新疆2015年上半年中西医结合执业医师：邪正相持2015-07-01考试题

新疆2015年上半年中西医结合执业医师：邪正相持2015-07-01考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时应选用A．维生素B12 B．叶酸C．叶酸+维生素B12 D．甲酰四氢叶酸钙E．红细胞生成素2、具有收敛、安神、生津功效的药物是A．柏子仁B．酸枣仁C．百合D．乌梅E．朱砂3、空腹时，听诊出现振水音，可见于A．幽门梗阻B．肾病综合征C．结核性腹膜炎D．肝硬化E．急性肠炎4、急性大失血患者，无同型血源，分别与A型、B型血作交叉配血，其结果为主侧均无凝集，次侧均有凝集，此患者的血型是A．A型B．B型C．AB型D．O型E．Rh阳性5、某女，45岁。

症见神疲肢倦，不思饮食，食后腹胀，大便不实，兼见脘痞，口粘，舌苔厚腻。

其病机是A．虚中夹实B．实中夹虚C．真实假虚D．真虚假实E．由实转虚6、男性，60岁。

患动脉粥样硬化症10余年，现出现跛行，左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。

此足趾病变可能是A．出血性梗死B．于性坏疽C．液化性坏死D．黑色素瘤E．湿性坏疽7、患者大便时肛门疼痛，滴血，大便秘结半月余。

检查：肛管后正中见1个1cm 裂口，压痛明显。

其诊断是A．内痔B．外痔C．肛瘘D．肛裂E．肛门皲裂8、下列表现不支持心源性呼吸困难的是A．主要由左心和(或)右心衰竭引起B．活动时呼吸困难加重C．仰卧位可减轻呼吸困难D．常有端坐呼吸E．常有夜间阵发性呼吸困难9、刘某，女性，46岁，小便淋沥不已，时作时止，每于劳累后发作或加重，小便有灼热感，时有尿痛，面色苍白，神疲倦怠，少气懒言，腰膝酸软，食欲不振，舌质淡，苔薄白，脉沉细。

治疗应首选的方剂是A．八正散B．丹栀逍遥散C．无比山药丸D．知柏地黄丸E．补中益气汤10、某女，28岁。

因产后出血较多而出现发热，头痛，伴肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。

治疗当首选A．补中益气汤B．四物汤C．当归补血汤D．六味地黄丸E．竹叶石膏汤11、妊娠期，腰酸腹痛、胎动下坠或阴道少量下血，中医诊断为A．小产B．胎动不安C．堕胎D．垢胎E．胎漏12、风湿性心脏瓣膜病并发栓塞，最常见于A．二尖瓣狭窄合并心力衰竭B．二尖瓣狭窄合并心房纤颤C．二尖瓣关闭不全合并心力衰竭D．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全E．二尖瓣狭窄合并关闭不全13、具有宣涌催吐功能的方剂是A．越鞠丸B．香苏散C．瓜蒂散D．三物备急丸E．麻黄细辛附子汤14、患者中年男性，周期性上腹痛多年，近半年来疼痛无周期性规律，并渐消瘦。

胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm大小的溃疡，边缘呈不规则隆起，质脆易出血，应首先考虑的是A．慢性胃溃疡病癌变B．溃疡型胃癌C．疣状胃炎D．胃糜烂E．慢性胃炎急性发作15、患者素有冠心病10年，近日稍有活动后即感心悸，胸闷痛，今突然昏倒，不省人事。

检查：脉搏及血压测不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。

除其他抢救措施外，用药应首选A．阿托品B．肾上腺素C．利多卡因D．去甲肾上腺素E．异丙肾上腺素16、具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是A．苯妥英钠B．苯巴比妥C．水合氯醛D．戊巴比妥E．氯丙嗪17、黄连与胡黄连共有的作用是____A．除疳热B．泻火解毒C．凉血D．清湿热E．退虚热18、下列各项，不属肝肾阴虚型阴痒主证的是A．阴部皮肤变白、干燥B．阴部干涩C．带下量多，色黄如脓D．阴道口缩小E．阴部萎缩、平坦19、内源性铁主要来自A．白细胞B．衰老和破坏的红细胞C．血小板D．嗜酸细胞E．嗜碱细胞20、嘈杂兼面白唇淡，心悸头晕，失眠多梦，舌质淡，脉细弱，治宜A．四君子汤B．益胃汤C．补中益气汤D．归脾汤E．理中汤21、门静脉高压的手术治疗方法不包括A．分流术B．断流术C．转流术D．脾切除术E．肝叶切除术22、针灸治疗崩漏实证应选取A．气海、三阴交、足三里、脾俞B．关元、阴陵泉、然谷、太溪C．关元、公孙、三阴交、隐白D．气海、三阴交、阴郄、神门E．公孙，三阴交、地机、太冲23、气滞心脉的临床特点是A．胀痛，与精神因素有关B．痛势剧烈，突然发作，得温痛减C．头痛、耳鸣D．刺痛，伴舌暗E．闷痛，多见体胖痰多24、男性，50岁。

多年存在的颈部肿块突然迅速增大，质变硬，吞咽时上下移动受限，伴胸闷，舌苔薄白，脉弦。

其证型是A．热毒蕴结B．痰郁气结C．瘀血内阻D．毒热未尽E．痰凝毒聚25、患者，女，44岁。

患甲状腺功能亢进10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。

治宜A．天王补心丹B．海藻玉壶汤C．丹栀逍遥散合消瘰丸D．四海舒郁丸E．六味地黄汤合黄连阿胶汤26、关于单纯性甲状腺肿的辅助检查可能显示的结果，不正确的是A．基础代谢率正常B．甲状腺球蛋白升高C．尿碘排出量升高D．B 超检查发现甲状腺多发结节存在E．T4正常或下降27、患者平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼喁斜，舌强语謇，半身不遂，舌质红苔黄，脉弦。

治疗应首选的方剂是A．天麻钩藤饮B．涤痰汤加减送服苏合香丸C．补阳还五汤D．羚羊角汤E．真方白丸子28、关于克雷伯杆菌肺炎叙述不正确的是A．可分为80多个血清型B．第1～6型常见C．菌体外有荚膜D．对营养要求高，在低于室温条件下才能生长E．其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关29、重症肌无力下列哪项表述是错误的A．骨骼肌无力，休息后减轻，活动后加重B．起病隐袭，最早受累的肌群为眼外肌C．本病最常见的死亡原因为重症肌无力危象D．新斯的明试验阴性E．AchR抗体滴度明显增高，对本病诊断有特征性意义二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、缺铁性贫血病人，经铁剂治疗1周后，首先出现的治疗反应是A．红细胞增高B．血清铁增高C．血细胞比容增高D．网织红细胞增高E．红细胞平均容积恢复正常2、急性肾炎伴高血压和水肿，限盐饮食每日供盐A．0.5～1 g B．1～2 g C．2～3 g D．3～4 g E．4～5 g3、某男，55岁。

倦怠乏力、低热、咳嗽4月余，伴潮热、盗汗、痰中带血5天。

X线示右肺上叶尖段须状阴影伴有空洞形成，应首先考虑的诊断是A．肺炎球菌肺炎B．肺脓肿继发感染C．癌性空洞伴感染D．肺脓肿E．浸润性肺结核伴有空洞4、慢性咳喘病史30年患者，近1周来咳喘加重。

查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干、湿性啰音，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，肝肋下1cm，肝区压痛，双下肢浮肿。

血常规：白细胞13×109/L。

胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。

应首先考虑的诊断是____ A．慢性支气管炎急性感染B．慢性支气管炎合并肺气肿C．慢性肺源性心脏病代偿期D．慢性肺源性心脏病失代偿期E．风湿性心瓣膜病5、患者，男性，62岁。

现症呼吸急促，喉中有哮鸣音，胸肋满闷如窒，痰液清稀呈泡沫状，口淡不渴，舌淡，苔白滑，脉浮紧。

治疗选方为A．定喘汤B．桑白皮汤C．射干麻黄汤D．三子养亲汤E．越婢加半夏汤6、续断具有的功效是A．补肝肾，安胎B．补肾，固精C．温阳，止血D．活血，疗伤E．祛风湿，强筋骨7、男，14岁。

皮肤、巩膜黄染2个月。

脾脏肿大。

TB 68mol/L，CB10mol/L，尿胆红素(－)，尿胆原(+)，诊为溶血性黄疸。

下列哪项检查结果不符合诊断A．胆固醇正常B．网织红细胞增加C．骨髓红细胞系列增生旺盛D．血浆蛋白正常E．ALT明显增高8、用于胎盘功能检查错误的是A．羊水中卵磷脂B．孕妇E3 C．孕妇血清胎盘泌乳素D．孕妇OCT E．孕妇NST9、患儿，女，3岁。

腹泻3天，病前饮食自倍。

大便臭秽，有不消化食物残渣，臭气较著，呕物酸馊，苔黄垢。

首选方剂是A．消乳丸B．藿香正气散C．保和丸D．香砂六君子汤E．香连丸10、有关SARS的传播途径正确的是A．患者的粪便一般没有传染性B．间接接触不易传播C．呼吸道症状显著的患者传染性低D．隐性感染者也是重要的传染源E．近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径11、吸收铁的主要部位为A．胃和结肠B．胃和十二指肠C．十二指肠和空肠上段黏膜D．十二指肠和空肠E．结肠和小肠12、患者，男，60岁。

有慢性支气管炎及肺心病病史。

近1周感冒后出现咳嗽、吐黄痰、心悸气短加重，神志清，血气分析在正常范围。

下列哪项治疗是错误的？（）A．抗感染B．止咳C．祛痰D．呼吸兴奋剂E．氨茶碱13、起于胞中的三条经脉是（）A．冲、任、带B．任、督、带C．冲、任、督D．督、冲、带E．阴跷、带、任14、此病治疗选用方剂是A．膏淋汤B．无比山药丸C．补中益气汤D．沉香散E．程氏萆薜分清饮15、某患者患胃炎多年，近日胃镜下见黏膜成苍白色，红白相间，以白为主，皱襞变细而平坦，外观黏膜薄，可透见紫蓝色血管纹，黏液湖干枯，散在颗粒状小结节，可见糜烂出血，此胃镜结果提示A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．糜烂性胃炎D．出血性胃炎E．早期胃癌16、胎方位是指__A．胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系B．胎儿在宫内的姿势C．胎儿身体各部的相互关系D．胎体纵轴与母体纵轴的关系E．最先进入骨盆入口的胎儿部分17、中医学整体观念的内涵是A．人体是一个有机的整体B．自然界是一个整体C．时令、晨昏与人体阴阳相应D．五脏与六腑是一个有机整体E．人体是一个有机整体，人与自然相统一18、患者外感风邪，头痛较甚，舌苔薄白，脉浮。

治疗宜首选A．川芎B．羌活C．麻黄D．牛膝E．葛根19、哪种情况不是炎症病变所引起的__A．输卵管卵巢囊肿B．输卵管积水C．卵巢巧克力囊肿D．输卵管呈腊肠样变E．输卵管伞端闭锁20、上消化道大出血患者出现外周血液血红蛋白下降的时间一般是____A．即时B．30分钟C．1小时D．2小时E．3～4小时后21、肺痈初期选方为A．桑菊饮B．银翘散C．麻杏石甘汤D．千金苇茎汤E．如意解毒散22、急性特发性血小板减少性紫癜多见于A．老年人B．壮年C．青年D．儿童E．婴儿23、小建中汤中配伍芍药的意义是A．益阴养血，柔肝缓急B．养阴复脉，柔肝缓急C．益气养阴，缓急止痛D．益气养血，复脉定悸E．养阴补血，活血通脉24、在28脉中具有沉、实、大、弦、长特点的是A．革脉B．紧脉C．牢脉D．芤脉E．伏脉25、下列剂型中没有固定剂型的是A．酒剂B．锭剂C．茶剂D．丹剂E．散剂26、关于单纯性甲状腺肿的辅助检查可能显示的结果，不正确的是A．基础代谢率正常B．甲状腺球蛋白升高C．尿碘排出量升高D．B 超检查发现甲状腺多发结节存在E．T4正常或下降27、患者平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼喁斜，舌强语謇，半身不遂，舌质红苔黄，脉弦。

治疗应首选的方剂是A．天麻钩藤饮B．涤痰汤加减送服苏合香丸C．补阳还五汤D．羚羊角汤E．真方白丸子28、关于克雷伯杆菌肺炎叙述不正确的是A．可分为80多个血清型B．第1～6型常见C．菌体外有荚膜D．对营养要求高，在低于室温条件下才能生长E．其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关29、重症肌无力下列哪项表述是错误的A．骨骼肌无力，休息后减轻，活动后加重B．起病隐袭，最早受累的肌群为眼外肌C．本病最常见的死亡原因为重症肌无力危象D．新斯的明试验阴性E．AchR抗体滴度明显增高，对本病诊断有特征性意义。