肩胛骨的运动方式
肩部运动解剖及肩关节肌肉功能
肩部运动解剖及肩关节肌肉功能肩部解剖概要肩部的骨骼包括肩胛骨、肱骨及与肩部运动有关的锁骨、胸骨和胸壁。
它们组成了肩部的五个关节，即孟肱关节、肩锁关节、胸锁关节，肩峰肱骨关节以及肩胛与胸壁间关节（如图示）一、肩部运动是由5 个关节协调完成的，因而任何一个关节受伤，都对肩功能有一定的影响，其运动包括：肩胛胸壁关节：肩胛骨有上提、下降、内旋和外旋、内收及外展功能。
孟肱关节：有屈、伸、内收、外展、内旋及外旋。
孟肱关节的肩胛孟浅而小，肱骨头大而圆，关节囊韧带又较松弛所以能完成较复杂而又范围大的动作，是全身活动范围最大的关节。
锁骨两端的肩锁与胸锁关节也随以上两关节的运动，产生相应的活动。
以肩外展180度为例，孟肱关节负责120～ 130度，肩胛骨外旋50～ 60度。
肩锁关节20度，胸锁关节40度。
二、肩部的肌肉1. 肩脚至躯干有前锯肌、斜方肌、大小菱形肌、胸小肌及提肩胛肌。
2. 肩胛至肱骨有肩袖肌群、三角肌、大圆肌及喙肱肌。
3 . 躯干至肱骨有胸大肌及背阔肌。
4 . 肩胛骨至前臂肱二头肌。
其长头肌腱位于肩关节内，它经过结节间沟进入孟肱关节，由于结节间沟狭窄，且有横韧带固定，故易慢性劳损并引起肌腱腱鞘炎。
肱三头肌，其长头止于肩胛骨孟下结节。
（1）肩关节肌肉参与肩关节运动的肌肉主要为肩部肌肉，而且肩关节运动需在上臂肌肉协助下共同进行。
肩关节的运动必须具备2个条件：①要有良好的肩胛部肌肉使肩部保持相当的稳定；②肱骨头和关节孟之间须保持密切相接（主要由肩袖来完成）。
因此，参与肩关节运动的骨骼肌并不单纯地只供给关节动力，在稳定肩关节方面也起很大作用。
参与肩关节运动的骨骼肌很多（有肩肌、臂肌、胸肌和背肌等），具体说来主要有三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌、肩脚下肌、眩二头肌、眩三头肌等。
一、肩关节肌肉及功能（一）三角肌三角肌（deltoid ）位于肩关节的外侧，从前、外、后三面包裹肩关节，使肩部呈现圆隆的外观；起于锁骨外侧端、肩峰和肩胛冈，止于肱骨中段外侧的三角肌粗隆。
肩胛骨发力技巧
肩胛骨发力技巧
肩胛骨是支撑人体上肢的重要骨骼，大部分的肩胛骨发力都会涉
及到肩胛关节的运动。
以下是几种肩胛骨发力技巧：
1. 提肩运动：把肩胛骨向上提起，可以练习前肱三头肌和肱二
头肌。
此时要注意背部肌肉的参与，使力量更均匀。
可以通过握住杠
铃或哑铃的方式练习。
2. 弯举运动：肩胛骨的前倾姿势可以增加肱二头肌的发力。
可
以使用哑铃或杠铃练习，也可以使用弹力带增加阻力，增强练习效果。
3. 拉力运动：使用各种拉力器械进行训练可以增强背部及肩胛
骨周围肌肉群的力量。
拉力运动还可以增加肩胛骨的稳定性，减少肩
部损伤的发生。
4. 俯身划船运动：可以通过此运动锻炼肩胛骨周围的肌肉群，
同时还能增强核心力量和身体平衡能力。
可使用宽抓力器械或弹力带
进行练习。
需要注意的是，在进行肩胛骨发力训练时，一定要正确的姿势和
重量，并且逐渐递增。
此外，充分的热身和伸展也是不可缺少的。
如
果出现肩部疼痛或不适，应立即停止训练，咨询专业医生。
肩胛骨的六种运动形式
肩胛骨的六种运动形式肩胛骨是人体上肢的关键骨骼之一，它连接着肩臂和背部肌肉，能够实现多种运动形式。
下面将分别介绍肩胛骨的六种运动形式。
1. 上举运动上举是指将肩胛骨向上提起的运动形式。
在这个动作中，肩胛骨上的肌肉将肩胛骨从背后向上抬起，使之与肩关节形成一个直角。
这种运动形式常见于举重、舞蹈等活动中，可以有效锻炼肩背部肌肉。
2. 下压运动下压是指将肩胛骨向下压低的运动形式。
在这个动作中，肩胛骨上的肌肉将肩胛骨从上方向下推压，使之与肩关节形成一个直角。
下压运动可以增强胸部和上背部肌肉的力量，提高肩部稳定性。
3. 向前旋转运动向前旋转是指将肩胛骨向前转动的运动形式。
在这个动作中，肩胛骨上的肌肉将肩胛骨向前旋转，使之与胸部形成一个直角。
这种运动形式常见于击剑、拳击等运动中，可以增强肩部肌肉的灵活性和爆发力。
4. 向后旋转运动向后旋转是指将肩胛骨向后转动的运动形式。
在这个动作中，肩胛骨上的肌肉将肩胛骨向后旋转，使之与背部形成一个直角。
向后旋转运动可以增强背部肌肉的力量和稳定性，对于改善姿势和预防肩部损伤非常有效。
5. 向内旋转运动向内旋转是指将肩胛骨向内旋转的运动形式。
在这个动作中，肩胛骨上的肌肉将肩胛骨向内侧旋转，使之与躯干形成一个直角。
这种运动形式常见于游泳、划船等运动中，可以增强肩部肌肉的协调性和耐力。
6. 向外旋转运动向外旋转是指将肩胛骨向外旋转的运动形式。
在这个动作中，肩胛骨上的肌肉将肩胛骨向外侧旋转，使之与躯干形成一个直角。
向外旋转运动可以加强肩部肌肉的稳定性和柔韧性，对于预防和治疗肩袖损伤具有重要作用。
总结起来，肩胛骨有上举、下压、向前旋转、向后旋转、向内旋转和向外旋转等六种运动形式。
通过合理的训练和运动，可以有效锻炼肩背部肌肉，提高肩部的力量、灵活性和稳定性，预防和治疗肩部损伤。
在进行这些运动时，需要注意正确的姿势和动作，适度增加运动强度，避免过度疲劳和损伤。
如果有任何不适或疑问，应及时咨询专业医生或运动教练的指导。
肩关节运动学
盂窝的斜面同时也承担了一部分手臂的重量
Cont’
肌电图数据提示冈上肌有一小部分延伸到三角肌
的后部，它提供了另一个静态稳定的结构
Basmajian和Bazant报道：垂直运动的肌肉，比
如肱二头肌、肱三头肌、三角肌的中部纤维不提 供静态稳定作用，甚至当手臂做下沉运动时，它 也不提供静态稳定作用
前锯肌
Serratus anterior – protraction
肩关节周围的肌群
肩袖 Rotator cuff
冈上肌 Supraspinatus - Abd 冈下肌 Infraspinatus - Ext. Rot. 小圆肌 Teres Minor - Ext. Rot. 肩胛下肌 Subscapularis - Int.
Rot
三角肌 Deltoid – Abd 肱二头肌 Biceps – Flex
肩关节周围的韧带
盂肱关节囊韧带：限制肱骨向前移位和向外旋转；
在外展位置前束和后束限制了肩关节的外旋和内旋
在臂完全上举时 ,肱二头肌长头腱在结节间
沟的固定点上滑动 5cm 。当盂肱关节完全 外旋时 ,肱二头肌长头腱的近端和远端附着 点成直线 , 而其他所有的旋转的位置中 ，
运动学 -- 肩关节
Shoulder Kinesiology
王文丽 敖丽娟 昆明医学院康复治疗学专业
第一节 肩胛带
胸骨 锁骨 肋骨 肩胛骨 肱骨
骨骼
肩胛骨
肩峰 肩锁关节 锁骨 冈上窝 冈下窝 喙突 肩胛骨的内外侧缘 肩胛骨的上角下角 盂上结节 (肱二头肌长头的起点 ) 盂下结节 (肱三头肌长头的起点 )
人体运动学重点
1.人体平衡的条件- -除外受力1).支撑面:接触面积加包围面积。
2).重心:整个人体所受重力的合力作用点，人体的重心垂直投影线越远离支撑面的边缘，则稳定性越大。
3).稳定角:是重心垂直投影线和重心至支撑面边缘相应点的连线间的夹角。
4).平衡角:等于某方位平面上稳定角的总和。
它可以说明物体在某方位上总的稳定程度。
27.人体平衡的条件一个物体是否失去平衡，取决于该物体重心垂直投影线是否落在支撑面内。
物体开始倾斜时，随着物体的倾斜，重力产生-一个使物体恢复到原来平衡位置的恢复力矩，倾倒力产生使物体倾倒的倾倒力矩。
倾倒过程中，如重力作用线在支撑面内，则恢复力矩使物体恢复到原位置;如倾倒使得重力作用线通过支点时, .则恢复力矩为0，重力矩起着加剧倾倒的作用。
稳定系数:倾倒力开始作用时稳定力矩与倾倒力矩的比值。
当稳定系数大于1时，物体本身重力产生的恢复力矩足以对抗倾倒，当稳定系数小于1时，物体恢复力矩对抗不了倾倒力矩，物体倾倒，平衡破坏。
所以，物体越重，其稳定力矩越大，抗倾倒的能力越强。
1.肩胛骨的运动有以下几种形式:上提下降:肩胛骨在冠状面内向上运动为上提，向下运动为下降。
如耸肩一下放。
前伸后缩:肩胛骨在水平面内向前运动为前伸，向后运动为后缩。
如含胸一扩胸。
上、下回旋:肩胛骨在冠状面内绕矢状轴旋转，肩胛下角朝外上方运动为上回旋，朝内下方运动为下回旋。
2.肩肱关节的运动:肩肱关节是一个典型的球窝关节，能绕三个基本轴运动: 屈曲、伸展外展、内收内旋、外旋水平屈伸和环转运动3.运动肩胛骨的主要肌群上提:斜方肌上部、菱形肌和肩胛提肌下降:斜方肌下部、前锯肌下部、胸小肌前伸:前锯肌和胸小肌后缩:斜方肌中部和菱形肌上回旋:前锯肌和斜方肌上部下回旋:菱形肌、胸小肌和肩胛提肌4. (1)斜方肌起点:枕外隆凸，上颈线，颈韧带，第7颈椎至第12节胸椎的棘突，其肌束分为上、中、下三部分。
止点:锁骨外侧1/3、肩峰及肩胛冈。
作用:.上束纤维-. 上提及上回旋肩胛骨，中束纤维-内收肩胛骨，“下束纤维-下降肩胛骨(2)菱形肌起点:第6、7颈椎和第1~4胸椎棘突。
解剖学肩胛骨知识点总结
解剖学肩胛骨知识点总结一、肩胛骨的解剖结构1.肩胛骨的形态特征肩胛骨是一个三角形的扁平骨，位于人体的背部，并且是人体中最小和最薄的骨头之一。
其上有肩峰、肩刀和膈神经孔等突起。
肩峰突起在肩胛骨后部，与锁骨一起形成了肩关节。
肩刀是肩胛骨上部的棱角状突起，是肩关节的重要支撑点。
膈神经孔位于肩胛骨的内侧，是膈神经通过的通道。
2.肩胛骨的韧带和软组织肩胛骨周围有多条韧带固定，如冈下韧带、棘上结节间韧带和肩胛上下韧带等。
此外，肩胛骨周围还有多个肌肉与肌腱围绕，如冈下肌、肩胛下肌、冈上肌等，这些肌肉和肌腱的位置和作用对于肩胛骨的稳定性和运动功能具有重要作用。
3.肩胛骨的发育在胚胎时期，肩胛骨原为软骨组织，随着胚胎的发育，逐渐转变成骨骼结构。
一般来说，肩胛骨的骨骺开始骨化的年龄为15~18岁，直到20岁左右完全骨化。
在这个过程中，骨骺的骨化情况和骨内骨化过程对于肩胛骨健康发育和功能的影响都非常重要。
二、肩胛骨的生理功能1.肩胛骨的支撑功能肩胛骨是上肢与躯干连接的关键骨骼，它承担着上肢重量的支撑功能。
当上肢进行举起、伸展、旋转等动作时，肩胛骨通过肌肉和韧带的协同作用，能够稳定地支撑上肢的运动，从而保证了上肢的灵活性和稳定性。
2.肩胛骨的运动功能肩胛骨在上肢活动过程中，具有较多的运动功能。
它可以与锁骨和肱骨共同组成肩关节，完成上肢的多个方向运动。
肩胛骨的滑动和旋转运动与上肢协调力量是一致的，肩胛骨的健康和正常活动能够保证上肢运动的协调性。
3.肩胛骨的保护功能肩胛骨周围有多个肌肉和肌腱组成的支持系统，这些支持系统具有保护肩胛骨和肩关节的功能。
当身体受到外部撞击、压力等时，肌肉和肌腱组成的支撑系统会有效地分散、吸收外力，保护肩胛骨和肩关节不受损伤。
三、肩胛骨的常见疾病1.肩胛骨骨折肩胛骨骨折是指肩胛骨因外力导致骨折，常见的原因包括高空坠落、交通事故、运动损伤等。
骨折部位一般出现明显的疼痛、局部肿胀和功能障碍等症状。
治疗方法一般包括保守治疗和手术治疗。
第十章 运动代偿
四、髋关节内旋代偿运动
躯干肌代偿，通过提起同侧骨盆，侧屈上提对侧躯干来完成 髋关节内旋的代偿运动。
第十章 运动代偿 于梅
髋关节代偿运动
五、髋关节内收代偿运动
（一）屈髋肌代偿 躯干后仰，骨盆后倾，髋关节内旋，通过屈髋、屈膝产生如同 髋关节内收的运动。 （二）屈膝肌代偿 躯干前倾，骨盆前倾，髋关节外旋，通过屈膝而产生如同髋关 节内收的代偿运动。
第十章 运动代偿 于梅
肩关节代偿运动
二、肩关节后伸代偿运动
（一）肩胛带周围肌群代偿 由肩胛带周围肌群上提肩胛骨来完成肩关节后伸的代偿运动。 （二）躯干旋转肌代偿 俯卧位下通过旋转肌旋转躯干而增强肩胛骨的上提与内收来 代偿肩关节伸展的不足。
第十章 运动代偿 于梅
肩关节代偿运动
三、肩关节水平内收代偿运动
第十章 运动代偿 于梅
髋关节代偿运动
图10-17
臀中肌步态
第十章 运动代偿 于梅
膝关节代偿运动
一、膝关节屈的代偿运动
（一）屈髋肌群代偿 俯卧位下通过屈髋肌抬起骨盆，使腘绳肌处于牵张状态而产生收 缩，完成膝关节屈曲的代偿运动。 （二）股薄肌代偿 通过使髋关节内收，以髌骨为支点产生如同膝关节屈曲的代偿运 动。 （三）腓肠肌代偿 以髌骨为支点产生小腿向大腿靠拢的屈膝代偿运动，并伴有较强 的踝关节跖屈动作，但此代偿作用较弱。
二、肩胛骨下降、内收代偿运动
躯干伸肌代偿，通过对侧躯干伸展使肩胛骨产生类似下降 及内收的代偿运动（图10-2）。若斜方肌长期肌力较弱，会形 成从颈椎到胸椎的脊柱侧弯。
第十章 运动代偿 于梅
肩胛骨代偿运动
图10-2
躯干伸肌的代偿运动
第十章 运动代偿 于梅
肩胛骨代偿运动
肩胛骨实验报告
肩胛骨实验报告引言肩胛骨是人体上肢骨骼的重要组成部分，对于人体手臂的运动有着重要的影响。
肩胛骨位于人体背部，连接了锁骨和肩胛骨，并通过肩胛骨臂骨关节与上臂骨骼连接起来。
为了更好地了解肩胛骨的结构和功能，我们进行了一系列的实验研究。
实验目的本次实验的主要目的是通过解剖肩胛骨和观察其所处的位置，了解其解剖结构，以及分析肩胛骨在人体运动中的作用。
实验方法实验使用以下仪器和材料：1. 切割刀2. 夹子或者绷带3. 骨锯或者锉刀4. X光机实验步骤如下：1. 按照正常解剖程序，将一具尸体的上肢骨骼暴露出来。
2. 使用切割刀小心地切割肌肉组织，将其清除，以便能够看到肩胛骨。
3. 使用夹子或绷带将肱骨固定住，以防止其移动。
4. 使用骨锯或者锉刀小心地切割肩胛骨的连接处，以将其与锁骨和上臂骨骼分离。
5. 将肩胛骨取出，并进行进一步的观察和记录。
6. 使用X光机对肩胛骨进行拍摄，以获得更详细的图像。
实验结果通过实验，我们观察到了以下结果：1. 肩胛骨位于肩胛骨背侧，与胸骨相连接。
2. 肩胛骨上具有多个重要的结构，包括冈（即肩峰）、关节窝和肩胛骨棘等。
3. 肩胛骨可与锁骨和上臂骨骼连接，形成肩关节，使得人体手臂能够灵活运动。
4. 肩胛骨在进行抬举和旋转手臂的运动中起着至关重要的作用。
实验讨论在本次实验中，我们对肩胛骨进行了解剖并进行了观察。
通过实验结果，我们可以得出以下结论：1. 肩胛骨的结构复杂，具有多个重要的结构，包括冈、关节窝和肩胛骨棘等。
这些结构的存在使得肩胛骨能够承受和传递手臂运动带来的压力和力量。
2. 肩胛骨与锁骨和上臂骨骼的连接形成了肩关节。
肩关节是人体上肢运动最自由、最复杂的关节之一，肩胛骨的存在使得这种运动变得更加灵活和多样化。
3. 肩胛骨在进行抬举和旋转手臂的运动中发挥着重要的作用。
肩胛骨的运动范围和稳定性直接影响了手臂的运动能力和功能。
然而，本次实验的局限性在于我们只使用了尸体进行解剖和观察，而不是在活体条件下进行研究。
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肩胛骨的运动方式
肩胛骨有六种运动方式，分别是上提，下抑，外旋，内旋，外展及内收
崗肿切谨
关节孟
外侧
—下话
扇肿骨赫面規
肩胛骨上附着的肌肉有：斜方肌（上、中、下束）、 圆
肌、肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、三角肌（后束） 头肌
（长头）、喙肱肌、锁骨下肌（注：锁骨下肌有的人有，有的人没有，四足动物用来 支配前腿完成四足行走时使用）。
虽然背阔肌和胸大肌不直接连接在肩胛骨上，但它们通 过肱骨的运动而间接支配肩胛骨运动。
有些肌肉虽然连在肩胛骨上，但并不直接参与肩 胛骨运动。
肩胛骨任何一个方向的运动，均由互相协同而又相互拮抗的肌肉共同完成
斜为肌 c&jN ；
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ft^wi （胸内、外侧N ；拎后胛骨向前F >
CBN ：歼聒、前屈*后WJHX 节》=桶肌
用肘、前臂旋盟》Ik 二头肌（芒头）
（JRJFPhN ；弭展附其节》冈上肌
（滞呷下皿 冉收.内旋、応种肩关节》启胛F 肌h \
（WftJiN ：内收.的眦殖冥¥〉眯业肌
<jn/SN ：屈肘.曲臂雑后）肮-头肌t 旬去〉
大小菱形肌、肩胛提肌、大圆肌、小 、
胸小肌、肱二头肌（短头）、肱三
〔胸内* WttN ；
腿内和前柿》胸大肌
内收股堆内）肖阙
内醮* »；种阳盘节】A-M相詳卜肌（扫胛卜M；内收、内呢、茁神剧具
<MN f外展、
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（肌度检厨片打雕朋
（棕卜山屈射、前宦脸拥）骷一楼肌
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淡rttlfl肌电山头）（］E + N t削臂養刑.塚肘>
爲屈肌JW 屈JPb曲低肌，尺侧料厢肌和刑烦>U£尺头）
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总忡赃IW k様恻號M艸肌.怜神
肌橄小樹伸肌、肌》\
诜掘肌〔眩尺头》（止中忆屈近開福关节*屈號、林字拒犬荀）
（W^N（ JiHfih前臂蜒脏二头肌4—拇怪輯厲肌心亡头）【正牢论曲臂錠離屈対）拇代屈
肌（尺头）C正中叫届
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斜方肌（&JN ；拉启脾件向川线事战）
上肌（ftfPIN ；外展肩走节）
三头肌（外詔头）（槎N ；种肘）
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■•出诰节
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（上图只显示部分浅层肌肉）
1、肩胛骨上提。
向上耸肩时的运动。
由斜方肌的上部纤维，肩胛提肌及大小菱形肌作用, 前者牵拉
肩胛骨外侧角，还有外旋作用。
除肩胛提肌起于颈椎横突外，其他三肌起于椎 骨棘突及项韧带，均可使肩胛骨内旋。
（眉胖肯N ； ±feJfiW ）肩屛摊肌 户直一三轴血（腋N ；外熾.甯Xi*肓伸府关节》 丿
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（JS7J 叭丫崛I 灑和内牵JH 脾忡八
冈下肌（肩胛上汕内收*外旋购餐节
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（^WtfN ：上提和内牵肩辭甘J
胧三％肌
（怪头） （梯N ：伸
〔肩解上陆 内收、外碇启天节｝冈Raa
小岡肌
1
] （MN :内收*外錠）
大團肌
（麻胛下N ：/内收*内離，后伸〉
三角飙CMN ；外權、附軌后忡肩关节》
背闽肌（起点的屮部井〉
（*/TN ：膚腭骨廂伸、山收及簾内》
■te〔头朋（内傅头）（挠虬 伸肘｝ 总种肌雉（槪闘豌购悴肌*拍伸 肌和小指伸Hf 「尺#1厲伸肌》 畫戍理
2、肩胛骨下抑。
向下用力垂肩时的运动。
整个背阔肌（尤其是其下部纤维）；前锯肌下部纤维
和斜方肌下部纤维可直接提供动力；胸小肌，锁骨下肌起辅助作用。
重力本身可以抑低肩胛骨，特别是其外侧角。
参与的肌肉有的附着于肩胛骨，也有的附着于锁骨和肱骨，在后一类中，如胸大肌下部纤维及整个背阔肌（特别是其下部纤维）作用于肱骨肩胛骨（后面观），亦可使肩胛骨抑低。
当引体向上或用双拐支撑时，可防止肩胛骨向上;前锯肌下部纤维（附着于肩胛骨下角），斜方肌下部纤维（附着于肩胛）亦可使肩胛骨抑低。
除上述肌肉外，胸小肌，锁骨下肌亦起到辅助作用。
所有这些肌肉主要作用于肩胛肌下角。
除前锯肌外，其他各肌尚同时使肩胛骨内旋。
3、肩胛骨外旋。
双臂向前拥抱时，出现肩胛骨外旋。
由前锯肌和斜方肌提供动力。
主要为前锯肌作用，它牵引肩胛骨下角使内缘更向前。
协助前锯肌者尚有斜方肌，其上部纤维能提起肩胛骨外侧角，而下部纤维能牵引肩胛冈基底向下。
前锯肌单独作用使肩胛骨外旋，斜方肌单独则不能，但在外旋开始时，它能支持肩胛骨外侧角，仅在上臂外展45 度以后，前锯肌开始收缩，因此斜方肌瘫痪时，肩胛骨最初下垂，上臂外展时内旋仅在前锯肌开始作用后，才见抬高并外旋。
4、肩胛骨内旋。
双臂向后扩胸时，出现肩胛骨内旋。
由斜方肌（中部和下部），大小菱
形肌，胸小肌，背阔肌，肩胛下肌共同提供动力。
包括附着于肩骨脊柱缘的上提肌（肩胛提肌，大小菱形肌）及附着于肩胛骨及肱骨的下抑肌（胸大肌，胸小肌，背阔肌）。
5、肩胛骨外展。
上臂向上举，当上臂与躯干角度大于90 度角时出现肩胛骨外展。
由三角肌后束、冈上肌、前锯肌提供动力，胸大肌、胸小肌起辅助作用。
主要为前锯肌，可使肩胛骨脊柱缘紧贴胸壁，协助者尚有胸大肌，胸小肌。
胸小肌与前锯肌在旋转肩胛骨运动中虽然作用相反，前者内旋，后者外旋，但如同时作用，则可使肩胛外展。
6、肩胛骨内收。
双手背后，两手互握时，出现肩胛骨内收动作。
由斜方肌（尤其是其中部纤
维），大，小菱形肌及背阔肌（尤其是其上部纤维），肩胛下肌提供动力。
应当明确，虽
然前锯肌与菱形肌在作用上是对抗的，但其共同作用时，可使肩胛脊柱缘贴近胸壁。
肩
胛提肌起于颈椎横突，不但使肩胛向上，同时向前。
菱形肌因附着于椎骨的棘突上，可使肩胛骨向上及向后。
上臂活动范围在肩胛胸壁的运动中，斜方肌与前锯肌必须完整，斜方肌与前锯肌的上部纤维及肩胛提肌应视作一个单位，而斜方肌与前锯肌的下部纤维应视作另一个单位。
前屈时，斜方肌下部纤维松弛，使肩胛骨滑向前面，而在此时，前锯肌下部纤维则起主要作用。
斜方肌的中部纤维及菱形肌在上肢外展时可以固定肩胛骨，但在前屈时松弛，可便利肩胛骨在胸壁上的运动。
上臂的外展与前屈，系由于肩肱关节及肩胛胸壁关节的作用。
在肩关节最初30 度外展和60 度前屈时，肩胛骨保持稳定不动，仅系肩肱关节运动，但肩关节继续外展前屈时，肩肱关节与肩胛胸壁关节活动比例为2：1，即每抬高15 度时其中肩肱关节活动10 度，肩胛胸壁关节活动5 度。
正的肩胛胸臂有60度活动范围，肩肱关节有120度活动范围，两者总和为180度。
肩胛骨如固定不动，上臂只能主动抬起至90 度，被动抬起至120度，丧失肩胛骨活动时，其肩部活动至少减去正常活动的1/3。
肌电图观察，在肩关节前屈及外展时，肩胛骨和肱骨的运动同时进行。
上提肩胛骨的肌肉受到神经及丛上部纤维支配，下抑肌则受臂丛中，下部纤维支配。