手术器械的传递 ppt课件

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手术器械传递方式

术前准备
术中配合:
1：严格无菌操作原则，按规定铺好无菌台，并将手术器械分类排放。询问手术医生是否需要特殊用物，并及时告知巡回护士及时准备。 2：配合医生消毒手术区域，铺无菌单，监督医生消毒范围和无菌操作，如有不当立即指出并给予纠正。 3：在手术开台前，手术伤口关闭前以及手术结束前与巡回护士一起清点清点器械、纱条、纱垫、针、线等，以防遗留伤口内。 4：术中使用的麻药和临时添加的物品必须和巡回护士进行二人核对，以防止差错事故的发生。 5：术中严格无菌操作，保持手术区和器械的清洁整齐干燥，经常提醒手术医生使用器械要小心，防止病人在术中被电凝烫伤或者被器械误伤。 6：器械护士要有高度的责任心，密切观察手术步骤及需要，做到心中有数，并且能准确迅速的传递手术所需器械和物品，传递尖锐器械时注意安全防止误伤，主动灵活处理各种紧急情况，并及时将手术进展和特殊情况告知巡回护士和麻醉医生。 7：如果手术比较大应准确记录病人的出入量，并且进行二人核对，随时告知麻醉医生和手术医生。 8：术中取下的组织皮片和软骨的保管：在和医生交接皮片或是软骨时一定要小心，以防掉落或遗失。如有存皮和要做病理应及时准确告知巡回护士，进行二人核对，防止遗忘和遗失。 9：术毕协助手术医生包扎术区伤口。全麻病人准备好吸引器，协助麻醉医生拔出气管导管。
镊子传递法
1手握镊尖端、闭合开口，直立式传递 2急时，可用拇指、食指、中指握镊尾部，合力关闭镊端，术者持住镊的中部
持针钳传递法
传递持针器的方法：洗手护士右手捏住持针器的中部，针尖向外侧，利用手腕部用动，适当的力气将柄环部拍打在术者掌心上。
咬骨钳传递法
枪状握轴部传递；双关节握头传递
执刀方法: 1）执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等。 2）执笔式：动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等。 3）抓持式：握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力较大的切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等。 4）反挑式：全靠在指端用力挑开，多用于脓肿切开，以防损伤深层组织。

常用手术器械正确传递

毒效果。

手术器械的用途
外科手术
手术器械是外科手术中必不可少的工具，用于切割、分离、
止血、牵引和缝合等操作。
创伤救治
在创伤救治中，手术器械可用于清理伤口、止血和固定骨折等。
整形美容
手术器械可用于整形美容手术中，如切割脂肪、分离组织等。
微创手术
随着微创手术的发展，手术器械在微创手术中发挥越来越重要的作用，如腔镜手术器械。
手术人员应定期检查无菌手套的完整性，确保无菌操作。
传递器械时，应避免触碰非无菌区域，防止污染。
注意保护患者安全
传递器械时，应避免对患者造成损伤，如划伤、压伤等。
手术人员应熟悉各种器械的正确使用方在传递器械时，应避免器械掉落或误伤
法，确保患者安全。
患者。
注意保护手术野的清晰
手术人员应保持手术区域的清晰，避免血迹、污渍等影响视线。在传递器械时，应尽量减少对手术野的干扰，确保手术顺利进行。
传递时应保持镊子头端闭合，避免夹伤其他器械或手术台。
使用后应及时清洗和消毒镊子，确保其清洁和卫生。
血管钳的传递
传递血管钳时，应将血管钳手柄递给主刀医生，确保血管钳头端闭合，防止意外夹伤。
使用后应及时清洗和消毒血管钳，确保其清洁和卫生。
传递时应保持血管钳头端朝上，避免碰触手术部位和其他器械。
迅速而准确的反应
在手术过程中，手术器械的传递应迅速而不延误手术进程。
手术助手应时刻保持警觉，准确判断手术医生的需求，并及时传递相应的器械。
03
常用手术器械的正确传递方法
手术刀的传递
传递手术刀时，应将刀片夹紧，手柄递给主刀医生，确保刀片不会意外掉落或划伤手术部位或手

常用手术器械的识别与传递

手术剪的种类：直剪、弯剪、组织剪等手术剪的识别方法：根据剪刀的形状、材质、锋利度等特征进行识别手术剪的使用方法：正确的握持方式、使用技巧和注意事项手术剪的清洗与保养：清洗方法、保养要求和消毒流程
手术镊
定义：手术镊是用于夹持和传递手术器械的镊子，分为无损伤镊和有损伤镊两种类型
作用：手术镊主要用于夹持组织、器官或血管等，以便于进行手术操作
手术器械的传递方法与技巧
传递器械的基本原则
传递前检查：确认器械完好无损，无污染
传递时握持牢固：确保器械在传递过程中不脱落
传递到位：将器械准确传递到术者手中，避免中途掉落
传递后确认：术者确认收到器械并开始使用
传递器械的正确姿势与手法
正确握持手术器械：使用正确的手法握住手术器械，确保稳定和操作灵活。
手术
选择合适的手术器械：根据手术需求和医生建议选择合适的材质
和品牌
常用手术器械的识别
手术刀
定义：手术刀是一种用于外科手术的锐利
器械
种类：包括直刀、弯刀、斜
刀等
识别方法：根据刀片形状、刀刃方向和手柄形状进行识
别
使用注意事项：正确握持、避免划伤自己或他人、及时更
换刀片
手术剪
正确传递器械：遵循传递原则，确保器械安全传递到医生手中
正确使用器械：了解器械使用方法，避免误操作造成伤害
严格遵守卫生规定：保持手术器械清洁，避免交叉感染
术后处理：对使用过的器械进行清洗、消毒和灭菌，确保下
次使用安全
总结与展望
总结常用手术器械的识别与传递要点
常用手术器械的识别：掌握各种手术器械的名称、用途、使用方法

手术器械传递及铺设PPT课件

WHO2008年的统计数据
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背景
2010年我国各类医疗卫生机构所完成的住院病人手术接近3000万例。
2004年该数据不足2000万例。卫生部统计年鉴
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背景
过去的医学是简单的、无效的和相对安全的现在的医学是复杂的、有效的和有潜在危险的
国家制定的规范：
我们的行业指南？？？
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手术室护理实践指南
临床指南并非完美，需不断地完善对临床具有指导意义为患者提供周到、科学、严谨的手术室护理为国家行政部门提供制定行业标准的依据
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铺无菌器械台方法（一）
打开无菌敷料包的外层。
外科手消毒（洗手护士）
巡回护士用两把无菌持物钳打开敷料的第二层。
顺序：先近侧端—检查包内灭菌化学指示卡—

再到对侧打开远侧端
穿衣——戴手套（洗手护士）
由巡回护士打开无菌物品的包装，洗手护士接取无菌物品、无菌敷料
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背景
2004年全球手术室差错的排名：
手术不正确
药物治疗错误
手术室火灾
异物遗留
手术部位感染
一半以上的不良事件是可预防可避免的
海恩法则
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川东区域医疗中心
重复所有的工作并遵循规章制度！！！
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手术器械传递详解

整理ppt
5
同侧传递法：右手拇指、无名指握凹侧，示指中指握凸侧上 1/3处，通过腕下传递。
整理ppt
6ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
交叉传递法：同时递两把器械时，递对侧器械的手在上、同侧的手在下，不可从术者肩或背后传递。
整理ppt
7
镊子传递法
1手握镊尖端、闭合开口，直立式传递
2急时，可用拇指、食指、中指握镊尾部，合力关闭镊端，术者持住镊的中部
2右手握锤，手柄水平递术者右手
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12
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8
持针钳传递法
传递时要避免术者同时将持针钳和缝线握住。缝针的尖端朝向手心、针弧朝背、缝线搭在手背上。
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9
拉钩的传递
第拉钩前应用盐水湿。握住前端，将柄平行传递
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咬骨钳传递法
枪状握轴部传递；双关节握头传递
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锤、凿传递法
1左手握凿端柄递给术者左手
器械传递方法
1：手术刀传递 2：弯剪刀、血管钳传递法 3：镊子传递法 4：持针钳传递法 5：拉钩传递 6：咬骨钳传递法 7：锤、凿传递法
整理ppt
3
手术刀传递
弯盘传递注意：勿伤及自己或术者
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4
弯剪刀、血管钳传递法
对侧传递法:右手拇指握凸侧上1/3处，四指我握凹侧中部，通过腕部的适当力量拍打在术者掌心上。
手术器械的传递法
实习生:
整理ppt
1
器械传递的原则
1：快、准、对，术者接过即可使用。 2：力度适当，达到提醒即可。 3：根据手术部位，及时调整手术器械。 4：及时收回切口周围的器械，避免堆积防

手术器械传递方式 ppt课件

1 )组织剪多为弯剪，锐利而精细用来
解剖、剪断或分离剪开组织。
2 )线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷
料、引流物等。
3 )拆线剪是一页钝凹，一页直尖的直
剪，用于拆除缝线。
4 )线剪与组织剪的区别在于组织剪的
刃锐薄，线剪的刃较钝厚。
5 )通常浅部手术操作用直剪，深部手
术操作用弯剪。
6 )决不能图方便、贪快，以组织剪代
手术器械传递方式
手术器械的传递法
• 1：手术刀传递 • 2：弯剪刀、血管钳传递法 • 3：镊子传递法 • 4：持针钳传递法 • 5：拉钩传递 • 6：咬骨钳传递法 • 7：锤、凿传递法 • 8：缝线传递法 • 9：辅料传递法
手术器械传递方式
传递手术刀的方法：拇指与四指夹持刀背，刀刃向下，尖端向自己并水平传递。或者弯盘传递。注意不要伤及自己和术者。
替线剪，以致损坏刀刃，线剪，组
织剪造成浪费。
注：正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入
剪刀柄的两环，中指放在第四指环的剪刀柄
上，食指压在轴节处起稳定和向导作用，有
利操作
手术器械传递方式
三．止血钳：用于止血，分离挟持组织，钳闭引流管。 1）蚊式止血钳：精细手术的止血和分离。 2）直钳：浅部组织的止血。 3）弯钳：深部组织的止血，皮下脂肪到血管止血.。 4）有齿钳：挟持较厚，易滑脱的组织，也可用于切除组织的挟持。注：不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。用于止血时尖端应与组织垂直，夹住出血血管断端，尽量少夹附近组织。
组织钳
卵圆钳
肠钳
巾钳
阑尾钳
手术器械传递方式
十一．拉钩 1）甲状腺拉钩(Thyroid retractor），为平钩状，常用于甲状腺部位的牵拉暴露，也常用于腹部手术作腹壁切开时的皮肤、肌肉牵拉。 2）S状拉钩（Deep retractor）：是一种如“S”状腹腔深部拉钩。使用拉钩时，应以纱垫将拉钩与组织隔开，拉力应均匀，不应突然用力或用力过大，以免损伤组织，正确持拉钩的方法是掌心向上。 3）腹腔拉钩（Abdominal retractor）：为较宽大的平滑钩状，用于腹腔较大的手术。 4）皮肤拉钩（Skin retractor）：为耙状牵开器，用于浅部手术的皮肤拉开。 5）静脉拉钩

手术器械传递详解护理课件

微创手术器械
适用于微创手术，如腹腔镜、胸腔镜等，需要特殊的操作技巧。
03
手术器械传递技巧与注意事项
手术器械传递的基本技巧
正确抓握手术器械
根据器械的形状和用途，采用合适的握持方式，确保稳定且不损伤器械。
保持器械清洁
准确传递
根据手术需求，准确、迅速地将器械传递给医生。
传递前确保器械清洁，避免交叉感染。
经验二
02
加强手术器械的日常维护和保养，确保其处于良好状态。
经验三
03
定期开展手术器械传递培训，提高医护人员的操作技能。
交流
04
分享各自在实践中的经验和做法，共同提高手术器械传递的效率和安全性。
未来发展与展望
发展方向一
引入更加智能化的手术器械管理系统，提高管理效率。
发展方向二
加强国际交流与合作，借鉴国际先进经验和技术。
污染。
定期检查
定期对存储的器械进行检查，确保其完好无损。
防潮防霉
保持存储环境的干燥，定期清洁和除湿，防止
器械生霉。
05
手术器械传递中的常见问题与解决方案
手术器械传递中的常见问题
器械掉落
在传递过程中，器械从医生手中滑落，可能导致手术中断或器械
污染。
传递延迟
器械不能及时传递给医生，影响手术进程。
展望
随着科技的进步和医学的发展，手术器械传递将更加高效、安全
和智能化。
THANKS
手术器械传递的重要性
手术器械传递的准确性和及时性对于手术的顺利进行至关重要，能够缩短手术时间，减少并发症的发生。
正确的手术器械传递能够提高手术的安全性和效果，为患者的康复提供保障。

手术器械传递方法

谢谢
贰
钝型器械传递方法
止血钳传递方法
1.单手传递法：洗手护士右手握住止血钳前1/3处，弯侧向掌心，利用腕部的适力运动，将柄环部拍打术者掌心上。
2.双手传递法：常用于颅脑手术。双手交叉，同时传递止血钳，注意传递对侧器械的手在上，同侧的手在下，其余同单手法。
镊子传递方法
洗手护士右手握住镊子尖端，并闭合开口，水平式或直立式传递，让术者持住镊子的中上部。
肆
缝线传递法
缝线传递法
1.徒手传递法：洗手护士左手拇指与示指捏住缝线的前1/3处并拉出缝线，右手持线中后1/3处，水平传递给术者；术者的手在缝线的中后1/3交界处接线。 2.吊线、吊带传递法：洗手护士左手拇指与示指捏住线的前端，右手打开止血钳，夹住线头约2mm，注意勿夹持过多，避免止血钳跨越组织时缝线移位，交接丢失，失去带线作用。传递方法同传递持针器。
拉钩传递法
洗手护士右手握住拉钩前端，将柄端水平传递，注意传递前拉钩应用盐水浸湿。
骨刀（凿）、骨锤传递方法
洗手护士左手递骨刀，右手递骨锤，手握刀端及锤，水平递给术者
叁
敷料传递法
敷料传递法
1.纱布纱垫传递：将纱布打开，洗手护士双手分别拿住纱布两端，成角传递。 2.棉片传递：将棉片浸湿，洗手护士右手捏住线尾，平放于左手背，水平传递，术者用镊子夹持棉片的端部。 3.皮筋传递：右手拇指、示指、中指及环指将皮圈撑开，套在术者右手上。
壹
锐利器械传递方法
洗手护士应与主刀医师站于同侧
手术刀传递方法
1.安、取刀片方法：安装时，用持针器夹持刀片前端背侧，轻轻用力将刀片与刀柄槽对合；取刀片时，用持针器夹住刀片尾端背侧，向上轻抬，前推出刀柄槽 2.传递手术刀方法：拇指与四指夹持刀背，刀刃向下，尖端向自己并水平传递

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手术器械的传递法
1
械传递方法
1.手术刀传递 2.弯剪刀、血管钳传递法 3.镊子传递法 4.持针钳传递法 5.拉钩传递 6.纱布、纱垫传递法 7.棉片传递法 8.皮筋传递法
2
手术刀传递
手持刀背，刀刃面向下，尖端向后呈水平传递或用弯盘传递。
3
弯剪刀、血管钳传递法
6
镊子传递法
手握镊前端，闭合开口，水平或直立传递。
7
持针钳传递法
传递时要避免术者同时将持针钳和缝线握住。缝针的尖端朝向手心、针弧朝背、缝线搭在手背上。
8
拉钩的传递
递拉钩前应用盐水湿。握住前端，将柄平行传递
9
纱布、纱垫传递法
将纱布、纱垫打开，洗手护士双手分别拿住纱布、纱垫两端，成角传递。
对侧传递法:右手拇指握凸侧上1/3处，四指我握凹侧中部，通过腕部的适当力量拍打在术者掌心上。
4
同侧传递法：右手拇指、无名指握凹侧，示指中指握凸侧上 1/3处，通过腕下传递。
5
交叉传递法：同时递两把器械时，递对侧器械的手在上、同侧的手在下，不可从术者肩或背后传递。
10
棉片传递法
将棉片浸湿，洗手护士右手捏住尾线，平放于左手背，水平传递，术者用镊子夹持棉片的端部。
11
皮筋传递法
右手拇、食、中、环指将皮圈撑开，套在术者右手上。
12
器械传递的原则
传递带线器械，应将缝线绕到手背，以免术者接钳时抓住缝线，影响操作。
传递纱布、纱垫、棉片进行填塞止血时，一定要做到心中有数，应提醒术者将纱垫或线头留于切口外，并按数取出。
向对侧或跨越式传递器械，禁止从医师肩后或背后传递。
13
器械传递的原则
快、准、对，术者接过即可使用。力度适当，达到提醒即可。根据手术部位，及时调整手术器械。及时收回切口周围的器械，避免堆积防止
掉地。有弧度的弯侧向上；有手柄的朝向术者：
单面器械垂直递；锐利器械放在弯盘递。
14
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