外周静脉压测定考核评分表
中心静脉压测定考核评分表
5
着装
穿戴工作服、戴口罩、戴帽
5
病人准备
向患者及家属交待操作目的及风险，签订知情同意书
5
患者取平卧位，暴露插管部位
5
操作
阶段
（80分）
消毒铺巾
（20分）
常规消毒局部皮肤，铺无菌洞巾。
20
麻醉、中心静脉压测定
（35分）
中心静脉压测定考核评分表
姓名：科室：成绩：
评分项目
评分细则
满分
扣分理由
评分
准备
阶段ห้องสมุดไป่ตู้
（20分）
准备用物
1.物品准备齐全：常规消毒治疗盘1套。无菌静脉穿刺包。无菌中心静脉压测定装置（包括带刻度的玻璃测压管、Y型管或三通开关）、无菌静脉导管。其它用品：利多卡因注射液、5ml注射器、无菌手套、无菌生理盐水1瓶、直尺1把、输液架。
2%利多卡因局部麻醉
5
打开静脉切开包，术者戴无菌手套，在局麻下行深静脉穿刺，插入导管，一般长度约35-45cm。
5
中心静脉压测定与记录方法正确：是测压计与中心静脉管相同，此时测压管内的液面迅速下降，当液面达到一定水平不在下降时，在测压计中刻度即为中心静脉压
25
穿刺结束
（25分）
将连接测压计侧导管夹紧，使输液管与静脉导管相连，继续输液保持静脉导管相通。
安排病人舒适卧位，整理用物，记录测压数值。
25
考官签名：年月日
外周静脉压测定操作流程
外周静脉压测定操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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外周静脉压的测量方法
外周静脉压的测量方法外周静脉压的测量方法外周静脉压（Peripheral Venous Pressure，PVP）是指在人体静脉系统的外周部位测量到的压力。
通过准确测量外周静脉压，医生可以对患者的血流动力学状态进行评估，并辅助判断患者的心功能状态和体液平衡情况。
本文将对外周静脉压的测量方法进行全面评估，并探讨其应用于临床医学的意义。
一、非侵入性方法1. 塑料导管测量法塑料导管测量法是目前常用的非侵入性外周静脉压测量方法之一。
该方法通过将带有压力感应器的导管插入外周静脉，利用压力传感器测量到的压力值来估计外周静脉压。
由于该方法具有操作简便、无创伤等优点，被广泛应用于临床。
2. 单晶压力导管法单晶压力导管法是另一种非侵入性的外周静脉压测量方法。
该方法通过将晶体压力传感器插入外周静脉中，通过测量压力传感器受到的压力来估计外周静脉压。
相比于塑料导管测量法，单晶压力导管法具有更高的测量精度和灵敏度，适用于对外周静脉压进行更精准的测量。
二、侵入性方法1. 有限影像观察法有限影像观察法是一种侵入性外周静脉压测量方法，该方法通过在静脉周围注入一定量的造影剂或显影剂，利用医学影像技术观察外周静脉的压力变化。
这种方法虽然具有较高的测量精度，但由于其侵入性较强，仅适用于某些特定的研究和临床情况。
2. 导管测压法导管测压法是一种常用的侵入性外周静脉压测量方法。
该方法通过将压力传感器插入外周静脉，直接测量在静脉内的压力值。
由于该方法需进行穿刺操作，故具有一定的侵入性和感染风险，一般仅在临床必要情况下使用。
三、外周静脉压的临床意义外周静脉压的准确测量对于评估患者的血流动力学状态和心功能具有重要的临床意义。
外周静脉压的测量可以提供患者体液平衡情况的重要参考指标。
通过监测外周静脉压的变化，医生可以辅助判断患者的血容量、静脉回流情况等，以便及时调整液体管理方案。
外周静脉压的测量还可以帮助判断患者的心功能状态。
由于心脏泵血功能的减退会导致外周静脉压的升高，通过测量外周静脉压，医生可以初步判断患者的心功能状态，有助于及早诊断和干预心脏疾病。
密闭式周围静脉输液术评分表
项目
考核内容
分值
评分细则
扣分
准备质量标准[15分]
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩。
2、用物齐全，物品摆放便于操作并符合无菌原则。
3、查对注射卡、准备液体；清洁瓶身，检查液体有无浑浊、沉淀、变质、絮状物，瓶口有无松动、裂缝等；查对药物名称、浓度、剂量、用法、有效期。
4、填写输液瓶签并倒贴于输液瓶上；套瓶套/检查挂钩，打开瓶盖；常规消毒瓶塞；待干后插入输液管。
15、输液结束，相继除去胶布，快速拔除针头，按压片刻至无出血。
16、快速洗手后清理用物，一次性物品和利器按要求处理。
17、规范洗手，记录。
3
5
3
4
8
4
2
4
5
8
5
6
5
5
2
3
3
少一项扣1分
少一项扣0.5分
未查对不得分
少一项扣1分
一次排气不成功扣5分，输液管内气泡扣1-2分，
不符合要求每项扣1分
不符合要求每项扣1分
11、嘱病人松拳/手放松，松开止血带和调节器。点滴通畅后，固定针头。
12、调节滴速（一般儿童及老人20~40滴/分，成人40~60滴/分，或根据病情），填写输液卡各项内容，再次查对，挂输液卡于输液架上。
13、整理病人床单位，将呼叫器放于病人可及位置；快速洗注意事项。
4、操作过程中能做到以病人为中心，确保安全。
5、操作时间3分钟。
3
2
2
3
有污染每处扣1分，多余动作每次扣0.5分
做不到不得分
做不到不得分
提前完成不加分，超过10秒扣1分
总分
100
5、协助病人取舒适位，选择血管，放好止血带；再次洗手，准备胶布。
中心静脉压检监测护理评分表
0
已修剪指甲、规范洗手，戴好口罩。
2
1.5
1
0
备齐用物，放置合理。
3
2
1
0
检查一次性物品质量。
3
2
1
0
操
作
过
程
65
确认有效医嘱。
2
1.5
1
0
核对姓名、住院号，向患者解释,患者安静配合。
5
4
3
2-0
选择合适的穿刺部位。取合适的体位。
3
2
1
0
正确连接输液装置，输液器排气，接三通，接穿刺管主腔，接测压管。将测压管固定于测压标尺内
5
4
3
2-0
指导相关注意事项。
5
4
3
2-0
正确处理测压过程中遇到的问题
10
9-6
5
4-0
管道系统连接紧密，防止进气
5
4
3
2-0
调节监测范围，去除干扰，设置报警范围
5
4
3
2-0
操作后
5
整理床单位妥善安置患者、分类处理污物用物
5
4
3
2-0
质量控制
5
态度、与患者沟通，关心患者、操作熟练程度
5
4
3
2-0
理论知
中心静脉压监测技术评分标准
中心静脉压监测技术评分标准（压力传感器）
科室姓名工号层级得分
项 目
项目
总分
操作要求
评分等级及分值
实际得分
A
B
C
D
仪表
5
工作衣、鞋穿戴整齐，符合规范。
5
4
3
外周静脉导管针留置法考核评分标准
科室姓名得分
项目
内容
分值
评分要求
扣分
评
估
和
观
察
要
点
15分
1、核对医嘱。
2、患者评估：
（1）、评估患者病情、年龄、了解心理状况。
（2）、患者对留置针的认识和合作程度。
（3）、观察周围血管和注射部位及肢体活动情况。
3、环境评估与准备：环境清洁、符合输液要求，评估药物的性质和剂量。
7、调滴速，询问并观察输液后反应，查对，记录。
8、助患者卧于舒适的卧位，交代注意事项，整理用物，洗手。
9、输液完毕封管：核对床号、姓名，给病人做好解释，关调节开关，拔出头皮针，取下液体及输液器、输液卡，用络合碘消毒肝素帽，取抽有5ml封管液的注射器，去针帽，排气，将封管液推至2ml时边推边退，拔出注射器，夹上留置针小夹。
2、导管堵塞时，应拔管。不得用注射器推注或挤捏输液管，以免将凝固的血栓推进血管内。
3、静脉留置针一般留置48-72h。
2
2
1
留置针出现异常未及时处理酌情扣2-5分；
评
价
5分
1、无菌观念强
2、操作熟练，能迅速排除输液故障
3、穿刺一次成功
4、患者满意，输液通畅，无不良反应，局
部无疼痛、肿胀
2
1
2
无菌观念不强酌情扣2-5分；输液出现故障为及时排除酌情扣2-5分。
3
2
2
2
2
2
7
1、操作流程每漏一项扣该项标分，流程颠倒影响操作质量每次扣该项标分
2、用物准备缺1项扣0.5分
操
作
要
点
50分
1、用物带至床旁，认真查对床号姓名，解释， 将输液瓶挂于输液架上，固定通气管。
外周静脉留置针维护考核评分表
5
3
1
冲、封管
25
准备导管冲洗器，评估导管功能
推开导管冲洗器锁止环，排气
5
3
1
冲管
脉冲：一手持无针密闭接头，一手持封管液采用脉冲式冲洗导管（推一下，停一下）
10
6
3
封管
正压：边把针头往外退出边推注液体，推注完封管液后夹夹子，分离导管冲洗器与肝素帽或输液接头.
10
6
3
固定
25
夹子位置
夹子尽量靠近针座处
2
1
0
延长管呈U型并用加压胶布高举平台法固定
留置针延长管尾端高于穿刺点处，且与血管平行，Y型接口朝外
10
6
3
无张力黏贴敷料
敷帖要将隔离塞完全覆盖，胶带辅助固定隔离塞
10
6
3
标识规范
记录标签封针座
3
2
0
拔管
10
撕除无菌透明敷料
180°或0°移除需更换的透明敷料，避免局部皮肤受损
5
3
1
用物准备：封管液、胶带、快速洗手消毒液、碘伏消毒液
3
2
1
病室环境准备：整洁，明亮，宽敞
站位、物品放置、环境利于操作
1
0
0
洗手，戴口罩
洗手方法正确，正确戴口罩
5
3
1
携用物至患者床旁，再次核对
再次核对患者信息
3
2
0
消毒
5
用碘伏棉签擦拭肝素帽或输液接头
外周静脉留置针维护考核标准
科室：姓名：考核人：考核日期：年月日
项目
总分
操作要点
考核要点
评分等级
外周及中心静脉导管评分标准
项目 静脉留置针
外周及中心静脉导管质量评分标准
检查 例数
标准及要求
分 值
检查方法与评分标准
1.干净、无胶痕
5
2.敷贴（平整、无渗血、无卷边、无张 力粘贴） 3.肝素帽（无松动、无大量回血） 4.置管时间标注（清晰、日期、时间） 5.操作人签名（清晰） 6.操作护士遵循无菌原则 7.评估留置针方法正确（观察、抽回 血） 8.冲管手法正确（脉冲式冲管） 9.封管手法正确（正压封管） 10. 消毒肝素帽时间7-15秒，等待自然 干燥20-30秒
5
10
10
5
5
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1.现场查看，一处不合格扣1分
20 100 。 2.现场提问1名N1护士，一
10
处不合格或不全面扣1分。
10
10
10
5
11.遵循留置针固定原则
中心静脉 （CVC/PICC）
总分
1.干净、无胶痕
2.敷贴（平整、无渗血、无卷边、无张
力粘贴、更换时间在要求天数内）
3.肝素帽（无松动、无回血、更换时间
在要求天数内）
4.维护时间标注（清晰、日期、时间）
5.维护人签名（清晰）
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姓名：科室：成绩：
评分项目
评分细则
满分
扣分理由
评分
准备
阶段
（20分）
物品准备齐全
常规消毒盘1套。无菌静脉压包1个：内有“L”行刻度玻璃压管、18号针头、纱布。注射器1枚、3.8%枸橼酸钠或生理盐水溶液。
5
着装
穿戴工作服、戴口罩、戴帽
5
病人准备
向患者及家属交待操作目的及风险，签署知情同意书。
10
穿刺成功后，将测压管刻度零刻度处与玻璃管垂直，观察血柱沿管上升的高度（在深呼吸时，血液平面随呼吸上下移动，故嘱患者尽量结束
拔出针头，以无菌棉球压迫穿刺处4-5分钟后胶布固定
10
整个穿刺过程手法熟练、动作流畅
5
考官签名：年月日
5
①患者取仰卧位，如有呼吸感觉则取半卧位。
②仰卧位时穿刺的静脉在腋中线水平（静脉测压管零点刻度位置）；坐位或半卧位时，穿刺点应置于第4肋骨水平。
5
操作
阶段
（80分）
消毒
常规消毒局部皮肤
20
穿刺
将连有测压管（测定前用灭菌生理盐水或3.8%枸橼酸钠溶液冲洗以防凝血）的18号针头做肘静脉穿刺。
10
将病人右臂（或左臂）伸直垫平向外展，与躯干成45°-60°角，并使前臂置于右心房水平。