孟鲁司特对变应性鼻炎患者外周血Th1／Th2细胞功能平衡的调节作用研究
孟鲁司特钠治疗过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的疗效及不良反应分析
孟鲁司特钠治疗过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的疗效及不良反应分析陈钰霜【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2022(16)24【摘要】目的探讨孟鲁司特钠治疗过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的治疗效果及不良反应。
方法回顾性分析72例过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的临床资料,根据用药方案不同分为观察组和对照组,各36例。
两组患儿均予以常规治疗,对照组患儿予以氯雷他定片治疗,观察组患儿予以孟鲁司特钠咀嚼片治疗。
对比两组患儿疗效,治疗前后气道反应性指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)],治疗前后哮喘控制及鼻部症状评分,不良反应发生情况。
结果观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗前,两组患儿的FVC、FEV1、PEF对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的FVC、FEV1、PEF均高于本组治疗前,观察组FVC、FEV1、PEF分别为(2.68±0.31)L、(2.26±0.52)L、(4.67±0.68)L/s,均高于对照组的(2.32±0.33)L、(1.98±0.46)L、(3.96±0.55)L/s,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗前,两组患儿哮喘控制及鼻部症状评分对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的哮喘控制评分均高于本组治疗前、鼻部症状评分均低于本组治疗前,观察组患儿的哮喘控制评分(22.11±1.58)分高于对照组的(16.83±2.34)分,鼻部症状评分(2.85±0.58)分低于对照组的(3.62±0.96)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患儿的不良反应发生率为8.33%,低于对照组的27.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
孟鲁司特治疗过敏性鼻炎的临床疗效及安全性
孟鲁司特治疗过敏性鼻炎的临床疗效及安全性
张华艳;雷刚
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2016(32)5
【摘要】目的探讨孟鲁司特治疗过敏性鼻炎的安全性与有效性,为临床治疗提供一定的理论依据.方法选取2013年3月至2014年3月在该院接受治疗的116例过敏性鼻炎患者,采用随机、对照、双盲试验,根据就诊单双号将其分为观察组和对照组,各58例.观察组给予孟鲁司特钠片治疗,对照组给予安慰剂,疗程均为2周,统计两组患者的症状体征积分、疗效、生活质量评分及不良反应.结果观察组患者服用孟鲁司特后,各症状体征积分显著降低且显著低于对照组治疗后,显效率和总有效率均显著高于对照组,生活质量评分明显升高且显著高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.9%(4/58),均较轻且未影响治疗.结论临床上应用孟鲁司特治疗过敏性鼻炎是安全、有效的.
【总页数】3页(P684-685,688)
【作者】张华艳;雷刚
【作者单位】重庆市消防总队医院耳鼻咽喉科401133;重庆市中医院耳鼻咽喉科400000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.孟鲁司特钠联合吸入治疗咳嗽变异性哮喘合并过敏性鼻炎的临床价值分析 [J], 苏培媛; 艾涛
2.孟鲁司特钠联合盐酸羟甲唑啉喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床效果 [J], 杨伟
3.孟鲁司特联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果分析 [J], 刘怡
4.孟鲁司特钠与氯雷他定联合丙酸倍氯米松鼻喷剂治疗过敏性鼻炎合并轻中度腺样体肥大临床研究 [J], 吕建
5.孟鲁司特联合氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果分析 [J], 刘怡
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
211232373_调节性T细胞在变应性鼻炎免疫应答中的作用
调节性T细胞在变应性鼻炎免疫应答中的作用①罗超曾佐静彭顺林（成都中医药大学附属医院耳鼻喉科，成都 610075）中图分类号R765.22 文献标志码 A 文章编号1000-484X（2023）04-0879-06［摘要］调节性T（Treg）细胞是CD4+T细胞的一个小而关键的亚群，具有维持免疫稳态的作用，诸多研究已证明Treg 在过敏性气道疾病中具有巨大的治疗潜力，在免疫抑制和炎症气道的恢复中起至关重要的作用。
在变应性鼻炎（AR）中，Treg 可抑制第2组先天淋巴细胞、辅助性T细胞、肥大细胞、树突状细胞、嗜酸性粒细胞和B细胞，从而维持耐受性机制。
本综述回顾总结了目前关于Treg在AR中如何调节过敏原引发的免疫应答和维持耐受性机制，对充分利用Treg生物学知识为临床防治AR提供重要参考。
［关键词］变应性鼻炎；调节性T细胞；免疫应答Effect of regulatory T cells in immune response of allergic rhinitisLUO Chao，ZENG Zuojing，PENG Shunlin. Department of Otolaryngological，Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine， Chengdu 610075， China［Abstract］Regulatory T （Treg） cells are a small and key subgroup of CD4+T cells， which have the function of maintaining immune homeostasis. Many studies have proved Treg has great therapeutic potential in allergic airway diseases， and plays an important role in immunosuppression and the recovery of inflammatory airway. In allergic rhinitis （AR）， Treg inhibits group 2 innate lympho‐cytes，T helper cells，mast cells，dendritic cells，eosinophils and B cells to maintain tolerance mechanisms. In the paper，we re‐viewed the current situation of Treg in AR how to regulate the immune response and maintain tolerance mechanism caused by aller‐gens， which provides important knowledge for the clinical prevention and treatment of AR.［Key words］Allergic rhinitis；Regulatory T cells；Immune response变应性鼻炎（allergic rhinitis，AR）是由环境和遗传共同作用导致的鼻黏膜非感染性炎症疾病，其发生发展是多基因、多因素参与的多阶段演变过程。
孟鲁司特对哮喘患儿外周血Th1／Th2细胞功能平衡的调节作用机制的研究
ｓｃｔｅ ｔ ｎ ｒ ｖ ｎ ｔ ｏｈ ｇｏ ｐ ，ｔｕ ｎｅｕ ａｔｔｂｅｓ４ ｍｇｄ， ｒｌ ， ｎ ｅ ａｄ ｙｆｒｔｒｅ ｍｏ ｔｓｗｅｅ ｇｖ ｎ ｔ ｉ ｒａｍｅ ｔｗｅｅ ｅ ｏ ｂ ｔ ｕ ｓ ｈ ｓＭｏ ｔｌ ｋ ｓ ａ ｌｔ ／ ｏａｌ ｏ ｃ ａ ｏ ｈ ｅ ｎｈ ｒ ｉｅ ｏ ｒ ｙ ｔｅ ｔ ａｍｅ ｔｇｏ ｐ ｏ ｈ ａｉ ｆｂ ｉ ｒａｍｅ ｔ Ｌ－ ， ＦＮ－ ｅ ｅｓａ ｄ Ｉ ｈ ｒ ｔ ｎ ｕ ｎ ｔｅ ｂ ｓｓｏ ａ ｃ ｔｅ ｔ ｎ．Ｉ ４ Ｉ ｅ ｒ ｓ ７ ｌｖ ｌ ｎ ＦＮ－ ／Ｌ－ ａｉ ｈ ｎ ｅ ｅｏｅ ａ ｄ ａｔｒ３ ￣ Ｉ ４ ｒ ｔ ｃ ａ ｇ ｓｂ ｆｒ ｎ ｆｅ ｏ ｍｏ ｔ ｓ ｔｅ ｔ ｎ ｒ ｏ ａｅ ，ｔ ｅ ｔｔｌｅｆ ｉｎ ｙ ｏ ｈ ｗｏ ｇｏ ｐ ｒ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｎ ｈ ｉａ ｐ ａ ａ ｃ ｉ ｆ ｎｈ ｒ ａｍｅ ｔｗｅｅ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｈ ｏａ ｆｉ ｅ ｃ ｆ ｔｅ ｔ ｒｕ ｓｗｅ ｅ ｏ ａｅ ，ａ ｄ ｔ ｅ ｄｓｐ ｅ ｎ ｅ ｔ ｃ ｒ ｍｅ ｏ
【 要】 摘 目的 ：探 讨孟 鲁 司特 的 临床 疗 效及 其 对 哮 喘患 儿 外周 血 Ｔ １ ｈ ｈ／ ２细胞 功能 平 衡 的调 节作 用 机 制 。方 法 ： Ｔ 将
２０ ０ ８年 １ ～ ０ ０年 １ 我 院收 治的 支气 管 哮喘 患儿 ７ ２月 ２ １ ２月 ８例 随机分 为 治疗组 和 对照 组 ， 组各 ３ 每 ９例 。 两组 均 给予 吸氧 、 喘 、 炎 、 平 抗 抗感 染 等 基础 治疗 ， 中 ， 疗 组在 上 述治 疗 的基 础上 给予孟 鲁 司 特 片 ４ｍｇｄ 口服 ， 次／ ， 用 其 治 ／， １ ｄ连 ３个 月 。观 察 比较 两组治 疗 前和 治疗 ３个 月后 Ｉ 一 、 Ｎ 含量 及 Ｉ Ｎ ７Ｉ一 Ｌ ４Ｉ 一 Ｆ Ｆ 一 ／ ４比值 的变化 ， 两组 的总有 效率 进 行 Ｌ 对
孟鲁司特钠与氯雷他定联合丙酸倍氯米松鼻喷剂治疗过敏性鼻炎合并轻中度腺样体肥大临床研究
CHINESE COMMUNITY DOCTORS 近几年，在临床中，对于过敏性鼻炎(AR)、腺样体肥大(AH)而言，其总的发生率逐步上升[1]。
而其中，AR 是因为患儿吸入了各类外界抗原所引发的，这类患儿大多会出现鼻塞、流鼻涕等，十分严重的会出现嗅觉障碍，还会引发鼻窦炎、哮喘等许多十分严重的并发症[2]。
对于AH 而言，其是腺样体由于被各类炎性反应多次进行刺激所出现的一种病理性增生[3]。
对于AR 合并轻中度AH 患儿而言，由于AR 所引发的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征极大地威胁到了患儿的身心健康，且给患儿亲属增加了许多负担[4]。
现阶段，临床中对AR 合并轻中度AH 患儿大多借助手术实施治疗，但是，患儿对手术总的耐受性不够理想，且会引发许多并发症，所以，药物治疗是十分关键的[5]。
本研究特选取AR 合并轻中度AH 患儿138例，分别采取三种不同的治疗方案，探究孟鲁司特钠与氯雷他定联合丙酸倍氯米松鼻喷剂对患儿症状评分、治疗疗效的应用价值。
现报告如下。
资料与方法2018年2月-2020年4月收治过AR合并轻中度AH患者138例，随机分为三组，各46例。
对照组1男34例，女12例；年龄4～10岁，平均(7.11±1.33)岁；病程1～5年，平均(3.69±0.43)年。
在对照组2男33例，女13例；年龄5～9岁，平均(7.82±1.17)岁；病程2～6年，平均(4.11±1.32)年。
观察组男32例，女14例；年龄6～8岁，平均(7.55±0.99)岁；病程3～7年，平均(5.10±1.47)年。
三组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
方式：在住院后，三组患儿均给予解痉、止咳、平喘等有关治疗；对出现感染的患儿，需要施予抗生素。
①对照组1应用孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗：对患儿施予孟鲁司特钠咀嚼片，进行口服，1片/次，1次/d；同时，对患儿施予氯雷他定胶囊，进行口服，对于体质量超出30kg 的患儿而言，1次/d，1粒/次；对于体质量低于30kg 的患儿而言，需要相应地减量。
变应性鼻炎中信号传导通路的研究进展
收稿日期:２０１９￣０７￣１５基金项目:江西中医药大学校级研究生创新专项资金项目(ＪＺＹＣ１８Ｓ３１)通信作者:杨淑荣ꎮＥ￣ｍａｉｌ:ｙａｎｇ７９９８＠１３９.ｃｏｍｄｏｉ:１０.６０４０/ｊ.ｉｓｓｎ.１６７３￣３７７０.０.２０１９.３５５综述变应性鼻炎中信号传导通路的研究进展黄嘉莉１㊀综述杨淑荣２㊀审校１.江西中医药大学临床医学院ꎬ江西南昌３３００００２.江西中医药大学附属医院耳鼻喉科ꎬ江西南昌３３００００摘要:变应性鼻炎发生及发展的过程涉及多种信号传导通路ꎬ研究信号传导通路可以推动发病机制的研究进展ꎬ提示应用某一通路中的阻断剂阻断通路传导以达到治疗作用ꎬ为设计开发更有效新型药物治疗开拓新的前景ꎮ综述变应性鼻炎中常见的信号传导通路ꎬ为治疗变应性鼻炎提供参考ꎮ关键词:变应性鼻炎ꎻ信号转导ꎻ通路ꎻ发病机制中图分类号:Ｒ７６５㊀㊀㊀文献标志码:Ａ㊀㊀㊀文章编号:１６７３￣３７７０(２０２０)０４￣０１２５￣０５引用格式:黄嘉莉ꎬ杨淑荣.变应性鼻炎中信号传导通路的研究进展[Ｊ].山东大学耳鼻喉眼学报ꎬ２０２０ꎬ３４(４):１２５￣１２９.ＨＵＡＮＧＪｉａｌｉꎬＹＡＮＧＳｈｕｒｏｎｇ.Ａｄｖａｎｃｅｓｉｎｒｅｓｅａｒｃｈｏｎｒｅｌａｔｅｄｓｉｇｎａｌｉｎｇｐａｔｈｗａｙｓｉｎａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓ[Ｊ].ＪｏｕｒｎａｌｏｆＯｔｏｌａｒｙｎｇｏｌｏｇｙａｎｄＯｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙｏｆＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬ２０２０ꎬ３４(４):１２５￣１２９.ＡｄｖａｎｃｅｓｉｎｒｅｓｅａｒｃｈｏｎｒｅｌａｔｅｄｓｉｇｎａｌｉｎｇｐａｔｈｗａｙｓｉｎａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓＨＵＡＮＧＪｉａｌｉ１ＲｅｖｉｅｗＹＡＮＧＳｈｕｒｏｎｇ２㊀Ｇｕｉｄａｎｃｅ１.ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅꎬＪｉａｎｇｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅꎬＮａｎｃｈａｎｇ３３００００ꎬＪｉａｎｇｘｉꎬＣｈｉｎａ２.ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｔｏｌａｒｙｎｇｏｌｏｇｙꎬＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉａｎｇｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅꎬＮａｎｃｈａｎｇ３３００００ꎬＪｉａｎ￣ｇｘｉꎬＣｈｉｎａＡｂｓｔｒａｃｔ:Ｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓｉｎｖｏｌｖｅｓａｖａｒｉｅｔｙｏｆｓｉｇｎａｌｔｒａｎｓｄｕｃｔｉｏｎｐａｔｈｗａｙｓ.Ｓｔｕｄｙｉｎｇｓｉｇｎａｌｔｒａｎｓｄｕｃｔｉｏｎｐａｔｈｗａｙｓｃａｎｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓｒｅｓｅａｒｃｈꎬｓｕｇｇｅｓｔｉｎｇｔｈａｔｗｅｃａｎｂｌｏｃｋｔｈｅｃｏｎｄｕｃｔｉｏｎｏｆｐａｔｈｗａｙｓｉｎａｐａｔｈｗａｙｔｏａｃｈｉｅｖｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｓ.Ｏｐｅｎｕｐｎｅｗｐｒｏｓｐｅｃｔｓｆｏｒｄｅｓｉｇｎｉｎｇａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇｍｏｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｗｄｒｕｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｓ.Ｔｈｅｃｏｍｍｏｎｓｉｇｎａｌｉｎｇｐａｔｈｗａｙｓｉｎａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓａｒｅｒｅｖｉｅｗｅｄｉｎｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｔｏｐｒｏｖｉｄｅａｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉ￣ｎｉｔｉｓ.Ｋｅｙｗｏｒｄｓ:ＡｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓꎻＳｉｇｎａｌｔｒａｎｓｄｕｃｔｉｏｎꎻＰａｔｈｗａｙꎻＮｏｓｏｇｅｎｅｓｉｓ㊀㊀变应性鼻炎(ａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓꎬＡＲ)是变态反应性疾病中最常见的上呼吸道疾病ꎬ从西方发达国家已有的数据来看ꎬ未来随着人民生活环境清洁度的提高ꎬＡＲ的发病率也会呈上升趋势[１￣２]ꎮ信号转导是变应性疾病发病机制研究的一大热点ꎬ近年来关于变应性疾病中信号传导通路的研究日益增多ꎬ对各信号通路的发病机制的研究ꎬ有助于寻找到有效的干预途径ꎬ达到预防与治疗ＡＲ的目的ꎮ在ＡＲ发病机制的众多学说中ꎬＴｈ１/Ｔｈ２细胞因子的失衡在ＡＲ发病机制中占主导地位ꎮＡＲ发病机制也与肥大细胞㊁嗜酸性粒细胞㊁Ｂ淋巴细胞和Ｉｇｅ等一些炎症和免疫细胞密切相关ꎮ近年来ꎬ一些学者注意到一些新识别的Ｔ细胞亚群如调节性Ｔ细胞(Ｔｒｅｇ)对Ｔｈ２细胞分化有调节作用[３]ꎬ可为ＡＲ的治疗提供新的靶点ꎮ１㊀与Ｔｈ１/Ｔｈ２细胞因子失衡相关的信号传导通路１.１㊀ＴＬＲ￣ＮＦ￣κＢ信号通路㊀Ｔｈ１/Ｔｈ２细胞因子的失衡是ＡＲ发病机制中的重要因素ꎮＴＬＲ￣ＮＦ￣κＢ信号通路在Ｔｈ１/Ｔｈ２细胞因子失衡中起重要作用ꎮ国内外大量研究表明ＴＬＲｓ可间接的调节Ｔｈ１/Ｔｈ２细胞因子的平衡ꎬ且ＴＬＲｓ能调节淋巴细胞㊁肥大细胞等与ＡＲ密切相关的细胞[４]ꎮＴｌｒｓ主要通过Ｍｙｄ８８依赖性通路参与ＡＲ的发病过程ꎬ其次为通过ＭＹｄ８８非依赖性途径参与ＡＲ的发病过程ꎬ现国内外研究发现ꎬ这两条途径都将激活核因子κＢ(ＮＦ￣κＢ)[５￣７]ꎮ核因子ｎｆ￣κＢ可影响ｔｈ１/ｔｈ２细胞因子的平衡ꎬ从而介入ＡＲ的发病过程[８]ꎮ目前在人体内发现ｔｌｒｓ共有１０种ꎬ分别为ＴＬＲ１￣ＴＬＲ１０ꎬ分布介导不同的信号通路[９]ꎬ其中ꎬ因ＴＬＲ２与ＴＬＲ４的配体涵盖了大部分类别的致病菌ꎬＴＬＲ２和ＴＬＲ４介导的信号通路在国内外研究最为常见ꎮ１.１.１㊀ＴＬＲ４/ＮＦ￣κＢ信号通路㊀ＴＬＲＳ主要通过Ｍｙｄ８８依赖性/非依赖性途径参与ＡＲ的发病过程ꎬ其中ＴＬＲ４是惟一一个可以同时激活两条途径从而激活ＮＦ￣κＢ信号通路的受体ꎮＴＬＲ４/ＮＦ￣κＢ信号通路被激活后可释放大量与ＡＲ相关的炎症因子(如嗜酸性粒细胞)从而加重ＡＲ的临床症状[１０]ꎮ有研究证明抑制ＴＬＲ４/ＮＦ￣κＢ信号通路可减少炎症介质的释放㊁减轻患者的炎症反应ꎮ通过检测玉屏风散治疗前后ＴＬＲ４/ＮＦ￣κＢ信号通路中相关指标的变化[９]ꎬ发现玉屏风散能降低ＴＬＲ４/ＮＦ￣κＢ信号通路中相关蛋白和基因表达ꎬ从而起到改善ＡＲ的作用ꎬ且随着剂量的增大疗效明显ꎮ１.１.２㊀ＴＬＲ２￣ＮＦ￣κＢ信号通路㊀研究表明ꎬＴＬＲ２能促进变应性反应的发生[１１]ꎮＴＬＲ２通过刺激免疫细胞ꎬ由免疫细胞内的信号通路激活ＮＦ￣κＢꎬ激活的ＮＦ￣κＢ可启动相关基因转导ꎬ释放细胞因子的表达ꎬ同时ꎬ激活的ＮＦ￣κＢ又可促进ＴＬＲ２的转录表达ꎬ形成ＴＬＲ２￣ＮＦ￣κＢ￣ＴＬＲ２的自身循环ꎮＴＬＲ２￣ＮＦ￣κＢ信号通路参与的分子包括:ＴＲＡＦ６ꎬＴＧＦ￣βꎬＩＫＫ￣βꎬＴＡＫ１ꎬＩＲＡＫ￣１ꎬＩＫＫ￣βꎬＮＦ￣κＢ等ꎬ它们参与了调节细胞的多种调节功能ꎬ如细胞免疫反应㊁炎症㊁抗凋亡等ꎮ通过对ＡＲ大鼠予雷公藤内酯醇干预[１２]ꎬ干预后大鼠鼻黏膜组织中的相关蛋白表达水平都明显低于模型组ꎬ并且发现降低ＴＬＲ￣２￣ＮＦ￣κＢ信号通路中相关蛋白表达可以起到治疗ＡＲ的作用ꎮ１.２㊀ＪＡＫ￣ＳＴＡＴ信号通路㊀ＪＡＫ/ＳＴＡＴ信号通路与细胞的生长ꎬ增殖和分化密切相关[１３]ꎮ研究显示ꎬ多种炎症因子(如:白细胞介素ＩＬ￣６ꎬＩＬ￣１β等)可通过激活ＪＡＫ/ＳＴＡＴ信号通路ꎬ导致炎症的发生[１４]ꎮＪＡＫ/ＳＴＡＴ信号通路也可通过人体吸入ＮＯ２使得ＪＡＫ１㊁ＪＡＫ３及ＳＴＡＴ６基于和蛋白大量表达从而被激活ꎬ激活后ＪＡＫ/ＳＴＡＴ信号通路将导致Ｔｈ１升高ꎬ破坏Ｔｈ１/Ｔｈ２细胞比例的平衡ꎬ导致ＡＲ的发生[１５]ꎮＪＡＫ/ＳＴＡＴ信号传导过程大致如下:炎性反应后ＳＴＡＴ与磷酸化的酪氨酸残基结合并磷酸化ꎬ形成ＪＡＫ/ＳＴＡＴ二聚体ꎬ转运至细胞核内ꎬ实现细胞因子受体介导的信号传导[１６]ꎮＪＡＫ/ＳＴＡＴ信号通路中的相关因子在大鼠鼻黏膜中的表达发现[１７]ꎬＡＲ小鼠鼻黏膜中的基因和蛋白相对于对照组大量表达ꎬ提示ＡＲ与ＪＡＫ/ＳＴＡＴ信号通路可能存在联系ꎬ或可通过ＪＡＫ/ＳＴＡＴ信号通路作为靶点治疗ＡＲꎮ１.３㊀白细胞介素￣３３/ＳＴ２信号转导通路㊀白细胞介素￣３３(ＩＬ￣３３)归属于Ｔｏｌｌ/ＩＬ￣１受体超家族ꎬ由多种免疫细胞表达ꎬ可通过促进固有免疫细胞产生Ｔｈ２细胞因子ꎬ从而介导Ｔｈ２细胞因子所介导的过敏性反应ꎮＳＴ２受体是ＩＬ￣３３的特异性配体ꎬ可在ＴＨ２细胞表面ꎬ肥大细胞㊁嗜碱性粒细胞㊁ＮＫ细胞等细胞表面表达ꎮＩＬ￣３３与自身特异性配体ＳＴ２结合形成ＩＬ￣３３/ＳＴ２信号转导通路ꎬ活化的信号传至细胞内ꎬＮＦ￣κＢ及有丝分裂原活化蛋白激酶途径ꎮＩＬ￣３３可通过ＩＬ￣３３/ＳＴ２信号转导通路作用于嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞ꎬ从而产生促炎性细胞因子ꎬ且促进嗜酸性粒细胞㊁嗜碱性粒细胞㊁肥大细胞等多种炎性细胞的聚集从而促使过敏性鼻炎的发生[１８]ꎮＡＲ患者鼻黏膜上皮中ＩＬ￣３３和ＳＴ２的表达显著升高[１９]ꎬ在应用皮质类固醇治疗和ＥＲＫ㊁ｐ３８￣ＭＡＰＫ㊁ＪＮＫ㊁ＮＦ￣κＢ信号传导通路的不同信号转导抑制剂可以降低ＩＬ￣３３与ＳＴ２的表达ꎬ减轻ＡＲ的症状ꎮ２㊀Ｆｙｎ￣ＳＴＡＴ５信号转导通路Ｆｙｎ(酪氨酸蛋白激酶)是ｓｒｃ激酶家族中的一种ꎮＳＴＡＴ５是介导肥大细胞所激活的变态反应的重要枢纽ꎬ是ＳＴＡＴ家族的重要成员ꎬ在肥大细胞的生长和生存中起着至关重要的作用ꎮ目前研究认为ꎬ肥大细胞的活化和脱颗粒是导致鼻炎发病的重要因素[２０]ꎬ磷酸化的Ｆｙｎ可通过促进磷脂酶Ｄ激活从而导致肥大细胞脱颗粒ꎮＦｙｎ还可通过调控瞬时受体电位通道引起肥大细胞的脱颗粒ꎬ释放炎症介质和细胞因子ꎮ即使ＦｃεＲＩ已发生磷酸化ꎬ肥大细胞的脱颗粒并不会因为Ｆｙｎ的缺失而停止遭到破坏ꎮ在肥大细胞中ꎬＦｙｎ以ＩｇＥ依赖使ＳＴＡＴ５和Ｆｙｎ结合在尚未活化的肥大细胞中ꎬＦｙｎ￣ＳＴＡＴ５信号通路被激活后ꎬ即会发生细胞内的信号传导ꎬ从而导致肥大细胞脱颗粒ꎮ应用中药醒鼻凝胶滴鼻剂观察Ｆｙｎ￣ＳＴＡＴ５信号通路中的相关因子(Ｆｙｎ㊁ＳＣＦ㊁ＩＬ￣１０㊁ＳＴＡＴ５)[２１]ꎬ发现醒鼻凝胶滴鼻剂可能通过上调ＳＴＡＴ５和ＩＬ￣１０蛋白表达同时降低Ｆｙｎ和ＳＣＦꎬ从而抑制Ｆｙｎ￣ＳＴＡＴ５信号通路ꎬ起到治疗ＡＲ的作用ꎮ３㊀促分裂原活化蛋白激酶(ｍｉｔｏｇｅｎ￣ａｃｔｉｖａ￣ｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎｋｉｎａｓｅꎬＭＡＰＫ)㊀㊀ＭＡＰＫ是一种丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶ꎬ主要包括四类:细胞外信号调节激酶(ＥＲＫ１/２)ꎬｃ￣Ｊｕｎ氨基末端激酶(ＪＮＫ)/ＳＡＰＫꎬｐ３８和ＥＲＫ５ꎮＭＡＰＫ是人体中一种重要的细胞内信号转导通路ꎬ广泛参与细胞的增殖㊁分化等生理病理过程ꎬ与感染㊁炎症联系密切ꎮ３.１㊀Ｐ３８ＭＡＰＫ㊀Ｐ３８ＭＡＰＫ是一个大家族ꎬ是一类由３６０个氨基酸组成的分子量３８ｋＤａ的蛋白ꎬ包括αꎬβꎬγꎬδ４个亚家族ꎮ４种亚家族在机体的分布有所不同ꎬ作用也不尽相同ꎬ其中ｐ３８α亚型被证明是促炎细胞因子产生的关键因素ꎮｐ３８ＭＡＰＫ级联反应由一个连续的蛋白激酶反应链完成ꎬ包括４种激酶:ＰＡＫ㊁ＭＥＫ㊁ＭＫＫ３/６/４㊁ｐ３８ＭＡＰＫꎮｐ３８ＭＡＰＫ级联反应可影响细胞的增殖㊁分化和细胞因子的合成[２２]ꎮ研究发现致敏细胞如肥大细胞等细胞膜表面表达ｐ３８ＭＡＰＫ相关受体ꎬ受刺激后向特定位点迁移引发过敏反应ꎬ抑制ｐ３８ＭＡＰＫ可以阻断该信号传递ꎬ从而抑制致敏细胞向特定抗原方向移动ꎮｐ３８ＭＡＰＫ可调节ＭＵＣ５ＡＣ的表达提高[２３]ꎬ从而导致黏液分泌亢进ꎮ在抗过敏相关研究中发现[２４]ꎬ通过抑制ｐ３８ＭＡＰＫ信号通路的磷酸化可减少黏膜下炎细胞浸润ꎬ减轻鼻黏膜过敏反应ꎮ３.２㊀ＪＮＫ㊀ＪＮＫ家族是哺乳动物体内发现的第三类ＭＡＰＫ家族ꎮＪＮＫ信号通路可被多种因素激活ꎬ细胞因子㊁某些Ｇ蛋白偶联受体㊁应激等ꎮＪＮＫ信号转导通路在细胞的增殖与分化㊁细胞凋亡和恶变等生理病理过程起着重要的作用ꎬＪＮＫ信号通路功能失调可造成机体组织慢性炎症的发生㊁肿瘤的增长等多种疾病ꎮ在Ｔｈｌ/Ｔｈ２的分化中ＪＮＫ信号通路同样起着重要的作用ꎬ其中ＪＮＫ２诱导初始ＣＤ４＋Ｔ向Ｔｈ１细胞分化同时ꎬＪＮＫ１抑制初始ＣＤ４＋Ｔ细胞向Ｔｈ２细胞分化ꎮ目前认为ꎬ哮喘和ＡＲ是 一个呼吸道ꎬ一种疾病ꎮ [２５]大量数据表明ＪＮＫ信号通路在哮喘的发病过程中作用关键ꎬ可激活大量炎性细胞ꎬ因此ＪＮＫ信号通路在ＡＲ中可能同样起着重要作用ꎮ通过建立变应性小鼠模型观察ＪＮＫ信号通路在ＡＲ中的作用[２６]ꎬ发现小鼠磷酸化ＪＮＫ在ＡＲ小鼠中表达明显ꎬ提示ＪＮＫ信号通路在ＡＲ的发病过程中有作用ꎮ４㊀呼吸道和骨髓之间的信号调节机制㊀㊀ＡＲ患者骨髓中祖细胞(ＣＤ３４＋)比正常者明显增殖ꎬ分化为成熟的嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞ꎬ进而向外周血和呼吸道黏膜释放和浸润ꎮ嗜酸性粒细胞(ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃｇｒａｎｕｌｏｃｙｔｅꎬＥＯＳ)是变应性炎症中最重要的炎症细胞之一ꎬ主要产生于骨髓ꎮ目前证实多种细胞因子如ＩＬ￣５可以诱导ＣＤ３４＋干细胞迁移㊁分化为ＥＯＳꎮ骨髓中的祖细胞是上下呼吸道炎症的源头ꎬ提示呼吸道和骨髓间存在复杂的信号传导通路ꎮ杨淑荣[２７]通过检测 温督祛霾 针灸法治疗前后外周血ＥＯＳ￣骨髓干细胞通路中相关指标(外周血ＥＯＳ㊁ＩＬ￣５㊁ＣＤ３４＋)的变化ꎬ发现观察组疗前与正常对照组外周血ＥＯＳ㊁ＩＬ￣５㊁ＣＤ３４＋值比较ꎬ有显著性差异ꎬ说明ＡＲ患者存在外周血ＥＯＳ￣骨髓干细胞信号通路ꎮ５㊀ＴＩＣＡＭ￣１通路㊀㊀调节性Ｔ细胞(ｒｅｇｕｌａｔｏｒｙＴｃｅｌｌｓꎬＴｒｅｇ)是众多参与变态反应性疾病炎症因子的一种ꎬ主要通过分泌ＩＬ￣１０㊁ＩＬ￣３５等抑制性细胞因子分别抑制ＩｇＥ㊁效应Ｔ细胞来发挥免疫抑制作用ꎮＴＩＣＡＭ￣１通路中是由ｍＤＣｓ诱导细胞效应ꎮＴＩＣＡＭ￣１在ｍＤＣｓ中诱导ＩＦＮ￣αβ㊁促炎性细胞因子㊁ＲＯＳ和Ｋ＋ꎮ在ｍＤＣｓ中ꎬＴＩＣＡＭ￣１修饰和易位激活了ＣＴＬ㊁ＮＫ和ＣＤ４＋Ｔ细胞诱导的信号通路ꎮＴｒｅｇ可通过ＴＩ￣ＣＡＭ￣１通路分泌细胞因子ＩＬ￣１０来刺激免疫抑制ꎬ从而阻碍变应性疾病的发生[２８]ꎮ６㊀Ｂ细胞信号传导通路㊀㊀Ｂ细胞信号传导通路中主要的细胞及分子在Ｂ细胞中围绕Ｂ细胞受体所产生ꎬ进行着细胞代谢㊁信号传递和级联放大反应等一系列活动ꎮＢ细胞受体可在Ｔ细胞等相关细胞因子的协作下促进Ｂ细胞增殖活化ꎬ形成一个由Ｂ细胞受体组成的 信号小体 ꎬＢＣＲ 信号小体 诱导使机体产生可以致敏的ＩｇＥ抗体ꎮＢ细胞信号传导通路的信号传导主要是由免疫受体酪氨酸激活基序来完成ꎬ这个由Ｉｇα和Ｉｇβ复合物尾端组成的氨基酸结构可以传递信号[２９]ꎮ７㊀总结与展望㊀㊀ＡＲ的发病机制众多ꎬ多条信号传导通路参与ＡＲ的发生都与Ｔｈ１/Ｔｈ２细胞因子的失衡相关ꎬ或与ＡＲ相关的炎症和免疫细胞联系密切ꎬ或同时与几个因素相关联ꎮ因此可知ＡＲ的发病过程中涉及多种信号传导通路ꎬ单一的阻断某一条信号传导通路的传导ꎬ并不能达到最佳效果ꎬ因此ꎬ熟悉各个信号传导通路的传导机制以及与其互相的联系对ＡＲ的治疗至关重要ꎮ近年来对ＡＲ发病机制的研究虽然有了很大进展ꎬ但ＡＲ的发病涉及的细胞㊁因子㊁信号通路众多ꎬ其网络结构过程复杂ꎬ我们应从整体的角度研究ＡＲ发病机制ꎬ研究出更为有效的治疗药物或治疗方案以减轻患者的症状ꎬ提高患者生活质量ꎮ参考文献:[１]Ｋｒａｊｅｗｓｋａ￣ＷｏｊｔｙｓＡꎬＪａｒｚａｂＪꎬＺａｗａｄｚｉńｓｋａＫꎬｅｔａｌ.ＬｏｃａｌＡｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓｉｎａｄｕｌｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｎａｓａｌｓｙｍｐ￣ｔｏｍｓ[Ｊ].ＩｎｔＡｒｃｈＡｌｌｅｒｇｙＩｍｍｕｎｏｌꎬ２０１７ꎬ１７３(３):１６５￣１７０.ｄｏｉ:１０.１１５９/０００４７８６５６.[２]ＲｏｎｄóｎＣꎬＣａｎｔｏＧꎬＢｌａｎｃａＭ.Ｌｏｃａｌａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓ:ａｎｅｗｅｎｔｉｔｙꎬｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚａｔｉｏｎａｎｄｆｕｒｔｈｅｒｓｔｕｄｉｅｓ[Ｊ].ＣｕｒｒＯｐｉｎＡｌｌｅｒｇｙＣｌｉｎＩｍｍｕ￣ｎｏｌꎬ２０１０ꎬ１０(１):１￣７.ｄｏｉ:１０.１０９７/ＡＣＩ.０ｂ０１３ｅ３２８３３４ｆ５ｆｂ.[３]韩德民ꎬ张罗ꎬＧＬＡＵＳＢＡＣＨＥＲＧＴꎬ等.过敏性鼻炎[Ｍ].２版.北京:人民卫生出版社ꎬ２０１４. [４]陈若希ꎬ张清照ꎬ陆美萍ꎬ等.ＴＬＲ通路基因多态性与变应性鼻炎的关联研究[Ｊ].山东大学耳鼻喉眼学报ꎬ２０１９ꎬ３３(３):７９￣８７.ｄｏｉ:１０.６０４０/ｊ.ｉｓｓｎ.１６７３￣３７７０.１.２０１９.００８.ＣＨＥＮＲｕｏｘｉꎬＺＨＡＮＧＱｉｎｇｚｈａｏꎬＬＵＭｅｉｐｉｎｇꎬｅｔａｌ.ＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｏｆＴｏｌｌ￣ｌｉｋｅｒｅｃｅｐｔｏｒｐａｔｈｗａｙｇｅｎｅｐｏｌｙｍｏｒ￣ｐｈｉｓｍｓｗｉｔｈａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓ[Ｊ].ＪｏｕｒｎａｌｏｆＯｔｏｌａｒｙｎｇｏｌｏ￣ｇｙａｎｄＯｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙｏｆＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬ２０１９ꎬ３３(３):７９￣８７.ｄｏｉ:１０.６０４０/ｊ.ｉｓｓｎ.１６７３￣３７７０.１.２０１９.００８. [５]ＴＩＡＮＳｈａｏｈｕａꎬＹＵＤｅｊｕｎꎬＬＩＺｈｉｙｏｎｇꎬｅｔａｌ.Ｔｈｅｉｎｈｉ￣ｂｉｔｉｏｎｏｆｍｉｃｒｏＲＮＡ￣２０３ｏｎｉｓｃｈｅｍｉｃｒｅｐｅｒｆｕｓｉｏｎｉｎｊｕｒｙａｆ￣ｔｅｒｔｏｔａｌｋｎｅｅａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙｖｉａｓｕｐｐｒｅｓｓｉｎｇＭＹＤ８８￣ｍｄｉａｔｅｄｔｏｌｌ￣ｌｉｋｅｒｅｃｅｐｔｏｒｓｉｇｎａｌｉｎｇｐａｔｈｗａｙ[Ｊ].Ｇｅｎｅꎬ２０１９.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｇｅｎｅ.２０１９.０２.０３０[６]ＤｅｇｕｉｎｅＪꎬＢａｒｔｏｎＧＭ.ＭｙＤ８８:ａｃｅｎｔｒａｌｐｌａｙｅｒｉｎｉｎｎａｔｅｉｍｍｕｎｅｓｉｇｎａｌｉｎｇ[Ｊ].ＰｒｉｍｅＲｅｐｏｒｔｓꎬ２０１４ꎬ６(９７):９７.ｄｏｉ:１０.１２７０３/Ｐ６￣９７.[７]ＤｅＮａｒｄｏＤ.Ｔｏｌｌ￣ｌｉｋｅｒｅｃｅｐｔｏｒｓ:Ａｃｔｉｖａｔｉｏｎꎬｓｉｇｎａｌｌｉｎｇａｎｄｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎａｌｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ[Ｊ].Ｃｙｔｏｋｉｎｅꎬ２０１５ꎬ７４(２):１８１￣１８９.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｃｙｔｏ.２０１５.０２.０２５. [８]徐吉ꎬ李吉平.变应性鼻炎与ＴＬＲ/ＭｙＤ８８信号通路[Ｊ].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志ꎬ２０１４(１):８０￣８２.ｄｏｉ:１０.３７６０/ｃｍａ.ｊ.ｉｓｓｎ.１６７３￣０８６０.２０１４.０１.０２６. [９]林甦ꎬ黄敬之.玉屏风散对变应性鼻炎模型大鼠ＴＬＲ４/ＮＦ￣κＢ信号通路的影响[Ｊ].中国中医药信息杂志ꎬ２０１８ꎬ２５(１２):４８￣５２.ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００５￣５３０４.２０１８.１２.０１３.ＬＩＮＳｕꎬＨＵＡＮＧＪｉｎｚｈｉ.ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＹｕｐｉｎｇｆｅｎｇｐｏｗｄｅｒｏｎＴＬＲ４/ＮＦ￣κＢｓｉｇｎａｌｉｎｇｐａｔｈｗａｙｏｆｍｏｄｅｌｒａｔｓｗｉｔｈａｌ￣ｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓ[Ｊ].ＣｈｉｎＪＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｏｎＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎＭｅｄꎬ２０１８ꎬ２５(１２):４８￣５２.ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００５￣５３０４.２０１８.１２.０１３.[１０]ＬＩＪｉｎꎬＺＨＡＮＧＬｉｌｉꎬＣＨＥＮＸｉｎꎬｅｔａｌ.Ｐｏｌｌｅｎ/ＴＬＲ４ＩｎｎａｔｅｉｍｍｕｎｉｔｙｓｉｇｎａｌｉｎｇｉｎｉｔｉａｔｅｓＩＬ￣３３/ＳＴ２/Ｔｈ２ｐａｔｈ￣ｗａｙｓｉｎａｌｌｅｒｇｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ[Ｊ].Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｒｅｐｏｒｔｓꎬ２０１６ꎬ６.ｄｏｉ:１０.１０３８/ｓｒｅｐ３６１５０.[１１]ＪａｆａｒｚａｄｅｈＡｂｄｏｌｌａｈꎬＮｅｍａｔｉＭａｒｙａｍꎬＫｈｏｒｒａｍｄｅｌａｚａｄＨｏｓｓａｉｎꎬｅｔａｌ.ＴｈｅＴｏｌｌ￣ｌｉｋｅＲｅｃｅｐｔｏｒ２(ＴＬＲ２)￣ｒｅｌａｔｅｄｉｍｍｕｎｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｒｅｓｐｏｎｓｅｓｉｎｔｈｅｍｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓａｎｄｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｅｎｃｅｐｈａｌｏｍｙｅｌｉｔｉｓ[Ｊ].Ｉｒａ￣ｎｉａｎＪｏｕｒｎａｌｏｆＡｌｌｅｒｇｙꎬＡｓｔｈｍａꎬａｎｄＩｍｍｕｎｏｌｏｇｙꎬ２０１９ꎬ１８(３).ｄｏｉ:１０.１８５０２/ｉｊａａｉ.ｖ１８ｉ３.１１１７. [１２]杨春治.雷公藤内酯醇对大鼠变应性鼻炎ＴＬＲ２￣ＮＦ￣κＢ信号通路的干预作用[Ｊ].山西医科大学学报ꎬ２０１５ꎬ４６(７):６３６￣６４０.ｄｏｉ:１０.１３７５３/ｊ.ｉｓｓｎ.１００７￣６６１１.２０１５.０７.００８.ＹＡＮＧＣｈｕｎｚｈｉ.ＥｆｆｅｃｔｏｆｔｒｉｐｔｏｌｉｄｅｏｎＴＬＲ２￣ＮＦ￣κＢｓｉｇｎａｌｉｎｇｐａｔｈｗａｙｏｆａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓｉｎｒａｔｓ[Ｊ].ＪＳｈａｎｘｉＭｅｄＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ.２０１５ꎬ４６(７):６３６￣６４０.ｄｏｉ:１０.１３７５３/ｊ.ｉｓｓｎ.１００７￣６６１１.２０１５.０７.００８.[１３]ＤｕｒｏｎｉｏＶꎬＳｃｈｅｉｄＭＰꎬＥｔｔｉｎｇｅｒＳ.Ｄｏｗｎｓｔｒｅａｍｓｉｇｎａｌ￣ｌｉｎｇｅｖｅｎｔｓｒｅｇ￣ｕｌａｔｅｄｂｙｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｉｎｏｓｉｔｏｌ３￣ｋｉｎａｓｅａｃｔｉｖｉｔｙ.ＣｅｌｌＳｉｇｎａｌｌｉｎｇꎬ１９９８(１０):２３３￣２３９.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｓ０８９８￣６５６８(９７)００１２９￣０.[１４]ＳｈａｎｇＡＱꎬＷｕＪꎬＢｉＦꎬｅｔａｌ.ＲｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎＨＥＲ２ａｎｄＪＡＫ/ＳＴＡＴ￣ＳＯＣＳ３ｓｉｇｎａｌｉｎｇｐａｔｈｗａｙａｎｄｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｏｖａｒｉａｎｃａｎｃｅｒ[Ｊ].ＣａｎｃｅｒＢｉｏｌＴｈｅｒꎬ２０１７ꎬ１８(５):３１４￣３２２.ｄｏｉ:１０.１０８０/１５３８４０４７.２０１７.１３１０３４３.[１５]ＪｉＸꎬＨａｎＭꎬＹｕｎＹꎬｅｔａｌ.Ａｃｕｔｅｎｉｔｒｏｇｅｎｄｉｏｘｉｄｅ(ＮＯ２)ｅｘｐｏｓｕｒｅｅｎ￣ｈａｎｃｅｓａｉｒｗａｙｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎｖｉａｍｏｄｕｌａｔｉｎｇＴｈ１/Ｔｈ２ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎａｎｄａｃｔｉｖａｔｉｎｇＪＡＫ￣ＳＴＡＴｐａｔｈｗａｙ[Ｊ].Ｃｈｅｍｏｓｐｈｅｒｅꎬ２０１５ꎬ１２０:７２２￣７２８.ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｃｈｅｍｏｓｐｈｅｒｅ.２０１４.１０.０３９.[１６]ＷｅｌｓｃｈＫꎬＨｏｌｓｔｅｉｎＪꎬＬａｕｒｅｎｃｅＡꎬｅｔａｌ.ＴａｒｇｅｔｉｎｇＪＡＫ/ＳＴＡＲＴｓｉｇｎａｌｌｉｎｇｉｎｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｓｋｉｎｄｉｓｅａｓｅｓｗｉｔｈｓｍａｌｌｍｏｌｅｃｕｌｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒｓ[Ｊ].ＥｕｒＪｌｍｍｕｎｏｌꎬ２０１７ꎬ４７(７):１０９６￣１１０７.ｄｏｉ:１０.１００２/ｅｊｉ.２０１６４６６８０. [１７]陈晓萍ꎬ徐飞.ＪＡＫ￣ＳＴＡＴ信号通路研究进展[Ｊ].自然杂志ꎬ２００３(３):１４９￣１５２.ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.０２５３￣９６０８.２００３.０３.００７.ＣＨＥＮＸｉａｏｐｉｎｇꎬＸＵＦｅｉ.ＰｒｏｇｒｅｓｓｉｎｔｈｅｓｔｕｄｉｅｓｏｆＪＡＫ￣ＳＴＡＴｓｉｇｎａｌｐａｔｈｗａｙ[Ｊ].ＣｈｉｎＪＮａｔｕｒｅꎬ２００３(３):１４９￣１５２.ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.０２５３￣９６０８.２００３.０３.００７.[１８]孟欣ꎬ张晓敏ꎬ戴启刚ꎬ等.ＩＬ￣３３/ＳＴ２信号转导通路与过敏性鼻炎的研究进展[Ｊ].中华中医药杂志ꎬ２０１５ꎬ３０(６):２０３２￣２０３５.ＭＥＮＧＸｉｎꎬＺＨＡＮＧＸｉａｏｍｉｎꎬＤＡＩＱｉｇａｎｇꎬｅｔａｌ.Ｒｅ￣ｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｎｔｈｅｒｏｌｅｏｆＩＬ￣３３/ＳＴ２ｓｉｇｎａｌｐａｔｈｉｎａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓ[Ｊ].ＣｈｉｎＪＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎＭｅｄＰｈａｒ￣ｍａｃｙꎬ２０１５ꎬ３０(６):２０３２￣２０３５.[１９]ＬａｍＥＰꎬＫａｒｉｙａｗａｓａｍＨＨꎬＲａｎａＢＭ.Ｅｔａｌ.ＩＬ￣２５/ＩＬ￣３３￣ｒｅｓｐｏｎｓｉｖｅＴＨ２ｃｅｌｌｓｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｎａｓａｌｐｏｌｙｐｓｗｉｔｈａｄｅｆａｕｌｔＴＨ１７ｓｉｇｎａｔｕｒｅｉｎｎａｓａｌｍｕｃｏｓａ[Ｊ].ＪｏｕｒｎａｌｏｆＡｌｌｅｒｇｙａｎｄＣｌｉｎｉｃａｌＩｍｍｕｎｏｌｏｇｙꎬ２０１６ꎬ１３７(５).ｄｏｉ:１０.１０１６/ｊ.ｊａｃｉ.２０１５.１０.０１９.[２０]王书敬ꎬ赵长青.肥大细胞表面受体在变应性鼻炎中的作用[Ｊ].中国眼耳鼻喉科杂志ꎬ２０１４ꎬ１４(４):２６１￣２６４.ｄｏｉ:１０.１４１６６/ｊ.ｉｓｓｎ.１６７１￣２４２０.２０１４.０４.０２１. [２１]庄翔莉ꎬ吴博ꎬ邱彩霞ꎬ等.醒鼻凝胶滴鼻剂对变应性鼻炎豚鼠鼻黏膜成纤维细胞Ｆｙｎ￣ＳＴＡＴ５信号通路的影响[Ｊ].中华中医药杂志ꎬ２０１８ꎬ３３(５):１７９４￣１７９９.ＺＨＵＡＮＧＸｉａｎｇｌｉꎬＷＵＢｏꎬＱＩＵＣａｉｘｉａꎬｅｔａｌ.ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＸｉｎｇｂｉＧｅｌｏｎＦｙｎ￣ＳＴＡＴ５ｐａｔｈｗａｙｉｎｎａｓａｌｍｕｃｏｓａｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｓｏｆａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓｇｕｉｎｅａｐｉｇｓ[Ｊ].ＣｈｉｎＪＴｒａ￣ｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎＭｅｄＰｈａｒｍａｃｙꎬ２０１８ꎬ３３(５):１７９４￣１７９９. [２２]陈建勇ꎬ王聪ꎬ王娟ꎬ等.ＭＡＰＫ信号通路研究进展[Ｊ].中国医药科学ꎬ２０１１ꎬ１(８):３２￣３４.[２３]王振霖ꎬ李鹏ꎬ李源ꎬ等.ｐ３８丝裂原激活蛋白激酶通路对变应性鼻炎中黏蛋白５ＡＣ的信号转导机制初探[Ｊ].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志ꎬ２０１１ꎬ２５(２０):９４３￣９４６.ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００１￣１７８１.２０１１.２０.０１０.ＷＡＮＧＺｈｅｎｌｉｎꎬＬＩＰｅｎｇꎬＬＩＹｕａｎꎬｅｔａｌ.Ａｐｒｅｌｉｍｉｎａｒｙｓｔｕｄｙｏｎｔｈｅｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆｐ３８ＭＡＰＫｏｎＭＵＣ５ＡＣｉｎａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓ[Ｊ].ＪＣｌｉｎｉｃａｌＯｔｏｒｈｉｎｏｌａｒ￣ｙｎｇｏｌＨｅａｄａｎｄＮｅｃｋＳｕｒｇｅｒｙꎬ２０１１ꎬ２５(２０):９４３￣９４６.ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００１￣１７８１.２０１１.２０.０１０.[２４]ＪｕｎｇＨＷꎬＪｕｎｇＪＫꎬＰａｒｋＹＫ.ＡｎｔｉａｌｌｅｒｇｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆＯｓ￣ｔｅｒｉｃｕｍｋｏｒｅａｎｕｍｒｏｏｔｅｘｔｒａｃｔｏｎｏｖａｌｂｕｍｉｎ￣ｉｎｄｕｃｅｄａｌ￣ｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓｍｏｕｓｅｍｏｄｅｌａｎｄｍａｓｔｃｅｌｌｓ[Ｊ].ＡｓｉａｎＰａｃＪＡｌｌｅｒｇｙｌｍｍｕｎｏｌꎬ２０１１ꎬ２９:３３８￣３４８.[２５]程雷.同一气道ꎬ同一疾病:舌下免疫治疗的临床应用[Ｊ].山东大学耳鼻喉眼学报ꎬ２０１９ꎬ３３(１):１￣３.ｄｏｉ:１０.６０４０/ｊ.ｉｓｓｎ.１６７３￣３７７０.１.２０１８.０４８.ＣＨＥＮＧＬｅｉ.Ｏｎｅａｉｒｗａｙꎬｏｎｅｄｉｓｅａｓｅ:ｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａ￣ｔｉｏｎｏｆｓｕｂｌｉｎｇｕａｌｉｍｍｕｎｏｔｈｅｒａｐｙ[Ｊ].ＪｏｕｒｎａｌｏｆＯｔｏｌａｒ￣ｙｎｇｏｌｏｇｙａｎｄＯｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙｏｆＳｈａｎｄｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙꎬ２０１９ꎬ３３(１):１￣３.ｄｏｉ:１０.６０４０/ｊ.ｉｓｓｎ.１６７３￣３７７０.１.２０１８.０４８.[２６]周远红.ＪＮＫ信号通路在变应性鼻炎小鼠发病机制中的研究[Ｄ].武汉ꎻ华中科技大学ꎬ２０１０.[２７]杨淑荣ꎬ杨小军ꎬ谢强ꎬ等.基于外周血ＥＯＳ￣骨髓通路研究谢氏 温督祛霾 针灸法治疗变应性鼻炎的疗效与机制[Ｊ].实用中西医结合临床ꎬ２０１９ꎬ１９(１):１￣３ꎬ６５.ｄｏｉ:１０.１３６３８/ｊ.ｉｓｓｎ.１６７１￣４０４０.２０１９.０１.００１.ＹＡＮＧＳｈｕｒｏｎｇꎬＹＡＮＧＸｉａｏｊｕｎꎬＸＩＥＱｉａｎｇꎬｅｔａｌ.ＴｈｅＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔａｎｄｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆＸｉｅ̓ｓ Ｗｅｎｄｕｑｕｍａｉ ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎｄｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎｔｈｅｒ￣ａｐｙｏｎａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓｂａｓｅｄｏｎｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｅｏｓ￣ｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｐａｔｈｗａｙ[Ｊ].ＰｒａｃｔｉｃａｌＣｌｉｎｉｃａｌＪＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄꎬ２０１９ꎬ１９(１):１￣３ꎬ６５.ｄｏｉ:１０.１３６３８/ｊ.ｉｓｓｎ.１６７１￣４０４０.２０１９.０１.００１. [２８]张丽霞ꎬ刘涛.Ｔｒｅｇ通过ＴＩＣＡＭ￣１通路对变应性鼻炎发病机制的影响[Ｊ].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志ꎬ２０１８ꎬ３２(２２):１７６３￣１７６６.ｄｏｉ:１０.１３２０１/ｊ.ｉｓｓｎ.１００１￣１７８１.２０１８.２２.０２０.ＺＨＡＮＧＬｉｘｉａꎬＬＩＵＴａｏ.Ｔｒｅｇｉｎｆｌｕｅｎｃｅｓｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｅ￣ｓｉｓｏｆａｌｌｅｒｇｉｃｒｈｉｎｉｔｉｓｔｈｒｏｕｇｈＴＩＣＡＭ￣１ｐａｔｈｗａｙ[Ｊ].ＪＣｌｉｎｉｃａｌＯｔｏｒｈｉｎｏｌａｒｙｎｇｏｌＨｅａｄａｎｄＮｅｃｋＳｕｒｇｅｒｙꎬ２０１８ꎬ３２(２２):１７６３￣１７６６.ｄｏｉ:１０.１３２０１/ｊ.ｉｓｓｎ.１００１￣１７８１.２０１８.２２.０２０.[２９]戴炳译.Ｂ细胞信号传导通路中ＳＹＫ等因子的变化致变应性鼻炎发作机制的研究[Ｄ].扬州:扬州大学ꎬ２０１８.(编辑:王磊)。
分析孟鲁司特钠与香菊胶囊联合治疗变应性鼻炎的效果
分析孟鲁司特钠与香菊胶囊联合治疗变应性鼻炎的效果孟鲁司特钠与香菊胶囊是两种常用的药物，分别用于治疗变应性鼻炎。
变应性鼻炎是一种常见的鼻部疾病，主要表现为鼻黏膜充血、水肿、分泌物增多等症状，严重影响患者的生活质量。
本文将对孟鲁司特钠与香菊胶囊联合治疗变应性鼻炎的效果进行分析，以期为临床治疗提供参考。
我们来了解一下孟鲁司特钠与香菊胶囊的药理作用和临床应用。
孟鲁司特钠是一种新型的非酪氨酸激酶抑制剂，主要通过抑制组胺H1受体而起到抗过敏和抗炎作用，从而减轻鼻黏膜充血、水肿和刺激性症状。
香菊胶囊则是一种中草药制剂，主要成分为香菊、薄荷脑等草本植物提取物，具有清热解毒、散寒止痛、舒筋活络的功效，可用于治疗鼻部炎症和过敏性鼻炎。
孟鲁司特钠与香菊胶囊联合治疗变应性鼻炎的效果如何呢？一些临床研究表明，将孟鲁司特钠与香菊胶囊联合应用可以有效改善变应性鼻炎患者的症状，提高治疗的有效率。
从抗过敏和抗炎的角度看，孟鲁司特钠可以有效地减轻鼻黏膜充血、水肿和刺激性症状，而香菊胶囊则可以清热解毒、舒筋活络，有助于改善鼻部炎症和过敏性鼻炎的症状。
由于孟鲁司特钠与香菊胶囊具有不同的药理作用，二者联合应用可以互补作用，同时减轻鼻部症状，提高治疗的效果。
孟鲁司特钠与香菊胶囊的联合应用还可以减少药物的不良反应，提高患者的依从性，有利于长期治疗的进行。
除了临床研究的结果外，一些临床医生也积极推崇孟鲁司特钠与香菊胶囊联合治疗变应性鼻炎。
他们认为，通过联合应用两者，可以更全面地改善患者的症状，提高治疗的效果，从而更好地帮助患者摆脱疾病的困扰。
孟鲁司特钠与香菊胶囊的联合应用也有利于减少患者对抗过敏药物的耐受性，减少反复用药带来的问题。
然而需要注意的是，虽然孟鲁司特钠与香菊胶囊联合治疗变应性鼻炎的效果较好，但由于每个患者的病情和药物反应情况均不同，因此在临床应用时需根据患者的具体情况进行个体化治疗。
联合治疗也需要密切监测患者的疗效和不良反应情况，以便随时调整治疗方案。
孟鲁司特对变应性鼻炎患者血清Th1／Th2细胞因子水平的影响及疗效观察
・
药物与临床 ・
２ ０ １ ３ 年 １ ０ 月 第 ５ １ 卷 第 ２ ８ 期
孟鲁司特 对变应性鼻 炎患者血清 Ｔ ｈ ｌ ／ Ｔ ｈ ２ 细胞 因子 水平 的影 响及疗效观察
岑 士青 蔡利 华 吕小萍 ’
１ ． 浙 江 省慈 溪市 红 十字 医 院耳 鼻咽 喉科 ， 浙江 慈溪
ｔ ｏ ｋ ｉ ｎ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｆ ｏ ｒ ｌ ａ ｌ ｅ ｒ ｇ ｉ ｃ ｒ ｈ ｉ ｎ ｉ ｔ ｉ ｓ （ Ａ Ｒ）ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｙ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ Ａ Ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｆ ｒ ｏ ｍ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
１ ． Ｅ ． Ｎ ． Ｔ ．Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ， Ｃ ｉ ｘ ｉ Ｒ ｅ ｄ Ｃ ｒ ｏ ｓ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｃ ｉ ｘ ｉ ３ １ ５ ３ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ， Ｃ ｉ ｘ ｉ
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ｒｓｐ ｃｉｅｙ４ ａｅ． ｎ ｔｈ ａ ｅｉｄｔ ｃ ｏ ｓ ０ｃ ｓｓｈ ａｔｙｓ ｂｅ ｔ ａ ｏｍａ ｃｎｒｌ ｒｕ ， ｓ ｇＥ ＩＡ ｔ ｃ ｅｋｔｅ ｅｅ ｅ ｔ ｌ ６ｃｓｓ Ａ ｄａ ｔｅｓｍｅｐ ｒ ｈ ｏｅ３ ａｅ ｅｌ ｕ ｊｃｓ ｓｎ ｒ ｌ ｏ ｔ ｏ ｐ ｕｉ ＬＳ ｏ ｈ ｃ ｖ ｏ ｏ ｈ ｏｇ ｎ ｈ
【 关键词 】 变应性鼻炎 ； 孟鲁 司特 ； ｈＦｈ 细胞 ； Ｔ ｌＦ２ 调节作用
【 中图分 类号 】 ７ ５６ Ｒ ２． 【 文献标 识码 】Ａ 【 文章编号 】 ６ ３ ９ ０ ２ １ ） １ Ｏ — ３ １ ７ — ７ １（ ０ １ ２ 一 １ ０
Ｍ ｏ ｅ ｕ ｓ ｏ ｇ ｌ ｔ ｎ ｈ ｌ ｎｃ ｎ Ｐｅ ｉ ｈｅ ａ ｏ ｎｔ ｌ ｋａ ｔｆ ｒ Ｒｅ ｕ ａ ｉ ｇ ｔ ｅ Ｂａ ａ ｅ ｏ ｒ ｐ ｒ ｌ Ｂｌ ｏｄ ＴｈｌＴｈ２ Ｃｅ ｌ ／ ｌｓ
２ ７第９第１ Ｏ年月 ４ ２ １ １ 卷 期
・ 论 著 ・
孟 司 对 应 鼻炎 者 周 Ｔ１ ｈ细 功 平 调 作用 究 鲁 特 变 性 患 外 血 ｈ／ ２ 胞 能 衡的 节 研 Ｔ
周依 兰 （ 浙江省磐 安县第二人 民医院五官科， ｛ 捅 磐安 ３ ２ ０ ） ２ ３ ２ 【 要 】 目的 观 察孟 鲁 司特治疗 变应 性鼻 炎 的临床 疗效 ， 摘 以及对 外周 血 Ｔ ｌ ｈ ｈ ／ ２细胞功 能平衡 的 调节作 用 的影响 ， Ｔ 从 而进 一步研 究其治 疗变应 性鼻炎 的免疫 机制 。方法 ９ ２例变应 性鼻 炎患者 根据治疗 方法 的不 同随机分 为孟鲁 司特组 和
３ ２ ０ Ｃ ｉａ ２ ３ ２， ｈ ｎ
【 ｓ ｒ ｃ 】 ｊ ｃ ｉｅ Ｔ ｘｌｒ ｅｃｉｉａ ｅｆ ａ ｙｏ ｎｅ ｋ ｓ ｔ ａｉｇｔｅａｌｒｉ ｒｉｉｓ ａ ｄｆｒ ｅ ｘ ｌ ｅｔｅｉ ｐ ｃ Ａｂ ｔａ ｔ Ｏｂ ｅ ｔｖ ｏｅ ｐｏｅｔ ｌ ｃｌ ｆｃ ｃ ｆ ｈ ｎ ｉ Ｍｏ ｔｌ ａｔｒ ｔ ｌ ｇｃ ｈｎｔ ， ｎ ｔ ｒｏｅ ｐｏ ａ ｔ ｕ ｅ ｎ ｈ ｅ ｉ ｕｈ ｔ ｒ ｈ ｍ
ｏ ｅ ｕ ａ ｉ ｇ ｐ ｒｐ ｅ ａ ｌ ｏ ｈ１ Ｔ ２ ｃ ｌ ｂ ｌ ｎ ｅ ｆ ｎ ｔｏ ｎ ｒ ｇ ｌ ｔ ｅ ｉ ｈ ｒ ｌ ｂ ｏ ｄ Ｔ ／ ｈ ｅ ｌ ａ ａ ｃ ｕ ｃ ｉ ｎ，ａ ｄ ｆ ｒｈ ｒ ｔ ｔ ｄ ｈ ｍｍｕ ｅ ｍｅ ｈ ｎ ｓ ｏ ｎ ｅ ｕ ａ ｔｔｅ ｔｎ ｎ ｎ ｕ ｔ ｅ ｏ ｓｕ ｙ ｔ ｅ ｉ ｎ ｃ ａ ｉ ｍ ｆＭｏ ｔ ｌ ｋ ｓ ｒ ａ ｉ ｇ
ｓ ｒ ｍ Ｉ Ｎ ， Ｌ ４ ｌｖ ｌ． ｓ ｌｓ Ｔ ｅ ｅ ｉａ ｙ ｏ ｎｅｕ ａ ｔ ｒｕ ａ ｉｎｆ ａ ｔ ｅｔｒ ｈ ｎ ｔｅ ｃ ｎｒ ｌ ｒｕ （ ＜ ００ ） ｅｕ Ｆ 一 Ｉ 一 ｅｓ Ｒｅ ｕ ｔ ｈ ｆ ｃ ｃ ｆ ｅ ｆ ｍｏ ｔｌｋ ｓ ｇｏ ｐ ｗ ｓｓ ｉ ｃ ｎｌ ｂ ｔ ａ ｏ ｔ ｏ ｐ Ｐ ｇ ｉ ｙ ｅｔ ｈ ｏｇ ．５ ．
布 地奈德 组各 ４ 例 ， 选 同期 的健 康体检 者 ３ 例作 为正 常对 照组 ， ６ 另 Ｏ 采用 Ｅ Ｉ ＬＳ Ａ测定 血清 ＩＮ ＾、 Ｌ４的含量 。结果 Ｆ 一ｙ Ｉ一 孟鲁 司特组 的疗效 明显 优于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ５ ｏ两组治疗 后 的的 临床 症状 如鼻塞 、 痒 、 ． ０ 鼻 流涕 、 嚏和体 征评分 均较治 喷
ａ ｌ ｒ ｉ ｈ ｎ ｔ ．Ｍ ｅ ｈｏ ２ ｐ ｔｅ ｔ ｗｉｈ ａ ｌ ｒ ｉ ｈ ｎ ｔ ｗｅ ｅ ｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖ ｄ ｄ ｉ ｔ ｕ ｅ ｏ ｉ ｅ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｔ ｅ ｂ ｄ ｓ ｎ ｄ ｒ ｕ ｌｅ ｇ ｃ ｒ ｉ ｉｉ ｓ ｔ ｄｓ ９ ａ ｉ ｎ ｓ ｔ ｌ ｇ ｃ ｒ ｉ ｉｉ ｅ ｓ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉ ｅ ｎ ｏ ｂ ｄ ｓ ｎ ｄ ｒ ｕ ｎ ｈ ｕ ｅ ｏ ｉ ｅ ｇ ｏ ｐ
疗前 明显 降低 ， 且孟 鲁 司特组改 善明显 优于 布地奈 德组 （ Ｐ＜ ００ ．５ ｏ孟 鲁 司特组 、 布地奈德 组两组 患者 治疗前 Ｉ一 Ｌ ４水 平 明显 高 于正 常 对照 组 ， 清 Ｉ Ｎ 水 平 明显 低 于正 常 对 照组 （ 血 Ｆ一 Ｐ＜ ００ 。治疗 后 孟鲁 司 特组 血清 中 Ｉ一 ．５） Ｌ ４较 治疗 前 有 明显下 降 （ Ｐ＜ ００ ） ＩＮ 较治 疗前 明显增 高 （ ．１ ， Ｆ 一 Ｐ＜ ００ ｏ与布 地奈 德组 比较 ， ．５ 孟鲁 司特 组 的 Ｉ一 、 Ｆ 、 Ｌ ４ ＩＮ一 ＩＮ一 Ｉ 一 Ｆ ／ ４比值更接 近正常 对照组 。结论 孟 鲁司特 治疗变 应性鼻 炎疗效优 于布地 奈德 ， 能与其对变 应性鼻炎 患者 Ｌ 可 Ｔｌ ｈ ｈ ／ ２细胞功能平衡紊 乱有一定 的调节作用有 关 。 Ｔ
ｉ ｔｅ ｓｗｉ ｈ Ａｌｅ ｇ ｃ Ｒｈｉ ｉБайду номын сангаасｉ ｎ Ｐａ ｉ ｎｔ ｔ ｌ ｒ ｉ ｎ ｔｓ
ＺＨ０Ｕ Ｙ ａ ｌ ｆ ｎ
‘
Ｏｐ ｔａｍｏｏｙａ ｄＯｔｒｉｏａｙ ｇ ｌｇ ｅ ａｔ ｎ ， ｈ ｅ ｏ ｄＰ ｏ ｌ’ Ｈｏｐｔｌ ｎＰ ｎ’ ｎ Ｃ ｕ ｔ ， ｈｊ ｎ ｒｖｎ ｅ Ｐ ｎ ａ ｈｈ ｌ ｌｇ ｎ ｏｈｎ ｌｒｎ ｏｏ ｙＤ ｐ ｒ ｍｅ ｔ ｔｅＳ ｃ ｎ ｅ ｐｅ ｓ ｉ ａ ａ ｏ ｎｙ Ｚ ｅｉ ｇＰ ｏｉｃ ， ａ ’ ｎ Ｓ ａｉ ａ