家庭用药指南

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超全用药指南,请收藏!

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超全用药指南,请收藏!药物可以用来预防与治疗疾病,然而如果使用不当会带来严重的后果,甚至对健康造成威胁,使病情延误,严重的情况下,还有可能危及生命。

因此,患者在用药时一定要注意用药的禁忌与注意事项,遵从医嘱进行合理用药,从而使病情得到缓解,早日恢复健康。

一、药物的禁用、忌用与慎用(一)禁用禁止用药是对药物使用最严厉的警告。

禁止使用就是不能进行使用。

比如,对于青霉素过敏的患者,不能使用青霉素,青光眼患者不能使用阿托品。

(二)忌用忌用就是患者会出现用药不适或者不能进行反复使用。

若药物标明忌用,说明其不良反应已经非常明确。

在服用后会出现不良后果的可能性很大。

但也存在个体差异性。

比如,对于白细胞减少的患者,不能使用苯唑青霉素钠,该药可使白细胞减少。

(三)慎用慎用就是指在使用药物过程中要保持谨慎。

患者在用药时,必须对用药情况进行密切观察,一旦发生不良反应要马上停药。

需要慎用的大部分是孕妇、老人小孩或者是心肝肾功能不全的患者,由于这些人对药物的代谢能力比较差,比较容易发生不良反应,慎用不是不可以使用,而是要谨慎使用。

二、药物的批准文号药物批准文号要求的格式为国药准字+字母+8位数字。

H——代表化学药品,Z——代表中药,B——代表保健药品,S——代表生物制品,T——代表体外化学诊断制剂,F——代表药用辅料,J——代表进口包装药品[1]。

三、对药物“安全范围、维持量、常用量、治疗量、极量与剂量”的解释药物的剂量就是用药量,就是患者在服用一次药物之后所起到疗效的用量。

通常在一定范围内用药的剂量越大,药物在体内的浓度越高,药效也越强。

但药物在超过一定量之后,药物就会产生毒副作用,而起不到治疗的效果。

这个限度就叫做极量,就是可以安全用药的最大剂量。

从药物能起到疗效的最小量到极量这个范围有就叫做治疗量。

医生在指导患者用药时,通常采用的是药物的常用量。

在治疗疾病的过程中,为了控制病情,要将药物的量减小,这就叫维持量。

维持量就是使药物保持疗效的最小剂量。

医学资料系列之儿童用药指南

医学资料系列之儿童用药指南

医学资料系列之儿童用药指南儿童使用磺胺药要慎重磺胺类药物抗菌谱较广,对脑膜炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌等作用较强。

为此许多医生或家长喜欢使用该类药物进行治病,但是小儿时期各组织器官发育不完善,对药物解毒、排泄及耐受能力差,使用不当易引起许多严重的不良后果。

临床上观察到小儿大剂量用药易致中毒或消化道出血。

即使严格掌握剂量也可产生恶心呕吐、食欲不振及眩晕。

较为敏感的小儿还会诱发药物疹、药物热及腹痛。

严重者可出现磺胺药过敏及呼吸困难。

同时磺胺药在尿液中的溶解度较低,特别是在酸性尿液中能生成一种溶解度更低的物质结晶析出,而出现尿液有结晶、排尿困难以及血尿。

研究还表明:该药还能抑制大肠杆菌的生长繁殖,从而影响了正常的大肠杆菌合成维生素B族。

使小儿出现食欲不振、口角炎、神经炎等。

因此,患儿应用磺胺类药物治疗疾病时应需慎重;新生儿、早产儿绝对禁用,有药物过敏、呼吸困难、腹痛症状时要立即停药,同时在服药过程中可让孩子多饮白开水,必要时加服碳酸氢钠,而对需用药时间长的患儿,要注意补充维生素B族类药物,肝肾功能不良的小儿也应禁用。

婴幼儿应该慎用紫药水紫药水是临床常用的皮肤粘膜消毒剂,具有较强的杀菌及收敛作用,但使用不当时也会产生许多副作用,对婴幼儿而言更是如此。

紫药水的毒副作用通常表现为全身反应和局部反应两种。

前者可使婴幼儿出现烦躁不安、易激怒、哭闹、夜寐不宁、严重的可有流涎、音哑、吞咽困难、气促甚至呼吸困难;后者则表现为涂药周围皮肤潮红、搔痒或皮疹,若涂于口腔可见牙龈、舌头、口腔粘膜潮红溃疡,或出现灰白色斑块样病变,擦去斑块后局部有渗血创面,有的甚至出现舌体肿大、增厚等。

造成上述反应的原因是:1.紫药水使用浓度过高;2.用量过大,如涂抹面积过大、涂抹次数过多;3.婴幼儿皮肤娇嫩,对外界刺激适应能力差;4.过敏体质,发生过敏反应。

因此,婴幼儿最好不用或少用紫药水。

必须要用时,则应注意紫药水的浓度不可过高,应限于0.5%-1%,用药次数为每天1次-3次,涂抹范围局限于病灶周围,使用时间一般不超过3天。

家庭用药安全指南

家庭用药安全指南

家庭用药安全指南作者:来源:《农家参谋》2021年第06期在家庭生活中,怎样才能更安全有效、经济合理地用好药、管好药?下面介绍几种方法。

家庭购药须掌握的方法处方药一定要由医师开处方到药房购药和遵医嘱使用。

非处方药(OTC)可自行判断,购药前应向药店执业药师或专业售药人员咨询,正确选购对症药品。

用药前详细阅读说明书,严格按照说明书指导用药。

不购买无生产厂家、无批准文号、无注册商标、无有效期和无中文说明的药品。

注意禁忌症,如患有说明书上所列禁忌症,不可自作主张用药,应慎重并请教医生。

自行购药治疗时间,一般为3至5天,最多不超过1周,如症状未见缓解或消失,应及时去医院诊断治疗,以免延误病情。

家庭用药要先明确诊断只有明确诊断才能采用正确的治疗方法,使身体康复。

例如,发热时要先查清原因,腹痛原因不明者切忌用止痛药,否则容易遮盖症状延误病情。

不可任意加大剂量或停药病人治病心切,一般认为多吃药,病好得快。

其实不然,如青霉素杀菌浓度以最低抑菌浓度的5至10倍为佳,高于此浓度杀菌能力并不增加,反而会增加毒性反应。

哮喘病人服氨茶碱,用量过大时会使心跳加快,故用药剂量必须严格遵守医嘱。

过早停药,也是治疗失败的重要原因。

如治疗结核病需要长期服药,可是有些病人症状稍好一些就不再坚持服药了,药物停停用用,疾病迁延不愈,不仅浪费药物,而且会产生耐药性,增加治疗的难度。

不要用茶水吃药有很多药都可以和茶水中的鞣质发生作用,所以吃药时不能用茶水送服。

鞣质又名单宁,遇到重金属离子如铁、铅、银、钴、铜、锌,或生物碱如士的宁、奎宁等,都可产生不溶解的沉淀,使药不能吸收发挥作用。

很多药物含有生物碱,如麻黄碱、利血平等;有些中药里也含有生物碱,如元胡、大蓟、小蓟、黄连、曼陀罗、川牛膝等。

这些药的煎液若和茶水同服,很容易发生沉淀。

家庭购药不宜只看药名药品的种类、名目繁多,选购时切记不能只看药名,不看“作用与用途”或“功能与主治”。

因为某些药物,有些药名差不多,但其适应症却大不一样。

常见疾病谱用药:速查速用手册

常见疾病谱用药:速查速用手册
常见疾病谱用药:速查速用手册
读书笔记
01 思维导图
03 精彩摘录 05 目录分析
目录
02 内容摘要 04 阅读感受 06 作者简介
思维导图
本书关键字分析思维导图
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内容摘要
内容摘要
《常见疾病谱用药:速查速用手册》是一本实用的医疗指南,旨在帮助读者快速了解和掌握常见 疾病的药物治疗方法。本书涵盖了各种常见疾病,如感冒、咳嗽、发烧、头痛、肠胃不适等,以 及一些慢性疾病如高血压、糖尿病等。 在编写过程中,我们注重内容的实用性和易用性。我们根据疾病类型对药物进行了分类,方便读 者快速查找所需信息。我们详细介绍了每种药物的适应症、用法用量、注意事项等,让读者全面 了解药物的作用和副作用。我们还提供了用药建议和注意事项,帮助读者合理选用药物,确保安 全有效。 除了基本的信息介绍,本书还对一些常见问题进行了解答,例如:如何正确使用药物、如何预防 药物的副作用、如何处理药物相互作用等。这些问题都是患者在用药过程中经常会遇到的,通过 解答这些问题,可以降低用药风险,提高治疗效果。
谢谢观看
易查性与易读性:该目录结构合理,分类清晰,方便读者快速查找所需信息。 同时,该书语言简洁明了,图文并茂,使得整本书易于阅读和理解。
动态性与发展性:随着医学的不断发展,新的疾病谱和药物不断涌现。《常见 疾病谱用药:速查速用手册》的目录也体现了这种动态性和发展性,不断更新 和完善内容,以满足读者的实际需求。
这部分内容主要介绍了药品的基本知识、药品管理方法以及用药安全等方面的 知识,旨在提高读者的药品安全意识。

宝宝感冒流感护理方法及用药指南

宝宝感冒流感护理方法及用药指南

孩子感冒是一个比较复杂的情况,这种时候到底要不要吃药呢,这节课我们就来说说感冒的用药问题。

一、用药的基本原则其实可以基本概括为四个字——对症用药。

因为感冒是可以自愈的,而且现在也没有可以治愈普通感冒的特效药,但孩子不舒服的时候,我们也不能眼睁睁不管,像发烧可以用退烧药,鼻塞流鼻涕可以用海盐水等。

具体该怎么用药呢?这就说说具体的用药方法。

二、用药的方法1. 推荐用药:解热镇痛药其实孩子感冒的时候,可以帮上忙的药主要就一种:解热镇痛药。

举例说一下,要是你家孩子发热腋温超过38.5℃,或者没到38.5℃,但精神状态不好的情况下,就可以考虑用退热药。

又或者孩子头疼、喉咙痛严重,那就算是没有发烧,也可以用解热镇痛药来缓解疼痛。

这时候主要考虑用以下两种药:第一种:对乙酰氨基酚1. 药名也就是市面上的泰诺林、百服宁。

泰诺林百服宁2. 服用方法这种药适用于2~3 个月以上的孩子,剂量按照孩子体重来算,每次10~15 mg /kg,注意是毫克不是毫升哦。

这个得根据不同规格的产品自己换算成毫升。

具体的换算方法,我们也单独做了一张图,放在课程对应的文字稿里,有需要的家长可以点击查看。

3. 剂型市面上的泰诺林有混悬液和滴剂,百服宁是溶液剂,都比较适合婴幼儿用。

4. 给药时间两次的给药时间间隔不能小于 4 个小时,24 小时内用药不能超过 4 次。

5. 注意事项家长要注意的是,肝肾功能不全的宝宝、蚕豆病宝宝、阿司匹林过敏宝宝及过敏体质的宝宝得谨慎用这种药。

同时注意不要吃过量,否则可能造成不可逆的肝损伤。

建议妈妈们同样药品只保留一个规格的,以防误服。

第二种:布洛芬1. 药名也就是你常听到的美林和托恩。

美林托恩2. 服用方法这种药适合6 个月以上的孩子,剂量也是以体重来计算,每次每公斤体重5~10 mg,同样注意是毫克不是毫升,要注意换算。

3. 剂型现在能买到的的美林和托恩都分别有混悬液和滴剂。

4. 给药时间两次给药时间间隔别小于 6 小时,24 小时内用药不能超过 4 次。

胺碘酮使用指南

胺碘酮使用指南

胺碘酮使用指南一、胺碘酮的药代动力学1. 胃肠道吸收高度脂溶性,口服易通过小肠被动吸收,但缓慢而不完全;单次口服达峰4-7h;饱餐后服药达峰时间明显缩短(胆汁促进片剂崩解);单次口服给药生物利用度为35%~65%(生物利用度是指药物口服后经胃肠道吸收并以药物原形进入体循环的比例;100mg产生0.5ug/ml的血药浓度(口服剂量与血药浓度呈线性关系)。

2. 超大体内药物分布容积超大的体内分布容积:有效容积高达5000L,分布容积大提示药物在血管外多种组织的浓度比血浆浓度高。

胺碘酮在体内达到稳态后,药物在心肌的浓度高出血浆浓度的10~50倍,脂肪中的药物浓度则比血浆浓度高出500倍;达到稳态浓度时间长;加大负荷量可缩短达效时间30%。

3. 三室开放模式脂溶性较好的药物在体内分布可能呈三室开放模型,胺碘酮的脂溶性很强,体内分布表现为典型的三室开放模型。

其对脂肪组织有很强的亲和性;口服吸收后先进入血循环丰富的中央室(心、肝、脑、肺、肾等),然后进入血循环较丰富的浅室(皮肤、肌肉等)和血循环差的深室(脂肪组织),最后达到体内稳态的血药浓度,此时,中央室的排泄量与摄入量相等或近似相等,在这之后,只需服用维持这一平衡的维持剂量即可。

4. 有效的血药浓度有效血药浓度为1.0~2.5μg/ml:<1.0μg/ml易复发;>3.5μg/ml不良反应增加;达到稳态的总量10-15g(指南建议10g);口服剂量与血药浓度呈线性关系,100mg产生0.5ug/ml的血药浓度,因此一般认为50~70kg 体重需有5~6g胺碘酮(以生物利用度为50%计,相当于口服胺碘酮10~12g)进入血液才能达到稳态。

我国指南建议在2周左右口服10g作为负荷剂量,达到后即改维持量(100~300mg/d)。

胺碘酮超大的体内分布容积和三室开放模型的特点决定了胺碘酮治疗时的几个特征·达到稳态血药浓度的时间较长,约2~4周或更长。

肠易激综合症出院指导

肠易激综合症出院指导

肠易激综合症出院指导
尊敬的先生/女士:
在您即将出院之际,我们结合您所患的疾病,特为您提出以下院外指南,供您参考。

一、用药指南
1.遵医嘱按时服药,不可乱服,也不可随意停药。

2.腹痛可用抗胆碱能药,腹泻可用洛哌丁胺或复方地芬诺酯。

3.轻症者可选用双八面体蒙脱石、药用炭等。

4.便秘可用导泻药。

5.其他可选用肠道动力感觉调节药,抗抑郁药,益生菌等。

二、饮食指导
1.饮食中要增加食物纤维的摄入,纤维可加速食物的运转,使粪便变软,利于排便,每日饮食中要有足够的蔬菜。

2.应限制产气食物的摄入,如咖啡、碳酸饮料、酒精等。

3.要饮食规律,以清淡、易消化、少油腻为基本原则,一日三餐定时定量。

三、心理指导
1.保持乐观的心情,避免焦虑、激动、生气等不良情绪。

2.家庭和睦。

3.切勿紧张,保持良好的睡眠习惯。

四、复诊时间
五、其他方面
如您有健康方面的需求,请随时与我们联系,我们将竭力为您服务。

科室:消化内科电话:3284026
您的指导护士:时间:年月日。

家庭常见用药指南

家庭常见用药指南

家庭常见用药指南随着生活水平的提高和医疗技术的进步,越来越多的人开始重视家庭健康。

在日常生活中,我们难免会遇到一些小病小痛,这时候使用一些常见的家庭药物,可以有效缓解症状,减轻痛苦。

但是,使用药物时一定要注意剂量和使用方法,避免不必要的副作用和健康风险。

本文将介绍一些常见的家庭药物,并提供使用指南,帮助你正确使用药物,维护家庭健康。

一、感冒药感冒是一种常见的疾病,它会给我们带来很多不便。

感冒药可以有效缓解流鼻涕、咳嗽、发热等症状。

但是,使用感冒药要注意以下几点:1、选择适当的药物。

不同的感冒药对不同的症状有不同的缓解作用,需要根据自己的症状选择适当的药物。

例如,如果只是流鼻涕和打喷嚏,并没有喉咙疼痛和咳嗽,那么可以选择含有抗组胺成分的感冒药。

2、遵循用药说明。

感冒药中的成分剂量不同,使用方法也有所不同。

使用感冒药时一定要按照用药说明正确使用,并避免过量使用。

3、避免与其他药物混合使用。

感冒药中的成分可能会与其他药物发生相互作用,引起不必要的副作用。

使用感冒药时要避免与其他药物混合使用。

二、退烧药发热是身体对病毒或细菌感染的一种自我保护机制,但是高烧会给人体带来很大负担,影响身体的正常功能。

退烧药可以有效降低体温,缓解身体不适。

但是使用退烧药时要注意以下几点:1、选择适当的药物。

不同的退烧药有不同的成分和缓解效果。

常见的退烧药有扑热息痛、阿司匹林等。

需要根据自己的体质和身体状况选择适当的药物。

2、按照用药说明用药。

退烧药的剂量和用药方法非常重要,要按照用药说明正确使用,避免过量使用。

3、避免过度依赖。

长期过度依赖退烧药会对身体造成不利影响,需要适量使用。

三、止痛药疼痛是人体的一种自我保护机制,但是剧烈的疼痛会极大影响我们的生活质量。

止痛药可以缓解疼痛,提高生活质量。

但是,使用止痛药时要注意以下几点:1、选择适当的药物。

不同的止痛药有不同的成分和作用,需要根据自己的疼痛症状选择适当的药物。

常见的止痛药有阿司匹林、布洛芬等。

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《家庭用药指南》目录《家庭用药指南》 (1)目录 (1)一、常用药物剂型及对疗效的影响 (3)1.常用的药物剂型有哪些? (3)2.怎样认识药品剂型对疗效的影响? (3)3.什么是缓释制剂?它有什么特点? (4)4.药物新剂型的优点和不足有哪些? (4)5.怎样选择合适的给药途径? (5)二、药物的不良反应简介 (5)1.怎样理解药物作用的两重性? (5)2.哪些作用属于药物不良反应? (5)3.过量服药会对人体健康造成哪些损害? (6)4.怎样科学认识药物的过敏反应? (6)5.怎样理性看待中药不良反应? (7)6.怎样预防药物的不良反应? (7)三、家庭用药存在的误区 (7)1.家庭抗菌药物使用的误区有哪些? (7)2.打针和吃药对疾病的疗效有区别吗? (8)3.服用中成药的误区有哪些? (8)4.加大用药剂量对疾病的治疗有好处吗? (9)四、选择合理的服药时间 (9)1.怎样理解一天3次服药? (9)2.饭前或饭后吃药有区别吗? (9)3.服药后马上睡觉好不好? (9)4.何时是高血压病的最佳服药时间? (10)5.何时是胃病的最佳服药时间? (10)6.什么时候服晕车药最合适? (10)7.中药的服药时间及注意事项有哪些? (10)8.有哪些抗菌药适合空腹服用? (11)9.何时服维生素类药最合适? (11)五、正确选择用药的方法 (11)1.口服药物有哪四忌? (11)2.哪些药物不能突然停服? (11)3.药品的服用方法能随意改变吗? (12)4.不能用热水送服的药物有哪些? (12)5. 为什么不同药物一天的用药次数会有区别呢? (12)6.服药的姿势有什么讲究? (12)7.缓、控释片剂能不能掰开服? (13)8. 适宜嚼碎服用的药物有哪些? (13)9. 如何正确贴膏药? (13)10.为什么创可贴不能随便用? (14)六、用药合理性与疗效的关系 (14)1.自行用药者须警惕什么? (14)2.为什么作用相同的药物一起用反而疗效不理想? (15)3.怎样区别药物的慎用、忌用、禁用? (15)4.怎样合理使用止痛药? (15)5.消炎药和抗菌药有哪些区别? (16)七、服药与饮食 (16)1.服药与饮食有哪些关系 (16)2.服中药讲究哪些“忌口”? (16)3.为什么服用西药也要“忌口”? (16)4.哪些药在服用时不宜饮酒? (17)5.为什么不能用牛奶、茶水及饮料来服药? (17)八、非处方药(OTC)使用须知 (18)1. 什么是非处方药? (18)2. 甲类和乙类非处方药是如何区分的? (18)3. 怎样正确使用非处方药? (18)4. 可以同时服用非处方药与处方药吗? (18)5. 如何看懂药品说明书? (19)6. 怎样理解“遵医嘱”? (19)九、特殊药品的使用知识 (20)1.麻醉药品包括哪些?怎样使用? (20)2.精神药品包括哪些?怎样使用? (20)3.毒性药品包括哪些?怎样使用? (20)4.怎样区别麻醉药与麻醉药品? (20)5.“毒药”、“剧药”、“限剧药”有什么不同? (21)十、家庭必备药物及贮藏知识 (21)1.管理“家庭小药房”时应注意些什么? (21)2.家庭急救药箱应准备哪些药物? (21)3.哪些外用药物是家庭需常备的? (21)4.家庭存药的原则及注意事项是什么? (22)5.贮存不当易受潮的药物有哪些? (22)6.家里如何保存中药? (22)7.暑期家庭如何储存药品? (23)一、常用药物剂型及对疗效的影响1.常用的药物剂型有哪些?药物在供给临床使用前,为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式,称为药物剂型,简称剂型。

通俗的说,就是我们平常所接触的片剂、胶囊、乳膏、针剂等。

药物制成不同的剂型后,不仅增加了药物的稳定性,便于药物的贮存、运输和携带,而且药物剂量准确,方便患者使用,部分药物还可减轻不良反应。

到目前为止,药物剂型已有几十种之多,比较常用的也有二三十种。

现选择最基本、常用的10种介绍如下。

(1)注射剂。

是指药物制成的供注入体内的灭菌溶液、乳状液和混悬液以及供临用前配制成溶液或混悬液的无菌粉末或浓溶液。

注射剂因其药效迅速、剂量准确、作用可靠,已成为目前临床应用最广泛的剂型之一。

注射剂一般分为以下5类:①水溶性注射剂,又称水针(如头孢噻吩钠注射剂——先锋Ⅰ号);②油溶性注射剂,又称油针(如黄体酮注射液);③乳状液型注射液,又称乳剂(如脂溶性维生素注射剂——脂维他);④混悬液型注射液(如精蛋白锌胰岛素注射液);⑤注射用无菌粉末,也称粉针(如注射用青霉素G);另外,由静脉滴注输入体内的大剂量注射液,又称输液(如0.9%氯化钠注射液——俗称“盐水”等)。

(2)片剂。

是指药物与辅料混合均匀后压制而成的片状制剂,它是现代药物制剂中应用最为广泛的重要剂型之一。

片剂的性状稳定,剂量准确,其携带及应用也都比较方便,但存在婴儿和昏迷患者不能吞服等缺点。

随着药物新辅料和制剂新工艺的不断发展,片剂也由最初单一的普通片(素片)逐渐发展到包衣片(分为糖衣片和薄膜衣片)、泡腾片、咀嚼片、多层片、分散片、舌下片、口含片、植入片、溶液片和缓释片等不同类型的新片剂。

比如利胆化瘀糖衣片、对乙酰氨基酚薄膜衣片(百服宁)、阿司匹林肠溶片(博尔心)、维生素C泡腾片、对乙酰氨基酚咀嚼片(爱森)、胃仙U双层片、头孢克洛分散片(恒运)、硝酸甘油舌下片、健民咽喉片、复方硼砂漱口片等;也可以制成两种或两种以上药物的复方片剂,如美息伪麻片(白加黑)、复合维生素片(金施尔康、善存)、从而满足临床医疗或预防的不同需要。

(3)胶囊剂。

是指将药物填装于空心硬质胶囊中或密封于弹性软质胶囊中制成的固体制剂。

它是目前常用的口服剂型之一。

可分为硬胶囊剂、软胶囊剂和肠溶胶囊剂。

胶囊剂可掩盖药物的苦味及特殊异味,还可提高药物的稳定性及其生物利用度,使之发挥更大的疗效。

此外,肠溶胶囊可保证遇胃酸后易被破坏的药物的药效。

(4)液体剂型。

是指药物分散在适宜的分散介质中制成的液体分散体系,可供内服或外用。

其中又包括了溶液剂、糖浆剂、乳剂、混悬剂等其他液体剂型。

液体剂型的剂量容易掌握和调整,特别适用于婴幼儿和老年患者,而且药物分散度大,吸收快,能较迅速发挥药效,但液体剂型放置时间长会使疗效降低甚至失效,且易霉变,不方便携带。

(5)颗粒剂。

是指药物与适宜的辅料配合而制成的颗粒状制剂,又称冲剂。

它是近年发展较快的一种剂型,因其味甜、粒小、易溶化,特别受儿童欢迎。

一般可分为可溶性颗粒剂、混悬型颗粒剂和泡腾型颗粒剂。

(6)软膏剂。

是指药物与适宜基质均匀混合制成的具有一定稠度的半固体外用制剂。

比如大家熟悉的冷霜和雪花膏就属于乳剂型软膏剂。

软膏剂在医疗上主要用于皮肤、黏膜表面,具有抗皮肤感染、保护创面、润肤、隔绝空气、软化痂皮、刺激肉芽生长等作用。

更重要的是协助药物渗入皮肤,持续发挥药物作用,比如:鱼石脂软膏、新霉素软膏、皮康王软膏。

有些药物还可以通过透皮吸收产生全身治疗作用,如硝酸甘油软膏涂于胸前,可治疗心绞痛,使其作用时间延长。

(7)栓剂。

是指药物与适宜的基质制成的具有一定形状的供人体腔道内给药的固体制剂。

分为肛门栓、阴道栓和尿道栓。

栓剂适用于胃肠道服用有困难及伴有呕吐症状的患者,对幼儿和昏迷者更适用。

比如:复方小儿退热栓、九华痔疮栓以及用于通便的甘油栓和用于治疗阴道炎的甲硝唑栓(孚舒达)等。

(8)气雾剂。

是指药物与适宜的抛射剂装与具有特制阀门系统的耐压密封容器中制成的制剂。

药物直接到达作用部位或吸收部位,作用迅速且剂量少,副作用小。

气雾剂可在呼吸道、皮肤或其他腔道起局部作用或全身作用。

目前气雾剂在医疗上已用于治疗哮喘、烫伤、耳鼻喉疾病以及祛痰、血管扩张、强心、利尿等,均已收到了显著的效果。

(9)喷雾剂。

是指应用压缩气体为动力的喷雾剂或雾化器喷出药液雾滴或半固体的制剂,也称气压剂。

如氮卓斯汀喷雾剂(爱赛平)、曲安奈德喷雾剂(珍德)等。

(10)中药剂型。

亦有很多,传统制剂如丸、散、膏、汤、丹、酒剂。

一般而言,汤剂即煎剂,如槟榔煎,吸收较快,适宜于急性病;丸剂,比如安宫牛黄丸、六味地黄丸、大活络丸吸收较慢,作用缓和,药力持久,适宜于慢性病;流浸膏剂,比如蜜炼川贝枇杷膏用于止咳,或复方阿胶浆用于补养;酒剂,如骨刺风痛酒,多用于风湿疼痛或跌打损伤。

2.怎样认识药品剂型对疗效的影响?药物剂型是使用药物的必要形式,而药物又是通过其剂型发挥作用的。

药物剂型多种多样,但无论是那一种剂型,不仅仅需要根据不同的疾病,不同的用药部位来选用,而且还要考虑到对人体的安全、有效、稳定、准确、方便。

目前各种新剂型不断涌现,如植入剂、贴剂、脂质体、纳米粒等,使用时请注意选择。

(1)同一药物,剂型不同,其药理作用不同。

有少数药物由于应用的剂型不同,其药理作用完全不同。

例如:硫酸镁注射吸收后抑制中枢神经,松弛骨骼肌、有镇静及降低颅内压等作用,口服可用来导泻,外用则消炎止痛; 甘油,外用有吸湿、保湿作用,使局部组织软化,直肠给药可用于治疗便秘,与抗坏血酸钠配成复方注射剂静脉给药可降低眼压,用于青光眼的治疗,加等量生理盐水口服即为脱水剂,一般用于治疗脑水肿。

酒石酸锑钾制成注射剂用于治疗血吸虫病,但少量口服(复方甘草合剂)则作为祛痰药;醋酸氯己定(洗必泰)的水溶液或醇溶液为外用杀菌剂,但制成栓剂用于治疗妇科阴道炎或宫颈糜烂有较好的治疗效果。

(2)同一药物,剂型不同,其作用的快慢、强度、持续时间不同。

氨茶碱为支气管扩张药,它可以制成注射剂、片剂、栓剂、长效制剂等几种不同的剂型。

注射剂是速效的,适宜于哮喘发作时应用;栓剂直肠给药,避免了氨茶碱对胃肠道的刺激,减少了心跳较快的副作用,且吸收较快,维持药效时间较长;缓释片剂可维持药效达8~12小时,保持了血药浓度平稳,避免了峰谷现象,减少了服药次数,使哮喘患者免于夜间服药。

此外还有硝酸甘油药膜在体内起效的时间比片剂快3倍等等。

(3)同一药物,剂型不同,其副作用、毒性强度不同。

吲哚美辛(消炎痛)开始用于临床时为片剂,其1日剂量为200~300毫克,消炎镇痛作用虽然好,但副作用也多,如头痛、失眠、呕吐、耳鸣、胃出血等。

其主要原因是片剂在保存中逐渐硬化而影响崩解度,所以吸收量很低,生物利用度差,如果剂量加大时副作用就更大。

如制成栓剂给药,就可以避免药物直接作用于胃肠黏膜引起的一系列胃肠反应,特别是对于长期使用者用药更为安全。

(4)同一药物,制成不同剂型、规格时,其疗效各异。

肠溶阿司匹林0.3克/片,有解热、镇痛、抗风湿作用,而0.025克/片则能抑制血小板聚集,降低血小板粘附率,阻止血栓形成。

此外,同一药物,制成同一剂型,由于处方组成及制备工艺不同,作用快慢及副作用等也会不同。

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