各种管道的规范固定
各种管道的固定固定课件
02
管道固定方法一：支架固 定
支架的种类和选择
滑动支架
适用于水平或倾斜管道， 能够沿管道轴向移动， 调整管道位置。
固定支架
用于限制管道在固定点 的位移，通常用于垂直 管道或需要固定位置的
管道。
导向支架
主要用于限制管道横向 位移，防止管道振动和
侧向偏移。
弹簧支架
具有弹性支撑和位移补 偿功能，适用于有较大
灌浆固定的优缺点
优点
灌浆固定能够有效地将管道与基础紧密粘结在一起，提高管道的稳定性和安全性； 同时，灌浆材料具有较好的防水性能，能够有效地防止管道渗漏。
缺点
灌浆施工较为繁琐，需要专业人员进行操作；同时，灌浆材料的成本较高，会增 加工程成本；此外，对于特殊土壤和岩石，灌浆固定可能无法达到预期的效果。
管道固定方法的分 类
机械固定法
粘接固定法
利用卡具、支架、吊架等机械装置对管道 进行固定，适用于各种管道类型和安装环境。
利用胶粘剂将管道与支架或其他结构进行 连接固定，适用于塑料、复合材料等管道。Βιβλιοθήκη 焊接固定法压紧固定法
通过焊接将管道与支架或其他结构进行连 接固定，适用于金属管道。
利用夹具、螺栓等工具将管道紧密固定在 支架或其他结构上，适用于管道直径较小 或需要紧密固定的场合。
木质卡具
木质卡具外观美观，适用 于装饰性管道固定，但需 要注意防潮处理。
卡具的安装步 骤
2. 钻孔
在标记的位置钻孔，孔径应与 卡具的螺丝匹配。
4. 固定螺丝
用螺丝将卡具固定在管道上， 确保卡具与管道紧密贴合。
1. 测量和定位
根据管道的长度和位置，确定 卡具的安装位置，并做好标记。
3. 安装卡具
排烟管道安装规范
排烟管道安装规范排烟管道是建筑物中重要的设备之一，其安装规范的质量直接关系到建筑物的安全和环境保护。
下面是排烟管道安装的一些规范和要求：1.选材：排烟管道应选用非燃性材料，如不锈钢、镀锌钢板等。
2.形状和尺寸：排烟管道的形状应为圆形或方形，不得采用椭圆形或其他非规则形状。
管道尺寸应根据需要的排烟量和风量计算确定，以确保排烟的有效性和效率。
3.布置和设计：排烟管道的布置应遵循以下原则：- 尽量减少水平管道的使用，以防止沉积物积聚和烟道内的阻力增加。
- 确保管道的坡度适当，杂质和积水易于排放。
- 管道安装应有足够的间隔，以方便维修和清洁。
4.支撑和固定：排烟管道应按照规范要求采用合适的支撑和固定材料，以确保管道的稳定性和安全性。
管道支撑和固定的间距不应超过规范规定的距离。
5.密封：排烟管道的连接部分应采取适当的密封材料进行密封，以防止烟气泄漏和影响排烟效果。
6.施工和安装：- 排烟管道的施工和安装应由具有相关经验和资质的专业人员进行。
- 在安装过程中，要严格按照设计要求和规范进行操作，确保管道的正确连接和固定，并进行必要的测试和检查。
- 安装完毕后，应进行功能测试和漏气测试，确保排烟管道的正常运行和安全性。
7.维护和保养：- 定期对排烟管道进行清洁和维护，清除积聚的灰尘和杂质。
- 定期检查排烟管道的连接和密封状况，确保没有烟气泄漏。
- 如发现管道破损、漏气等问题，应及时修复或更换受损部分。
总之，排烟管道的安装规范和质量的好坏直接关系到建筑物的安全和环境保护。
遵循相应的规范和要求，严格控制施工和安装过程，定期清洁和维护管道，可确保排烟管道的正常运行和安全性。
各种管道的固定固定
2.最大无菌屏障
No
Yes
Full Body Drape
3.葡萄糖酸洗必泰皮肤消毒
以2% chlorhexidine gluconate 葡萄糖 酸盐
洗必泰(CHG) 准备动静脉导管植入处的皮肤， 2% CHG 已被证实比其它的消毒剂(例如： povidone-iodine)提供更好的灭菌效果。
• 更换床单被服， 病人应下床等
• 输液速度的调节 • 检测仪器报警 • 拉床栏杆，斜靠
床头，床头柜 • 清洁床边桌
2.最大无菌屏障
帽子 – 需盖住所有头发 口罩 – 需紧密盖住口鼻 无菌隔离衣 无菌手套 病人必须被一件大的无菌罩单从头到脚覆盖并只留一个
小小的开口给导管放置 当无法确认有严格遵从无菌技术(aseptic technique)时，
/Contaminated fluid
导管穿刺前被污 染/Contaminated
on Insertion
血液传播
/Hematogenou s Spread
参考文献：Mermel LA, McCormick RD, Springman SR, Maki DG. The pathogenesis and epidemiology of catheter-related infection with pulmonary artery Swan-Ganz catheters: a prospective study utilizing molecular subtyping. Am J Med 1991; 91:197S–205S.
经皮穿刺引起感染的途径
Sources of Infection in Percutaneous Devices
蒸汽管道支、吊架安装规范
蒸汽管道支、吊架安装规范1、不得在没有补偿装置的热管道直管段上同时安置两个及两个以上的固定支架。
2、管道安装时，应及时固定和调整支、吊架。
支、吊架位置应准确，安装应平整牢固，与管子接触应紧密。
3、无热位移的管道，其吊杆应垂直安装。
有热位移的管道吊点应设在位移的相反方向，安装位移值的1/2偏位安装。
两根热位移方向相反或位移值不等的管道，不得使用同一吊杆。
4、固定支架应按设计文件要求安装，并应在补偿器预拉伸之前固定。
5、导向支架或滑动支架的滑动面应洁净平整，不得有歪斜和卡涩现象。
其安装位置应从支架面中心向位移反方向偏移，偏移量应为位移值的1/2或符合设计文件规定，绝热层不得妨碍其位移。
6、弹簧支吊架的弹簧高度，应按设计文件规定安装，弹簧应调整至冷态值，并做记录。
弹簧的临时固定件，应待系统安装、试压、绝热完毕后方可拆除。
7、支、吊架的焊接应由合格焊工施焊，并不得漏焊、欠焊、或焊接裂缝等缺陷。
管道与支架焊接时，管子不得有咬边、烧穿等现象。
8、固定支架底座与钢结构之间采用连续焊，焊缝高度为被焊处最薄件厚度。
9、支吊架根部与预埋或金属构件的连接，除注明外，一般均采用周边焊，焊缝高度为被焊处最薄件厚度。
10、一般情况下,蒸汽管道每两个补偿器之间设置一个固定支架，若蒸汽管道与燃气管道共架敷设时，设置在燃气管道的固定支架处；每个补偿器两侧分别设置导向支架，其余为滑动支架。
附录：1、支架名称（代号）：滑动支架（HZ）；固定支架（GZ）；导向支架（DZ）；固定卡环支架（GQZ）；立管卡环支架（LQZ）；水平卡环支架（QZ）；立管支架（LZ）；普通吊架（PD）；弹簧吊架（TD）；弹簧支架（TZ）2、滑动（导向）支架（HZ）、固定支架（GZ）示意图，附图。
各种管道的规范固定
管道得分类
▪ 输入型:CVC、鼻胃管 ▪ 输出型:尿管、引流管
CVC规范得固定方法
CVC规范固定效果图
规范鼻胃管得固定方法
规范鼻胃管得固定方法
▪ 将胶带剪成“人”字型 ▪ 完整部分3CM,尾端剪
开4CM ▪ 另剪一8*1、5CM长方形
胶布粘贴脸颊处
鼻胃管规范固定效果图Fra bibliotek尿管规范得固定方法
引流管规范固定效果图
引流管规范固定效果图
▪ 将3M加压固定胶带剪成5*6cm长方形 ▪ 在边长为6cm得两端中间各剪开1、5cm ▪ 沿剪开处向两边再剪开1cm ▪ 如图撕开背面离型纸,将尿管塑形固定
尿管规范得固定方法
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
尿管规范固定效果图
引流管规范得固定方法
引流管规范固定效果图
各种常见留置管道的固定方法
各种常见留置管道的固定方法
第11页
04 引流管固定 引流口处固定引流管
胶带剪成Ｅ形
去除未剪开端离型纸
去除上下两条离型纸
各种上常见下留置固管定道的，固定中方法间绕管
一样方法，对侧固定
第12页
04 引流管固定 其它位置固定引流管
双高举平台固定法
各种常见留置管道的固定方法
高举平台+加强固定
螺旋固定法
第13页
05 中心静脉导管固定
7、愈加牢靠固定方法，利用3M加压固定胶带做加强固定
各种常见留置管道的固定方法
第16页
05 中心静脉导管固定
中心静脉导管固定注意事项
1、中心静脉导管维护应由经过培训医护人员进行。 2、出现液体流速不畅，使用10ml注射器抽吸回血，不应正压推注液体。 3、输入化疗药品、氨基酸、脂肪乳等高渗、强刺激性药品或输血前后，应及时 冲管。 4、无茵透明敷料每3天更换1次，纱布敷料常规每日更换1次；出现渗血、出汗 等造成敷料潮湿、卷曲、松脱或破损时应马上更换。 5、注意观察中心静脉导管体外长度和改变，预防导管脱出。
06 PICC导管固定
7、统计胶带上统计操作者姓 名与操作时间
8、无菌软纱布包裹肝素帽并 固定
各种常见留置管道的固定方法
第19页
06 PICC导管固定
PICC导管固定注意事项
1、当做造影检验时，要提醒医生不要经过PICC导管高压推注造影剂，以免造成 导管破裂。 2、保持穿刺局部清洁干燥，贴膜有卷曲、松动、渗血、潮湿时，应及时更换。 3、携带导管一侧手臂防止提大于5千克重物或做引体向上及托举哑铃等持重锻 炼。不要用带导管手枕着头部睡觉。 4、每7天完成一次封管，换贴膜，换肝素帽等维护，勿用胶带直接贴在导管上 ，对贴膜过敏等情况要缩短更换间隔时间。 5、注意观察针眼有没有发红、疼痛、肿胀、有没有渗血、导管有没有漏水、脱 出、扭曲、折断等异常，有上述情况应及时处理。 6、PICC导管应由专业护士维护。
各种管道护理规范化管理
一、经鼻胃管固定方法
一、经鼻胃管固定方法
固定方法： “工”上端的“一”粘贴在鼻翼上方(胶带的下缘与鼻 翼下缘齐平), 中间的“l”与胃管平行并环形固定于 胃管, 下端的“一”环绕胃管固定。如下图：
一、经鼻胃管固定方法
一、经鼻胃管固定方法
工字型鼻贴作用 此方法不仅增加胶布与皮肤和胃管的接触面, 并且固定胃管时, 牵拉力量是由上而下的, 更顺应 于鼻腔的生理解剖结构。
二、胸腹腔引流管固定方法
三、气管插管的固定方法及护理
气管插管导管是略弯的管子，长度为18～ 32cm 内径为2.5mm ～ 8.0mm等 导管远端开口呈 45°斜面，带有单向活瓣的气囊。插入深度成人 为22-24cm(以门齿为准)，儿童12cm+（年龄÷2） cm。
三、气管插管的固定方法及护理
三、气管插管的固定方法及护理
第三步：胶布B，一端固定于患者右上面颊方向， 从导管下方逆时针包绕牙垫和气管插管两圈后另 一端 固定于患者左上面颊方向。
三、气管插管的固定方法及护理
将护理标识（注明管道名称、置入长度、时间、 签名）贴于靠近患者气囊部位。
三、气管插管的固定方法及护理
护理要点：
1.口腔护理 每日至少3次，双人协作。做好评估、沟 通，检查病人的约束情况，确认气囊无漏气，查看插 管的刻度方可操作。或行口腔冲洗，对预防口腔及咽 喉部寄居菌引起的肺部感染很有意义。 2.牙垫 选择有一定硬度和长度的牙垫，适中的硬度可 防止被咬扁；合适的长度可防止病人的吞咽、咀嚼、 躁动将牙垫吐出。 3.导管的固定 导管固定不妥，会给病人带来生命危险。 除了做好病人的解释工作，对于神志不清、不能配合 或即使神志清楚但不愿配合的病人，应予适当镇静！
主要内容
一、经鼻胃管固定方法 二、胸腹腔引流管固定方法 三、气管插管的固定及护理 四、气管切开的固定及护理 五、中心静脉导管的固定及护理 六、PICC的固定方法及护理 七、胸（腹）腔闭式引流管固定及护理 八、尿管固定方法 九、更换集尿袋操作方法
PPR管卡间距规范
PPR管卡间距规范PPR管卡间距规范是指在安装PPR管道的过程中，管卡（或者称为管夹）之间的间距应该符合一定的规范和标准。
下面将详细介绍PPR管卡间距规范。
1. PPR管卡的作用PPR管卡是用来固定PPR管道的组件，它可以保证管道的稳定性和安全性。
正确安装PPR管卡可以有效避免管道在使用过程中的晃动和移动，减少泄漏和其他问题的发生。
2. 管卡间距原则（1）根据管道的直径确定管卡的间距。
一般来说，较小直径（20mm至40mm）的管道，管卡间距不应超过50cm；较大直径（50mm至110mm）的管道，管卡间距不应超过1m。
（2）在直线段上，管卡间距应保持一致，以确保管道的平整和均匀负荷分布。
（3）管卡的数量应根据管道的长度和直径进行合理计算，以保证管道的稳定性。
一般来说，直径较小的管道每根管道应至少有2个管卡，直径较大的管道每根管道应至少有3个管卡。
3. 安装管卡的方法（1）在管道安装之前，在确定好管卡的位置后，使用锥形钻头在管道上打孔。
孔的大小应与管卡的内径相匹配，以确保管卡能够稳固地安装在管道上。
（2）将管卡插入孔中，确保管卡与管道之间没有空隙。
根据孔的位置和安装方向，使用螺丝刀或扳手紧固管卡。
（3）安装完成后，检查管卡是否牢固。
可以用手轻轻摇动管道测试管卡的稳定性。
4. 注意事项（1）在安装过程中，要注意避免管道受到外力撞击和挤压，以免影响管卡的固定效果。
（2）管卡的选择要符合管道的直径和材质，确保管道能够牢固地固定在管卡上。
（3）在安装条件有限的情况下，可以使用专用的管卡胶水或胶带来固定管道。
综上所述，PPR管卡间距规范是确保PPR管道安装中管卡位置和数量的规范要求。
正确安装和安排管卡的间距，可以确保管道的稳定性和安全性，减少泄漏和其他问题的发生，延长管道的使用寿命。
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鼻胃管规范固定效果图
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尿管规范的固定方法
▪ 将3M加压固定胶带剪成5*6cm长方形 ▪ 在边长为6cm的两端中间各剪开1.5cm ▪ 沿剪开处向两边再剪开1cm ▪ 如图撕开背面离型纸，将尿管塑形固定
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尿管规范固定效果图
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引流管规范的固定方法
Hale Waihona Puke 精选课件10引流管规范固定效果图
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管道的规范固定
▪ CVC、鼻胃管、尿管、引流管的 规范固定
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CVC规范的固定方法
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CVC规范固定效果图
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规范鼻胃管的固定方法
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规范鼻胃管的固定方法
▪ 将胶带剪成“人”字型 ▪ 完整部分3CM,尾端剪
开4CM ▪ 另剪一8*1.5CM长方形
胶布粘贴脸颊处
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