肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会
肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会
目的探讨肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会。
方法选择我院于2017年3月-2018年3月期间收治的150例肛周脓肿切开引流术患者,通过回顾性分析方法探究其临床护理措施。
结果150例患者均住院时间为(9.25±1.89)d,经过治疗和护理后均痊愈出院,对护理和治疗均较为满意。
结论肛周脓肿切开引流术患者术后予以相应的护理措施可提升临床疗效,有助于满意度提升。
标签:肛周脓肿;切开引流术;临床护理
肛痈是肛管直肠周围间隙发生急、慢性感染而形成的脓肿。
其特点是多发病急骤,疼痛剧烈,伴高热,破溃后多形成肛漏。
该疾病为肛肠科的常见疾病,引发因素为肛门和肛管直肠之间的隙黏膜产生感染为主,少数患者是因为溃疡性大肠继发产生肛周脓肿[1]。
本次研究主要分析肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会,现将研究内容进行如下叙述。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院收治的150例肛周脓肿切开引流术患者,男性患者90例,女性患者60例,年龄最大者为76岁,年龄最小者为28岁,平均年龄(50.3±2.3)岁。
30例患者为高位脓肿,72例患者为低位脓肿,48例患者为后位脓肿。
1.2 方法
如患者为低位脓肿选择盐酸普绿卡因麻醉肛周局部,正确掌握脓肿腔位置,待手术切口位置予以确定后,对肛周手术位置进行消毒处理,实施局麻后进行手术,切开位置的选择以脓肿中心位置为宜,呈现放射状,将脓腔脓液和腐败残留物予以排除,而后对脓腔周围组织进行食指套诊,对周边脓腔的状态进行更加全面的掌握,采用双氧水对手术伤口予以冲洗,完成冲洗后放置凡士林纱布条,不需要实施包扎。
如患者为高位肛周脓肿选择骶管麻醉,手术切开和低位脓肿相同,针对产生内瘘口的患者,需要及时予以对症处理。
2 结果
患者经过治疗和护理后均痊愈出院,均住院时间为(9.25±1.89)d,患者对治疗方法和护理均较为满意。
3 护理
3.1 手术期准备
手术前3日对患者实施肠道准备,手术前1日食用流食。
手术前一晚予以灌肠,防止术后1日内排便,而后对肛门区进行清洁和备皮,依据医嘱进行普鲁卡因皮试。
3.2 手术后引流
手术后保证脓腔引流的顺畅,确保脓腔引流条填塞的充实,无缝隙的填塞是确保成功引流的关键因素,因为肛周切口的引流条填塞并不会促使伤口产生假性愈合,换药填塞引流条是为了防止假性愈合。
3.3 伤口护理
术后需要及时更换引流条,更换引流的过程中需要对局部伤口肉芽生长情况进行观察,同时观察其分泌物的颜色。
更换引流条的过程中需要采用双氧水进行伤口清洗,采用甲硝唑冲洗液或者庆大霉素冲洗三次伤口后放置引流条。
术后3日采用凡士林纱布条,术后4日采用橡胶引流条,术后7日采用生肌玉红药实施引流。
3.4 观察病情
监测生命体征,观察患者面色、神志,体温及汗出情况。
调节病室温度,适当通风,必要时给予物理降温和药物降温。
同时做好对肉芽生长健康情况进行观察,查看伤口是否达到预期愈合目标。
因为肛周脓肿为多切口手术,为此需要观察其切口,手术后积极的采用抗生素药物进行抗感染治疗,患者每次排便需要進行坐浴,然后再进行换药处理。
3.5 疼痛护理
手术后患者的切口会伴有不同程度的疼痛反应,切口的疼痛程度与手术创伤以及换药的具有一定的联系。
护理人员需要嘱咐患者进行卧床休息,并减少活动次数,讲解缓解疼痛方法,如看书看报,起到转移和分散患者的注意力的效果。
如患者疼痛情况严重无法忍受,可依据医嘱予以止痛药。
换药过程中患者会出现强烈疼痛,需要予以患者支持和鼓励。
同时护理人员需要指导患者做好肛门清洁,大便后采用中药熏洗坐浴,坐浴后采用甲硝唑对伤口冲洗。
3.6 小便潴留护理
协助患者采取舒适体位。
热敷下腹部。
做好疼痛护理,缓解患者疼痛;术后肛门纱条填塞过紧者可在术后10-12小时适当放松敷料;艾灸中极、关元、气海等穴位;穴位按摩中极、气海、足三里、三阴交、阴陵泉;必要时行保留导尿。
3.7 便秘护理
指导腹部按摩。
遵医嘱穴位按摩,取天枢、关元、气海、足三里等穴。
遵医
嘱穴位贴敷,取神阙穴。
遵医嘱耳穴贴压,取大肠、便秘点、脾、直肠等穴。
进食清淡饮食,多饮水,多食新鲜蔬菜、水果;根据不同体质教会患者每日睡前及起床前实证体质(顺时针)、虚证体质(逆时针)按摩腹部20-30分钟,达到行气、疏通经络,协助排便;必要时行小量不保留灌肠,帮助排便。
3.8 出院指导
患者出院时护理人员指导其转变不良生活饮食习惯,嘱患者多饮水,多食新鲜蔬菜、水果,忌食肥甘厚腻、辛辣刺激性食物和海腥发物。
避免感冒,确保大便的顺畅,预防便秘,重视肛周卫生,适当进行体育活动,提升抵抗力。
综上所述,肛周脓肿术后引流和换药护理是肛周治愈的关键因素,护理人员在对患者进行护理期间,需要确保伤口引流的顺畅,及时将腐烂残留物质进行排除,科学的采用抗生素进行抗感染处理,从而更好的促进患者病情恢复。
参考文献
[1] 毛红,李薇,唐平,等.肛周脓肿发病的中西医认识[C].中国肛肠病诊疗集萃.2014.
[2] 戴艳杰.肛周脓肿门诊术后换药的护理体会[J].中国医药指南,2014(13):363-364.。
肛周脓肿患者的术前术后护理
其 中男43例 ,女35例 ,年龄 19 ̄65岁 ,平 均32岁 ,所有 患者均采用 手 术 治疗 。肛周脓肿分 型 :肛周皮 下脓肿 14例 ,坐骨直 肠窝脓肿 15例 , 盆 骨直肠 窝脓肿7例 ,直肠 后脓肿 13例 ,直肠黏膜 下脓肿 11N],肛 管 后 间隙脓 肿1O例 ,骨盆直 肠间隙脓肿 8例 。首次 发病 的患者 54例 ,多 次发病 的患者 24例。 1.2发病原 因 J
综上所述 ,对妇产科患者 进行无缝隙护 理管理 ,能够 明显改善患 者 焦虑、抑郁情 况,提高患者对护理 服务 的满意度 ,降低护患 纠纷 发 生率 ,最 终提高护理效果 ,值得临床推广应用。 参考 文献 [1] 申屠 敏 绞,徐 华 芬,张 晓燕 ,等 .医改 形 势 下病 人需 求情 况 的调 查
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有统计学意义 。 2结 果
研 究组与对 照组妇产科患者进 行不 同的临床护理措施后 ,两组患 者焦虑 、抑郁 、护理满 意度评 分情况对 比分析 ,具体结果见表 l。
由表 1可知 ,研 究组 患者护理 前与 对照组 患者焦 虑及抑郁 情况 无 明显差异 ,且P>0.05, 差异无统计学意义 ;研 究组患者经护理后 ,焦 虑 自评量平均值 、抑郁 自评量 平均值以及护理满 意度情况均较 治疗 前 以及 对照组 患者具有 明显改善 ,且研究 组护患 纠纷发生率 为2.50%, 明显低于对照组 患者 护患纠纷 发生率 为 15.00%,P<0.05,两组 患者 对 比结果具有统计学意义 。 3 讨 论
切开引流术治疗肛周脓肿的护理方法和效果
切开引流术治疗肛周脓肿的护理方法和效果发布时间:2022-09-30T08:06:52.041Z 来源:《中国医学人文》2022年12期作者:盛静[导读] 目的探讨切开引流术治疗肛周脓肿的护理方法和效果。
方法对在我院肛肠科进行治疗的肛周脓肿患者为研究对象,共80例,将患者平均分为两个组,既对照组与观察组,每组患者均为40例。
给予对照组患者常规护理措施,给予观察组综合盛静连云港市中医院,222000【摘要】目的探讨切开引流术治疗肛周脓肿的护理方法和效果。
方法对在我院肛肠科进行治疗的肛周脓肿患者为研究对象,共80例,将患者平均分为两个组,既对照组与观察组,每组患者均为40例。
给予对照组患者常规护理措施,给予观察组综合护理措施,对比两组患者伤口愈合时间、住院时间、护理满意度以及并发症发生率。
结果观察组患者的伤口愈合时间和住院时间都少于对照组,且护理满意度也高于对照组。
对照组出现9例并发症,观察组出现2例并发症,对照组高于观察组,差异差异有可比性(P<0.05),具有统计学意义。
结论对切开引流术治疗肛周脓肿的患者进行综合护理干预可以减低患者住院时间,提升预后和护理满意度,可以广泛运用。
【关键词】切开引流术;肛周脓肿;综合护理;住院时间;护理满意度肛周脓肿是因为肠道内细菌感染导致,肛周脓肿与肛瘘是肛肠的三大疾病之一,肛周弄皱在临床中也可以被称为肛管直肠周围脓肿,在中医中被称之为肛痈。
肛周脓肿是肛门、肛管、直肠周围急性化脓感染性疾病,不仅如此,肛周脓肿也可以演变成细菌感染和肛瘘。
切开引流术是治疗肛周脓肿最行之有效的方式。
可是手术后患者的不适感较强,所以,需要配合综合护理措施[1]。
为此,文章对在我院进行切开引流术治疗肛周脓肿的患者为研究对象,对其进行不同护理措施,观察患者伤口愈合时间、住院时间、护理满意度、并发症发生率并进行比较。
1资料与方法1.1基本资料为了有效观察切开引流术治疗肛周脓肿的护理有效性,对在我院肛肠科进行治疗的肛周脓肿患者为研究对象,共80例,将患者平均分为两个组,既对照组与观察组,每组患者均为40例。
肛周脓肿患者术后护理
肛周脓肿患者的术后护理【摘要】目的探讨肛周脓肿术后临床护理策略。
方法回顾性分析我院2009年5月——2012年11月收治的126例肛周脓肿临床资料,总结护理方法。
结果126例患者术后恢复良好,治愈率100%,患者肛门功能正常。
结论对肛周脓肿患者进行科学有效的护理是患者康复的重要保证。
【关键词】肛周脓肿;术后护理;策略探究肛周脓肿是直肠软组织、肛管或其周围间隙内发生急性化脓感染,形成脓肿,脓肿自行破溃或手术引流后形成肛瘘。
肛周脓肿的常见症状为:患者初感肛门周围有硬块或肿块,后肿块周围出现红肿、热或疼痛,并可能伴有全身不适、体温升高等症状。
肛周脓肿形成后,一般需进行手术治疗,目前临床治疗多行一次性切开挂线术。
术后科学有效的护理能减轻病人痛苦,避免感染,提高手术治愈率。
现对我院对肛周脓肿的护理措施作如下报道。
1临床资料2009年5月——2012年11月,我院共收治肛周脓肿患者126例,其中男75例,女51例,年龄11-72岁,平均年龄39.5岁。
脓肿部位:高位肌间隙脓肿8例,直肠后间隙弄皱12例,肛管后间隙脓肿17例,坐骨直肠间隙弄皱21例,低位肌间隙脓肿68例。
所有患者无严重并发症。
2术后护理策略2.1心理护理因为肛周脓肿病人的手术部位敏感,又大多伴随着局部的疼痛和不适,所以病人容易产生焦躁不安、紧张易怒的负面情绪。
面对这种情况,护理工作者首先要对肛周脓肿手术的病人做好心理护理。
护理工作者要向病人讲明术后需要注意的事情,消除病人的不安感和恐惧感,让病人了解到护理对病情恢复的重要性。
同时,护理工作者要考虑病人的性别、文化层次、社会背景、家庭情况和病人的性格特点,对病人做到因人而异,妥善的处理护理上遇到的问题。
护理工作者要注意病人的心理变化,对于病人的要求要及时妥当的处理,不和病人发生语言和行为上的冲突,要叮嘱病人家属和病人勤于交流,从心理上开导和劝慰病人配合护理工作。
2.2日常护理术后注意监测患者的生命体征,如血压、体温、呼吸、脉搏等,同时注意患者伤口是否有渗血、渗液及其颜色、数量、气味等,观察患者伤口是否有感染的发生,定期检查体温。
肛周脓肿手术后恢复和护理
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢肛周脓肿手术后恢复和护理
导语:肛周脓肿患者,都是特别痛苦的,所以对于很多出现肛周脓肿的患者,一定要引起自己的重视,因为这样的一个疾病,得不到有效的治疗,会发展很
肛周脓肿患者,都是特别痛苦的,所以对于很多出现肛周脓肿的患者,一定要引起自己的重视,因为这样的一个疾病,得不到有效的治疗,会发展很快,痛苦也比较大,所以很多人想选择肛周脓肿手术改善,那么肛周脓肿手术后恢复和护理是怎样的?就来看看下面介绍。
肛周脓肿手术后护理:
1:周脓肿手术后要密切注意内出血的发生,因为术后创面容易渗血,所以要注意,在咳嗽或者打喷嚏的时候不要用力。
2:周脓肿手术后要防止伤口受压,睡觉尽量取俯卧位。
3:周脓肿手术后要在手术后2到3天内可以吃一些流质食物(牛奶,果汁,汤),之后可以进食无渣或少渣的食物(米粥,软面条) 4:周脓肿手术后要尽量控制避免手术后3天内解大便,这样有利于伤口的愈合。
5:周脓肿手术后要排便过后或者更换敷料前用1:5000的高锰酸钾温水坐浴,目地是防止感染的发生。
6:周脓肿手术后要在排便的时候密切注意是否有排便困难,如果有排便困难应该及时请医生处理。
注意有没有大便变细或者大便失禁等现象。
如果有都应该告诉医生。
7:周脓肿手术后应该注意多吃蔬菜(芹菜,韭菜),水果(苹果,橙子,香蕉)。
特别注意不要进食辛辣刺激的食物,禁烟酒。
肛周脓肿手术后恢复和护理,本文就做了具体的介绍肛周脓肿手术后的护理,护理是特别重要的一个环节,所以要想恢复的快,一定要
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肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会
・ 3 5 ・ 0
3 讨 论
有提 高 ) 结 果 相 符 。 说 明每 次 鼻 饲 量 3 0 4 0 的 0 ~ 0 ml间隔 3 , ~4h对 于 老年 鼻 饲 患 者 是 安 全 可靠 的 ,
由于 老年 人身 体活 动量 逐渐 减 少 , 谢 率下 降 , 代
( 稿 日 期 :0 9 1 — 3 收 2 0—Ol )
观 察组 与对 照组 在 餐 后 返 流 、 前 胃潴 留 、 胀 、 餐 腹 腹 泻 、 秘 等 并 发症 发 生 率 差 异 无 显 著 意 义 ( 便 P> 0 0 ) 6组体 重 、 次 饲食 后 6h微 量 血 糖值 、 .5 ; 末 比较 差 异无 显 著 意 义 ( P> 0 0 ) 均 未 出 现 低 血糖 或 血 .5 ,
8 5例 , 它位 置 脓 肿 3 其 5例 , 院 时 间 最 短 为 7 d, 长 为 2 住 最 2
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中 图分 类 号 : 4 3 6 R 7 .
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肛 门直 肠 周 围脓 肿 是 肛 肠 科 常 见 的 疾 病 , 要 形 成 原 因 主
是 肛 门及 肛 管 直 肠 间 隙 黏 膜 感 染 , 有 因 溃 疡 性 大 肠 炎 继 发 也 肛 周 脓 肿 的情 况 。2 0 0 5年 以 来 , 科 在 切 开 引 流 治 疗 肛 门周 我 围脓 肿 的基 础 上 , 良传 统 的 引 流 换 药 及 护 理 方 法 治 疗 1 0 改 2 例 肛 周 脓 肿 病 人 , 一 例 再 发 脓 肿 和 形 成 内 瘘 口 , 部 一 次 无 全
肛周脓肿的术后护理体会
肛周脓肿的术后护理体会【关键词】肛周脓肿;护理肛周脓肿是一种常见的肛门直肠疾病,以局部表现红、肿、热、痛为要紧病症,一旦确诊,需手术医治才能治愈,若是医治护理不妥将反复发作。
术后护理关系得手术的成效和术后恢复的速度,正确细致的术后护理能够大大提高患者对手术的中意度,减少术后并发症的发生率。
现将我科肛周脓肿的术后护理方式及体会报告以下。
1 护理方法肛周脓肿患者230例,通过有效医治与术后护理,患者全数治愈出院。
1.1 体位护理术后告知患者平卧4~6小时,使肛门局部适当受压有利于止血,尔后改成屈膝侧卧位,请勿猛烈活动。
1.2 常规护理监测生命体征,术后24小时内周密观看伤口有无渗血或出血,如病人感觉便意强烈,包扎敷料渗出鲜血、脉述、面色惨白、心慌,应考虑出血的可能,立刻报告医生,查看切口,有活动出血的配合止血。
术后病人体温可略升高,是因机体对手术刺激的反映,一样不超过38℃,1~2天可恢复正常,无需要处置,若是体温继续升高或3天后发烧,那么应查看伤口有无感染或并发症,及时给予物理降温,鼓舞患者多饮水,如患者出汗过量,应及时告知医生,给予静脉补液,增强抗炎医治。
1.3 疼痛护理周密观看患者疼痛程度,注意脸部表情、面色、血压、心率、呼吸的转变。
术后与患者交流,要鼓舞患者准确表达疼痛部位、强弱、性质和疼痛加重和减轻的因素,减轻患者的痛楚及心理负担。
制定合理的疼痛护理打算,采取有效的护理方法,应维持病区安静,提供有利的休息和睡眠环境,按时巡视病房,协助患者翻身,取舒适卧位,指导患者采纳分散注意力及放松技术,讲解减缓疼痛的方式。
假设因肛管内填塞纱卷引发的疼痛,及时向医生说明后视情给予拔除,或遵医嘱给予镇痛药,口服、肌注镇痛无效者,即行静脉留置镇痛泵镇痛,利用镇痛泵时护理人员周密观看不良反映,通过护理方法加以防治[1]。
1.4 尿潴留护理排尿困难是术后病人常见并发症,因麻醉后引发膀胱滑腻肌收缩无力,术后肛门敷料填塞过紧或疼痛引发反射性尿道痉挛,腹胀和排尿困难,第一排除紧张情绪,用热水袋敷小腹,听流水声来刺激诱导排尿,穴位针灸,或遵医嘱肌注新斯的明0.5mg,无效时行导尿术,在留置尿管期间,应鼓舞病人多饮水,周密观看尿液的颜色、量、性状,并做好会阴护理,若是放置导尿管超过3天,应用呋喃西林溶液作膀胱冲洗,天天2天,预防逆行感染。
肛周脓肿患者手术前后的护理体会
畴 , 病 机 主 要 是 中 焦 湿 热 蕴 阻 , 滞 血 瘀 , 气 不 通 , 通 则 其 气 腑 不
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[ j 樊小 玲 , 9 晃军 平 . 院病 人 心 理反 应 与 心理 护 理 []工 企 医 刊 ,0 6 住 j. 20 ,
1 ( )7 . 9 2 :3
[O 1 ]吴 珍 . 中西 医结 合 治 疗 重 症 胰 腺 炎 护 理 体 会 [ ]现 代 中 西 医 结 合 J.
病 情 发 展 快 。 医 学认 为 急 性 胰 腺 炎 属 “ 中 胃心 痛 ” “ 心 痛 ” 范 、脾 等
[] 唐锐 , 佳, 7 许 徐迎 春 . 性 胰 腺 炎 的 中西 医结 合 护 理 []甘 肃 中 医 , 急 J.
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中 国 中医 急症 2 1 0 2年 8月第 2 卷 第 8期 J T M. u 。0 2, o. 1 N . 1 E C A g2 1 V 12 , o8
表 1 两组首次排便时间、 腹痛腹胀缓解 时间和体温恢复正常时间比较
肛周化脓性汗腺炎术后的临床护理回顾性分析
肛周化脓性汗腺炎术后的临床护理回顾性分析肛周化脓性汗腺炎是指肛门周围皮肤大汗腺反复感染化脓形成的慢性蜂窝组织炎样皮肤病。
因窦道广泛交错复杂,故治疗相对困难,极易复发。
本文通过对肛周化脓性汗腺炎病例的临床表现与研究,论述了术前和术后的护理方法,在临床护理学的范围内进行了讨论。
1 临床资料1.1一般资料:患者,男性,59岁,既往有脂溢性皮炎4年余,因“肛周破溃流脓4年”入院。
4年前患者肛周红肿疼痛,有波动感,体温在38-39℃,口服抗生素后,化脓破溃后症状减轻,4年来硬结、疼痛、化脓、破溃反复出观。
入院时肛检:肛缘一周1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11点位分别可见14个散在外口,最近外口位于7点位,距肛门约1cm,最远外口位于6点位,距肛门约10cm,皮色晦暗,分泌物腥臭,溃疡处见局部湿烂,以探针检查,管道相互交通,形成复杂窦道。
排除手术禁忌后在腰麻下行肛周化脓性汗腺炎开窗挂线引流术,术后抗炎及创口冲洗换药对症治疗[1]。
2 护理措施2.1情志护理:汗腺炎患者由于病程长,且往往反复发作迁延不愈而给患者带来了很大的心理压力;加上术后切口疼痛难忍;对手术效果的不确定性,担心手术后愈合不好需要二次手术等,容易产生恐惧、焦虑、悲观的心理。
针对上述情况,护理人员首先应多与患者接触,如我们责任班护士利用移动查房车下病房写交班时、换药时、进行各项治疗时与患者及家属进行密切沟通,了解病人的需求及顾虑,及时安慰病人及家属,增强患者及亲人战胜疾病的信心;其次详细向患者及家属讲解疾病的发病原因、疾病的治疗过程、创面愈合的过程及创面愈合过程中所需的营养以消除患者恐惧的心理;最后为患者创造舒适安静的环境,提高患者的睡眠质量,以便增强患者免疫力,如我院在治疗过程中使用自拟的中药泡脚方,临睡前将泡脚中药汤剂加热至合适的温度,并在泡脚中药中放一鹅卵石,摩擦足底的涌泉穴,以发热为宜,一般20-30分钟,以起到安神助眠的功效。
肛周脓肿的诊治体会
肛周脓肿的诊治体会采用安氏疗法治疗肛周脓肿均一期治愈,取得了满意的效果。
肛周脓肿除上述操作外,把直肠环下缘作部分切开便于引流。
拔管时间为15天左右,根据脓腔填实程度再决定拔管的最佳时机,过早容易复发,有很多复发的就是没有把握好时机。
本组男136例,女34例,年龄15-70岁,平均年龄42.5岁,皮下脓肿85例,括约肌间隙脓肿25例,直肠粘膜下脓肿22例,直肠后间隙脓肿11例,坐骨直肠间隙脓肿15例,马蹄形脓肿12例。
手术方法;骶管或腰麻下进行,取截石位或侧卧位,肛周及肛内常规消毒。
脓肿明显波动处做切口,呈放射状容食指为宜。
皮下脓肿和内口一并切除。
深部脓肿以食指探查脓腔走向,分离纤维隔膜。
右食指深入肛门做引导,左手持圆头探针,有切口探入,针指结合处穿出找到内口,动作要轻柔,用橡皮筋把主管道和内口挂开。
用刮匙刮掉脓腔的坏死组织,彻底止血,用双氧水冲洗。
按脓肿走向在远端造口用橡皮管做对口引流,可以做个对口引流或分段引流,这样做可以减少括约肌的破坏,橡皮管上面做多个小孔,便于引流,如果管道不能造口就用橡皮管探入脓腔底部便于冲洗换药。
对于直肠环上的肛讨论;肛周脓肿多有肛腺肛窦感染引起,肛腺位于内括约肌之间周围有丰富的淋巴组织和静脉,易向各间隙扩散形成相邻间隙的脓肿。
而高位脓肿的内口,实际也在钢管直肠环下方的肛窦内,仅是脓肿位于骨盆直肠间隙,直肠后间隙,高位肌间隙,粘膜下间隙而已。
采用安氏疗法稍加修改,主管道切开挂线,以主管道用橡皮管对口引流,这样不伤害深部的括约肌,能保证肛门的完整性,减少后遗症。
关于手术后的护理最为关键是预防复发的基本原则。
深部的脓肿腔隙比较大,在拔管的时间上没有统一的规定,我是在换药时观察到腔隙内部填充到没有腔隙再拔管,这是最关键的。
换药时要把橡皮管来回抽动几次引流更充分,坐浴有活血化瘀清洁创面作用,还有缓解疼痛减压加快创面愈合等优点,被多数人认可。
营养,愈合;多位学者认为愈合时间过长是肛肠的并发症之一,只要处理得当,引流通畅,还有一个主要的原因,就是营养,患有肛肠病的患者害怕排便,就减少饮食,有恐惧感。
肛周脓肿切开引流术后的临床护理体会
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护理 ・
肛周脓 肿切 开引流术后 的临床 护理体会
周 传 宏
( 湖北 省松 滋市人 民医院 肛肠科 ,湖北 松滋 4 3 4 2 0 0 )
摘要 :目的 探讨 肛周脓肿切开 引流术后 的临床护理体会 。方法 根 据我科收治的肛周脓 肿患者 5 4例进行分析讨论 ,给
1 . 3 结 果 此 组患 者经治 疗及 有效 的术后 护理 后均 痊愈 出院 ,无并 发症 的发 生 ,住 院时间 为 ( ( 9 . 1 4±2 . 0 8)天 ,患者 对治疗 效
果均 满意 。
2 护理措 施
2 . 1 术期准备
术前 3日进行肠 道 准备 , 进 食少 渣饮食 , 术前 一 日流食 。 术 前 晚进 行 清 洁灌 肠 ,尽 量避 免 术 后 1日内排便 有 利 于 切
后 进 行手 术 ,主要 方 法在 脓 肿 中心位 置行 放射 状 进行 切 开 , 使 脓 腔 内的脓 液 及 腐 败残 留物 尽 量排 尽 ,再 用 食 指 套诊 脓 腔 的大 小 及 周 围组 织 的情 况 ,了解 有 无 内瘘 口和周 边 脓 腔 的发 生 ,最 后 使 用 甲硝 唑 液 及 双 氧水 进 行 冲 洗 伤 口,冲洗 干 净 后 置入 凡士 林 纱 布条 进 行 引 流 ,无 需 进 行包 扎 。对 于 高 位 肛 周脓 肿 的患 者采 用 骶 管 麻 醉后 ,进 行 手 术 切 开 的过 程 和 低 位脓 肿 一 致 ,手 术 操 作 中 主要 是 探 明有 无 内瘘 口存 在 ,若 患者 出现 内瘘 口则 需 给予其 他处理 。
纱 布 条 ,术 后 4天 改 为橡 胶 引 流 条 ,至 术后 7天改 用 生 肌 玉 红药条进 行 引流 。
