生物化学――钙磷代谢(多选题)
钙磷及微量元素代谢医学生物化学课件
钙磷及微量元素代谢的调节机制
01
02
03
摄取调节
通过调节食物中钙、磷和 微量元素的含量，以及膳 食习惯，可以影响其摄取 量。
吸收调节
肠道对钙、磷和微量元素 的吸收受到多种因素的影 响，如食物成分、肠道微 生物等。
排泄调节
通过调节肾脏、肠道等器 官的功能，可以影响钙、 磷和微量元素的排泄量。
02
钙磷及微量元素代谢的生物化 学基础
酶的活性调节是钙磷及微量元素代谢 的重要环节，如钙离子通道蛋白、磷 酸酶等。
03
钙磷及微量元素代谢异常与疾 病的关系
钙磷及微量元素代谢异常引起的常见疾病
佝偻病
由于钙磷代谢异常，导致骨骼发 育不良，出现佝偻病症状。
骨质疏松症
由于钙磷代谢异常，导致骨骼结 构破坏，出现骨质疏松症症状。
微量元素缺乏症
由于微量元素摄入不足或代谢异 常，导致微量元素缺乏症症状。
钙磷及微量元素代谢异常对疾病的影响
影响骨骼发育
钙磷及微量元素代谢异常会影响 骨骼的发育，导致骨骼发育不良
或畸形。
增加骨折风险
钙磷及微量元素代谢异常会增加骨 折的风险，因为骨骼结构破坏，容 易发生骨折。
影响免疫功能
微量元素缺乏会影响免疫功能，使 人体容易感染疾病。
钙磷及微量元素代谢异常的防治策略
合理饮食
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钙磷及微量元素在细胞内的分布与转运
细胞内钙磷及微量元素的储存
细胞内存在多种钙磷及微量元素储存形式，如线粒体、内质网、细胞骨架等。
转运蛋白的作用
钙磷及微量元素通过转运蛋白进行跨膜转运，如钙离子通过钙通道蛋白进入细 胞，锌离子通过锌转运蛋白进入细胞。
钙磷及微量元素在细胞内的代谢过程
钙磷代谢
3、其它：调节酶活性，参与中间代谢，构成体 内缓冲体系
二 、钙、磷代谢转变 食物钙磷
吸收 排出
骨钙骨磷
沉 积 溶 解
组织细胞
肠
血钙与血磷 肾
粪钙
钙磷的代谢转变
尿磷尿 钙
血清中[Ca]×[<35
钙磷以骨盐形式沉积在骨组织 (-)骨盐钙化 (+)骨盐再溶解 引起佝偻病/软骨病
(+)骨盐沉积 (-)肾近曲小管对磷,远曲小 管对钙的重吸收 (-)对钙的吸收 降低血Ca2+ 、血磷
四、钙磷代谢紊乱 一、生理需要量
☼钙需要量：成人每天需600mg，青春期儿童 每天需钙约1000mg，孕妇及乳母需钙1500～
2000mg/d。
☼磷的需要量为12mg/kg/d ☼当膳食中钙∶磷比在2～1.2时最宜于钙、 磷的吸收
骨 骼 • 骨细胞 • 骨基质 • 骨盐
骨细胞/成骨细胞/破骨细胞 胶原蛋白/蛋白多糖/脂类 磷酸钙/碳酸钙/柠檬酸钙等 微量钾/氟化物
2．血浆Ca2+的生理功能 [Na+]+[Ca2+]+[OH-] 心肌兴奋性= [K+]+[Mg2+]+[H+] (1)[Ca2+]:有利心肌收缩 和[K+]相拮抗 [Na+]+ [K+]
肌肉兴奋性=
[Ca2+]+[Mg2+]+[H+] (2)[Ca2+]:参与肌肉收缩 降低神经肌肉的兴奋性 降低:抽搐
（3）第二信使作用：CaM可调节酶活性、细胞分 泌、递质合成、微管聚合、有丝分裂、肌肉收缩 （4）其它：突触传递、血液凝固、细胞粘连、 降低毛细血管和细胞膜的通透性
《生物化学》试题库及答案
《生物化学》试题库及答案一、单选题（共29题，每题1分，共29分）1、关于糖酵解，说法错误的是( )A、是由葡萄糖生成丙酮酸的过程B、全过程在胞液中进行C、该途径中有ATP生成步骤D、是体内葡萄糖氧化分解的主要途径E、只有在无氧条件下葡萄糖氧化才有此过程正确答案：E2、有防止动脉粥样硬化的脂蛋白是( )A、IDLB、HDLC、CMD、VLDLE、LDL正确答案：B3、下列有关酮体的叙述，正确的是（）A、酮体只能在肌组织利用B、HMG-CoA还原酶是酮体合成的关键酶C、酮体在肝合成D、酮体的主要成分是乙酰乙酰CoAE、酮体全是酸性物质正确答案：C4、白化病需要检测的酶是( )A、酪氨酸酶B、胆碱酯酶C、胃蛋白酶D、血和尿的淀粉酶E、转氨酶正确答案：A5、主要在线粒体中进行的代谢途径是( )A、糖酵解B、糖异生C、糖原合成D、磷酸戊糖途径E、三羧酸循环正确答案：E6、苹果酸脱氢后由哪种辅酶获得氢( )A、NADP+B、FMNC、FADD、DNAE、NAD+正确答案：E7、新生儿很脆弱，需要人工喂养的主要食物是配方奶粉，配方奶粉与新鲜牛奶最大的区别在于（）的含量。
A、糖类B、脂肪C、蛋白质D、钙E、没有区别正确答案：B8、终产物为乳酸( )A、磷酸戊糖途径B、糖原分解C、糖原合成D、糖酵解E、糖异生正确答案：D9、抑制作用与底物浓度无关的是( )A、激活剂B、蛋白变性剂C、抑制剂D、竞争性抑制剂E、非竞争性抑制剂正确答案：E10、有关血红蛋白(Hb)和肌红蛋白(Mb)的叙述不正确的是( )A、Hb 和Mb都含铁B、都可以和氧结合C、都具有四级结构形式D、都属于色蛋白类E、都是含辅基的结合蛋白正确答案：C11、血浆中催化生成胆固醇酯储存于HDL的酶是（）A、LCATB、脂酰CoA合成酶C、LPLD、ACATE、肉碱脂酰转移酶正确答案：A12、肝细胞性黄疸血尿胆红素变化叙述正确的是（）A、血清结合胆红素阴性B、尿胆红素阳性C、尿胆红素阴性D、血清未结合胆红素无变化E、尿中无结合胆红素正确答案：B13、分解代谢生成α-酮戊二酸进入三羧酸循环的是（）A、精氨酸B、谷氨酸C、丝氨酸D、甘氨酸E、酪氨酸正确答案：B14、酶的活性中心是指（）A、酶分子中与酶活性有关的基团B、酶分子中的亲水基C、酶分子中与底物特意结合并将底物转化为产物，具有一定空间结构区域D、酶分子中的疏水基团E、酶分子中所有功能基正确答案：C15、结合胆红素是（）A、胆素原B、葡萄糖醛酸胆红素C、胆红素-Y蛋白D、胆红素–BSPE、胆红素-Z蛋白正确答案：B16、关于必需氨基酸的错误叙述是（）A、动物的种类不同，其所需要的必需氨基酸也有所不同B、人体所需要的有8种，其中包括半胱氨酸和酪氨酸C、必需氨基酸的必需性可因生理状态而改变D、食物蛋白的营养价值取决于其中所含必需氨基酸的有无和多少E、必需氨基酸是人体不能合成，必须由食物供给的氨基酸正确答案：B17、从多核苷酸链外部水解多核苷酸链的酶（）A、核酸内切酶B、核酶C、DnaseD、RnaseE、核酸外切酶正确答案：E18、可在尿素合成过程中生成的是（）A、谷氨酸B、丝氨酸C、甘氨酸D、酪氨酸E、精氨酸正确答案：E19、阻塞性黄疸尿中主要的胆红素是（）A、胆红素-Z蛋白B、胆红素-Y蛋白C、游离胆红素D、结合胆红素-清蛋白复合物E、葡萄糖醛酸胆红素正确答案：E20、DNA双螺旋的每一螺距(以B-DNA为例)为( )A、0.34nmB、3.4nmC、5.4nmD、4.5nmE、4.46nm正确答案：B21、琥珀酸脱氢后由哪种辅酶获得氢( )A、FMNB、NADP+C、NAD+D、FADE、DNA正确答案：D22、辅酶与辅基的主要区别是（）A、与酶蛋白结合的紧密程度不同B、理化性质不同C、分子量大小不同D、溶解度不同E、化学本质不同正确答案：A23、下列哪种酶为结合蛋白酶（）A、酯酶B、核糖核酸酶C、脲酶D、淀粉酶E、细胞色素氧化酶正确答案：E24、DNA复制中的引物是（）A、由RNA为模板合成的RNA片段B、由DNA为模板合成的RNA片段C、由RNA为模板合成的DNA片段D、由DNA为模板合成的DNA片段E、引物仍存在于复制完成的DNA链中正确答案：B25、以UDPG为原料( )A、糖原合成B、糖酵解C、糖异生D、磷酸戊糖途径E、糖原分解正确答案：A26、胃大切后形成的巨幼红细胞性恶性贫血需补充的维生素是（）A、维生素B2B、维生素CC、维生素B1D、维生素B6E、维生素B12正确答案：E27、组成蛋白质的氨基酸有( )A、10种B、15种C、30种D、25种E、20种正确答案：E28、不能直接分解补充血糖的糖原是( )A、甘油B、乳酸C、氨基酸D、肌糖原E、肝糖原正确答案：D29、丙酮酸羧化是以下哪个途径的限速酶( )A、胆固醇的合成B、糖异生C、脂肪酸的合成D、血红素的合成E、磷酸戊糖途径正确答案：B二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1、使蛋白质沉淀但不变性的方法有( )A、重金属盐沉淀蛋白质B、中性盐沉淀蛋白质C、鞣酸沉淀蛋白质D、常温乙醇沉淀蛋白质E、低温乙醇沉淀蛋白质正确答案：BE2、关于酶活性中心的叙述错误的是（）A、辅助因子存在于此处B、具有催化基团和调节基团C、是酶分子表面的一个区域D、其空间构象改变酶活性不变E、底物在此转变为产物正确答案：BD3、胆固醇在体内的代谢去路（）A、在皮肤转变成维生素D3B、在肾皮质和性腺转变为类固醇激素C、在肝转变为结合性胆红素D、彻底氧化分解供能E、在肝转变为胆汁酸正确答案：ABE4、真核细胞内转录后的mRNA加工过程包括( )A、部分碱基进行甲基化B、去除内含子，拼接外显子C、3′末端加多聚A“尾巴”结构D、在CCA末端加氨基酸臂E、5′末端加“帽子”结构正确答案：ABCE5、6-巯基嘌呤抑制嘌呤核苷酸合成，是由于（）A、6巯基嘌呤抑制IMP生成GMPB、6-巯基嘌呤抑制IMP生成AMPC、6-巯基嘌呤抑制次黄嘌呤的合成D、6巯基嘌呤的结构与次黄嘌呤相似E、6巯基嘌呤抑制补救途径正确答案：ABDE6、蛋白质高分子溶液的特性包括( )A、有布朗运动B、不能透过半透膜C、分子量大，分子对称D、粘度大E、扩散速度快正确答案：ABD7、体内核苷酸具有的功能包括（）A、参与DNA合成B、参与供能C、参与某些辅酶组成D、参与RNA合成E、参与物质代谢调节正确答案：ABCDE8、下列哪些是碱性氨基酸( )A、精氨酸B、组氨酸C、蛋氨酸D、赖氨酸E、甘氨酸正确答案：ABD9、以硫胺素为辅酶的酶参与下面哪些反应（）A、草酰乙酸氧化脱羧反应B、氨基酸氧化脱羧反应C、α酮戊二酸氧化脱羧反应D、丙酮酸氧化脱羧反应E、α酮酸氧化脱羧反应正确答案：CDE10、初分泌时以酶原形式存在的是（）A、胃蛋白酶B、纤溶酶C、胰蛋白酶D、胰淀粉酶E、凝血酶正确答案：ABCE。
钙磷及微量元素代谢医学生物化学课件
铜
参与超氧化物歧化酶的合 成，具有抗氧化作用；参 与酪氨酸酶的合成，影响 黑色素的合成。
锌
参与多种酶的合成，促进 细胞增殖和DNA复制；维 持免疫功能，影响免疫细 胞的增殖分化。
微量元素的吸收与排泄
铁
主要从食物中摄取，部分来自衰 老红细胞破坏后的释放；大部分 铁以Fe³⁺的形式被肠黏膜细胞吸 收入血，少量以Fe²⁺的形式被吸
钙磷及微量元素代谢医 学生物化学课件
2023-11-11
目录
• 钙磷代谢概述 • 微量元素代谢概述 • 钙磷及微量元素代谢的异常 • 钙磷及微量元素代谢的调控 • 钙磷及微量元素代谢与其他生理过程的关系 • 钙磷及微量元素代谢的实验研究方法
01
钙磷代谢概述
钙磷的生理功能
01
02
03
骨骼构建
钙是维持骨骼正常生长和 发育的关键元素，磷则有 助于维持骨骼的强度和硬 度。
细胞信号传递
钙离子在细胞信号传递中 起到重要作用，而磷则参 与了ATP等高能磷酸键的 合成。
酶活性调节
钙离子可以作为酶的激活 剂或抑制剂，影响酶的活 性。
钙磷的吸收与排泄
吸收
食物中的钙和磷经过消化后被吸收进入血液，主要在小肠部 位进行。
排泄
钙和磷主要通过粪便和尿液排出，其中大部分钙以磷酸盐的 形式随粪便排出。
铜
铜的调节主要通过铜蓝蛋白和铜蓝蛋白受体实现，当体内铜含量过多时，铜蓝蛋白与铜结 合成铜-铜蓝蛋白复合物，通过铜蓝蛋白受体进入细胞；当体内铜缺乏时，铜蓝蛋白与铜 解离出铜离子进入组织。
锌
锌的调节主要通过锌转运体和锌结合蛋白实现，当体内锌含量过多时，锌会与锌结合蛋白 结合成锌-锌结合蛋白复合物，通过锌转运体进入细胞；当体内锌缺乏时，锌-锌结合蛋白 复合物解离出锌离子进入组织。
生物化学检验技术测试题(附答案)
生物化学检验技术测试题（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、吸光度(A)与透光度(T)之间的关系是A、A=TB、A=lgTC、A=1/TD、A=-1/TE、A=-1lgT正确答案：E2、生物活性最强的天然雌激素是A、雌酮B、雌二醇C、孕烷二醇D、黄体酮E、雌三醇正确答案：B3、组成脂蛋白的物质不包括A、磷脂B、甘油三酯C、载脂蛋白D、胆固醇及其酯E、葡萄糖正确答案：E4、目前测定血清TC的常用方法是A、气相色谱法B、核素稀释质谱法C、酶法D、高效液相色谱法E、化学比色法正确答案：C5、酶催化单底物连续监测法,底物浓度一般为A、2KmB、3KmC、5KmE、1Km正确答案：D6、下列不会出现低血钾的是A、代谢性酸中毒B、葡萄糖+胰岛素,静脉滴注C、慢性消耗性疾病D、呕吐、腹泻E、醛固酮增多症正确答案：A7、有关胰岛素和C肽说法正确的是A、C肽和胰岛素原无交叉反应B、C肽的生成和胰岛素无关C、以上都不对D、胰岛素分泌时,伴有等量的C肽分泌E、C肽和胰岛素有交叉反应正确答案：A8、目前常规检验方法中,通常测定下列何种物质来反映人体内HDL的含量A、HDL中的磷脂B、HDL中的胆固醇C、HDL中的脂蛋白aD、HDL中的载脂蛋白E、HDL中的甘油三酯正确答案：B9、多发性骨髓瘤患者血清蛋白电泳图谱种常出现A、α1球蛋白升高B、γ球蛋白升高C、α2球蛋白升高D、β球蛋白升高E、β和γ带之间出现一条狭窄的区带正确答案：E10、NAD(P)H的吸收峰在A、505nmC、500nmD、340nmE、450nm正确答案：D11、肝外组织胆固醇运回肝内主要通过A、CMB、IDLC、LDLD、HDLE、VLDL正确答案：D12、下列哪项不是糖尿病的慢性并发症A、肢端坏疽B、视网膜病变C、冠心病D、糖尿病酮症酸中毒E、肾脏血管病变正确答案：D13、临床上用于肝脏疾病诊断最合适的一组酶是A、LD、AST、ALPB、AMY、LD、ACPC、ALT、AST、GGT、ALPD、AMY、CK、ASTE、CK、LD、AST正确答案：C14、高血钾见于A、代谢性碱中毒B、细胞大量坏死C、大量补充氨基酸D、大量补充葡萄糖E、呼吸性碱中毒正确答案：B15、肾小球功能检测指标是B、血清钾C、尿微量白蛋白D、尿中低分子蛋白质E、尿淀粉酶正确答案：C16、下列不能作为糖尿病诊断依据的是A、糖尿病症状加随机血糖浓度B、尿糖C、OGTT 2h血糖浓度D、空腹血糖浓度E、GHb正确答案：B17、血中淀粉酶按血浆酶的分类与来源属于:A、外分泌酶类B、内分泌酶类C、细胞酶D、血浆功能性酶E、代谢酶正确答案：A18、下列能引起血钾浓度降低的是A、创伤B、缺氧C、饥饿D、高热E、饱食正确答案：E19、国内外推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是A、FT3B、T3C、FT4D、T4E、TSH正确答案：E20、在下列何种酶的催化下,游离胆红素被转化为结合胆红素A、胆红素加氧酶B、乙酰转移酶C、葡萄糖醛酸转移酶D、甲基转移酶E、谷胱甘肽转移酶正确答案：C21、在急性时相反应时升高最早的是A、CpB、AATC、CRPD、TfE、AAG正确答案：C22、使钙磷都降低的是A、降钙素B、维生素DC、甲状旁腺素D、生长激素E、甲状腺素正确答案：A23、生物转化不包括的反应类型是A、水解反应B、还原反应C、结合反应D、转氨基作用E、氧化反应正确答案：D24、可导致神经肌肉兴奋性增强的是A、Na+降低B、Mg2+升高C、H+升高D、K+降低E、Ca2+降低正确答案：E25、正常糖耐量实验描述错误的是A、口服葡萄糖30-60min达最高峰B、空腹血糖<6.1mmol/LC、峰值>11.1mmol/LD、2h血糖水平基本正常E、尿糖为阴性正确答案：C26、磷排泄的主要器官是A、汗液B、唾液C、肠道D、肾脏E、胆道正确答案：D27、使钙磷升高的是A、生长激素B、甲状腺素C、维生素DD、甲状旁腺素E、降钙素正确答案：C28、血浆球蛋白升高,出现“蛋白倒置”,多见于A、手术后B、急性肝炎C、吸收功能障碍D、营养不良E、肝硬化正确答案：E29、目前常用于血清蛋白分离的电泳方法是A、对流免疫电泳B、火箭免疫电泳C、免疫电泳D、免疫扩散E、醋酸纤维素薄膜电泳正确答案：E30、ApoB100一般不存在于哪种脂蛋白A、VLDLB、LDLC、IDLD、Lp(a)E、HDL正确答案：E31、血清总蛋白测定常用的方法是A、溴甲酚绿比色法B、双缩脲比色法C、凯氏定氮法D、丽春红比色法E、黄柳酸比色法正确答案：B32、AB=SB,且均高于正常值,则为A、无酸碱平衡紊乱B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：C33、人体对内分泌系统调节的主要机制是A、下丘脑-腺垂体-内分泌腺调节轴调节B、外周神经系统对内分泌腺的调节C、对外界刺激的反馈调节D、内分泌腺的自我调节E、大脑皮层、边缘系统的高级中枢神经调节正确答案：A34、酶法测定胆固醇通常采用的波长是A、260nmB、540nmC、630nmD、500nmE、280nm正确答案：D35、体内钠主要分布在A、细胞外液B、肾C、骨骼D、肝E、细胞内液正确答案：A36、溶血性黄疸时不正确的是A、尿胆素原增加B、粪便颜色加深C、粪胆素原增加D、尿胆素原阴性E、游离胆红素增加正确答案：D37、原发性甲状腺功能低下时A、TSH升高、T3降低、T4降低B、TSH减低、T3升高、T4升高C、TSH降低、T3降低、T4降低D、TSH升高、T3升高、T4升高E、TSH无变化、T3降低、T4降低正确答案：A38、属于次级胆汁酸的是A、牛磺鹅脱氧胆酸B、牛磺胆酸C、甘氨鹅脱氧胆酸D、甘氨胆酸E、石胆酸正确答案：E39、下列受溶血影响较大的是A、钙B、清蛋白D、钠E、葡萄糖正确答案：C40、直接胆红素是指胆红素与何种物质结合A、清蛋白B、Y蛋白C、Z蛋白D、M球蛋白E、葡萄糖醛酸正确答案：E41、以下哪项不是急性时相反应蛋白A、LDLB、AAGC、HpD、ALBE、C3正确答案：A42、实验室测血糖多采用血清或血浆,而不使用全血的原因是A、细菌污染使血糖浓度降低B、血细胞中的葡萄糖渗出使血糖浓度升高C、细菌污染使血糖浓度升高D、血细胞的糖酵解作用会使血糖浓度降低E、方便检测其他生化指标正确答案：D43、幼儿期发生的生长激素缺乏症与甲状腺功能减退症的主要区别是A、骨骼发育状况B、智力C、蛋白质合成D、性器官发育状况及第二性征表现E、身高正确答案：B44、脂蛋白电泳时移动速度最快的是A、VLDLC、HDLD、IDLE、LDL正确答案：C45、“少尿”是指24h尿量少于A、200mlB、400mlC、100mlD、1000mlE、800ml正确答案：B46、原尿与血浆成分不同的是A、葡萄糖含量B、钠的含量C、尿素的含量D、蛋白质的含量E、钾的含量正确答案：D47、某患者的检查结果为TT3升高,TT4升高,TSH下降,该患者最可能的是A、继发性甲状腺功能亢进B、甲状旁腺切除C、原发性甲状腺功能亢进D、原发性甲状腺功能减退E、继发性甲状腺功能减退正确答案：C48、下列微量元素中参与血红蛋白合成的是A、锌B、碘C、硒D、铜E、铁正确答案：E49、蛋白质的最大吸收波长是A、540nmB、340nmC、260nmD、280nmE、600nm正确答案：D50、糖化血红蛋白的临床意义包括A、反映测定前8周左右的血糖总体变化B、反映2~3周前血糖水平C、了解患者的肾糖阈D、可以反映机体应急变化E、一种葡萄糖负荷试验正确答案：A51、不影响临床血清酶的生理变异因素有A、血型B、进食C、性别D、运动E、年龄正确答案：A52、溴甲酚绿法测血清清蛋白时,pH为A、5.6B、8.6C、4.2D、7.2E、5.0正确答案：C53、酶活力测定方法中需要有恒温装置的是A、速率法B、滴定法C、终点法D、两点法E、免疫化学法正确答案：A54、下列不参与缓冲对组成的是A、NaHCO3B、H2CO3C、K2HPO4D、HbE、Cl-正确答案：E55、引起手足抽搐的主要原因是A、离子钙浓度降低B、结合钙浓度降低C、离子钙浓度升高,结合钙浓度降低D、结合钙浓度升高E、离子钙浓度升高正确答案：A56、作为动脉粥样硬化独立的危险因素是A、HDLB、LDLC、Lp(a)D、VLDLE、CM正确答案：C57、下面哪种属于短反馈调节A、TSH→TRHB、T3、T4→TSHC、TSH→T3、T4D、TRH→TSHE、T3、T4→TRH正确答案：A58、降钙素对钙磷代谢的影响是A、促进溶骨作用B、尿磷减少,血磷升高C、尿钙减少,血钙升高D、降低血钙,升高血磷E、尿磷增加,血磷降低正确答案：E59、可作为Wilson病辅助诊断的指标是A、RBPB、PAC、AAGD、CpE、β2-MG正确答案：D60、最新糖尿病分型中不包括A、妊娠期糖尿病B、糖耐量异常C、2型糖尿病D、1型糖尿病E、特殊类型糖尿病正确答案：B61、新发生的糖尿病病人为A、血糖降低,GHb水平正常B、血糖增高,GHb水平较高C、血糖正常,GHb水平正常D、血糖正常,GHb水平较高E、血糖增高,GHb水平正常正确答案：E62、被称为“好胆固醇”的是A、HDL-CB、CM-CC、IDL-CD、VLDL-CE、LDL-D正确答案：A63、产生高钙血症最重要的原因是A、严重酸中毒B、严重挤压伤C、甲状旁腺功能亢进D、口服硫酸镁E、严重糖尿病正确答案：C64、一患者TG明显升高,TC正常,VLDL增高,LDL正常,CM阴性,则为A、Ⅴ型高脂血症B、Ⅲ型高脂血症C、Ⅳ型高脂血症D、Ⅱ型高脂血症E、Ⅰ型高脂血症正确答案：C65、关于C肽,下列说法错误的是。
第十二章钙磷镁和微量元素检验
EDTA-Na2络合滴定法 在碱性溶液中，血清钙与钙红指示剂结合成可溶性的复合物，使溶液呈淡红色，EDTA-Na2对钙有很大的亲和力，能与复合物中的钙络合，使钙红指示剂重新游离，溶液变蓝色，根据EDTA-Na2滴定用量可计算出血清钙含量。 钙 ＋ 钙红 钙-钙红复合物 淡红色 钙-钙红复合物＋EDTA-Na2 EDTACa＋钙红 蓝色
第一节 概 述
一、钙、磷代谢及调节 （一）含量与分布 钙是体内含量最多的无机盐，占体重的1.5%～2%，总量约700～1400g，其次是磷，占体重0.8%～1.2%，总量约400～800g。99%以上的钙和86%以上的磷是以羟磷灰石形式沉积于骨、牙。
（二）吸收与排泄 吸收：在pH较低的小肠上段，钙的吸收率随年龄的增长而降低，每增加10岁减少5%～10%，婴儿吸收率可达50%以上，儿童40%，成人20%左右，故老人易发生骨质疏松症。 磷的吸收率约70%，低磷时可达90%。 排泄：主要通过肠道和肾脏。 钙： 80% 肠道 20% 肾脏 磷： 30% 肠道 70% 肾脏
发挥生理作用的是离子钙，但临床实验室测定的大多数是总钙。血浆中[Ca2＋]、[H＋]、[HCO3－]的关系可用下式表示。 血磷是指血液中的无机磷酸盐（HPO42－、H2PO4－）正常人血清无机磷0.97～1.61mmol/L（3～5mg/dl），儿童稍高。
[H＋]
三、微量元素与疾病 （一）体内化学元素组成和分类 人体约含有50多种元素。 主要元素 含量＞0.1g/kg体重 C、H、O、N、S、P、Ca、 K、Na、Cl、Mg等 必需的 Fe、Cu、Zn、Mn、 Co、Ni、Se、I、F等14种 微量元素 含量＜0.1g/kg体重 非必需的 Si、As、Rb、 B、Al等 有害的 Bi、Hg、Pb、Be等
生物化学考题_钙磷
一级要求钙磷B 9-11mg%D 13-14mg%1正常成人血钙浓度为:A 11-13%C 12-13mg%E 4-5mg%2血浆结合钙最主要的是指:A 与球蛋白结合的钙C 与xx结合钙E 柠檬酸钙3成人血磷正常值约为:B B 磷酸氢钙D 红细胞膜上附着的钙CA 1-2mg%C 3-4.5mg%E 4.5-6.5mg%4儿童血磷正常值约为:A 9-11mg%C 8-9mg%E 4.5-6.5mg%5正常人血浆钙、磷浓度的乘积等于:A 20-30C 35-40E 51-60B 2-3mg%D 4.5-5mg%B 7-8mg%D 4.5-5.5mg%B 31-40D 41-50CEC6下列形式的维生素D 中,哪种生理活性最强: A xxD3原B xxD3C 1,25-(OH)2-D3D 1,24,25-(OH)3-D3E 25-(OH)-D7xxD3的25-羟化酶位于:A 肾细胞线粒体B 肾细胞微粒体C 肝细胞线粒体D 肝细胞微粒体E 肝细胞胞液内8骨盐的最主要成分是:A CaCO3C Mg3(PO4)2E Ca3(PO4)29骨盐中最主要的阴离子是:CDB 柠檬酸钙D CaHPOEA 磷酸根B 碳酸根C 氟离子D 碘离子E 氯离子10维生素D3-25-羟化酶活性需辅助因子为:A NADH+H+,Mg2+B NADH+H+,Mg2+及O2E O2C NADPH+H+,Mg2+及O2E 原子O 及细胞色素P450AC1125-(OH)-D3-1α-羟化酶活性需辅助因子为: A NADPH+H+,O2B NADPH+H+,O2及细胞色素P450C NADH+H+,细胞色素P450及O 2E NADH+H+及Mn2+121,25-(OH)2-D3的作用是A 使血钙升高,血磷降低C 使血钙、血磷均升高E 对血钙、血磷浓度无明显影响13骨盐的主要成分是A Ca3(PO4)2C Ca(H2PO4)2E CaCO3D NADH+H+,O2及Mg2+BB 使血钙降低,血磷升高D 使血钙、血磷均降低CB CaHPO4D Ca10(PO4)6(OH)214下列关于血钙的叙述哪一项是正确的?A 非扩散钙包括柠檬酸钙B 可扩散钙即为游离钙DC 非扩散钙即为结合钙D 结合钙均不能透过毛细血管壁E 以上都是错误的E15影响肠道钙吸收的最主要因素是A 肠腔内pHB 食物含钙量C 食物性质D 肠道草酸盐含量E 体内1,25-(OH2)-D3含量E16维持血浆钙磷含量相对恒定的重要环节是A 足量的维生素D 供应B 足量的PTH 分泌C 钙盐在骨中沉积D 骨中钙盐溶解E 成骨与溶骨作用保持动态平衡171,25-(OH)2-D3对骨盐的作用为A 促进骨质钙化,抑制骨钙游离EB 促进骨钙游离,抑制骨质钙化C 既促进骨质钙化,又促进骨钙游离D 既抑制骨质钙化,又抑制骨钙游离E 仅促进骨质钙化C18促进1,25-(OH)2-D3合成的因素是A 血磷增高B 血钙增高降钙C PTH 分泌增多D 素分泌增多E 雄激素分泌增多C 191,25-(OH)2-D3合成的关键酶是A 25-羟化酶C 7-α羟化酶E 1,25-羟化酶20常人血钙含量为B 24-羟化酶D 1-α羟化酶DA 2.25-2.9mmol/LB 9-11mmol/LC 4.5-5.8mmol/LD 1-1.25mmol/LE 2.9-4.5mmol/L21正常人的血钙中,含量最多的存形式为:A 离子钙C 扩散钙E 柠檬酸钙和碳酸氢钙B 蛋白质结合钙D 不扩散钙A A 22对1-α-羟化酶活性进行调节最强有力的因素是: A PTH B 降钙素C 1,25-(OH)2-D3的负反馈D Ca2+浓度E 血磷浓度C 23下述PTH 的作用中,哪个是错误的?A 生理剂量的PTH 促进钙化作用B 过量的PTH 促进骨盐溶解C 促进肾小管重吸收钙,血钙升高D 抑制肾小管重吸收磷,血磷降低E 促进肠中磷的吸收,抑制钙的吸收E24降钙素对钙磷代谢的影响是A 使尿磷增加B 使尿磷减少,血磷升高C 使尿钙减少,血钙升高D 促进溶骨作用E 生理浓度即可促进肠道对钙的吸收A25下列哪种情况最容易引起手足搐搦?A 维生素D 缺乏B 血浆蛋白减少C 血浆pH 值降低E 手术不慎,甲状旁腺被摘除26PTH 的生理作用是A 促进骨钙沉积C 激活细胞内腺苷酸环化酶E 以上都不是27PTH 的作用为抑制A 溶骨C 肠钙吸收E 腺苷酸环化酶活性28PTH 对尿中钙磷排泄的影响是A 增加肾小管对钙的重吸收,减少对磷的重吸收C 增加肾小管对钙,磷的重吸收D 降钙素分泌减少B 使血磷浓度升高ED 抑制未分化间充质细胞的分化EB 肾小管对磷的重吸收D 1,25-(OH)2-D3形成BB 增加肾小管对磷的重吸收,减少对钙的重吸收D 减少肾小管对钙,磷的重吸收E 以上都不对A29下列维生素D 的羟化物中哪种生理活性高?B 1,25-(OH)2-D3A 25-(OH)-D3C 24,25-(OH)2-D3E 都不高D 1,24-25-(OH)3-D3B30下列因素中哪一项不致引起佝偻病?A 先天性1-羟化酶缺乏B 维生素D 供应长期缺乏C 生长激素分泌过少D 生长期长期缺钙饮食E 日晒长期不足31下列有关PTH 生理功能的描述中哪项应排除?A 血钙增高B 降低血磷CC 碱化血液D 影响骨、肾、肠等器官的钙、磷代谢E 酸化血液C32下列有关维生素D3对钙、磷代谢调节的描述,哪项是错误的?A 成骨作用大于溶骨作用B 肾脏钙排泄减少C 血钙升高D 血磷下降E 小肠对钙、磷吸收增加D33下列有关降钙素对钙、磷代谢调节影响的描述,哪项是错误的?A 加速成年动物尿钙排泄B 血钙下降C 血磷下降D 抑制骨盐溶解、加速成骨作用E 生理剂量时抑制磷的吸收,促进钙吸收E34下列有关PTH 对钙、磷与骨代谢调节的中,哪项是不正确的?A 无溶骨作用B 加速肾小管对钙重吸收C 抑制成骨D 小肠对钙、磷吸收率增高E 血钙升高、血磷下降A35PTH 对钙磷代谢的直接调节作用中下列哪项是不对的:A 促进骨盐溶解B 激活25-OH-D3-1-α羟化酶活性C 促进肾小管对钙的重吸收,抑制磷的重吸收D 促进肠道对钙和磷的吸收E 抑制骨盐溶解D361,25-(OH)2-D3提高钙、磷水平的途径中下列哪项是不对的:A 促进小肠对钙、磷吸收B 与PTH 协同促进骨钙游离入血C 促进磷脂分解D 增加肾小管对钙磷的重吸收E 抑制小肠对钙、磷吸收37下列哪种是不可扩散钙:A Ca2+C 柠檬酸钙CB CaHPO4D 与白蛋白结合钙DE 碳酸钙38下列哪种因素不抑制25-(OH)-D3-1-羟化酶?A 降钙素B PTHD 无机磷酸盐C 1,25(OH)2-D3E Ca 离子B一级要求名词解释12345可扩散钙不可扩散钙结合钙离子钙钙磷乘积61α-羟化酶71.25-(OH)2-D38活性维生素D3。
生物化学习题答案
第一章糖一.填空1.糖类是具有多羟基醛或多羟基醇结构的一大类化合物。
根据其分子大小可分为单糖、寡糖和多糖三大类。
2.判断一个糖的D-型和L-型是以离羰基碳最远的手性碳原子上羟基的位臵作依据。
3.蔗糖是由一分子D-葡萄糖和一分子D-果糖组成，他们之间通过α，β-1，2糖苷键相连。
4.麦芽糖是由两分子D-葡萄糖组成，他们之间通过α-1，4糖苷键相连。
5.乳糖是由一分子D-半乳糖和一分子D-葡萄糖组成，他们之间通过β-1，4糖苷键相连。
6.肽聚糖的基本结构是以N-乙酰D-葡糖胺与N-乙酰胞壁酸组成的多糖链为骨干，并与四肽连接而成的杂多糖。
7.糖肽的主要连接键有N-糖肽键和O-糖肽键。
8.由于糖和苯肼生成糖脎，其晶体形状不同，熔点也不同，可以定性鉴定唐。
二.简答1.纤维素和糖原的什么结构特性使得他们的物理特性有那么大的差别？纤维素和糖原的结构特性确定了他们什么生物学作用？答：天然纤维素是由通过β（1→4）糖苷键连接的葡萄糖单位组成的，这种糖苷键迫使聚合物链成伸展的结构。
这种一系列的平行的聚合物链形成分子间的氢键，他们聚集成长的、坚韧的不溶于水的纤维。
糖原主要是由通过α（1→4）糖苷键连接的葡萄糖单位组成的，这种糖苷键能引起链弯曲，防止形成长的纤维。
另外体验版是个具有高分支的聚合物。
他的许多羟基暴露于水，可被高度水合，因此可分散在水中。
纤维素由于他的坚韧特性，所以他是植物中的结构材料。
糖原是动物中的贮存燃料。
2.葡萄糖溶液为什么有变旋现象？答：主要原因是由于葡萄糖具有不同的环状结构，当葡萄糖由开链结构变为环状结构时，C1原子同时变成不对称碳原子，同时产生了两个新的旋光异构体。
一个叫α-D-吡喃葡萄糖，另外一个叫β-D-吡喃葡萄糖，这两种物质互为异头物，在溶液中可以开链式结构发生相互转化，达到最后平衡，其比旋光度为+52°。
三.补充概念1.凝集素：一类非抗体的糖蛋白或蛋白质，它能与糖专一的非共价结合，并具有凝结细胞和沉淀聚糖和复合糖的作用。
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生物化学――钙磷代谢（多选题）1．PTH对钙磷代谢的直接调节作用是
A．促进骨盐溶解
B．激活25-OH-D3-1-α羟化酶活性
C．促进肾小管对钙的重吸收, 抑制磷的重吸收
D．促进肠道对钙和磷的吸收
E．抑制骨盐溶解
2．影响PTH分泌的因素是:
A．血钙下降,则PTH分泌增加
B．血钙下降,PTH分泌也降低
C．1,25-(OH) 2-D3水平增高, 则PTH分泌减少
D．维生素D摄入过多,则PTH分泌增加
E．1,25-(OH) 2-D3水平下降, 则PTH分泌减少
3．PTH对肾脏处理钙、磷的影响是:
A．促进远曲小管重吸收钙,使尿钙减少
B．抑制肾小管对钙的重吸收,加速尿钙排泄
C．抑制磷的重吸收,加速尿磷排泄
D．抑制尿磷排出
E．促进尿钙的排出
4．PTH对肠道钙、磷吸收的影响是: A．抑制钙的小肠吸收
B．增强小肠钙的吸收
C．抑制磷的吸收
D．磷的吸收随小肠钙的吸收增加而增加E．通过1,25-(OH)-D3发挥作用
5．PTH分泌主要受下列哪些因素的影响? A．血钙水平
B．1,25(OH)2-D3浓度
C．降钙素水平
D．血磷浓度
E．1-α羟化酶
6．降钙素对PTH分泌的影响是:
A．直接刺激PTH分泌
B．通过降解PTH前体成为PTH
C．降低血钙而刺激PTH分泌
D．抑制PTH分泌
E．降低血钙而抑制PTH分泌
7．生理水平降钙素的作用是:
A．抑制骨盐溶解
B．尿磷增加,血磷降低
C．生理浓度时抑制小肠钙吸收、成年动物尿钙增加D．使儿童尿钙减少,促进成骨
E．使血钙血磷浓度降低
8．1,25-(OH) 3-D3提高钙、磷浓度的途径是: A．促进小肠对钙、磷吸收
B．与PTH协同促进骨钙游离入血
C．增加肾小管对钙磷的重吸收
D．促进磷脂分解
E．促进骨盐骨基质溶解
9．体内扩散钙包括:
A．Ca2+
B．CaHPO4
C．柠檬酸钙
D．与白蛋白结合钙
E．碳酸钙
10．血浆结合可扩散钙系指:
A．磷酸氢钙
B．蛋白质结合钙
C．柠檬酸钙
D．草酸钙
E．碳酸钙
11．25-(OH)-D3-1-羟化酶受下列哪些因素的抑制? A．降钙素
B．无机磷酸盐
C．1,25(OH) 2-D3
D．PTH
E．血钙
12．1,25-(OH) 2-D3的主要作用表现为:
A．提高小肠的钙、磷吸收率
B．与PTH协同作用,使旧骨溶解,骨钙游离入血
C．增加肾小管对磷的重吸收, 减少尿磷排出
D．使血中钙、磷再转运到新骨,加强新骨钙化区的钙化E．抑制小肠的钙、磷吸收率
13．磷的生理功能为
A．参与能量代谢
B．促进1,25-(OH)2-D3合成
C．构成缓冲系统
D．作为第二信使
E．参与骨、齿形成
14．血钙浓度升高时引起的变化为
A．PTH分泌量减少
B．1,25-(OH) 2-D3含量增加
C．降钙素分泌增加
D．血磷浓度增加
E．PTH分泌量增加
15．抑制25-(OH)-D3-1-α羟化酶系的因素是: A．CT
B．血磷
C．1,25-(OH)2-D3
D．PTH
E．血钙
16．哪些因素与钙和磷的吸收有关?
A．PTH
B．pH
C．食物中钙磷的含量及比值
D．VitD3
E．降钙素
17．降钙素对钙、磷代谢的调节作用为A．抑制骨盐溶解
B．促进肾脏排钙保磷
C．生理浓度时，抑制肠道吸收钙
D．直接抑制PTH活性
E．大剂量时，促进肠道吸收钙
18．引起肾脏1-α羟化酶活性增加的因素是A．血中PTH浓度升高
B．血钙浓度降低
C．血中降钙素浓度降低
D．血中1,25(OH)2-D3浓度升高
E．血中PTH浓度降低
19．钙离子的主要生理功能为
A．降低毛细血管壁细胞膜通透性
B．降低神经肌肉兴奋性
C．增强心肌收缩力
D．为凝血IV因子
E．降低心肌收缩力
20．血浆中[H+]、[HCO3-]与[Ca2+]三者关系是:
A．[H+]增加时,[Ca2+]也增加
B．[H+]增加时,[Ca2+]则下降
C．[HCO3-]增加时,[Ca2+]则下降
D．[HCO3-]增加时,[Ca2+]也增高
E．[H+]增加时,[Ca2+]降低
21．下列哪些因素促进未分化的间叶细胞向破骨细胞转化: A．PTH
B．Ca2+
C．1,25-(OH)2-D3
D．降钙素(CT)
E．血磷
22．PTH的靶器官主要是
A．骨
B．肝脏
C．肾脏
D．胸腺
E．牙齿
23．肝性佝偻病的病因是:
A．维生素D供应不足
B．胆汁酸盐分泌减少、使维生素D摄取率下降,因而缺钙C．维生素D-1-羟化酶缺乏
D．肝细胞损伤致使25-羟化酶缺乏
E．降钙素水平过高
24．影响血浆[Ca2+]的因素有
A．血钙总量
B．血液pH值
C．血浆蛋白质含量
D．血浆胆红素浓度
E．钙吸收量
25．下列那种电解质浓度的增高可促进神经肌肉兴奋性降低A．[K+]
B．[Ca2+]
C．[Na+]
D．[H+]
E．[Mg2+]
26．参与钙、磷代谢调节的主要因素是:
A．小肠钙、磷吸收量
B．溶骨与成骨的动态平衡
C．肾脏的重吸收率
D．与肝脏胆汁分泌量有关
E．钙磷摄入量
27．促进小肠钙吸收的因素有
A．维生素C
B．食入NaHCO3使小肠碱性增强
C．钙磷比值在2:1之间(磷以磷原子计)
D．高血钙
E．PTH
参考答案
1.ABC
2.AC
3.AC
4.BDE
5.ABC
6.AC
7.ABCDE
8.ABCE
9.ABC 10.AC 11. BCE 12.ABCD
13.ACE 14.AC 15.BCE 16.ABCDE 17.ACE 18.AB 19.ABCD 20.AC 21.ABC 22.ABC 23.BD
24.ABCDE 25.BD 26.ABC 27.ACE
【注意事项】
大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：
1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。
本文到此结束，谢谢大家!。