中医基础理论阴阳 -PPT课件
中医基础理论--阴阳五行
第二节 五行学说
一、五行的基本概念
五行， 即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化.
二、五行学说的主要内容 （一）五行各自的特性
1.木曰曲直、 4.水曰润下
2.火曰炎上、
3.土爰稼穑、
5.金曰从革、
（二）事物五行属性的归类
取象比类法、推演络绎法
（三）五行的相生相克及制化
五行相生：相生为相互资生、助长和促进 木生火，火生土，土生金，金生水，水生木
《金匮要略》：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”
3.确定治则和治法 （1）治则 相生——虚则补其母，实则泻其子 相克——抑强扶弱
（2）治法
滋水涵木法 益火补土法
滋肾阴以养肝阴
温肾阳以补脾阳
健脾气以补肺气 养肺阴以滋肾阴 疏肝健脾
相生治法
培土生金法 金水相生法 抑木扶土法 培土制水法
补脾利水
泻肝清肺 泻心火滋肾阴
中医基础理论 之 “阴阳五行”
第一节 阴阳学说
一、阴阳的基本概念
阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括
明亮、温热、活动、兴奋、 向上、向外、扩散、开放等
事物阴阳属性的 两类特定的相反 趋向
晦暗、沉静、抑制、向下、 寒凉、向内、凝聚、闭合等
《素问.阴阳离合论》：“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千， 推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。”
土
五行相乘：相乘为过度的克制
木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木
木
五 行 相 乘
水
相乘
火
金
土
如：“木乘土”或“土虚木乘”
五行相侮：相侮即反克 木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木
中医基础理论：阴阳学说
阴阳学说 的基本内 容
第二节 阴阳学说
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一
阴阳的概 念与归类
二
阴阳学说 的基本内 容
二、阴阳学说的基本内容
阴阳 交感
阴阳 对立
阴阳 互根
阴阳 消长
阴阳 转化
阴阳 自和
第二节 阴阳学说
17
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（一）阴阳交感
一
阴阳的概 念与归类
阴阳交感：阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互发生作用。 阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。 阴阳交感是在阴阳二气运动的过程中进行的。
阴阳的最初涵义：向日为阳，背日为阴。 引申为天地、上下、明暗、寒热、动静等。
二
阴阳学说 的基本内 容
《说文解字》： “阴，暗也。水之南，山之北也。”“阳，高明也。”
第二节 阴阳学说
5
一
阴阳的概 念与归类
春秋战国时期，阴阳学说作为哲学思想逐渐形成
《国语·周语》：“阳伏而不能出，阴迫而不能烝，于是有地震。” 《道德经》：“万物负阴而抱阳，冲气以为和。” 《易传·系辞上》提出“一阴一阳之谓道。”
二
阴阳学说 的基本内 容
第二节
一 阴阳的概 念与归类
二 阴阳学说 的基本内 容
阴阳学说
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（二）阴阳对立
阴阳对立： 指阴阳“一分为二”，即对待、相反的关系，是事物或
现象固有的属性。
对待相反—阴阳的基本属性。
如，上与下、左与右、天与地、动与静、寒与热。
对立制约—阴阳的相互抑制
如，水能灭火，动静相制等。
阴阳的概 念与归类
二
阴阳学说 的基本内 容
人体发生疾病：阴阳失调 ➢“制约太过”阴↑→阳↓ 阴胜则阳病
2中医基础理论阴阳
切诊
以脉位分，寸为阳，尺为阴。 以脉动过程分，至（起）者为阳，去 （伏）者为阴。 以至数分，数者为阳，迟者为阴。 以形态分，浮大洪滑为阳，沉小细涩 为阴。
2、证候分阴阳
八纲中以阴阳为总纲，表、实、热属阳； 里、虚、寒属阴。
“阳胜则热”是指阳偏胜会引起热 象。由于阳主热、主动，所以阳盛则 热。临床可见发热、面赤、心烦等。
“阳胜则阴病”，是指阳胜会损 伤阴液，引起阴的不足。由于阴阳之 间存在着对立制约的关系，阳盛制阴 太过，引起阴的损伤，出现口渴、尿 少、尿赤等。
阴偏胜是阴超过正常水平引起的病 理变化。
阴偏胜的病理变化是“阴胜则寒” 和“阴胜则阳病”。
应用
解释自然现象
《素问·阴阳应象大论》：“地气上 为云，天气下为雨；雨出地气，云出天 气。”王冰注：“阴凝上结，则合以成 云；阳散下流，则注而为雨。雨从云以 施化，故言雨出地；云凭气以交合，故 言云出天。天地之理且然，人身清浊亦 如是也。”
解释人体 生理：气血关系；兴奋与抑制关系。 病理：
阴阳互损，阴损及阳，阳损及阴； “孤阴不生，独阳不长”； “阴阳离决，精气乃绝”。
背腹分阴阳：背属阳，腹属阴。
脏腑分阴阳：五脏藏精气而不泻，为阴； 六腑传化物而不藏，为阳。
五脏分阴阳：心、肺居于上（胸腔）属 阳，肝、脾、肾位于下（腹腔）属阴。
（二）说明生理功能
《素问·生气通天论》：“阴平阳秘， 精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。”
（三）说明病理变化
▪ 1、说明疾病发生 ▪ 2、病因分阴阳 ▪ 3、概括说明疾病的病理变化
（3）阴阳转化
病证的阴阳属性，在一定条件下可以 发生转化，阳证可以转化为阴证，阴证 可以转化为阳证。
中医基础理论——阴阳学说
2、表现： （1）重阳必阴，热极生寒。
（2）重阴必阳，寒极生热。
小结：交感是事物发生发展的前提，互藏是交感 的动力根源，亦是消长转化的内在根据 对立制约、互根互用是阴阳之间最普遍 的规律（对立统一），说明了事物之间相反相成 的最基本关系。 消长转化是阴阳运动的形式，是在阴阳对 立制约、互根互用的基础上表现出来的由量变到质 变的过程。 阴阳的动态平衡是阴阳之间的对立制约、互 根互用及消长转化来维系的。
制约太过
阴盛则阳病
阴阳双方中的一方过于虚弱，无力抑制另一 方而致其相对偏盛，称为“制约不及” 阳虚则阴盛 制约不及
阴虚则阳亢 阴虚---手足心热， 五心烦热
阳虚---畏寒怕冷
（二）阴阳互根互用：
1、涵义： 阴阳互根，比如：上下，寒热。
阴阳互用，比如：气血。
2、应用：阴阳学说运用阴阳互根互用关系，广泛地 用来阐释自然界的气候变化和人体的生命活动。 （1）自然界：云雨的转化。 天气―云
（2）医学中严格规定的“阴”和“阳”：
本体阳：是指对人体具有温煦、推动、兴奋、气
化等作用的物质及其功能。
本体阴：是指对人体具有滋养、濡润、抑制、凝
聚等作用的物质及其功能。
（四）事物、现象阴阴属性的划分 阳 阴 运动的 静止的 外向的 内守的 温热的 寒冷的 无形的 有型的 兴奋的 抑制的 明亮的 晦暗的 上升的 下降的
中医基础理论
阴阳学说
阴阳学说的主要内容：
一、阴阳及阴阳学说的概念 二、阴阳概念的形成 三、阴阳的特性 四、阴阳的关系 五、阴阳学说在中医学中的应用
一、阴阳及阴阳学说的概念
（一）阴阳的基本概念 阴阳，是对自然界相互关联的某些事物或现象 对立双方的概括
《黄帝内经》指出：“阴阳者，天地之道也，万物之 纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。
(完整版)中医基础理论-阴阳学说
第三单元阴阳学说细目一：阴阳的概念及属性1.阴阳的基本含义阴阳的含义：是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。
《类经·阴阳类》“阴阳者，一分为二也。
”阴阳的内涵：（1）阴阳是一个抽象的概念，所指无定在（2）既相互关联又相互对立的事物和现象及其属性，才能用阴阳来说明。
如天地、日月、上下、内外等。
阴阳和矛盾的关系阴阳说明的是一些特殊的矛盾范畴。
2.事物阴阳属性的绝对性和相对性：（1）相对性：阴阳中复有阴阳（可分性）；在一定的条件下，二者可相互转化；比较的对象发生了变化，事物阴阳属性也会变化。
（2）绝对性：当对立面固定不变时，事物的阴阳属性是固定不变的。
阳阴细目二：阴阳学说的基本内容1.阴阳的一体观2.阴阳对立制约3.阴阳互根互用4.阴阳交感互藏5.阴阳消长6.阴阳转化7.阴阳的自和平衡1.阴阳一体观含义：阴阳双方在一个统一体中，协调共济。
表现：①阴阳虽然对立，但在一个统一体中协调共济。
②统一体中的阴阳相互依赖而存在，任何一方不能脱离另一方而单独存在。
③统一体中的阴阳双方，每一方都涵有另一方，阴中含阳，阳中寓阴，所谓阴阳互藏。
2.对立制约含义：对立，即统一体中阴阳两个方面的属性相反。
制约，阴阳双方在一定限度内相互牵制互为胜负。
举例：“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”3.互根互用含义：互根，阴阳相互依存、互为根本。
双方各以对方为自己存在的前提。
互用，在阴阳相互依存的基础上，阴阳双方又相互资生、相互为用。
举例：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。
”；“阴阳又各互为其根，阳根于阴，阴根于阳；无阳则阴无以生，无阴则阳无以化。
”“孤阴不生，独阳不长”。
4.交感互藏交感——阴阳二气在运动中相互感应而交合。
阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。
互藏——相互对立的阴阳双方，任何一方中都蕴含有另一方。
5.阴阳消长消长含义：阴阳双方数量或比例上的对比变化。
消，减少；长，增加。
阴阳之间的消长变化在一定范围内保持着动态平衡。
中医基础理论第一章中医学的哲学基础2阴阳学说
2018/10/28
2、事物阴阳属性的相对性和绝对性
（1）绝对性：指事物的阴阳属性有严格的划分,不能随意
改变，其阴阳属性一经确定即不可反称。
主要表现在事物的总体属性未变,或比较的对象或层
次未变,它的阴阳属性是固定不变的。（同一范畴或
同一层次）
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（2）相对性： 指各种事物或现象以及事物内部矛盾双方的属性不是 固定、一成不变的，而是在一定条件下有时是可以辐射转 化和可变的。 （事物的总体属性发生了改变，或比较的层次或对象变了） 如①阴阳之间可以相互转化 ②阴阳之中复有阴阳（“阴阳者…《素问· 阴阳离合 论》） ③比较的对象不同
阴阳的概念
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一、阴阳的概念：
（一）阴阳的基本概念 阴阳是中国古代哲学的一对范畴，是对 自然界相互关联的某些事物或现象对立双方 属性的概括。它既可以标示既相互关联又相
互对立的两种事物或现象，又可以标示同一
事物内部相互对立的两个方面。
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阴阳概念源于西周，发展于春秋战国时期。
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2.阴阳的互根互用
互根——即阴阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以对方的存在作为自己存 在的前提和条件。 含义 阴 互用——阴阳双方相互资生、相互促进和相互助长。 阴 阳 阳 的 意义 ①阴阳是对立统一的，二者既相互对立，又相互依存，才能维持事物的生成、发展和变化。 互 ②阴阳互根互用关系失常,事物就失去了生成和发展变化的基本条件,在人体则导致种种疾病。 互 根 根 春夏阳气生而渐旺，阴气随之增长——雨水增多 阳生阴长 互 自然界 秋冬阳气衰而渐少，阴气随之潜藏——降水减少 阳杀阴藏 互 用 用 表现 气为血之帅——气能生血，气能行血，气能摄血。 生理 血为气之母——血能载气，血能养气。 举例 人体 互根失常——孤阴不生，独阳不长。 病理 互用失常——阳损及阴，阴损及阳。
中医基础理论(阴阳学说)
常用药物的阴阳属性
性凉：薄荷、竹茹、鱼腥草、银柴胡、罗汉果、麦冬、 玉竹、川贝母、枇杷叶、牛黄、野菊花、丹参、 枳壳、薏苡仁、冬瓜皮、西瓜皮、葛根等
性寒：大黄、淡竹叶、苦参、黄连、栀子、莲子心、熊胆
金银花、板蓝根、穿心莲、犀角、桑叶、车前草、 黄柏、金钱草等 性平(淡):茯苓、人参、莱菔子、党参、太子参、山药、甘草 黄精、冬虫夏草、乌梅、白果、天麻、赤小豆等
理解：一方面世界万物是由这五种基 本物质所构成，另一方面，事物都不 是孤立的、静止的，而是在不断地相 生、相克的运动变化之中维持着协调 平衡。
五行学说
五行学说
五行学说
五行学说
五行学说
小结
阴阳学说偏重于辩证 五行学说偏重于施治 逆推回药物：药物也有其性质
1、四气：寒热温凉
2、五味：辛甘酸苦咸
阳
运 外 上 温 明 无 功 兴 推 温 动 向 升 热 亮 形 能 奋 动 煦 静 内 下 寒 晦 有 物 抑 凝 滋 止 守 降 冷 暗 形 质 制 聚 润
阴
阴阳学说的基本内容
1、阴阳对立与依存
2、阴阳消长：此长彼消 3、阴阳转化
物极 必反
阴阳学说在中医学中的应用 1、说明组织结构：
人体一切组织结构是相互依存的统一体，可划分为相互 对立的两部分。 外为阳，内为阴；背为阳，腹为阴；脏为阴，腑为阳。 脏：肝、心、脾、肺、肾 腑：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦 五脏之中心、肺属阳
一脏之中心有心阴心阳
阴阳学说在中医学中的应用
2、说明生理功能：
人体的生理活动可概括为阴精（物质）与阳 气（功能）的矛盾运动。二者的关系体现着相反 相成、对立互根。体内的物质（阴）是产生功能 活动（阳）的物质基础，而功能活动（阳）又促 进着体内物质（阴）的新陈代谢，同时也是体内 物质的能量与功能体现。这样，物质与功能，阴 与阳共处于相互资生、对立、消长、转化的统一 体中。
1、中医基础理论——阴阳
中医基础理论——阴阳五行学说（一）叔叔、阿姨们，大家知不知道我们中国有三大国粹，分别是什么呢？京剧、国画（水墨画）、中医药，其中我们中医药的基础理论就是——阴阳五行学说。
阴阳五行学说，是中国自古以来的辩证哲学，它认为全世界所有物质都是在“阴阳”二气的作用推动下所产生的，固有“无极而太极，太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦，八卦演万物”之说。
其中无极为混沌，这可不是咱们平时吃的“馄饨”，而是说我国古代的神话传说，讲在太古的时候，太空中飘浮着一个巨星，形状非常像一个鸡蛋，在无际的黑暗云雾中运行，万赖无声。
那时黑雾缭绕、天地不分的状态就是混沌状态，也就是“无极”。
后来，谁开天辟地了呢？对，就是盘古！就在那鸡蛋的内部，有一个名叫盘古的巨人，一直在用他的大斧头不停的开凿，企图把自己从混沌中解救出来。
经过一万八千年艰苦的努力，盘古挥出最后一斧，只听一声巨响，巨星分开为两半。
盘古头上的一半巨星化为气体，不断上升。
脚下的一半巨星则变为大地，不断加厚，宇宙开始有了天和地。
天每日加高一尺，地每日加厚一尺，盘古随之也长得越来越高大，成了“顶天立地”的英雄。
后来他的一只眼睛变成了太阳，另一只眼睛变成了月亮，头发变成了星星，呼吸产生了风，骨骼变成了山川，血管变成了河流，汗毛变成了花草树木，这样世界就产生了。
——当然这只是个神话传说，讲的就是万物的起源就是“无极而太极”。
“太极生两仪”就是讲天地产生以后，世间万物都变得有阴阳两面，像我们熟知的太极图，就是阴阳鱼的形状，阴中有阳，阳中有阴，阴阳交融，密不可分。
什么情况是阳？凡是运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的都属于阳；反之，相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的都属于阴。
那我考考大家，大家自己来感觉一下哪个是阴，哪个是阳？（给顾客随便举例子，例如：水和火、楼房的南面和北面、桌子的上面和下面、盒子的里面和外面、开门和关门等）对，现在大家对于阴阳都有一定概念了，上为阳、下为阴，外为阳、内为阴。
中医基础理论 阴阳学说
阴阳互根互用 阴阳互根，是指一切事物或现象中 相互对立着的阴阳两个方面，具有 相互依存，互为根本的关系。 表现为阴和阳任何一方都不能脱离 另一方而单独存在，每一方都以相 对的另一方的存在作为自己存在的 前提和条件。 如：明与暗、上与下。
阴阳互用，是指阴阳在相互依存的 基础上，某些范畴的阴阳关系还体现 为相互资生、促进的过程。 如：气与血、兴奋与抑制、组织与功 能。
脉象分阴阳 部位：寸为阳，尺为阴 至数：数为阳，迟为阴 形态：浮大洪滑为阳 沉小细涩为阴
概括疾病证候 八纲辨证 表证、热证、实证属阳 里证真要大论》 “谨察阴阳所在而调之，以平为 期。” 指导养生 “春夏养阳，秋冬养阴。” 确定治疗原则 调整阴阳，是防治疾病的基本原则。 归纳药物的性能
• 天地：宇宙和自然界 • 道：道理或规律；纲纪：法度 • 万物：众多的事物；父母：代表根源 • 生杀：指生长、发展、衰亡、毁灭 • 神明：物质世界的无穷变化 阴阳规律是天地万物运动变化的固有规律
阴阳的特性
普遍性 阴阳的属性普遍存在于自然界 各种事物或现象之中，代表着相 互对立而又联系的两个方面。 阴阳的属性普遍存在于自然界 一切事物或现象的发生、发展、 运动、变化过程中。
阴消阳亦消 阳消阴亦消 阴长阳亦长 阳长阴亦长
阴阳平衡，阴阳双方在彼此消 长的运动过程中保持着动态平衡。 阴阳的消长是绝对的，阴阳的 平衡是相对的。 事物就是在绝对的消长、相对 的平衡之中生化不息，发生发展 的。
阴阳的相互转化 阴阳转化，指阴阳矛盾对立的双方，在 一定条件下，可以各自向其相反的方向 转化，即阴可以转化为阳，阳也可以转 化为阴。 阴阳相互转化的条件。 《素问〃阴阳应象大论》 “重阴必阳，重阳必阴。” “寒极生热， 热极生寒。” 《灵枢〃论疾诊尺》 “故寒甚则热，热盛则寒。”
阴阳与中医基础理论
阴阳与中医基础理论阴阳学说是在气一元论的基础上建立起来的中国古代的朴素的对立统一理论，属于中国古代唯物论和辩证法范畴，体现出中华民族辩证思维的特殊精神。
其哲理玄奥，反映着宇宙的图式。
其影响且远且大，成为人们行为义理的准则。
如当今博得世界赞叹的《孙子兵法》是中国古代兵家理论和实战经验的总结，其将阴阳义理在军事行为中运用至极，已达到出神人化的境界。
阴阳学说认为：世界是物质性的整体，宇宙间一切事物不仅其内部存在着阴阳的对立统一，而且其发生、发展和变化都是阴阳二气对立统一的结果。
<一> 阴阳的概念1阴阳的哲学含义阴阳的哲学含义：阴阳是中国古代哲学的基本范畴。
气一物两体，分为阴阳。
阴阳是气本身所具有的对立统一属性，含有对立统一的意思，所谓“阴阳者，一分为二也”（《类经〃阴阳类》）。
阴和阳之间有着既对立又统一的辩证关系。
阴阳的对立统一是宇宙的总规律：阴阳不仅贯穿于中国古代哲学，而且与天文、历算、医学＼农学等具体学科相结合，―并成为各门具体学科的理论基础，促进了各门具体学科的发展。
阴阳的对立、互根、消长和转化构成了阴阳的矛盾运动，成为阴阳学说的基本内容。
2．阴阳的医学含义阴阳范畴引入医学领域，成为中医学理论体系的基石，成为基本的医学概念。
在中医学中，阴阳是自然界的根本规律，是标示事物内在本质属性和性态特征的范踌，既标示两种对立特定的属性，如明与暗、表与里、寒与热等等，又标示两种对立的特定的运动趋向或状态，如动与静、上与下、内与外、迟与数等等。
总之，事物和现象相互对立方面的阴阳属性，是相比较而言的，是由其性质、位臵、趋势等方面所决定的。
阴阳是抽象的属性概念而不是具体事物的实体概念，也是一对关系范畴，它表示各种物质特性之间的对立统一关系。
所以说：“阴阳者，有名而无形”（《灵枢〃阴阳系日月》）。
三、阴阳学说在中医学中的应用阴阳学说贯穿于中医理论体系的各个方面，用来说明人体的组织结构、生理功能、病理变化，并指导临床诊断和治疗。