抽水台班的工程签证单
工程签证单(水泵抽水时间签证专用)
1 工程签证单
（水泵抽水时间签证专用）
注：1、主体单位基础阶段地下水抽水台班办理原则必须是此楼栋的地勘报告有地下水才能办理签证，不能是不明来水，并且工程部应扣除地下水位线以上部分雨水、缝隙水的台班（确实不好区分的，工程部应与施工单位协商折减比例），台班应是水泵连续工作时间累计，确实地勘报告有误的，应由地勘单位作出说明，并追究地勘单位报告不准确的责任，抽水台班不是放置时间而是使用时间，特别注意铭牌规格型号，一般都是潜水泵（清水泵），很少使用污水泵（铭牌有W 字样）；2、水泵抽水使用时间在一个月以上的（除基础阶段主体单位地下水抽水台班签证外），应由总工室制定更加经济合理的引流方案排水，或由采购部租赁或购买抽水泵并安排保安值守方案抽水，不得再办理签证；3、水泵使用时间签证需要附《水泵降水工程签证原始记录凭证》、按照制度签字齐全的《水泵进退场台帐》、《水泵使用记录》、《水泵设备报验表》，每两周办理一次签证，降水工程结束后五天内所有签证办理完成，没有配备造价工程师的项目可以不填造价工程师意见栏。
4、本签证表一式三联，第一联施工单位，第二联工程部，第三联预决算部。
第一联 施工单位。
抽水台班签证单表格
年 月 日编号
建设单位
镇安县国有资产投资有限公司
监理单位
陕西恒佳源工程管理有限公司
工程名称
镇安县云盖寺景Leabharlann 城门楼新建工程施工单位陕西建工第三建设集团有限公司
签
证
内
容
人工挖孔灌注桩在挖孔过程中，因遇地下水，地下水压力较大，造成我方在施工过程中，不得不采取污水泵抽水，降水后边开挖边抽水施工。具体开挖时抽水时间（台班）如下：
孔桩号
开机时间
停机时间
抽水机口径
合计时间
施工孔深
小计台班
建设单位代表
监理单位代表
施工单位代表
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抽水台班签证(新)
签 2016/1/16 证 2016/1/17 内 容 2016/1/18
2016/1/19 2016/1/20 2016/1/21 2016/1/22 2016/1/23 2016/1/24 2016/1/25 2016/1/26 2016/1/27 2016/1/28 2016/1/29
本页抽水台班合计 建设单位 签 字 栏
人工挖孔桩抽水台班现场签证单
工程名称 江口县太平风情小镇宾馆 施工部位 基 础
编号：1
பைடு நூலகம்
受地下水影响，在人工挖孔桩施工过程中，作业班组均配备￠50泥浆泵抽水，边抽水边 施工。具体开挖时抽水时间（台班）如下： 日期 2016/1/6 2016/1/7 2016/1/8 2016/1/9 2016/1/10 2016/1/11 2016/1/12 2016/1/13 2016/1/14 2016/1/15 抽水地点 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 施工现场（孔桩） 抽水台班 抽水泵型号与台数 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 ￠50泥浆泵 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 证明人
抽水台班签证单表格
抽水台班签证单表格
抽水台班现场签证单
年月日
建设单位镇安县国有财产投资有限企业监理单位工程名称镇安县云盖寺景区城门楼新建工程施工单位
编号
陕西恒佳源工程管理有限企业陕西建工第三建设企业有限企业
人工挖孔灌输桩在挖孔过程中，因遇地下水，地下水压力较大，造成我方在施工过程中，不得不采纳污水泵抽水，降水后边开挖边抽水施工。
详细开挖时抽
水时间（台班）以下：
抽水机
号开机时间停机时间共计时间施工孔深口径
签
证
内
容
小计台班
建设单位监理单位施工单位
代表代表代表。
抽水签证单
工程量签证单
工程名称：文家坝（一、二）矿综采设备维修间编号：
致：文家坝矿业有限公司
贵州省煤矿设计研究院监理部
我单位承建的文家坝（一、二）矿综采设备维修间工程，基槽开挖后，由于附近居民用水及污水处理池里的水渗入基槽内，水位高约500mm，应业主方要求，2014年1月20日至2014年2月14日，我单位完成如下工程量，请签字确认为谢！
1、采用φ100污水泵2台抽污水排放，每天从00：00至24：00，共计：φ100污水泵台班6个/天×25天＝150个。
2、抽水值班人数1人/班，共计：3个工日/天×25＝75个工日。
审批意见：
建设单位（章）
现场代表：
年月日监理单位（章）
现场代表：
年月日
施工单位（章）
现场代表：
年月日。
工程签证单降水台班
工程签证单编号
工程名称安顺市西客运枢纽站日期年月日
建设单位安顺市交通建设投资有限责任企业监理单位四川亿博工程项目管理有限企业施工单位宁波市政工程建设企业股份有限企业
联系事宜：
我企业承建的安顺市西客运枢纽站工程，依据现场实质状况，基础开挖时期，发现主站房
地下室 B 区 3~4 轴交 U~V轴基坑壁有一股清泉流出，局部基底冒出部分地下水，加之强降雨及岩溶裂隙水，致使地下水位抬高，阻挡坑槽施工，为保障本项目能依据业主工期要求，并保证
工程质量，如期达成施工任务，我司特组织 2 人负责 2 台水泵 24h 抽水，经监理、建设单位现场确立，签证以下：
1、计日工： 74 个；
2、水泵抽水台班： 111 个。
后附：降水台班记录表
请赐予复核签证为谢！
建设单位监理单位施工单位
（签章）：（签章）：（签章）：
年月日年月日年月日。
抽水台班签证单表格
抽水台班现场签证单技术、经济签证核定单受文单位：武胜城市投资编号： 1 共5页第1 页工程名称或编号武胜县迎宾大道C1段辅道工程施工单位四川渠城园林建设工程分部分项工程名称原建人行道结构层及基层撤除图纸编号核定内容K0+360处与柳堡街连接段右侧原建人行道结构层及基层撤除因该段人行道新建需对原建人行道结构层及基层进行撤除，但我部对照工程量清单无此项施工内容，我部将情况上报业主及监理单位，业主及及监理单位现场勘验并对照清单，确认此段原建人行道结撤除施工内容漏项。
一致同意对该段原建人行道结构层及基层撤除计入新增工程量项目，我部撤除完成业主及监理单位对该段撤除面积及尺寸进行现场收方，并将撤除工程量现场各方签字确认。
工程量：1、撤除原建人行道结构层及基层（厚23cm）：长*宽=11m*5m=55m²附件：现场验收签证图及图片受文单位签证：年月日项目技术负责人：年月日建设单位现场代表：年月日填表人：（签字）年月日监理工程师：年月日注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
四川建设厅监制技术、经济签证核定单受文单位：武胜城市投资编号： 1 共5页第1 页工程名称或编号武胜县迎宾大道C1段辅道工程施工单位四川渠城园林建设工程分部分项工程名称新增路基土石方开挖图纸编号核定内容K0+300-K0+360段路基土石方开挖因该段按原设计施工路面高层将高于该段右侧商户门面1米，如按照原设计方案施工将影响该段商铺使用功能，且该段商铺人员强行阻拦我部路基开挖施工，要求我部降低低该段路基高层。
我部将情况上报业主及监理单位，业主及监理单位到现场考察后，一致协商决定，将该段路基高层下降80cm，工程量计入新增石方开挖，我部现已完成该段路基石方破碎开挖，并将增加工程量及事由各方签字确认。
工程量：1、新增道路路基石方开挖：长*宽=11m*5m=55m²附件：现场验收签证图及图片受文单位签证：年月日项目技术负责人：年月日建设单位现场代表：年月日填表人：（签字）年月日监理工程师：年月日注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
抽水台班现场签证--
抽水时间
8:00~24:00 8:00~24:00 8:00~24:00 8:00~24:00 8:00~24:00 8:00~24:00 8:00~24:00
合计时间
16小时 16小时 16小时 16小时 16小时 16小时 16小时
建设单位（现场代表):
监理单位（监理工程师）： 施工单位（项目负责人）：
200QJ（R）50-52/4
200QJ（R）50-52/4
பைடு நூலகம்
签
200QJ（R）50-52/4
证 内
200QJ（R）50-52/4
容
抽水机功率
11 KW 11 KW 11 KW 11 KW 11 KW 11 KW 11 KW
抽水机口径
DN 100 DN 100 DN 100 DN 100 DN 100 DN 100 DN 100
年月日
年月日
年月日
抽水台班现场签证单
年月日 工程名称 建设单位 监理单位 施工单位
部位
编号：
沟槽开挖过程中，因遇地下水位，水位高，水压大，造成我方在施工过程中，不得不采用打降 水井抽水，降水后边抽水边施工，具体抽水时间（台班）如下：
降水井孔编 号
抽水机型号
200QJ（R）50-52/4
200QJ（R）50-52/4
200QJ（R）50-52/4
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工程
签证
单
单位（子单位）工程名称
骏豪名居高层住宅1-4幢
工程部位
地车库(2014年1、2、3月抽水台班)
签 证 内 容 和 原 因 内容：
因我项目部所施工的高层住宅1-4幢楼地下水位高,为防止地
下室被水长期浸泡,影响到地下室基础,我项目部采用两台(口径污水泵
24小时进行降水处理,现经我项目部水电管理人员长期观察,每台泵每
小时抽水5次，每次抽水时间为2分钟，即每小时每台实际抽水时间为
10分钟，其计算式如下：
1、污水台班计算：24小时*1/6*2台/8小时*90天=90台班。
2、人工计算：每天1人管理*90天=90工日。
施工单位（章）：
项目负责人（签章）： 经办人： 年 月
日
编
号：
2014
-04-
26
监理单位意见： 专业监理工程师： 盖章 日期： 年 月 日 建设单位意见：
负责人签名： 盖章
日期： 年 月
日
说明：对本工程签证单，请在2天内书面回复我项目部，否则当默认。