糖尿病的健康干预
糖尿病健康干预方案
糖尿病健康干预方案糖尿病是世界上最常见的慢性代谢疾病之一，发病率呈逐年上升的趋势。
控制血糖水平是糖尿病患者日常管理的关键，而健康干预方案是实现长期血糖控制的重要手段之一、本文将介绍一个针对糖尿病患者的全面健康干预方案。
1.饮食干预饮食是糖尿病控制的基石。
制定科学的饮食计划，合理搭配食物，控制总体热量摄入量是首要任务。
推荐采用低脂、低糖、高纤维的饮食风格。
多摄入大量的蔬菜、水果、全谷物等高纤维食物，控制碳水化合物的摄入，同时增加蛋白质和健康脂肪的摄入。
饭前配一杯白开水，减缓进食速度，有助于提高饱腹感。
避免食用高糖饮料和糖分富集的食物，如糖果、甜点等。
2.运动干预适量的体力活动对于控制糖尿病非常重要。
运动可以改善胰岛素敏感性，促进血糖降低和体重控制。
糖尿病患者应定期进行有氧运动，如快步走、游泳、自行车等，每周至少3-5次，每次30分钟以上。
力量训练也是有益的，可以进行简单的举重、伸展运动等。
运动前后及途中患者应监测血糖水平，避免运动过程中血糖过高或过低的情况发生。
3.药物治疗干预针对不同类型的糖尿病，选择合适的药物干预是必不可少的。
一型糖尿病患者需要胰岛素替代治疗，而二型糖尿病可以采用口服降糖药物，如二甲双胍、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。
药物的选择应由医生根据患者的具体情况来决定。
同时，病人也应该遵循医生的用药指导，按时按量服用药物。
4.心理干预糖尿病是一种长期的慢性疾病，对心理健康的影响不容忽视。
糖尿病患者需要建立积极的生活态度，保持乐观情绪。
定期与家人、朋友等相互交流，寻求他们的支持和理解。
参加相关的支持小组，与其他患者分享经验和情感。
如有需要，可寻求专业心理辅导，帮助患者更好地应对疾病带来的心理压力。
5.缺失能力干预糖尿病可能引起一些并发症，如视网膜病变、神经病变等。
及早养成良好的生活习惯，如定期体检、眼科检查、足部护理等，可帮助患者及时发现并预防或治疗并发症。
遵循医生的嘱托，定期检查血糖、胆固醇、肾功能等指标，及时调整治疗方案。
糖尿病的生活方式干预
糖尿病的生活方式干预糖尿病是一种常见的慢性疾病，其特点是血糖水平长期升高。
合理的生活方式干预对于帮助糖尿病患者控制血糖、改善生活质量以及预防并发症非常重要。
在本文中，我们将详细介绍糖尿病的生活方式干预措施和方法。
生活方式干预指的是通过改变生活习惯、饮食、运动、药物治疗等手段，帮助糖尿病患者达到良好的血糖控制和健康生活的目标。
下面我们将分别从饮食、运动、药物治疗以及其他方面来介绍糖尿病的生活方式干预。
一、饮食干预饮食是糖尿病患者控制血糖的重要因素之一。
正确的饮食可以帮助控制血糖水平、改善体重、降低心血管疾病等并发症的风险。
1. 控制总能量和体重：糖尿病患者应该根据自己的年龄、性别、身高、体重等因素，设置合理的日常总能量摄入。
同时，保持适宜的体重也非常重要，因为肥胖是引起胰岛素抵抗和糖尿病发生的重要因素之一。
2. 控制碳水化合物摄入：糖尿病患者应该选择低GI（升糖指数）的碳水化合物食物，避免大量摄入高GI的碳水化合物，以免导致血糖飙升。
此外，适量控制碳水化合物摄入也可以减轻胰岛负担，对于胰岛β细胞的保护和血糖控制都有益处。
3. 控制脂肪摄入：糖尿病患者应该限制饱和脂肪、反式脂肪酸和胆固醇的摄入，以减少心血管疾病的风险。
同时，适量摄入不饱和脂肪酸，如富含ω-3脂肪酸的食物，有益于心血管健康。
4. 适量摄入蛋白质：糖尿病患者的蛋白质摄入量应该保持适中，过高或过低都会对糖尿病的治疗和造成其他健康问题。
可以选择鱼、豆类、瘦肉等富含优质蛋白质的食物。
5. 餐前空腹血糖检测和饮食差异：糖尿病患者可以通过餐前空腹血糖检测来了解自己的血糖水平，根据检测结果调整日常饮食和药物治疗。
此外，保持饮食差异也有助于控制血糖，即每天吃得差不多一样的总能量，但在每餐中的碳水化合物分配和分餐时间可以有所不同。
二、运动干预运动对于糖尿病患者来说具有很多益处，可以帮助降低血糖、提高胰岛素敏感性、控制体重、改善心血管功能等。
1. 有氧运动：建议糖尿病患者每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑车等。
糖尿病患者的生活方式干预策略
糖尿病患者的生活方式干预策略糖尿病是一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了诸多挑战。
然而，通过有效的生活方式干预，患者可以更好地控制病情，提高生活质量，并减少并发症的发生风险。
以下是一些针对糖尿病患者的生活方式干预策略。
一、饮食管理饮食对于糖尿病患者的血糖控制至关重要。
首先，要控制总热量的摄入，根据患者的年龄、性别、身高、体重、身体活动水平等因素，计算出每天所需的热量。
一般来说，成年糖尿病患者每天的热量摄入应在 1500 2000 千卡之间。
主食的选择应多样化，减少精制谷物的摄入，增加全谷物、杂豆类和薯类的比例。
全谷物如糙米、全麦面包、燕麦片等富含膳食纤维，有助于延缓碳水化合物的消化吸收，降低餐后血糖的上升速度。
控制碳水化合物的摄入量也是关键。
建议将碳水化合物的供能比例控制在 50% 60%左右，每餐的碳水化合物摄入量应相对固定。
同时，要注意食物的血糖生成指数（GI）和血糖负荷（GL），尽量选择低 GI 和低 GL 的食物，如蔬菜、水果、豆类、牛奶等。
蛋白质的摄入应适量，优质蛋白质的来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、豆类和豆制品等。
对于肾功能正常的糖尿病患者，蛋白质的摄入量可占总热量的 15% 20%；对于伴有肾功能损害的患者，则应根据肾功能情况适当减少蛋白质的摄入。
脂肪的摄入应以不饱和脂肪酸为主，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。
橄榄油、鱼油、坚果等富含不饱和脂肪酸，有助于改善血脂代谢。
同时，要控制胆固醇的摄入量，每天不超过 300 毫克。
此外，糖尿病患者还应注意饮食的规律，定时定量进餐，避免暴饮暴食。
分餐制有助于更好地控制每餐的热量和碳水化合物摄入量。
二、运动锻炼适当的运动对于糖尿病患者具有多重益处，不仅可以帮助控制血糖，还能增强心肺功能、改善血脂代谢、减轻体重、提高身体的免疫力。
糖尿病患者应选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳等。
运动强度应适中，一般以运动后微微出汗、心率加快但不超过 170 年龄为宜。
糖尿病心理健康干预策略
糖尿病心理健康干预策略一、引言糖尿病是一种慢性疾病，影响全球数亿人的健康。
除了典型的代谢症状，如多饮、多尿和消瘦，这种疾病还可能引发一系列心理问题，如焦虑、抑郁和自尊心受损。
为了缓解这些心理压力，制定有效的心理健康干预策略至关重要。
本文旨在探讨糖尿病心理健康干预策略，为患者提供更多实用的建议。
二、了解患者的心理需求要了解患者的心理需求。
长期的糖尿病治疗和管理可能会使患者感到压力和无助。
医生应通过定期的评估和交流，了解患者的情绪状态、应对方式和社会支持情况，以提供个性化的心理支持。
三、教育干预教育干预是提高患者糖尿病知识和技能的重要手段。
通过定期的讲座、互动小组讨论和在线学习等方式，患者可以更好地了解糖尿病的病因、治疗和管理方法。
患者还可以学习如何调整饮食、合理运动和正确使用药物，以降低并发症的风险。
四、认知行为疗法认知行为疗法（CBT）是一种有效的心理治疗方法，可以帮助患者调整消极的思维模式和行为习惯。
通过CBT，患者可以学会如何识别和处理消极的想法和情绪，从而减少焦虑和抑郁症状。
五、社会支持社会支持是糖尿病患者心理健康的重要保障。
患者可以加入糖尿病支持小组或社交媒体群组，与经历相似情况的其他人交流和分享经验。
家人和朋友的支持也是帮助患者应对疾病的重要因素。
六、专业心理咨询对于一些患者来说，可能需要更专业的心理咨询。
专业心理咨询师可以通过个体或团体辅导的方式，提供个性化的心理支持和治疗方案。
这可以帮助患者更好地应对糖尿病带来的心理压力，提高生活质量。
七、自我管理技能培训自我管理技能培训也是心理健康干预的重要方面。
患者应学习如何管理自己的情绪和压力，以及如何调整生活方式以适应糖尿病的需求。
这包括学习如何合理安排饮食、进行适当的运动、监测血糖和正确使用药物等。
通过提高自我管理能力，患者可以更好地控制病情并提高生活质量。
糖尿病患者的心理健康问题不容忽视。
通过了解患者的心理需求、提供教育干预、认知行为疗法、社会支持和专业心理咨询等策略，我们可以为糖尿病患者提供全面的心理健康支持。
糖尿病的干预措施
糖尿病的干预措施引言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其特征是血糖水平异常升高。
糖尿病可分为1型糖尿病和2型糖尿病两种类型，分别由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗所引起。
糖尿病不仅对患者的身体健康造成威胁，还会增加心血管疾病、肾脏疾病等其他疾病的风险。
为了减缓糖尿病的进展和降低并发症的发生率，干预措施在糖尿病治疗中起着至关重要的作用。
饮食调整饮食调整是糖尿病治疗的核心措施之一。
通过合理的饮食安排，可以帮助糖尿病患者控制血糖水平、保持体重、调整血脂和血压等。
以下是一些常见的饮食调整措施：1.控制总热量摄入：糖尿病患者应合理控制总热量摄入，避免超过身体所需。
根据个体情况和治疗目标，可以辅助使用热量计算器等工具进行计算。
2.控制碳水化合物摄入：糖尿病患者应限制简单碳水化合物的摄入，如糖和甜食。
同时，增加膳食纤维的摄入，选择全谷类食物、新鲜蔬菜和水果等。
3.控制脂肪摄入：糖尿病患者应控制饱和脂肪和反式脂肪的摄入，增加多不饱和脂肪的摄入。
例如，选择橄榄油、鱼类、坚果等富含健康脂肪的食物。
4.分餐进食：糖尿病患者可以采用分餐进食的方式，将总热量分散到多个小餐中。
这有助于控制血糖水平的波动，并提高饱腹感。
运动干预适量的运动对糖尿病患者的健康大有益处。
运动不仅可以帮助控制血糖水平，还可以改善身体的胰岛素敏感性、促进体重管理、降低心血管疾病风险等。
以下是一些常见的运动干预措施：1.有氧运动：糖尿病患者可以选择适合自己的有氧运动，如快步走、跑步、游泳、骑车等。
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，可以分为每天30分钟的运动，或者每周至少3天的连续性运动。
2.耐力训练：耐力训练可以增强肌肉力量和改善身体的胰岛素敏感性。
糖尿病患者可以进行一些简单的耐力训练，如举哑铃、使用弹力带等。
3.柔韧性训练：柔韧性训练可以增加身体的灵活性和关节活动度。
糖尿病患者可以进行一些瑜伽、伸展运动等。
药物治疗除了饮食调整和运动干预，药物治疗也是糖尿病治疗的重要一环。
糖尿病的健康工作干预计划
糖尿病的健康工作干预计划•相关推荐糖尿病的健康工作干预计划（精选8篇）时间过得可真快，从来都不等人，又将迎来新的工作，新的挑战，现在就让我们好好地规划一下吧。
相信大家又在为写工作计划犯愁了吧！以下是小编精心整理的糖尿病的健康工作干预计划（精选8篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
糖尿病的健康工作干预计划篇1随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速2型糖尿病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。
因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治的重心则在基层基层，慢性病的基层预防是慢性病防治最有效的手段，基层慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。
为此我院将慢性病防治工作纳入基层卫生室的考核目标，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。
根据上级慢性病防治相关文件的要求，特制定今年慢性病管理工作计划。
一、工作目标1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对糖尿病的新发的首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现糖尿病患者，糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强基层糖尿病患者的随访管理，提高糖尿病的规范管理率和控制率，糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓糖尿病并发症的发生。
4、以我院为核心，村卫生室为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，各村卫生室随访管理糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进，定期开展糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及基层居民糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。
6、建立规范化的糖尿病档案管理系统。
二、建档工作目标1、建立基层居民健康档案，基层服务人口基线调查率达到20xx 年糖尿病工作计划以上；2、建立糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
糖尿病健康干预方案
糖尿病健康干预方案糖尿病是一种常见疾病，影响了全球数以亿计的人口。
它是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不佳导致的高血糖症状的结果。
糖尿病可以引起许多并发症，包括心血管疾病、视力受损、肾功能受损和神经功能障碍，因此对糖尿病进行健康干预非常重要。
糖尿病的健康干预计划需要综合考虑饮食、运动、药物治疗和心理健康等因素。
下面将介绍一个综合的糖尿病健康干预方案，旨在帮助控制血糖水平，减少并发症风险，提高生活质量。
1. 饮食控制饮食对于糖尿病患者来说非常重要，可以通过控制饮食来控制血糖水平。
以下是一些建议：- 控制总体热量摄入量：糖尿病患者应根据自身情况确定每日的总体热量摄入量，避免过度摄入热量，导致体重增加和血糖升高。
- 控制碳水化合物摄入量：糖尿病患者应特别关注碳水化合物的摄入量，适量摄入，避免大量摄入导致血糖飙升。
可以选择低GI（血糖指数）的食物，如全谷类、蔬菜和豆类等，有助于控制血糖。
- 每餐配平蛋白质和脂肪：蛋白质和脂肪的摄入也需要适当配平，可以选择低脂肪的动物性和植物性蛋白质来源，并选择健康的脂肪，如坚果、鱼类和橄榄油等。
- 避免高糖饮食：糖尿病患者应避免高糖饮食，如糖果、甜点和饮料等，可以选择低糖或无糖的替代品，如水果、蔬菜和无糖饮料等。
2. 运动干预运动对于糖尿病的控制也非常重要，可以增加身体的胰岛素敏感性，促进能量消耗和血糖调节。
以下是一些建议：- 有氧运动：有氧运动包括快走、慢跑、游泳和骑自行车等，可以选择适合自己的运动方式，每周进行至少150分钟的有氧运动。
- 抗阻力训练：抗阻力训练可以增加肌肉质量和力量，有助于提高胰岛素敏感性。
可以进行器械训练或者使用自己的体重进行锻炼，每周进行2-3次。
- 灵活性训练：灵活性训练可以增加关节活动度和肌肉柔韧性。
可以进行瑜伽、普拉提等灵活性训练，每周进行2-3次。
3. 药物治疗对于血糖控制不理想的糖尿病患者，需要进行药物治疗来辅助控制血糖。
药物治疗应在医生的指导下进行，并且需要定期监测血糖水平和药物的副作用。
糖尿病患者的健康教育和自我管理的干预措施
糖尿病患者的健康教育和自我管理的干预措施【摘要】糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者需要接受健康教育和进行自我管理来控制病情。
本文通过探讨糖尿病患者的教育内容和自我管理措施，提出了干预措施的实施方法和干预效果评估。
对影响因素进行了分析，强调了糖尿病患者健康教育和自我管理的重要性。
未来研究方向包括进一步完善干预措施和提高干预效果。
通过本文的研究，可以为改善糖尿病患者的健康状况提供科学依据和指导。
【关键词】糖尿病患者、健康教育、自我管理、干预措施、实施方法、干预效果评估、影响因素、重要性、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景糖尿病，又称为糖尿病病，是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。
随着生活方式的变化和人口老龄化趋势，糖尿病患者数量不断增加，已经成为全球范围内的健康问题。
据统计，全球糖尿病患者人数已达到4.16亿，预计在未来几十年内还将继续增加。
糖尿病对患者的健康造成严重威胁，不但会增加心血管疾病、肾脏疾病等并发症的风险，还会降低生活质量。
加强糖尿病患者的健康教育和自我管理至关重要。
通过系统的健康教育，患者可以更好地了解疾病的病因、病理生理过程以及预防和治疗方法，从而提高对疾病的认知和自我保健能力。
科学合理的自我管理措施也可以帮助患者有效控制血糖水平，减少并发症的发生。
在这样的背景下，本文旨在探讨糖尿病患者健康教育和自我管理的干预措施，为提高糖尿病患者的生活质量和预防并发症提供理论支持和实践指导。
部分结束。
1.2 研究目的本文旨在探讨糖尿病患者健康教育和自我管理的干预措施，旨在帮助糖尿病患者更好地管理自己的疾病，提高生活质量和预防并发症的发生。
通过研究糖尿病患者的教育内容、自我管理措施以及干预措施的实施方法，可以为临床实践提供借鉴和参考。
通过干预效果评估和影响因素分析，可以评估不同干预措施的有效性和可行性，为今后的研究和实践提供科学依据。
最终，本研究旨在强调糖尿病患者健康教育和自我管理的重要性，为未来研究方向和临床实践提供指导和建议。
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（一）一般人群（二）糖尿病患者（三）糖尿病高危人群符合下列任意一项者即为糖尿病高危人群●糖尿病前期（IFG和IGT）●有糖尿病家族史（双亲或同胞患有糖尿病）●肥胖的超重者（BMI≧24kg/m²），男性腰围≧90cm，女性腰围≧85cm●妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿（出生体重≧4kg）的妇女●高血压患者（血压≧140/90mmHg）和（或）心脑血管病变者●高密度脂蛋白胆固醇降低【≦0.9mmol/L(35mg/dl)】和（或）高甘油三酯【≧2.22mmol/L(200mg/dl)】者●年龄在40岁以上，且常年身体活动不足者●有一过性类固醇诱导性糖尿病病史者●BMI≧30kg/m²的多囊卵巢综合征患者●严重精神病和（或）长期接受抗抑郁药物治疗者（一）个体化根据糖尿病患者病情确定分类管理水平，考虑患者的个人需求﹑心理及家庭等因素，制定个体化的健康管理计划。
（二）综合性干预和管理包括：非药物治疗药物治疗糖尿病相关指标和并发症监测﹑健康教育﹑糖尿病患者自我管理及支持等综合性措施。
（三）参与性开发糖尿病患者主动参与的意愿，提高患者主动参与的能力，为糖尿病患者提供健康咨询和健康指导。
（四）及时性定期为糖尿病患者进行病情﹑并发症和相关危险因素的评估，及时发现问题，并采取适当的干预措施。
（五）连续性以社区卫生服务机构常规随访﹑综合医院阶段性诊疗，结合糖尿病患者日常自我管理，组成对患者的连续﹑动态管理。
（一）糖尿病的干预策略采用糖尿病教育与自我管理和糖尿病患者的随访管理相结合﹑药物治疗和非药物治疗相结合的策略。
1 糖尿病教育与自我管理（1）糖尿病教育：教育形式为定期开设教育课程。
每位糖尿病患者一旦诊断即可接受糖尿病教育，分为糖尿病教育课堂﹑小组式教育或个体化的饮食和运动指导。
教育和指导应长期和随时随地进行，特别是当血糖控制较差需要调整治疗方案或因出现并发症而需要进行胰岛素治疗时，具体的教育和指导是必不可少的（2）自我管理：在专业人员（健康管理师）的协助下，患者承担一定的预防性与治疗性的管理任务。
糖尿病自我管理的内容和要求:◆培养和建立糖尿病患者对自己健康负责和糖尿病可防可治的信念。
◆提高糖尿病患者对治疗和随访管理的依从能力。
◆了解糖尿病目前的治疗方案和随访计划的内容及重要性。
◆了解糖尿病药物治疗的一般知识，掌握胰岛素注射技能和注意事项。
◆了解糖尿病非药物治疗的一般知识，掌握糖尿病饮食﹑运动干预的技能和注意事项。
◆了解血糖﹑血压﹑血脂﹑体重﹑糖化血红蛋白等指标的重要意义。
◆了解就医和寻求帮助的渠道，提高就医能力，使患者能够根据病情和需求的具体情况，恰当选择医疗机构。
◆了解寻求糖尿病防治知识和技能的能力。
◆掌握糖尿病及其并发症的病因﹑发展过程和危险因素的知识。
◆掌握自我监测血糖﹑血压的技能和初步自我评估的能力。
◆掌握急性并发症的征兆﹑学会紧急救护的求助和基本处理方法。
（3）自我血糖监测：是指导血糖控制达标的重要措施，也是减少低血糖风险的重要手段。
包括指尖毛线血管血糖监测（最理想）和定量尿糖监测。
自我血糖监测适用于所有糖尿病患者，尤其为注射胰岛素和妊娠期患者，为减少低血糖的的发生，必须进行自我血糖监测。
1）自我血糖监测的频率：取决于治疗的目标和方式。
◆血糖控制差的患者或病情危重者应每天监测4~7次，直到病情稳定，血糖得到控制。
当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1~2天。
◆使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次，达到治疗目标后每日监测2~4次；使用口服药和实施生活方式干预的患者达标后每周监测血糖2~4次。
血糖监测时间：◆餐前血糖监测：适用于血糖水平很高时的空腹血糖水平（首要关注）和低血糖风险者（老年人﹑血糖控制较好者）。
◆餐后2小时血糖监测：适用于空腹血糖已获良好控制，但仍不能达到治疗目标者。
◆睡前血糖监测：适用于注射胰岛素的患者，特别是注射中长效胰岛素的患者。
◆夜间血糖监测：适用于胰岛素治疗已接近治疗目标而空腹血糖仍高者。
◆出现低血糖症状时应及时监测血糖。
◆剧烈运动前后应监测血糖。
2）血糖监测的指导和质量控制：开始自我血糖监测前对糖尿病患者进行监测技术和监测方法的指导。
糖尿病管理小组每年应检查1~2次患者自我血糖监测技术和校准血糖仪，尤其是自我监测结果与糖化血红蛋白或临床情况不符时。
3）尿糖的自我监测：尿糖的控制目标是任何时间尿糖均为阴性，但尿糖监测对发现低血糖没有帮助；在一些特殊情况下，如肾糖阈增高（老年人）或降低（妊娠）时，尿糖监测没有意义。
2 随访管理（1）方式：门诊随访家庭随访电话随访集体随访。
（2）内容：1）了解与评估：了解患者病情﹑评估治疗情况。
2）非药物治疗：了解行为改变情况﹑调整非药物治疗方案﹑教会患者改变或消除行为危险因素的技能。
3）药物治疗：了解患者就诊和药物使用情况﹑评价药物治疗效果﹑指导患者正确使用管理手册，对治疗效果不佳的患者，应督促其到综合医院调整药物治疗方案。
4）监测检查指标：根据糖尿病分类管理要求，督促患者检查血糖﹑血压﹑糖化血红蛋白及相关并发症。
5）健康教育：有针对性的进行健康教育。
6）患者自我管理技能指导：了解﹑检查患者自我管理的情况，对其进行医学指导，提供必要的知识和技能支持。
3 糖尿病的药物治疗高血糖的药物治疗多基于2型糖尿病的两个主要病理生理改变——胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损。
胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。
1型糖尿病患者必须使用胰岛素控制高血糖。
2型糖尿病患者虽然不需要胰岛素来维持生命，但由于口服降糖药的失效或出现口服药物使用的禁忌症时，仍需要使用胰岛素控制高血糖，以减少糖尿病急慢性并发症的发生的危险。
4 糖尿病的非药物治疗：自我监测合理膳食增加身体活动（1）指标自我监测：监测内容包括控制体重﹑血糖﹑血压﹑尿中酮体和戒烟。
体重正常范围：18.5kg/m²≦体质指数＜24kg/m²，对于超重和肥胖的糖尿病患者，体重减少的速度要适当，每年以减轻体重的5%~10%为佳；对于同时患有高血压的糖尿病患者，血压应在患者能耐受的情况下酌情降至130/80mmHg以下为佳。
（2）合理膳食控制总能量的摄入﹑食盐的摄入和脂肪的摄入，尤其时动物性油脂。
膳食平衡：脂肪能量占总能量的20%~30%，碳水化合物占55%~65%，蛋白质不要多于总能量的15%采用少食多餐的清淡饮食，注意食物应多样化，根据患者病情和个人特点制订个体化膳食处方。
（3）增加身体活动：糖尿病患者的运动治疗强调进行经常性的中等强度的身体活动，糖尿病患者由于特殊并发症，如糖尿病足等，易在运动中受伤，且受伤后伤口不易恢复，故不提倡剧烈运动。
根据糖尿病患者的病情和身体状况，制订个体化的运动处方，选择适宜的运动形式﹑运动频率和运动时间，循序渐进。
每周运动时间在150分钟左右为宜。
以有氧运动为主，根据患者的体质﹑年龄和运动习惯等，可建议其采取散步﹑打太极拳﹑做广播体操﹑游泳等，对于运动能力低下的高龄患者，可采用肢体按摩。
健康管理人员针对糖尿病患者应提出注意事项，防止运动损伤和意外。
强调运动的规律性和安全性，建议采用散步走﹑快走﹑太极拳等不剧烈的运动，以每周5次左右的运动频率为佳。
1）可以预防低血糖的措施◆开始参加运动时，应有同伴陪同，并携带糖果备用。
◆饭后0.5~1小时开始运动较为合适。
◆如果运动量较大，则运动前增加饮食量或者适当减少降糖药物量（包括胰岛素）。
◆运动不宜在降糖药物作用最强的时间进行。
◆注射胰岛素治疗的患者，不易清晨空腹，尤其不宜在注射胰岛素后和饭前运动。
◆随着运动量的增加，血糖会有所下降，应酌情调整降糖治疗方案。
2）糖尿病患者的运动禁忌◆合并各种急性感染。
◆近期出现糖尿病酮症酸中毒﹑糖尿病酮症高渗综合征﹑乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖症等急性并发症。
◆严重糖尿病肾病◆严重眼底病变◆新近发生血栓◆血糖未得到较好控制（血糖＞14mmol/L）或血糖不稳定。
◆血压＞180mmHg。
◆经常有脑供血不足。
◆伴有心功能不全﹑不稳定性心绞痛﹑心律失常，且活动后加重。
（二）糖尿病的干预步骤筛查和确诊糖尿病患者﹑糖尿病患者的危险分类﹑制订干预计划﹑执行干预计划﹑定时随访和评价管理工作﹑评价管理效果。
1 筛查和确诊糖尿病患者（1）机会性筛查：社区医师在各种临床诊疗过程中，通过检测血糖在就诊者中发现或诊断糖尿病患者。
一旦发现空腹血糖≧5.6mmol/L（100mg/dl），应建议其进行OGTT检测。
（2）高危人群筛查：根据高危人群界定的条件和特点，对符合条件的对象进行血糖筛查。
（3）从已建立的人群健康档案﹑流行病学调查和糖尿病筛查时的血糖检测结果中发现需要管理的糖尿病患者。
（4）从常规体检发现属于管理范围的糖尿病患者。
（5）主动检测：通过健康教育，促使患者或高危人群主动检测血糖，发现糖尿病患者；人群替他途径的筛查，如流行病学调查发现的糖尿病患者。
（6）收集社区内已确诊患者的信息2 糖尿病患者的危险分类在进行糖尿病患者管理前，健康管理师应首先判断患者是属于常规管理，还是强化管理，病根据管理的类别确定随访的内容和频度。
（1）糖尿病的常规管理1）定义：通过常规的治疗方法，包括饮食﹑运动等生活方式的改变及符合患者病因和临床阶段分型而制订的个体化干预方案，就能有效控制患者的血糖﹑血脂﹑血压及糖化血红蛋白等指标在目标范围内的管理。
2）对象：血糖水平比较平稳；无并发症或并发症稳定的患者；不愿参加强化管理的患者。
3）内容和频度：对常规管理的患者，要求每年至少随访6次。
随访内容如下：◆了解患者的病情﹑治疗和随访管理情况：了解患者的症状﹑体征﹑并发症等情况。
◆了解患者非药物治疗情况：饮食﹑运动﹑戒烟﹑限酒﹑心理辅导等。
◆了解患者药物治疗情况：每2个月评估一次，根据病情及时调整治疗方案。
◆健康教育和患者自我管理培训。
◆临床监测指标：血糖（每2周一次）；糖化血红蛋白（每3个月一次或每12个月一次）；血压（一般每3个月一次，高血压患者每周一次）；其他血脂﹑尿微量白蛋白﹑视网膜检查﹑心电图﹑神经病变和足部检查均每年一次。
（2）糖尿病的强化的管理1）定义：在常规管理的基础上，对患者实行随访内容更深入﹑随访更频繁﹑治疗方案调整更及时的管理。
2）对象：符合以下条件的患者实行强化管理：已有早期并发症；自我管理能力差；血糖控制情况差，其他包括妊娠﹑围术期﹑1型糖尿病等特殊情况；治疗上有积极要求；相对年轻且病程短3）内容及频度：内容与常规管理基本相同，但随访频度要求每年至少12次。
（一）糖尿病干预的过程评估1 年度评估糖尿病患者建档动态管理情况﹑糖尿病管理开展情况﹑糖尿病患者转入转出执行情况﹑疾病预防控制机构和综合医院对社区卫生服务机构业务指导和培训情况。
2 阶段性评估（每3~5年进行一次）社区糖尿病及其危险因素流行现状了解的情况﹑参与工作的人员对该项工作的满意情况，以及社会大众对政府部门的工作的满意情况。