2017年浙江省基础西医综合考试试卷
2017年上半年浙江省西医综合考试题
2017年上半年浙江省西医综合考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、体内转运-碳单位的载体是A．叶酸B．生物素C．维生素B12 D．FH4 E．S-腺苷蛋氨酸2、肾上腺皮质功能减退时可出现A．血容量减少B．血容量增多C．血浆钠浓度升高D．血浆钾浓度降低3、早期急性血源性骨髓炎与软组织炎症的鉴别，无意义的是A．全身中毒症状重B．病灶位于长骨干骺端C．疼痛剧烈，压痛深在，表面红肿不明显D．X线片可见骨破坏和硬化4、分布至小腿内侧皮肤的感觉神经是A．腓总神经B．腓深神经C．胫神经D．腓浅神经E．隐神经5、低O2对呼吸的调节作用是通过A．直接兴奋延髓吸气神经元B．直接兴奋延髓呼气神经元C．刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器而兴奋呼吸中枢D．刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢6、女性，45岁。
入院诊断为急性胰腺炎。
治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。
尿淀粉酶256U，血白细胞20×109/L。
下列哪种情况可能性大A．急性胰腺炎迁延不愈B．急性胰腺炎并发脓肿C．急性胰腺炎并发假性囊肿D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎7、急性肾盂肾炎的基本病变属于A．纤维素性炎B．卡他性炎C．急性增殖性炎D．化脓性炎8、有关卵巢的描述，错误的是A．位于盆腔内的卵巢窝内B．分内、外侧面，前、后缘和上、下端C．上端借卵巢悬韧带连于小骨盆侧壁D．产生卵细胞，并分泌女性激素E．后缘是卵巢的门户，有神经、血管出入9、在DNA的双螺旋模型中A．两条多核苷酸链完全相同B．一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋C．A+G/C+T的比值为1 D．两条链的碱基之间以共价键结合10、炎性水肿的主要原因是A．血浆胶体渗透压降低B．静脉压升高C．毛细血管通透性增高D．淋巴管阻塞11、合成嘌呤、嘧啶的共用原料是A．甘氨酸B．一碳单位C．谷氨酸D．天冬氨酸E．天冬酰胺12、可携带HIV病毒通过血脑屏障，引起中枢神经系统感染的细胞常是A．中性粒细胞B．CD4+T细胞C．巨噬细胞D．树突状细胞13、支配胃肠道的副交感神经抑制性节后纤维翻译的递质是__A．AChB．去甲肾上腺素C．肽类D．氨基酸E．CCK14、氮杂丝氨酸干扰核苷酸合成，是因为它的结构相似于A．丝氨酸B．天冬氨酸C．谷氨酰胺D．天冬酰胺15、风湿病时，炎症性增生的病变是A．动脉管壁黏液变性B．大关节积液、肿胀C．心肌间风湿小结形成D．心内膜炎疣状赘生物形成16、下列哪项检查诊断食管癌最可靠A．胸腔镜检查B．锁骨上淋巴结增大，活检见有癌细胞C．食管镜活检或食管拉网查到癌细胞D．食管钡餐x线检查有充盈缺损17、下列关于胃排空的叙述，正确的是A．食物入胃后30分钟开始排空B．高张溶液比等张溶液排空快C．普通混合食物完全排空需2～3小时D．人的情绪也能影响排空18、中央型肺癌的特点不包括下列哪项A．由段以上支气管发生B．位于肺门部C．多是小细胞肺癌D．较易被纤维支气管镜检查发现19、可抑制腺垂体分泌PRL的物质是A．去甲肾上腺素B．乙酰胆碱C．甘氨酸D．多巴胺20、父母一方为A型，另一方为B型，其子女可能的血型为A．只有AB型B．只有A型或B型C．只可能是A型、B型、AB型D．A 型、B型、AB型、O型都有可能21、不属于下腔静脉的属支是A．肝静脉B．肝门静脉C．肾静脉D．右肾上腺静脉E．右生殖腺静脉22、有关增生性滤泡的描述，有误的是A．淋巴结正常结构存在B．淋巴滤泡扩大C．滤泡内细胞单一性增生D．组织细胞增生明显23、可促进铁吸收的是__A．维生素AB．维生素DC．维生素CD．维生素BE．维生素E24、手的鱼际肌萎缩是由于损伤了A．肌皮神经B．桡神经C．腋神经D．正中神经E．尺神经25、与肠黏膜细胞吸收氨基酸关系密切的转运过程是A．的被动吸收B．Na+的主动吸收C．K+的主动吸收D．Cl-的被动吸收E．Ca2+的主动吸收26、患者，女，28岁。
浙江省2017年上半年《基础医学综合》试题
浙江省2017年上半年《基础医学综合》试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、吗啡镇痛作用的主要部位是：A．丘脑内侧脑室及导水管周围灰质B．边缘系统C．延脑孤束核D．蓝斑核E．中脑盖前核2、慢性排斥反应病理变化特点是：A．间质慢性炎，伴组织广泛的点状及灶状坏死B．中小动脉的闭塞性血管内膜炎C．急性小血管炎伴血栓形成及组织出血、坏死D．广泛的纤维组织增生、硬化，间质慢性炎，血管内膜纤维化E．血管壁玻璃样变，组织萎缩硬化3、关于β受体阻断药治疗甲亢的叙述，错误的是：A．甲亢患者术前准备不宜应用B．缓解甲亢患者交感神经活性增强的症状C．甲状腺危象时可静脉注射D．抑制外周T4脱碘转变为T3E．能适当减少甲状腺激素的分泌4、属于腹膜内位器官的是__A．升结肠B．子宫C．输尿管D．阑尾E．胰5、浆液性炎症时，其浆液内所含的蛋白质主要是：A．以上都不是B．球蛋白C．补体D．白蛋白E．纤维蛋白6、在大体分型上，左侧大肠癌与右侧大肠癌有哪些差别：A．左侧浸润型较多见B．左侧隆起型较多见C．左侧胶样型较多见D．两侧各型发生率无差别E．左侧溃疡型较多见7、旋颈试验阳性见于A．根性颈椎病B．椎动脉型颈椎病C．颈椎小关节退行性变D．以上都不是E．颈椎间盘突出症8、决定抗原与抗体反应特异性的物质基础是A．TD-AgB．TI-AgC．抗原决定基D．佐剂E．载体9、关于MPV的临床应用价值和含义错误的是A．造血功能衰竭，MPV伴随血小板减少而降低B．表示平均血小板容积C．由血液分析仪自动计算得出D．同MCV一样是具有独立的临床意义E．造血功能恢复，MPV伴随血小板增多而加大10、人体可作为其中间宿主和终宿主的寄生虫是A．利什曼原虫B．间日疟原虫C．旋毛虫D．日本血吸虫E．溶组织内阿米巴11、一旦因铁钉深刺足底造成外伤送医院急诊时，首先考虑注射A．破伤风菌苗B．破伤风抗毒素C．丙种球蛋白D．破伤风类毒素E．百白破三联疫苗12、心包摩擦感的论述，错误的是A．以吸气末更为清楚B．随渗液的增多，心包脏层与壁层分离时摩擦感消失C．多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及D．以收缩期、前倾体位更为明显E．为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生13、碳酸锂主要用于治疗：A．躁狂症B．抑郁症C．焦虑症D．精神分裂症E．神经官能症14、肾脏最常见的肿瘤是：A．肾腺瘤B．肾细胞癌C．肾盂乳头状瘤D．血管平滑肌脂肪瘤E．肾母细胞瘤15、色甘酸钠预防哮喘发作的主要机制是：A．直接松弛支气管平滑肌B．稳定肥大细胞膜，抑制过敏递质释放C．阻断腺苷受体D．促进儿茶酚胺释放E．激动β2受体16、心肌梗死最常见原因是冠状动脉粥样硬化伴：A．钙化B．溃疡形成C．血管痉挛：D．血栓形成E．溃疡破裂、17、肠内外阿米巴病的首选药是：A．依米丁B．甲硝唑C．氯喹D．二氯尼特E．巴龙霉素18、如果不能马上进行病毒学诊断时，病变组织可保存在A．37℃下B．甲醛C．磷酸缓冲液中D．50%中性甘油中E．75%酒精里19、酚妥拉明兴奋心脏的机理是：A．阻断突触后膜α2受体和增加NA释放B．反射性兴奋交感神经和增加NA释放C．阻断突触前膜α2受体和减少NA释放D．反射性兴奋交感神经和减少NA释放E．反射性兴奋迷走神经和增加NA释放20、金刚烷胺的抗病毒机理是：A．阻止病毒吸附B．阻碍病毒生物合成C．增强宿主抗病能力D．阻碍病毒侵入和脱壳E．直接杀死病毒21、关于苯巴比妥抗癫痫作用的叙述，错误的是：A．能抑制病灶异常放电的扩散B．增加Ca2+依赖性递质谷氨酸的释放C．能抑制病灶异常放电D．高浓度时也可阻断Na+和Ca2+通道E．增加GABA介导的Cl-内流22、发绀伴有杵状指可见于A．肺炎B．休克C．胸腔积液D．先天性心脏病E．气胸23、下面哪种细菌在培养时能产生”汹涌发酵”现象A．肉毒梭菌B．破伤风梭菌C．产气荚膜梭菌D．艰难梭菌E．大肠杆菌24、关于β受体阻断药的降压机理，下列叙述哪项不正确：A．抑制肾素释放B．减少心输出量C．中枢降压作用D．减少交感递质释放E．扩张肌肉血管25、Type of lift cycle的划分标准是A．是否需要保虫宿主B．是否需要终宿主C．是否需要中间宿主D．是否需要中间宿主和终宿主E．是否需要保虫宿主26、寄生虫与宿主关系，下列哪项是错误的A．猪是姜片吸虫的保虫宿主B．淡色库蚊是班氏丝虫的中间宿主C．犬是杜氏利什曼原虫重要的保虫宿主D．猫是华支睾吸虫保虫宿主E．中华按蚊是间日疟原虫的中间宿主27、对链激酶的叙述错误的是：A．与纤溶酶原结合成复合物使其激活B．用于心肌梗死早期治疗C．过量引起出血D．治疗动静脉血栓栓塞E．直接激活纤溶酶原28、可在宿主自体感染的寄生病有A．肝片吸虫病、绦虫病和囊虫病B．微小膜壳绦虫病、绦虫病和囊虫病C．牛肉绦虫病、丝虫病和囊虫病D．微小膜壳绦虫病、囊虫病和钩虫病E．微小膜壳绦虫病、蛲虫病和囊虫病二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
浙江省2017年上半年基础医学综合试题
浙江省2017年上半年基础医学综合试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、流感病毒的核酸是A．完整的双链DNAB．分段的单负链DNAC．分段的单负链RNAD．分段的双链RNAE．完整的单负链DNA2、下列药物中，麻醉前用药的最佳选择是：A．氨甲酰胆碱B．后马托品C．东莨菪碱D．阿托品E．毛果芸香碱3、先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏所导致的肺气肿常是：A．腺泡周围型B．腺泡中央型C．全腺泡型D．间质性肺气肿E．不规则型肺气肿4、易于生风的邪气是__A．风B．寒C．湿D．燥E．火5、通过与细菌胞浆膜PBPs结合，使转肽酶失活而发挥抗菌作用的抗菌药，应除外：A．头孢拉定B．磷霉素C．哌拉西林D．氯唑西林E．阿莫西林6、胸腔积液患者坐位叩诊时，Damoiseau曲线形态是A．积液上界呈水平线B．积液下界呈一斜线，最高点位于脊柱旁；最低点位于腋中线C．积液上界呈一斜线，最高点位于肩胛线，最低线位于脊柱旁D．积液上界呈一弓形线，该线最低点位于对侧脊柱旁，最高点位于腋后线上E．积液上界呈一弓形线，该线最低点位于腋后线上，最高点位于对侧脊柱旁7、一期愈合的瘢痕抗拉强度达高峰的时间大约为：A．180天B．60天C．30天D．90天E．5～7天8、关于鼠疫杆菌特征叙述正确的是A．患者微循环障碍，有黑死病之称B．临床上有腺鼠疫和败血型鼠疫两类C．在陈旧培养物中菌体形态单一D．可通过蚊子传染给人E．鼠是重要传染源传播媒介9、麻黄碱不具有下列哪一项作用：A．快速耐受性使血压先升高后下降B．舒张支气管，增加肺顺应性C．中枢兴奋，引起失眠、呼吸加深D．收缩皮肤黏膜血管E．增强心肌收缩力，增加心输出量10、诊断甲型肝炎最实用的病原学检测方法是A．直接分离培养B．免疫电镜检测粪便标本中病毒颗粒C．ELISA检测血中抗-HA V IgMD．PCR检测血液中HA V-RNAE．免疫学方法检测HA V抗原11、导致免疫学粪隐血试验假阴性的因素是A．粪便混入月经血B．试验前大量进食蔬菜C．postzone现象D．进食动肉类食物E．粪便污尿液12、隐性感染是指人体感染寄生虫后A．无临床症状，但可成为寄生虫的传染源B．临床症状较轻，若未经治疗可逐渐成为慢性感染C．无明显的临床症状，用常规的病原学方法又难以确诊。
浙江省2017年上半年临床基础医学常识考试试卷
浙江省2017年上半年临床基础医学常识考试试卷本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、钩虫幼虫侵入人体最常见的部位是A．头面部B．手掌部C．腰背部D．足掌部E．手指、足趾间2、影响肺下界移动范围的因素是A．肋膈窦大小B．性别C．年龄D．体重E．胸壁厚薄3、符合溶血性黄疽诊断的是A．尿红素增高，血非合胆素增高B．尿胆原增高，血结合胆红素增高C．尿红素增高，血结合胆红素增高D．尿胆原增高，血非合胆素增高E．粪便胆原增高，血非合胆素增高4、SLE中较具特异性的自身抗体是：A．抗双股DNA抗体和抗核糖核蛋白抗体B．抗组蛋白抗体C．抗血小板抗体D．抗线粒体抗体E．抗RNA-非组蛋白性蛋白抗体5、国家公布的保健食品的功能范围是__种A．28B．27C．26D．296、下列哪项不是血行转移瘤的大体特点：A．常位于脏器表面B．多个散在分布的圆形结节C．可形成”癌脐”D．境界清楚E．有包膜7、吸虫生活史中幼虫在淡水螺内的增殖为A．进行孢子生殖B．进行配子生殖C．进行幼体增殖D．不繁殖E．进行接合生殖8、血小板黏附功能异常增加见于A．储存池病B．口服避孕药C．巨大血小板综合征D．服用解热镇痛药E．血小板无力症9、治疗立克次体病应选用：A．链霉素B．四环素C．多黏菌素D．庆大霉素E．青霉素10、弛张热的特点不正确的是A．可见于风湿热B．体温常在39℃以上C．也称为败血症热型D．波动幅度大，24h内波动范围超过2℃E．体温可在正常水平以下11、可引起自体感染的绦虫是A．犬复孔绦虫B．猪带绦虫C．牛带绦虫D．长膜壳绦虫E．曼氏迭宫绦虫12、尿三杯试验中三段均为血尿提示病变在A．后尿道B．肾脏C．膀胱颈部D．前尿道E．膀胱三角区13、诊断甲型肝炎最实用的病原学检测方法是A．直接分离培养B．免疫电镜检测粪便标本中病毒颗粒C．ELISA检测血中抗-HA V IgMD．PCR检测血液中HA V-RNAE．免疫学方法检测HA V抗原14、下列对乙醚错误的叙述是：A．能引起呼吸道腺体分泌增加B．诱导期和苏醒期较长，易发生意外C．有箭毒样作用D．增加心肌对儿茶酚胺类的敏感性E．对心、肝、肾毒性小15、对疾病认识的最早记载见于__A．甲骨文B．《山海经》C．《周礼》D．《尚书》E．《易经》16、姬氏或瑞氏染色时，疟原虫中蓝染部分叫A．细胞质B．细胞核C．疟色素D．血红蛋白E．红细胞17、关于塞替派，下列哪点不正确：A．属细胞周期非特异性抗肿瘤药B．刺激性大，只能静注C．可影响DNA结构与功能D．骨髓抑制明显E．抗瘤谱广18、弛张热的特点不正确的是A．可见于风湿热B．体温常在39℃以上C．也称为败血症热型D．波动幅度大，24h内波动范围超过2℃E．体温可在正常水平以下19、某男，发热、剧烈腹泻20余天，近期表现为反复感染、消瘦、衰竭，半年前曾因外伤输血。
浙江省2017年上半年基础医学综合试题
浙江省2017年上半年基础医学综合试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、疟疾病人红细胞受破坏或溶解，除了由于寄生的疟原虫成熟裂殖体引起红细胞破坏外，还可由于A．巨噬细胞增生引起B．免疫病理变化引起C．骨髓造血功能亢进D．血小板减少引起E．肾脏病变2、大剂量或久用会损伤血管内皮细胞的药物是：A．益母草B．缩宫素C．麦角胺D．前列腺素EE．麦角新碱3、NA对体内哪些部位的缩血管作用最强：A．脑血管、冠状动脉B．骨骼肌血管C．肝、肠系膜血管D．肾血管E．皮肤黏膜血管4、通过血清学诊断，发现一周后血清抗体效价升高多少倍，可以确认为感染A．8B．4C．2D．6E．105、某男，发热、剧烈腹泻20余天，近期表现为反复感染、消瘦、衰竭，半年前曾因外伤输血。
血液常规白细胞计数3.9×109/L中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。
该血象提示A．病人感染了SARS，中性粒细胞绝对值增加，淋巴细胞相对减少B．病人患有自身免疫病，抗淋巴细胞抗体使淋巴细胞计数降低C．病人感染了HIV，中性粒细胞绝对值正常，淋巴细胞绝对值减少D．病人感染了霍乱，中性粒细胞绝对值增加，淋巴细胞相对减少E．病人患有细菌性痢疾，中性粒细胞增加，淋巴细胞相对减少6、腰肌纤维织炎的腰背痛特点不正确的是A．以上都不是B．早起时加重，活动数分钟后好转C．过多活动和轻叩腰部疼痛可缓解D．以腰椎两旁肌肉及髂嵴上方疼痛为主E．常因寒冷、潮湿、慢性劳损所致7、关于甲睾酮下列叙述正确的是：A．为人工合成孕激素B．不引起胆汁淤积性黄疸C．口服易吸收，但在肝脏迅速破坏，故口服无效D．具有雌激素和同化作用E．肌注给药，发挥长效作用达2～4d8、HLAⅠ类抗原的主要功能是A．向Tc细胞提呈外源性抗原肽B．向Tc细胞提呈内源性抗原肽C．向γδ+Tc细胞提呈内源性抗原肽D．向Th细胞提呈外源性抗原肽E．向Th细胞提呈外源性抗原肽9、关于骨肉瘤的描述中，哪项是错误的：A．瘤细胞不能直接形成骨样组织或骨组织B．是起源于骨母细胞的恶性肿瘤C．好发于青少年四肢长骨的干骺端D．组织学表现多样，常由异型性明显的梭形或多边形肉瘤细胞构成E．X线表现有Codman三角和日光放射状阴影10、诊断动脉粥样硬化必须在动脉内膜见到：A．大量泡沫细胞聚集B．平滑肌细胞增多C．大量淋巴细胞浸润D．钙盐沉着E．纤维组织增生玻变11、浅表性胃炎胃镜下主要表现为：A．胃黏膜表面出现多个中心凹陷的肚脐状隆起病灶B．胃黏膜失去正常光泽而发灰，黏膜下血管可见C．黏膜皱壁粗大呈脑回状，表面可见多个疣状隆起的小结节D．胃黏膜薄而平滑，胃黏膜皱襞变浅，几乎消失E．胃黏膜充血、水肿，并可见点状出血或糜烂12、毛囊蠕形螨与皮脂蠕形螨的主要区别是A．皮脂蠕形螨末体较长，尾端尖B．毛囊蠕形螨末体较长，尾端尖C．两者无区别D．毛囊蠕形螨末体较长，尾端尖E．毛囊蠕形螨末体较短，尾端钝13、能够刺激胃黏膜，反射性引起呼吸道分泌，使痰液变稀易于咯出的药物是：A．氯化铵B．溴己新C．可待因D．氨茶碱E．乙酰半胱氨酸14、HLA基因复合体中等位基因数最多的是A．HLA-DQB．HLA-BC．HLA-AD．HIA-DRE．HLA-C15、筒箭毒碱松弛骨骼肌的作用机理是：A．阻断N1受体B．阻断M受体C．阻断α受体D．阻断N2受体E．引起骨骼肌运动终板持久除极化16、小便不利、大便干燥宜选用__A．车前子B．冬葵子C．萹蓄D．瞿麦E．泽泻17、生食不熟的猪肉可能导致A．血吸虫病B．阿米巴病C．旋毛虫病D．疟疾E．贾第虫病18、对硫脲类不正确的说法是：A．抑制免疫球蛋白的生成B．起效缓慢，可使腺体肿大C．抑制甲状腺激素的合成D．拮抗甲状腺激素活性E．不抑制甲状腺激素的释放19、吸气性呼吸困难的特点是A．町伴有于咳及高调吸气性喉鸣B．吸气费力C．严重者可出现"三凹征"D．常见于喉部、气管及大支气管阻塞与狭窄E．主要是由于肺泡弹性减弱和(或)小支气管痉挛所致20、急性胰腺炎的早期诊断指标是A．尿淀粉酶B．LPSC．血清淀粉酶D．ALTE．AST21、用于监测哮喘患者病情的指标是A．用力肺活量B．PEF日变异率C．支气管激发实验D．支气管舒张实验E．肺泡通气量22、猪带绦虫病对人体的主要危害是A．代谢产物毒素作用B．六钩蚴穿过组织器官时的破坏作用C．可继发囊虫病D．头节小钩和吸盘对肠壁的刺激E．成虫可吸收大量的营养，造成宿主营养不良23、与中枢乙酰胆碱能有关的疾病是：A．老年性痴呆B．躁狂症C．抑郁症D．精神分裂症E．核黄疸24、红细胞管型最常见于：（）A．急性肾炎B．慢性肾炎C．肾盂肾炎D．肾小球肾病E．间质性肾炎25、关于阿苯达唑，下列哪点不正确：A．肝功不良者禁用B．孕妇可安全使用C．不良反应少D．是囊虫病首选药E．广谱驱虫药二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
浙江省2017年上半年《基础医学综合》试题
浙江省2017年上半年《基础医学综合》试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肯定有血沉病理性加快的是A．类风湿B．贫血C．系统性红斑狼疮D．结核E．风湿2、一患者皮肤大面积紫癜，连续血常规检查结果为RBC2.0×10 12/L；Hb62g/L；WBC3．×109/L；血小板55×109/L，最有助于诊断的是A．血小板抗体B．KPTTC．vWF活性D．骨髓细胞学检查E．血清补体及免疫球蛋白3、在多粘菌素的特点中，下列哪点应除外：A．对G-杆菌作用强B．耳肾毒性大C．对铜绿假单胞菌作用强D．一般不作一线药E．通过影响细菌胞浆膜的通透性发挥作用4、卡氏肺孢子虫的寄生部位是A．心B．脾C．肝D．肾E．肺5、有关军团菌肺炎临床特点的描述中，哪项是错误的：A．起病急，症状重，除高热和呼吸道症状外，亦可伴有消化道和神经系统症状B．死亡率较高达15％C．病菌经空气传播，亦可由创面直接进入体内，可散发，也可暴发流行D．是由嗜肺军团杆菌引起的急性传染病E．对红霉素等大环内酯抗生素治疗不敏感6、我国现存最早医案“诊籍”的作者是__A．华佗B．涪翁C．郭玉D．淳于意E．程高7、下列有关青霉素的错误叙述项是：A．溶液性质稳定B．毒性低C．价格低廉D．可引起过敏性休克E．钠盐易溶于水8、刺激性强，渗透压高的溶液常采用的给药途径是：A．皮下注射B．口服C．以上均不是D．静脉注射E．肌内注射9、布氏姜片吸虫的主要保虫宿主是A．牛B．猪C．犬D．羊E．猫10、目前临床上常用的检测乙型肝炎最常用方法是A．免疫电镜检测粪便标本中病毒颗粒B．RIA和ELISA检测患者血清中HBV抗原抗体C．直接分离培养D．PCR检测血液中HBV抗原抗体E．ELISA检测患者血清中HBV抗原11、沙丁胺醇的突出优点是：A．作用强而持久B．适于口服给药C．气雾吸收作用比异丙肾上腺素快D．对β2受体的作用明显大于β1受体E．兴奋心脏的作用与异丙肾上腺素相似12、疮疡和营法的活血化瘀代表方为__A．四物汤B．桃红四物汤C．四君子汤D．二陈汤E．八珍汤13、邑抑制淋巴细胞产生干扰素的免疫抑制药是：A．泼尼松龙B．左旋咪唑C．硫唑嘌呤D．环孢素E．干扰素14、在抑制细菌蛋白合成的抗生素中，哪个不是通过核糖体50 s亚基发挥作用的：A．克林霉素C．红霉素D．麦迪霉素E．氯霉素15、可引起尖端扭转型心动过速的药物是：A．利多卡因B．索他洛尔C．普萘洛尔D．维拉帕米E．苯妥英钠16、可筛出狼疮样抗凝物质的是A．TT延长，被甲苯胺蓝纠正B．Lupo延长，Lucor时间正常C．Lupo正常，Lucor时间延长D．Lupo、Lucor时间都延长E．PT、APIT都延长17、呼吸过速是指A．呼吸频率超过22次/分B．呼吸频率超过18次/分C．呼吸频率超过24次/分D．呼吸频率超过28次/分E．呼吸频率超过20次/分18、心包摩擦感的论述，错误的是A．以吸气末更为清楚B．随渗液的增多，心包脏层与壁层分离时摩擦感消失C．多在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及D．以收缩期、前倾体位更为明显E．为心脏收缩时脏层与壁层心包相互摩擦而产生19、透明血栓的主要成分是：A．纤维蛋白B．血小板C．单核细胞D．中性粒细胞E．红细胞20、关于鳞状细胞癌的描述中，哪项是错误的：A．发生于皮肤的比其他部位的预后好B．肿瘤常呈菜花状或溃疡状C．分化好的角化珠明显D．常以淋巴转移为主E．均发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位21、临床常用的免疫增强药不包括：A．转移因子B．白细胞介素C．左旋咪唑E．干扰素22、异烟肼的作用特点是：A．对大多数G-性菌有效B．对大多数C+性菌有效C．对细胞内外的结核杆菌有效D．只对细胞外的结核杆菌有效E．结核杆菌不易产生耐药性23、移植排斥反应的强弱主要取决于：A．性染色体抗原的差异程度B．不成熟树突状细胞的数量C．受供免疫功能状态D．供体内免疫活性细胞的数量E．HLA的差异程度24、在蓝氏贾第鞭毛虫生活史中A．只有滋养体时期B．既有鞭毛体时期，又有无鞭毛体时期C．只有包囊时期D．既有滋养体时期，又有包囊时期E．既有滋养体时期，又有包囊、假包囊时期25、肺性发绀见于A．肢端发绀症B．肺水肿C．血栓性静脉炎D．血栓闭塞性脉管炎E．发绀型先天性心脏病二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
2017年浙江省西医综合之生理病理药理试题
2017年浙江省西医综合之生理病理药理试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，黏稠，血白细胞18×109/L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为A．肺炎球菌肺炎B．葡萄球菌肺炎C．克雷白杆菌肺炎D．肺结核，干酪性肺炎2、关天呼吸困难的描述哪项是错误的A．严重的吸气性呼吸困难时患者会出现三凹征B．呼气性呼吸困难表现为呼气时间延长C．吸气性呼吸困难时出现哮鸣音D．气胸时的呼吸困难属于混合性呼吸困难E．慢性阻塞性肺气肿病人常出现呼气性呼吸困难3、溶血性贫血患者进行外周血检查时，一般见不到的细胞是A．靶形红细胞B．晚幼红细胞C．破碎红细胞D．泪滴样红细胞4、下列为正常人出现支气管肺泡呼吸音的常见部位，但哪一项应除外A．胸骨左侧第1、2肋间隙B．胸骨右侧第1、2肋间隙C．背部第6、7颈椎水平D．肩胛间区第3、4胸椎水平E．右肺尖5、肾感染，需行手术治疗的是A．急性肾盂肾炎B．慢性肾盂肾炎C．肾皮质炎D．肾积脓6、血液正常pH值的范围是A．7.00-7.25B．7.25-7.45C．7.35-7.45D．7.15-7.45E．7.45-7.557、红细胞沉降率增大多半是由于A．红细胞比容增大B．红细胞比容减小C．血浆白蛋白含量增多D．血浆球蛋白含量增多E．血浆纤维蛋白原减少8、当胰液缺乏而其他消化液分泌正常时，可引起A．血糖降低B．脂肪泻C．胰腺炎D．恶性贫血9、正常成年人能够听到支气管肺泡呼吸音的部位为__A．颈部B．胸骨两侧第3、4肋间隙C．肩胛间区第2、3胸椎水平D．肩胛间区第3、4胸椎水平E．肩胛下区10、如果外周阻力不变，每搏输出量增大，则动脉血压的变化为A．收缩压升高，舒张压降低B．收缩压不变，舒张压升高C．舒张压升高比收缩压升高更明显D．收缩压升高比舒张压升高更明显11、当把一个神经细胞从正常生理溶液中取出，放在高钾溶液中，细胞膜最先发生的变化是A．静息电位值B．阈电位值C．局部电位值D．动作电位值12、测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A．增高B．降低C．脉压增大D．脉压变小E．不受影响13、关于胆囊，下列说法中正确的是A．胆囊底的体表投影位于右腹直肌外缘与右肋弓相交处B．是腹膜内位器官C．分为底、体、颈、管四部D．能分泌胆汁和储存胆汁E．胆囊管与胰腺管汇合开口于十二指肠大乳头14、输尿管结核患者静脉肾盂造影的典型表现为A．输尿管囊样扩张B．输尿管内见圆形致密影C．输尿管扭曲D．输尿管内见不规则透光影E．输尿管的不规则狭窄和扩大，呈串珠状，边缘呈虫蚀状15、手的鱼际肌萎缩是由于损伤了A．肌皮神经B．桡神经C．腋神经D．正中神经E．尺神经16、关于近端小管的重吸收机制，下列哪项是错误的?A．对Na+、Cl-和水的重吸收率约为70% B．对Na+、Cl-的重吸收都是主动重吸收C．对水的重吸收是通过渗透作用进行的D．对的重吸收是以CO2形式进行的17、下列描述中，不符合Burkitt淋巴瘤的是A．与8号染色体上c-myc基因的易位有关B．常发生于颌骨、颅骨、面骨C．镜下形成满天星图像D．不可治愈18、男性，60岁，无痛性血尿半年余。
浙江省2017年上半年临床基础医学常识考试题
浙江省2017年上半年临床基础医学常识考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、女，50岁，午后发热伴咳嗽痰中带血1周，体检：左肩胛间区有湿啰音，血沉50mm/h，血液白细胞10.0乘以十的九次方/L，N0.78，胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×lcm透光区。
最可能的诊断是A．浸润型肺结核B．支原体肺炎C．肺炎球菌肺炎D．肺真菌病E．支气管肺癌2、2岁的小儿，因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊，体查：T40℃，精神差，烦躁不安，R52次/分，P1547次/分，口唇发绀，鼻扇和三凹征明显，肺部听诊无明显的湿啰音，X线检查呈线条状或单条状阴影增生，有的相互交叉成网状，伴有小点状致密影，该病可能为A．间质性肺炎B．毛细支气管炎C．腺病毒肺炎D．金黄色葡萄球菌肺炎E．衣原体肺炎3、小儿围生期是指：__A．胎龄满20周至出生后3足天B．胎龄满28周至出生后7足天C．胎龄满40周至出生后7足天D．出生后1足天至出生后7足天E．出生后7足天至出生后28足天4、有关中心性发绀不正确的是A．发绀皮肤是冷的B．多由心肺疾病引起C．以上都不是D．可分为肺性发绀和心性混合性发绀E．常见于发绀性心脏病5、下列哪项为不舒适的最严重形式__A．烦躁不安B．不能入睡C．疼痛D．身体无力6、属于非选择性钙拮抗药的是：A．氟桂嗪B．地尔硫草C．硝苯地平D．维拉帕米E．尼莫地平7、指出下列病名哪个是以部位命名的__A．蛇头疔B．委中毒C．臀痈D．肠痈E．面游风8、肝原性水肿的特点是A．以上都不是B．软而移动性大C．从头面部开始延及全身D．主要与钠水潴留有关E．失代偿期肝硬化主要表现为腹水9、骨髓穿刺可诊断的寄生虫病有A．疟疾B．杜氏利什曼原虫病C．蛔虫病D．鞭虫病E．丝虫病10、抗生素相关性假膜性肠炎一般由何种细菌所致A．破伤风梭菌B．产气荚膜梭菌C．艰难梭菌D．诺威梭菌E．肉毒梭菌11、治疗甲状腺危象宜选用：A．甲状腺素B．甲巯咪唑C．甲硫氧嘧啶D．卡比马唑E．丙硫氧嘧啶12、人患蛔虫病是由于误食A．新鲜蛔虫卵B．脱蛋白膜蛔虫卵C．受精蛔虫卵D．未受精蛔虫卵E．感染期蛔虫卵13、临床常用的免疫抑制药不包括：A．环孢素B．抗淋巴细胞球蛋白C．肾上腺皮质激素类D．白细胞介素E．巯嘌呤14、有关甲状腺乳头状癌的特点描述中，哪项是错误的：A．包膜完整B．真性纤细多分支乳头C．肿瘤间质常有钙化砂粒体D．癌细胞核呈毛玻璃样E．肿瘤多呈圆形15、在炎症中，关于补体作用酌描述，哪项是不正确的：A．对底细胞有趋化作用B．促进白细胞的吞噬C．促进白细胞与血管壁粘着D．促进中性粒细胞和单核细胞释放炎症介质E．促进白细胞的附壁16、乙型肝炎病毒的主要传播途径是A．消化道传播B．呼吸道传播C．直接接触D．血液、血制品E．垂直传播17、异丙肌苷的作用是：A．增强NK细胞活性B．增强巨噬细胞活性C．促进分裂原诱发的淋巴细胞增殖反应D．增加脾IgM和IgG抗体形成细胞数E．以上都不是18、哪项是氯丙嗪对受体作用的最佳答案A．阻断多巴胺受体，阻断α受体B．阻断多巴胺受体，阻断M受体C．阻断DA、α、M受体D．阻断α受体，阻断M受体E．阻断多巴胺受体，阻断M 受体19、女性患者，26岁，近日发现，尿”红尿”来医院就诊，尿液检验，红细胞(++++)/HP，白细胞+/llp，蛋白(++)，红细胞形态完整，未见红细胞碎片，未见管型，该患者的血尿可能为A．混合性血尿B．肾小球性血尿C．肾源性血尿D．非肾源性血尿E．非均一性红细胞血尿20、对Ⅰ型精神分裂症疗效较好的药物是：A．氟奋乃静B．氟哌噻吨C．泰尔登D．氯丙嗪E．碳酸锂21、去甲肾上腺素与肾上腺素的作用比较，不同点是：A．肾血流量减少B．兴奋心脏C．血糖及血乳酸增加D．抑制中枢神经系统E．升高血压22、主要降低TC和LDL的药物是：A．烟酸B．洛伐他汀C．维生素D．氯贝丁酯E．普罗布考23、以下哪种效应是N2受体激动效应：A．肾上腺素分泌减少B．睫状肌舒张C．骨骼肌收缩D．支气管平滑肌收缩E．心率减慢24、有关下肢静脉血栓脱落引起栓塞的叙述中，哪项是错误的：A．伴有房间隔缺损者亦可引起脑肾脾等器官的栓塞B．罕见情况下也可引起门静脉栓塞C．伴左心衰时可引起出血性肺梗死D．最常发生肺动脉栓塞E．如栓塞肺动脉主干可引起猝死25、有关高血压脑部病变的描述中，哪项是错误的：A．脑动脉栓塞多见B．脑内可有微小动脉瘤形成C．脑内可有小软化灶形成D．基底节、内囊是出血的常见部位E．脑出血是常见的致死原因26、哪种人疟原虫有新月型配子体A．恶性疟原虫B．间日疟原虫C．三日疟原虫D．卵形疟原虫E．所有四种人疟原虫27、华法林过量引起的出血应采取的措施不包括：A．立即停药B．注射鱼精蛋白C．输血浆D．注射维生素KE．输全血28、某女在一次体检时血常规结果如下：BBC4.0×10 12/L，Hb120g/L，WBC8.5×109/L，DC：N55%，E10%，B1%，L30%，M4%。
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2017年浙江省基础西医综合考试试卷一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、红细胞生成素(EPO)调节红细胞系统增殖和分化，EPO的受体本身没有催化活性，然而一旦结合于其受体，将激活靶细胞内的A．Ser/Thr激酶B．Set激酶C．Tyr激酶D．Thr激酶2、高选择性胃迷走神经切断术的要点是A．不切断胃窦部的迷走神经支B．保留迷走神经的左主干C．保留迷走神经的右主干D．保留胃壁细胞的迷走分支E．不切断迷走神经的肝、胆分支3、1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁走感，刺痛感反射迟钝，心电图：心率68次/分，T波高尖，QRS丛增宽，应首先考虑A．低钠B．低钙C．低钾D．高钾4、支配三角肌的神经是__A．腋神经B．尺神经C．桡神经D．肌皮神经E．正中神经5、寒冷时，机体增加产热量的主要方式是A．寒战B．甲状腺素的释放量增加C．肾上腺素释放量增加D．去甲肾上腺素释放量增加6、细菌性痢疾的病变发生部位最少见于A．回肠下段B．空肠C．升结肠D．乙状结肠7、当溶液的pH与某种氨基酸的P1一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是A．兼性离子B．非兼性离子C．带单价正电荷D．疏水分子E．带单价负电荷8、风湿性心脏病二尖瓣狭窄出现右心衰竭时。
原有肺淤血程度可A．加重B．减轻C．不变D．发展成肺水肿E．消失9、干性咳嗽可见于A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．心包炎D．肺淤血E．肺炎10、在无氧条件下，丙酮酸还原成乳酸的生理意义是A．防止丙酮酸在体内的堆积B．可产生较多的ATP C．为糖异生提供原料D．生成NAD+以利于3-磷酸甘油醛脱氢酶所催化的反应持续进行11、女性，75岁，诊断“冠心病”8年，近半月来心前区疼痛频繁发作，每月3到4次，休息20min才能缓解。
发作时心电图显示：V3-6ST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，多次查心肌酶在正常范围，应考虑为A．劳力型心绞痛B．恶化劳力型心绞痛C．变异型心绞痛D．急性非ST段抬高心肌梗死12、传导慢痛的外周神经纤维是：A．A纤维B．A纤维C．B类纤维D．C类纤维13、下列关于月经的叙述，哪一项是错误的A．出血期中，GnRH分泌处于较低水平B．黄体退化，雌激素和孕激素分泌骤减C．前列腺素F2α释放，子宫内膜血管痉挛D．出血期中由于雌激素和孕激素的正反馈，FSH和LH分泌增加14、继发性肺结核的早期病灶多出现在A．肺尖下2～4cm处B．肺门C．肺底部D．右肺上叶背部15、治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是A．药物溶石疗法B．体外震波碎石术C．经皮胆囊取石术D．胆囊切除术E．胆囊切除、胆总管探查引流术16、下列属于腹膜内位器官的是__A．肝B．子宫C．降结肠D．输尿管E．脾17、下列骨之间连接，有前、后交叉韧带的是__A．股骨与胫骨之间B．股骨与腓骨之间C．股骨与髌骨之间D．胫骨与腓骨之间E．腓骨与髌骨之间18、下列哪项不是老年人急性阑尾炎的临床特点A．自觉腹痛较轻B．体温升高不明显C．可尽量采用非手术治疗D．白细胞计数的变化多不显著19、继发于急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A．ARDS B．急性肾功能衰竭C．休克D．胰腺周围脓肿20、丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的辅助因子是A．FAD B．NAD+ C．硫辛酸D．辅酶A E．NADPH21、风湿性心内膜炎疣状赘生物的实质是A．风湿性肉芽肿B．机化的瘢痕C．混合血栓D．白色血栓22、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖于A．维生素A B．维生素C C．维生素D D．维生素K23、下列关于血小板生成素(TPO)的叙述，哪项不正确?A．TPO主要由肝实质细胞产生B．TPO是血小板生成的重要调节因子C．TPO的生成速率受血小板数目影响D．外周血小板计数降低时，血浆中TPO的清除减少24、甲状腺乳头状癌的病理特点是A．肿瘤形成乳头，被覆上皮细胞核呈空泡状B．肿瘤细胞形成滤泡C．肿瘤细胞呈条索或片状排列，分泌降钙素D．肿瘤细胞呈梭形25、神经垂体激素是A．催乳素与生长素B．催产素与催乳素C．加压素与催产素D．抗利尿激素E．催乳素与加压素26、蛋白质的空间构象主要取决于A．肽链氨基酸的序列B．肽链中氨基酸侧链的方位C．肽链中二硫键的位置D．α-螺旋和β-折叠的数量27、将大鼠放入实验箱中，使之先学会踩杠杆而得食，然后在此基础上，训练它只有在出现红灯信号时踩杠杆才能得到食物，最后动物见到红灯信号就会去踩杠杆而得食，此反射称为A．牵张反射B．非条件反射C．操作式条件反射D．简单学习28、关于风湿病，下列哪一项是错误的A．与A组乙型溶血性链球菌感染有关B．是一种结缔组织病C．以形成风湿小体为病变特征D．风湿性关节炎常可导致关节畸形29、下列哪项不是引起肝性脑病的诱因?A．原发性肝癌B．上消化道出血C．大量放腹水D．便秘二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、下面哪一项是早期诊断结缔组织病(CTD)时的重要检查A．关节液检查B．肝肾功能检查C．血清自身抗体D．血清补体2、肠结核的好发部位为A．十二指肠B．空肠C．回肠D．回盲部3、尿流动力学主要用于诊断疾病，临床上下面哪项不常用A．前列腺增生症B．神经源性排尿功能异常C．尿失禁D．肾盂输尿管连接部狭窄4、最常见的子宫内膜癌是A．子宫内膜样腺癌B．浆液性腺癌C．透明细胞癌D．黏液腺癌5、嘌呤核苷酸分解代谢加强将导致A．乳清酸尿症B．痛风症C．苯丙酮酸尿症D．Lesch-Nyhan综合征6、阑尾炎穿孔手术后第6天，体温上升至39.0℃，伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确A．大便常规检查B．直肠指诊C．腹部B超检查D．X线腹部透视7、酸性食糜进入小肠导致胰液大量分泌的主要机制是A．小肠黏膜释放胃泌素B．小肠黏膜释放胰泌素C．兴奋交感神经D．小肠黏膜释放胆囊收缩素8、下述哪一种一般不会发展为肝硬化、门脉高压症A．甲型肝炎B．自身免疫型肝炎C．丙型肝炎D．乙型肝炎9、脂肪酸合成酶系只能直接合成A．硬脂酸B．18碳脂肪酸C．不饱和脂肪酸D．软脂酸10、急性持续性腹痛，阵发性加剧伴休克，最大可能是A．胆道蛔虫症B．绞窄性肠梗阻C．急性阑尾炎D．机械性肠梗阻11、能使氧化磷酸化加速的物质是A．ATP B．ADP C．GTP D．CoA-SH12、男性，52岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近2个月出现腰骶部疼痛。
为确诊首选A．脊柱、骨盆CT检查B．肛诊及穿刺活检C．尿液检查癌细胞D．尿常规检查13、重度脑挫伤后出现高热，其原因主要为A．无菌性坏死物质吸收B．自主神经功能紊乱C．感染性发热D．体温调节中枢功能失常E．内分泌、代谢障碍14、腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是A．腹部压痛B．腹膜刺激征C．肠鸣音亢进D．肠鸣音减弱15、下列哪项可能是早期肝硬化的临床表现A．发热B．腹水C．黄疸D．肝昏迷E．食欲不振16、下列哪项不是类风湿关节炎的诊断标准?A．关节肿痛≥6周B．有类风湿小结C．对称性关节炎D．关节畸形17、不能直接由草酰乙酸转变生成的是A．柠檬酸B．苹果酸C．天冬氨酸D．乙酰乙酸18、胸痛、咳嗽、呼吸困难，下列哪项有助于气胸和胸腔积液的鉴别__A．呼吸运动B．叩诊音C．气管位置D．呼吸音E．摩擦音19、男性，65岁，诉“心口处”疼痛不适伴乏力两个月，一周前大便颜色发黑一次。
曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。
既往无类似病史。
除上腹剑突下深压痛外，无阳性所见。
血常规示血红蛋白95g/L。
此病人应首先考虑下列哪种疾病A．慢性胃炎B．胃及十二指肠溃疡C．胃癌D．应激性溃疡20、下列选项中，属于肝门静脉属支的是__A．脾静脉B．肝静脉C．肾静脉D．奇静脉E．直肠下静脉21、在喉口两侧异物易滞留的部位是__A．咽隐窝B．扁桃体窝C．梨状隐窝D．以上都对E．以上都错22、大叶性肺炎灰色肝样变期，肺泡内浸润的细胞主要是A．嗜酸粒细胞B．多核巨细胞C．中性粒细胞D．淋巴细胞23、如果神经纤维动作电位持续时间为2ms，那么，该神经纤维每秒内所能产生和传导的动作电位数不可能超过__A．100次B．200次C．300次D．400次E．500次24、张力性气胸时病变部位的叩诊音为下列哪一项A．过清音B．空瓮音C．浊鼓音D．清音E．浊音25、短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠A．肝糖原分解B．肌糖原分解C．糖异生作用D．脑组织对葡萄糖的摄取、利用减少26、蛋白质的空间构象主要取决于A．肽链氨基酸的序列B．肽链中氨基酸侧链的方位C．肽链中二硫键的位置D．α-螺旋和β-折叠的数量27、将大鼠放入实验箱中，使之先学会踩杠杆而得食，然后在此基础上，训练它只有在出现红灯信号时踩杠杆才能得到食物，最后动物见到红灯信号就会去踩杠杆而得食，此反射称为A．牵张反射B．非条件反射C．操作式条件反射D．简单学习28、关于风湿病，下列哪一项是错误的A．与A组乙型溶血性链球菌感染有关B．是一种结缔组织病C．以形成风湿小体为病变特征D．风湿性关节炎常可导致关节畸形29、下列哪项不是引起肝性脑病的诱因?A．原发性肝癌B．上消化道出血C．大量放腹水D．便秘。