十年间儿童感染性腹泻细菌谱与耐药性变迁分析

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婴幼儿腹泻病原菌的流行情况与抗生素耐药性研究

婴幼儿腹泻病原菌的流行情况与抗生素耐药性研究腹泻在婴幼儿中十分常见，其病原菌种类繁多。

本文将探讨婴幼儿腹泻病原菌的流行情况以及抗生素耐药性的研究成果。

一、婴幼儿腹泻病原菌的流行情况1. 腺病毒腺病毒是婴幼儿腹泻的常见病原菌之一。

该病原菌主要通过呼吸道和消化道传播，引起腹泻、呕吐等症状。

目前，腺病毒感染在婴幼儿中呈现出逐年增加的趋势。

2. 阿德诺病毒阿德诺病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原菌之一。

该病原菌可通过飞沫和接触传播，引起腹泻、高热等症状。

据研究显示，阿德诺病毒感染在冬季呈现高发季节。

3. 真菌感染真菌感染也是造成婴幼儿腹泻的原因之一。

常见的真菌感染病原菌包括念珠菌和霉菌。

真菌感染通常与抗生素应用过多、免疫力低下等因素有关。

二、抗生素耐药性研究1. 耐药性的产生原因婴幼儿腹泻的治疗中常使用抗生素，然而，过度和不合理的使用导致了抗生素耐药性的产生。

此外，病原菌的基因突变和传统治疗中抗生素的选择也是导致耐药性的原因之一。

2. 抗生素耐药性的流行情况抗生素耐药性在婴幼儿腹泻病原菌中普遍存在。

在婴幼儿腹泻病原菌中，耐药性最严重的常见病原菌是沙门菌和霍乱弧菌。

这些病原菌已经发展出多重耐药性，增加了婴幼儿腹泻的治疗难度。

三、应对婴幼儿腹泻病原菌抗药性的策略1. 合理使用抗生素减少抗生素的滥用和不合理使用是降低抗生素耐药性的重要策略之一。

医生和家长在使用抗生素时应遵循正确的用药原则，包括根据病原菌的敏感性选择抗生素、正确掌握用药剂量和疗程等。

2. 鼓励免疫系统发育提高婴幼儿的免疫力对抗病原菌感染具有重要意义。

母乳喂养、定期接种疫苗以及保持良好的生活习惯等都有助于婴幼儿免疫系统的发育。

3. 加强公共卫生教育通过加强公共卫生教育，提高社会公众的卫生意识和个人卫生习惯，可以减少腹泻病原菌的传播。

同时，加强医护人员的培训，提高其对抗生素的合理使用的认识，也具有重要意义。

综上所述，婴幼儿腹泻病原菌的流行情况与抗生素耐药性是当前研究的热点问题。

小儿感染性腹泻流行特征、病原及耐药性分析

小儿感染性腹泻流行特征、病原及耐药性分析摘要目的研究小儿感染性腹泻流行特征、病原及耐药性。

方法回顾性分析555例小儿腹泻患儿的临床资料，查看门诊及住院电子病历，分析小儿感染性腹泻的流行特征、病原及耐药性。

结果本组555例患儿，5岁以下患儿患病率占92%；男女患儿比例分别是59%和41%；检出病原422份，检出率为76.0%；轮状病毒、致泻性大肠杆菌、沙门菌及志贺菌的检出率依次为30%、25%、11%、4%，其他不明原因病原体占24%。

轮状病毒是儿童腹泻主要病原，以秋冬季（9、10、11、12月及次年1月）为主要发病季节。

细菌性腹泻以夏秋季（6、7、8、9、10月）为主要发病季节。

小儿细菌性腹泻以致病性大肠杆菌（EPEC）、鼠伤寒沙门菌、宋内志贺菌为优势血清型，其对氨苄西林、阿奇霉素、复方新诺明均存在较高耐药率。

致泻性大肠杆菌、沙门菌、志贺菌、肺炎克雷伯对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦及环丙沙星耐药率低。

结论分析小儿感染性腹泻的流行特征、病原及耐药性，显示致泻性大肠杆菌、沙门菌、志贺菌、肺炎克雷伯对亚胺培南、哌拉西林他唑巴坦及环丙沙星耐药率低，临床可以作为优先选用，可为小儿感染性腹泻正确诊治及合理用药提供参考依据。

关键词感染性腹泻；儿童；流行病学特征；病原体；耐药性小儿感染性腹泻是由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的以腹泻为主的小儿胃肠炎，仍然是当今全球性的重要公共卫生问题之一，对其进行主动监测及精确的诊治，仍是众多国家面临的主要挑战。

我国所检出的病原菌中，志贺菌仍处首位，其次为空肠弯曲菌，尤以5岁以下患儿为多，新生儿也可感染，第三位为非伤寒性沙门菌，近年来其发病率有普遍上升的趋势。

病毒性以轮状病毒为首位，其次是腺病毒，但各个区域有不同的特征，尤其细菌方面，现将本院的病原学资料研究及结果报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料回顾性分析2014年2月～2015年1月深圳市第三人民医院门诊及住院部555例小儿腹泻患儿的临床资料，年龄0～14岁，男329例、占59%，女226例、占41%。

儿童肠道感染病原菌分布及耐药性分析

ＰＡＮＦｅｎ，Ｋ０ＮＧＪｉｎｇ，ＷＡＮＧＣｈｕｎ，Ｘ己，Ｘｕｅｂｉｎ，ＱＩＮＨｕｉｈｏｎｇ，ＳＵＮＹａｎ，ＺＨＡＮＧＨｏｎｇ．（Ｄｅ —
ｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＳｈａｎｇｈａｉＣｈｉｌｄｒｅｎ’ ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏｔｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，
ｄｉａｒｒｈｅａｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｉｎｔｈｅｏｕｔｐａｔｉｅｎｔａｎｄｉｎｐａｔｉｅｎｔｏｆＳｈａｎｇｈａｉＣｈｉｌｄｒｅｎ’ ｓＨｏｓｐｉｔａｌｂｅｔｗｅｅｎ２００８ａｎｄ２０１３．Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａ１ｓｕｓｃｅｐｔｉｂｉｌｉｔｙｔｅｓｔｉｎｇｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄｂｙｄｉｓｋｄｉｆｆｕｓｉｏｎｍｅｔｈｏｄｆｏｒＳａｌｍｏｎｅｌｌａａｎｄＳｈｉｇｅｌｌａｗｉｔｈ６ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌａｇｅｎｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ
中图分类号：Ｒ３７８．２文献标志码：Ａ文章编号：１００９ — ７７０８（２０１４）０３ — ０２３５ — ０５

小儿细菌性腹泻的病原菌分布特点及耐药性分析

・２・３２
国际检验医学杂志２１年４月第３卷第４００１期
ＩｔａｎＪＬｂＭｅ，００Ｖ１３，．ｄＡｐｌ１，ｏ．０Ｎｏ４２
・
论著
・
小儿细菌性腹泻的病原茵分布特点及耐药性分析
李代昆，黄勇府伟灵，，张德纯。（．１第三军医大学西南医院检验科，重庆４０３；．东省广州市儿童医院检验科５０２；００８２广１１０
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｏｒａｉｅｍａｏａｈｇｎｃｂｃｅｉｎｈｉｄｕｕｃｐｉｉｙｉａｇｈｕｉｒｅｏｐｏｉｅｒｌ— ＡｂｔａｔｊｃｉｖｅｌｊｒｐｔｏｅｉａｔｒａａｄｔｅｒｒｇｓｓｅｔｖｔｎＧｕｎｚｏｎｏｄｒｔｒｖｄｅｅｚ
ｂｃｅｉｌｇ，ｏｗｅｅｈｓｉｌｅｎＧｕｎｚｏｉｒｎＳＨｏｐｔｌｎｕｐｃｅｏｃｔｈｂｃｅｉｌｎｅｔｕｉｒｈａＲｅｕｔａｔｒｏｏｙｗｈｒｏｐｔｉｄｉａｇｈｕＣｈｌｅｓｉｄｓｓｅｔｄｔａｃａｔｒａｉｆｃｉｓｄａｒｅ．ｓｌａｚｄａａｏｓ
ｃｌ，ｅｓｅｌｐｅｍｏｉｅａｄｓｉｅｌｌｘｅｉａｄｔｅｒｄｕｕｃｐｉｉｓｇｏｏｊｒａｔｂｏｉｓｉｅｐｔｆｔｅｄ — ｏｔＫｌｂｉｌｎｕｎａｎｈｇｌｆｅｎｒｎｈｉｒｇｓｓｅｔｔｗａｏｄｆｒｍａｏｎｉｉｔｎｄｓｉｅｏｈｅａａｖｙｃ

儿童感染性腹泻患者中志贺菌属的耐药性分析

细菌性痢疾是我国发病率较高的传染病之一，也是我国重点防治的疾病，在儿童肠道传染病中发病率最高，占１％严重威胁儿童的健康【。５，近年来，由于抗菌药物的大Ｉ量使用ｇ￣ｌ临床上细菌性痢疾常以非典型『或慢性等症状ｉＪ起Ｉ生出现，临床诊断和治疗增加了困难。给为了解温州地区志贺
表１两组分娩后体温异常、血常规异常、Ｃ反应蛋白异常、一会阴创口感染、子宫压痛、产褥感染（数）的比较例
Ｔａｂ．１Ｃｍｒｏｏａｂｏｍｔｍｅｔｒａｄｂｎｒａｌｏｐａｉｓｎｆｎｒａｌｅｐｒａｕｅｎａｏｍｂｏｄｉｔｒａｄｂｏｍａｃｒａｔｉｎｐｏｅｎａｄｅｉｅｌｌｏｐｃｕｅｎａｎｒｌ — ｅｃｏｒｔｉｎｐｒｎａｉｉｓｉｎｉｅｉａｄｕｅｒｎｅｓｒｅｓｐｎａｐｒｎｃｏｎｆｃｔｏｎｎｔｉｔｓａｉｎｄｕｅ－ｐｅａｌｉｆｃｔｏｎｂｔｅｔｇｏｕｉｎｒｎｅｉｅｗｅｎｗｏｒｐｓｐｏｓｐａｕｔｒｔｍ
维普资讯
第３７卷第４期２００７年７月
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医
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院
学
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Ｖｏ１．３７ＮＯ４．Ｊｖ．００ｌ２７
ＪｕｎｌｏｆＷｅｚｈｕＭｅｉａｌＣｏｌｇｏｒａｎｏｄｃｌｅｅ
严春，刘彩霞李向阳ｚ葛小红ｔ，，

儿童腹泻的细菌与药物敏感性分析

05
儿童腹泻细菌药物敏感性影响因素分析
抗菌药物使用与细菌耐药性关系
抗菌药物的不合理使用
过度使用或滥用抗菌药物可能导致细菌耐药性的增加，使治疗儿童腹泻的效果降低。
细菌耐药性的传播耐药细菌的 Nhomakorabea播可能增加儿童腹泻的治疗难度，甚至引发更严重的感染。
抗菌药物的选择
针对不同细菌，抗菌药物的选择对治疗效果和细菌耐药性的发展有重要影响。
加强病原菌监测和预警体系建设
建立完善的病原菌监测网络
医院和疾控部门应共同建立完善的病原菌监测网络，对儿童腹泻病例进行定期监测和数据分析，及时发现病原菌的变化和流行趋势。
加强病原菌耐药性监测
通过对病原菌进行耐药性监测，可以及时了解病原菌对药物的敏感性和耐药性情况，为临床用药提供科学依据。
建立预警机制
能力，包括病情评估、治疗方案制定、用药选择等方面的能力。
03
加强医德医风教育
医护人员应树立以患者为中心的服务理念，加强医德医风教育，提高服
务质量和患者满意度。同时，医院应建立完善的奖惩机制，对表现优秀
的医护人员进行表彰和奖励。
THANK YOU
根据病原菌监测结果和耐药性数据，建立预警机制，对可能出现的耐药性问题和流行趋势进行预测和预警，以便及时采取应对措施。
推广快速、准确的细菌药物敏感性检测方法
引入先进的检测技术
积极引进和开发快速、准确的细菌药物敏感性检测技术，如基因测序、生物芯片等，提高检测效率和准确性。
加强技术培训和推广
对医护人员进行细菌药物敏感性检测技术的培训，提高他们的检测水平和能力，同时积极推广新技术在临床中的应用。
患儿年龄
01
不同年龄段的儿童对药物的吸收、分布、代谢和排泄可能存在

儿童细菌性腹泻的病原微生物检验及耐药性分析

现代医学与健康研究Modem Medicine and Health Research 2020年第4卷第12期2020Vol.4No.12□预防保健/Prevention and Health Care儿童细菌性腹泻的病原微生物检验及耐药性分析李盛勇，周方明（南方医科大学附属深圳妇幼保健院检验科，广东深圳518028）摘要：目的探讨儿童细菌性腹泻的病原微生物检验及耐药性。

方法择取南方医科大学附属深圳妇幼保健院2016年6月至2018年1月诊治的细菌性腹泻患儿78例，均实施病原微生物检验，并进行药敏试验分析，统计不同年龄段患儿感染率。

结果经过检验78例患儿均检出病原微生物，总检出率为100.00%,其中志贺菌的占比（48.72%）高于大畅埃希菌（23.08%）、气单胞菌（8.97%）、弧菌（11.54%）和其他菌种（7.69%）（P<0.05）;大肠埃希菌对氨节西林存在极高的耐药性；弧菌对氨节西林存在极高的耐药性；气单胞菌对氨节西林存在极高的耐药性；志贺菌对头抱哌酮、氨节西林、头抱三嗪存在极高的耐药性；M3岁患儿总感染率显著高于年龄<6月、6月~2岁患儿（P<0.05）o结论志贺菌是导致细菌性腹泻患儿主要诱发因素，需要加强病原体监测，严格按照药敏试验结果对患儿进行治疗，禁止滥用抗生素，确保患儿用药安全性，增强治疗效果。

关键词：病原微生物；检验；细菌性腹泻；价值；药敏试验；耐药性分析中图分类号：R446.5文献标识码：A文章编号:在临床儿科中最常见疾病是细菌性腹泻，若未能给予有效的治疗将会引起患丿冰电解质失调、嗜睡性昏迷、休克、脱水甚至死亡，严重威胁到患儿的生命健康闪。

由于受年龄因素的影响，儿童自身的各个器官以及系统均处于发育状态度，自身抵抗力差，所以为了保证儿童的个人生命安全，早期确定引发患儿出现腹泻的病因并给予针对性的治疗方案十分重要［21o致腹泻病原体的流行状况常显示出地域、季节的差异，本研究选取78例细菌性腹泻患儿为研究对象，以探讨病原微生物检验及耐药新分析应用于细菌性腹泻患儿临床治疗中重要性，报道如下。

2010～2014年岳麓区儿童细菌性腹泻病原菌分布及耐药性分析

2010～2014年岳麓区儿童细菌性腹泻病原菌分布及耐药性分析目的探讨近5年来岳麓区儿童细菌性腹泻病原菌分布及耐药性情况。

方法回顾性分析我中心2010～2014年被临床诊断为细菌性腹泻病患儿的118例病原菌分布及耐药性。

结果在5年中的568份腹泻患儿粪便标本中检测出病原菌118株，总检出率为20.77%，其中志贺菌21株，占17.79%，大肠埃希菌56株，占47.45%，沙门菌6株，占5.08%，副溶血性弧菌11株，占9.32%，其他菌24株，占20.33%。

在分离到的118例菌株中，其中2～6岁检出率均较高，2岁内大肠埃希菌感染最显著，各年龄组检出病原菌差别有统计学意义（P＜0.05）。

分离的肠道致病菌对四环素、氨苄西林的耐药性均较高，对阿莫西林、环丙沙星、氯霉素耐药性较低；不同菌属有不同的耐药谱。

结论细菌性腹泻病原菌的耐药性逐渐增强，其中大肠埃希菌是儿童敏感性的抗菌药物能够有效降低肠道细菌耐药率。

标签：细菌性腹泻；病原菌分布；耐药性儿童腹泻病是消化系统常见疾病，持續性腹泻易导致营养不良，治疗不当或者病情严重者可致患儿死亡[1]。

引起儿童腹泻的因素较多，主要致病因素可分为两大类：感染性因素和非感染性因素，临床常见多为感染性腹泻，因其发病率高，影响较广[2]。

感染性腹泻基本均由致病菌引起，因此抗生素是治疗其的有效措施之一[3]。

此外，抗生素的耐药性存在明显的区域差异，明确本区域儿童感染性腹泻的常见致病菌种类和其耐药性情况非常必要。

本研究对2010～2014年在我中心诊断的细菌性腹泻病患儿病历进行回顾性分析，并对568份儿童细菌性腹泻病粪便标本进行了病原菌检测。

1 资料与方法1.1一般资料2010～2014年5～11月我中心共收集到568份粪便标本，患儿均来自于岳麓区，以呕吐或腹泻等消化道症状为主因就诊的24 h腹泻≥3次，粪便性状异常（稀便、水样便、黏液便或脓血便等）且未服用抗生素及其他化学品的腹泻患儿便标本，通过Cary-Blair半固体培养基保存，并送至检验科检测。

儿童肠道感染病原菌分布及耐药性分析

儿童肠道感染病原菌分布及耐药性分析目的：观察儿童肠道感染病原菌分布情况及耐药规律。

方法：以我院2012年1月-2014年12月收治464例急慢性腹泻患儿作进行研究，就西宁粪便标本培养，总结病原菌分布情况及各药物耐药率。

结果：≤1岁儿童主要致病菌为肺炎克雷伯杆菌，1-3岁及4-6岁儿童为志贺菌属，>6岁儿童发病率最低，致病菌分布也比较平均。

主要致病菌志贺菌属对头孢噻肟、头孢他啶、氧氟沙星、庆大霉素、氨曲南等敏感性较高；肺炎克雷伯菌则对氧氟沙星敏感性较高；弗劳地枸橼酸杆菌、铜绿假单胞菌对各种药物耐药率均较高，仅头孢他啶、氧氟沙星敏感性较高。

结论：腹泻为儿童常见病，需引起重视，临床用药过程中需结合患儿病菌感染类型及其耐药规律进行，强化治疗效果，更好防治儿童肠道感染所致腹泻，提高临床用药科学性。

标签：儿童；肠道感染；病原菌；耐药肠道感染所致腹泻为临床常见病，尤以儿科发病率最高，在未明确感染病原菌之前，临床为控制腹泻多根据经验用药。

腹泻病为全球公共卫生问题之一，也是导致5岁以下儿童死亡主要原因之一[1]。

据WHO统计结果，全球每死于腹泻病5岁以下儿童在76万左右，其中主要肠道病原菌包括志贺菌属、沙门菌属等[2-3]。

统计显示，肠道感染所致腹泻问题可能引发免疫力下降、营养不良、水电解质紊乱、生长发育迟缓等，危害儿童健康与生长发育[4]。

随着抗生素的广泛应用，耐药菌株也在不断增加。

及时对儿童肠道感染病原菌分布情况与耐药规律进行总结可有效提高临床诊治水平，对于确保儿童健康成长、挽救儿童生命意义重大。

本文以我院收治肠道感染患儿为例，观察儿童肠道感染病原菌分布情况及耐药规律，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次选择我院2012年1月-2014年12月收治464例急慢性腹泻患儿作进行研究，进行粪便标本培养并分离病原菌。

得到188株病原菌。

所有入选患儿致病菌培养基结果均为单一病原菌，未见其它可疑致病菌落。

儿童社区获得性腹泻病原菌菌谱及药敏分析

儿童社区获得性腹泻病原菌菌谱及药敏分析目的了解儿童社区获得性腹泻病原菌分布及耐药情况。

方法本研究对598例在2008～2010年度本院门诊的急性腹泻患儿进行志贺菌、沙门菌、致泻性大肠埃希菌、变形杆菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌培养分离、鉴定及药敏。

结果在分离的病原菌中，致泻性大肠埃希菌、肠球菌属和金黄色葡萄球菌为前三位的病原菌，分别占27.5%、26.9%和23.4%；金黄色葡萄球菌对万古霉素均敏感，对红霉素、青霉素的耐药率均>50%；肠球菌对万古霉素敏感，环丙沙星、高浓度庆大霉素和红霉素均有较高的耐药率；大肠埃希菌对亚胺培南均敏感，而对哌拉西林、环丙沙星、庆大霉素耐药率较高；亚胺培南、头孢噻肟、氨曲南、阿米卡星、环丙沙星对志贺菌有较好的抗菌作用。

结论肠球菌是主要的儿童社区获得性腹泻的病原菌；细菌性腹泻在小儿社区获得性腹泻中占一定的比例，应重视病原菌的分离。

标签：儿童；社区；金黄色葡萄球菌；耐药性儿童社区获得性腹泻仍是我国儿童一种常见病和多发病，部分地区儿童社区获得性腹泻发病率达157.9/万。

本研究对2008～2010年度本院门诊的急性腹泻患儿598例进行了回顾性调查，分析了病原菌菌谱及其耐药性，以了解小儿社区获得性腹泻病原菌的情况，为临床诊断和治疗提供一定的参考意义。

1 资料与方法1.1一般资料598例患儿均为我院2008～2010年度门诊的急性腹泻患者。

临床症状除少数患儿伴有体温升高外，其他主要为腹泻、腹痛、大便次数增多等急性肠道感染症状。

患儿年龄分布：2～4岁组179例，4～6岁组181例，6～8岁组238例。

1.2 方法所有患儿在初次就诊时做粪便志贺菌、沙门菌、大肠埃希菌、变形杆菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌培养分离及鉴定。

按照《全国临床检验操作规程》要求，收集一定量的新鲜粪标本，2 h内送至细菌室并立刻分别接种于哥伦比亚血琼脂平板、SS平板、麦康凯平板，置35℃培养箱中培养18～24 h。

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Ｊａｎｕａｙｒ２００８ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１２ａｓｇｒｏｕｐＢ．Ｒｓｕｅｌｔｓ１１２８ｓｔｒａｉｎｓｗｅｒｅｉｓｏｌａｔｅｄ．Ｍａｊｏｒｓｐｅｃｉｅｓｗｅｒｅａｓｆｏｌｌｏｗｓ：Ｅ．ｃｏｌｉ，
Ｅｎｔｅｒｏｃｏｃｃｕｓ，ａｎｄＳｈｉｇｅＵａｅｔｃ．Ｔｈｅｐａｔｈｏｇｅｎｓａｎｄｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｗｅｒｅｃｈａｎｇｉｎｇｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｌｙ．Ｅｘｔｅｎｄｅｄ — ｓｐｅｃｔｒｕｍｂｅｔａ。ｌａｃｔａｍａｓｅｓ — ｐｒｏｄｕｃｉｎｇｓｔｒａｉｎｓｗｅｒｅｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｒａｇｄｕａｌｌｙ．ＣｏｎｄｕｓｉｏｓＡｍｏｕｎｇｐｅｄｉａｔｒｉｃｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｄｉａｒｒｈｅａ，ｇｒａｍ— ｎｅｇａｔｉｖｅｂａｃｔｅｒｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｔａｋｅｕｐｔｈｅｍｏｓｔ，ａｎｄｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓｇｒａｍｐｏｓｉｔｉｖｅｂａｃｔｅｒｉａｌｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｈａｖｅｉｎｃｒｅａｓｅｄｇｒａｄｕａｌｌｙ．Ｂｅ－
离出菌株１１２８株，主要细菌有大肠埃希菌、肠球菌、志贺氏菌等。其病原菌及其耐药性在不断发生变化，产超广谱Ｂ．内酰胺酶菌株逐渐增多。结论儿童感染性腹泻致病菌以革兰氏阴性菌为主，但近年来革兰氏阳性菌感染逐渐
增加。细菌的耐药率较高，且有上升趋势。
ｔｉｏｕｓｄｉａｒｒｈｅａｆｒｏｍ２００３ｔｏ２０１２，ａｎｄｔｏｐｒｏｖｉｄｅｔｈｅｂａｓｉｓｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｕｓｅｏｆａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｒｅｔｏｓｒｐｅｃｔｉｖｅｓｕｒｖｅｙｗａｓｃａｒｒｉｅｄｏｕｔｏｎｓｔｏｏｌｃｕｌｔｕｒｅｐｏｓｉｔｉｖｅｂａｃｔｅｉａｒｉｎｅｄｐｉａｔｒｉｃｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｉｎａｈｏｓｐｉｔａ１．Ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓｕｓｃｅｐｔｉｂｉｌｉｔｙｏｆｂａｃｔｅｉａｒ
【关键词】儿童；腹泻；细菌【中图分类号】Ｒ７２５．７
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７４・３６７９（２０１５）０５－０４８１－０４
ＤＯＩ：１０．１６４６２／ｊ．ｃｎｋｉ．ｚｈｊｂｋｚ．２０１５．０５．０１４
中华疾病控制杂志２０１５年５月第１腹泻细菌谱与耐药性变迁分析
马家明，都鹏飞
【摘要】目的了解１０年间儿童感染性腹泻细菌谱与耐药性变迁，为Ｉ临床合理使用抗生素提供依据。方法
Ａｎａｌｙｓｉｓｏｎｂａｃｔｅｒｉａｓｐｅｃｔｒｕｍａｎｄｔｈｅｃｈａｎｇｅｏｆｂａｃｔｅｉａｒｌｄｕｇｒｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎｃｈｉｌｄｉｎｆｅｃｔｉｏｕｓｄｉａｒｒｈｅａｄｕｉｎｒｇｔｈｅ
ｐａｓｔｅｎｔｙｅａｒｓＭＡＪｉａ — ｍｉｎｇ，ＤＵＰｅｎｇ — ｆｅｉ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＡｆｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｆＡｏｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＵ－
回顾性调查２００３年１月一２０１２年１２月某医院儿科住院患儿大便培养阳性菌株，将２００３年１月～２００７年ｌ２月分离菌株设为Ａ组，２００８年１月～２０１２年ｌ２月分离菌株设为Ｂ组，并用纸片扩散法进行药敏试验。结果共分
ｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈｅｆｅｉ２３０６０１，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｃｔｅｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｂａｃｔｅｉｒａｓｐｅｃｔｒｕｍａｎｄｔｈｅｃｈａｎｇｅｏｆｂａｃｔｅｒｉａｌｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎｃｈｉｌｄｉｎｆｅｅ —
Ｗｓａｔｅｓｔｅｄｂｙｄｉｓｋｄｉｆｕｓｉｏｎｍｅｔｈｏｄ，ｗｉｔｈｉｓｏｌａｔｉｏｎｓｔｒａｉｎｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２００３ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２００７８５．ｇｒｏｕｐＡ，ｗｈｉｌｅｔｈａｔｆｒｏｍ