帕金森病常用评分量表

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updrsiii临界值

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UPDRS-III(Unified Parkinson's Disease Rating Scale
Part III)是评估帕金森病临床症状严重程度的常用量表。

它包括
了帕金森病患者在静止、动作和姿势的表现,涵盖了颤抖、肌张力、动作不稳、姿势平衡等方面的评估项目。

临界值是指在UPDRS-III
评分中,用来判断患者症状严重程度的临界数值。

通常来说,UPDRS-III的临界值并不是一个固定的数值,而是根据患者的具体
情况和病情发展而有所不同。

一般来说,UPDRS-III的临界值可以根据以下几个方面来考虑:
1. 颤抖、肌张力、动作不稳、姿势平衡等各项评估项目的具体
分数;
2. 患者的年龄、性别、病程等个体特征;
3. 患者的症状严重程度和日常生活受影响程度。

在临床实践中,医生会根据患者的具体情况,综合考虑以上因
素来判断UPDRS-III的临界值,以协助评估患者的症状严重程度和
制定个性化的治疗方案。

因此,UPDRS-III的临界值并不是一个固定的标准数值,而是需要结合患者的具体情况来进行评估和判断。

完整版)帕金森综合评分量表(UPDRS)

完整版)帕金森综合评分量表(UPDRS)

完整版)帕金森综合评分量表(UPDRS)2)有时需要帮助清洁身体的某些部位;3)需要帮助清洁身体大部分区域;4)完全需要帮助清洁身体。

12、梳头:0)正常;1)有些慢,但不需帮助;2)有时需要帮助梳理头发;3)需要帮助梳理头发,但自己能够拿起梳子;4)完全需要帮助梳理头发。

13、刷牙:0)正常;1)有些慢,但不需帮助;2)有时需要帮助刷牙;3)需要帮助刷牙,但自己能够拿起牙刷;4)完全需要帮助刷牙。

14、洗脸:0)正常;1)有些慢,但不需帮助;2)有时需要帮助洗脸;3)需要帮助洗脸,但自己能够拿起洗面奶;4)完全需要帮助洗脸。

15、刮脸或化妆:0)正常;1)有些慢,但不需帮助;2)有时需要帮助刮脸或化妆;3)需要帮助刮脸或化妆,但自己能够拿起刮胡刀或化妆品;4)完全需要帮助刮脸或化妆。

16、行走:0)正常;1)稍微慢一些;2)慢,但不影响日常活动;3)需要帮助才能行走;4)完全不能行走。

17、震颤:0)无;1)轻度,但不影响日常活动;2)中度,有时会影响日常活动;3)严重,需要帮助才能完成日常活动;4)完全不能控制,需要持续的帮助。

2)轻度到中度;3)明显减少,但仍能完成;4)严重减少,难以完成。

评估帕金森氏病患者的症状和程度可以使用帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)。

其中包括多项测试,如手指捏合、手的运动功能、手的快速交替运动、膝关节屈曲状态下腿的灵活性、从有扶手的椅子上起立、姿势、步态和身体的动作缓慢和动作减少。

每项测试都有不同的评分标准,包括正常、轻度到中度、明显障碍和严重障碍。

评估结果可以帮助医生更好地了解患者的病情和症状严重程度。

统一帕金森病评定量表(规范版)

统一帕金森病评定量表(规范版)

统一帕金森病评定量表(规范版)统一帕金森病评定量表(UPDRS )姓名: 性别: 年龄: 住院号: 联系方式: 评定时间:I .精神,行为和情绪1. 智力损害0 =无1=轻微智力损害,持续健忘,能部分回忆过去的事件,无其他困难2=中等记忆损害,有定向障碍,解决复杂问题有中等程度的困难,在家中生活功能有轻度但肯定的损害,有时需要鼓励3=严重记忆损害伴时间及(经常有)地点定向障碍,解决问题有严重困难4=严重记忆损害,仅保留人物定向,不能作出判断或解决问题,生活需要更多的他人帮助2. 思维障碍(痴呆或药物中毒)0=无1=生动的梦境2=“良性”幻觉,自知力良好3=偶然或经常的幻觉或妄想, 无自知力, 可能影响日常活动4=持续的幻觉、妄想或富于色彩的精神病, 不能自我照料3. 抑郁0=无1=悲观和内疚时间比正常多,持续时间不超过1 周2=持续抑郁(1 周或以上)3=持续抑郁伴自主神经症状(失眠、食欲减退、体重下降、兴趣降低)4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿4. 动力或始动力0=正常1=比通常缺少决断力(assertive),较被动2=对选择性(非常规)活动无兴趣或动力3=对每天的(常规)活动无兴趣或动力4=退缩,完全无动力n .日常生活活动(“关”和“开”期)5. 言语(接受)0=正常1=轻微受影响,无听懂困难2=中度受影响,有时要求重复才听懂3=严重受影响,经常要求重复才听懂4=经常不能理解6. 唾液分泌0=正常1=口腔内唾液分泌轻微但肯定增多,可能有夜间流涎2=中等程度的唾液分泌过多,可能有轻微流涎3=明显过多的唾液伴流涎4=明显流涎,需持续用纸巾或手帕擦拭7. 吞咽0=正常1=极少呛咳2=偶然呛咳3=需进软食4=需要鼻饲或胃造瘘进食8. 书写0 =正常1 =轻微缓慢或字变小2=中度缓慢或字变小,所有字迹均清楚3 =严重受影响,不是所有字迹均清楚4=大多数字迹不清楚9. 切割食物和使用餐具0=正常1=稍慢和笨拙,但不需要帮助2=尽管慢和笨拙,但能切割多数食物,需要某种程度的帮助3=需要他人帮助切割食物,但能自己缓慢进食4=需要喂食10. 穿衣0=正常1=略慢,不需帮助2=偶尔需要帮助扣扣及将手臂放进袖里3=需要相当多的帮助,但还能独立做某些事情4=完全需要帮助11. 个人卫生0=正常1=稍慢,但不需要帮助2=需要帮助淋浴或盆浴,或做个人卫生很慢3=洗脸、刷牙、梳头及洗澡均需帮助4=保留导尿或其他机械帮助12. 床上翻身和盖被褥0=正常1=稍慢且笨拙,但无需帮助2=能独立翻身或整理床单,但很困难3=能起始,但不能完成翻身或整理床单4=完全需要帮助13. 跌倒(与僵住无关)0=无1=偶有2=有时有,少于每天1 次3=平均每天1 次4=多于每天1 次14. 行走中被僵住0=无1=少见,可有启动困难2=有时有冻结3=经常有,偶有因冻结跌跤4=经常因冻结跌交15. 步行0=正常1=轻微困难,可能上肢不摆动或倾向于拖步2=中度困难,但稍需或不需帮助3=严重行走困难,需要帮助4=即使给予帮助也不能行走16. 震颤(身体任何部位的震颤)0=无1=轻微,不常有2=中度,感觉烦恼3 =严重,许多活动受影响4=明显,大多数活动受影响17. 与帕金森病有关的感觉主诉0=无1=偶然有麻木、麻刺感或轻微疼痛2=经常有麻木、麻刺感或轻微疼痛,不痛苦3=经常的痛苦感4=极度的痛苦感川.运动检查。

帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)

帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)

帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)UNIFIED PARKINSON DISEASE RATINGSCALE(UPDRS) QUESTIONAIRE第一部分:精神、行为和情绪(1-4)1、智力影响(0) 无;(1)轻度。

如健忘;(2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理较复杂问题吃力,日常生活中有时需别人提醒或督促;(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。

处理问题能力严重障碍;(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人照理,根本不能独处。

2、思维混乱(0) 无;(1) 多梦;(2) 良性幻觉,自知力尚保留;(3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆;(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。

3、抑郁(0) 无;(1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周;(2) 持续性抑郁超过数周;(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;(4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。

4、进取性(0) 正常;(1) 缺乏自信,较被动;(2) 丧失进取性,对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。

第二部分:日常活动(5-17,由患者填写)5、语言:(0) 正常;(1) 轻度影响,但能听清楚;(2) 中度影响,有时需要重复语句;(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容;(4) 多数情况下不能被理解。

6、流涎:(0) 正常;(1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎;(2) 中度,口水明显较多,有少量流涎;(3) 口水很多,流涎;(4) 严重流涎,需不断擦拭。

7、吞咽:(0) 正常;(1) 少见噎食;(2) 经常噎食;(3) 需进流食;(4) 需下胃管鼻饲。

8、书写:(0) 正常;(1) 速度较慢,字体较小;(2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别;(3) 严重障碍,有些字不能识别;(4) 几乎所有的字都不能识别。

帕金森病常用评分量表

帕金森病常用评分量表

帕金森病常用评分量表一)统一帕金森病评分量表(UPDRS)又名帕金森氏病综合评分量表unified Parkinson‘s disease rating scaleI.精神、行为和情绪1.智能损害0=正常1=轻度记忆力下降,无其他智能障碍。

2=中度记忆力下降,伴有定向障碍。

中等程度的处理复杂问题的能力下降。

轻度自理能力下降,有时需别人提示。

3=严重记忆力下降,伴时间和地点定向障碍,处理问题的能力严重受损。

4=严重记忆力损害,仅保留对自身的判断能力。

不能自行判断和处理问题。

个人生活需他人照料,不能单独生活。

2.思维障碍(痴呆和药物中毒)0=无思维障碍。

1=有生动的梦境。

2=有不严重的幻觉,但洞察力保留。

3=幻觉或妄想,缺乏洞察力,可能影响日常生活。

4=延续性的幻觉、妄想或明明肉体障碍,不能自理。

3.抑郁无抑郁。

1 =常常悲伤或内疚,但延续时间短。

2=延续性抑郁,可延续一周或更长时间。

3=延续性的抑郁和自主神经症状(失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣)4=持续性的抑郁和自主神经症状,有自杀意图或倾向。

4.主动性正常。

1=与正常比缺乏主见,显得被动。

2=缺乏自动性,对某些活动缺乏兴趣。

3=缺乏自动性,对日常活动缺乏兴趣。

4=完全没有兴趣,退缩。

II.日常生活能力(“关”和“开”期)5.言语正常;1=轻度受影响,但了解无艰巨。

2=中度受影响,有时需要重复表达。

3=严峻受影响,常常需要反复表达。

4=大多半时候听不懂。

6.流涎正常。

1=轻度,口水多,可能有夜间流涎。

2=中度,口水多,少量流涎。

3=明显,口水很多,中量流涎。

4=严重流涎,需不断用纸或手帕揩拭。

7.吞咽正常。

1=很少呛咳。

2=有时呛咳。

3=需要进软食。

4=需留置胃管或胃造瘘喂食。

8.书写和笔迹正常。

1=轻度缓慢或字迹变小。

2=中度迟钝或笔迹变小,但各字均可辨认。

3=严重影响,字迹中并非所有字都可辨认。

4=大多数字不能辨认。

9.刀切食物和使用餐具0 =正常。

(完整版)帕金森病临床特征评估量表(PD-CRS)

(完整版)帕金森病临床特征评估量表(PD-CRS)

(完整版)帕金森病临床特征评估量表(PD-CRS)帕金森病临床特征评估量表(PD-CRS)完整版前言帕金森病是一种神经系统退行性疾病,其临床特征可以通过专门设计的评估量表进行评估和诊断。

本文档为帕金森病临床特征评估量表(PD-CRS)的完整版。

量表介绍PD-CRS是一种常用的帕金森病临床特征评估量表,旨在帮助医生准确地评估患者的帕金森病症状和临床表现。

该量表包含多个项目,每个项目通过评分来描述患者的病情严重程度。

量表项目PD-CRS包含以下主要项目:1. 运动症状评估:- 静止性震颤评分- 运动减少评分- 姿势平衡评分- 步态障碍评分- 运动功能评分2. 非运动症状评估:- 精神状态评分- 自主神经功能评分- 味觉嗅觉功能评分- 睡眠障碍评分- 体重变化评分3. 生活质量评估:- 日常生活活动评分- 社交、家庭和娱乐活动评分- 心理健康评分- 生活满意度评分评估方法医生根据患者的症状和表现,使用PD-CRS量表对其进行评估。

每个项目都有相应的评分标准,医生根据患者的情况进行评分,并计算总分以评估病情的严重程度。

使用建议- 在使用PD-CRS量表评估帕金森病患者时,医生应仔细观察和询问患者的相关症状和表现。

- 评估过程中要确保评分准确可靠,遵循量表的评分标准。

- PD-CRS量表可用于评估患者的病情进展和治疗效果,以及指导进一步的治疗方案调整。

结论帕金森病临床特征评估量表(PD-CRS)是一种评估帕金森病患者病情严重程度和生活质量的常用工具。

它为医生提供了一个标准化的评估方法,有助于准确诊断和治疗帕金森病。

帕金森综合评分量表(UPDRS)

帕金森综合评分量表(UPDRS)

第一部分:精神、行为和情绪(1-4)1、智力影响(0) 无;(1)轻度。

如健忘;(2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理较复杂问题吃力,日常生活中有时需别人提醒或督促;(3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。

处理问题能力严重障碍;(4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人照理,根本不能独处。

2、思维混乱(0) 无;(1) 多梦;(2) 良性幻觉,自知力尚保留;(3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆;(4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。

3、抑郁(0) 无;(1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周;(2) 持续性抑郁超过数周;(3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻;(4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。

4、进取性(0) 正常;(1) 缺乏自信,较被动;(2) 丧失进取性,对非常规事物不关心;(3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心;(4) 完全丧失主动性和进取性。

第二部分:日常活动(5-17,由患者填写)5、语言:(0) 正常;(1) 轻度影响,但能听清楚;(2) 中度影响,有时需要重复语句;(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容;(4) 多数情况下不能被理解。

6、流涎:(0) 正常;(1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎;(2) 中度,口水明显较多,有少量流涎;(3) 口水很多,流涎;(4) 严重流涎,需不断擦拭。

7、吞咽:(0) 正常;(1) 少见噎食;(2) 经常噎食;(3) 需进流食;(4) 需下胃管鼻饲。

8、书写:(0) 正常;(1) 速度较慢,字体较小;(2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别;(3) 严重障碍,有些字不能识别;(4) 几乎所有的字都不能识别。

9、使筷子:(0) 正常;(1) 有些慢且笨拙,但不需帮助;(2) 慢而笨拙,有时需要帮助;(3) 不能夹食物,但可进食自己碗里食物;(4) 需别人喂食。

统一帕金森病评分量表

统一帕金森病评分量表
4 =完全不能。
13.跌倒(与僵住无关)
0 =无。
1 =偶尔跌倒。
2 =有时跌倒,少于1次/天。
3 =平均每天跌倒1次。
4 =平均每天跌倒1次以上。
14.行走时被僵住
0 =无。
1 =偶尔出现步行中僵住,仅在起步时呈犹豫状态(起步难或十分缓慢)。
2 =偶尔行走中出现僵住,每天少于1次。
3 =常有僵住,偶尔因僵住而跌倒。
30%=费力,偶尔一些家务可独立完成或只能完成开始一部分,需要更多的帮助。
20%=不能独立完成任何事情,对少数家务能帮些忙,严重残疾。
10%=完全依赖他人,不能自理,完全残疾
0%=吞咽障碍,大小便失禁,卧床不起。
1 =轻微僵硬。
2 =轻到中度增高。
3 =明显增高,但最大关节活动可以容易的完成。
4 =严重增高,最大关节活动完成很困难。
23.手指捏合(拇指和食指最大幅度、最快频率的捏合)
0 =正常(≥15次/5秒)。
1 = 11-14次/5秒;速度轻度减慢,幅度轻度变小。
2 = 7-10次/5秒,中度损害,幅度越来越小,偶尔可有停顿。
3 = 3-6次/5秒,严重损害,运动开始时犹豫或动作进行中有暂停现象。
4 = 0-2次/5秒,几乎不能完成上述动作。
24.手部运动(单手最大幅度快速握拳、张开交替运动)
0 =正常。
1 =动作轻度减慢,幅度轻度减小。
2 =中度损害,幅度越来越小,似疲劳状,运动中偶尔有暂停。
3 =严重损害,动作开始时犹豫,动作进行中有暂停现象。
3 =重度障碍,难于听懂。
4 =根本不能理解。
19.面部表情
0 =正常。
1 =极轻微的表情异常。
2 =轻度而肯定的表情呆板。
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(一)统一帕金森病评分量表(UPDRS)又名帕金森氏病综合评分量表unified Parkinson‘s disease rating scaleI.精神、行为和情绪1.智能损害0=正常1=轻度记忆力下降,无其他智能障碍。

2=中度记忆力下降,伴有定向障碍。

中等程度的处理复杂问题的能力下降。

轻度自理能力下降,有时需别人提示。

3=严重记忆力下降,伴时间和地点定向障碍,处理问题的能力严重受损。

4=严重记忆力损害,仅保留对自身的判断能力。

不能自行判断和处理问题。

个人生活需他人照料,不能单独生活。

2.思维障碍(痴呆和药物中毒)0=无思维障碍。

1=有生动的梦境。

2=有不严重的幻觉,但洞察力保留。

3=幻觉或妄想,缺乏洞察力,可能影响日常生活。

4=持续性的幻觉、妄想或明显精神障碍,不能自理。

3.抑郁0=无抑郁。

1 =经常悲伤或内疚,但持续时间短。

2=持续性抑郁,可持续一周或更长时间。

3=持续性的抑郁和自主神经症状(失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣)4=持续性的抑郁和自主神经症状,有自杀意图或倾向。

4.主动性0=正常。

1=与正常比缺乏主见,显得被动。

2=缺乏主动性,对某些活动缺乏兴趣。

3=缺乏主动性,对日常活动缺乏兴趣。

4=完全没有兴趣,退缩。

II.日常生活能力(“关”和“开”期)5.语言0=正常;1=轻度受影响,但理解无困难。

2=中度受影响,有时需要重复表达。

3=严重受影响,经常需要重复表达。

4=大多数时候听不懂。

6.流涎0=正常。

1=轻度,口水多,可能有夜间流涎。

2=中度,口水多,少量流涎。

3=明显,口水很多,中量流涎。

4=严重流涎,需不断用纸或手帕揩拭。

7.吞咽0=正常。

1=很少呛咳。

2=有时呛咳。

3=需要进软食。

4=需留置胃管或胃造瘘喂食。

8.书写和笔迹0=正常。

1=轻度缓慢或字迹变小。

2=中度缓慢或字迹变小,但各字均可辨认。

3=严重影响,字迹中并非所有字都可辨认。

4=大多数字不能辨认。

9.刀切食物和使用餐具0 =正常。

1=有点缓慢和笨拙,但不需帮助。

2=虽然缓慢而笨拙,但能切大多数食物,需一些帮助。

3=需别人切食物、挟莱,但能缓慢进食。

4=需要喂食。

10.穿衣0=正常。

1=有些缓慢,但不需要帮助。

2=偶尔需要帮助其系钮扣或将手臂放入衣袖。

3=需要相当多的帮助,仅能单独完成少数动作。

4 =完全需要帮助。

11.卫生0 =正常。

1 =有些慢,但不需帮助。

2 =淋浴或坐浴需人帮助,或在帮助下缓慢完成。

3 =洗面、刷牙、梳头或去洗手间均需人帮助。

4 =需用导尿管及其他便器。

12.床上翻身和盖被褥0 =正常。

1 =有些缓慢和笨拙,但不需要帮助。

2 =能独自翻身或盖好被褥,但有很大困难。

3 =有翻身和盖被褥的动作,但不能独立完成。

4 =完全不能。

13.跌倒(与僵住无关)0 =无。

1 =偶尔跌倒。

2 =有时跌倒,少于1次/天。

3 =平均每天跌倒1次。

4 =平均每天跌倒1次以上。

14.行走时被僵住0 =无。

1 =偶尔出现步行中僵住,仅在起步时呈犹豫状态(起步难或十分缓慢)。

2 =偶尔行走中出现僵住,每天少于1次。

3 =常有僵住,偶尔因僵住而跌倒。

4 =经常因僵住而跌倒。

15.步行0 =正常。

1 =轻度困难,无手臂摆动或拖步。

2 =中度困难,很少需要帮助或不需要支撑物。

3 =严重行走困难,需支撑物。

4 =即使有支撑物也不能步行。

16.震颤(身体任何部位的震颤)0 =无。

1 =轻度,不经常出现。

2 =中度,给病人造成麻烦。

3 =重度,干扰很多活动。

4 =极显著,大多数活动受干扰。

17.与帕金森综合征有关的感觉诉主诉0 =无。

1 =偶尔有麻、刺或轻度疼痛。

2 =常有麻、刺或痛,病人不觉痛苦。

3 =频繁疼痛。

4 =剧烈疼痛。

III.运动检查18.言语0 =正常。

1 =轻度的语言表达障碍,发音或声调异常。

2 =中度障碍,语音单调,含糊不清,能被理解。

3 =重度障碍,难于听懂。

4 =根本不能理解。

19.面部表情0 =正常。

1 =极轻微的表情异常。

2 =轻度而肯定的表情呆板。

3 =中度的面部表情损害,仍能张口。

4 =呈面具脸,面部表情严重或完全消失,张口时双唇仅分开0.5cm左右。

20.静止性震颤(头、上肢、下肢)0 =无。

1 =偶尔有轻度震颤。

2 =持久存在较小振幅的震颤或间断出现中等振幅的震颤.3 =经常出现中等振幅的震颤。

4 =持续的大幅度震颤。

21.双手动作性或位置性震颤0 =无。

1 =轻度动作性震颤。

2 =中等幅度的动作性震颤。

3 =中等幅度的震颤,做某个动作和特定姿势时均出现。

4 =重度震颤,影响进食。

22.僵硬(坐位放松状态下检查肢体大关节的被动动作,不注重齿轮样感觉)0 =无。

1 =轻微僵硬。

2 =轻到中度增高。

3 =明显增高,但最大关节活动可以容易的完成。

4 =严重增高,最大关节活动完成很困难。

23.手指捏合(拇指和食指最大幅度、最快频率的捏合)0 =正常(≥15次/5秒)。

1 = 11-14次/5秒;速度轻度减慢,幅度轻度变小。

2 = 7-10次/5秒,中度损害,幅度越来越小,偶尔可有停顿。

3 = 3-6次/5秒,严重损害,运动开始时犹豫或动作进行中有暂停现象。

4 = 0-2次/5秒,几乎不能完成上述动作。

24.手部运动(单手最大幅度快速握拳、张开交替运动)0 =正常。

1 =动作轻度减慢,幅度轻度减小。

2 =中度损害,幅度越来越小,似疲劳状,运动中偶尔有暂停。

3 =严重损害,动作开始时犹豫,动作进行中有暂停现象。

4 =几乎不能完成测试。

25.双手快速轮替动作(双手同时旋前-旋后、垂直-水平运动,幅度尽可能大)0 =正常。

1 =轻度减慢或幅度轻度变小。

2 =明显受累。

幅度越来越小,偶尔有停顿状态。

3 =严重受累。

动作开始时犹豫或动作进行中有暂停现象。

4 =几乎不能完成测试。

26.下肢灵活度(快速反复踮起足跟使腿抬起,足跟抬高至少6cm)0 =正常。

1 =动作轻度减慢或幅度轻度变小。

2 =中度损害。

幅度减小,易于疲劳,动作中偶尔有暂停。

3 =严重损害。

动作开始时犹豫,动作进行中有暂停现象。

4 =几乎不能完成测试。

27.坐椅起立(双手交叉抱在胸前,从靠背椅中起立)0 =正常1 =缓慢,可能需尝试1次以上才完成。

2 =需撑椅子把手才起立。

3 =易跌回椅中;需尝试1次以上,没有他人帮助时,努力撑才能站起。

4 =无他人帮助不能站起。

28.姿势0 =正常。

1 =不完全立直,轻度前倾,犹如通常老年人状态。

2 =中度前倾姿势,显得异常;也可轻微向一侧倾斜。

3 =严重前倾、弯背,也可中度向一侧歪斜。

4 =躯体明显弯曲,姿势极度异常。

29.步态0 =正常。

1 =行走缓慢,可小步曳行,但无慌张或前冲步态。

2 =行走困难,但很少或不需扶持,可有一定程度的慌张、小步或前冲。

3 =严重步态障碍,需扶助。

4 =无法行走,甚至扶助时也无法行走。

30.姿势平衡(睁眼直立、双足稍分开,做好准备。

检查者自身后突然拉动肩部)0 =正常。

1 =后仰,但不需要帮助而恢复直立位。

2 =姿势反应消失。

如检查者不扶住病人可跌倒。

3 =非常不稳,有自发失去平衡的倾向。

4 =无人扶助不能站立。

31.身体运动迟缓和减少(包括协同缓慢、犹豫状态、手臂摆动减少,全身运动幅度小而慢)0 =无。

1 =动作轻微减慢,可能伴摆动幅度减小。

对某些人来说可能属正常。

2 =动作轻度减慢,肯定的动作减少,可有动作幅度减小。

3 =动作中度减慢,动作幅度减小。

4 =动作明显减慢,动作幅度减小或消失。

IV.治疗的并发症(记录过去1周的情况)a.异动症32.持续时间:异动症状占一日觉醒时间的比率?0 =无。

1 = 1%-25%。

2 = 26%-50%。

3 = 51%-75%。

4 = 76%-100%。

33.功能障碍:异动症所致的功能障碍的程度?0=无功能障碍。

1 =轻度功能障碍。

2 =中度功能障碍。

3 =重度功能障碍。

4 =功能完全丧失。

34.痛性异动症:异动症的疼痛程度?0 =无痛性异动症。

1 =轻度。

2 =中度。

3 =重度。

4 =极重。

35.清晨出现的肌张力障碍0 =无。

1 =有。

b.症状波动36.“关”期是否可以根据服药时间来预测?0 =不可预测。

1 =可以预测。

37.“关”期是否不能根据服药时间来预测?0 =可预测。

1 =不可预测。

38. “关”期是否均突然发生(几秒钟内)0 =不是。

1 =是。

39. “关”期所占一日觉醒时间的比率?0 =无。

1 = 1%-25%。

2 = 26%~50%。

3 = 51%一75%。

4 = 76%~100%。

c.其他并发症40.厌食、恶心或呕吐0 =无1 =有41.是否存在睡眠障碍,如失眠或嗜睡?0 =无1 =有42.站立时是否有低血压或感觉头晕?0 =无1 =有V.修订的HOEHN&YAHR分级0级=无疾病体征。

1级=单侧肢体症状。

1.5级=单侧肢体+躯干症状。

2级=双侧肢体症状,无平衡障碍。

2.5级=轻度双侧肢体症状,后拉试验可恢复。

3级=轻至中度双侧肢体症状,平衡障碍,保留独立能力。

4级=严重障碍,在无协助的情况下仍能行走或站立。

5级=病人限制在轮椅或床上,需人照料。

VI. SCHWAB&ENGLAND日常活动能力量表100%=完全独立,能做各种家务,速度不慢,毫无困难。

90%=完全独立,能做各种家务,速度稍慢、感觉有些困难。

80%=能独立完成大部分家务,感到吃力、速度缓慢。

70%=不能完全独立,做某些家务较困难,需3~4倍的时间,需用1天的大部分时间完成家务。

60%=轻度依赖,能做大部分家务,但极为缓慢和费力,出错误,某些家务不能完成。

50%=更多地依赖他人,半数活动需要帮助,任何事情均感困难。

40%=极需依赖他人,在帮助下做各种家务,但很少能独立完成。

30%=费力,偶尔一些家务可独立完成或只能完成开始一部分,需要更多的帮助。

20%=不能独立完成任何事情,对少数家务能帮些忙,严重残疾。

10%=完全依赖他人,不能自理,完全残疾0%=吞咽障碍,大小便失禁,卧床不起。

帕金森病统一评分量表包括6个分量表,第l分量表用于判断帕金森病患者的精神活动和情感障碍;第2分量表用于判断帕金森病患者的日常生活能力;3分量表用于判断帕金森病患者的运动功能第4分量表用于判断帕金森病患者治疗的并发症第5分量表用于判断帕金森病患者病程中的疾病发展程度第6分量表用于判断帕金森病患者在开”时相和“关”时相的活动功能。

通过该量表的评判可对患者的运动日常生活能力病程发展程度、治疗后的状态治疗的副作用和并发症等方面作出客观的评判每一项目计分分为5个等(0一4分)零分为正常4分最重(二)日常生活活动能力《a c t i v i i t e s o fd a i l yl i f e,A D L )日常生活活动能力是国外常用的评定躯体功能状况的指标,特别在老年医学中应用广泛,将 A D L 有困难者称为功能依赖。

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