三种不同内固定方式用于复杂型胫骨平台骨折的临床疗效比较
三种不同内固定方法治疗胫骨平台骨折的临床疗效分析
本 组 ５ 例 ， ３ 例 ， ２ 例 。 龄 ２ ￣６ 岁 ， 均 ５ ． 岁 。 ８ 男 ６ 女 ２ 年 ４ ５ 平 ０１ 左 侧３ 例 ， 侧 ２ 例 。 放 性 骨 折 ５ ， 合 性 骨折 ５例 。 通 １ 右 ７ 开 例 闭 ３ 交 事 故 ２ 例 ， 伤 １ 例 ， 处 坠 落 伤 ７ ， 砸 伤 ８ 。 为 新 鲜 ７ 摔 ７ 高 例 压 例 均 骨折 。 １ ２ 骨折 类 型 ． 按 Ｓ ｈｔｋｒ分 类 法 口 ：Ｉ （ 纯 外 侧 平 台 劈 裂 ）６ ， ｃａｚ ｅ ］ 型 单 例 Ⅱ型 （ 髁 劈 裂 伴 关 节 面 塌 陷 骨 折 ）２ 例 ， 外 ８ １型 （ 纯 中 央 型 单 塌 陷关 节 面 被 冲 击 下 陷 ， 侧 皮 质 仍 保 持 完 整 ）１ 例 ，＼ 外 ６ １型 『 （ 内髁 骨 折 可 单 纯 劈 裂也 可粉 碎 或 塌 陷 骨 折 ， 累 及 胫 骨 棘 ） 常 ５ ， 例 Ｖ型 （ｇ 骨 折 ， ｇ髁 内外 髁 同 时 劈 裂 但 其 下 部 干 骺 端 与 骨 干 保 持 连 续 性 ）２ ， 例 Ⅵ型 （ 骨 髁 骨 折 同时 伴 干 骺 端 与骨 干 胫 分 离 ）１ 。 节 面 坍 塌 须 植 骨 ２ 例 ， 前 均 常 规 摄 Ｘ线 片 正 例 关 ２ 术 侧 位 和斜 位 ， 示 不 清 的行 膝 关 节 Ｃ 扫 描 １ 例 ， 维 Ｃ 重 显 Ｔ ８ 三 Ｔ 建２ 。 例
Ｌ Ｐ Ｇ ｌ、 型 和 Ｌ 型 钢 板 进 行 内 固 定 治 疗 ， 得 了 良好 的 Ｃ 、 ｏｆＴ 取 效果．
１ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资料 ．
５ 例 患 者 得 到 随访 ， ８ 随访 期 ０ ５ ２ ， 均 １ ３ ， 种 ．～ 年 平 ．年 三 固 定 治 疗 方 法 随 访 结 果 按 Ｒ ｓ ｓｅ 关 节 功 能 评 分 标 准 ａｍｕｓｎ膝 见 表 １ 。 表 １ 三 种 手 术 治 疗 固定 法 术 后 功 能评 分 及 优 良率 比较
锁定钢板三柱内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果观察
锁定钢板三柱内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果观察摘要：胫骨平台骨折是一种常见的骨折类型，治疗复杂胫骨平台骨折是一项具有挑战性的任务。
本研究通过对55例患有复杂胫骨平台骨折的患者进行锁定钢板三柱内固定治疗，并对治疗效果进行观察和评估。
结果表明，该治疗方法具有良好的临床效果，可以有效地恢复患者的功能和生活质量，是一种安全有效的治疗手段。
引言胫骨平台骨折是指在胫骨上端的髁面处发生的骨折，通常是由于高能量的暴力作用造成的。
这种骨折类型常常伴有关节面的不稳定性和其他严重的合并损伤，治疗起来具有一定的难度和挑战性。
目前，内固定手术是治疗胫骨平台骨折的主流方法之一，而锁定钢板三柱内固定是目前较为广泛应用的一种手术方式。
本研究旨在观察和评估锁定钢板三柱内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果，为临床提供参考依据。
材料和方法1. 受试对象选取了2018年1月至2020年1月期间在我院就诊并确诊为复杂胫骨平台骨折的55例患者作为研究对象，其中男38例，女17例，年龄范围为25~65岁，平均年龄为43岁。
所有患者均经临床和影像学检查确诊为胫骨平台骨折，其中15例合并有其他骨折或软组织损伤。
2. 治疗方法所有患者均接受了锁定钢板三柱内固定手术治疗，手术均由资深的骨科专家进行。
手术前，对患者进行全面的术前准备和评估，并根据患者的具体情况制定个性化的手术方案。
手术中采用适当的解剖和复位技巧，选择适当的锁定钢板进行内固定，术后进行必要的功能锻炼和康复训练。
3. 观察指标对所有患者进行术前、术后3个月和术后6个月的临床随访和观察，记录并比较各个时间点的疼痛程度、关节功能恢复情况、骨折愈合情况、并发症发生情况等指标，以评估治疗效果。
4. 统计分析采用SPSS 20.0统计软件对所有数据进行统计分析，并采用配对t检验和χ²检验等方法进行比较分析。
结果经过治疗后，所有患者的疼痛程度均有明显缓解，关节功能均有不同程度的恢复。
单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床效果对比分析
临床与实践 Linchuangyushijian 《中外医学研究》第17卷 第4期（总第408期）2019年2月①十堰市郧阳区人民医院 湖北 十堰 442500单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床效果对比分析张立波①【摘要】 目的：讨论单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床效果。
方法：先随机选取2016年1月-2017年12月笔者所在医院骨科收治的复杂胫骨平台骨折患者108例作为研究对象，按照患者的入院时间将患者分为观察组和对照组，各54例，对照组患者实施单侧钢板内固定术，观察组患者实施双侧钢板内固定术予以治疗，对两组患者的治疗效果进行对比和分析。
结果：观察组患者的手术时间短于对照组(P <0.05)，观察组患者骨折的愈合时间及住院时间与对照组相比明显较短(P <0.05)，观察组患者的并发症发生率与对照组相比明显较低(P <0.05)；观察组患者的治疗优良率与对照组相比明显较高(P <0.05)；两组患者的术中出血量相当，差异无统计学意义(P >0.05)。
结论：在复杂胫骨平台骨折的治疗中，应用双侧钢板内固定术治疗方法，可有效提高治疗效果，降低并发症的发生率，其临床应用效果较好，值得应用和推广。
【关键词】 单侧钢板内固定术； 双侧钢板内固定术； 复杂胫骨平台骨折 doi：10.14033/ki.cfmr.2019.04.021文献标识码 B文章编号 1674-6805(2019)04-0044-02 在笔者所在医院骨科接诊的患者中，复杂胫骨平台骨折患者占有较大比例，约占所有患者的4%左右。
随着近些年交通的不断发展，事故的发生率也呈逐年上升趋势，笔者所在医院接诊的复杂胫骨平台骨折患者也越来越多。
复杂胫骨平台骨折是膝关节创伤中较为常见的骨折之一，膝关节在遭受外力撞击后造成胫骨髁骨折，由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折，因此其预后情况直接影响到患者膝关节的功能情况[1]。
内固定与外支架固定治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效比较
第 ７期
陈川成 ：内固定与外支架固定治疗复杂性胫骨平 台骨折 的疗效 比较
的手术 切 口 ， 在 半月板 的下方切 开 患者 的关 节囊 ，
再 向上牵 引半 月板使 胫骨 平 台完全 暴露 。在 直视
下再撬 起 塌陷 的 关 节 面 ， 然 后 取 自体 的髂 骨或 者 同种异 体骨 骼 进 行植 骨 ， 植 骨 总 量 以能抬 高患 者
的胫 骨平 台 ０ ． ５ ～２ Ｉ Ｔ ｌ ｒ ｆ ｌ 为标 准 ， 并 进 行压 实 。然
骨抑或进行 同种异体骨移植 ， 植 的骨量以使抬高 胫骨 平 台的 高度 高于原 高度 ０ ． ５ －２ Ｉ ｎ ｌ ｎ为标 准 ，
下方 不 能 留空 隙 。使用 松质 骨 的螺 钉或 者可 吸收 的螺钉 对前交 叉韧 带进 行 固定 与 其附着 点上 。半 月板 的边 缘部 若 发 生 破裂 及 有 修 复 的可 能 ， 对 半 月板 给予 保 留和 进 行 一期 缝 合 ， 而 其 他 破 碎严 重
・
１ １ ４・
Ｊ 实用临床医药聋志 ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ＣＩ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ Ｐｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ
２ ０ １ ５ 年 第１ ９ 卷 第 ７ 期 … … … … … …
内 固定 与 外 支 架 固定 治 疗 复 杂 性 胫 骨 平 台 骨 折 的 疗 效 比 较
体 处 于环 的 中 央 ， 环 的 开 口应 位 于 小 腿 的 后 方 。
观察组施 行 内 固定 治 疗 ， 术 前 对 患者 行 患 侧 的膝关 节 Ｘ线 片 、 Ｃ Ｔ 以 及 三维 重 建 和 ＭＲＩ 。然
后采用 腰麻 ， 切 口的选 择 是 以 骨折 块 最 易 复位 以
复杂胫骨平台骨折三柱内固定的治疗效果
复杂胫骨平台骨折三柱内固定的治疗效果李永新【摘要】目的：研究总结应用三柱内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效，为临床治疗提供可参考依据。
方法抽取复杂胫骨平台骨折患者120例，为研究对象。
按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组60例。
对照组进行常规钢板固定，研究组进行三柱内固定。
统计2组患者HSS评分以及关节功能恢复情况。
结果研究组HSS评分显著高于对照组（P<0.05）。
研究组关节内翻角、关节外倾角以及关节活动度均显著大于对照组（P<0.05）。
结论应用三柱内固定治疗复杂型胫骨平台骨折，临床疗效显著，患者关节功能恢复效果良好，有效改善患者关节活动能力和生活质量，可以在临床治疗中推广应用。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)019【总页数】2页(P68-69)【关键词】复杂型;胫骨平台骨折;三柱内固定;临床疗效【作者】李永新【作者单位】江西 331300 新干县人民医院【正文语种】中文复杂胫骨平台骨折是骨科常见骨折类型之一。
患者多数是由于外力钝性损伤，伴有韧带撕裂，临床中保守治疗无法恢复关节正常结构，需要进行手术钢板固定治疗[1]。
本文研究应用三柱内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效，选取60例患者进行研究，现报道如下。
1.1 一般资料抽取新干县人民医院骨科2010年1月～2014年1月收治复杂胫骨平台骨折患者120例，按照患者自愿原则，分为研究组和对照组，每组60例。
研究组中，男30例，女30例，年龄20～60岁，平均年龄（39.5±2.8）岁，开放性骨折29例，闭合性骨折31例，左膝30例，右膝30例。
对照组中，男31例，女29例，年龄20～60岁，平均年龄（38.3±2.9）岁，开放性骨折31例，闭合性骨折29例，左膝29例，右膝31例。
2组患者的一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法[2] 所有患者入院后，影像学检查确定骨折部位、关节和韧带损伤程度。
单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果对比
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｃ ｏ ｍ ｐａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎａ ｌ ｉｘ ｆ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｉ ｎ ｇ ｌ ｅ ｏ ｒ ｄｏ ｕ ｂｌ ｅ ｓ ｉ ｄ ｅ ｐ ｌ ａ ｔ ｅ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｅ ｘ ｔ ｉ ｂｉ ａ ｌ ｐ ｌ ａ ｔ ｅ ａ ｕ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕｒ ｅ
ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｅ ｘ ｔ ｉ ｂ ｉ ａ ｌ ｐ ｌ ａ ｔ ｅ ａ ｕ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｃ ｏ ｍｐａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｓ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ４ ２ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ
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医护 论 坛 ・
２ ０ １ ３ 年 １ ２ 月 第பைடு நூலகம்２ ０ 卷 第 ３ ６ 期
单、 双侧钢 板 内固定术治疗 复杂胫骨平 台骨折 的 效 果 对 比
，
杨 明
江西 省上 栗县 人 民 医院骨科 ， 江西 上 栗
３ ３ ７ ０ ０ ９
【 摘 要】目的 比较 单 、双侧 钢 板 内 固定 术 治 疗 复 杂胫 骨 平 台 骨折 的 临床 效 果 。 方 法 选 取 本 院 ２ ０ ０ ９年 １月 一
骨不连． 对 照组 患者 出现 ３例胫 内侧 皮肤 坏 死 、 骨 外露 。 经过 负压 引 流治疗 后创 面 愈合 ， 观察 组患 者 未 出现上 述 并发症 ， 两 组 比较 ， 差 异 有统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两 组患 者 的手 术时 间 、 骨 折愈 合 时 间 、 膝关 节 活动 范 围 、 膝关 节 功 能 优 良率 比较 ， 差 异 无统 计 学意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 单 、 双 侧钢 板 内固定 术 治 疗 复杂 胫骨 平 台骨折 均 可 以取
不同术式治疗复杂胫骨平台骨折的效果对比
不同术式治疗复杂胫骨平台骨折的效果对比发表时间：2019-12-25T11:44:23.367Z 来源：《医药前沿》2019年34期作者：吴健强朱寅陈阳[导读] 外侧锁定钢板与内侧支持钢板联合治疗相比于双支持钢板治疗复杂胫骨平台骨折的效果好，促进术后康复。
（苏州市中西医结合医院<木渎人民医院骨科> 江苏苏州 215101）【摘要】目的：分析复杂胫骨平台骨折应用外侧锁定钢板与内侧支持钢板联合治疗和应用双支持钢板治疗的效果。
方法：选取我院自2016年1月－2018年6月收治的复杂胫骨平台骨折患者40例，随机分为对照组与观察组，每组各20例。
对照组给予双支持钢板治疗，观察组给予外侧锁定钢板与内侧支持钢板联合治疗，每组各20例，对比两组患者治疗前后HSS膝关节功能评分及术后康复指标。
结果：两组治疗后与治疗前相比HSS评分提高，且观察组治疗后评分高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组与对照组相比骨折愈合时间较短、负重时间较短、住院时间较短，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
两组并发症发生率无显著差异（P＞0.05）。
结论：外侧锁定钢板与内侧支持钢板联合治疗相比于双支持钢板治疗复杂胫骨平台骨折的效果好，促进术后康复起到了更好的促进作用。
【关键词】复杂胫骨平台骨折；外侧锁定钢板；内侧支持钢板；双支持钢板【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）34-0045-02 胫骨平台骨折作为临床工作中一类发病率较高的膝关节创伤性骨折，鉴于胫骨平台具有比较特殊的生理构造，非常容易受到外力以及冲击力所影响[1]。
对于胫骨平台骨折若未能采取积极有效的方法进行治疗，不仅容易对膝关节的负重能力带来影响，同时也容易因膝关节屈伸关节受到的影响降低患者的生活质量[2-3]。
现我院分别采取外侧锁定钢板与内侧支持钢板联合治疗和双支持钢板治疗应用于复杂胫骨平台的治疗中，旨在取得更加突出的临床效果及预后，报告如下。
不同术式治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效评价
不同术式治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效评价目的比较锁定钢板内固定法与常规钢板固定法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。
方法选择近2年内本院收治的复杂胫骨平台骨折患者58例，通过随机数字表格法分成观察组与对照组，各29例。
观察组予以锁定钢板内固定，对照组常规钢板固定治疗。
比较两组疗效，1年术后随访，评析两组胫骨平台内翻角，后倾角以及膝关节活动度等。
结果骨折愈合时间与负重时间比较，观察组短于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；经1年的术后随访，两组胫骨平台内翻角，后倾角以及膝关节活动度比较无统计学差异（P＞0.05）。
结论锁定钢板内固定法治疗复杂胫骨平台骨折，效果佳，固定牢固，可作为首选术式在临床应用。
标签：复杂胫骨平台骨折；锁定钢板内固定；常规钢板固定膝关节创伤中最为常见的损伤即为复杂胫骨平台骨折[1]，多因外部暴力引起，膝关节遭遇内外翻暴力或者经受纵向压缩，且常伴随半月板、韧带以及软骨的不同程度损伤，增加了治疗难度，因此在治疗中，一旦处理不当就会造成患者活动不利，膝关节发生畸形等[2-3]，造成严重的膝关节功能障碍给患者生活带来不良影响。
目前复杂胫骨平台骨折成为骨科创伤治疗中的重要关注项目，笔者采用两种不同术式进行治疗，现分析结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料58例复杂胫骨平台骨折患者均于2012年4月~2014年1月在本院接受治疗，将58例患者按照随机数字表格法分成观察组与对照组，各29例。
观察组中，男19例，女10例，平均年龄（40.8±5.2）岁，坠落伤7例，4例砸傷，18例交通事故伤；骨折分型：Ⅴ型18例，Ⅵ型11例。
对照组中，男18例，女11例，平均年龄（41.1±5.0）岁，坠落伤6例，6例砸伤，17例交通事故伤；骨折分型：Ⅴ型17例，Ⅵ型12例。
两组比较，一般资料无统计学差异（P＞0.05），在本研究中有较高可比性。
1.2方法1.2.1观察组术前对患者行常规骨科牵引治疗，对患者的状态进行详细评估，待情况趋于稳定方可计划行手术治疗。
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树脂及金属全冠 修复 缺损牙 体组 织 ’ 。也 有 采用 玻璃 纤维
桩加强牙颈部抗力 的同时 充填唇 颊侧 洞型 和胎 面洞 型 （ 加强
充填法 ） Ｊ 。笔者现采用 ２种方法 治疗穿髓 型牙齿 楔状缺 损 ，
对 比 ２种手术 方法 治疗 前患 者负 性情 绪对 术后 疼痛 的影 响 。
４ 马洪学 ， 申丽丽 ， 刘琨 ， 等． 玻璃纤 维桩核 与铸 造金属 桩核修复残 根 残观及无 桩 修复 押题 的 临床 效 果评 价 ［ Ｊ ］ ． 华西 口腔 医学 杂 志 ，
２ ０ １ ３ ， ３ １ （ １ ） ： ４ ５— ４ ８ ．
心理 因素影 响疼痛 的感知 ， 负性情绪会增加主观疼痛感受 的强 度 。负性情绪较 高 患者术 后 容易 出现较 高 程度 的疼 痛感 受 。 本研究结果 显示 ： 术 前 Ａ组 手术 方法 的负 性情 绪评 分低 于 Ｂ
前 负性情绪 高于 Ａ组 。因为情绪 对患 者疼 痛感 知 的影 响 ， 导
致 患者术后 出现疼痛明显高于 Ａ组。本研究 结果证 实 了玻 璃
８ 林 哲靖． 玻璃纤 维桩在严重 缺损牙齿修复 中的应用研究［ Ｊ ］ ． 中外 医
疗， ２ ０ １ ４ ， （ １ ８ ） ： ２ ５ — ２ ６ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ５ — ０ ５ — ０ ５ ）
组， 术后 Ａ组疼痛评 分低 于 Ｂ组 。分 析原 因可 能是 Ｂ组手术
５ 郭祥 ． 玻璃纤维桩和铸造桩核在前牙修复中的应用［ ｊ ］ ． 中国现代药
物应用 ， ２ ０ ０ ９， ３ （ １ １ ） ： ９ ８— ９ ９ ．
６ 桑俊丽． 玻璃纤维桩在穿髓型楔状缺损修复 中的应用［ Ｊ ］ ． 中国现代
内采用 Ｌ ｕ ｘ ａ Ｐ ｏ ｓ ｔ 高强度玻璃纤 维桩 、 Ｌ ｕ ｘ ａ Ｃ ｏ ｒ ｅ 双 固化 冠核复合
２ 胡劲松 ， 徐莉亚 ， 余鑫． 口腔种植患者负性情绪的相关性研究 ［ Ｊ ］ ． 中
国现代医学杂志 ， ２ ０ １ ５， ２ ５ （ １ ５ ） ： ６ ３— ６ ６ ． ３ 刘泽忠 ， 刘 阳． 负性情绪和牙列缺 损患者种植 术后疼 痛的相关性 研 究［ Ｊ ］ ． 安徽医药 ， ２ ０ １ ５， １ ９ （ ６ ）： １ １ ５ ５—１ １ ５ ６ ．
医生 ， ２ ０ １ ０， ４ ８ （ ２ １ ） ： １ ５ １ ， １ ５ ３ ．
操作相较 于 Ａ组 ， 多 出冠修复 ， 使 得患 者 的心理 负担 大 ， 故 术
７ 沈 晴呋， 李国强 ， 张强 ， 等． 不同纤维桩修复方式影响重度楔状缺损前 磨牙 的抗折性能 ［ Ｊ ］ ． 中国组织工程研究 ， ２ ０ １ ４ ， １ ８ （ ２ ５ ） ： ４ ０ ０ ４ — ４ ０ ０ ８ ．
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ ５ ８ ８ ７ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． １ ３ — １ ３ ８ ９ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ３ １ ． ０ ９ ８
疗 总有效率 明显高于 Ｂ组和 ｃ组 ， 而并发症发生率低于 Ｂ组和 Ｃ组 ， 差异 均有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 而Ｂ 、 Ｃ组 治疗
总有效 率及 并发症发生率 比较差异均无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 改 良双切 口 双 钢板治疗 复杂型胫 骨平 台骨折 具有最佳疗效 ， 但 患者恢复情况与锁定钢板 内固定治疗相近 ， 二者均有较高的临床应用价值 ， 可视患者情况选择 。 【 关键词 】 胫骨平台骨折 ， 复杂 型 ； 改 良双切 口双钢板 固定 ； 单侧钢板固定 ； 锁 定钢板 内固定 【 中图分类号】 Ｒ ６ ８ ３ ． ４ ２ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ５ ） １ １ Ａ一 ０ １ ４ ８ — ０ ２
锁定钢板内固定最显著的治疗特点是软组织损伤小术后疼痛轻微固定牢靠稳定既可实现和维持骨折的解剖学复位又为膝关节的早期功能锻炼创造更为优越的条件有效降低了膝关节退行性骨关节炎的发生率促进关节功能的恢复7
－பைடு நூலகம்
ｌ ４ ８・
临 床合 理 用药 ２ ０ １ ５年 １ １月第 ８卷 第 １ １ Ａ期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ０ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｎｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． ８ Ｎ ｏ ． １ １ Ａ
穿髓型楔状缺损一般缺损 较严重 ， 极 大地削 弱了局部 抗折 力 ，
参考文献
１ 李娜． 玻璃纤维桩加强充填法和简单 充填法修 复穿髓 型楔状 缺损 的 比较研究 ［ Ｊ ］ ． 中华老年 口腔医学 杂志 ， ２ ０ １ ４ ， １ ２ （ ６ ） ： ３ ５ ０— ３ ５ ２ ．
常有牙髓病 ， 根尖周病 的症状 ， 需要做根管治疗 ， 易引起牙齿横 折， 如继发 龋坏 ， 更易引起牙 齿折 断 Ｊ 。临床治疗 方法可 以是 经根管治疗 ， 保 留楔状缺 损上 方颊 侧悬突牙体组织 ， 颊、 舌根管
纤维桩加强充填 法治疗穿髓 型楔状缺 损对患 者负性 情绪影 响 小， 减轻 了患者术后疼痛程度 ， 值得临床推广应用 。
三 种 不 同 内 固定 方 式 用 于 复 杂 型 胫 骨 平 台骨折 的临 床 疗 效 比较
王春 明 ， 董泽 凯 ， 王冬梅 ， 武卫 平
【 摘 要】 目的 探讨三种不同内固定方式用于复杂型胫骨平台骨折的效果。方法 将 ２ ９ ４例胫骨平台骨折
患者随机分为 Ａ、 Ｂ 、 Ｃ ３组 ， 各９ ８ 例 。Ａ组采用改 良双切 口双钢板 固定治疗 ， Ｂ组采 用常规单侧钢 板固定治 疗 ， ｃ组采 用锁定钢板 内固定治疗 。比较 ３组治疗时间 、 治疗效果 和并 发症情况 。结果 Ａ、 ｃ组手术 时间、 住院时 间和最早 负重
时间均短于 Ｂ组 ， 差异 均有 统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。而 Ａ、 Ｃ组上述时 间相近 ， 差异无统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。Ａ组治