医学笔记:人体解剖学之呼吸系统

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人体解剖学中的呼吸系统

人体解剖学中的呼吸系统

人体解剖学中的呼吸系统呼吸系统是人体解剖学中极为重要的一个系统,它负责人类的呼吸过程,维持身体的气体交换和酸碱平衡。

本文将从解剖结构、功能以及疾病等方面对人体呼吸系统进行探讨。

一、解剖结构人体呼吸系统主要由鼻腔、喉部、气管以及肺组成。

鼻腔是呼吸系统的入口,它具有滤除空气中的尘埃和微生物的作用。

喉部包括喉头和声带,在声带的作用下产生声音。

气管连接喉部和肺,是空气进入肺部的通道。

肺是呼吸系统的核心器官,位于胸腔内,左右两侧各有一片。

每个肺下分为上叶、中叶和下叶,且右肺有额外的叶,即肺有很好的弹性和膨胀性。

二、功能呼吸系统的主要功能是实现气体交换,让人体摄入新鲜空气,排出体内废气。

其过程由两个阶段组成:吸气和呼气。

吸气时,膈肌和肋间肌收缩,胸腔扩大,气体通过导管顺利进入肺。

呼气时,膈肌和肋间肌松弛,胸腔收缩,废气被排出体外。

这个过程实现了氧气的摄入和二氧化碳的排出,保持了体内的氧气供应和酸碱平衡。

三、疾病呼吸系统可能会出现各种各样的疾病,如感冒、肺炎、支气管炎等。

其中最常见的是慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘。

COPD是一种慢性疾病,主要由吸烟和空气污染引起。

它会导致肺部气道狭窄,呼吸困难和咳嗽等症状。

哮喘则是一种过敏性疾病,特点是气道高度敏感,容易受到过敏原刺激而发生阵发性的呼吸困难和哮鸣音。

除此之外,肺癌也是一个常见的呼吸系统疾病,即恶性肿瘤发生在肺组织中。

它的主要危险因素是吸烟和二手烟暴露,症状包括咳嗽、咳痰、胸痛和咯血等。

四、保护和保养为了保护呼吸系统的健康,我们应该采取一些预防措施。

首先,戒烟是最重要的一项措施,吸烟会导致许多呼吸系统疾病的发生。

此外,避免长时间接触有害气体和粉尘也是很重要的。

保持良好的室内空气质量,多通风,减少细菌和病毒的传播也能有助于呼吸系统的健康。

定期进行锻炼,增强体质也是非常有益的。

总结起来,人体呼吸系统在解剖结构和功能方面非常复杂和精密。

了解呼吸系统的正常结构和功能,以及预防与保护呼吸系统健康的措施,对于维持身体的正常运转至关重要。

系统解剖学呼吸系统笔记手写

系统解剖学呼吸系统笔记手写

系统解剖学呼吸系统笔记手写引言概述:
系统解剖学是医学领域中的重要学科之一,它研究人体的各个系统的结构、组成和功能。

本文将重点介绍系统解剖学中的呼吸系统,并提供一份手写的笔记,以帮助读者更好地理解呼吸系统的结构和功能。

正文内容:
1. 呼吸系统的概述
1.1 呼吸系统的定义和组成
1.2 呼吸系统的主要功能
2. 上呼吸道的结构和功能
2.1 鼻腔和鼻咽部的结构和功能
2.2 咽喉的结构和功能
2.3 喉部的结构和功能
3. 下呼吸道的结构和功能
3.1 气管的结构和功能
3.2 支气管的结构和功能
3.3 肺的结构和功能
4. 肺的解剖和生理特点
4.1 肺的解剖结构
4.2 肺的功能和呼吸过程
4.3 肺的血液供应和气体交换
5. 呼吸系统的调节和疾病
5.1 呼吸中枢的调节
5.2 呼吸系统的常见疾病
5.3 呼吸系统的保护机制
总结:
综上所述,呼吸系统是人体的重要系统之一,它由上呼吸道和下呼吸道组成,承担着吸入氧气和排出二氧化碳的重要功能。

上呼吸道包括鼻腔、鼻咽部、咽喉和喉部,下呼吸道包括气管、支气管和肺。

肺是呼吸系统的核心器官,具有复杂的解剖结构和生理特点,包括气体交换和血液供应等功能。

呼吸系统的调节由呼吸中枢控制,同时也容易受到各种疾病的影响。

了解呼吸系统的结构和功能对于理解其调节和疾病的发生机制至关重要。

希望本文提供的手写笔记能够帮助读者更好地学习和掌握呼吸系统的知识。

系统解剖学呼吸系统笔记手写

系统解剖学呼吸系统笔记手写

系统解剖学呼吸系统笔记手写主要包括以下内容:
鼻:包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦。

鼻腔由鼻中隔分为左右两腔,前部为鼻前庭,内被皮肤覆盖,后部为固有鼻腔,衬以粘膜。

鼻腔有嗅觉功能,前鼻孔有鼻腔的开口,后鼻孔与中耳和咽喉相通。

喉:喉位于颈前正中,上端为喉前庭,下端环状软骨下缘处为喉下口。

喉腔被声带分隔成声门上区、声门区和声门下区。

喉是呼吸道和消化道的共同通道,发声的器官。

气管和支气管:气管位于颈前正中,食管的前方。

上端起自环状软骨下缘,下端至胸骨角平面。

气管由14-15个呈马蹄形的“C”型软骨环构成。

肺:肺主要由支气管反复分支及其末端形成的肺泡共同构成,气体从气管到支气管再到肺泡,经肺泡壁与毛细血管进行交换。

胸膜和胸膜腔:胸膜是一层薄而光滑的浆膜,紧贴于肺表面的叫脏层,紧贴于胸廓内壁的叫壁层。

两层胸膜围成的狭窄的间隙叫胸膜腔。

纵隔:纵隔是位于左右两侧胸膜腔之间的组织器官、结缔组织及脂肪的区域,也是心脏及大血管所在的部位。

纵隔位于胸腔正中偏左,前短后长且呈上窄下宽的狭长形。

以上是系统解剖学呼吸系统笔记的主要内容,可以作为学习时的参考。

如需更多详细信息,建议查阅相关解剖学书
籍或咨询专业医师。

呼吸系统解剖学知识点

呼吸系统解剖学知识点

呼吸系统解剖学知识点呼吸系统是人体最重要的生命系统之一,负责供氧和排出二氧化碳。

了解呼吸系统的解剖学知识点对于健康和医学领域都至关重要。

下面将介绍呼吸系统的解剖学知识点。

一、呼吸系统的组成1. 呼吸道:主要包括鼻腔、咽喉、气管和支气管。

鼻腔是空气进入呼吸系统的起始点,咽喉连接鼻腔和气管,气管分支为两支支气管。

2. 肺部:左右两个肺通过支气管与气管相连,是呼吸系统最重要的器官。

3. 供血和神经支配:肺部由肺动脉和肺静脉供血,同时受副交感神经和交感神经控制。

二、呼吸系统的功能1. 气体交换:肺部通过气体交换将氧气输送到血液中,同时将二氧化碳排出体外。

2. 声音产生:声带在喉部振动产生声音,呼吸系统参与了人类语言和交流。

3. 清洁和湿润:呼吸道会清洁和湿润空气,防止有害物质进入肺部。

三、1. 鼻腔:包括鼻甲、鼻中隔、鼻孔等结构,通过粘膜分泌物和毛细胞过滤空气。

2. 喉部:主要是喉结、声带、杓状软骨等结构,是通往气管的必经之路。

3. 气管:由软骨环支撑,内有纤毛上皮,可将粘液和异物排出呼吸道。

4. 支气管:分为主支气管和次级支气管,通过分支形成肺泡。

5. 肺部:分为左右两个肺叶,具有肺叶间隔、支气管树状分支等结构。

6. 肺泡:是气体交换的最终场所,通过毛细血管和肺泡壁进行氧气和二氧化碳的交换。

通过了解呼吸系统的解剖学知识点,我们可以更好地了解呼吸系统的结构和功能,从而保持呼吸系统的健康,预防呼吸系统疾病的发生。

希望上述内容可以帮助您更好地了解呼吸系统解剖学知识点。

人体解剖学中的呼吸系统结构知识点

人体解剖学中的呼吸系统结构知识点
胸廓在呼吸运动中起着重要作用,吸气时胸廓扩大,呼气时胸廓缩小,从而完 成呼吸过程。
胸廓的疾病与治疗
01
胸廓畸形
如漏斗胸、鸡胸等,可能导致呼 吸功能受限,需要及时治疗,如 手术矫正。
胸廓外伤
02
03
胸廓肿瘤
如骨折、脱位等,可能导致胸腔 内器官损伤,需要紧急处理,如 固定、复位等。
如骨肿瘤、肉瘤等,可能导致胸 廓变形、疼痛等症状,需要手术 切除或放化疗等治疗。
喉部软骨包括甲状软骨、环状软骨、会 厌软骨和杓状软骨等,支撑喉部结构并 保持喉部通畅。
喉部肌肉分为内收肌群和外展肌群,分 别负责喉部的升降和开闭功能。
喉的功能
呼吸功能 发声功能 保护功能 辅助吞咽功能
喉部是呼吸的通道,通过声门开闭控制气体的进出,协助肺部 进行呼吸。
喉部的声带是发声的振动源,通过振动产生声音,经过喉腔、 咽腔等共鸣腔体的调制,形成不同的音色和音调。
THANKS
感谢观看
肺是呼吸系统的主要器官,由左右两个肺 叶组成,每个肺叶又分为若干肺段。肺的
内部结构包括支气管、肺泡和血管等。
肺泡
肺泡是肺的基本功能单位,负责气体交换 。肺泡数量众多,遍布整个肺部,能够与
血液中的气体进行交换。
支气管
支气管是肺内的管道结构,负责将空气引 导进入肺泡。支气管分为左、右支气管, 分别进入左、右肺叶。
鼻息肉
鼻息肉是鼻腔内的一种良性增生 ,可能导致鼻塞、嗅觉减退等症 状。治疗鼻息肉的方法包括药物 治疗、手术治疗等。
03
喉的结构与功能
喉的构造
喉部位于颈前部,上通喉咽,下接气管 ,主要由软骨、肌肉、韧带和粘膜等组 成。
喉部粘膜覆盖在喉腔内表面,分泌粘液 滋润喉腔,并具有保护作用。

基础医学知识之人体解剖学——呼吸系统

基础医学知识之人体解剖学——呼吸系统

基础医学知识之人体解剖学——呼吸系统>>上呼吸道、下呼吸道>>肺的位置和形态>>胸膜的分布及胸膜隐窝>>胸膜与肺的体表投影>>肺和胸膜下界的体表投影>>纵隔一、呼吸系统呼吸道:上呼吸道:临床上将鼻、咽、喉称为上呼吸道。

下呼吸道:气管、各级支气管肺:共5叶(左2右3)二、气管>>气管由14~17个“C”形气管软骨构成,分叉处称气管杈。

气管隆嵴:是支气管镜检的重要标志。

左主支气管:细而长,走向较平行。

右主支气管:短而粗,走向较垂直。

>>异物易滞留在右主支气管的原因:1.气管隆嵴偏向左侧。

2.右肺通气量大。

3.右主支气管短而粗,走向较垂直。

三、肺的位置和形态位于胸腔内纵隔的两侧,左右各一。

肺尖高出锁骨内侧1/3上方2~3cm。

下为膈。

肺为锥形,分肺尖和肺底,三面三缘。

1.尖:钝圆,肺尖向上经胸廓上口突入颈根部,肺尖高出锁骨内侧1/3上方2~3cm。

2.底:位于膈上面。

3.两面(1)肋面:对向肋和肋间隙的面叫肋面。

(2)纵隔面:朝向纵隔的面叫内侧面,该面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入肺的部位叫肺门。

4.三缘前缘:锐利,下部凹陷称心切迹。

肺小舌。

后缘:圆钝。

下缘:锐薄。

四、肺的分叶左肺由斜裂分为上、下二个肺叶,右肺斜裂和水平裂分为上、中、下三个肺叶。

五、胸膜的分布及胸膜隐窝脏胸膜:紧贴肺并深入肺裂壁胸膜膈胸膜:分布在膈上肋胸膜:胸壁内面纵隔胸膜:纵隔两侧胸膜顶:在胸锁关节与锁骨中、内1/3交界处之间,胸膜顶高处锁骨上方约2.5cm 。

肋膈隐窝:(肋膈窦)位于肋胸膜和膈胸膜转折处是胸膜腔的最低位。

【例题】形成肋膈隐窝的胸膜是A.脏胸膜B.肋胸膜C.膈胸膜D.纵隔胸膜『正确答案』BC『答案解析』肋膈隐窝:(肋膈窦)位于肋胸膜和膈胸膜转折处是胸膜腔的最低位。

锁骨中线腋中线肩胛线后正中线肺下界第六肋第八肋第十肋第十一胸椎棘突胸膜下界第八肋第十肋第十一肋第十二胸椎棘突七、纵隔1.概念:两侧纵隔胸膜间的全部器官、结构和结缔组织的总称。

正常人体解剖学-呼吸系统

正常人体解剖学-呼吸系统

Litte区 区
易出血区( 易出血区(Little 区)位于鼻中隔的前下 方,该区域粘膜中有丰 富的血管吻合丛, 富的血管吻合丛,约90% 的鼻出血均发生于此处。 的鼻出血均发生于此处。
骨性鼻腔
前口呈梨状孔, 前口呈梨状孔,后口为鼻后孔 鼻腔内有骨性鼻中隔侧,侧壁上有上、 鼻腔内有骨性鼻中隔侧,侧壁上有上、中、下 三对鼻甲和上、 鼻甲和上 下三对鼻道 鼻道。 三对鼻甲和上、中、下三对鼻道。
2、肺胸膜
脏胸膜( 脏胸膜(肺 外膜): ):被覆于 外膜):被覆于 肺表面并伸入肺 裂内的胸膜。 裂内的胸膜。
3、肺的体表投影
两肺尖和肺前缘的投影:均起自锁骨内侧1/3上 1/3上 两肺尖和肺前缘的投影:均起自锁骨内侧1/3
方2~3cm处,斜向下内侧,经胸锁关节后方至胸骨柄后面, 3cm处 斜向下内侧,经胸锁关节后方至胸骨柄后面, 约在第2胸肋关节水平,两侧靠拢。 约在第2胸肋关节水平,两侧靠拢。右肺前缘由此垂直下 至右侧第6胸肋关节处右转移行于下界; 行,至右侧第6胸肋关节处右转移行于下界;左肺前缘垂 直下行,至第4胸肋关节处转向左外下, 直下行,至第4胸肋关节处转向左外下,沿胸骨外侧缘约 3cm下行 至第6肋软骨中点后方处移行为下界。 下行, 2~3cm下行,至第6肋软骨中点后方处移行为下界。
第二节 肺外呼吸道
一、鼻 二、咽 三、喉 四、气管和主支气管
一、鼻
鼻由外鼻、鼻旁窦和鼻腔三部分组成。 鼻由外鼻、鼻旁窦和鼻腔三部分组成。 是呼吸道的起始部,同时又是嗅觉器官。 是呼吸道的起始部,同时又是嗅觉器官。 鼻旁窦中空,既可减少面颅骨重量, 鼻旁窦中空,既可减少面颅骨重量,又可 起到共鸣箱作用, 起到共鸣箱作用,可改变发音的大小和音 调等,故鼻也是重要的发音辅助器官。 调等,故鼻也是重要的发音辅助器官。

人体解剖学资料—呼吸系统

人体解剖学资料—呼吸系统
第三章 呼吸系统 respiratory system
上呼吸道 :鼻、咽、喉
肺外呼 吸道 下呼吸道 :气管和主支气管 组 成
各级支气管在肺内的分支(下呼吸道)

肺泡(气体交换场所)
功能
气体交换 喉发音
下呼吸道
上呼吸道
支气管分支
组成:鼻、咽、喉、气管、主支气管、肺
1
肺泡
上呼吸道:鼻、咽、喉 呼 吸 道 下呼吸道:气管、主支
(三)杓状软骨arytenoid cartilage 成对,左右各一。位于环状软骨 板的上方。呈三棱锥形,尖朝上,底朝下。
肌突muscular
process
底 base
声带突
vocal process
关节面
articular surface
环状软骨板
lamina of cricoid cartilage
perpendicular plate
犁骨
vomer
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3. 底壁:即口腔顶,由腭palate构 成。 4. 顶壁:上方为颅前窝anterior cranial fossa 。
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(三)鼻腔的粘膜 分为嗅部olfactory region和呼吸部respiratory region 。 a: 嗅部 位于上鼻甲和上鼻甲相对的鼻中隔部分,内含嗅细胞, 感受嗅觉刺激。 b: 呼吸部 为嗅部以外的部分,内含丰富的血管、粘液腺及纤毛, 能调节空气的温度和湿度,并能净化其中的细菌和灰尘。
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(一) 甲状软骨thyroid cartilage 是最大的喉软骨。位于舌骨的 下方,环状软骨的上方。由左右两块方形软骨板构成,两板 在前方愈合形成前角,前角的上端为喉结laryngeal prominence, 成年男子明显。
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人体解剖学之呼吸系统张桢第五章呼吸系统呼吸系统有输送气体的呼吸道和进行气体交换的肺两部分组成。

呼吸道包括鼻、咽、喉、气管及各级支气管,它们的壁内均有骨或软骨作为支架,以维持呼吸道的通畅。

临床上把鼻、咽、喉称为上呼吸道,把气管及各级支气管称为下呼吸道。

第一节呼吸道一、鼻鼻是呼吸道的门户,也是嗅觉器官,包括外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。

(一)外鼻外鼻位于两部中央,由鼻骨和软骨作支架,外被皮肤和少量皮下组织,内衬黏膜。

外鼻上端位于两眼之间的部分称鼻根,向下延成鼻背,下端为鼻尖。

(二)鼻腔鼻腔以骨和软骨为基础,表面衬以黏膜和皮肤。

鼻腔被鼻中隔分为左、右两腔。

每侧鼻腔向前经鼻孔与外界相通,向后经鼻后孔通鼻咽。

1、鼻前庭由鼻翼围成,内面衬以皮肤,生有鼻毛。

鼻毛可阻挡灰尘吸入。

2、固有鼻腔位于鼻阈后上方,是鼻腔的主要部分,由骨和软骨覆以黏膜而成,其形态大致与骨性鼻腔相同,临床所指鼻腔常指该部而言。

(1)鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨及鼻中隔软骨覆以黏膜而成,是左右鼻腔的共同内侧壁,一般不完全居正中矢状位,往往是偏向一侧。

(2)鼻腔外侧壁鼻腔外侧壁形态复杂,自上而下有三个被覆粘膜的上、中、下鼻甲及各鼻甲下方的上、中、下鼻道。

(3)鼻黏膜按生理功能分为嗅区和呼吸区,上鼻甲内侧面以及与其相对的鼻中隔部分的鼻粘膜内含有嗅细胞,活体呈苍白或淡黄色,具有嗅觉功能,称为嗅区。

其余的大部分称为呼吸区。

(三)鼻旁窦鼻旁窦又称副鼻窦,是鼻腔周围含气颅骨的腔,内衬黏膜,对吸入的空气由加温、加湿作用,对发音起共鸣作用。

鼻旁窦有四对,分别是额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦,筛窦又分前、中、后三群,四对鼻旁窦分别位于其同名颅骨内。

二、咽(一)咽的位置和形态咽是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道,是消化和呼吸的共用通道,位于颈椎前方,上起颅底,下至第6颈椎下缘续于食管。

(二)咽的分部与交通咽以软腭和会厌上缘平面为界,按照咽的前方毗邻将咽分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。

1、鼻咽位于鼻腔后方,颅底与软腭之间,向前经鼻后孔通鼻腔。

2、口咽位于软腭与会厌上缘之间,向前经咽峡通口腔。

3、喉咽位于会厌上缘至第6颈椎体下缘之间,向下移动为食管,向前经喉口通喉腔。

三、喉喉既是呼吸道,又是发音器官。

(一)喉的位置和毗邻喉位于颈部前正中的皮下,上借甲状舌骨膜与舌骨相连,向下接气管,喉的前面被舌骨下肌群、筋膜和皮肤覆盖,后为咽,两侧为颈部的大血管、神经及甲状腺侧叶。

(二)喉的结构喉是复杂的中空性器官,以软骨为基础,借关节、韧带和肌肉连接而成。

1、喉软骨喉软骨构成喉的支架,包括不成对的甲状腺软骨、环状软骨、会厌软骨和成对的杓状软骨。

(1)甲状软骨是最大的一块喉软骨,构成喉的前外侧壁,由左、右两侧对称的方形软骨板构成,两版前缘在中线相互融合构成前角,前角上端向前突出称喉结,在成年男性特别明显,是颈部的重要体表标志。

(2)环状软骨位于甲状软骨下方构成喉的底座,形似指环,前部低窄称环状软骨弓,后部高宽称环状软骨板。

(3)会厌软骨形似树叶,上端宽阔而游离,下端细尖附于甲状软骨前角的后(内)面。

以会厌软骨表面覆以黏膜称为会厌。

(4)杓状软骨左右各一,位于环状软骨上方。

近似三棱锥形,尖朝上,底向下与环状软骨板上缘构成关节。

2、喉软骨的连接喉软骨的连接包括关节和膜性连接两种。

关节由环甲关节和环杓关节;膜性连接主要有弹性圆锥。

(1)环甲关节由甲状软骨下角与环状软骨两侧的关节面构成。

(2)杓环关节由杓状软骨底与环状软骨板上缘的关节面构成。

(3)弹性圆锥又称环甲膜,是张于环状软骨弓上缘、甲状软骨前角后面和杓状软骨声带突之间的膜性结构,主要由弹性纤维构成。

3、喉肌均为骨骼肌,按功能可分为两群。

一群作用于环甲关节,使声带紧张或松弛;另一群作用于环杓关节,使声门裂、喉口开大或缩小。

(1)环甲肌它起自环状软骨弓前外侧面,止于甲状软骨下缘,起紧张声带的作用。

(2)环杓喉肌位于环状软骨板后面,有开大声门、紧张声带的作用。

(三)喉腔喉腔是由喉软骨、韧带、纤维膜、喉肌和喉黏膜共同围成的管腔。

喉腔中部的两侧壁上有上、下两对黏膜皱襞,呈前后走向,上方的一对称前庭襞,下方的一对称声襞。

喉腔可被两对黏膜皱襞及其间的裂隙分为上、中、下三部分。

从喉口至前庭裂平面之间部分,称喉前庭,前庭裂和声门裂之间部分,称喉中间腔,喉中间腔向两侧突出的囊状间隙,称喉室,声门裂至环状软骨下缘之间的部分,称声门下腔。

四、气管与主支气管气管和主支气管是连接喉和肺之间的通道。

(一)气管气管由C形的透明软骨环、平滑肌和结绨组织构成,是一后壁略扁的圆筒状管道。

根据气管的行程与位置,可分为颈、胸两部,颈部短而表浅,沿颈前正中线下行,在颈静脉切迹处可触及,当肺和胸膜疾患时,气管颈部可发生偏位,具有诊断价值。

(二)主支气管主支气管为气管杈到肺门之间的管道。

左、右各一,由气管在胸骨角平面分出。

左主支气管细长,长4~5cm,走行近于水平,经左肺门入肺。

右主支气管短粗,长2~3cm。

走行较垂直,经右肺门入肺。

第二节肺肺是气体交换的器官,呈海绵状,富有弹性,表面因有脏胸膜包被,光滑润泽,透过脏胸膜可见许多多边形小区,称肺小叶。

幼儿新鲜肺呈淡红色,随年龄增长,由于吸入的灰尘的沉积,颜色逐渐变为暗灰色,并出现许多蓝黑色斑点。

一、肺的位置、形态和分叶1、位置肺左、右各一,位于胸腔内纵膈的两侧,膈的上方。

2、形态肺近似半个圆锥形,具有一尖(肺尖)、一底(肺底)、两面(外侧面、内侧面)和三缘(前缘、后缘和下缘)。

(1)肺尖呈钝圆形,经胸廓上口向上突入劲根部,高出锁骨内侧1/3上方2~3cm.(2)肺底与膈相邻,向上凹陷,又称膈面。

(3)两面为外侧面和内侧面。

外侧面较隆凸,与胸壁内面的肋和肋间肌贴近。

又称肋面。

内侧面与纵膈毗邻,又称纵膈面,中部有一长圆形的凹陷,称肺门,是主支气管、肺动静脉、淋巴管和神经出入肺的部位,这些结构被结缔组织包绕在一起,统称为肺根,把肺连于纵膈。

(4)三缘为前缘、后缘和下缘。

前缘薄而锐,左肺前缘的下部有一明显的凹陷,称心切迹,切迹的下方有一伸向前内方的舌状突出部为左肺小舌。

后缘厚而圆钝,贴于脊柱两侧。

下缘较薄锐,伸向胸壁与膈的间隙内。

3、分叶肺被肺裂分为数叶。

左肺被由从后上斜向前下的一条斜裂分为上、下两叶。

右肺除斜裂外,还有一条近于水平方向的水平裂,它们把右肺分成上、中、下三叶。

二、肺内支气管与支气管肺段左、右主支气管在肺门处分出肺叶支气管,肺叶支气管入肺后再分为若干肺段支气管,并在肺内反复分支,呈树枝状,简称支气管树。

第三节胸膜一、胸膜与胸膜腔的概念胸膜是一层薄而光滑的浆膜,可分为互相移行的脏胸膜和壁胸膜两部分。

脏胸膜紧贴在肺表面,与肺紧密结合而不能分离,并伸入肺裂内;壁胸膜贴附于胸壁内面、膈上面和纵膈两侧。

胸膜腔是由脏胸膜与壁胸膜在肺根处互相移行延续,脏胸膜与壁胸膜之间形成的密闭、狭窄、呈负压的浆膜囊腔隙。

在肺根下方移行的胸膜前后两层重叠,形成的胸膜皱襞称肺韧带,对肺有固定作用,也是肺手术的标志。

二、壁胸膜分布壁胸膜依其所在的部位可分为四部分。

1、胸膜顶覆盖在肺尖上方突出于胫根部,高于锁骨内侧1/3的上方2~3cm。

2、肋胸膜贴于胸壁的内面,其前缘位于胸骨的后方,后缘达脊柱两侧。

3、纵隔胸膜贴衬在纵膈的两侧。

4、膈胸膜覆盖于膈的上面。

三、胸膜隐窝胸膜隐窝是各部壁胸膜相互移行处形成的间隙,即使在深呼吸时肺缘也不能深入其内,故称为胸膜隐窝。

肋膈隐窝位于肋胸膜和膈胸膜相互移行处,也称肋膈窦,为半月形的间隙,是胸膜腔最低的部位,当胸膜发生炎症时,渗出液首先积聚于此处,为临床胸膜腔穿刺抽液的部位。

四、胸膜与肺的体表投影1、胸膜的体表投影是指壁胸膜前缘的反折线的体表投影。

胸膜顶与肺尖的体表投影一致,高出锁骨内侧1/3上方2~3cm。

2、胸膜前界即肋胸膜与纵隔胸膜前缘间的反折线,两侧起自胸膜顶,向内下经胸锁关节后方,至第2胸肋关节水平互相靠拢并沿中线垂直下行,右侧至第6胸肋关节处转向右,移行于下界;左侧在第4胸肋关节处弯向外下,沿胸骨左缘外侧下行,至第6肋软骨处转向左,移行于下界。

3、肺的前界几乎与胸膜前界一致。

4、胸膜下界是肋胸膜与膈胸膜的反折线,两侧大致相同。

右侧起于第6胸肋关节处,左侧起于第6软骨。

5、肺的下界一般比胸膜下界约高出两个肋,在接近后正中线处高出两个胸椎。

(如下图)肺和胸膜下界的体表投影第四节纵膈纵膈是左右纵膈胸膜之间全部器官、结构和结缔组织的总称。

其前界为胸骨,后界为脊柱胸段,两侧为纵隔胸膜,上界为胸廓上口,下界为膈。

纵膈分区方法较多,解剖学常用四分法。

该方法是在胸骨角平面将纵膈分为上纵隔和下纵隔。

下纵隔又以心包为界分为前纵隔、中纵隔和后纵隔。

1、上纵隔位于胸廓上口与胸骨角平面(平对第4胸椎体下缘)之间。

上纵隔内主要有胸腺、头臂静脉、上腔静脉、主动脉弓及其分支、膈神经、迷走神经,食管、气管、胸导管和淋巴结等。

2、前纵隔位于胸骨体与心包壁之间,内有结缔组织和淋巴结。

3、中纵隔位于前、后纵膈之间,内有心包、心和出入心的大血管根部、膈神经等。

4、后纵隔位于心包后壁与脊柱胸部之间,内有胸主动脉、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、食管、主支气管、迷走神经、胸交感干、胸导管和淋巴结等。

自测题一、选择题(一)A型题1、属于下呼吸道的是(D)A.口腔B.鼻C.咽D.气管E.喉2、筛窦中群开口于(B)A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.蝶筛隐窝E.舌下襞3、开口于中鼻道的结构是(C)A.蝶窦B.筛窦后群C.上颌窦D.鼻泪管E.以上均是4、下列是成对的喉软骨是(C)A.甲状软骨B.环状软骨C.杓状软骨D.会厌软骨E.舌骨5、喉腔最狭窄的部位是(C)A.喉口B.喉中间腔C.声门裂D.前庭裂E.声门下腔6、最大的喉软骨是(A)A.甲状软骨B.环状软骨C.会厌软骨D.杓状软骨E.软腭7、关于右主支气管说法错误的是(E)A.走行较垂直B.比左主支气管短C. 比左主支气管稍细D.气管异物多坠入右主支气管E.与气管间夹角较大8、右主支气管的特点是(C)A.细而短B.粗而长C.粗而短D.细而长E.较长9、肺尖的位置是(A)A.高出锁骨内1/3上方2~3cmB. 高出锁骨外1/3上方2~3cmC. 高出锁骨中1/3上方2~3cmD. 高出锁骨内2/3上方2~3cmE. 高出锁骨外2/3上方2~3cm10、在肩胛线上,肺下缘的体表投影平(D)A.第7肋B. 第8肋C. 第9肋D. 第10肋E. 第11肋11、胸膜下界在腋中线处与(C)A.第6肋相交B. 第8肋相交C. 第10肋相交D. 第11肋相交E. 第12肋相交(二)X型题1、开口于中鼻道的结构有(ADE)A.额窦B.蝶窦C.筛窦后群D.筛窦前、中群E.上颌窦2、符合右主支气管特点的是(BDE)A.管径较细B.长2~3cmC.走向较横平D.长度较短E.容易坠落异物3、左主支气管的特点是(BCE)A.较粗B.较细C.较长D.较短E.较横平4、肺根内含有(BDE)A.气管B.主支气管C.肺血管D.淋巴管E.神经5、位于后纵隔的结构有(BCDE)A.膈神经B.迷走神经C.食管D.胸导管E.胸主动脉二、名词解释1、上呼吸道:呼吸道包括鼻、咽、喉、气管及各级支气管,它们的壁内均有骨或软骨作为支架,以维持呼吸道的通畅。

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