主管护师考试重点外科二
主管护师外科护理学A2型题(5)
1、连续硬脊膜外麻醉的特点，除外EA、适应范围比腰麻广B、不受手术时间限制C、血压下降比腰麻晚D、用药量是腰麻的3-5倍E、也易发生麻醉后头痛2、下列哪种情况不是硬脊膜外腔麻醉的禁忌症EA、穿刺点皮肤感染B、凝血机制障碍C、休克D、脊柱结核或严重畸形E、血压Ⅰ期3、下列哪项不是连续硬膜外麻醉的适应症BA、胸壁浅表手术B、剖胸手术C、上腹部手术D、下腹部手术E、腰部手术4、有关连续硬脊膜外麻醉术并发症下列哪项不正确EA、全脊椎麻醉B、局麻药毒反应C、血压下降D、恶心呕吐E、神经损伤5、有关连续硬脊膜外麻醉的术后并发症下列哪项不正确EA、神经损伤B、硬膜外血肿C、硬膜外脓肿D、脊髓前动脉综合症0E、延迟性呼吸抑制6、某患者在硬膜外麻醉下行子宫全切术，手术开始前测有麻醉平面，术切皮时效果不满意，30分钟内反复硬膜外腔注射1%利多卡因，0.2%地卡因复合液20ml，2%利多卡因10ml，病人开始诉伤口痛，逐渐转为神态淡薄，然后呼之不应，心跳骤停其最可能原因是CA、血压B、全脊椎麻醉C、局麻药毒D、药物对心肌抑制E、牵拉反射7、某60岁患者在硬膜外麻醉下行下腰部手术，硬膜外置管后即给予1%利多卡因，0.2%地卡因混合液(含肾)8ml，数分钟病人发生心跳呼吸骤停，最可能原因是AA、全脊椎麻醉B、局麻药误入血管毒反应C、迷走反射D、局麻药对心脏的毒性E、心肌梗塞8、某病人在表麻下行气管镜检查时发生呼吸困难，明显三凹征吸气有鸡鸣声，最可能的诊断是什么? BA、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉有分泌物E、呼吸道有异物9、某病人在麻醉恢复期，发生支气管痉挛，最常用哪种药物? CA、利多卡因B、司可林C、氨茶碱D、异丙肾上腺素E、地塞米松10、支气管痉挛时心率加快，哪种药物禁用? EA、阿托品B、氨茶碱C、氯胺酮D、地塞米松E、氨酰心胺11、肌间沟法神经阻滞，最常见阻滞不全的神经是BA、挠神经B、尺神经C、正神经D、正神经和尺神经E、正神经和桡神经12、腋路法行臂丛神经阻滞出现阻滞不全哪项多见AA、桡神经B、尺神经C、正神经D、正神经和尺神经E、正神经和桡神经13、星状神经节阻滞的标志是AA、霍纳氏征B、眼睑下垂C、Bell征D、声嘶E、瞳孔扩大14、颈丛阻滞和星状神经节阻滞术病人偶尔出现声音嘶哑，最可能的原因是AA、喉返神经阻滞B、喉上神经阻滞C、舌咽神经阻滞D、颈交感神经阻滞E、膈神经阻滞15、有关控制性降压原则，下列哪项不正确BA、保证组织、器官的血流灌注量，满足机体的需要B、降压时间以满足手术需要为准C、血压降程度为基础血压的30%为标准D、当平均压以下降于60mmHg，可致脑供血不足E、收缩压于80mmHg，肾小球滤过率可能降16、下列控制性降压的方法哪项不正确? AA、嗜铬细胞瘤摘除术，宜用氟烷降压B、氟烷、异氟醚、安氟醚通过加深麻醉而达到降压效果C、控制性降压药物宜选用起效快，维持时间短，可控性好的药物D、硝普钠主要通过松驰平滑肌，扩张血管，对心肌无直接抑制作用E、硝酸甘油是常用的控制性降压的药物17、下列哪种情况不是控制性降压的禁忌症EA、心脏病B、血压病C、脑供血不足及肝，肾功能障碍D、酸硷平衡失调E、肾上腺嗜铬细胞瘤18、臂丛阻滞麻醉并发症除外EA、气胸B、局麻药毒C、神经损伤D、膈神经阻滞E、以上都不是19、颈丛神经阻滞并发症不包括AA、气胸B、局麻药毒C、星状神经节阻滞D、喉返神经麻痹E、膈神经麻痹20、某患者30岁，拟行甲状腺瘤切除术，行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.375% 罗哌卡因20ml麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑，最可能的诊断是CA.星状神经节阻滞B、膈神经阻滞C、喉返神经阻滞D、局麻药过敏E、局麻药毒。
主管护师外科护理学A2型题(4)
1、下列哪种药物毒时对心脏的毒性最大DA、罗哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普鲁卡因E、布比卡因2、下列哪种局麻药物的效能最AA、罗哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普鲁卡因E、布比卡因3、下列哪种药物有运动——感觉分离作用AA、罗哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普鲁卡因E、布比卡因4、某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1：20万肾上腺素)药物后病人立即感心悸，烦躁不安，其诊断最有可能的是AA、肾上腺素反应B、局麻药毒性反应C、过敏反应D、全脊麻E、以上都不是5、某50kg病人拟行面部手术，用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后，病人烦躁，恐惧，面部肌肉抽搐，请分析最可能的诊断是什么BA 局麻药的不良反应B、局麻药毒反应C、过敏反应D、敏反应E、肾上腺素反应6、某50kg病人拟行面部手术，用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后，病人、恐惧、面部肌肉抽搐，请分析出现这些反应最可能的原因是AA、面部血运丰富没减量B、没有使用肾上腺素C、超过一次最大剂量D、直接注入血管E、病人蛋白血症7、下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素BA、血压病人椎管内麻醉B、疝气修补，局部浸润麻醉C、阴茎神经阻滞D、指间神经阻滞E、气管内粘膜麻醉8.当机体在各种致病因素作用下，下列哪一条是肿瘤正确的概念：DA、组织细胞增生所形成的肿块B、组织发育异常C、器官发育不全D、组织细胞增生与异常分化所形成的新生物E、器官组织细胞增生形成的新生物9、局麻药内加肾上腺素的主要目的是DA、增强麻醉药的效能B、加快药物的吸收代谢C、预防过敏反应D、局部血管收缩，延缓药物吸收E、对抗局麻药的副作用10、椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确DA、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张，使心血量减少B、血压的发生率与麻醉平面有关C、平面麻醉可使心率减慢D、休克病人宜选用椎管内麻醉E、血压病人不是椎管内麻醉的禁忌11.小腿部骨髓炎后残余穴豆道，多年不愈，边缘隆起，易出血，为明确诊断最好采用：DA、切除活检B、穿刺活检C、脱落细胞学检查D、切取活检E、以上都不是12、有关腰麻下列叙述哪项不正确EA、穿刺部位在脊髓终止以下部位B、小儿脊髓终止位置较，新生儿在L3下缘C、成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘D、成人穿刺位置可在L2—L3以下E、L3——L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾13、有关腰麻特点哪项不正确CA、起效快B、作用时间相对稳定C、阻滞平面有上界和下界D、适用于下腹部以下部位的手术E、药物比重和体位对平面调节有很大作用14、有关腰麻适宜症下列哪项正确BA、上腹部手术B、下肢2-3小时以内手术C、下腹部以下冗长的手术D、脊椎畸形的下肢手术E、不合作患者的下肢短小手术15、有关腰麻并发症下列哪项不正确EA、尿潴瘤B、头痛C、马尾神经损伤D、感染E、全脊麻16、下列哪项不是腰麻禁忌症CA、枢神经系统疾患B、休克C、剖宫产D、败血症E、急性心衰17、有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确DA、腰麻后头痛属压性头疼B、腰麻后应去枕平卧6小时C、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始D、积极输入10%葡萄糖是治疗的方法之一E、对症治疗18、硬脊膜外麻醉平面的调节的主要因素下列哪项正确EA、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、以上都是19、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是CA、判断是否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受情况C、判断药物是在硬膜外还是在蛛网膜下腔D、判断是否误入血管E、判断硬膜外腔用药量20、预防硬脊膜外腔麻醉时发生全脊椎麻醉最有效的措施EA、穿刺顺利B、未见异常液体外滴C、回抽无脑脊液D、预防性给予麻黄素E、正确使用试验剂量。
主管护师考试外科要点
呼吸蒸发350
内生水：物质氧化生成CO2和水
皮肤蒸发500
粪150
消化道每日分泌消化液8000ml以上
总量2000-2500
总出量2000-2500
正常成人24小时液体出入量2000-2500ml
电解质平衡
作用
正常值
mmol/L
要点
钠
细胞外液
阳离子
维持细胞外液渗透压
135-145平均142
占体重
要点
体液
成年男性
60%
年龄增长脂肪量增多，体液量减少
女性
55%
婴幼儿
70—80%
细胞内液
成年男性
40%
第一间隙
女性
35%
细胞外液（20%）
组织间液
15%
第二间隙
功能性细胞外液
血浆
5%
胸腔、腹腔、脑室和脊髓腔、关节和滑囊等存在的少量液体
第三间隙
非功能性细胞外液
体液分布
出入量
摄入量
排出量
饮水1000-1500
尿1000-1500
尿比量1.012，尿每溶解1g溶质需15ml水，每日尿量至少500-600ml
体液稳定通过神经-内分泌系统和肾脏调节，失调时通过下丘脑-神经垂体-抗利尿激素系统恢复和维持体液渗透压，血液量恢复和维持通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统完成
食物水700
无形失水850
体温增高1度，失水加3-5ML/公斤，气管切开病人失水量是正常的2-3倍，烧伤和肉芽创面病人失水多
血清钠在135以下，乏力头晕，约失盐0.5g/KG
既有脱水症又有缺钠症。口渴、尿少、皮肤弹性差、血压下降
急性水中毒，发病急，脑水肿，颅内压增高，头痛，呕吐，昏迷
主管护师考试重点外科
101：原发性肝癌的大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类，以结节型多见。
原发性肝癌的组织学类型分为肝细胞型、胆管细胞型以及混合型，其中肝细胞型最多见。
102：原发性肝癌淋巴转移主要累及肝门淋巴结，其次为胰周、腹膜后及主动脉旁淋巴结。
解题思路：血清甲胎蛋白(AFP)诊断肝癌有相对专一性。
放射免疫法测定持续血AFP>400pg/L，并排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等，即可高度怀疑肝细胞肝癌。
影像学检查是主要的定位检查方法。
103：胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。
104：急性出血坏死性胰腺炎因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血，使血容量锐减，最常见的并发症为休克。
105：胆道疾病是最常见的病因，酒精中毒或饮食不当约占我国急性胰腺炎发病原因的30%，高脂血症、高钙血症、某些农药和毒性物质可以导致急性胰腺炎，特异性感染性疾病如腮腺炎病毒、肝炎病毒、伤寒杆菌等感染可能累及胰腺。
106：血清淀粉酶在发病后1~2小时即开始增高，至24小时达最高峰，2~5日逐渐降至正常：而尿淀粉酶在发病后12~24小时开始增高，48小时达高峰，维持5~7天，下降缓慢。
对于严重坏死型患者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故淀粉酶值并无增高表现。
当淀粉酶测定值>256温氏单位或>500索氏单位时，对急性胰腺炎的诊断才有意义。
107：对颅内压明显增高的患者行腰椎穿刺有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行。
108：确诊颅内动脉瘤必需的检查是脑血管造影109：张力性气胸的裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，致吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，呼气时活瓣关闭，空气只能进入而不能排出，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高。
胸膜腔内的高压迫使伤侧肺逐渐萎缩。
110：食管癌多发生在中段食管111：原发性甲亢最常见，指在甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状，患者年龄多在20~40岁，腺体多呈弥漫性肿大，两侧对称，常伴有眼球突出，故又称“突眼性甲状腺肿”。
主管护师外科重要知识点
主管护师考试重点外科一1：骨软骨瘤病人X线检查见长骨干骺端骨性突起，可呈有蒂、杵状或鹿角状。
骨巨细胞瘤病人X线检查显示骨端偏心性溶骨性破坏，骨皮质变薄膨胀呈肥皂泡样改变，无骨膜反应。
若骨膜掀起为阶段性或成层状，形成的骨沉积，X线出现"葱皮样"改变，常见于尤文肉瘤。
2：中度脱水：供给的液体总量为累计损失量50～100ml／kg、继续损失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即120～150ml／kg。
2.重度脱水：供给的液体总量为累计损失量100～120ml／kg、继续损失量20～40ml／kg和生理需要量60～80ml／kg之和即150～180ml／kg。
3：儿茶酚胺、钠和钙可使心率加快，心肌收缩力加强；乙酰胆碱、钾、镁及心肌抑制因子等则起相反作用。
4：伸直型肱骨骨折远端向后上方移位，近端向前下移位。
5：在易复性疝基础上，疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连，导致难复性疝发生。
6：全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉，是硬膜外麻醉最危险的并发症。
临床表现为患者在注药后几分钟内全部脊神经支配区痛觉消失、血压下降、心动过缓、意识模糊或消失、双侧瞳孔散大固定、呼吸停止，处理不及时可导致心搏骤停。
7：游离移植：移植物从供体取下时，完全断绝与供体的各种联系，移植至受体后重新建立血液循环，如游离皮片移植。
带蒂移植：是自体移植的一种方法，移植物从供体取下后，并没有完全脱离，尚有一部分相连，主要包括血管和神经，使移植物的存活率提高。
等移植物在受体上完全建立血液循环时，再将蒂切断。
如带蒂皮瓣、带蒂肌瓣、带蒂大网膜移植等；吻合移植：利用血管吻合技术，将移植物中的血管与受体的血管吻合，使移植器官即刻得到血液供应，如断肢再植、肾移植和肝移植等；输注移植：将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法，如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。
8：膀胱镜检查是最重要的检查手段，能直接观察肿瘤位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，进行病理分级和分期，有助于确定诊断和治疗方案。
主管护师外科护理学A2型题(1)
1.一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体DA、1500mlB、2500mlC、3000mlD、4000mlE、4500ml2.一肝癌患者，术输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜EA、立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪B、立即停止输血、半坐位、吸氧C、四肢轮流扎止血带D、停止输血+口服阿斯匹林E、立刻止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物3.一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为BA、Ⅰ类切口/丙级愈合B、Ⅱ类切口/乙级愈合C、Ⅱ类切口/丙级愈合D、Ⅲ类切口/乙级愈合E、Ⅲ类切口/丙级愈合4.一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。
见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行的处理是EA.清洁去污并清理伤口，行一期缝合B、注射破伤风抗毒素C、选用抗生素D、减少活动、抬患肢E、以上各项均正确5.一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是DA、9%，I°烧伤B、10%，深Ⅱ°烧伤C.10%，浅Ⅱ°烧伤D、18%，线Ⅱ°烧伤E、18%，深Ⅱ°烧伤6.一成年男子，在锅炉爆炸被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。
双足及双小腿，则该病人烧伤面积为DA、24%B、30%C、40%D、37%E、47%7.女，65岁，背部有一4X3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是EA、皮肤癌B、平滑肌瘤C、神经纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、脂肪瘤8.肾调节酸碱平衡的机制不包括：BA、Na+-H+交换B、K+-H+交换C、HCO3-重吸收D、产生NH3并与H+结合成NH4排出E、尿的酸化9.婴幼儿皮肤消毒不能用：AA、2%碘酊B、络合碘C、0.1%新洁尔灭D、0.1%氯已定E、以上都不是10.关于冷沉淀，不正确的是：AA、是FP在4O0C融解时不融的沉淀物B、含纤维蛋白原C、含FVIIID、含血管性假血友病因子E、主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症1.一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体DA、1500mlB、2500mlC、3000mlD、4000mlE、4500ml2.一肝癌患者，术输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜EA、立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪B、立即停止输血、半坐位、吸氧C、四肢轮流扎止血带D、停止输血+口服阿斯匹林E、立刻止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物3.一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为BA、Ⅰ类切口/丙级愈合B、Ⅱ类切口/乙级愈合C、Ⅱ类切口/丙级愈合D、Ⅲ类切口/乙级愈合E、Ⅲ类切口/丙级愈合4.一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。
主管护师(护理学)考试过关必做2000题(含历年真题)(第二章 外科护理学)【圣才出品】
E．150mL
【答案】B
4．高渗性脱水病人应首先输注的液体类型是（ ）。 A．5％葡萄糖 B．平衡盐溶液 C．林格溶液 D．5％葡萄糖等渗盐水 E．低分子右旋糖酐（右旋糖酐 40） 【答案】A
5．外科临床最常见的脱水类型是（ ）。 A．慢性脱水 B．低渗性脱水 C．高渗性脱水 D．等渗性脱水 E．原发性脱水 【答案】D
9．常用的平衡盐溶液是（ ）。 A．复方氯化钠溶液 B．1.25％碳酸氢钠 1/3 和等渗水 2/3 C．4％碳酸氯钠 1/3 和等渗水 2/3 D．乳酸钠林格液 E．5％葡萄糖盐水 【答案】B
10．属于等渗液的液体是（ ）。 A．10％葡萄糖 B．5％的葡萄糖盐水 C．5％碳酸氢钠 D．2％～5％氯化钠 E．10％氯化钾 【答案】B
25．可反映心脏前负荷的是（ ）。 A．平均动脉压 B．脉搏
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C．心脏指数
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D．肺毛细血管楔压
E．肺循环阻力指数
【答案】D
26．判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是（ ）。 A．SaO2 B．PaO2 C．pH D．PaCO2 E．BE 【答案】D
19．弥散性血管内凝血继发性纤溶期的特点哪项正确？（ ） A．纤溶酶原正常或代偿性增加 B．血小板计数降低 C．鱼精蛋白副凝固试验（3P）早期阴性 D．凝血酶时间缩短 E．纤维蛋白原不变 【答案】B
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20．全麻术后出现急性肺不张的常见原因是（ ）。 A．病人紧张 B．病人术前有急性呼吸道感染 C．饱食后急诊手术 D．术前未进行肺功能锻炼 E．术前应用抗生素 【答案】B
21．麻醉前给病人注射哌替啶的目的是（ ）。 A．松弛肌肉 B．提高痛阈 C．抑制呼吸 D．抑制呼吸道分泌物 E．预防迷走神经兴奋 【答案】B
主管护师外科护理学重点第二章
二、外科休克病人的护理1. 病生基础：有效循环血量的急剧减少。
影响有效循环血量的因素：充足的血容量;有效的心排出量;良好的周围血管张力。
任何因素改变过度均可引起有效循环血量锐减，进而导致休克。
2. 失血性休克和感染性休克是外科中两个最常见的休克类型3. 临床表现(1)休克前期：精神紧张，烦躁不安;脸色苍白，四肢湿冷，脉搏加快，呼吸增快血压正常或下降，脉压减小，尿量正常或减少(2)休克期：表情淡漠，反应迟钝，皮肤发绀或花斑，四肢冰冷，脉搏细速，呼吸浅促，血压进行性下降，表浅静脉萎缩，毛细血管充盈时间延长，代谢性酸中毒症状;少尿(3)休克晚期：意识模糊或昏迷，全身皮肤粘膜明显发绀或花斑，四肢阙冷，脉搏微弱，呼吸不规则，血压测不出，无尿4. 扩充血容量(1)是治疗休克的最基本和首要的措施，适用于各类休克。
(2)对于肝、脾等器官破裂大出血患者，应一面补充血容量，一面进行手术止血治疗。
(3)扩充血容量一般先给晶体液，后给胶体液。
晶体液首选平衡盐溶液，胶体液对于失血性休克，最好输新鲜全血。
(4)可尽快建立两条以上的静脉通道。
5. 应用血管活性药物(1)强心药：对于心功能不全的病人，可给予增强心肌功能的药物，如西地兰。
(2)血管扩张剂：为改善微循环，可使用血管扩张剂。
注意：血管扩张剂必须在补足血容量的基础上使用，否则可使有效循环血量减少，血压进一步下降。
(3)血管收缩剂：常在收缩压低于50mmHg，生命器官灌注无法维持时，暂时使用以维持生命器官的灌注。
6. 护理措施失血性休克治疗的重点主要是补充血容量和积极处理原发病。
(1)扩充血容量：是治疗休克的基本措施;(2)抗休克裤的应用;(3)维持呼吸道通畅：遵医嘱给予吸氧，鼻导管给氧时用40%—50%氧浓度，每分钟6—8L的流量，以提高肺静脉血氧浓度;(4)保持安静，避免过多的搬动：休克患者注意体位的安置，应下肢抬高15°-20°，头及胸部抬高20°-30°;(5)体温调节：休克时体温降低，应予以保暖。
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51：急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛。
52：肛门坐浴治疗的水温要求是43～46℃。
53：原发性肝癌容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移。
54：尽管肠梗阻的原因、部位、病变程度、发病急慢不同，临床表现也不尽相同，但其共同特点为肠内容物不能顺利通过肠道，从而导致腹痛、腹胀、呕吐、停止自肛门排便、排气。
55：右半结肠癌病变早期就有大便习惯的改变。
右半结肠肠腔较大，肠壁薄易扩张，肠内容物多呈液态，故不易发生梗阻；随着结肠癌病情的发展，肿瘤环状生长导致肠腔缩窄，出现便秘与腹泻交替的现象。
右半结肠癌早期约70%～80%的患者常有饭后右侧腹部隐痛和胀痛，活动后加剧，容易造成误诊，癌肿中心坏死继发感染后造成全身毒血症状显著，患者常表现为消瘦、低热和乏力等；右半结肠血供丰富，结肠癌肿生长快，瘤体大，故多数患者体表可扪及肿块。
56：经研究，胃内液体食物的排空取决于幽门两侧的压力差，固体食物则必须先经胃幽门研磨至直径2mm以下，并经胃内的初步消化，成为液态食糜后方可排空至十二指肠，此过程约需4～6小时。
57：胃、十二指肠溃疡为慢性疾病，多为单发；溃疡直径通常小于2cm；溃疡可深达肌层，；溃疡的致病因素多与胃酸分泌过多有关，而慢性胃炎胃酸分泌减少；胃、十二指肠溃疡一般较难愈合，若溃疡向深层侵蚀，多可引起出血或穿孔，
58：基础代谢率的正常值是±10%，甲状腺功能亢进患者基础代谢率高于正常，为了避免患者在基础代谢率高的情况下进行手术的危险，甲状腺功能亢进患者手术治疗前必须进行充分而完善的术前准备。
根据临床研究，甲状腺功能亢进手术前药物准备2～3周后，甲状腺功能亢进症状得到基本控制（患者情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟90次以下，脉压恢复正常，基础代谢率在+20%以下）便可进行手术，否则手术后12～36小时患者可因甲状腺素过量释放引起暴发性肾上腺素能兴奋现象而发生甲状腺危象。
59：早期原发性肝癌最有效的治疗方法是肝叶切除术。
60：由于肝、脾、肾组织结构脆弱，血供丰富、位置相对固定，受到暴力打击后容易破裂。
而脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%～40%。
61：腹外疝发病原因有腹壁强度降低和腹腔内压力增高两大因素。
62：库欣反应是指颅内压增高时导致的生命体征的改变，具体表现为血压增高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（二慢一高），而不是颅内压增高、体温增高、心率慢、反应慢。
63：硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起。
64：硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后有"中间清醒期"，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间内颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。
65：当枕骨大孔疝压至延髓呼吸中枢时，病人早期可突发呼吸骤停而死亡。
而颞叶沟回疝没有损伤到延髓呼吸中枢，所以没有呼吸暂停。
66：颅内压低于10～15cmHO，此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出；引流管放入脑室过长而盘曲成角，提请医师对照X线摄片，将引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出；管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，使管口离开脑室壁；引流管被小血块阻塞，不可用盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲入脑室系统，影响脑脊液循环；引流管被小血块阻塞，可挤压引流管。
67：颅内压低于10～15cmHO，此时将引流瓶降低能观察到有脑脊液流出；引流管放入脑室过长而盘曲。
68：损伤性血胸病人胸腔内出血，因心、肺、膈肌运动起着去纤维蛋白的作用，使血液不凝固。
69：食管拉网脱落细胞学检查简单易行，早期诊断阳性率可达90%～95%，适用于早期食管癌的大规模检查。
70：多根多处肋骨骨折会出现反常呼吸运动现象，吸气时软化胸壁内陷，而不随同其余胸廓向外扩展；呼气时则反之，软化区向外鼓出。
71：开放性气胸伤侧肺内压高于健侧，纵隔向健侧移位，进一步使健侧肺扩张受限。
呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。
72：血胸时血液由于重力作用积聚在胸腔底部，即腋后线第7～8肋间。
73：肋骨骨折患者受伤的胸壁有压痛、肿胀，有时可触及骨折断端及骨摩擦感，按压骨折远端时，疼痛会传导到骨折断端。
74：正常人排尿后膀胱内没有或有极少残余尿（5ml以下），如果残余尿超过50ml，则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。
75：所谓"肾自截"即肾结核患者由于输尿管完全闭合，含菌的尿液不能再进入膀胱，膀胱病变反见好转，膀胱刺激症状缓解。
76：少尿为尿量小于400ml／24h；无尿为尿量少于100ml／24h；多尿为尿量大于2500ml/24h。
77：排泄性尿路造影不能完全提示损伤部位在膀胱；膀胱镜检查可能会引起尿路的损伤；导尿试验是根据膀胱破裂后尿液会外渗或漏入腹腔而使膀胱空虚的原理，将一定量液体注入膀胱内并停留数分钟后，若抽出液体量少于注入量则提示膀胱破裂的可能性大；置尿管导出血尿对膀胱破裂的诊断没有特异性；而要确诊膀胱破裂最可靠的方法是膀胱造影，若造影剂有外漏，则为膀胱破裂。
膀胱镜检查可以直接观察到膀胱破裂的部位及类型。
78：正常人每日需要钾盐2～3g，相当于10%的氯化钾溶液20～30ml。
79：正常血液pH在7.35～7.45，机体主要通过血液缓冲系统、肺和肾三个途径来维持体液的酸碱平衡。
其中，血液缓冲系统的作用最快，但代偿能力有限；肺是排除体内挥发性酸
的主要器官；肾是调节酸碱平衡最重要的器官，但速度缓慢。
80：造成低钾血症的原因有入量不足、排出过多、体内转移以及碱中毒等。
81：机体在新陈代谢过程中，物质氧化最终生成二氧化碳和水，约300ml。
82：肾每日排泄体内固体代谢物30～40g，每溶解1g溶质需15ml水分，故每日尿量至少需500～600ml才能将体内固体代谢物排出体外。
83：体内HCO增高可导致呼吸性酸中毒，呕吐大量胃内容物、大量利尿、体内钾缺失易导致代谢性碱中毒，而体内HC0减少导致代谢性酸中毒。
84：等渗性脱水患者的体液中水和钠等比例丧失，导致细胞外液渗透压正常，故体液容量变化的特点为以细胞外液减少为主，细胞内液基本正常。
85：离子化钙与非离子化钙的比率受血pH影响，当pH下降时离子化钙增加，反之则减少。
86：高钾血症患者的心电图特点是T波高而尖，PR间期延长，P波下降或消失，QRS波加宽，ST段升高。
87：在急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或（和）器官的急性功能衰竭，称为多器官功能障碍综合征(MODS)。
一般是肺先受累，以后波及肾、肝等其他脏器。
88：ARDS的病理基础是肺泡一毛细血管膜损伤，血管通透性增高，血液成分渗漏，肺间质和肺泡发生水肿。
肺表面活性物质的数量减少和活性降低是引起ARDS患者发生顽固性低氧血症和肺顺应性降低的重要原因。
因通气／血流比例失调，造成换气功能严重受损的低氧血症。
89：成人呼吸窘迫综合征患者X线检查初期无明显改变，至进展期出现肺部广泛的点状和片状阴影，后期出现双肺广泛大片致密影。
90：肾性肾衰竭最常见的原因是挤压伤，因肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死所致。
91：可导致过敏反应的局部麻醉药是：普鲁卡因。
92：全身麻醉是麻醉剂作用于中枢神经系统，使患者的意识和痛觉消失、肌肉松弛、反射活动减弱，包括吸入麻醉、静脉麻醉和静脉复合麻醉。
93：抗胆碱能药物的主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅，如阿托品、东莨菪碱等。
94：苯二氮类药物如地西泮、氯羟地西泮、硝基地西泮等，由于有抗焦虑作用而优于巴比妥类药物，在治疗局麻药中毒反应时也属首选。
95：人体的能量来自于三大营养素，包括糖原、脂肪、蛋白质，其中脂肪是饥饿时的主要能源。
96：成人对葡萄糖的代谢能力为4～5g/(kg·d)，如供给过多过快，将有部分葡萄糖转化为脂肪而沉积于肝脏。
97：肿瘤常见的转移形式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。
肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为种植转移，如胃癌细胞种植转移至盆腔。
98：肝肾功能检查不能明确有无肿瘤，X线、CT、MRI等属于定位诊断方法，而病理检查是肿瘤的定性诊断方法。
99：门静脉血流阻力增加是门静脉高压症的始动因素。
根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型，各种原因导致的肝硬化均属于肝内型。
100：脾功能亢进时，全血细胞计数减少，以白细胞和血小板计数减少最为明显。