2013年口腔执业助理医师考点复习：复合树脂的物理性能特点
复合树脂
2.各类复合树脂修复窝洞的预备要点
III类洞：窝洞制备尽量从舌侧进入病变区。小 到中等大小的龋洞设计应尽量保守；龋损范围 大者，则需在龈轴线角作固位沟，切轴纯点角 处作倒凹，洞缘釉质壁作斜面。
IV类洞：小到中等大的缺损，常规于洞缘釉质 壁做斜面。大缺损，近远中径超过切缘宽度的 1/2，或龈缘伸展至根面者，需要常规预备洞形。
影响复合树脂充填性能的因素 工作时间与结固时间 5~8分钟内完成
15分钟 达到物理机械性能
超微型复合树脂是前牙美容修复的首选材料。 混合型复合树脂适用前牙修复，也越来越多地 取代银汞合金，被用作后牙直接充填修复。聚 合收缩和承受较大应力时磨耗量过大仍是复合 树脂的两大缺陷，也是它不能完全取代银汞合 金的主要障碍。
Thank you!
全酸蚀黏结剂应用中通过使用370 g/L的磷酸 酸蚀去除玷污层，其关键的技术在于湿黏结， 要求牙本质要有足够的湿润度，使脱矿的牙 本质胶原纤维在湿润的状态下呈“蓬松”状 态，使黏结剂单体渗入“蓬松”的胶原纤维 中形成混合层，达到高强度的黏结，但临床 上很难掌握湿润的程度，造成了操作的繁琐 和难于掌握。
成型片的使用
成型片借成型片夹安放、固定在牙上。 成型片突地一片向龈方，且边缘应在洞龈 壁的根方使龈壁位于成型片内，成型片的 边缘应稍高于合面，以便于充填体边缘脊 处成形。
楔子的作用
使成型片紧贴牙颈部，有助于充填体邻面颈 部的成形; 防止充填物压入龈沟，形成悬突，损伤牙周 组织； 稳固成型片； 分开邻牙，以补偿成型片的厚度，是拆除成 型片后能恢复正常的接触关系。
⒈色度选择。 ⒉窝洞预备。 ⒊牙面处理。
⒋放置成形片和楔子。
⒌填充材料。 ⒍修整外形。
一． 色度选择
口腔临床诊疗基本操作技术之复合树脂分类
化学固化复合树脂
通过树脂与催化剂的化学反应引发固化，需要 混合后立即使用。
双重固化复合树脂
同时具有光固化和化学固化两种机制，具有较好的综合性能。
按材料成分分类
通用型复合树脂
适用于多种牙位和洞型的填充修复，具有较 好的综合性能。
专用于后牙的复合树脂
针对后牙牙位的特点，具有较高的耐磨性和 抗压强度。
高强度复合树脂
牙体预备
预防性扩展
去除病变边缘外的健康牙体组织，以增加
将龋坏、软化牙本质彻底清除，制备成健康 的牙本质界面。
制备抗力形和固位形
在牙体上制备出有利于复合树脂固位的洞型 ，增强牙齿的抗力和固位力。
涂布粘接剂
粘接剂选择
根据牙面情况选择合适的粘 接剂，确保与牙体和树脂的 有效粘接。
ABCD
操作简便
复合树脂的调和与充填过程相对简单，适合在临 床中广泛应用。
适应性强
复合树脂可以根据牙齿形态进行塑形，适应各种 牙齿修复需求。
缺点
易磨损
复合树脂在长期使用过程中容易受到磨损， 导致修复效果下降。
色泽稳定性差
复合树脂的颜色可能会随着时间的推移发生 变化，影响美观。
聚合收缩
复合树脂在聚合过程中会发生收缩，可能造 成修复体与牙齿组织之间出现缝隙。
发展阶段
随着材料科学和口腔医学的进步，复合树脂在20世纪70年代开始 广泛应用于牙齿修复。
创新阶段
近年来，新型复合树脂不断涌现，如纳米复合树脂和自修复复合树 脂等，为牙齿修复提供了更多选择和可能性。
02 复合树脂的分类
按固化方式分类
光固化复合树脂
通过紫外光或可见光引发树脂固化，具有快速 固化、操作简便等优点。
口腔临床诊疗基本操作技术：复合树脂分类
2.光固化(light-curing)复合树脂
双重固化(dual curing)复合树脂
复合树脂分类
一、复合树脂分类
➢国际标准 ➢无机填料的大小 ➢操作性能 ➢应用部位 ➢临床修复过程 ➢固化方式
（一）按国际标准分类
➢ I型:
➢ II型: 复
(后牙复合树脂)
I类: 化学固化 II类: 光固化 Ⅲ类：双重固化
（二）按无机填料的大小分类
➢ 超微填料(microfiller) ➢ 混合填料(hybrid filler) ➢ 纳米填料(nanofilled)
小缺损
3.纳米填料(nanofilled)复合树脂
单分散纳米粒子填料+纳米粒子团簇 (nanocluster)
5-75nm 1.4μm
0.6-
（1）纳米复合树脂性能
➢ 通用型 ➢ 聚合收缩小，力学性能与混
合填料型相当 ➢ 优异的抛光性和表面光滑性
（三）按操作性能分类
➢ 流动性(flowable) ➢ 可压实(packable) ➢ 大块充填（bulk-fill）
1.超微填料(microfiller)复合树脂 (初级粒子0.04μm)
超微填料复合树脂
（2）性能
优点：优秀的透光性、抛光性、耐磨性 缺点：强度低，弹性模量低，聚合收缩大，吸水率
大，射线不阻射
超微填料复合树脂
（2）含预聚合填料
➢ 改善力学性能 ➢ 降低聚合收缩和吸水率 ➢ 抛光性好 ➢ 强度 <混合填料
➢注意：后牙的缺损有大、有小
3.通用型(universial)复合树脂
• 混合填料型，特别是微混合 • 有较好的力学性能，可接受
的抛光性能 • 前牙、后牙中、小缺损
有关复合树脂的描述
有关复合树脂的描述
嘿，朋友们！今天咱来聊聊复合树脂这玩意儿。
你说复合树脂像啥呢？就好比是个万能胶，能把好多东西给牢牢粘住。
它在咱们生活中的好多地方都能派上用场呢！
比如说补牙的时候，复合树脂可厉害啦！医生就像个神奇的魔法师，用它把牙齿上的小黑洞给填得平平整整。
它能和牙齿亲密无间地融合在一起，就好像原本就是牙齿的一部分似的。
这可太神奇了，不是吗？
而且啊，复合树脂的颜色还能和牙齿本身的颜色特别接近，补完后几乎看不出来那是补过的。
这多好呀，笑起来也不用担心露出个大补丁啦！它就像是个贴心的小助手，默默地为我们的牙齿健康保驾护航。
再想想看，要是没有复合树脂，那牙齿有了缺损可咋办呀？总不能一直让它空着吧，那多别扭呀。
复合树脂这时候就挺身而出啦，把那个空缺填得满满当当的，让牙齿又能正常工作啦。
它还很耐用呢，只要咱们平时好好爱护牙齿，它就能在那儿坚守岗位很长时间。
不过，咱也得注意点，别老是用牙齿去咬太硬的东西，不然就算是复合树脂也可能会受不了呀。
还有啊，复合树脂的种类也不少呢！不同的种类有不同的特点和用途，就像是不同口味的糖果，各有各的好。
医生会根据具体情况来选择最合适的那一种，这多专业呀！
你说，这复合树脂是不是很神奇？它虽然不起眼，但是在保护我们牙齿的战斗中可是立下了汗马功劳呢！咱可得好好珍惜它，好好爱护自己的牙齿，这样才能让复合树脂更好地发挥作用呀！
总之，复合树脂可真是个了不起的东西，为我们的生活带来了很多便利和好处。
让我们一起为它点赞吧！。
口腔执业(含助理)医师执业资格考试模拟(口内)
口腔执业（含助理）医师执业资格考试模拟（口内）您的姓名： [填空题] *_________________________________1、以下哪项不是龋齿的发病过程（） [单选题] *A、牙菌斑形成B、致龋菌代谢糖类产酸C、多聚糖形成D、硬组织脱矿溶解E、唾液减少分泌(正确答案)答案解析：龋齿的发病过程要经过牙菌斑形成、致龋菌在牙菌斑环境内代谢糖产酸形成多聚糖、酸使牙齿硬组织溶解成洞几个重要环节。
2、菌斑的形成过程中，形成细菌聚集的基础是（） [单选题] *A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶(正确答案)答案解析：菌斑的基质由细菌利用蔗糖合成葡聚糖而成，而一些细菌表面结合的葡糖基转移酶（GTF）对葡聚糖有很强的亲和力，从而形成细菌集聚的基础。
3、临床表现为洞内软化牙本质相对较少，着色深，洞底牙本质硬，光滑的龋病是（） [单选题] *A、急性龋B、平滑面龋C、慢性龋(正确答案)D、浅龋E、静止龋答案解析：慢性龋:龋的进程多缓慢、持续，临床表现为洞内软化牙本质相对较少，着色深，质地相对干硬，不易用手用器械去除，洞底可见硬化牙本质，黄褐色，坚硬而光滑。
4、根据牙面解剖形态可以分为两种类型，Ⅰ型为窝沟龋，则Ⅱ型为（） [单选题] *A、点隙龋B、隐匿性龋C、根面龋D、线性釉质龋E、平滑面龋(正确答案)答案解析：根据牙面解剖形态可以分为两种类型:Ⅰ型为窝沟龋;Ⅱ型为平滑面龋。
5、银汞合金调拌完成以后，需要在多长时间之内完成充填（） [单选题] *A、0.5~1分钟B、1~2分钟C、2~3分钟(正确答案)D、3~4分钟E、4~5分钟答案解析：银汞合金调拌完成后，用小的银汞合金充填器进行充填，充填应在2~3分钟内完成。
6、以下有关复合树脂的论述中，不恰当的是（） [单选题] *A、无机填料是决定复合树脂物理性能和临床应用的关键成分B、树脂基质是复合树脂的主要聚合成分C、最常用的树脂基质是丙烯酸酯类D、床上每层充填和固化的材料厚度不超过2mmE、化学固化复合树脂为目前主流的复合树脂(正确答案)7、右上第一磨牙龋损窝洞制备时，鸠尾峡宽度一般为（） [单选题] *A、颊舌牙尖间距的1/4B、颊舌牙尖间距的1/4~1/3C、颊舌牙尖间距的1/3~1/2(正确答案)D、颊舌牙尖间距的1/2~2/3E、颊舌牙尖间距的2/3~3/4答案解析：鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1/3~1/2;鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧。
口腔执业医师考试辅导之复合树脂
口腔执业医师考试辅导之复合树脂
XX年口腔执业医师资格考试辅导：复合树脂
复合树脂是在丙烯酸酯基础上发展起来的一种新型修复材料，是目前临床上应用最多的牙色修复材料，它主要是由树脂和无机物填料构成。
（1）组成
①树脂基质可分为两类，一类以双酚A-甲基丙稀酸缩水甘油为主要成分；一类以甲基丙烯酸甲酯为主要成分；②无机填料，如玻璃粉、二氧化硅、铝硅酸盐或硼酸盐。
其含量为树脂重量的70%～80%，树脂内加入无机填料，可增加树脂的抗压强度和硬度，降低共聚体的膨胀系数和体积收缩。
无机填料需经有机硅烷处理，使其容易与树脂化学结合；③引发剂、交联剂、活性稀释剂，加入引发体系，能使共聚体在常温下固化。
交联剂的作用使树脂基质间的分子结构相互交联，呈网状，以增加材料的硬度与强度。
活性稀释剂可以增加材料的流动性和可塑性，减少粘度，才能容许树脂中加入大量的填料，改进单一树脂的性能。
（2）性能
①抗压强度较高（127%～196%MPa），仅次于银汞合金；硬度较低（布氏50）；不耐磨。
由于基质的磨损，无机填料外露，使充填体表面粗糙；②热（膨）胀系数小；③色泽稳定且与牙相似；④不溶于唾液；⑤抗弯强度和抗冲强度略高于银汞合金；⑥对牙髓有刺激性；
⑦固化期有收缩，不容易与洞壁密合；⑧根据固化方式，分为化学固
化复合树脂和光固化复合树脂。
目前后者多用可见光固化。
复合树脂适用于Ⅲ、Ⅴ类洞充填。
Ⅳ类洞可用支架固位充填。
作为理想的充填材料，复合树脂的性能尚不完善，它不耐磨，无粘性，仍需做成一定的洞形，固化期有收缩，对牙髓有刺激性。
完整版)口腔材料学题
完整版)口腔材料学题C弹性可逆D非弹性可逆E非弹性不可逆正确答案：C二。
A2型题1.复合树脂的优点是什么？其缺点又是什么？复合树脂的优点是具有良好的美观效果、粘结力强、不腐蚀牙齿、切削性好、可修复性强等。
其缺点是收缩率大、磨损快、容易发生龋齿、易受温度和酸碱等因素影响。
2.介绍一下玻璃离子水门汀的特点和应用范围。
玻璃离子水门汀具有化学键结构、释放氟离子、与牙齿组织粘结力强等特点。
其应用范围包括前牙和后牙的修复、牙齿敏感的治疗、牙齿表面缺损的修复等。
3.什么是银汞合金？其应用范围是什么？银汞合金是由银、汞、锡、铜等金属组成的一种修复材料。
其应用范围包括后牙的修复、大面积修复、需要耐磨性和耐腐蚀性的修复等。
4.石膏模型在牙科临床中的应用有哪些？石膏模型在牙科临床中的应用包括制作口腔义齿、矫正牙齿、修复牙齿、制作牙套等。
5.印膜材料的选择要考虑哪些因素？印膜材料的选择要考虑印膜的形态、材料的弹性和可逆性、材料的粘接性和耐用性等因素。
同时还要考虑患者的口腔情况、修复的部位和需要的精度等因素。
12.可见光固化复合树脂最常用的引发体系是樟脑醌敏感波长在400～500nm之间。
13.与模型材料性能要求无关的是有适当的凝固时间，以3～5分钟为宜。
14.可见光固化复合树脂最常用的胺活化剂是N，N-二甲胺甲基丙烯酸乙酯。
15.为增加银汞合金的强度，采取的主要措施是增加铜的含量。
16.不属于玻璃离子水门汀优点的项为在口腔环境中无溶解。
17.患者要求第三次修复，可以选用铜基合金制作基托。
18.琼脂印膜材料的凝固原理为物理温度变化。
19.临床常用的纤维素印膜材料特点属于弹性不可逆。
20.可见光固化选用高强度光固化器，其工作头应尽量接近树脂表面，其距离不得超过3mm。
21.关于琼脂印膜材料，错误的说法是琼脂印膜材料具有反复使用的特点，临床常用作复制模型的印膜材料。
22.印膜材料分为弹性和非弹性，可逆和不可逆两类。
氧化锌丁香酚印膜材料属于非弹性不可逆类别。
口腔材料学 笔记 讲义 个人整理 考试重点
口腔修复材料（一）按材料性质分类1．有机高分子材料2．无机非金属材料3．金属材料（二）按材料用途分类1．印模材料2．模型材料3．义齿材料4．充填材料5. 粘结材料6. 种植材料7．包埋材料8. 预防保健材料。
此外，还有研磨材料、颌面修复材料，正畸材料、义齿衬层材料等。
(三）按材料与口腔组织的接触方式分类1．直接与口腔组织接触的材料。
【链接：直接接触的材料按接触性质又分为：表面接触、外部接入和植入材料；按接触时间又分为：短期接触、长期接触和持久接触材料。
】2．间接与口腔组织接触的材料。
（四）按材料的应用部位分类1．非植入人体的材料2．植入人体的材料。
口腔材料的性能一、物理特性（一）尺寸变化，由于物理、化学因素影响，材料在口腔环境或应用过程中，可能会产生程度不同的形变，称为尺寸变化（dimensional change）。
这种尺寸变化对提高修复或充填的精度有很大影响，尺寸变化通常用长度（或体积）变化的百分率表示。
（二）线胀系数1. 线胀系数linear expansion coefficient）是表征物体长度随温度变化的物理量。
2. 体胀系数（cubic expansion coefficient）是表征物体体积随温度变化的物理量。
（三）热导率（thermal conductivity）又称导热系数，是量度材料导热性能的物理量，是热传导中最常用的一个量。
热流量是指单位时间内通过一个面的热量。
(四）流电性，当口腔内存在异种金属修复体相接触时，由于不同金属之间的电位不同，会出现电位差，产生微电流，这种性质称为流电性。
（五）色彩性，由色调、彩度和明度三个特性构成。
色调：又称色相、色别，为颜色的名称，如红色、绿色等。
彩度：又称饱和度，指颜色的纯度。
明度：又称明亮度，反应物体对光的反射性。
材料的机械性能也称力学性能，是材料受外力作用时所表现出的变形和破断方面的特性。
（一）应力，当材料受到外力作用时，从材料内部诱发一种，与之抗衡、大小相等、方向相反的内力，单位面积所受的内力即为应力（stress）。