新世纪经方治疗专科专病回顾(三)——抑郁症

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经方治疗抑郁症总结--临床医案

经方治疗抑郁症总结--临床医案郁症属于中医学郁证的范畴，其实早在张仲景的时代对于情志病的治疗就已经有着许多记载,虽然张仲景对于情志病并没有一个专编的论述，但从《伤寒论》和《金匮要略》条文中我们已经知道张仲景所述的许多病证已经符合中医学中的情志病，而其中的诸多方证也就属于今日的抑郁症。

如张仲景在《伤寒论》中对发热和传染病引起的多寐﹑烦躁﹑谵语﹑郑声﹑独语等均有较为细致的观察，并提出药物和针刺的方法；《金匮要略》中记述了数种精神疾病，其中对奔豚﹑梅核气﹑脏躁﹑百合病﹑狐惑﹑产后各种精神障碍等都有详细的记载和相应的治疗方案，其代表方如奔豚汤﹑半夏厚朴汤﹑甘麦大枣汤﹑百合地黄汤等。

而今日应用张仲景之方治疗抑郁症更是验之有效而且备受肯定。

在《伤寒论》﹑《金匮要略》中我们看到的条文主要涉及抑郁证的诊断与治疗的有以下几条具有代表性的原文:1.伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。

(96条)2.伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。

(102条）3.太阳病，过经十余日，反二三日下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。

(103条)4.伤寒八九日，下之，胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

(107条)5.少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。

(303条)6.少阴病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

(318条)7.百合病者，百脉一宗，悉致其病也。

意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，欲饮食，或有美时，或有不闻食嗅时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。

(百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三)8.百合病，不经吐﹑下﹑发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。

抑郁症的中药疗法传统智慧的康复秘方

抑郁症的中药疗法传统智慧的康复秘方抑郁症的中药疗法：传统智慧的康复秘方抑郁症是一种常见的心理疾病，其症状包括情绪低落、兴趣丧失、疲劳和自卑等。

虽然现代医学中已经有了很多有效的治疗手段，但传统中药疗法在抑郁症康复中也发挥了重要的作用。

本文将探讨中药疗法在抑郁症治疗中的应用，以及其中蕴含的传统智慧。

一、中药疗法与抑郁症中药疗法作为中医药传统智慧的重要组成部分，在抑郁症的康复中发挥着重要的作用。

中药药方包括根、茎、叶、花、果、皮、壳、树皮、树脂、草本、露、肉、黄、服、液等，通过不同药材的配伍使用，产生协同作用，调整身体的阴阳平衡，达到治疗抑郁症的效果。

二、中药疗法的典型案例1. 丹参饮丹参饮是一种常用的中药疗法，在抑郁症康复中有着显著效果。

丹参具有活血化瘀、凉血止血、消肿止痛等作用，可以改善患者的心慌、多梦、失眠、失聪等症状，恢复患者的心理健康。

2. 黄芪汤黄芪汤是中药疗法中的另一个典型案例。

黄芪具有补气、健脾、升阳的作用，可以调节人体气血运行，增强机体的抵抗力和免疫力，缓解抑郁症症状。

三、中药疗法的康复秘方1. 配伍调理中药疗法注重药材的配伍使用，通过不同药材之间的相互作用，发挥协同作用，达到治疗抑郁症的效果。

例如，桂枝、白芍、生姜、人参等药材的配伍使用，可以调理气血，舒缓情绪，促进患者康复。

2. 个体化治疗中药疗法注重个体化治疗，根据患者的具体症状、体质等，调整药方的组合和剂量。

个体化治疗可以使药物更好地发挥作用，提高康复效果。

3. 综合调理中药疗法还强调综合调理，包括调整饮食、锻炼、休息等方面。

通过综合调理，可以帮助患者改善生活习惯，培养良好的心理状态，促进康复过程。

四、中药疗法的思考1. 传承和发展中药疗法作为传统智慧的一部分，需要传承和发展。

在抑郁症康复中，中药疗法的应用还需要与现代医学相结合，充分发挥各自的优势，为患者提供更好的治疗方案。

2. 深入研究中药疗法在抑郁症治疗中的应用还需要进一步深入研究。

抑郁症的中医辨证论治

中医：抑郁症的中医辨证论治丁元庆山东中医药大学附属医院神经内科主任医师，教授古代没有抑郁症之名，但从历代文献中可以见到许多与本病临床表现近似的描述，如《伤寒论》和《金匮要略》中记载的多种疾病及其证候与抑郁症有诸多相似之处，故相关内容散见于郁证、百合病、脏躁、癫证等病证的记载之中。

当代医家则从不同角度阐述各自对抑郁症病因病机的认识与实践。

一、当代中医治疗抑郁症的方法（一）疏肝解郁法气郁为诸郁之始，治郁先治气，调气先疏肝。

多数学者在这一理论的指导下，以疏肝理气解郁为基本方法，从肝论治抑郁症，常用方剂如柴胡疏肝散、逍遥散等。

（二）理气化痰开郁法用于痰浊郁闭，清窍蒙蔽之老年人抑郁症。

涤痰汤燥湿化痰，理气和中，涤痰开窍；常用方剂如半夏厚朴汤行气散结，降逆化痰，痰热证用温胆汤。

（三）补肾疏肝法乙癸同源，肝肾互生。

肾虚肝郁证，以补肾为主，兼以疏肝解郁，以标本兼治，常用方剂如滋水清肝饮。

（四）宣阳开郁法阳气不达是抑郁症的基本病机，指出对抑郁症的治疗当以调和营卫、宣阳开郁为基本方法，同时配伍和营、调神之法，使营卫调和、阳气宣达从而诸证或可愈。

治疗抑郁症应重视温通阳气和温补阳气，肝脾之阳气虚弱，其功能渐衰，因阳气虚衰，肝用不强，气不摄血，肝血失调，肝阳虚弱，肝气的激发动力不足，疏泄无力，不能条达气机，抑郁诸症势必加重，此时非温通、温补不能宣达。

（五）调气和中法脾胃为气机升降的枢纽，脾胃失调，升降失司，运化无力，从而产生气郁、痰阻等病理因素以及气血不足的病机变化；此外，土壅木郁，肝气不舒，治疗应当调气和中，畅利中焦气机，振奋阳气，用《温病条辨》桂枝半夏汤加减。

（六）利肺治肝法抑郁症具有一定的季节性，秋季是抑郁症好发或加重的时间。

肺合皮毛，肝主疏泄，五脏以肺应秋，肺属金，金能制木，有学者介绍临床用辛温解表、宣肺平喘的麻黄汤加减调治肝气郁结所致抑郁症，取得了很好的疗效，并指出解表宽中法适用于由外邪而致的气机郁闭，情志郁结病。

『经方集』抑郁症经方案例

『经方集』抑郁症经方案例
王付经方研究
徐某，女，28岁，郑州人。

有多年抑郁症病史，虽服用中西药，可未能有效控制病情，近因病情加重前来诊治。

刻诊：情绪低落，不欲言语，心烦失眠，淡漠人生，头汗出，胸胁胀闷，小便急，手足不温，口苦，口干欲饮水，舌质淡红，苔薄黄，脉沉弦。

辨为少阳胆热气郁夹阴伤证，治当清热调气，温阳益阴，给予柴胡桂枝干姜汤与四逆散合方加味，柴胡24ｇ，桂枝10ｇ，干姜6ｇ，天花粉12ｇ，黄芩10ｇ，牡蛎10ｇ，白芍12g，枳实12g，酸枣仁40g，知母10g，炙甘草6ｇ。

6剂，水煎服，每天1剂，每日分3服。

二诊：心烦失眠好转，以前方6剂。

三诊：手足转温，口苦减轻，以前方6剂。

四诊：头汗出止，情绪转佳，以前方6剂。

五诊：胸胁胀闷、心烦失眠基本解除，以前方6剂。

六诊：诸证较前又有好转，以前方6剂。

之后，为了巩固疗效，又以前方治疗110余剂。

随访1年，一切尚好。

用方提示：根据头汗出、口苦辨为郁热，再根据情绪低落、不欲言语辨为胆气内郁；因手足不温、舌质淡红辨为阳郁，又因口干欲饮水、小便急辨为阴伤，以此辨为少阳胆热气郁夹阴伤证。

方以柴胡桂枝干姜汤清胆热，通阳气，兼益阴；以四逆散疏肝理气，调理气机，加酸枣仁养心安神，知母清热益阴。

方药相互为用，以奏其效。

神奇的中医，一个经方治好了100多例抑郁症

神奇的中医，一个经方治好了100多例抑郁症抑郁产生的原因分析第一、独处少交流，阳气易受损人得群居而易于充满生气，独处既久则人气自弱，邪气易伸。

故中国有古语：人少则不居大屋。

处于大居，而无人气，久则易于伤阳。

人体的元神即是阳气，阳少而阴多，元神不能抗邪气，则元神易伤。

由此而出现不少鬼魅之病症，也多由乎此了。

抑郁病之生也就不足为奇了。

第二、抑郁的关键是阳不得伸所谓阳不得伸，即阴重而阳微，阳不能出于阴。

因此出现抑郁寡欢等阳气郁闭之证。

其关键并非阳气之足，而是阳气之运行不畅。

而过食牛奶、奶酪即易导致体内湿重，湿性粘腻，易胶滞阳气，致阳气之不舒。

第三、过用西药影响了阳气的运行西药的应用，往往是以抑制生命的迹象为过程。

虽然有一定的疗效，但最终影响了生命中最本质因素——阳气的自然发展变化。

由此而导致阳气不伸也就不足为怪了。

第四、现代生活的压力剧增当前世界变化的节奏加快，电脑、汽车的普及以及信息交流的增多大大地影响了人们的生活规律与习惯。

社会运转的速度加快必然导致人们的压力增大、精神紧张、易于生气。

木气过旺，则相火随之而炎上。

久则会极大地耗伤人体的真阳。

而真阳的作用在于维持各个脏腑机能状态，从而促进生命发展。

每个人的真阳能量有限，奈何人们不知节省这有限的能量，反而肆意消耗。

由此则会导致真阳亏虚于下，虚火亢盛于上的局面。

表面上看生命的征象非常灿烂，人们依然能努力工作，依然能自由地生活。

岂不知阳虚之于下，则大病之将至不远矣。

而且，阳既已虚，则无力出之于外。

第五、木气失养，则肝胆不能协调神志目前人们更习惯于晚睡晚起，而不是日出而作，日落而息。

晚上11时至3时是肝与胆的时相。

如果此时人们去睡觉了，则肝胆可以得到自然地休息。

肝胆为木气所主。

木气得养则可以生长化收藏。

即所谓木者，阳之上升状态了。

古人用五行来描述人体的脏腑，其实是找一种实在的东西来比拟阳气的不同状态。

因此，既然阳气不能自然上升，也就是说春之不春，何能得夏旺秋收冬藏？此一周期小则为一天，大则为一月，一年，更大则为六十年。

中医经典名方治疗抑郁症

中医经典名方治疗抑郁症抑郁症是一种危害人类身心健康的精神障碍，其核心症状包括显著持久的心境低落、精神萎靡、认知功能障碍、自我评估能力低下等。

中医中药在治疗抑郁症这种多病因异性质疾病具有多靶点、多途径、协同作用强、整体调节、安全性高等优势。

中医经典名方是治疗疾病的“利器”，方剂配伍凭借“合群之妙用”的显著优势以达到整体调节的目的，在抑郁症的防治方面具有显著优势。

抑郁症的中医认识抑郁症属于中医学“情志病”，郁的概念起源于《黄帝内经》的五气之郁。

金元时期《丹溪心法·六郁五十二》记载：“郁者，结聚而不得发越也。

当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化也”。

明代《医贯·血证论》中记载“凡郁皆肝病也，木中有火，郁甚则火不得舒，血不得藏而妄行”。

统观历代医家对郁症的论述，认为治疗郁症多从调和肝脾、补益安神、滋阴清热等方面入手，代表性经典名方包括越鞠丸、半夏厚朴汤、酸枣仁汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤、逍遥散、百合地黄汤等。

半夏厚朴汤半夏厚朴汤出自《金匮要略》，具有行气散结，降逆化痰的功效，临床常用于治疗痰气郁结型抑郁症。

半夏厚朴汤对治疗患者胸闷、咽喉部位异物感、腹部气机上逆等躯体症状明显改善。

此外还可用于治疗功能性消化不良伴抑郁状态，调理胃肠功能，改善患者的心理状况及生活质量。

酸枣仁汤酸枣仁汤出自《金匮要略》，具有养血安神、清热除烦的功效，主治肝血不足，虚热内扰之虚烦不眠证。

酸枣仁汤还可治疗糖尿病抑郁症、冠心病心绞痛伴抑郁、肿瘤伴发抑郁症患者的抑郁症状。

临床治疗中多采用酸枣仁汤与西药联合应用，诸多临床数据显示联合应用能够进一步降低患者的抑郁情绪评分，具有较好的协同作用，尤其适用于睡眠质量差、气血不足的女性抑郁症患者。

柴胡加龙骨牡蛎汤柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》。

柴胡加龙骨牡蛎汤中重用安神药物，其疏肝解郁、泄热通阳作用又协助安神定志，恢复心藏神的功能，能够有效缓解抑郁患者的临床症状。

抑郁症的中医辨证论治

中医：抑郁症的中医辨证论治之阳早格格创做丁元庆山东中医药大教附属医院神经内科主任医师，熏陶古代不抑郁症之名，但是从历代文件中不妨睹到许多与本病临床表示近似的形貌，如《伤热论》战《金匮要略》中纪录的多种徐病及其证候与抑郁症有诸多相似之处，故相关真量集睹于郁证、百合病、净躁、癫证等病证的纪录之中.当代医家则从分歧角度叙述各自对于抑郁症病果病机的认识与试验.一、当代中医治疗抑郁症的要领（一）疏肝解郁法气郁为诸郁之初，治郁先治气，调气先疏肝.普遍教者正在那一表里的指挥下，以疏肝理气解郁为基础要领，从肝论治抑郁症，时常使用圆剂如柴胡疏肝集、逍遥集等.（两）理气化痰启郁法用于痰浊郁关，浑窍受蔽之老年人抑郁症.涤痰汤燥干化痰，理气战中，涤痰启窍；时常使用圆剂如半夏薄朴汤止气集结，降顺化痰，痰热证用温胆汤.（三）补肾疏肝法乙癸共源，肝肾互死.肾真肝郁证，以补肾为主，兼以疏肝解郁，以标本兼治，时常使用圆剂如滋火浑肝饮.（四）宣阳启郁法阳气不达是抑郁症的基础病机，指出对于抑郁症的治疗当以调战营卫、宣阳启郁为基础要领，共时配伍战营、调神之法，使营卫调战、阳气宣达从而诸证或者可愈.治疗抑郁症应重视温通阳气战温补阳气，肝脾之阳气健壮，其功能渐衰，果阳气真衰，肝用不强，气不摄血，肝血仄衡，肝阳健壮，肝气的激励能源缺累，疏鼓无力，不克不迭条达气机，抑郁诸症必然加重，此时非温通、温补不克不迭宣达.（五）调气战中法脾胃为气机降降的枢纽，脾胃仄衡，降降得司，运化无力，从而爆收气郁、痰阻等病理果素以及气血缺累的病机变更；别的，土壅木郁，肝气不舒，治疗应当调气战中，畅利中焦气机，振奋阳气，用《温病条辨》桂枝半夏汤加减.（六）利肺治肝法抑郁症具备一定的季节性，春季是抑郁症佳收或者加重的时间.肺合皮毛，肝主疏鼓，五净以肺应春，肺属金，金能造木，有教者介绍临床用辛温解表、宣肺仄喘的麻黄汤加减调治肝气郁结所致抑郁症，博得了很佳的疗效，并指出解表宽中法适用于由中邪而致的气机郁关，情志郁结病.简而止之，当代医家大多将抑郁症等共于郁证，果而，将抑郁症的基础病机归于肝气郁结，从而不妨爆收肝气乘脾、肝益及肾，气滞痰凝、血瘀，果真致真等病机变更；治疗则以疏肝解郁为核心.柴胡疏肝集、逍遥集、四顺集、小柴胡汤以及苦麦大枣汤等成为临床治疗抑郁症时常使用圆剂.两、关于抑郁症的治疗（一）宣阳启郁是抑郁症证治关键“阳郁神颓”是抑郁症的基础病机，神形兼病，神病为主，是抑郁症的主要临床表示.抑郁症临床表示虽然搀纯，不出神形兼病之范畴，而且主要表示为功能活动浮现出压造性的变更，其中神机颓兴是其特性性的改变.而阳气郁痹，死收非常十分是抑郁症之病机核心.阳气郁痹，则死收之机抑遏，表示为功能活动减强.功能活动减强的特性是昼不克不迭粗，且至夜则不克不迭寐.从而提出畅达阳气动做治疗抑郁症的基础要领，通过畅达阳气以供达到舒畅气机，饱舞净腑气化，振奋神机，宁神定志之手段.心为阳中之太阳，主血脉，躲神明，又为人身粗神情绪活动之总司.果此，通阳不妨治心，治心不妨调神.（两）抑郁症证治以《内经》阳气表里为指挥，应用经圆治疗抑郁症.正在《内经》阳气表里的指挥下，稀切分离抑郁症收病本理，建坐宣阳启郁，振奋神机之证治大法，产死抑郁症证治的基础思路.1．肝气郁结证粗神抑郁，情绪矮降，胸胁胀痛，痛无定处，纳呆少寐，脘闷嗳气，大便不调，苔薄黑或者薄腻，脉弦.治法：疏肝理气，解郁安神.时常使用圆剂：四顺集合茯苓苦草汤.柴胡15g、黑芍15g、枳真12g、炙苦草12g、茯苓30g、桂枝12g、川贝母9g、死姜12g、旋覆花12g.2．气郁化火证性情矮降，慢躁易喜，得眠头痛，胸胁胀痛，心苦而搞或者目赤耳鸣，或者喧闹吞酸，舌黑苔黄，脉弦数.治法：疏肝解郁，泻火安神.时常使用圆剂：四顺集合栀子豉汤加减.柴胡12g、黑芍24g、枳真12g、炙苦草12g、栀子9g、浓豆豉15g、川贝母9g、当归15g、夏枯草15g、郁金15g、死天15g.3．气滞血瘀证粗神抑郁，性情慢躁，得眠头痛，健记或者胸胁痛痛，或者身体某部有收热或者麻痛感，舌紫暗或者有瘀面、瘀斑，脉弦或者涩.治法：理气活血，解郁安神.时常使用圆剂：四顺集合三物黑集、桂枝茯苓丸加减.柴胡12g、黑芍24g、枳真12g、炙苦草12g、桂枝9g、桔梗12g、川贝母9g、丹参15g、郁金15g、茯苓24g、牛膝15g.4．肝郁脾真证表情抑郁，胸闷太息，慢躁易喜或者不止不语，进睡艰易，倦怠累力，便溏不爽，舌苔黑腻，脉弦慢.治法：疏肝健脾，止气安神.时常使用圆剂：四顺集合薄朴死姜半夏苦草人参汤、苦草搞姜汤加减.柴胡12g、黑芍12g、枳真9g、炙苦草12g、人参9g、死姜9g、薄朴9g、半夏9g、茯苓24g、黑术12g、当归12g.5．痰气郁结证粗神抑郁，呆滞鳏止，胸部闷塞，胁肋胀谦，或者表情浓漠，多疑擅虑，或者喃喃自语，或者吐中有物梗塞，吞吐不得，苔黑腻，脉弦滑.治法：理气化痰，解郁安神.时常使用圆剂：《温病条辨》桂枝半夏汤合涤痰汤加味.半夏9g、薄朴12g、苏梗12g、炙苦草12g、茯苓30g、桂枝9g、黑术12g、石菖蒲15g、郁金12g.6．痰热蕴结证粗神抑郁，慢躁不宁，里赤气秽，慢躁得眠，舌量黑，苔黄腻，脉弦滑或者滑数.治法：浑热化痰，利气泻浊.时常使用圆剂：小陷胸汤合礞石滚痰丸加减.黄连12g、栝楼15g、半夏9g、大黄6g、芒硝3g（化）、炙苦草9g、天竺黄15g、苦参6g、枳真15g、川贝母10g、竹茹18g、陈竹沥60g（兑进）.7．忧伤伤神证粗神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧懒动，或者常常短伸，或者慢躁喊喊等多种症状，舌浓，脉弦.治法：养心安神，解郁悦志.时常使用圆剂：苦麦大枣汤合桂枝加龙骨牡蛎汤加减.炙苦草15g、大枣15枚（掰）、淮小麦30g、桂枝12g、茯苓30g.8．心肾阳真证粗神萎靡，情绪矮重，嗜卧少动，心烦恐慌，得眠多梦，里黑无华，形神颓兴，阳痿遗粗，舌浓肥苔黑，脉重细.治法：温补心肾，帮阳悦神.时常使用圆剂：金匮肾气丸合桂枝苦草汤加味.死天24g、山药12g、山茱萸12g、茯苓30g、丹皮9g、泽泻9g、桂枝15g、附子9g、炙苦草9g、巴戟天12g.9．气血缺累证暂病或者产后，粗神不振，懒止懒动，少食少寐，里色无华，健记多梦，舌量浓肥，舌苔薄黑，脉重细无力.治法：益气健脾，养血安神.时常使用圆剂：人参养枯汤合桂枝苦草汤加味.人参6g、黄芪24g、黑术12g、当归12g、茯苓24g、炙苦草9g、死天18g、肉桂6g（后下）、酸枣仁24g、桂枝9g、巴戟天12g、淫阳藿12g.（三）临证注意事项调神是抑郁症证治的要害真量.第一，调神要疏通阳气，阳气宣达，神机才搞振奋.天然，强调治疗抑郁症应当重视畅达阳气，振奋神机，并不是承认其余病机的存留与治法的应用.好同，正在此前提上，共时应当重视审察兼夹证病机，适合赋予治疗.第两，需要重视阳粗的谧躲，察其阳液之盈盈，阳液充脚者，振奋阳气为要；阳液缺累者，养阳为先，阳盈者神无所躲，安神必以养阳为前提.第三，安神药物种类繁琐，临证需随证而施，不可一味探供潜镇，用之不当，反而做用阳气之死收，神机被遏，其病缱绻易愈.第四，重视大便通畅与可.便秘是抑郁症的主要临床表示之一，脆持大便通畅是抑郁症治疗历程中的要害临床真量.大便的排鼓以阳气的饱舞推动为能源，阳明胃肠的传导下止是大便排鼓的基础净腑器官，果此，抑郁症的便秘以宣畅阳气，畅达气机为尾务，不可一味苦热泻下，虽可供得一时酣畅，日后反而越收秘结，以至连一泻也罕见.第五，脆持治疗，不可随意停药.抑郁症病程少，易于复焚，果此，需要脆持用药，正在临床症状统造一段时间之后，不妨改为丸剂，便当少暂服用，或者汤剂1剂分2日服用.第六，注意服药时间，普遍而止，欲宣阳启郁，调气化痰，应当正在早朝、中午服药；滋补安神药则宜午后、早间服药；战胃化浊，畅中调气药，则宜饭前服用.抑郁症的收病率与日俱删，其病机已知尚多；中医药治疗抑郁症虽有一定疗效，但是仍存留诸多不尽人意之处，如对于中重度抑郁症疗效较好，故尚需不竭探索.试题：１．简述中医宣阳启郁法造疗抑郁症的基础真量.２．简述中医对于抑郁症分型证治的基础思路.３．简述抑郁症的临证注意事项.。

抑郁症的中西医结合治疗

抑郁症的中西医结合治疗抑郁症作为临床常见的精神系统疾病，患者主要表现便是情绪低落，思维迟缓，部分患者病情严重，思想层面相对消极，抑郁症患者自杀率较高，成为社会关注度热点问题。

世界范围内，全球已经发现1.2亿抑郁症患者，该疾病自杀率在13%左右，每年全球范围内会有80万抑郁症患者自杀、死亡。

结合抑郁症疾病治疗上看，常规采取西药治疗，但疾病治疗有效率只有30%-65%，整体治疗效果不理想，难治性抑郁症治疗效果更差，抑郁症患者在治疗后部分患者无法进入社会生活。

对此，抑郁症的治疗问题已经较为迫切，目前，临床研究将目光放在中西医结合治疗抑郁症，本文对此展开分析。

一、抑郁症该疾病属于生物化学及神经分泌等学科研究的内容，疾病发生原因并不明确，多数研究显示与遗传因素及心理社会因素等存在联系。

该疾病与患者个人心理状态有一定关系，比如，患有抑郁症患者心理较为脆弱，在生活事件、创伤事件等引导下，导致情绪悲观，或者合并精神病史，有酗酒的习惯，此类因素均会导致抑郁症发生。

抑郁症（见图1）患者的典型症状便是情绪低落，患者存在自我感觉到或者他人感觉到的情绪低落，对热爱的事件丧失热情，失去快乐的能力，无法自日常的事件中感到幸福。

患者表现为心烦、紧张、失控，自觉反应迟钝及决策能力差、音量降低、言语减少等。

部分患者表现为认知功能障碍，出现记忆力降低及信息处理能力减退、对周围事物漠不关心等。

在抑郁症影响下，患者发生失眠、多梦，入睡困难相对常见，相比日常入睡时间延迟30分钟以上，清晨苏醒时间比平时早3小时左右，对此，抑郁症对患者生活造成严重影响，还需采取有效的手段治疗。

图1抑郁症二、中西医结合治疗抑郁症抑郁症患者多接受现代西医治疗，患者口服抑制剂，常规西药的治疗有效率为70%，虽然现代医学对抑郁症治疗已经取得突破性进展，但抗抑郁药物治疗效果依旧不理想。

抑郁症是一种复发性较高的疾病，部分患者神经生物学及抑郁药物没有联系，导致药物治疗没有效果。

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ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ；ｗｅｓｕｍｍａｒｉｚｅｄｔｈｅｃｌａｓｓｉｃａｌｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｗｈｉｃｈｔｒｅａｔｅｄｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｅｐａｒａｔｅｌｙｂｙｄｉｆｆｅｒｅｎｔｓｙｎｄｒｏｍｅ．
Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｃｌａｓｓｉｃｌａｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ；ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；ＩｎｔｅｒｎａｌＭｅｄｉｃｉｎｅｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎｌａＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ
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摘要：经方备受古今医家推崇，其在抑郁症的治疗上有独特优势，如四逆散、半夏厚朴汤、归脾汤、黄连阿胶汤等至今仍在临床广泛使用。本文检索了２０００年至今的文献，按其主要表现分证对经方治疗抑郁症进行归纳总结。关键词：经方；抑郁症；中医内科学
抑郁症
新世纪经方治疗专科专病回顾【三）
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王冠群王珞睿吕明圣杨建宇 △
（１北京中医药大学第一临床医学院，北京２光明中医杂志社，北京４北京知医堂中医门诊，北京ｉ００７００；１０００３１；１０００３６；３中国中医药现代远程教育杂志社，北京ｌ０００３１）
ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．Ｉ６７２ — ２７７９．２０１５０８．０７７文章编号：１６７２．２７７９（２０１５）．０８ — ０ｉ５ｔｈｅＳｔｕｄｙｏｆＣｌａｓｓｉｃａｌＰｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｏｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＳｐｅｃｉａｌＤｉｓｅａｓｅｓｉｎｔｈｅＮｅｗＣｅｎｔｕｒｙ【ｌＩＩ）
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第ｌ３卷第８期・总第２０８期２０１５年４月・下半月刊
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