中医考试辅导中医基础理论 102 藏象
中医基础理论 第二章 藏象
中医所言“神”，有着广泛的含义，一般而言， 主要有如下三种： 1、神，神秘玄妙，指藏于事物内部的本质属 性，虽不可测度，却决定着自然变化的规律， 《内经》谓之“神机”—— 自然之神 2、指整个人体生命活动的外在表现，一般称 之为广义之神（如视觉、听觉、感觉、动作等） —— 生理之神
3、指人的精神活动，含意识、思维和情志活 动，一般称之为狭义的神—— 心理之神
※ 藏象学说是中医理论的核心，而脏腑又是 核心之核心。 ※ 藏象学说的基本特点是以五脏为中心的整 体观: 人体以心为主宰——五脏为中心——配合六 腑——以精气血津液为物质基础——通过经络沟 通形体官窍，形成五大功能系统。
（三）藏象学说的形成
1、基于古代的解剖知识。
2、对生理病理现象的观察。 3、长期反复的医疗实践、临床验证三方面。
●其华在面 心之气血上荣于面，其精华可以表现于面部。 反之，面部的色泽变化，最能反映心之气血盛衰、 盈亏。 机理：心主血脉，而面部为血脉极丰富之处。
（二）心开窍于舌 开窍——有相互联系的意思
司 味 觉
舌之功能
调节语言
结构上 心之别络系于舌本，经络沟通 心之气血上荣于舌（舌体血管丰富）， 心功能正常—舌体红润、柔软灵活、 语言流利、味觉灵敏 心神调控着舌的运动表述语言、司味觉 心之气血不足——舌质淡白 心之阳气不足——舌淡白胖嫩 功能失常 心火上炎——口舌生疮 心血瘀阻——舌质紫暗 心神失常——舌卷、舌强、舌謇或 失语 功能上
肺的生理特点：气之本；娇柔脆弱；清肃下 降；为阳中之阴，通于秋气。
肺之经脉：属手太阴，与手阳明大肠经相为
表里。
一、肺的主要生理功能 （一）肺主气 ●含义 指肺有主持人体气的功能,内含两个方面：
呼吸之气——气体交换 肺主气
中医基础理论——第二单元 藏象
中医基础理论——第二单元藏象细目一藏象学说的概念和特点要点一藏象的基本概念藏，是指藏于躯体内的脏腑组织器官；象，是指内部脏腑组织器官表现于外的各种征象。
藏象，指藏于体内的脏腑组织器官及其表现于外的生理和病理现象。
要点二藏象学说的主要特点1.以五脏为中心的人体自身的整体性。
2.五脏与自然环境的统一性。
要点三五脏、六腑、奇恒之腑的功能特点细目二心要点一主要生理功能1.心主血脉：指运行在脉中的血液，依赖于心脏的搏动而循环于周身，发挥其濡养的作用。
2.心藏神：即心主神志，或称心主神明。
广义之神，是指整个人体生命活动的外在表现；狭义之神，即是心所主之神志，是指人的精神、意识、思维活动等。
心被称作“五脏六腑之大主”。
要点二生理特性1.心主通明。
心属火，华彩见于面，为五脏六腑之大主。
2.心为阳脏而主阳气。
3.心应夏为阳中之太阳。
要点三与形、窍、志、液、时的关系1.心在体合脉,其华在面2.心开窍于舌。
舌为心之外候，又称舌为“心之苗”3.心在志为喜4.心在液为汗，“汗为心之液”5.心与夏气相通应附：心包络心包络，简称心包，是心脏外面的包膜，有保护心脏的作用，手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里，故心包属于脏。
在温病学说中，将外感热病中出现的神昏谵语等心神功能失常的病机，归之于“热入心包”或“痰热蒙蔽心包”等。
细目三肺要点一主要生理功能1.肺主气、司呼吸肺主气，一身之气都归属于肺。
（1）气的生成，特别是宗气的生成；（2）对全身气机的调节。
肺主一身之气的作用，主要取决于肺的呼吸功能。
2.肺主行水，通调水道一宣发：1.将津液布散至全身以濡润之；2.主司腠理的开合，调节汗液的排泄。
二肃降：1.将体内的津液不断地向下输送，至其他脏腑以濡养之；2.将脏腑代谢所产生的浊液，下输至肾，生成尿液而排出体外。
“肺主行水”，“肺为水之上源”。
3.肺朝百脉，主治节（1）肺朝百脉：是指肺具有辅心行血的作用，即全身的血液，都通过经脉而聚会于肺，通过肺的呼吸，进行气体交换，然后再输布到全身。
《中医基础理论》藏象
血液正常运行的基本条件 心气充沛----心脏提供充足的推动力。 血液充盈----血液量充足。 脉道通利----脉道通畅与完整。
医学课件
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心主血脉功能是否正常，可以从面色、舌 色、脉象及胸部感觉四个方面反应出来。
心主血脉功 心血亏虚 能正常 面色 红润有光泽 淡白无华 舌色 脉象
胸部 感觉
喉亦为肺之门户，肺之经脉 上通于喉，是清浊之气出入 之要道，又是发音的主要器 官。 医学课件
第一节
五 脏
五脏，即心、肝、脾、肺、肾的合称。 在经络学说中，心包络也作为脏，故又称 为六脏。 本节主要内容： 1 五脏的主要生理功能和生理特性； 2 五脏与形体官窍及情志、五液、五时 等的关系。
医学课件 1
一、心 Heart
心的解剖位置：
位于胸腔之左， 居横膈之上，两肺之 间，脊柱之前，略偏 于左，外应虚里。 虚里— 左乳下心 尖搏动处，又名胃之 大络。
医学课件 4
心的特性
心在五行属火， 在色为赤 在味为苦 为阳中之阳脏 主通明 应于夏气而主长养
医学课件
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说明
由于中医学重视“形而上”的思维方法，所 以，脏象学主要以阐述功能为特点，立足解剖， 但不泥于解剖。中医研究脏象除注重人体本身 的整体性外，同时还重视内脏与所通应 的外 界环境息息相关的联系。故中医学的心，不仅 包括解剖学的心脏（古人称血肉之心），而且 还包括了精神意识思维活动(古人称神明之 心），是联系全身相关脏器组织及自然界和社 会心理而形成的一个系统整体，又称心系统。 主要与西医的循环系统、中枢神经系统、免疫 及内分泌（心钠素）等系统的部分功能有关。 6 医学课件
功能失常
肺主呼气 呼吸的调节 肾主纳气
中医基础理论总结-第二章 藏象
第二章 藏象学习要点1.掌握藏象、藏象学说的基本概念和特点。
2.掌握五脏、六腑、奇恒之腑的区别。
3.掌握五脏、六腑、奇恒之腑各自的生理功能和脏腑之间的关系。
4.掌握五脏与形体、官窍、五志、五液的联系。
5.了解藏象学说的形成。
6.了解心包络、命门的涵义及功能。
第一节 藏象学说概论一、藏象的基本概念藏象学说：研究藏象的概念内涵，各脏腑的形态结构、生理机能、病理变化及其与气血津液神之间的相互关系，以及脏腑之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系的学说。
藏(viscera)：指藏于体内的脏腑。
实指以五脏为中心的五个生理病理系统。
“藏”(脏腑)与脏器的概念区别:• 脏器(organs)是一个形态学概念，是指机体内外器官的总称。
属实体器官,为解剖学概念。
• “藏”（viscera ）是中医学特有的概念。
是一个形态和功能统一的结构，本于实体又非实体。
不仅是解剖学概念，更是生理、病理学概念，重在功能。
象(xiang)：指五个生理病理系统的外在现象和比象。
藏象(visceral manifestation)：藏于体内的内脏、其表现于外的生理、病理征象及与自然界相通应的事物和现象。
藏与象之间存在着本质与现象的关系，因“藏变”决定“象变”，故可“以象论藏”。
二、藏象学说的形成 三、藏象学说的特点㈠以五脏为中心的人体自身的整体观 ——五脏一体观、形神一体观。
心、肝、脾、肺、肾胆、胃、小肠、大肠、脑、髓、骨、脉、胆、女脏 腑心藏神（精神、意识、思维）肝藏魂（梦、幻觉）五神脏肺藏魄（感知觉、本能动作）脾藏意（意念、注意、记忆）肾藏志（志向、毅力、行动）㈡五脏与自然环境的统一脏古作臟，又作藏。
一是指藏于体内的脏器；二是指五脏主贮藏精气。
腑古作府，有府库之意。
腑多为中空器官，类府，又多与饮食物的贮藏、消化有五、五脏精气阴阳的概念和作用• 脏腑之精：指贮藏于五脏之中的液态精微物质，是一身之精在脏腑的分藏，是脏腑生理机能的物质支撑，具有濡养、滋润作用。
中医基础理论――藏象
中医基础理论――藏象单项选择题1．既属六腑之一，又属奇恒之腑的脏器是：A．膀胱B．三焦C．胆D．脑E．女子胞【答案】C2．气血生化之源是：A．心B．肝C．脾D．肾E．肺【答案】C3．称为全身阴阳之根本的脏是：A．心B．肝C．脾D．肾E．肺【答案】D4．在体液代谢中起最主要作用的是：A．心B．肝C．脾D．肾E．肺【答案】D5．当人安静时，血主要归藏于：A．心B．肝C．脾D．肾E．肺【答案】B6．肾在液为：A．泪B．涎C．汗D．唾E．涕【答案】D7．心对血液的主要作用是：A．化生血液B．推动血行C．固摄血液D．贮藏血液E．调节血量【答案】B8．“朝百脉”是何脏的功能：A．心B．肝C．脾D．肾E．肺【答案】E9．下列属于肾的生理功能的是：A．主气B．纳气C．生气D．调气E．养气【答案】B10．肺的生理特征是：A．喜和降B．喜清肃C．喜燥恶湿D．喜润恶燥E．喜条达【答案】B11．肾其华在：A．面B．唇C．毛D．发E．爪【答案】D12．称为“后天之本”的是：A．心B．肝C．脾D．肾E．肺【答案】C13．脾的所有生理功能中，最基本的是：A．主运化B．主升清C．主统血D．主四肢E．主肌肉【答案】A14．在肝主疏泄的各种生理作用中最根本的是：A．调节情志B．调节脾胃升降C．调畅气机D．调节胆汁分泌E．调节女子月经和男子排精【答案】C15．肺的通调水道功能主要依赖于：A．肺主气B．肺主皮毛C．肺司呼吸D．肺主治节E．肺主宣降【答案】E16．内脏下垂与下列哪个脏腑功能失常有关：A．心B．肝C．脾D．肾E．肺【答案】C17．称为“娇脏”的是：A．心B．肝C．脾D．肾E．肺【答案】E18．“主升清”的脏是：A．心B．肝C．脾D．肾E．肺【答案】C19．脾为气血生化之源的生理学基础是：A．气能生血B．人以水谷为本C．脾主升清D．脾主运化水谷精微E．脾为后天之本【答案】D20．下列最能概括肝的生理特点的是：A．喜条达恶抑郁B．主动、主升C．体阴而用阳D．为藏血之库E．为罢极之本【答案】B21．命门之火实际上是指：A．心阳B．肝阳C．脾阳D．肾阳E．肺阳【答案】D22．大怒主要影响机体的：A．呼吸功能B．疏泄功能C．藏精功能D．气化功能E．运化功能【答案】B23．情志抑郁与下列哪个生理功能失调关系最密切：A．心神不足B．髓海空虚C．肝失疏泄D．肝火上炎E．肺气虚损【答案】C24．下列哪一种不属于“五液”：A．尿B．涎C．涕D．泪E．唾【答案】A25．《内经》所说的命门是指：A．右肾B．两肾C．肾间动气D．目E．两肾之间【答案】D26．下列哪一项是指心：A．罢极之本B．气之本C．封藏之本D．生之本E．仓廪之本【答案】D27．“膻中”是指下列中哪一项：A．肺B．心C．心包D．腹腔E．脑【答案】C28．称“相傅之官”的是：A．心B．肝C．肺D．脾E．肾【答案】C29．“诸湿肿满”，皆属于：A．心B．肝C．肺D．脾E．肾【答案】D30．“男子以藏精，女子以系胞”指的是：A．命门B．肾C．心D．脑E．膻中【答案】A31．下列哪种说法是正确的：A．心者，血之本B．肺者，罢极之本C．肝者，气之本D．肾者，封藏之本E．脾者，生之本【答案】D32．在下列五脏所藏中错误的是：A．心藏神B．肝藏魂C．肺藏魄D．脾藏意E．肾藏智【答案】E33．全身“水液”运行的通道是：A．肺B．脾C．肾D．三焦E．膀胱【答案】D34．“原气之别使”是指：A．肾B．十二经脉C．奇经八脉D．三焦E．血脉【答案】D35．胃气一般是指：A．胃的受纳功能B．胃的腐熟功能C．脾的运化功能D．脾胃功能的合称E．水谷精微之气【答案】D36．称为“水谷气血之海”的是：A．脾B．大肠C．小肠D．三焦E．胃【答案】E37．“泌别清浊”是属于：A．胃的生理功能B．小肠的生理功能C．大肠的生理功能D．膀胱的生理功能E．肾的生理功能【答案】B38．“决渎之官”是指A．肾B．膀胱C．肺D．三焦E．脾【答案】D39．“中正之官”是指A．心B．肝C．胆D．脾胃E．肾【答案】C40．有“化物”功能的是A．膀胱B．小肠C．大肠D．三焦E．脾【答案】B41．“传导之官”是指A．膀胱B．小肠D．三焦E．脾【答案】C42．“中精之府”是指A．心包B．胃C．胆D．三焦E．脾【答案】C43．“州都之官”是指A．胃B．膀胱C．小肠D．大肠E．肾【答案】B44．“五脏之本”是指：A．心B．肝C．脾D．胃E．肾【答案】D45．精血同源是指哪两脏的关系？B．脾与肾C．肝与肾D．肺与肾E．肝与脾【答案】C46．调节全身气机主要是哪两脏？A．心与肾B．脾与肾C．肝与脾D．肝与肺E．肝与心【答案】D47．两脏关系表现为阴阳水火既济的是：A．心与肾B．肝与肾C．脾与肾D．心与肺E．心与肝【答案】A48．与血的生成、运行有关的两脏是：A．心与肾B．肺与肾C．肝与脾D．肝与肺E．脾与肾【答案】C49．连结肺司呼吸和心主血脉功能的中心环节是：A．元气B．营气C．宗气D．卫气E．肾气【答案】C50．两脏之阴常相互资生的是：A．心与肝B．肺与心C．脾与肾D．肝与肾E．肺与肾【答案】E51．舌赤糜烂，小便短赤多属：A．心火亢盛B．小肠实热C．肝胆火旺D．心火下移小肠E．膀胱湿热【答案】D52．腹胀冷痛，下利清谷，五更泄泻，水肿者，多属：A．脾胃虚寒B．脾肾阳虚C．肝脾不调D．脾气虚E．肾阳虚【答案】B53．与大肠相表里的脏是：A．肝B．心C．脾D．肺E．肾【答案】D54．“肝肾同源”的理论依据是：A．同居下焦B．精血互化C．同寄相火D．水能生木E．同源于水谷精气【答案】B55．与“气虚”关系最大的两个脏腑是：A．心与肺B．肺与脾C．脾与胃D．肝与肺E．肺与肾【答案】B56．在脾与胃的关系中最根本的是：A．脾主运化，胃主受纳B．脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥C．脾主升，胃主降D．脾为阴土，胃为阳土E．脾为胃行其津液【答案】A双项选择题1．有防止出血功能的脏是：A．心B．肝C．脾D．肺E．肾【答案】BC2．下列属于心的生理功能的是：A．推动血在脉中运行B．调节情志C．主宰精神意识思维活动D．朝百脉E．调节血量【答案】AC3．下列官窍中与肾有关的是：A．目B．鼻C．口D．耳E．二阴【答案】DE4．心称为：A．元神之府B．清净之府C．五脏六腑之大主D．君主之官E．精明之府【答案】CD5．和呼吸运动有关的脏是：A．心B．肝C．肺D．肾E．脾【答案】CD6．下列与脾有关的是：A．运化水谷B．调节胆汁分泌C．调畅气机D．运化水液E．贮藏血液【答案】AD7．肺的各种生理功能是否能正常进行，主要取决于下列哪两项？A．肺气的宣发B．肺司呼吸C．肺朝百脉D．肺气的肃降E．肺主治节【答案】AD8．肝的疏泄功能失常，在情志方面的主要改变是下列哪两项? A．易怒B．易惊C．悲忧D．抑郁不乐E．恐惧【答案】AD9．肾中精气的主要生理效应是？A．促进机体生长发育B．促进气血的化生C．调节机体的代谢和一切生理活动D．为心神提供物质基础E．增加机体抗病能力【答案】AC10．下列属于肝的主要生理功能的是？A．贮藏血液B．统摄血液C．化生血液D．调节血量E．运行血液【答案】AD11．《内经》中称胆为：A．州都之官B．中精之府D．中正之官E．受盛之官【答案】BD12．三焦的主要生理功能是：A．运化水液B．通行气血C．通调水道D．通行元气E．运行水液【答案】DE13．以下哪两项是针对膀胱而言的：A．决渎之官B．水道出焉C．州都之官D．变化出焉E．津液藏焉【答案】CE14．大肠的主要生理功能是：A．分清别浊B．吸收水谷精微C．形成粪便D．进一步消化饮食物E．排泄糟粕【答案】CE15．在调节气机升降方面密切联系的两脏是：B．肝C．肺D．脾E．肾【答案】BC16．“水火既济”是指哪两脏关系？A．心B．肺C．脾D．肝E．肾【答案】AE17．协调男子排精，女子月经的是哪两脏？A．心B．肝C．脾D．肺E．肾【答案】BE18．下列哪两对内脏与气机升降密切相关？A．心与脾B．肝与肾C．脾与胃D．肺与肝E．肾与心【答案】CD19．在呼吸与血液循环方面相互促进的两脏是：A．心B．肾C．肺D．脾E．肝【答案】AC20．下列哪两对内脏在津液输布代谢方面有密切联系？A．心与脾B．心与肾C．肺与肾D．肝与脾E．肺与脾【答案】CE21．“藏统失司”导致出血，主要指哪两脏功能失调？A．心B．肝C．脾D．肺E．肾【答案】BC多项选择题1．下列脏腑中属奇恒之腑的是：A．三焦B．胆C．脑D．女子胞E．髓【答案】BCDE2．脾的运化功能主要指脾对饮食营养的：A．消化B．吸收C．转输D．传导E．排泄【答案】ABC3．推动血行的生理功能是：A．心主血脉B．肝主疏泄C．肾主气化D．肺朝百脉E．脾主统血【答案】AD4．心主血脉的功能正常与否，可观察哪几方面？A．面色B．脉搏C．意识D．舌色E．心胸部感觉【答案】ABDE5．肺气的宣发可表现于哪些生理作用：A．呼出浊气B．宣散卫气C．布散津液于体表D．将血液敷布全身E．生成宗气【答案】ABCD6．观察肾中精气盛衰的标志是：A．齿B．骨C．发D．脉E．面色【答案】ABC7．下列属于肾的生理作用的是？A．调节全身水液代谢B．促进生长发育C．调节全身阴阳D．协助肺的呼吸E．促进生殖机能【答案】ABCDE8．下列与脾有关的是？A．在志为悲B．在液为涎C．在窍为口D．其华在唇E．在体为筋【答案】BCD9．津液的输布依靠？A．肝的疏泄B．肾的气化C．肺的宣降D．脾的运化E．三焦通利【答案】ABCDE10．下列属于肝的主要生理功能的是？A．调节全身水液代谢B．调节全身血量C．运化水湿D．调畅全身气机E．调节一切心理活动【答案】BD11．肺主治节的生理功能具体表现为哪几方面：A．调节呼吸B．调节气机C．调节津液输布代谢D．调节全身阴阳E．辅助心脏行血【答案】ABCE12．下列哪几项是胃的生理功能：A．主受纳B．主通降C．主运化D．主腐熟E．主化物【答案】ABD13．胃又称：A．太仓B．受盛之官C．水谷之海D．五脏之本E．水谷气血之海【答案】ACDE14．膀胱的贮尿排尿功能失常，可见：A．尿频B．尿余沥C．尿不畅D．遗尿E．尿失禁【答案】ABCDE15．影响大肠传化作用的有：A．肺气的下降B．胃的降浊C．肾的气化D．小肠泌别清浊E．三焦的气化【答案】ABCD16．小肠的生理功能是？A．吸收水谷精微B．吸收水液C．对饮食物进一步消化D．将食物残渣下送大肠E．输布水谷精微于全身【答案】ABCD17．下列属于奇恒之腑的是？A．心包B．三焦C．胆D．脉E．脑【答案】CDE18．下列与女子胞功能有密切关系的脏是？A．心B．肝C．脾D．肺E．肾【答案】ABCE19．脑称为？A．元神之府B．神明之府C．髓海D．中精之府E．五脏六腑之大主【答案】AC20．脏与脏之间在血的方面有密切联系的有：A．心与脾B．肝与脾C．心与肝D．脾与肾E．肝与肺【答案】ABC21．肝的疏泄对其他脏腑生理功能具有促进作用的是：A．脾的升清B．胃的降浊C．胆汁的分泌D．肾的气化E．心的藏神【答案】ABC22．下列不属于表里关系的脏腑是：A．脾与胃B．肝与胆C．心与心包络D．肾与三焦E．肺与小肠【答案】CDE。
中医基础理论10第三章：藏象(第2节五脏)心
面唇舌晦暗(灰黑）
现代研究表明：心肌收缩力减弱、 心输出量减少、心泵功能障碍等是 心气虚证的病理基础，可作为心气 虚证的一个定量指标；心阴虚、 心阳虚者存在心脏舒张功能减退。
心肌收缩功能损害程度依次为：
心阳虚>心气虚>心阴虚>心血虚；
现代研究表明：脉搏的形成与心肌的 收缩能力、心输出量、输出速度、动 脉弹性、外周阻力等因素有关。
• 心的功能正常—舌体运动灵活、舌 质红活荣润、语言流利、味觉灵敏。
心血充足—舌质红润， 舌体柔软灵活
心藏神 语言 请晰、 味觉灵敏。
• 心血不足—舌淡白无华、味觉减退。 • 心血瘀阻—舌紫暗有瘀点。 • 心神失常—舌强语謇（jian）、甚则失语
• 心火上炎—舌红、舌尖糜烂生疮。
心开窍于舌的机理
官窍的生理作用
• 体内外信息交换的窗口。 • 体内外物质交换的门户。 • 邪气入侵或外出的通道。
心开窍于舌
① 舌的功能 ：舌有辅助发音，表达语 言，司味觉及搅拌食物的作用。
② 心与舌的联系： 心开窍于舌—心脏的精气盛衰及功
能变常，可反映于舌的变化。 舌为心之苗—舌为心之外候。苗，
显露的意思。
舌为心之外候的表现：
（2）内容
全身血液赖心脏的搏动而运行（行血）
主血 心有生血作用（生血）。
主脉：心与脉相连，脉为血之通道。 心生血的作用，是指水谷精微，经
心火化赤作用而成血液。 《灵枢.决气》曰：“中焦受气取汁，
变化而赤是谓血。”
（3）机理：
① 心之阳气的推动与温煦振奋： 心力
心动 心律 心阳气的温煦推动。 心率
第二节 五脏
• 五脏，是心、肝、脾、肺、肾的合称。
中医基础理论-藏象
藏象1.人体是一个有机的整体，其生理病理的中心是A.精B.气血C.经络D.五脏E.六腑答案:D2.区别五脏、六腑、奇恒之腑的主要依据是A.解剖形态的差异B.经脉络属的有无C.生理功能的差异D.所在部位的不同E.阴阳属性的不同答案:C3.具有"泻而不藏"特点的是A.五脏B.六腑C.奇恒之腑D.五体E.五液答案:B4.五脏共同的生理功能是A.贮藏血液B.贮藏精气C.贮藏水谷D.贮藏津液E.贮藏气血答案:B5."血府"指的是A.脉B.心C.肝D.脾E.冲脉答案:A6."五脏六腑之大主"指的是A.肾B.肝C.心D.脾E.肺答案:C7.五脏与五体相关，肾在体的是A.皮B.脉C.肉D.筋E.骨答案:E8.与神志活动关系最密切的脏是A.肝B.肺C.肾D.脾E.心答案:E9.五脏的生理特点是A.虚实交替，泻而不藏B.藏精气而不泻，实而不能满C.传化物而不藏，满而不能实D.藏精气而不泻，满而不能实E.传化物而不藏，实而不能满答案:D10.被称为五脏六腑之"华盖"的脏是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:B11.肾为气之根，主要指的是A.肾为五脏阳气的根本B.主水液的蒸腾气化作用C.主膀胱的气化开合作用D.摄纳肺吸入清气的作用E.为一身气化功能的根本答案:D12."元神之府"指的是A.心B.头C.脑D.胆E.目答案:C13.在肝主疏泄的生理功能中起根本作用的是A.调畅情志B.调节血量C.调畅气机D.疏通水道E.促进脾胃消化吸收答案:C14.被称为"后天之本"的脏是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:C15.对全身水液代谢起主宰作用的是A.小肠之泌别清浊B.肺之通调水道C.脾之运化水液D.肾之蒸腾气化E.肝之疏泄功能答案:D16.下列各项中，与血液运行关系最密切的是A.肺朝百脉B.脾主统血C.肝主藏血D.心主血脉E.三焦通行元气答案:D17.血液运行主要依赖的是A.心气B.脾气C.肝气D.肺气E.胃气答案:A18.人体"狭义之精"指的是A.水谷之精B.五脏之精C.生殖之精D.吸入之清气E.六腑之精答案:C19.被称为"胃之关"的藏是A.肝B.肺C.脾D.心E.肾答案:E20.下列各项中，与肝血虚无关的症状是A.关节拘急B.肢体麻木C.肌肉喟动D.手足颤动E.颈项强直答案:E21.既属"六腑"，又属"奇恒之腑"的是A.脉B.脑C.髓D.女子胞E.胆答案:E22.形成神的主要物质基础是A.津液B.精液C.血液D.营气E.气血答案:C23.与人的精神、意识、思维活动关系最密切的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案:A24.被称为"五脏六腑之大主"的脏是A.肺B.心C.脾D.肝E.肾答案:B25."相傅之官"指的是A.心B.肺C.肝D.脾E.肾答案:B26.称肺为"娇脏"的主要根据是A.肺居五脏之最高位B.肺外合皮毛C.肺不耐寒热D.肺为水之上源E.肺主宣发肃降答案:C27.肺"通调水道"功能正常的生理基础是A.肺主一身之气B.肺司呼吸C.肺输精于皮毛D.肺朝百脉E.肺主宣发和肃降答案:E28.肝能调畅情志的依据是A.肝藏魂B.贮藏血液C.调节血量D.肝主疏泄E.肝用阳答案:D29.促进人体性腺发育成熟的物质是A.血液B.天癸C.肝气D.肾气E.宗气答案:B30.产生"天癸"的主要物质是A.肾中之精气B.肾阳之温煦C.肾阴之濡润D.肾之封藏E.元气之充足答案:A31.被称为"太仓"的是A.上气海B.下气海C.水谷之海D.血海E.髓海答案:C32.水液运行的通道是A.经脉B.络脉C.腠理D.三焦E.气门答案:D33."膻中"的另一个名称是A.髓海B.血海C.气海D.水谷之海E.十二经脉之海答案:C34.五脏中"以升为健"的是A.心B.肝C.脾D.肾E.肺答案:C35.保证肺能吸入自然之清气，所依赖的主要功能是A.宣发B.肃降C.疏通D.调节E.朝百脉答案:B36.水谷精微的转输布散主要依赖的脏腑功能是A.胃主腐熟B.小肠主受盛化物C.脾主运化D.肝主疏泄E.肾阳主温煦答案:C37."脾统血"的主要机制是A.控制血液的流速B.增加内脏血容量C.调节外周血容量D.固摄血液在脉内运行E.控制血液的生成答案:D38."脾统血"指的是A.脾为气血生化之源B.脾气主升C.脾气对血液具有固摄作用D.脾气具有温煦作用E.脾主运化水谷精微答案:C39.被称为"先天之本"的脏腑是A.心B.脾C.肝D.肾E.肺答案:D40."喜燥恶湿"的脏是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:C41.病久必累及的脏腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:E42.主宰人体生长发育的脏腑是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:E43.被称为"骨之余"的是A.髓B.齿C.爪D.筋E.脑答案:B44."肾主纳气"指的是A.摄纳肺吸入的清气B.固摄肾中的元气C.固摄体内的精气D.摄纳生成元气E.摄纳后天的水谷精气45.六腑中的孤腑指的是A.胆B.胃C.三焦D.膀胱E.小肠答案:C46.具有"泌别清浊"功能的脏腑是A.胃B.大肠C.小肠D.膀胱E.肾答案:C47.具有"受盛"功能的脏腑是A.脾B.胃C.三焦D.小肠E.大肠答案:D48.喜润恶燥，以通降为和的脏腑是A.肺B.胃C.小肠D.大肠E.肾答案:B49.下列与情志抑郁关系密切的是A.心神失常B.肺气虚弱C.肝失疏泄D.肾精不足E.脾失健运答案:C50.脏腑相关理论中，与"精血同源"相关的脏是A.心肾B.脾肾C.肺肾D.心肝E.肝肾答案:E51.脏腑相关理论中，与呼吸功能关系最密切的脏腑是B.肺与心C.肺与肾D.肺与脾E.心与肾答案:C52.被称为"气机升降之枢纽"的脏腑是A.肺肾B.肝肺C.脾胃D.心肾E.脾肺答案:C53.下列各项中，与"三焦"功能相关的是A.受盛之官B.传导之官C.决渎之官D.州都之官E.相傅之官答案:C54.生成胆汁的物质基础是A.心之营气B.肺之宗气C.脾之谷气D.肝之精气E.肾之精气答案:D55.被称为"州都之官"的是A.三焦B.膀胱C.小肠D.大肠E.脾答案:B56."利小便之所以实大便"的理论依据是A.小肠泌别清浊B.大肠主津C.膀胱气化D.肾主二便E.三焦决渎答案:A57.既属"五体"，又属"奇恒之府"的是A.脉B.脑C.髓D.女子胞E.胆答案:A58.下列不是胆腑名称的是A.中精之府B.中清之府C.精明之府D.清净之府E.中正之官答案:C59."水谷气血之海"指的是A.冲脉B.小肠C.大肠D.胃E.膀胱答案:D60.为六腑，又属奇恒之腑的内脏是A.胆B.胃C.膀胱D.三焦E.大肠答案:A61."决渎之官"指的是A.脾B.肺C.肾D.膀胱E.三焦答案:E62.与脑的生理功能关系最密切的脏腑是A.心肺肝B.心肝脾C.肺脾肾D.心脾肾E.心肝肾答案:E63."利小便即所以实大便"治法的依据是A.脾主运化水液B.小肠泌别清浊C.肺主通调水道D.膀胱贮尿排尿E.肾主司二便答案:B64.能促进大肠传导作用的是A.胃气的降浊B.肺气的肃降C.小肠泌别清浊D.脾之运化E.肾的温化答案:B65.与膀胱的贮尿、排尿功能直接相关的是A.膀胱的气化B.膀胱的固摄C.肾的气化固摄D.三焦的气化E.肺气的肃降答案:C66.与大便的排泄关系最为密切的是A.肝的疏泄功能B.小肠的泌别清浊功能C.脾的运化功能D.肾的气化功能E.大肠的传导功能答案:E67.与毛发荣枯关系最密切的物质是A.精与气B.津与液C.气与血D.气与津E.精与血答案:E68."孤府"指的是A.胃B.心包C.胆D.三焦E.膀胱答案:D69.脏与脏之间表现为气血关系者的是A.心与肺B.肺与肝C.脾与肾D.肾与肝E.肺与肾答案:A70.与气的生成关系最为密切的是A.心肝脾B.肺脾肝C.肺肝肾D.肺脾肾E.心肺肾答案:D71.下列五脏配合关系中，被称为"水火既济"的是A.心肾B.心肝C.心脾D.肺肾E.脾肾答案:A72.能调节女子行经和男子排精的脏腑是A.脾肾B.心肾C.肝肾D.肺肾E.肝脾答案:C73.下列说法中，不正确的是A.脑为元神之府B.灵机记性在脑C.脑为中精之府D.脑为髓之海E.脑为奇恒之府之一答案:C74.被称为"中精之府"的是A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆答案:E75.下列各项中，与女子胞的功能关系最为密切的是A.心肝脾、冲脉、督脉B.心肺肾、阳明脉、带脉C.心肾、冲脉、任脉、督脉D.心脾、冲脉、任脉、带脉E.心肝脾肾、冲脉、任脉答案:E76.被称为"贮痰之器"的脏是A.心C.脾D.肝E.肾答案:B77.被称为"水火之宅"的脏是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:E78.与人体生长发育关系最密切的脏是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:E79.尿液的生成与排泄主要与何脏有关A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:E80."喜清肃"的脏是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:B81."主血脉"的脏是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:A82."肝"的另一种称谓是A.水脏B.娇脏C.刚脏E.中精之府答案:C83."胆"的另一种称谓是A.水脏B.娇脏C.刚脏D.孤府E.中精之府答案:E84.被称为"水之上源"的脏是A.脾B.心C.肝D.肾E.肺答案:E85.与血和津液生成关系最密切的脏是A.脾B.心C.肝D.肾E.肺答案:A86."水火既济"相关的两脏是A.心与肺B.心与脾C.心与肾D.肝与脾E.肝与肾答案:C87."乙癸同源"相关的两脏是A.心与肺B.心与脾C.心与肾D.肝与脾E.肝与肾答案:E88."肺之华"指的是A.面B.毛C.唇D.爪E.发89."肾之华"指的是A.面B.毛C.唇D.爪E.发答案:E90.五脏主五液，脾所主的液是A.涕B.泪C.唾D.汗E.涎答案:E91.五脏主五液，心所主的液是A.涕B.泪C.唾D.汗E.涎答案:D92."朝百脉"的脏是A.心B.肺C.肝D.肾E.脾答案:B93."主藏血"的脏是A.心B.肺C.肝D.肾E.脾答案:C94."主治节"的脏是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:B95."主纳气"的脏是B.肺C.脾D.肝E.肾答案:E96.具有"统摄血液"功能的脏是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:C97.被称为"气血生化之源"的脏是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案:C98.被称为"生血之源"的脏是A.肾B.肺C.脾D.肝E.心答案:C99.能调节人体血量的脏是A.肾B.肺C.脾D.肝E.心答案:D100.与脾相关联的情志是A.喜B.怒C.思D.悲E.恐答案:C101.与肾相关联的情志是A.喜B.怒D.悲E.恐答案:E。
中医基础理论知识点表解及学习指导第二章藏象
中医基础理论知识点表解及学习指导第二章藏象
第二章藏
象
【目的要求】
1.掌握藏象的基本概念，脏、腑及奇恒之腑的生理特点，五脏精气阴阳的概念。
2.掌握五脏的生理功能、生理特性，及与形、窍、志、液、时的联系。
3.掌握六腑的生理功能和生理特性。
4.掌握脑和女子胞的生理功能。
5.掌握脏与脏、脏与腑、腑与腑、脏与奇恒之腑之间的关系。
6.了解藏象学说的形成和特点。
7.了解心包和命门学说的梗概。
第一节藏象学说概念
【知识点表解】
一、藏象的基本概念
出处：“藏象”二字，首见于《素问·六节藏象论》：“帝曰，藏象何如？”藏。
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第二单元藏象
细目一藏象学说的概念和特点
要点一藏象的基本概念
藏，是指藏于躯体内的脏腑组织器官；
象，是指内部脏腑组织器官表现于外的各种征象。
藏象，指藏于体内的脏腑组织器官及其表现于外的生理和病理现象。
要点二藏象学说的主要特点
1.以五脏为中心的人体自身的整体性。
2.五脏与自然环境的统一性。
要点三五脏、六腑、奇恒之腑的功能特点
细目二心
要点一主要生理功能
1.心主血脉：
指运行在脉中的血液，依赖于心脏的搏动而循环于周身，发挥其濡养的作用。
2.心藏神：
即心主神志，或称心主神明。
广义之神，是指整个人体生命活动的外在表现；狭义之神，即是心所主之神志，是指人的精神、意识、思维活动等。
心被称作“五脏六腑之大主”。
要点二生理特性
1.心主通明。
心属火，华彩见于面，为五脏六腑之大主。
2.心为阳脏而主阳气。
3.心应夏为阳中之太阳。
要点三与形、窍、志、液、时的关系
1.心在体合脉,其华在面
2.心开窍于舌。
舌为心之外候，又称舌为“心之苗”
3.心在志为喜
4.心在液为汗，“汗为心之液”
5.心与夏气相通应
附：心包络
心包络，简称心包，是心脏外面的包膜，有保护心脏的作用，手厥阴心包经与手少阳三焦经相表里，故心包属于脏。
在温病学说中，将外感热病中出现的神昏谵语等心神功能失常的病机，归之于“热入心包”或“痰热蒙蔽心包”等。
细目三肺
要点一主要生理功能
1.肺主气、司呼吸
肺主气，一身之气都归属于肺。
（1）气的生成，特别是宗气的生成；
（2）对全身气机的调节。
肺主一身之气的作用，主要取决于肺的呼吸功能。
2.肺主行水，通调水道
一宣发：1.将津液布散至全身以濡润之；
2.主司腠理的开合，调节汗液的排泄。
二肃降：1.将体内的津液不断地向下输送，至其他脏腑以濡养之；
2.将脏腑代谢所产生的浊液，下输至肾，生成尿液而排出体外。
“肺主行水”，“肺为水之上源”。
3.肺朝百脉，主治节
（1）肺朝百脉：是指肺具有辅心行血的作用，即全身的血液，都通过经脉而聚会于肺，通过肺的呼吸，进行气体交换，然后再输布到全身。
（2）肺主治节：
一是肺主呼吸运动；
二是治理和调节全身的气机；
三是辅助心脏，推动和调节血液的运行；
四是治理和调节津液的输布和排泄。
要点二生理特性
1.肺为华盖，肺为娇脏
（1）肺为华盖：肺位于胸腔，左右各一，其位最高，故称“华盖”。
（2）肺为娇脏：因肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又称“娇脏”。
2.主宣发肃降
一呼吸：宣发：呼出体内的浊气；
肃降：吸入自然界的清气。
二水谷精微：宣发：外达于皮毛；
肃降：下行而布散。
三代谢废液：宣发：调节腠理之开合，排汗液；
肃降：下输于肾和膀胱，成为尿液生成之源，并能肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净。
要点三与形、窍、志、液、时的关系
1 肺在体合皮，其华在毛
2 肺开窍于鼻
3 肺在志为忧（悲）
4 肺在液为涕
5.肺与秋气相通应
细目四脾
要点一主要生理功能
1.脾主运化
是指脾具有把水谷化为精微，并将精微物质转输至全身的生理功能。
（1）运化水谷
（2）运化水液
2.脾主统血
指脾有统摄血液在经脉之中流行，防止逸出脉外的功能 ,脾统血是脾气的固摄作用的体现。
要点二生理特性
1.脾气主升
（1）将水谷精微等营养物质，上输于心、肺、头目；
（2）维持人体内脏位置相对恒定。
2.脾喜燥恶湿
由于内湿、外湿皆能困遏脾气，致使脾气不升，影响正常功能的发挥，故脾脏喜干燥清爽，即所谓“脾喜燥恶湿”。
要点三与形、窍、志、液、时的关系
1.脾在体合肌肉，主四肢
2.脾开窍于口，其华在唇
3.脾在志为思
4.脾在液为涎
5.脾与长夏之气相通应
细目五肝
要点一主要生理功能
1.肝主疏泄
（1）调畅气机
血的运行和津液的输布排泄跟气机有关
（2）促进脾胃的运化和胆汁的分泌排泄
（3）调畅情志
（4）女子的排卵和月经来潮、男子的排精
2.肝主藏血
肝具有贮藏血液，调节血量的功能。
同时亦有防止出血的作用。
要点二生理特性
1.肝为刚脏
肝气主升主动，具有刚强躁急的生理特性而言。
2.肝主升发
指肝具有升发阳气以调畅气机的作用。
要点三与形、窍、志、液、时的关系
1.肝在体合筋，其华在爪
2.肝在窍为目
3.肝在志为怒
4.肝在液为泪
5.肝与春气相通应
细目六肾
要点一主要生理功能
1.肾藏精，主生长发育、生殖
藏精，是指肾对精气具有闭藏作用。
肾所藏的精气是“先天之精”和“后天
之精”。
人体的生、长、壮、老、已的生命过程取决于肾精及肾气的盛衰。
肾精是人体胚胎发育的基本物质。
肾精还能化生“天癸”。
2.肾主水
肾中精气的气化功能，对于体内津液的输布和排泄、维持体内津液代谢的平衡，起着极为重要的调节作用。
肾的气化作用有赖于肾阳和肾气，肾之阳气的蒸腾气化，使水液中清者上升，浊者下降。
3.肾主纳气
肾有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅，以保证体内外气体正常交换的作用。
要点二生理特性
1.肾为封藏之本。
2.肾为水火之宅，主一身之阴阳。
3.肾恶燥，肾为水脏，主藏精，主津液之气化燥则阴津受伤，久则耗损肾精，故恶燥。
要点三与形、窍、志、液、时的关系
1.肾在体合骨、生髓，其华在发
2.肾在窍为耳及二阴
3.肾在志为恐
4.肾在液为唾
5.肾与冬气相通应
附：命门
肾为五脏之本，内寓真阴和真阳，人体五脏六腑之阴都由肾阴来资助，五脏六腑之阳又都由肾阳来温养。
命门之火亦即肾阳；命门之水亦即肾阴，命门亦即生命之门。
细目七胆
胆居六腑之首，又隶属于奇恒之腑
要点胆的生理功能
1.胆贮藏和排泄胆汁
2.胆主决断
细目八胃
要点胃的生理功能
1.胃主受纳水谷
胃为“太仓”、“水谷之海”。
脾胃为“后天之本”。
2.胃主腐熟水谷
3.胃主通降
细目九小肠
要点小肠的生理功能
1.小肠主受盛化物
受盛，即是接受、以器盛物的意思。
化物，具有变化、消化、化生的意思。
一是小肠能接受经胃初步消化之饮食物；
二是指饮食物在小肠内必须贮盛停留相当的时间，以利于进一步消化和吸收。
2.小肠主泌别清浊
一是指小肠将消化后的饮食物，分别为水谷精微和食物残渣两个部分。
二是将水谷精微吸收，并将食物残渣向大肠输送。
三是小肠在吸收水谷精微的同时，也吸收了大量的水液，使无用的水液渗入于膀胱。
故又称“小肠主液”。
所以临床“利小便即所以实大便”的治法。
细目十大肠
要点大肠的生理功能
1.大肠主传化糟粕。