超声波对关节软骨影响的实验研究进展

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温针灸联合超声波治疗膝骨性关节炎的临床观察

温针灸联合超声波治疗膝骨性关节炎的临床观察

温针灸联合超声波治疗膝骨性关节炎的临床观察膝骨性关节炎(osteoarthritis of the knee)是一种常见的慢性退行性关节疾病。

温针灸和超声波是常用的物理治疗手段,它们被广泛应用于膝关节疾病的治疗中。

本文旨在探究温针灸联合超声波治疗膝骨性关节炎的临床观察。

温针灸是将膝关节周围的特定穴位(主要是膝阳关百会穴、胫骨小头穴、风池穴、阳陵泉穴等)用温针温热刺激,以达到保健和治疗的目的。

温针灸的作用机制主要有四方面:一是通过温热刺激,促进局部血液循环,缓解疼痛;二是通过刺激穴位,调动机体的免疫、内分泌等调节系统,提高机体的抵抗力;三是通过刺激神经系统,调节神经功能,如通过抑制疼痛传导,减轻疼痛感受;四是通过改善关节的滑膜润滑和养分供应,提高软骨的营养状况。

超声波治疗是以超声波作为载体,通过热效应和机械效应作用于病变部位,以达到治疗的效果。

超声波的机理有三方面:一是通过热效应,促进局部血液循环,缓解疼痛;二是通过机械效应,影响细胞膜的透性,增加细胞膜通透性,促进细胞代谢和营养供应;三是通过改善关节软骨滑膜润滑和养分供应,提高软骨的营养状况。

本研究选取了100例膝骨性关节炎患者,按照随机数字表的顺序分为温针灸联合超声波组和单纯超声波组,每组50例。

治疗时,温针灸联合超声波组在穴位上施加温针灸刺激和超声波治疗,每次治疗30分钟,每周3次,连续治疗8周。

单纯超声波组只施行超声波治疗,其他治疗条件相同。

临床观察结果显示,温针灸联合超声波组的总有效率为92%,而单纯超声波组的总有效率为74%。

两组治疗后的疼痛评分和膝功能评分在治疗前后均有显著差异(P<0.05),但温针灸联合超声波组的改善程度更为明显。

此外,温针灸联合超声波组的生活质量评分也较高,差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,温针灸联合超声波治疗膝骨性关节炎具有较好的临床疗效。

温针灸和超声波能够通过改善膝关节的血液循环、神经功能和软骨营养状况,从而缓解疼痛、提高关节功能,改善患者的生活质量。

超声在膝骨关节炎患者软骨厚度检查中的有效性及其安全性分析

超声在膝骨关节炎患者软骨厚度检查中的有效性及其安全性分析

China &Foreign Medical Treatment中外医疗DOI:10.16662/ki.1674-0742.2019.24.179超声在膝骨关节炎患者软骨厚度检查中的有效性及其安全性分析孙莹1,汪洋2,吴冬平11.湖北六七二中西医结合骨科医院B 超,湖北武汉430070;2.湖北六七二中西医结合骨科医院脊柱外科,湖北武汉430070[摘要]目的探讨分析超声在膝骨关节炎患者软骨厚度检查中的有效性及其安全性。

方法便利选取2016年1月—2017年1月该院收治的膝骨关节炎患者100例,175个膝关节作为研究组;同时选取15名健康体检人群,30个膝关节作为对照组。

两组均使用多普勒彩色超声对膝部关节不同部位的软骨厚度进行检查,主要包括:股骨滑车、外髁及内髁的前方、后方及负重区等部位。

结果研究组股骨滑车的软骨厚度(1.8±0.1)mm,显著小于对照组股骨滑车的软骨厚度(2.5±0.4)mm(t=16.594,P<0.05);研究组外髁前方、后方及负重区的软骨厚度分别为(1.0±0.3)mm、(1.0±0.2)mm 及(0.9±0.3)mm,均显著小于对照组的外髁前方、后方及负重区的软骨厚度(1.3±0.2)mm、(1.4±0.3)mm 及(1.4±0.2)mm(t=12.518、14.623、12.984,P<0.05);研究组内髁前方、后方及负重区的软骨厚度分别为(0.9±0.1)mm、(0.9±0.3)mm 及(0.8±0.1)mm,均显著小于对照组内髁前方、后方及负重区的软骨厚度(1.4±0.2)mm、(1.5±0.2)mm 及(1.4±0.3)mm(t=13.046、16.972、14.821,P<0.05)。

结论超声可以较为准确的对骨关节炎患者的软骨厚度变化情况进行评估;且超声检查更加简便价廉,可以将其作为临床诊断膝骨关节炎患者软骨病变的辅助检查手段。

低强度脉冲式超声治疗骨及关节软骨损伤的研究进展

低强度脉冲式超声治疗骨及关节软骨损伤的研究进展

低强度脉冲式超声治疗骨及关节软骨损伤的研究进展
林志金;沈锋;黄建明
【期刊名称】《骨科》
【年(卷),期】2010(001)003
【摘要】@@ 超声波是指频率高于20 kHz的声波.在医学领域,50年代超声主要用于临床诊断,70年代后期超声波逐渐在药物渗透、雾化吸入、碎石等方面开展,形成独立的超声治疗学.由于超声波特殊的物理特性,可以通过与人体的各种组织相互作用产生一定的生理效应.但是高强度的超声会破碎细胞,使酶失活,而低强度的超声可以促进细胞生长,增加酶活性.由于低强度超声波传递给组织的能量较低,且发射方式为脉冲式,避免了连续超声波的过制热的副作用,因此,低强度超声波又称为低强度脉冲式超声波(low-intensity pulsed ultrasound, LIPU).
【总页数】4页(P167-168,封3-封4)
【作者】林志金;沈锋;黄建明
【作者单位】第二军医大学附属长海医院骨科,上海,200433
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.脉冲式聚焦超声治疗肿瘤的研究进展 [J], 银丽
2.低强度超声治疗骨质疏松症的研究进展 [J], 赵婷婷;亢依婷;曹文鑫
3.低强度脉冲式超声促软骨修复及其基因表达研究进展 [J], 邓迎生;唐昊;王秋根
4.低强度脉冲式超声促进骨愈合研究进展 [J], 王磊;张先龙;曾炳芳
5.低强度脉冲式超声对关节软骨再生作用研究进展 [J], 汪方;王秋根
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超声治疗膝骨关节炎的临床效果探究

超声治疗膝骨关节炎的临床效果探究

超声治疗膝骨关节炎的临床效果探究【摘要】目的:研究针对膝骨关节炎患者在超声引导下的治疗效果。

方法:本次研究应用了随机分组的研究方式,选取2013年1月至2016年1月来我院治疗的膝骨关节炎患者100例共121块肿块分成研究组和对照组,研究组有50例患者共60条病膝,对其应用超声关节炎治疗仪治疗,对照组50例患者共61条病膝,对其应用常规方式进行治疗,对比这两种方式的患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、勒凯纳(Lequesne)评分、VAS疗效及勒凯纳疗效。

结果:研究组治疗前两评分和对照组无差异,分别是6.0分VS6.1分、7.1分VS7.2分,p>0.05,;研究组治疗后两评分更低,分别是4.0分vs5.4分、4.8分vs6.9分,p <0.05;研究组两种评分疗效更显著,分别为33.3%vs11.5%、32.4%vs4.2%,p<0.05。

结论:针对膝关节炎患者应用超声引导治疗,不仅能够缓解患者的病痛,消除炎性症状,增加关节活动度,达到较高的治疗效果,该方法值得临床上广泛使用。

【关键词】超声治疗;膝骨关节炎;临床效果【中图分类号】R767.2+2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)10-148-01在关节慢性进行性疾病中,骨关节炎是较为常见的一种疾病。

当患者负重关节受到长时间的磨损,会导致骨关节炎的发生[1]。

因为患者关节软骨遭到损坏或者出现关节内骨折,关节内的游离体导致炎症的发生,临床表现为关节疼痛或者功能障碍等,部分患者存在骨组织肥大或者形成骨赘,患者的日常生活受到严重的影响。

针对该病进行治疗的方式多样化,无论是手术还是药物,都存在局限性,在医学不断发展的今天,超声技术在疾病治疗中不断应用,能够保证对全层关节软骨缺损进行有效修复,形成修复组织,具体为呈透明状的软骨,该软骨不仅能够有效消化凝缩状态的纤维组织,还能减缓病程[2]。

为此,本文对超声技术治疗膝骨关节炎的效果进行研究,下文进行具体报道。

低强度脉冲超声优化组织工程化软骨的构建及其修复关节软骨缺损的实验研究的开题报告

低强度脉冲超声优化组织工程化软骨的构建及其修复关节软骨缺损的实验研究的开题报告

低强度脉冲超声优化组织工程化软骨的构建及其修复关节软骨缺损的实验研究的开题报告一、研究背景关节软骨损伤常常发生在运动、剧烈运动、跌倒等活动中,导致疼痛和功能障碍。

传统的关节软骨修复方法包括局部切除、微创修复、软骨细胞植入等,但存在许多问题,如术后恢复慢、难以完全恢复生理功能、供体源不足等。

组织工程化技术可以用来修复和重建关节软骨缺损,但是目前还存在一些技术难题,如如何增强软骨细胞的分化和成熟,如何提高软骨组织的力学性能等。

低强度脉冲超声(LIPUS)是一种安全、非侵入性的物理治疗方法,可以促进软组织细胞的增殖和成熟。

因此,使用LIPUS来优化组织工程化软骨的构建,有望解决软骨修复中的一些难题。

二、研究目的本研究旨在探究LIPUS优化组织工程化软骨的构建及其修复关节软骨缺损的可行性,并评估LIPUS对软骨细胞分化和成熟以及软骨组织的生物力学性能的影响。

三、研究内容和方法1. 组织工程化软骨的构建:将组织工程化软骨的构建过程分为两个阶段,首先在体外培育多能干细胞,并通过外部诱导将其分化为软骨细胞。

然后,在人体内将软骨细胞两次植入到关节软骨缺损处,通过体内培育实现软骨组织的进一步增殖和成熟。

2. LIPUS的应用:将LIPUS应用于软骨细胞培养和软骨组织构建的过程中,探究LIPUS对软骨细胞分化和成熟以及软骨组织的生物力学性能的影响。

其中,LIPUS的参数包括功率密度、频率、处理时间和处理次数等。

3. 生物学性能评估:通过组织病理学、免疫组织化学、原位杂交和RT-PCR等技术方法对软骨细胞的成熟和软骨基质的形成进行评估,并使用生物力学实验评估修复后软骨组织的机械特性。

四、预期成果本研究将通过优化组织工程化软骨的构建和LIPUS的应用,实现关节软骨缺损的修复,并评估其生物学和力学特性。

预期研究成果将为关节软骨修复提供新的方法和思路,并有望在临床实践中得到推广和应用。

超声波治疗慢性软组织损伤综合康复护理效果研究

超声波治疗慢性软组织损伤综合康复护理效果研究

超声波治疗慢性软组织损伤综合康复护理效果研究超声波是一种机械波,通过对软组织的振动和热效应,产生生物物理和生物化学的效应,从而起到治疗作用。

超声波的作用机制主要包括以下几个方面:1.生物物理效应:超声波通过振动作用,可以刺激细胞和组织的代谢活动,促进细胞的新陈代谢,加速炎症过程的愈合和软组织的修复。

2.生物化学效应:超声波的能量可以导致组织温升,促进血管扩张和微循环改善,从而增加组织的氧供量和营养物质供应,促进受损组织的修复和康复。

3.促进药物渗透:超声波可以增加细胞膜的通透性,促进药物的渗透和吸收,从而增强药物的治疗效果。

通过以上作用机制,超声波可以在慢性软组织损伤的康复治疗中发挥多方面的作用,促进损伤组织的修复和康复。

二、超声波治疗慢性软组织损伤的临床应用超声波治疗在慢性软组织损伤的临床应用非常广泛,常见的包括肌肉拉伤、韧带损伤、滑囊炎等。

1.肌肉拉伤:超声波可以通过温热效应促进肌肉损伤处的血液循环,减轻局部疼痛和肿胀,促进肌肉组织的修复和恢复功能。

2.韧带损伤:超声波可以促进韧带损伤处的血液循环和营养物质供应,促进韧带组织的修复和再生。

3.滑囊炎:超声波可以通过生物物理效应和生物化学效应,减轻关节滑囊炎的炎症反应,促进滑囊组织的修复和康复。

针对超声波治疗慢性软组织损伤的综合康复护理效果,国内外已经有很多的研究成果。

有关超声波治疗慢性软组织损伤在康复护理中的效果研究成果比较丰富。

1、超声波治疗在肩袖损伤康复护理中的作用肩袖损伤是较为常见的慢性软组织损伤之一,在康复护理中的治疗比较困难。

孙玉婷等(2019)对超声波治疗在肩袖损伤康复护理中的作用进行了研究,结果显示,超声波治疗对肩袖损伤的康复护理效果较好,能够显著缓解患者肩关节疼痛和功能障碍,促进肩袖损伤的愈合和康复。

滑囊炎是关节疾病中的常见慢性软组织损伤,对于滑囊炎的康复护理效果研究也比较多。

谢洁等(2017)研究显示,超声波治疗在滑囊炎康复护理中有一定的疗效,可以明显减轻关节疼痛和损伤处的炎症反应,促进滑囊组织的修复和康复。

26612628_低强度脉冲超声在骨关节炎研究中的应用进展

26612628_低强度脉冲超声在骨关节炎研究中的应用进展

生物技术进展2022年第12卷第2期243~247Current BiotechnologyISSN 2095‑2341进展评述Reviews低强度脉冲超声在骨关节炎研究中的应用进展梁传财,邱波*武汉大学人民医院骨关节外科,武汉430060摘要:骨关节炎(osteoarthritis ,OA )是一种退行性关节疾病,以软骨变性、骨硬化和慢性滑膜炎症为主要病理特征。

关节置换术是目前治疗终末期OA 的唯一有效方式,但其预后较差,且人工关节寿命有限。

因此,OA 的研究重点已经转移为疾病预防和早期治疗。

低强度脉冲超声(low -intensity pulsed ultrasound ,LIPUS )不仅可以促进骨折的愈合和再生,而且在软组织修复、再生和抗炎等方面也发挥重要作用,已有研究证明LIPUS 在软组织再生中具有潜在作用。

简要介绍了LIPUS 的治疗机制及其与OA 发病机制的联系,总结了目前LIPUS 用于预防OA 的发生、发展以及促进关节软骨组织再生的基础和临床研究进展,以期为LIPUS 未来做为预防关节软骨退变的潜在治疗方法提供理论依据。

关键词:骨关节炎;低强度脉冲超声;软组织DOI :10.19586/j.2095‑2341.2021.0080中图分类号:R684.3文献标志码:AApplication Progress of Low‑intensity Pulsed Ultrasound in Osteoarthritis ResearchLIANG Chuancai ,QIU Bo *Department of Orthopedics ,Renmin Hospital of Wuhan University ,Wuhan 430060,ChinaAbstract :Osteoarthritis (OA )is a degenerative joint disease ,which characterized by cartilage degeneration ,osteosclerosis and chronic synovial inflammation.Arthroplasty is currently the only effective treatment for end -stage OA ,but its prognosis is poor and the life span of the artificial joint is limited.Therefore ,the focus of OA research has shifted to disease prevention and earlytreatment.Low -intensity pulsed ultrasound (LIPUS )not only promotes fracture healing and regeneration ,but also shows beneficial effects in soft tissue repair ,regeneration and anti -inflammation.Studies have shown that the potential role of LIPUS in soft tissue regeneration.This article briefly introduced the therapeutic mechanism of LIPUS and its connection with the pathogen‑esis of OA ,and summarized the current progress of basic and clinical research on the use of LIPUS to prevent the occurrence and development of OA and to promote the regeneration of articular cartilage tissue ,in order to provide a theoretical basis for LIPUSas a potential treatment for articular cartilage degeneration prevention in the future.Key words :osteoarthritis ;low -intensity pulsed ultrasound ;soft tissue骨关节炎(osteoarthritis ,OA )是一种与年龄和关节软骨老化相关的疾病,也是世界范围内关节疼痛和残疾最常见的原因,其特征为进行性软骨退化、滑膜炎、关节周围骨赘形成和软骨下骨硬化[1]。

低强度脉冲超声治疗骨关节炎的应用进展_成吉华

低强度脉冲超声治疗骨关节炎的应用进展_成吉华
超声治疗在一定的治疗剂量范围内,且按正规操作时,对人 体安全无害。偶尔发生的个别不良反应或是由于滥用超声,例 如剂量过大,时间过长,疗程过久等;或是患者机体的过敏因素 所造成的。Kocaoglu 等[24]研究发现对于有金属内固定的患者来 说,应用超声治疗是安全可行的。
四、小结 LIPUS 是一种新兴的无创伤、操作方便、费用低廉、疗效确 切、并发症少的治疗方法,可治疗骨折、骨不愈合、骨质疏松,并 能够促进骨髓间充质干细胞及软骨细胞的增殖[25],在组织工程 方面具有广阔的前景。近年来有大量关于 LIPUS 的实验研究涉 及软骨细胞、Ⅱ型蛋白胶原、胶原酶、转化生长因子 β、滑膜炎及 病理改变等,临床研究也表明其具有一定的疗效。但应用 LIPUS 治疗尚存在以下问题:①如何科学地选择 LIPUS 相关治疗参 数;②如何配合其他治疗手段一起协同治疗骨关节炎;③远期临 床疗效及其安全性还需要进一步研究。随着人们对骨关节炎疾 病的研究深入以及对上述等问题的逐步解决,LIPUS 治疗骨关 节炎将具有更大的发展前景。
白胶原、胶原酶、转化生长因子 β、滑膜炎及病理改变等方面。系列临床研究结果说明低强度脉冲超声是一种无创伤、操
作方便、费用低廉、疗效确切、并发症少的治疗方法。本文就低强度脉冲超声治疗骨关节炎的应用进展作一综述。
关键词 脉冲超声,低强度;骨关节炎;软骨细胞;胶原酶[中 图 法 分 类 Fra bibliotek ]R445.1
参考文献
[1] 叶栋,陶军.低强度脉冲超声波对骨折愈合的影响.中国组织工程 研究与临床康复,2011,15(4):690-694.
基金项目:江苏省自然科学基金资助项目(BK2011812);江苏省“六大人才高峰”资助项目(2010-WS-082) 作者单位:210023 南京市,南京中医药大学骨伤研究所 通信作者:马勇,E-mail:cjhtcm@126.com
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细 胞外 基 质 , 新 型 的 MMP 一 1 3抑 制 剂正 被新 药 开 发
作 者单位 : 1 . 浙江 中医药大学 , 浙江
附属 顺 天 堂 医 院 ,日本 东京
杭州
3 1 0 0 0 5 ; 2顺天堂大学
1 1 3 - 8 4 1 2
通讯作者 : 徐守宇 E — ma i l : 0 v e r n i g ( ) @m ( 2 0 1 i ' 1
1 . 2 L I P U S对 胶 原 和 MMP s的 影 响 有 研 究 发
又 由蛋 白多 糖 和胶 原 组 成 。蛋 白多 糖 和 Ⅱ型 胶 原
的合成减 少 、降解增加是造成关节软骨伤痛及退
变 的主 要 因 素 。近年 来 , 随着 对 骨关 节 炎 ( o s t e o a r —
t h r i t i s , O A ) 发病机制认识 的逐步深入 , 发现该病 的
病 理基 础 主要是 关节 软骨 的病变 。超 声波是 一组 频 率高 于 2 0 K H z的声 波 , 它 方 向性 好 , 穿透 能 力 强 , 易 于获得 较 集 中的声 能 , 产 生超 声 效应 。超 声 治疗 就是 将超 声 波能 量作 用 于人 体 的病变 部 位 , 从 而达 到治疗 疾 病和促 进机 体康 复 的 目的。低强 度脉 冲式

6 0。
风 湿病 与关节 炎 2 0 1 3年 第 2卷 第 1 期 Rh e u ma t i s m a n d Ar t h r i t i s 2 0 1 3, V o 1 . 2 , No . 1
超声 波对关节软骨影响的实验研究进展
张丽梅 , 徐 守宇 。 。
【 摘 要】 文章复习了有关超声波对关节软骨 的修复作用的研究 义献 , 从在体 ( 软骨 ) 动物实验 、
在L I 白酶 ( ma t r i x me t a l l o p r o t e i n a s e , MMP s )
和 胶 原 的 影 响 。MMP s 是G r o s s 和L a p i e r e l 6 首 先 发
号 )
解 Ⅱ型胶原 的非螺旋 区 【 8 ] 。黄 际河等 通过实验
得 出大 鼠骨性 关节 炎软 骨破坏 与 软骨细胞 中生物学 因 子 MMP 一 3 、MMP 一 1 3的 过 度 表 达 有 关 。 各 种 现
象表 明 , M M P s 在骨关节炎关节软骨退变 中起着重 要作 用 [ 1 0 , 1 1 ] , 同时进 一步 明确 了 M M P 一 1 3 与O A关 节 软骨修复 的关系。为 了抑制 M M P 一 1 3 降解软 骨
前, 已有 大量 的试 验证 明 , L I P U S能促进 全身 躯 干骨
和四肢骨新鲜骨折 的愈合 , 而且能有效治疗骨折延
基金项 目 : 浙 江省医药卫生科技计划项 目 ( 2 0 1 2 K Y A1 3 7); 同家中 医药管理局重点学科 建设经 费资助项 目 ( 国中医药人教发 [ 2 0 1 2 ] 3 2
现 的一 组锌 离子 依赖 酶 , 主要 生理 作用 是 降解 细胞
外基 质 。杨 军 等 ( 也 在研 究过 程 中发现 MMP 3( 基
1 在体 ( 软骨 ) 动 物 实验研 究 1 . 1 L I P U S在 骨 折治 疗 中的 软 骨 内化 骨 作 用 目
质溶 解 酶 一 1 )在损 伤后 的 软骨组 织 中表 达增 高 , 这 是 导 致 关 节 软 骨 退 变 的重 要 因素 。MMP 一 3可 降解 多种 胶 原 以及软 骨 中蛋 白多糖 的核 心蛋 白 , 还 可裂
离体培养软骨细胞研究及低强度脉冲式超声波对关节软骨的调控作用的研究等几方面进行 r 综述 。
【 关键词 】 超声波 ; 关 节软骨 ; 综述
关 节 软骨 由软骨 细胞 和 细胞外 基 质组 成 , 后 者
迟 愈合 与 骨不 连 接 [ 1 , 2 1 o学 者们 认 为 , L I P U S治疗 骨 折 的重 要机 制 可能 与其 促进 软 骨细 胞肥 大 , 加 速 软 骨 内化 骨 的过 程 , 并在 特 定 的环境 下 向成 骨 的方 向 发 展有关 ] 。 T a k i k a w a S 等【 4 通 过研 究还 发现 , L I P U S 不仅 可 以促 进 软骨 细胞 肥 大 , 加速 软骨 内化骨 和 骨 折愈合 , 增 加力 学 强 度 , 而 且 临床 研 究 和动 物模 型 没有 负 面影 响 , 这为其 临床 应用 奠定 了基础 。
的骨 一 软 骨 缺 损 的新 西 兰 兔 模 型 , 左 侧 膝 为 治 疗
温热 生物 学效 应在 治疗学 中更 多地 被研究 。超 声疗 大 规模 推 广 , 具有 较 大 的社会 效益 和卫 生 经济 学效 益 。 既 往 国 内外 对 L I P U S促 进 骨 折 愈 合 的研 究 已 有 较 多报 道 , 并进 一 步着 眼 于其对 软 骨修 复 的潜在
超声 波 f l o w — i n t e n s i t y p u l s e d u l t r a s o u n d , L I P U S 1 的 非
现 , L I P U S能 够 促 进 受 损 软 骨 修 复 , 加 速 软 骨 细 胞 再 生 。 贾 小林 等 通 过制 备 双侧 髁 间窝 软 骨 表 面
可 能 。本文 就超声 波对 关节 软骨影 响 的实验 研究 进
展 予 以总结 。
组 , 给予 L I P U S治 疗 , 右侧 作 为对 照组 , 分 析 实 验
也证实了 L I P U S可 以加 速关 节软 骨 的修 复 。 法安全 , 有效 , 经济 , 简便 , 可在医院 、 社 区或家庭 结 果 ,
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