精选-中国疾病预防控制发展史
中国麻疹防控历史回顾
中国麻疹防控历史回顾目录一、概述 (2)二、麻疹的危害与防控重要性 (2)三、中国麻疹防控历史沿革 (3)1. 早期防控阶段 (4)2. 麻疹疫苗接种推广阶段 (5)3. 现代化防控体系建设阶段 (6)四、重要事件与里程碑 (7)1. 麻疹疫苗的研发与应用 (9)2. 全国麻疹监测网络的建立 (10)3. 麻疹防控策略的调整与优化 (11)五、防控成效与评价 (12)1. 麻疹发病率与死亡率下降情况 (13)2. 防控措施的效果评估 (14)3. 存在的问题与挑战 (15)六、未来展望与建议 (16)1. 加强麻疹防控体系建设 (17)2. 提高疫苗接种率与接种质量 (18)3. 加强监测与预警，做好应急处置 (19)4. 加强宣传教育，提高公众认知度 (20)七、结论 (21)一、概述麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，历史上在中国有着悠久的防控历史。
自20世纪中叶以来，中国政府采取了一系列措施来控制和消除麻疹，取得了显著成效。
在过去的几十年里，中国麻疹发病率大幅下降，麻疹病例从上世纪60年代的峰值降至目前的较低水平。
这一成果得益于国家层面的高度重视、疫苗接种计划的实施以及公共卫生工作的不断加强。
由于人口基数庞大和地理环境等多方面因素的影响，麻疹防控工作仍面临一定的挑战。
为了进一步巩固麻疹防控成果，需要继续加强疫苗接种工作，提高免疫接种率，特别是在边远地区和流动人口中。
加强麻疹监测和病原学检测能力，以便及时发现并处置疫情，防止麻疹疫情的扩散。
加大对公众的宣传教育力度，提高公众对麻疹防控知识的认识和自我防护意识，也是当前的重要任务之一。
二、麻疹的危害与防控重要性作为一种高度传染性的疾病，对全球范围内的人类健康造成了严重威胁。
在过去的几个世纪里，特别是在19世纪末至20世纪初，麻疹在欧洲和美国等地造成了大规模的流行，导致大量儿童死亡和残疾。
麻疹的死亡率极高，给社会带来了巨大的公共卫生问题。
(完整版)中国疾病预防控制发展史
我国疾病预防控制体系建设的发展史改革开放以来，我国疾病预防控制体系建设，可分为恢复发展时期、改革调整时期和健全发展时期三个阶段。
一、恢复发展时期(1978～2000年)党的十一届三中全会以来，卫生防疫工作进入了新的历史时期。
这一时期可分为两个阶段：(一)全面恢复发展阶段(1978～1985年)这一阶段通过加强条例、法规的建设与完善，大大促进了卫生防疫体系、特别是其主体机构----卫生防疫站的恢复与发展。
1978年9月，在1955年《传染病管理办法》的基础上颁布了《急性传染病管理条例》，条例的实施加强了卫生防疫体系在预防控制传染病中的责任、地位和作用。
1979年，卫生部在《卫生防疫站暂行办法和各级卫生防疫组织编制规定》的基础上，颁布了《全国卫生防疫站工作条例》，同年卫生部、财政部、国家劳动总局联合下发了《卫生防疫人员实行卫生防疫津贴的规定》。
1980年，国家编委和卫生部联合下发了《各级卫生防疫站组织编制规定》;卫生部下发了《关于加强县卫生防疫站工作和几点意见》。
1982年，全国人大常委会会议通过了《中华人民共和国食品卫生法(试行)》，使卫生防疫体系从几十年的行政管理开始步入了法制管理的轨道，《食品卫生法(试行)》的实施也极大地强化了卫生防疫体系的社会职能。
1982年，卫生部成立了国家预防医学中心(1985年改为预防医学科学院)，开展应用性科学研究，为全国卫生防疫机构提供业务技术指导、高层次专业人员培训等服务。
到1985年底全国已建立各级、各类卫生防疫站3410个，比1965年增加了911个，专业(站)1566个，比1965年增加了744个。
卫生防疫人员增至194829人，比1965年增加117650人，其中卫生技术人员增加了87821人，卫生防疫工作力量得到了显著增强。
初步形成了从中央到地方的联系紧密的业务技术服务和信息沟通网络系统。
(二)规范建设阶段(1986～2000年)这个阶段是我国卫生防疫工作不断适应社会主义市场经济变革，深化改革，不断加强内涵建设，提高科学管理水平，与国际接轨，走向世界的重要时期。
疾病预防控制体系建设与发展
加强自身能力建设 推进疾病预防控制机构工作开展
• 与国家发改委共同制订了全国疾病预防控制中心基 础设施建设规划，联合下发了《省、地、县三级疾 病预防控制中心实验室建设指导意见》，明确提出 实验室建设要求及其装备和检验人员能力要求，解 决了多年来各级疾病预防控制机构实验室建设无标 准和检验人员无能力要求的问题，有力地推动了实 验室硬件建设和科学化、规范化建设与发展。《疾 病预防控制中心建设标准》已经上网征求意见。
各级疾控机构的在各类医疗机构活动中的 共同职责
• • • • • 掌握医疗机构疾病和突发公共卫生事件监测报告 监测评估医院感染控制效果 督促指导传染病隔离治疗 免疫预防相关工作 医疗机构职责范围内疾病预防控制工作的指导和考 核
推进机制建设 促进疾病预防控制工作协调发展
• 编制了《关于加强社区疾病预防控制工作的指导意见》 （征求意见稿），明确了社区承担的疾病预防控制工 作内容和疾病预防控制机构在社区疾病预防控制工作 中提供业务指导、技术支持、人员培训、考核评价和 规范化管理职责与任务。 • 提出组建卫生部疾病预防控制局的建议，已经得到中 编委和人事部的正式批复。卫生部疾病控制司更名为 卫生部疾病预防控制局，人员由目前的31人增加到80 人。明确卫生部疾病预防控制局（全国爱国卫生运动 委员会办公室）的职能：
推进机制建设， 促进疾病预防控制工作协调发展
• 参与修订《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗 流通和预防接种管理条例》、《艾滋病防治条例》， 在法律和法规上进一步明确和规范了疾病预防控制机 构的职责与任务的同时，也明确了特殊人群的合法权 利和义务，更为进一步做好工作提供了法律保证。 • 经商财政部同意，卫生部发布《关于疾病预防控制体 系建设的若干规定》（40号部长令），明确提出：中 央与地方各级人民政府负责疾病预防控制体系建设与 管理工作；并对国家、省、市、县四级疾病预防控制 中心和基层预防保健组织的职责、任务做了明确界定。 希望能够通过明确职能、落实责任、深化改革、优化 队伍、定编定员和保障经费等一系列措施的落实，健 全和完善适合中国国情的疾病预防控制体系。
我国预防接种发展史
05
我国预防接种的历史成就
有效控制传染病的发生与传播
麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎等常 见儿童期传染病得到有效控制。
通过大规模的预防接种，成功消灭了天花和人间 鼠疫。
显著降低传染病的发病率和死亡率，减少了传染 病的传播。
提高人民群众的健康水平
预防接种的普及和实施，提 高了人民群众的健康意识和
我国开始实施计划免疫 管理，并逐步完善疫苗 接种制度。
我国开始加强疫苗研发 和生产能力，并推广新 型疫苗的接种。
重要人物介绍
伍连德
中国现代医学先驱、中国检疫事业创始人，发明了中国的第 一个口罩。在1910年东北大鼠疫中，伍连德在疫区中心哈尔 滨傅家甸成功地实行了历史上第一次成功的防疫控制，使哈 尔滨免受瘟疫之灾。
中国疫苗的研究与生产，不仅满足了国内的需求，还 逐步向外出口。
全国性预防接种计划的实施
新中国成立后，预防接种工作得到了高度重视。
1950年，中国政府启动了全国性的预防接种计划，通过有计划、有组织地开展疫 苗接种工作，有效控制了疫苗可预防的疾病。
随后，中国政府又相继实施了一系列的免疫规划项目，包括“儿童计划免疫”和 “母婴保健”等，进一步提高了预防接种的覆盖率和效果。
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1890年，中国开始引进牛痘疫苗，并在一些地 方开展了小Байду номын сангаас模的预防接种工作。
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然而，由于当时国力衰微，预防接种工作并未 得到广泛推广和应用。
中国疫苗的研究与生产
随着中国近代化的进程，中国开始重视疫苗的研究与 生产。
此后，中国又相继研制出伤寒、霍乱、鼠疫等疫苗， 并广泛应用于预防接种工作中。
1915年，中国成功研制出自己的牛痘疫苗，并逐步推 广应用。
我国预防接种发展史
各省、自治区、直辖市卫生厅（局）、发展改革委、教育厅（教委）、财 政厅（局）、食品药品监管局（药品监管局）：
为有效预防和控制传染病，促进公共卫生事业和社会经济的协调发 展，保障人民群众身体健康，经国务院批准，从2007年起，扩大国家免疫 规划疫苗范围，在现行全国范围使用的国家免疫规划疫苗基础上，将甲肝 疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻疹腮腺炎风疹联合疫苗、无细胞百白破疫 苗纳入国家免疫规划，对适龄儿童实行预防接种；并根据传染病流行趋 势，在流行地区对重点人群进行流行性出血热疫苗、炭疽疫苗和钩端螺旋 体疫苗接种。为切实做好扩大国家免疫规划工作，现就有关工作通知如下
指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定 受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、 自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增 加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管 部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的 疫苗。第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种 的其他疫苗。
我国还将预防接种纳入基本公共卫生服务项目， 由政府购买服务，预防接种单位要为市民提供免费 服务。
❖接种本质的改变：从预防扩大到治疗 ❖结果评价的改变：从接种效果扩大到接种效益 ❖接种要求的改变：不仅安全而且舒适，不仅有效
而且经济，不仅程序合理而且顺应性强
1.维持无脊髓灰状态工作
中国免疫预防事业的三个阶段
一、中国免疫预防事业的三个阶段琴纳(Edward Jenner)发现接种牛痘可以预防天花迄今已200多年。
人类已经研制成几十种人用疫苗，广泛应用于疾病的预防与控制，保护了人类的健康，推动了经济发展和社会进步。
新中国成立后，党和政府制定了“预防为主”的卫生工作方针，积极预防和控制严重危害人民健康的急性传染病。
我国先后研制成功麻疹、脊髓灰质炎(脊灰)、白喉、百日咳、破伤风、卡介苗、乙型脑炎、脑膜炎双球菌、甲、乙型肝炎、风疹、腮腺炎、狂犬病等疫苗，基本满足了我国预防儿童主要传染病的需要，半个多世纪以来，我国免疫预防事业所取得的成就令世人瞩目。
(一)两个重要阶段我国免疫预防事业已经走过的历程大致可以分为两个阶段。
1.第一阶段从20世纪50年代到1978年是我国免疫预防事业逐步得到发展的阶段。
在旧中国，人群免疫预防工作基本上没有开展，天花威胁着我国人民的健康，白喉、百日咳、麻疹和脊髓灰质炎四种传染病每年发病总数超过一千万，是儿童死亡的主要原因。
50年代，全国多次开展秋季普种牛痘运动，使天花发病地区逐年缩小，发病率明显降低，同时在部分城市开展卡介苗、白喉类毒素预防接种活动；60年代我国又陆续研制成功一些常用的儿童疫苗，在全国开展卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和百白破混合制剂的接种工作；70年代初开始了破伤风类毒素的免疫接种，每年冬春季在全国范围开展疫苗突击接种活动。
2.第二阶段1978年以后正式实施计划免疫，是我国计划免疫全面发展的阶段。
我国参与了世界卫生组织于1974年发起的扩大免疫规划(EPI)活动，加强了计划免疫在组织建设、冷链建设、目标管理和规划实施等方面的工作；1988年实现了以省为单位普及儿童免疫的目标，即周岁内儿童卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和百白破混合制剂四种疫苗免疫接种率达到85％。
1990年和1995年又分别实现了以县和乡为单位普及儿童免疫的目标。
如果说20世纪80年代是计划免疫建设和扩大儿童计划免疫服务的时期，那么90年代则是以消灭脊髓灰质炎和消除新生儿破伤风为重点，普及儿童免疫服务的大发展时期。
中国肺结核防治历史和政策
中国肺结核防治历史和政策肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，曾经是中国的一大公共卫生问题。
本文将回顾中国肺结核防治的历史以及相关政策的发展。
中国肺结核的历史可以追溯到上个世纪。
在1949年中华人民共和国成立之后，中国面临着大规模的肺结核传播。
当时，医疗资源匮乏，疫情控制和防治措施尚未建立，致使肺结核在农村地区迅速蔓延。
患者数量迅速增多，使得肺结核成为当时中国的主要公共卫生问题之一。
为了有效防治肺结核，中国政府采取了一系列措施。
在1954年，中国实施了第一个国家性肺结核防治方案，该方案主要包括病例报告和隔离治疗措施。
这是中国肺结核防治史上的一个重要里程碑，标志着政府开始重视肺结核防治并采取积极的行动。
随着时间的推移，中国的肺结核防治政策逐步完善。
在1960年代，中国实施了开展广泛的结核杆菌素皮内试验的全民性结核病筛查活动。
这一政策的实施有助于及早发现和治疗肺结核患者，减少疾病传播。
1978年，中国开始开展抗结核药物的免费治疗计划。
这一政策的目的是确保肺结核患者可以及时接受必要的治疗，减少疾病的传播和复发。
这一政策对于肺结核防治的效果显著，大大提高了治愈率和生存率。
1991年，中国启动了"实施全国直报制度，加强结核病、性病、艾滋病等法定传染病的监测、报告和分析工作"。
这一政策的实施有助于实时掌握肺结核疫情的动态，为及时干预和采取预防措施提供了重要的数据支持。
此外，中国还采取了其他一系列的措施来加强肺结核防治。
例如，加强对结核病患者的监督，推广结核疫苗的接种，提供免费抗结核药物等。
这些措施的实施有助于控制肺结核的传播，保护人民的健康。
肺结核防治政策的成效显著。
根据中国国家卫生健康委员会的数据，中国肺结核的发病率和死亡率已经显著下降。
这一成绩得益于中国政府和相关部门的长期投入和持续努力。
尽管取得了显著的成绩，中国仍然面临着肺结核防治的挑战。
在一些边远地区和贫困地区，肺结核的控制仍然面临困难。
预防医学的发展简史
（一）古代的公共卫生医学科学发展的历史，是人类与疾病作斗争的历史。
构成医学重要组成部分的预防医学也是在人类与疾病作斗争过程中诞生和逐步发展起来的。
有记载的资料可追溯到远古时代。
公元前3000年左右，古埃及就有了较高的防腐杀菌技术；古罗马时代很早就注重公共卫生对策，禁止在城内火葬和土葬。
古代人从健康角度出发，在城市建设中安装上下水道环境卫生设备，这在古代印度、埃及、希腊、罗马文化中都有记载。
我国在公元前17世纪就出现了水源防护、墓葬、传染病隔离等简单的卫生措施。
公元前1500年左右印度文化中对结核、天花等传染病症状有详细的描述，并明确了疟疾是由蚊子叮咬、鼠疫由老鼠传播所致。
人类科学地认识疾病原因起源于古希腊兴起的思想解放运动。
当时提出了疾病的原因，特别包括了气候和物理环境在内的自然因素，这使当时古希腊的医学开始运用科学的思想和方法判断疾病的发生。
古代有代表性的人物是古希腊医生希波克拉底（Hippocrates）和古罗马医师Galennus.古罗马以后，欧洲进人了黑暗的统治时代，医学的发展受到严重阻碍，卫生状况恶化，卫生设施低劣，全欧洲出现了非卫生状态。
公元7世纪左右，伊斯兰教在非洲、远东、巴尔干传教，去圣地迈加的巡礼团发现路上的村镇到处霍乱流行。
以后，十字军远征，霍乱、腺鼠疫、麻风病蔓延欧洲各国。
传染病中腺鼠疫的流行最严重，特别是欧洲-远东-中国之间贸易使其蔓延更加迅速、面积更大。
这一时期，由于传染病流行带给人类的灾难，医院、大学、公共卫生制度等相继在欧洲建立起来，加上物理学、化学、解剖学、生理学、显微镜、望远镜、温度计、气压计等知识技能的创始和发明，对观察发病因素和机体变化有了新的认识，医学进人了黎明和变革时期。
在这一时期的预防医学也得到了迅速发展。
例如：意大利的Ramazzini著书《劳工者疾病》、英国的Graunt著书《关于死亡表的自然及政治观察》、英国的Petty提议在伦教设置1000张床位的传染病医院，并计算所需医护人员数。
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我国疾病预防控制体系建设的发展史
改革开放以来，我国疾病预防控制体系建设，可分为恢复发展时期、改革调整时期和健全发展时期三个阶段。
一、恢复发展时期(1978～2000年)
党的十一届三中全会以来，卫生防疫工作进入了新的历史时期。
这一时期可分为两个阶段：
(一)全面恢复发展阶段(1978～1985年)
这一阶段通过加强条例、法规的建设与完善，大大促进了卫生防疫体系、特别是其主体机构----卫生防疫站的恢复与发展。
1978年9月，在1955年《传染病管理办法》的基础上颁布了《急性传染病管理条例》，条例的实施加强了卫生防疫体系在预防控制传染病中的责任、地位和作用。
1979年，卫生部在《卫生防疫站暂行办法和各级卫生防疫组织编制规定》的基础上，颁布了《全国卫生防疫站工作条例》，同年卫生部、财政部、国家劳动总局联合下发了《卫生防疫人员实行卫生防疫津贴的规定》。
1980年，国家编委和卫生部联合下发了《各级卫生防疫站组织编制规定》;卫生部下发了《关于加强县卫生防疫站工作和几点意见》。
1982年，全国人大常委会会议通过了《中华人民共和国食品卫生法(试行)》，使卫生防疫体系从几十年的行政管理开始步入了法制管理的轨道，《食品卫生法(试行)》的实施也极大地强化了卫生防疫体系的社会职能。
1982年，卫生部成立了国家预防医学中心(1985年改为预防医学科学院)，开展应用性科学研究，为全国卫生防疫机构提供业务技术指导、高层次专业人员培训等服务。
到1985年底全国已建立各级、各类卫生防疫站3410个，比1965年增加了911个，专业(站)1566个，比1965年增加了744个。
卫生防疫人员增至194829人，比1965年增加117650人，其中卫生技术人员增加了87821人，卫生防疫工作力量得到了显著增强。
初步形成了从中央到地方的联系紧密的业务技术服务和信息沟通网络系统。
(二)规范建设阶段(1986～2000年)
这个阶段是我国卫生防疫工作不断适应社会主义市场经济变革，深化改革，不断加强内涵建设，提高科学管理水平，与国际接轨，走向世界的重要时期。
内涵建设：在这期间通过推进科学管理，开展和规范有偿服务，制定实施各级、各类卫生防疫站的技术规范，加强县级卫生防疫站的规范建设和基础设施建设，推进卫生防疫站等级评审，加强卫生防疫机构主要领导和骨干的现代管理培训、应用型专业高级培训，促进了管理水平和业务技术服务水平的提高。
规范公共卫生管理：《传染病防治法》、《卫生检疫法》、《职业病防治法》以及《尘肺病防治条例》、《化妆品卫生监督条例》、《公共场所卫生监督条例》、《突发公共事件应急条例》等一批覆盖公共卫生各个领域的法律、法规相继出台并付诸实施，为疾病控制和卫生监督提供了有力的法制管理依据和手段，使公共卫生各个领域的管理进入有法可依、有法可循的良性运行环境。
公共卫生与国际接轨：我国自20世纪80年代初加入世界卫生组织后，公共卫生的许多领域都与国际组织加强了联系，使我国的公共卫生工作融入了国际社会，与国际接轨。
上世纪80年代中后期，我国先后引入和利用国际资金合作项目，开展疾病防治、农村妇幼卫生建设和卫生防疫机构建设，通过合作项目，使我国一些传染病的控制水平和效果，达到世界卫生组织规定的目标要求。
二、改革调整时期(2001～2003年)
为推进疾病预防控制体制改革， 2001年4月卫生部出台了《关于疾病预防控制体制改革的指导意见》，明确了各级疾病预防控制机构的职能与任务。
同时，经国务院批准，2001年，中国疾病预防控制中心(CDC)在原预防医学科学院的基础上组建成立，从此国家一级有了组织开展疾病预防控制技术工作的专业队伍，以国家、省、地、县四级疾病预防控制中心为主体的疾病预防控制体系雏形初步形成。
同年，卫生部制定颁布了《全国疾病预防控制机构工作规范》，有力促进了各地疾病预防控制中心工作的规范化建设。
三、健全发展时期(2003年以来)
2003年抗击非典疫情之后，党中央、国务院更加重视和关注疾病预防控制体系的建设工作，提出了疾病预防控制体系建设目标，将疾病预防控制工作作为保护人民健康，促进社会和谐的重要内容，国家采取了许多重大举措，提出了争取用3年左右的时间建设疾病预防控制体系的要求。
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