肛周脓肿切开挂线治疗与单纯切开引流比较(一)
切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿临床对比
切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿临床对比
宋培芬
【期刊名称】《现代医学与健康研究》
【年(卷),期】2018(000)008
【摘要】目的比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿临床效果。
方法于2013年至2017年收治病例106对比,依据手术方式不同分为2组,挂线组44例行切开挂线术治疗,引流组62例行切开引流术治疗,对比两组术后治疗效果。
结果挂线组术后脓肿复发率(4.55%)、肛瘘形成率(4.55%)低于引流组(17.74%、
22.58%,P<0.05);创面愈合时间、住院时间短于引流组(P<0.05)。
结论肛周脓肿采用切开挂线术治疗,可一次成功,且有较低的肛瘘发生率、脓肿复发率,疗程较短,可减轻患者痛苦,临床应用价值高。
【总页数】1页(P74-74)
【作者】宋培芬
【作者单位】四川省泸州市纳溪区棉花坡镇卫生院
【正文语种】中文
【中图分类】R657.15
【相关文献】
1.切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效对比 [J], 任玲;邢承忠;凌光烈
2.切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的效果对比分析 [J], 潘春来;袁和学
3.切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的效果对比分析 [J], 周海祥
4.切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的对比研究 [J], 董会堂
5.用切开挂线术和切开引流术对肛周脓肿患者进行治疗的效果对比 [J], 陈思亮因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脓肿切除根治术与切开引流术对肛周脓肿的治疗效果
脓肿切除根治术与切开引流术对肛周脓肿的治疗效果肛周脓肿是一种常见的泌尿外科疾病，常见于肛门周围的软组织，主要症状包括局部肿胀、疼痛、发热等。
由于脓肿病情严重，早期治疗至关重要，而脓肿切除根治术和切开引流术是治疗肛周脓肿的两种主要方法。
那么，脓肿切除根治术和切开引流术对肛周脓肿的治疗效果有何不同呢？一、脓肿切除根治术脓肿切除根治术是通过手术切除患部组织，以清除感染灶和促进创面愈合的方法。
该手术需要在麻醉下进行，外科医生会先行麻醉患者，然后通过手术刀等工具切开患部皮肤，在确保清洁的条件下切除脓液和坏死组织，清创后缝合伤口。
脓肿切除根治术能够彻底清除感染灶，减少脓肿复发的几率，是目前常用的治疗方法之一。
脓肿切除根治术的优点在于可以彻底清除感染源，避免脓肿反复发作，加速伤口愈合，减少患者的疼痛和不适感。
但是该手术也存在一定的风险，可能会造成伤口愈合不良、感染等并发症。
二、切开引流术切开引流术是通过手术切开脓肿，排出脓液，清洁伤口，并在伤口上留置引流管或纱条，以促进脓液排出和伤口愈合。
切开引流术通常在局部麻醉或全身麻醉下进行，先用手术刀切开患处皮肤，排出脓液并清洁伤口，然后在伤口留置引流物，最后进行包扎和处理。
切开引流术的优点在于手术简单、创伤小、恢复快，适用于一些不宜进行大手术或对手术耐受性较差的患者。
切开引流术对脓液的排出和伤口的愈合有较好的效果。
切开引流术无法彻底清除感染灶，容易导致脓肿复发。
三、脓肿切除根治术与切开引流术的区别1. 处理方式不同：脓肿切除根治术是通过手术切除脓肿和坏死组织，清洗伤口，并进行缝合处理；而切开引流术是通过手术切开脓肿，排出脓液，清洁伤口，并留置引流物。
2. 治疗效果不同：脓肿切除根治术能够彻底清除感染源，减少脓肿复发的几率，但手术创伤和恢复较慢；切开引流术手术简单，创伤小，恢复快，但无法彻底清除感染源，容易导致脓肿复发。
四、结论脓肿切除根治术和切开引流术是治疗肛周脓肿的两种主要方法，它们各具有优缺点。
两种方法治疗肛周脓肿的比较研究
两种方法治疗肛周脓肿的比较研究目的:比较分析切开挂线术、切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。
方法:我院收治的46例肛周脓肿患者,分为A组24例和B组22例,A组采用切开挂线术治疗,B组采用切开引流术治疗。
结果:两组的痊愈率及创面愈合时间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。
结论:切开挂线术治疗肛周脓肿疗效较佳,且创面愈合时间,值得临床关注。
标签：肛周脓肿;切开挂线术;切开引流术肛管直肠周围脓肿(肛周脓肿)是常见的肛管直肠疾病,即肛管直肠周围间隙因发生急慢性化脓性感染所形成的脓肿,其特点是自行破溃或在手术切开引流后常形成肛瘘[1],影响患者的生活质量。
现将我院收治的46例肛周脓肿患者的临床资料进行总结,并报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2006年5月～2006年12月收治的肛周脓肿患者46例,其中,男性31例,女15例;年龄17～62岁,平均(42.3±1.1)岁;病程3～15d,平均(5.2±0.4)d;直肠黏膜下脓肿3例,直肠后间隙脓肿14例,坐骨直肠窝脓肿20例,高位括约肌脓肿9例。
将所有患者分为A组24例和B组22例,两组患者的性别、年龄及病情比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法A组采用切开挂线术治疗:患者取侧卧位或截石位,腰硬外麻醉,穿刺脓腔抽出少量脓液做细菌培养和药物敏感试验,脓腔内注入亚甲蓝加双氧水寻找内口,对于内口不明显者脓腔最薄处常为原发感染灶所在处。
在脓肿表面做放射状切口,排出脓液,分开脓腔内间隔,2%双氧水与生理盐水交替冲洗脓腔,探针由内口或脓肿最薄处引出,将其上固定的橡皮筋贯穿于内外口之间,收紧橡皮筋并固定。
B组采用切开引流术治疗:患者取截石位,局部麻醉,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。
必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。
1.3 疗效标准痊愈:症状、体征消失,病灶彻底清除;显效:症状、体征消失,但病灶存在;有效:症状、体征改善,但病灶存在;无效:症状或体征无改变,或后遗肛瘘。
切开引流加挂线治疗肛周脓肿292例
切开引流加挂线治疗肛周脓肿292例
朱镇宇;刘敬国;宋修歧
【期刊名称】《实用医学杂志》
【年(卷),期】2005(21)6
【摘要】以往治疗肛周脓肿多采用单纯切开排脓术，术后脓肿复发率及肛瘘发生
率分别高达11％和37％；也有学者统计肛瘘总发生率为70．2％。
针对这一情况，我院对近年来确诊为肛周脓肿并肛瘘的292例患者，根据内口位置、脓肿范围与
肛门直肠环的关系，采取不同的方法实施一期手术治疗，现将结果报告如下。
【总页数】1页(P646)
【作者】朱镇宇;刘敬国;宋修歧
【作者单位】266042,山东省青岛市中心医院;266042,山东省青岛市中心医
院;266042,山东省青岛市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.切开引流挂线术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效研究 [J], 王军
2.切开引流挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的对比研究 [J], 黄卫新
3.切开引流加挂线术与切开引流术在肛周脓肿治疗中的效果观察 [J], 高旭灿
4.切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果评价 [J], 门孝华
5.切开引流加内口挂线术后应用痔炎冲洗灵治疗肛周脓肿患者的效果分析 [J], 仇
有喜
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
切开挂线术与切开引流术在肛周脓肿治疗中的效果比较
• 临床研究 •117大大降低，在减少血液循环受阻及心脏负荷的基础上，对心肌收缩起到良好的调控效果，最终达到调节心率、血压，减少心血管事件发生的目的。
本实验结果显示，联合应用上述两种药物的观察组患者，其治疗总有效率、血流动力学及血浆BNP 的改善情况均显著优于单纯应用倍他乐克治疗的对照组（P ＜0.05），证明了两种药物联用的优势与价值。
综上所述，通过将西尼地平与倍他乐克用于心功能不全患者的治疗中，可有效改善其心功能及血流动力学水平，疗效显著，具有重要的应用价值。
参考文献[1] 温艳芳.倍他乐克联合依那普利治疗慢性扩张型心肌病心功能不全40例疗效观察[J].中国民族民间医药,2013,22(5):49-50.[2] 柳纪红.倍他乐克联合依那普利治疗慢性扩张型心肌病心功能不全临床效果评价[J].中国现代药物应用,2017,11(9):86-87.[3] 孙涛,张琳娜.倍他乐克治疗心功能不全的临床效果分析[J].现代诊断与治疗,2013,24(8):1772-1773.切开挂线术与切开引流术在肛周脓肿治疗中的效果比较史红娜（新疆新源县人民医院，新疆 伊犁 835800）【摘要】目的 探讨切开挂线术与切开引流术在肛周脓肿治疗中的应用效果。
方法 选取2016年2月至2018年2月我院104例肛周脓肿患者为研究对象，根据不同术式经入选者分为对照组和研究组，每组52例，对照组及研究组患者分别行切开引流术及切开挂线术治疗，手术治疗后对两组患者的手术效果、肛瘘形成率及复发率进行比较。
结果 研究组患者治疗总有效率为94.23%，与对照组的75.00%相比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；研究组患者手术时间、住院时间、创面愈合时间均显著少于对照组（P ＜0.05），研究组肛瘘形成率及复发率均显著低于对照组（P ＜0.05）。
结论 切开挂线术在肛周脓肿治疗中疗效确切，肛瘘形成率及复发率低，值得临床推广应用。
【关键词】切开挂线术；切开引流术；肛周脓肿；肛瘘形成率；复发率中图分类号：R574.8 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）23-0117-02肛周脓肿是指肛管、肛门及直肠周围软组织细菌感染所致的一种急性化脓性疾病，以肛周疼痛、肿胀、持续性跳痛等为主要临床特征，若未进行及时治疗，则可能造成脓肿自行溃破及肛瘘等，给患者的身心健康及日常生活造成严重影响[1]。
切开引流挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的对比研究
第37卷2013年第9期黑龙江医学H E I L O N G JI A N G M E D I C A L J O U R N A LV01．37，N o．9Sep．2013805切开引流挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的对比研究黄卫新(赣南医学院第三附属医院，江西赣州341000)摘要：日的对比分析切开引流挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的I l盏床疗效。
方法选取我院于2010—06—2012—12间收治的86例肛周脓肿患者，将所有患者随机分为实验组与对照组，两组均为43例。
实验组接受切开引流挂线术，对照组接受切开引流术，对比分析两组患者的临床疗效。
结果实验组与对照组手术时间的差异无统计学意义(P>0．05)，实验组创面愈合时间、形成肛瘘及脓肿复发的患者均少于对照组(P<0．05)。
结论切开引流挂线治疗肛周脓肿的临床疗效优于切开引流术，患者恢复快，复发及形成肛瘘的风险低，值得推广。
关键词：切开引流挂线术；肛周脓肿；临床疗效doi：10．3969／j．i ss n．1004—5775．2013．09．011学科分类代码：320．2425中图分类号：R657．1文献标识码：BI nc i s i on and D r ai na ge of H a ngi ng L i n e and I nc i si on and D r a i na ge i n t he T r ea t m e nt of Per i anal A bs c es s／H U A N G W ei—xi n／／(The Thi r d A师U at e d H os pi t al of C柏I nt l w l n School of M e di ci ne，G a nzhou341000，C H I N A)A bs tr act：O bj ecti ve T o co m par e and a na l yze i n ci si o n and dra i na ge t hr ead and t he cl i n i cal ef f i ca cy of open dra i na ge i n t he t re a t m ent of pe ri ana l abscess．M et hods S e l e ct i ng86ca se s of pe ri ana l a bs ce ss pa t i ent s i n t he hos pi t al f rom J une2010t o D e cem be r2012．A l l t he pa—t i ent s w er e r andom l y di vi ded i nt o e xpe ri m ent al gr oup a nd cont r ol gr oup．访t l l43c as e s i n each gr oup．T he experi m ent al gr oup re c ei ve d i nci—si o n and dr ai nag e，t hr ead—draw i n g，t he cont r ol gr oup re c ei ve d i n ci si o n and dr ai nage．A co m parat i v e ana l ys i s of t he cl i n i cal cur a t i ve ef f ect of t w o group s of pa t i ent s w a s done．R e s ul t s The oper at i on t i m e has n o si gni fi ca nt di f f er e nc e bet w een t he experi m ent al gr oup and t he cont r ol gr oup(P>0．05)．W ound he al i ng t i m e，anal f i st ul a and abs ces s f or m a t i on i n pat i en t s w i t h r ec u r r ence i n e xpe ri m ent al gr oup w er e l ow er t han cont r ol gr oup(P<0．05)．C onc l usi on The cl i ni cal cur at i ve ef f ect i s be t t e r t ha n t hat of i nc i si on and dra i na ge s et on t re at m e nt of per i-ana l abs ces s i n ci si o n and dr ai nage，w i m pa t i ent s’qui c k r ecovery，and t he f or m a t i on of a l ow er r i sk of r ec u r r ence of anal f i st ul a．So i t i s w oahy of pr o m ot i on．K ey w or ds：I nc i si onand t hr ead—dr aw i ng drai nage；Per i anal abs cess；Cl i ni cal ef f ect肛周脓肿在肛肠外科较为多见，常需要手术治疗。
不同手术方式(切开挂线术、切开引流术)治疗肛周脓肿的疗效评价
不同手术方式（切开挂线术、切开引流术）治疗肛周脓肿的疗效评价目的：分析不同手术方式（切开挂线术、切开引流术）治疗肛周脓肿的疗效。
方法：选取本院2015年2月-2016年2月期间收治的肛周脓肿患者85例，按照治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组。
对照组40例采用切开引流术进行治疗，观察组45例采用切开挂线术进行治疗，比较两组的治疗效果。
结果：观察组患者的手术时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05），观察组患者的创面愈合时间早于对照组（P＜0.05），观察组患者的术后疼痛度低于对照组（P＜0.05），观察组患者的肛瘘形成率、肛门失禁发生率、肛周脓肿复发率均低于对照组（P＜0.05）。
结论：与切开引流术相比，采用切开挂线术治疗肛周脓肿具有手术时间短、恢复快、并发症少、复发率低等特点，值得临床推广。
肛周膿肿也称为肛管直肠周围脓肿，是一种发生于肛门、肛管以及直肠周围由于细菌感染造成的急性、化脓性感染疾病，是临床常见的肛肠疾病，占肛肠疾病的8%～25%，临床上多发于20～40岁的中青年男性，男性发病率是女性的4倍左右[1-3]。
对于肛周脓肿的治疗不容忽视，尤其是发生在肛门两侧的坐骨直肠窝、盆骨直肠窝、男性前侧的会阴筋膜下等几处的脓肿更为凶险，如果不能及时妥善的处理，可能导致患者出现感染性休克，甚至危机生命[4-7]。
临床上多采用手术进行治疗，手术的方式关系着治疗的效果。
本文就不同手术方式（切开挂线术、切开引流术）治疗肛周脓肿的疗效进行观察分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2015年2月-2016年2月期间收治的肛周脓肿患者85例，按照治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组。
对照组40例，男32例，女8例；年龄20～53岁，平均（38.34±11.43）岁；病程1～12 d，平均（3.2±1.2）d；脓肿位置：皮下脓肿4例，直肠后间隙脓肿9例，盆骨直肠间隙脓肿6例，直肠黏膜下脓肿7例，坐骨神经间隙脓肿7例，低位肌间脓肿7例。
比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿临床效果
随后沿着切口底部慢慢探查肛内情况，将探针从脓腔处拉出 后于两端合拢，结扎挂线后使用纱布包扎完成手术 [5]。与观
肛窦和肛腺发炎，堵塞肛腺影响正常肛腺液排出，造成周围感 染，进而蔓延到其他部位，最后形成肛周脓肿。肛周脓肿临床 症状主要是疼痛，尤其是低位脓肿所引起的疼痛会更加剧烈， 而且这种疼痛不会减轻，但是当脓肿自行溃破后会有所缓解， 高位脓肿则不一定会引起疼痛，患者只会长时间感到坠胀感 和便意。此外肛周脓肿还会引起患者发热，并且会随着脓腔 严重程度温度越来越高，少数患者会出现大小便不通畅和失 眠等情况 [2]。由于肛周脓肿临床症状明显，因此对其诊断并不 难，目前对于其治疗主要是通过手术进行治疗，常见的为切开 挂线术和切开引流术 [3]。本文为进一步探究两种手术治疗方
观察组 200 对照组 60
t
15.64±4.11 14.85±3.64
1.2554
23.62±3.81 15.91±3.05
3.6528
27.12±3.65 20.85±2.29
5.6156
疗 者。 对 比 两 组 患 者 性 别、年 龄 和 病 程 等 一 般 资 05
<0.05
关键词：切开挂线术；切开引流术；肛周脓肿；临床效果
中图分类号：r657.1 文献标识码：a doi: 10.19613/ki.1671-3141.2019.83.048
本文引用格式 ：王路 , 曲波 . 比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿临床效果 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(83):82,84.
对比两组患者肛周脓肿复发率和肛瘘形成率，观察组患 者肛周脓肿复发率和肛瘘形成率均高于对照组患者，经检验 对比后具有统计学意义 P<0.05，见表 2。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肛周脓肿切开挂线治疗与单纯切开引流比较(一)
【摘要】目的观察肛周脓肿切开挂线治疗与单纯切开引流临床效果比较。
方法选择123例肛周脓肿患者，男患者76例，女患者47例，66例采用切开挂线治疗，57例采用单纯切开引流，对比两种方法治疗效果。
结果切开挂线治疗患者治愈62例，好转形成瘘2例，术后脓肿复发2例，治愈率93.9%。
单纯切开引流患者治愈25例，好转形成瘘15例，术后脓肿复发17例,治愈率43.9%。
结论肛周脓肿切开挂线治疗较单纯切开引流临床效果好，值得临床推广。
【关键词】肛周脓肿;挂线治疗与单纯切开引流;效果比较;临床研究
肛周脓肿是一种常见病、多发病，起病急、疼痛剧烈，如果治疗不当，将形成肛瘘遗留肛门失禁。
手术方式较多。
2005年6月至2009年1月，我院有123例肛周脓肿患者，分别采用切开挂线治疗及单纯切开引流治疗，对比两种手术方法，切开挂线治疗效果显著，现报道如下。
1材料与方法
1.1一般资料本组肛周脓肿患者123例，其中男76例(61.8%)，女47例(39.2%);年龄25～66岁，以30～45岁居多。
随机分为两组，分别行切开挂线术(治疗组66例)和切开引流术(对照组57例)，两组在性别、年龄、病程等方面具有可比性(P>0.05)。
1.2手术方法本组病例均采取骶管麻醉，取截石位，会阴部常规碘消毒，治疗组行切开挂线术，对照组行切开引流术。
治疗组：采用橡皮筋挂线：它是通过橡皮筋伸缩性，缓慢地切开内瘘道或扩约肌，避免了术后肛门失禁的发生，由于内瘘道是缓慢性切开，术后在切口换药时只需在脓肛内放置引流即可，此种换药在农村当地卫生院即可完成，避免了农村患者由于路远来院换药不方便的麻烦。
挂线一般在术后10～14d内脱落，脱落后只需来院l～2次即可。
食指探入肛内，摸清脓肿的部位及范围，于脓肿波动明显处行放射状切口，达脓腔，用止血钳钝性分离排出脓液，术者用食指探查脓腔走向及分离脓腔间隔，碘溶液、生理盐水依次冲洗脓腔。
若脓腔与两侧坐骨直肠间隙相通，则于左右两侧距肛缘约
2.5cm处、避开坐骨结节，各做一弧形切口，使三切口底部相通，两侧弧形切口的下端与后位的切口间的皮桥不应小于2cm。
左手食指探入肛内做引导，右手持缚扎一橡皮筋的球头探针，沿切口基底部缓缓向肛内探查，寻找内口，如找不到，于脓肿的最高、最薄处齿线上1cm处穿出，引出橡皮筋，两端合拢，松紧适宜结扎，修剪切口呈梭形，彻底止血，包扎。
术后给予足量的抗生素。
便后清洗肛门，每日换药1～2次，直至创面愈合。
对照组：于脓肿中央波动明显处，行放射状或弧形切口，切开皮肤及皮下组织，打开脓腔，清除脓液，碘溶液、生理盐水依次冲洗脓腔。
若脓腔与两侧坐骨直肠间隙相通，则于左右两侧距肛缘约2.5cm处、避开坐骨结节，由前向后各做一弧形切口，使三切口底部相通，两侧的弧形切口下端与后位切口间的皮桥不小于2cm。
左手食指探入肛内，右手持球头探针沿脓腔的基底部缓缓向肛内探查，找到内口或最薄处，将探针前端引出肛外，沿探针内口与脓腔之间的组织，注意保护肛门括约肌，清除脓腔里的坏死组织，修剪切口成梭形，使之引流通畅，用碘纱条填塞脓腔引流，术后同治疗组。
2结果
患者手术过程均顺利，两组术后脓肿复发率、形成肛瘘的发生率、住院时间、创面愈合时间，治疗组优于对照组，采用t检验，发现两组差异均具有显著性(P0.05)，见表1。
表1两组患者治疗效果比较。