腹泻病儿科教学教案

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第六章小儿腹泻病

第六章小儿腹泻病
重点:轻型腹泻与重型腹泻的临床表现特点。
难点:腹泻病的液体疗法的方案制订。
课时安排:
小儿腹泻病2学时
教法设计:采取板书与多媒体结合的方法
教学用具:教材、教案
讲授内容
旁批
第五节小儿腹泻病(infantile diarrhea)
了解部分
小儿腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和
大便性状改变为特点的一组临床综合性,严重者可伴有脱水、酸
及肠吸收不良,摄入热量不足,体内脂肪分解增加,产生大量酮
体;脱水时血液浓缩,组织灌注不足和缺氧,致乳酸堆积;脱水
使肾血流量不足,尿量减少,酸性代谢产物滞留在体内,故中、
重度脱水多有不同程度的代谢性酸中毒。
(3)低钾血症呕吐和腹泻丢失大量钾离子;进食少,钾
摄入不足;肾脏保钾功能比保钠差,在缺钾时仍有一定量的钾继
六、治疗
治疗原则包括:调整饮食,加强护理,合理用药,预防和
纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。
七、预防
1、加强卫生宣教,严格管理水源,注意食品卫生。
2、提倡母乳喂养,指导合理喂养,循序渐进添加副食,避
免在夏季断乳。
讲授内容
3、养成良好的饮食卫生习惯,饭前便后洗手,注意食物的
新鲜、清洁和食具的消毒。
4、对感染性腹泻患儿和带菌者隔离治疗,排泄物要消毒处
南阳医学高等专科学校教案
班级:学时:学年学期
课程名称:《儿科学》单元、章节:第六章第四节
课题:小儿腹泻病
教学目的和要求:
1、了解引起小儿腹泻的常见原因及几种分类方法。
2、掌握轻型泻和重型腹泻的临床表现特点及液体疗法方案的制订。
3、熟悉几种常见类型腹泻的临床表现特点。
4、熟悉小儿腹泻病的防治原则。

幼儿园秋季腹泻教案市公开课一等奖教案省赛课金奖教案

幼儿园秋季腹泻教案市公开课一等奖教案省赛课金奖教案

幼儿园秋季腹泻教案一、教学目标:1. 了解腹泻的定义、症状和原因。

2. 学习预防腹泻的基本措施。

3. 培养幼儿日常卫生习惯,预防腹泻的发生。

4. 培养幼儿对腹泻的自我防范意识。

二、教学内容:1. 什么是腹泻?2. 腹泻的症状和原因。

3. 腹泻的预防措施。

4. 腹泻的治疗方法。

三、教学步骤:1. 导入:与幼儿交流关于日常卫生习惯的重要性。

2. 引入:给幼儿讲解什么是腹泻,并介绍其常见症状。

3. 活动一:幼儿观察图片,辨认腹泻症状,并进行讨论。

4. 活动二:教授如何预防腹泻的基本措施,如勤洗手、饮用干净水等。

5. 活动三:组织幼儿参与手洗实践活动,强调正确的洗手方法。

6. 活动四:进行游戏活动,强化幼儿对腹泻预防措施的理解。

7. 活动五:引导幼儿了解腹泻的治疗方法,并与之前预防措施进行对比。

8. 总结:回顾今天学习的内容,强调日常预防措施的重要性。

9. 作业:布置家庭作业,让幼儿整理并分享家庭中的卫生习惯。

四、教学重点:1. 让幼儿了解腹泻的症状及其原因。

2. 培养幼儿预防腹泻的基本卫生习惯。

五、教学难点:1. 引导幼儿理解腹泻预防的重要性。

2. 让幼儿形成正确的卫生习惯。

六、教学评价:1. 教师观察幼儿在课堂上的表现、回答问题的准确性。

2. 家庭作业的完成情况及内容准确性。

3. 组织小组活动,评估幼儿合作能力及互动表现。

七、教学材料:1. 图片:腹泻症状、手洗方法等相关图片。

2. 课堂游戏所需材料。

八、教学延伸:1. 鼓励幼儿在幼儿园外积极实践卫生习惯,与家人分享所学。

2. 配合幼儿家庭,建立幼儿在家中的卫生习惯。

通过本教案的实施,幼儿将了解到腹泻的定义、症状和原因,并学习到预防腹泻的基本措施,培养了幼儿日常卫生习惯,从而有效预防腹泻的发生。

同时,幼儿还将形成对腹泻的自我防范意识,从而为自身的健康保驾护航。

小儿腹泻教学设计

小儿腹泻教学设计

小儿腹泻教学设计1.了解小儿腹泻的定义、病因、症状和分类;2.了解小儿腹泻的日常护理和预防措施;3.掌握小儿腹泻护理的基本技巧;4.提高教师和家长对小儿腹泻的认知和应对能力。

一、知识与技能准备(15分钟)1.课堂导入:通过与学生互动引起学生对小儿腹泻的兴趣。

2.预备知识:给学生提供基本的小儿腹泻的定义、病因、症状和分类的知识。

二、理论讲授(20分钟)1.小儿腹泻的定义、病因、症状和分类。

2.小儿腹泻的日常护理和预防措施。

三、案例分析(30分钟)1.给学生提供几个小儿腹泻的实际案例,并让学生分析每个案例的病因和症状。

2.让学生讨论如何进行日常护理和预防措施。

四、技能培训(30分钟)1.教授小儿腹泻护理的基本技能,如如何给孩子喂水、喂药等。

2.演示给学生如何进行小儿腹泻护理。

3.让学生分组进行角色扮演,有一人扮演患有腹泻的小孩,另一人扮演护理者,模拟护理的过程。

五、知识总结与提问(15分钟)1.对今天学习的内容进行总结。

2.提问学生之前学习过的知识点,检查学生的掌握情况。

六、作业(5分钟)留作业:让学生写一篇关于小儿腹泻的预防和护理的学习心得,要求结合实际情况,提出自己的观点和建议。

七、课堂小结(5分钟)对整堂课进行反思总结,鼓励学生积极参与互动。

教学过程中的注意事项:1.教师要引起学生的兴趣,采用生动形象的语言和案例。

2.在案例分析和讨论环节,给学生充分的自由发言的机会,鼓励大胆提问和多角度思考。

3.在技能培训环节,教师要讲解清晰,演示准确,确保学生能够掌握基本的护理技巧。

4.在知识总结与提问环节要给予学生及时的反馈,对于错误的回答要进行纠正和解释。

教学评估:1.通过课堂小组讨论和角色扮演,看学生对小儿腹泻的认识和解决问题的能力。

2.通过作业的提交,评估学生对小儿腹泻预防和护理的掌握情况。

3.通过课堂提问和讨论,检查学生对知识点的掌握情况。

教学延伸:1.邀请医生或相关专家到学校进行小儿腹泻的相关知识讲座或培训,增加学生对小儿腹泻的深入了解。

小儿腹泻病课件.

小儿腹泻病课件.

小儿腹泻病课件.一、教学内容本节课我们将学习教材第十一章“儿童常见疾病”中的第三节“小儿腹泻病”。

详细内容将包括小儿腹泻的定义、病因、临床表现、诊断、治疗及预防等。

二、教学目标1. 了解小儿腹泻的病因、临床表现及危害。

2. 掌握小儿腹泻的诊断、治疗及预防方法。

3. 培养学生关爱儿童健康,提高疾病预防意识。

三、教学难点与重点教学难点:小儿腹泻的诊断与鉴别诊断、治疗方案的选择。

教学重点:小儿腹泻的病因、临床表现、预防措施。

四、教具与学具准备1. 教具:PPT课件、实物模型、挂图。

2. 学具:笔记本、笔。

五、教学过程1. 导入:通过展示一个实践情景,让学生了解小儿腹泻对患者和家庭带来的困扰,激发学生的学习兴趣。

2. 理论讲解:(1)小儿腹泻的定义、病因及分类。

(2)小儿腹泻的临床表现、诊断方法。

(3)小儿腹泻的治疗原则及具体治疗方法。

(4)小儿腹泻的预防措施。

3. 例题讲解:讲解一道关于小儿腹泻诊断的例题,引导学生运用所学知识分析问题。

4. 随堂练习:布置一道关于小儿腹泻治疗的选择题,检验学生课堂学习效果。

5. 互动环节:组织学生进行小组讨论,分享预防小儿腹泻的经验和措施。

六、板书设计1. 小儿腹泻病定义、病因、分类临床表现、诊断治疗原则、方法预防措施七、作业设计1. 作业题目:(1)简述小儿腹泻的病因。

(2)列举小儿腹泻的预防措施。

2. 答案:(1)小儿腹泻的病因有:感染、喂养不当、气候变化等。

(2)小儿腹泻的预防措施:加强喂养管理、保持环境清洁、及时接种疫苗等。

(3)D八、课后反思及拓展延伸1. 课后反思:本节课学生对小儿腹泻的病因、临床表现及预防措施有了较深入的了解,但在诊断和治疗方面还存在一定的困难。

今后教学中,应加强对这部分内容的讲解和练习。

2. 拓展延伸:鼓励学生查阅相关资料,了解其他儿童常见疾病的知识,提高疾病预防和处理能力。

重点和难点解析1. 教学难点:小儿腹泻的诊断与鉴别诊断、治疗方案的选择。

幼儿园腹泻了怎么办活动教案

幼儿园腹泻了怎么办活动教案

幼儿园腹泻了怎么办活动教案教案标题:幼儿园腹泻了怎么办活动教案教案目标:1. 帮助幼儿了解腹泻的定义、原因和预防方法。

2. 培养幼儿正确的卫生习惯,以减少腹泻的发生。

3. 培养幼儿的合作意识和团队精神。

教案步骤:引入活动:1. 与幼儿一起回顾日常生活中的卫生习惯,询问他们如何保持身体健康。

2. 引导幼儿思考并讨论腹泻是什么,可能的原因以及如何预防腹泻。

活动一:认识腹泻1. 准备图片或绘本,展示给幼儿观看。

2. 与幼儿一起讨论图片或绘本中的场景,引导幼儿描述腹泻的症状。

3. 解释腹泻的定义,帮助幼儿理解腹泻是一种肠胃疾病,会导致频繁的稀便。

活动二:了解腹泻的原因1. 准备图片或卡片,上面写有可能引起腹泻的原因,如不洁食物、不洁水源等。

2. 将卡片混合放在桌上,让幼儿一一翻开并读出上面的原因。

3. 引导幼儿讨论每个原因是否正确,并解释为什么这些原因可能导致腹泻。

活动三:预防腹泻的方法1. 制作海报或卡片,上面列出预防腹泻的方法,如勤洗手、饭前便后洗手等。

2. 将幼儿分成小组,每组选择一种方法进行表演或演示。

3. 让每个小组分享他们的表演或演示,并讨论为什么这些方法对预防腹泻很重要。

活动四:团队游戏1. 安排幼儿分成小组,进行团队游戏,如传球游戏或接力赛。

2. 在游戏过程中,鼓励幼儿相互合作,加强他们的团队意识和团队精神。

3. 游戏结束后,与幼儿讨论团队合作的重要性,并与他们分享如何在日常生活中团队合作。

总结:1. 回顾今天的活动内容,强调腹泻的定义、原因和预防方法。

2. 鼓励幼儿将所学知识应用于日常生活中,保持良好的卫生习惯。

3. 提醒幼儿在出现腹泻症状时及时告知老师或家长,并接受适当的治疗和休息。

备注:根据实际情况,教案中的活动可以进行适当的调整和修改。

幼儿园腹泻的教案

幼儿园腹泻的教案

幼儿园腹泻的教案一、背景描述腹泻是指婴幼儿每日排便次数增多、粪便稀薄、质地偏软或呈水状,并且常伴有腹胀、腹痛、食欲下降等不适症状的一种疾病。

幼儿园里的孩子由于年龄小、抵抗力弱,并不容易抵御腹泻的侵害,而腹泻也是园内疫情多发病之一。

因此,针对幼儿园腹泻病例的预防和治疗十分重要。

二、教学目标1.了解腹泻的症状和传播途径;2.学习如何正确处理幼儿园腹泻病例;3.提高幼儿和家长对腹泻病例的预防意识。

三、教学内容1. 了解腹泻的症状和传播途径•症状:腹泻是指婴幼儿每日排便次数增多、粪便稀薄、质地偏软或呈水状,并且常伴有腹胀、腹痛、食欲下降等不适症状;•传播途径:腹泻病毒通过食物、饮水和空气等途径传播,因此,预防腹泻的关键是保持良好的卫生习惯,加强环境清洁和消毒工作。

2. 学习如何正确处理幼儿园腹泻病例•对于出现腹泻症状的幼儿,及时将其隔离;•通知幼儿家长及时带孩子就医,并配合学校卫生防疫工作;•对于腹泻病例所使用的教室、床上用品及玩具等物品,要进行彻底的清洁和消毒,以防止病毒的传播。

3. 提高幼儿和家长对腹泻病例的预防意识•教育幼儿正确洗手、注意个人卫生;•提醒家长注意孩子的饮食卫生,减少食用生冷、不洁食品等;•对腹泻病例的传播途径和预防方法进行知识普及。

四、教学方法采用讲述、问答、演示等多种形式,结合实例进行深入讲解。

五、教学评估通过教学实践,考核学生是否掌握了有关腹泻预防和治疗的知识,并查看是否能够正确应对腹泻病例。

同时,对幼儿及家长所掌握积极防护、预防腹泻的知识情况进行评估。

六、教学反思针对教学实践中出现的问题,及时进行调整和改进,提高教学效果。

同时,通过新颖、生动的教学形式,引导幼儿和家长真正理解预防腹泻的重要性,提高对疫情的防范意识,共建卫生、健康、和谐的园所环境。

小儿腹泻常识教案设计

小儿腹泻常识教案设计一、教案背景小儿腹泻是儿童常见的疾病,发病率较高。

腹泻不仅影响儿童的生活质量,还可能导致严重的脱水和营养不良。

因此,对小儿腹泻的预防和治疗具有重要意义。

为了提高家长和教师对小儿腹泻的认识和应对能力,设计了这份小儿腹泻常识教案。

二、教案目标1. 了解小儿腹泻的病因和症状2. 掌握小儿腹泻的预防方法3. 学会正确处理小儿腹泻的紧急情况三、教案内容1. 小儿腹泻的病因和症状小儿腹泻是由于消化系统感染、食物中毒、过敏反应或其他疾病引起的肠道功能紊乱所致。

其主要症状包括腹泻、腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等。

腹泻的表现为大便次数增多,大便呈水样或稀糊状,有时伴有脓血。

2. 小儿腹泻的预防方法(1)保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,饭前便后洗手是预防腹泻的有效措施。

(2)饮食卫生,避免生吃水果和蔬菜,尽量食用煮熟的食物,避免食用过期食品。

(3)饮食均衡,适当补充益生菌,增强肠道免疫力。

(4)预防传染病,定期接种疫苗,预防病毒性肠道感染。

3. 小儿腹泻的紧急处理当小儿出现腹泻时,家长和教师应该及时采取措施,避免腹泻加重导致脱水和营养不良。

紧急处理包括以下几个方面:(1)及时补充水分和电解质,可以给小儿口服含盐水或口服补液盐水。

(2)避免食用刺激性食物,如辛辣食物、油腻食物等。

(3)观察小儿的情况,如出现严重腹泻、脱水、昏迷等情况,应及时就医。

四、教案实施1. 教师通过课堂讲解、图片展示等形式,向家长和学生介绍小儿腹泻的常识和预防方法。

2. 学校可以组织家长学校,邀请医生进行专题讲座,提高家长对小儿腹泻的认识。

3. 学校可以定期开展健康教育活动,加强学生的卫生意识和健康知识。

五、教案评估教案实施后,可以通过问卷调查、学生作业、家长反馈等方式进行评估。

评估的重点是家长和学生是否掌握了小儿腹泻的常识和预防方法,以及是否能够正确处理小儿腹泻的紧急情况。

六、教案总结小儿腹泻是儿童常见的疾病,对家长和学校来说都是一个重要的健康问题。

幼儿园腹泻的教案

幼儿园腹泻的教案一、背景介绍在幼儿园的日常管理与教育中,孩子们偶尔会发生腹泻的情况。

腹泻不仅给孩子们的健康带来困扰,也对学校和家长造成了一定的困扰。

因此,为了更好地预防和处理幼儿园腹泻的情况,制定一份专门的教案是非常重要的。

二、目的和目标本教案的目的在于提供一套完整的应对幼儿园腹泻的方案,促进孩子们的健康成长。

具体目标如下: 1. 更好地预防幼儿园腹泻的发生; 2. 提供幼儿园腹泻的急救处理方法; 3. 加强家长和幼儿园之间的沟通与合作。

三、措施和步骤1. 预防措施在幼儿园腹泻的预防方面,需要采取以下措施: - 定期教育幼儿关于个人卫生的重要性,如洗手等; - 定期清洁和消毒环境,包括幼儿玩具、桌椅、地板等; -根据季节变化,提供合理的饮食和营养,避免腹泻的发生; - 监测幼儿的身体状况,及时发现问题并采取相应措施。

2. 急救处理当幼儿出现腹泻症状时,需要进行以下急救处理: - 将患有腹泻的幼儿隔离,避免感染其他孩子; - 让患病幼儿多喝水,并适量进食易消化的食物; - 给予患病幼儿适当的药物治疗,如医生建议的口服补液盐等; - 定期观察患病幼儿的症状变化,及时就医或与家长沟通。

3. 家园合作在幼儿园腹泻的管理中,家长的合作至关重要。

以下措施可加强家园合作: -将学校腹泻管理方案与家长进行交流,让家长了解学校的管理措施; - 当孩子出现腹泻症状时,及时联系家长并提供相关信息; - 强调家长在家中也要加强腹泻的预防和处理。

四、评估和调整为了确保幼儿园腹泻管理的有效性,需要进行定期的评估和调整。

具体步骤如下: 1. 定期收集和分析腹泻事件的发生率和处理情况; 2. 根据分析结果,进行必要的调整和改进; 3. 将改进后的方案反馈给幼儿园工作人员和家长,提供培训和指导。

五、总结和展望通过制定幼儿园腹泻的教案,可以更好地预防和处理这一问题,保障幼儿的健康成长。

在今后的工作中,我们会继续关注幼儿园腹泻管理的效果,并不断改进和完善相关措施,为孩子们提供更好的健康保障。

小儿腹泻病教案

小儿腹泻病教案教案标题:小儿腹泻病教案教案目标:1. 了解小儿腹泻病的定义、病因和症状。

2. 掌握小儿腹泻病的预防和治疗方法。

3. 培养小儿腹泻病的自我保健意识。

教学重点:1. 小儿腹泻病的定义、病因和症状。

2. 小儿腹泻病的预防和治疗方法。

教学准备:1. PowerPoint演示文稿。

2. 小儿腹泻病的相关资料和案例。

教学过程:一、导入(5分钟)1. 引入小儿腹泻病的话题,提问学生是否听说过或经历过小儿腹泻病。

2. 引发学生对小儿腹泻病的兴趣,为后续学习做好铺垫。

二、知识讲解(15分钟)1. 介绍小儿腹泻病的定义、病因和症状,包括常见的病原体、传播途径和临床表现。

2. 分析小儿腹泻病的危害性和对生活的影响,引导学生重视预防和治疗。

三、预防和治疗方法(20分钟)1. 阐述小儿腹泻病的预防措施,包括个人卫生、饮食注意事项和避免接触病原体等。

2. 介绍小儿腹泻病的治疗方法,包括给予足够的水分补充、适当饮食调理和药物治疗等。

3. 强调家长和老师的重要作用,提醒他们及时就医和配合治疗。

四、案例分析(15分钟)1. 提供小儿腹泻病的真实案例,让学生分析病因、症状和治疗过程。

2. 引导学生讨论如何预防和处理类似情况,培养他们的问题解决能力。

五、总结与展望(5分钟)1. 总结小儿腹泻病的要点和学习收获。

2. 展望未来,鼓励学生积极参与健康教育和自我保健。

教学延伸:1. 鼓励学生制作小儿腹泻病的宣传海报或手册,分享给家人和同学。

2. 组织学生参观医院或卫生所,了解更多关于小儿腹泻病的知识。

教学评估:1. 课堂提问:通过提问学生对小儿腹泻病的理解和掌握程度。

2. 作业布置:要求学生撰写一篇关于小儿腹泻病的个人心得体会。

教学反思:教案设计应充分考虑学生的实际情况和兴趣点,通过案例和互动提高学习的参与度。

同时,教师应及时调整教学方法和策略,确保教学效果的达成。

拉肚子幼儿园教案

拉肚子幼儿园教案一、前言拉肚子是幼儿园中常见的情况之一,有时候孩子会因为拉肚子而无法上学或者无法集中学习。

因此,对于幼儿园老师而言,了解如何应对孩子的拉肚子情况是非常重要的。

本教案的目的是帮助幼儿园老师掌握应对孩子拉肚子的基本方法和技能,以便能够给孩子提供更好的照顾和保护。

二、拉肚子的原因拉肚子的原因有很多种,可能是食物中毒、病毒感染、细菌感染、过敏反应等。

早期的识别和诊断可以使孩子尽快得到适当的治疗和照顾,防止病情进一步加重。

三、拉肚子的初步评估当一个孩子出现拉肚子的情况时,老师需要立即对孩子的症状进行评估。

以下是初步评估的一些内容:•症状的描述:孩子的精神状态如何?孩子的拉肚子频率如何?•患病时间:孩子出现拉肚子的时间是什么时候?•饮食情况:孩子是否有食物过敏史,是否在最近一段时间里吃了新的食物?四、应对孩子拉肚子的方法当孩子出现拉肚子的情况时,幼儿园老师应采取以下措施:1. 给孩子提供充足的水分孩子在拉肚子的时候会失去很多体液,需要及时补充水分。

老师应该鼓励孩子多喝水,每隔 15-20 分钟询问一次孩子是否需要喝水。

2. 给孩子提供适当的食物在孩子拉肚子时,消化系统是非常敏感的,所以老师应该尽量给孩子提供简单易消化的食物,例如面条、土豆泥、鸡蛋等。

3. 给孩子清洁和舒适的环境孩子在拉肚子时需要一个干净和舒适的环境。

老师需要定期给孩子更换尿布或者帮助孩子到洗手间。

4. 观察孩子的情况老师需要密切观察孩子的情况,包括孩子的拉肚子频率、孩子的病情是否加重等。

如果孩子出现严重症状,老师应该立即联系家长,并根据孩子的病情提醒家长及时带孩子就医。

五、后续处理拉肚子是一种常见的病症,但是老师需要留意如何帮助孩子恢复到健康状态。

以下是后续处理的一些内容:1. 定期清洁教室和操场为了防止病菌的传播,老师需要定期清洁教室、操场和玩具。

这样可以减少学生被感染的概率。

2. 建立食品安全控制系统老师需要建立食品安全控制系统,检查食物的来源和加工过程,确保食物的卫生安全。

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第八 版
2. 容量:随年龄增长而渐增大。 出生30-60ml,1-3个月90-150ml,1岁 达250-300ml,5岁时700-850ml,成人 约为2000ml。吃奶后15分钟幽门开放可 流出一部分入十二指肠,所以喂奶时可 多出上述量。
第八 版
3 .胃排空时间:与食物种类有关 水:1.5-2h; 母乳:2-3h; 牛乳:3-4h,因牛乳蛋白含量较母乳 高,解脂酶比母乳少,消化较慢。
第八 版
按病因分: 感染性:病毒、细菌、真菌、寄生虫等 非感染性:饮食性、气候性、其他因素。
按病程分: 急性:<2周 迁延性:2周至2个月 慢性:>2个月
按病情分:轻:仅有便次、大便性状改变,无脱 水及电解质改变或全身症状。 重:腹泻同时伴有脱水和电解质改变和/或 全身感染中毒症状。
易感因素
第八 版
第八 版
1.胃食管反流:新生儿和婴儿的食管 呈漏斗状,黏膜纤弱、腺体缺乏、弹力组 织及肌层尚不发达,下食管扩约肌发育不 成熟,控制能力差,常发生胃食管反流。
2.生理性溢乳:婴儿吸奶时常吞咽过 多的空气,易发生溢乳。
第八 版
(三) 胃 1. 位置:位于左季肋下,1岁内呈水平 位,1岁后呈垂直位。 因婴儿胃平滑肌发育不完善,易扩张; 呈水平位,贲门及胃底部肌张力低,而幽门 括约肌发育较好,故易发生幽门痉挛,而出现呕 吐。
由于婴幼儿大脑皮质功能发育不 完善,进食时常引起胃-结肠反射, 产生便意,大便次数比成人多。
第八 版
(五)肝脏 1. 肝脏大小:3岁以内相对较大,在 肋下≯2cm,4岁时右肋下≯1cm。
第八 版
2. 肝脏血管丰富,患某些传染病、感染、缺 氧、药物中毒等,肝细胞发生肿胀、脂肪浸润、 变性、坏死、纤维增生引起肿大,影响其正常 功能。
第八 版
概念:是一组由多病原,多因素引起的以大便次
数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,
是儿科常见病,临床上主要表现为腹泻和呕吐,
严重病例伴有脱水、电解质和酸碱平衡紊乱。
年龄:6个月~2岁 <1岁者约占50%。
季节:四季均可发病,病毒性—秋末-春初, 细菌性—夏季,非感染性腹泻 — 各季节。
分类:
(七)肠道细菌
第八 版
生后数小时细菌即进入肠道。一般胃内
几乎无菌,十二指肠及上部小肠也较少,而以
结肠和直肠细菌较多。细菌能水解蛋白,皂化
脂肪,分解糖。
母乳喂养儿肠道细菌以双歧杆菌为主,人
工喂养和混合喂养儿其大肠杆菌、嗜酸杆菌、
双歧杆菌及肠球菌所占比例几乎相等。
第八 版
正常肠道菌群对侵入肠道的致病 菌有一定的拮抗作用。婴幼儿肠道正 常菌群脆弱,易受许多外界因素影响 而致菌群失调,引起消化功能紊乱。
乳儿 5 : 1
成人 4 : 1
第八 版
2.小肠吸收面积较大,肠壁较薄,血管丰 富,通透性强,所以吸收率高,有害物质等 可被吸收,加重中毒症状。
由于小肠较长,肠系膜柔软而较长,活动 度大,升结肠与腹膜后壁固定差,易发生扭转 和肠套叠。
第八 版
因小儿直肠较短,黏膜及黏膜下 组织固定较差,易发生脱肛。
3. 肝脏屏障功能: 能除掉从肠道来的 有害物质(因小肠的屏障功能较差)。
第八 版
4. 分泌胆汁: 胆汁有: ①乳化脂肪; ②抑制细菌生长; ③促进脂溶性维生素的吸收的作用。 婴儿时期胆汁分泌较少,故对脂肪的 消化、吸收功能较差。
第八 版
(六)胰腺 主要分泌胰酶,胰液中有各种消化酶。 婴幼儿时期胰腺液及其消化酶的分泌 易受炎热天气和各种疾病的影响而被抑 制,容易发生消化不良。
1. 易损伤和感染: 因新生儿及婴幼 儿口腔黏膜薄嫩,血管丰富,唾液腺不够发达, 口腔黏膜干燥,因此易受损伤和局部感染。
第八 版
第八 版
(二)食管 食管长度:新生儿 8-10cm
1岁 12cm 5岁 16cm 学龄儿童 20-25cm 食管横径 婴儿 0.6-0.8cm 幼儿 1cm 学龄儿童 1.2-1.5cm
第八 版
4. 胃液成分: 主要含有盐酸、胃蛋白酶、凝乳 酶、解脂酶,其中解脂酶作用较大,小 儿胃酸度低,解脂酶活性较低,某些疾 病常使胃酸度降低,酶活性降低,易出 现消化不良及肠道感染。
第八 版
(四)肠
1. 长度:相对比成人长,尤其小肠,
一般为身长的5-7倍,或为坐高的10倍。
小肠
大肠
新生儿 : 6 : 1
▲ 消化系统发育不健全:
胃酸分泌低、消化酶量分泌少,酶活性低。婴 儿饮食质和量变化较快。
婴幼儿水代谢旺盛,对缺水的耐受力差,一旦 失水容易发生体液紊乱。
婴儿时期神经、内分泌、循环、肝、肾功能发 育不成熟,容易发生消化道功能紊乱。
易感因素
第八 版
▲婴儿生长发育较快 所需营养物质较多,胃肠道负担
较重,易发生消化不良。
易感因素
第八 版
▲机体防御机能差:
1. 正常肠道菌群可以抵抗致病菌的侵入; 新生儿正常肠道菌群未建立,肠道菌群 失调易感染。
2. 维生素K的合成有赖正常肠道菌群参入。
易感因素
第八 版
▲人工喂养:
比母乳喂养患儿肠道感染机会高10倍。 1.人乳中含体液因子、粒细胞、溶菌酶等,
有很强的抗肠道感染作用。 2.牛乳营养成分的破坏(加热)、易污染。
第八 版
小儿腹泻病 infantile diarrhea
目录
第八 版
小儿消化系统解剖生理特点
腹泻病总论
分类
易感因素
病因
发病机制
临床表现
几种常见类型肠炎的临床特点
迁延性腹泻
诊断
鉴别诊断
治疗
第八 版
小儿消化,具有吸吮、吞咽、 咀嚼、消化、味觉、感觉和语言等功能。
第八 版
(八)健康小儿粪便 1. 母乳喂养儿粪便:黄色或金黄 色,或较稀薄,绿色,日2-4次; 2. 人工喂养儿粪便:淡黄色或灰 黄色,多较干稠,日1-2次; 3.混合喂养儿粪便:母乳加牛乳加淀 粉喂养儿其粪便量多、质软、暗褐色,有 臭味,1-2次每日。
第八版
腹泻病
Diarrhea
第八 版
总论
第八 版
病因
感染原因
肠道内感染、肠道外感染
非感染原因
病因
第八 版
感染因素:
肠道内感染:病原经粪—口途径
感染的动物 感染的人
水 食物
易感人群
第八 版
引起地方性或流行性胃肠炎和婴儿腹泻病的病原分布
发达国家
欠发达国家
不明原因
轮状病毒
寄生虫 其他细菌
不明原因
轮状病毒
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