆发性流行A肺炎球菌肺炎B肺炎支原体肺炎C肺炎克雷白杆菌肺炎D军团菌肺炎E金葡菌肺炎答案:D解析:非典型性肺炎:军团菌、支原体、衣原体感染。
5.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是A热退停药B热退3天C热退5~7天D症状体征消失E胸片病变消散答案:B6.肺炎球菌的主要致病感化在于A产生毒素B产生溶血素C产生杀白细胞素D发生组织坏死物资E荚膜对组织的侵袭力E7.肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变A轻微肺纤维化B局限性肺气肿C部分机化性肺炎D小囊肿E完全吸收不留痕迹E8.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素A抗肿瘤化疗B辅助呼吸C大量肾上腺皮质激素的应用D营养不良E三代头孢菌素的大量使用答案:D解析:化疗、糖皮质激素(治疗支扩最有用的药物、副感化大,有免疫抑制感化)的使用均能降低免疫力,辅佐呼吸、气管插管等均能增长细菌接触和吸入机遇,大量抗生素使用是细菌耐药身分之一。
9.以下哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有代价A高热、咳铁锈色痰B白细胞降低,核左移,胞浆有中毒颗粒C胸片大片匀称致密影呈肺叶或肺段漫衍D肺部湿性啰音E痰培养肺炎球菌阳性E10.哪种肺炎容易并发脓气胸A肺炎球菌肺炎B支原体肺炎C病毒性肺炎D克雷白杆菌肺炎E葡萄球菌肺炎E解析:金黄色葡萄球菌是最易使肺形成空洞的致病菌。
11.肺炎支原体肺炎的突出症状是什么A发烧B咳嗽C气短D恶心E休克B解析:支原体肺炎主要特点:咳嗽为主,不侵犯肺实质,因而无痰或少痰。
12.关于葡萄球菌肺炎,以下哪项不正确A重患早期可发生休克B血浆凝固酶阳性的细菌致病力强C可并发心、脑、肾脓肿D大剂量青霉素静点后,原发病灶一般不需处理E病情较重,病死率较高D13.不能引起肺部化脓性病变的病原体是A金黄色葡萄球菌B肺炎杆菌C肺炎球菌D嗜肺性军团杆菌E厌氧菌谜底:C解析:肺炎球菌致病主要与荚膜有关,不发生外毒素,因而不会引发组织坏死,无空泛构成,病灶易完整吸收。
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肺炎培训考试题
姓名:科室:得分:
一.选择题(每题5分,共16题)
1、婴幼儿时期易患的肺炎是( B )
A、大叶性肺炎
B、支气管肺炎
C、间质性肺炎
D、干酪性肺炎
E、支原体肺炎
2、支气管肺炎的主要病理生理改变是:( E )
A、病原体侵入
B、高碳酸血症
C、毒素作用
D、低氧血症
E、肺动脉高压
3、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为( B )
A、呼吸中枢不健全
B、肺血管丰富,间质发育旺盛
C、下呼吸道口径小,纤毛运动差
D、呼吸肌不发达
E、血IgM及IgG含量少
4、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主( A )
A、右心衰竭
B、左心衰竭
C、全心衰竭
D、末梢循环衰竭
E、以上都不是
5、肺炎并发脓胸的常见病原体是:( D )
A、肺炎双球菌
B、大肠杆菌
C、溶血性链球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、绿脓杆菌
6、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是( E )
A、病原体的侵入
B、组织破坏
C、机体免疫功能低下
D、毒素作用
E、缺氧,二氧化碳潴留
7、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点( D)
A、起病缓慢
B、多为低热
C、肺部体征出现较晚
D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡
E、氨苄青霉素特效
8、金黄色葡萄球菌肺炎患儿,突然出现呼吸急促,应优先考虑下列哪项情况?( D)
A、高热
B、酸中毒
C、心力衰竭
D、脓气胸
E、肺炎加重
9、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是(C )
A、鼻病毒肺炎
B、副流感病毒肺炎
C、腺病毒肺炎
D、合胞病毒肺炎
E、肠道病毒肺炎
10、关于肺炎分类下列哪项是错误的(D )
A、按病理分类可分为大叶性肺炎、支气管肺炎及间质性肺炎
B、急性肺炎为病程小于1个月
C、慢性肺炎为病程大于3个月
D、按临床表现典型与否可分为典型性肺炎和SARS
E、新生儿患肺炎称之为新生儿肺炎
11、小儿肺炎应用抗生素治疗,一般停药时间为:( C)
A、体温正常,咳嗽消失
B、体温正常后5~7天,症状消失
C、体温正常后5~7天,临床症状体征基本消失后3天
D、体温正常后2周,肺部体征消失
E、体温正常后3~4天,症状消失
12、肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是(A )
A、氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40%
B、氧流量2~4L/min,氧浓度<60%
C、氧流量5~6L/min,氧浓度<70%
D、氧流量7~8L/min,氧浓度<80%
E、氧流量9~10L/min,氧浓度<90%
13、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为(A )
A、60~80ml/(kg·d)
B、>80ml/(kg·d)
C、严格限制,越少越好
D、100~120 ml/(kg·d)
E、120~150 ml/(kg·d)
14、支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是( A)
A、肺动脉高压,中毒性心肌炎
B、肺动脉高压,微循环障碍
C、中毒性心肌炎,代谢性酸中毒
D、肺动脉高压,代谢性酸中毒
E、肺动脉高压,呼吸性酸中毒
15、支原体肺炎,X线的特点主要是( D)
A、内中带,中下野,小点片状阴影
B、大小不等片状阴影,融合成大病灶
C、肺纹理增强及肺气肿
D、肺下部呈去雾状浸润影,有游走性
16、4个月患儿,低热,咳嗽,呼吸急促,呼气延长,双肺可闻及大量哮鸣音及中小水泡音,应诊断为(D )
A.支气管肺炎 B.急性支气管肺炎 C.腺病毒肺炎D.毛细支气管炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎
二.病例分析(20分)
一岁男孩,咳嗽、喘息、发热四天,烦躁、气促一天入院,体检:体温38C ˚,呼吸60次/分,见吸气性三凹征,口周紫绀,心率160次/分,心音低钝,律齐,胸骨左缘第Ⅱ、Ⅲ胁间有Ⅲ级喷射性收缩性杂音,周围血管征(一),心电图示不完全性右束支传导阻滞,右房、右室肥大,双肺均可闻喘鸣音及细湿罗音,肝胁下3cm。
请问该患儿的诊断是什么?列出诊断依据,并写出治疗方案。
病例分析:
诊断:1、喘息性支气管肺炎合并心衰
喘息性支气管肺炎依据:咳嗽、吼喘、发热四天、呼吸60次/分,鼻搧,点头呼吸,三凹征,口周紫绀,心率160次/分,心音低钝,律齐,双肺均可闻喘鸣音及细湿罗音
心衰诊断依据:呼吸60次/分,鼻搧,点头呼吸,三凹征,口周紫绀,心率160次/分,心音低钝,肝胁下3cm。
2、先心病(房间隔缺损):
先心病依据:胸骨左缘第Ⅱ、Ⅲ胁间有Ⅲ级喷射性收缩性杂音,周围血管征(一),心电图示不完全性右束支传导阻滞,右房、右室肥大。
治疗:1、给氧2、抗生素3、止咳平喘4、强心药(西地兰的应用)5、扩血管药6、利尿7、激素。