急诊科各种常见疾病抢救流程
(完整版)急诊科各种常见疾病的抢救流程
第一节高热护理常规（1）病情观察定时测量体温，注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。
（2）降温措施开放静脉输液通道,补充电解质；物理降温法；药物降温法。
（3）舒适护理：①口腔护理。
②休息高热者应绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动。
③皮肤护理应协助其改变体位，防止压疮。
（4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
鼓励多饮水。
（5）心理护理做好心理护理工作。
抢救流程高热抢救流程见图10-1.第二节昏迷护理常规1.病情观察（1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。
（2）安全护理：①躁动不安者，加用床挡或保护带。
②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤。
③经常修剪指甲以免抓伤。
④室内光线宜暗，动作宜轻。
⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。
（3）呼吸道护理：①保持呼吸道通畅。
②呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管切开护理。
③每2-3h翻身拍背，避免受凉。
预防肺部感染。
2.皮肤黏膜护理（1）压疮预防及护理：①床单位保持清洁、干燥、平整。
②避免局部长期受压。
③保持皮肤清洁干燥。
④骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50%乙醇按摩。
⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥，每天做好压疮换药。
⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。
（2）预防口腔感染。
3.营养护理昏迷患者一般禁食3-5d，如无不良反应，可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。
4.大小便护理（1）留置导尿管护理。
（2）大便护理：便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。
抢救流程昏迷抢救流程见图10-2第三节咯血护理常规1.抢救处理（1）迅速清除积血（血块）;①体温引流：取头低足高位引流，同时轻叩患者胸背部促使咯出凝块；对大咯血已有窒息征象者立即抱起患者下半身使其倒立，并轻拍背部；尽量采取患侧卧位。
②机械吸引。
③充分给氧。
（2）自主呼吸微弱或消失时，给予呼吸兴奋剂。
急诊常见疾病抢救流程
急诊常见疾病抢救流程急诊科作为医院重要的门诊科室之一，承担着抢救危重病人、救治急病、处理急诊疾病等任务。
急诊科医生需要具备应急处置的能力，掌握常见疾病的抢救流程。
下面是急诊常见疾病的抢救流程。
1.心脏骤停心脏骤停是因心脏停止跳动导致的一种危急病情，需要立即进行心肺复苏（CPR）。
CPR包括心脏按压和人工呼吸两部分。
抢救者要迅速检查患者是否呼吸停止、无意识，并及时召唤急救人员。
如果患者已经呼吸停止，开始进行心肺复苏，30:2的比例进行心脏按压和人工呼吸。
应尽量保持手法正确，按压力度适中。
2.心绞痛心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的急性缺血性胸痛，病人在工作或休息时常突然发作。
抢救措施包括让患者休息，给予硝酸甘油舌下含化，监测电心图。
如果病情不稳定，可以考虑输注β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。
对于冠状动脉严重病变导致心电图改变、心肌梗死的患者，应及时介入治疗。
3.休克休克是一种急性的循环功能衰竭状态，由于有效循环血量不足或者组织灌流不良引起。
抢救时应迅速评估患者的休克类型、原因和程度，采取相应的治疗措施。
常见的休克类型包括失血性休克、感染性休克、心源性休克和过敏性休克等。
具体的抢救措施包括寻找和控制出血源、静脉补液、血管加压药物的应用等。
4.中毒中毒是指机体受到有毒物质的损害，包括药物中毒、化学物质中毒、食物中毒等。
抢救措施包括尽快采取解毒措施，如洗胃、呕吐、吸附剂等；维持患者呼吸道通畅，给予适当的氧气和吸痰；及时给予对症支持治疗。
5.意外伤害急诊科经常处理各类外伤患者，包括创伤性脑损伤、骨折、内脏损伤等。
在抢救意外伤害时，需要迅速评估患者的身体状况，并采取相应的处理措施。
如控制出血、复位骨折、行紧急手术等。
同时，要保证患者的生命体征稳定，并积极进行疼痛处理。
6.呼吸道紧急病变急性阻塞性气道病变（如哮喘、过敏性喉气管炎等）或急性感染性气道疾病（如严重支气管炎、肺炎等）均可导致呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭。
急诊科常见疾病和治疗抢救用药流程和方案
急诊科常见疾病和治疗抢救用药流程和方案下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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急诊科常见急危重症抢救流程
急诊科常见急危重症抢救流程急诊科是医院中处理急危重症病人的科室，常见的急危重症包括心脏骤停、呼吸道阻塞、休克、严重创伤等。
为了能够及时有效地处理这些急危重症患者，急诊科通常会制定一套抢救流程。
1.快速评估与诊断急诊科医生需要迅速评估病人的病情和生命体征，包括意识状态、呼吸、循环等。
并进行相关的辅助检查，例如心电图、血氧饱和度检测等，以便进行初步的诊断和判断病情的严重程度。
2.立即开展生命支持在病人生命危险的情况下，急诊科医生需要立即采取措施进行生命支持，包括气道管理、呼吸支持和循环支持等。
-气道管理：对于气道不畅通的患者，可通过气道翻转、吸痰、面罩或气管插管等方法，确保患者的气道通畅。
-呼吸支持：通过给氧、人工呼吸等方式维持患者的呼吸功能，并纠正酸碱失衡等。
-循环支持：对于休克的患者，可以进行液体复苏、血管活性药物的应用等措施，以恢复患者的循环功能。
3.寻找和处理潜在病因急诊科医生需要寻找和处理导致急危重症的潜在病因，例如心肌梗死、心律失常、严重感染等。
这可能需要进行一系列的检查，例如血气分析、心脏酶谱、CT扫描等。
4.针对特定病情的处理根据不同的急危重症疾病，急诊科医生需要采取相应的处理措施。
-心脏骤停：进行心肺复苏，包括心脏按压、人工呼吸和电除颤等。
-呼吸道阻塞：进行气道开放、异物取出等处理。
-休克：根据休克的类型和原因进行液体复苏、血管活性药物的应用等。
-严重创伤：进行止血、骨折固定、纠正休克等处理。
5.有效的监测和观察在急危重症抢救过程中，急诊科医生需要持续监测病人的生命体征和病情变化，例如心率、血压、呼吸等。
并在必要时进行相应的调整和处理。
6.及时转诊和协调对于需要进一步治疗和监护的急危重症患者，急诊科医生需要及时转诊到相应的科室，并与其他专科医生进行有效的沟通和协调，以确保患者得到应有的治疗和关注。
以上是急诊科常见急危重症抢救流程的一般步骤。
具体抢救流程还会根据不同的医院和科室的实际情况进行相应的调整和优化，以确保能够最大限度地提供急救治疗。
急诊科常见的应急预案
急诊科常见的应急预案急诊科作为医院中紧急救治和抢救患者的重要科室，经常面临各种突发状况和紧急情况。
为了能够在关键时刻迅速、有效地采取措施，保障患者的生命安全，制定完善的应急预案至关重要。
以下是急诊科常见的一些应急预案。
一、心脏骤停应急预案心脏骤停是急诊科最紧急、最危险的情况之一。
当发现患者心脏骤停时，应立即采取以下措施：1、快速判断：医护人员迅速通过意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止等表现判断患者是否为心脏骤停。
2、启动急救系统：立即呼叫其他医护人员协助，并通知医院的急救团队。
3、心肺复苏（CPR）：迅速将患者置于硬板床上，解开衣领和腰带，进行胸外按压和人工呼吸。
按压频率至少 100 次/分钟，按压深度至少 5 厘米。
人工呼吸时，每次吹气应持续 1 秒以上，确保胸廓有明显起伏。
4、建立静脉通道：尽快建立静脉通道，给予肾上腺素等急救药物。
5、除颤：如果有除颤设备，应立即进行除颤。
6、持续监测和评估：在抢救过程中，持续监测患者的生命体征，如心电图、血压、呼吸等，并根据情况调整抢救措施。
二、急性心肌梗死应急预案急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，需要及时诊断和治疗。
1、症状识别：患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难、出汗等症状时，应高度怀疑急性心肌梗死。
2、心电图检查：立即为患者进行心电图检查，以确定心肌梗死的类型和部位。
3、绝对卧床休息：让患者卧床休息，减少心肌耗氧量。
4、吸氧：给予患者高流量吸氧，改善心肌缺氧状况。
5、止痛治疗：根据患者情况，给予吗啡等止痛药物，减轻疼痛。
6、建立静脉通道：给予硝酸酯类药物扩张冠状动脉，同时准备溶栓或介入治疗。
7、密切监测生命体征：包括心率、血压、呼吸等，及时发现并发症。
三、急性脑卒中应急预案急性脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，需要快速诊断和处理。
1、快速评估：通过询问病史、体格检查和神经系统评估，初步判断脑卒中的类型。
2、影像学检查：尽快安排头颅 CT 或 MRI 检查，明确诊断。
急诊科各种常见疾病抢救流程
急诊科各种常见疾病抢救流程急诊科是医院中负责应急治疗的科室，常见疾病的抢救流程包括心脏病、中风、呼吸窘迫、急性腹痛、外伤、中毒等。
以下是急诊科常见疾病抢救流程的具体介绍。
1.心脏病心脏病是急诊科最常见的疾病之一，需要进行快速而有效的抢救。
抢救流程如下：-确认心脏骤停，立即使用自动体外除颤器（AED）进行电除颤。
-开放呼吸道，进行人工呼吸，同时给予高浓度氧气。
-静脉通路建立，给予静脉药物如肾上腺素、阿托品等。
-如有需要，进行胸外心脏按压和人工呼吸的复合技术CPR，并维持循环功能。
2.中风中风是急诊科中另一种常见疾病，抢救流程如下：-评估患者的病情，快速进行神经系统的检查，了解病情严重性。
-如果患者处于急性期，机械支持通气，维持合适的氧合。
-如有适应症，施行溶栓治疗或介入手术等血管再通方法。
3.呼吸窘迫呼吸窘迫可能是由多种原因引起的，抢救流程如下：-立即评估呼吸频率和质量，给予高流量氧气。
-必要时进行呼吸机辅助通气，包括非侵入性通气和有创性机械通气。
-根据具体病情给予适当的药物治疗，如支气管舒张剂、肾上腺素等。
4.急性腹痛急性腹痛可能是胃肠道疾病、胆道疾病等引起的，抢救流程如下：-进行全面体格检查，包括腹部按压检查、听诊心肺等。
-快速给予第一线治疗，如止痛药、抗生素等。
-如有需要，进行常规化验检查和影像学检查，以明确病因。
5.外伤外伤可能是手术意外、车祸、跌落等造成，抢救流程如下：-快速评估患者的生命体征和伤势严重性。
-做好损伤局部的处理，止血包扎、清创等。
-必要时进行血液制品的输注，保证血容量充足。
-如有需要，进行手术治疗或行介入治疗等。
6.中毒中毒可能是因误食有毒物质、饮酒过量等引起，抢救流程如下：-快速获取中毒物质的信息，做好相关的解毒处理。
-如有需要，立即洗胃或进行其他排毒处理。
-维持患者的呼吸、循环等生命体征的稳定。
-进行相关治疗，如给予解痉药物、补液等。
以上是急诊科常见疾病抢救流程的基本介绍。
医院的急救程序
医院的急救程序一、引言本文档旨在详细阐述医院的急救程序，以指导医疗人员在紧急情况下进行有效、有序的救治。
本程序适用于所有医院的急诊科和各临床科室。
二、急救程序概述急救程序是医院为应对突发公共卫生事件和日常急诊病例所制定的一系列救治措施和流程。
其目标是尽快地为患者提供有效的急救措施，减少病死率和伤残率，保障患者生命安全。
三、急救程序流程3.1 预检分诊1. 接诊人员应立即对患者进行评估，了解病情，判断病情的紧急程度。
2. 根据病情紧急程度，安排患者就诊或送至急诊科。
3.2 急诊科救治1. 接诊医生应迅速对患者进行全面的评估，确定救治方案。
2. 根据患者病情，立即开展救治，如心肺复苏、止血、骨折固定等。
3. 护士应迅速建立静脉通道，根据医嘱给予药物治疗。
4. 密切观察患者病情变化，及时调整救治措施。
3.3 各临床科室救治1. 接到急诊科转来的患者，各临床科室应立即进行救治。
2. 根据患者病情，制定详细的治疗方案，并严格执行。
3. 密切关注患者病情变化，及时与急诊科沟通，调整救治措施。
3.4 转院和转运1. 对于需要转院或转运的患者，应尽快联系相关医院或救护车。
2. 在转运过程中，应保持患者呼吸道畅通，持续观察病情变化，确保患者安全。
四、急救药物和设备1. 医院应配备完善的急救药物和设备，如急救箱、心脏除颤仪、呼吸机、氧气瓶等。
2. 医护人员应熟练掌握各种急救药物和设备的使用方法，确保在紧急情况下能迅速、正确地使用。
五、急救培训和演练1. 医院应定期组织急救培训，提高医护人员的急救技能和应急处理能力。
2. 定期开展急救演练，检验医院急救程序的有效性，发现问题并及时改进。
六、总结医院的急救程序是保障患者生命安全的关键。
通过明确急救流程、完善急救药物和设备、加强急救培训和演练，可以提高医院的急救能力，为患者提供及时、有效的救治。
请根据实际情况对本急救程序进行调整和完善，以适应医院的具体需求。
医院抢救流程
医院抢救流程
医院抢救流程是医务人员在面对突发疾病或意外伤害时的应急
处置程序，它的快速和有效执行对患者的生命安全至关重要。
医院
抢救流程通常包括急救、诊断、治疗和监护等环节，下面将为大家
详细介绍医院抢救流程的具体步骤。
首先，当患者被送到医院急诊科时，抢救流程的第一步是进行
初步评估。
医务人员需要迅速对患者进行意识、呼吸、循环等方面
的初步评估，以确定患者的病情严重程度和抢救优先级。
接着，医务人员需要立即展开急救措施。
这包括对患者进行氧
气吸入、心肺复苏、止血等必要的急救操作，以保障患者的基本生
命功能。
随后，医务人员需要进行快速的病情诊断。
通过临床表现、体征、实验室检查等手段，医务人员需要尽快确定患者的病因和病情，为后续治疗提供必要的依据。
在诊断的基础上，医务人员需要制定详细的治疗方案。
根据患
者的具体情况和病情严重程度，医务人员需要选择合适的药物、手
术或其他治疗手段，以最大程度地挽救患者的生命。
最后，医务人员需要对患者进行持续的监护和观察。
在抢救过
程中，医务人员需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，确保患者的生命安全。
总之，医院抢救流程是一项复杂而又紧急的工作，它需要医务
人员具备丰富的临床经验和敏锐的医疗意识。
在实际工作中，医务
人员需要严格按照抢救流程的各个步骤进行操作，确保患者得到及
时有效的救治。
希望通过本文的介绍，能够让更多的医务人员和社
会大众了解医院抢救流程，提高抢救工作的效率和质量，最大程度
地保障患者的生命安全。
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第一节高热护理常规（1）病情观察定时测量体温，注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。
（2）降温措施开放静脉输液通道,补充电解质；物理降温法；药物降温法。
（3）舒适护理：①口腔护理。
②休息高热者应绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动。
③皮肤护理应协助其改变体位，防止压疮。
（4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。
鼓励多饮水。
（5）心理护理做好心理护理工作。
抢救流程高热抢救流程见图10-1.第二节昏迷护理常规1.病情观察（1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。
（2）安全护理：①躁动不安者，加用床挡或保护带。
②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤。
③经常修剪指甲以免抓伤。
④室内光线宜暗，动作宜轻。
⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。
（3）呼吸道护理：①保持呼吸道通畅。
②呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管切开护理。
③每2-3h翻身拍背，避免受凉。
预防肺部感染。
2.皮肤黏膜护理（1）压疮预防及护理：①床单位保持清洁、干燥、平整。
②避免局部长期受压。
③保持皮肤清洁干燥。
④骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50%乙醇按摩。
⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥，每天做好压疮换药。
⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。
（2）预防口腔感染。
3.营养护理昏迷患者一般禁食3-5d，如无不良反应，可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。
4.大小便护理（1）留置导尿管护理。
（2）大便护理：便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。
抢救流程昏迷抢救流程见图10-2第三节咯血护理常规1.抢救处理（1）迅速清除积雪（血块）;①体温引流：取头低足高位引流，同时轻叩患者胸背部促使咯出凝块；对大咯血已有窒息征象者立即抱起患者下半身使其倒立，并轻拍背部；尽量采取患侧卧位。
②机械吸引。
③充分给氧。
（2）自主呼吸微弱或消失时，给予呼吸兴奋剂。
（3）迅速开放静脉输液通道，遵医嘱给予有效止血药。
（4）对反复咯血及大咯血患者可少量多次输血，最好输新鲜全血，以补充2 / 20昏迷抢救流程图10-2血容量，增加凝血因子。
但输血速度要缓慢，一次不可过多，因输血量过多可增加肺动脉压力而加重出血。
（5）必要时行纤维支气管镜检查及治疗，检查前应向患者做好解释工作，以禁食、禁水，术前半小时注射地西泮和阿托品。
术后注意有取得配合。
术前4h有咽喉部疼痛及声音嘶哑者可给予雾化吸入或含服口含无咯血及咯血加重情况，片。
一般护理2.）病情观察：（1 了解咯血频率、咯血量，注意患者能否将血液顺利咯出及其表情有无异常。
①②痰量及颜色有无改变。
③患者有无发冷、发热的感觉。
3 / 20④注意生命体征、意识状态、紫绀、呼吸运动、呼吸及啰音的变化。
⑤疑有感染及时通知医生，并留痰做细菌培养及药物过敏试验，并注意追踪检查结果。
（2）环境与休息病室要保持安静，减少会客，病室内禁止吸烟，保持室内空气新鲜；咯血后及时更换被污染的被服，减少对患者的不良刺激。
少量咯血患者可适当休息，大量咯血的患者应绝对卧床休息，不宜搬动，以免因活动而增加肺运动，加重咯血。
（3）体位明确病变部位者取患侧卧位，以有利于止血且可避免血流进入半赌塞健侧气管，以有利于健侧的肺通气，防止吸入性肺炎或肺不张。
也可取半卧位，减少下肢及腹腔血液回流，降低肺循环压力，以有利于肺血管收缩。
（4）咯血伴高热者患侧胸部可置冰袋冷敷，使局部体温度下降，反射性引起肺血管收缩止血。
冬天可用沙袋压迫胸部，限制该侧胸廓活动度，利于止血。
（5）饮食进食营养丰富而易消化的温凉半流质饮食。
大咯血患者咯血停止后可食温凉流质饮食，少食多餐，多食富含纤维素的水果蔬菜，保持大便通畅，以免因排便用力而导致再次咯血。
禁食辣椒、咖啡、酒类等刺激性食物或饮料。
3.心理护理安慰患者，进行必要的心理支持。
抢救流程咯血抢救流程见图10-3。
第四节溺水护理常规1.病情观察（1）测量体温、脉搏、呼吸、血压，注意意识及外伤的情况。
（2）注意口、鼻、眼内有无泥沙等异物堵塞，并详查心、肺与腹部情况。
（3）注意询问在现场的人关于患者溺水时的情况，是淡水还是海水，溺水持续时间及打捞经过。
（4）严密观察溺水者的心理状态及情绪变化。
2.现场急救（1）恢复呼吸道通畅：①迅速清除溺水者呼吸道内的淤泥、杂草、呕吐物及口内假牙等。
牙关紧闭的，可按捏两侧颌肌或用开口器撬开口腔，可用手帕或纱布等包住手指将舌拉出口外以防回缩堵塞呼吸道；松解衣服，恢复呼吸道通畅。
②倒水如果溺水者还有心跳、呼吸，但有明显呼吸道被水阻塞时，可先倒水，动作力求敏捷，切勿因此而延误其他抢救措施。
具体方法：采用腹部垫高或横置于救护者屈膝部，头部下垂，用手按压其背部，使呼吸道及消化道内的水流出；或抱住溺水者的两腿，腹部放在急救者的肩部并快步行走。
（2）心肺复苏若溺水者呼吸已停，在保持呼吸道通畅的条件下，立即行口对口（口对鼻）人工呼吸。
如心搏停止，行人工呼吸与胸外心脏按压按比例同时进行，以便重建有效循环。
（3）疑有颈椎外伤者，应立即固定颈部。
3. 院内急救（1）保暖，促进血液循环迅速脱去浸湿衣裤，擦干身体，注意保暖。
可根据病情进行向心性肢体按摩以促进血液循环。
（2）确保呼吸道通畅清除呼吸道内残留水分及分泌物后，立即吸氧，必要时行气管插管，进行间断正压控制呼吸或呼吸末期正压呼吸，以减轻呼吸道阻力。
呼吸偶尔恢复，而呼吸交换量不足时，应及时向医生报告，并改用同步呼吸机辅助呼吸。
（3）胸外心脏按压注意观察心电图波形特征，看有无室颤，如有，及时配合医生行点击除颤，必要时，也可行开胸心脏按压术。
（4）纠正血容量建立静脉通道，输入高渗糖、甘露醇、血浆等。
（5）溺水者因胃内大量积水而发生胃扩张，应放置胃管排除胃内容物，必要时行胃肠减压，以防呕吐及呕吐物误吸引起窒息。
患者复苏后应禁食，待胃功能恢复后逐渐给予饮食，昏迷者应鼻饲。
4.加强护理加强对肺水肿、肺部感染、急性肾衰竭、脑水肿等并发症的护理。
（1）肺水肿密切观察患者的生命体征，遵医嘱护理。
（2）肺部感染控制溺水时，由于一些泥沙、杂草、呕吐物等吸入气管，极易发生肺炎、肺脓肿等。
应早期使用抗生素静脉滴注；做好口腔护理；注意使患者卧于合适的体位，定期翻身叩背协助排痰，清醒者鼓励其咳嗽、做深呼吸。
（3）急性肾衰竭详细记录24h液体出入量，发现血红蛋白尿通知医生及时处理，适当增加液体量，使尿量每小时不少于30-50ml.（4）脑水肿密切观察患者的生命体征、意识状况和瞳孔变化。
及早使用冰5 / 20帽降温以使脑复苏。
冬季溺水者，复苏后应给予复温，可用热毛巾或电热褥体外加温，缓慢进行，以免增加氧耗，但头部不能增温。
5.心理护理溺水者抢救清醒后常伴恐惧、麻木、反应迟钝、淡漠等不同程度的精神症状，应关心、体贴患者，尤其对有意溺水的应掌握其情绪和心理变化，进行心理辅导，使其感受到人间温暖，从而配合医疗护理，尽快康复。
溺水抢救流程见图10-4第五节中暑护理常规1.病情观察（1）测量口温及肛温、脉搏、血压；注意意识、皮肤颜色、温度、湿度；注意6 / 20瞳孔大小及对光反应的有无灵敏程度；检查心、肺及腹部情况；注意有无肌肉抽搐及病理反射等。
（2）询问发病时的情况这些情况包括当时所在环境温度、湿度及辐射强度、通风情况，以及停留时间、劳动强度、有无慢性病、是否长期卧床或正在产褥期等，了解是何种类型的中暑，以便配合医生进行抢救。
2.降温措施（1）物理降温：①将患者置于20-25℃通风良好的房间，用30%-50%的酒精，或者4℃左右的冰水、自来水、井水等进行全身擦浴，按摩四肢皮肤，使血管扩张，加速血液循环，促进散热。
在头、颈、腋下、腹股沟大动脉处放冰袋。
给予冷水擦浴时，刚开始时不要用很凉的水，以防寒冷刺激血管收缩，使散热减慢，或引发寒战，反而使产热增多。
②给昏迷、休克、心力衰竭的危重患者降温时，可采用电冰毯降温。
昏迷患者还可采取头部冰槽或冰帽降温，迅速降低颅内高温，尽快恢复患者意识，同时注意其病情变化。
（2）药物降温药物降温与物理降温同时进行效果更好，可用氯丙嗪25-50mg加入生理盐水（或5%葡萄糖生理盐水）300-500ml内，1-2h内静脉滴注。
若在2-3h后体温无下降趋势，可按上述剂量重复给药，每日总量不超过5mg/kg。
必要时可再加异丙嗪或冬眠合剂等，以加强药效。
滴注过程中密切观察血压变化，需5-15min测量一次，如收缩压降至12kpa以下应停药并向医生报告，及时处理。
3.对症处理(1)在日射病患者头部置冰袋或冷水敷料。
(2)热痉挛患者可口服含2盐清凉饮料，重者输入5%葡萄糖生理盐水1000-2000ml或更多。
开始时2h内快速输入120滴/分，以后改成80滴/分（有心肺疾病患者，应根据病情决定每分钟滴数），以补充纳、氯离子和水分，纠正出汗过多导致的血液浓缩于全身肌肉痉挛。
也可缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10-20ml或肌注安定等。
(3)对于周围循环衰竭者应输入血浆或血浆代用品（如中分子右旋糖酐），或静脉补给生理盐水、葡萄糖溶液与氯化钾以纠正体内水分与盐类丧失所致血容量不足引起的休克。
低钠血症严重者可给予3%高渗盐水100ml，必要时2h后重复1次。
年老体弱的患者输液速度不宜过快（16-30滴/分）以防水肿。
(4)保持呼吸道通畅，充分给氧，危重者可行高压氧治疗，治疗呼吸衰竭者应注射呼吸中枢兴奋剂，如洛贝林、尼可刹米。
如有呼吸停止倾向，应做气管插管行人工呼吸。
(5)脑水肿时，除降温外，还应快速滴注20%甘露醇溶液、速尿等。
出现抽搐，可用地西泮和氯丙嗪；抽搐频繁者，可以用10%水合氯醛15ml保留灌肠，异戊巴比妥0.2-0.4g溶于生理盐水中缓慢静滴，必要时可使用人工呼吸机，以求改善症状。
(6)对于昏迷者应按时翻身、拍背、吸痰、预防肺部感染和压疮。
(7)使用保肝、保肾药物，早期使用皮质激素、极化液等。
疑有肾衰竭、弥散性血管内凝血或继法感染时应给予相应处理。
7 / 20中暑抢救流程见图10-5第六节休克护理常规1．病情观察观察意识与表情；观察脉搏与血压的变化；观察呼吸的频率与深度；观察皮肤黏膜的颜色、湿度与温度以评估末梢循环状况；观察尿量、伤口情况与体温。
2.体位8 / 20仰卧中凹位，上身抬高15°，下肢抬高20°，这样在增加回心血量的同时也有利于维持呼吸循环功能。
3.维持呼吸功能，改善缺氧状况清除患者呼吸道血块、异物、分泌物等，保持呼吸道通畅，头偏向一侧或置入通气管以免舌后坠。
给氧以减轻组织缺氧状态，流量4-8L/m in，多采用鼻导管或面罩给氧，必要时面罩加压给氧以增大潮气量。
出现呼吸困难时，及时行气管插管或气管切开术做人工辅助呼吸，协助患者咳嗽、吸痰，及时吸除呼吸道分泌物。