耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷14(题后含答案及解析)
耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷14 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题
1. 螺旋器中听毛细胞的营养来自于
A.内淋巴
B.外淋巴
C.Corti淋
D.三者都有E.以上都不是
正确答案:C
2. 面神经不含有以下哪种神经纤维
A.运动神经纤维
B.感觉神经纤维
C.交感神经纤维
D.副交感神经纤维E.味觉神经纤维
正确答案:C
3. 不是面神经的颞骨内分支的是
A.岩浅大神经
B.岩深神经
C.鼓索神经
D.镫骨肌支E.以上都是
正确答案:B
4. 不是面神经的颞骨外段的是
A.面神经颞支
B.面神经颧支
C.面神经下颌缘支
D.面神经颊支E.面神经镫骨肌支
正确答案:E
5. 不是鼓室内壁结构的是
A.鼓岬
B.锥隆起
C.前庭窗
D.蜗窗E.匙突
正确答案:B
6. 颞骨不包括下列哪一样结构
A.中耳
B.内耳
C.外耳道骨部
D.内耳道E.颧根
正确答案:E
7. 鼓窦入口位于鼓室的部位是
A.前壁
B.上壁
C.下壁
D.后壁E.内壁
正确答案:D
8. 关于骨蜗管内管腔说法正确的是
A.上方为前庭阶,中间为鼓阶,下方为膜蜗管
B.上方为前庭阶,中间为膜蜗管,下方为鼓阶
C.上方为鼓阶,中间为前庭阶,下方为膜蜗管
D.上方为膜蜗管,中间为鼓阶,下方为前庭阶E.上方为鼓阶,中间为膜蜗管,下方为前庭阶
正确答案:B
9. 关于膜迷路说法错误的是
A.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管,各部相互连通
B.膜迷路由膜管和膜囊组成
C.椭圆囊前壁内侧有椭圆球囊管,连接球囊和椭圆囊
D.椭圆囊斑和球囊斑构造相同,由支持细胞和毛细胞构成E.膜半规管借5孔与椭圆囊相通
正确答案:C
10. 关于螺旋器(Corti器)说法错误的是
A.Corti器位于基底膜上
B.Corti器由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜组成
C.Corti淋巴液与内淋巴液性质相仿
D.Corti器听毛细胞的营养主要来自Corti淋巴液E.内隧道、外隧道、内螺旋沟与Neul间隙中充满Corti淋巴液
正确答案:C
11. 不含Corti淋巴液的结构为
A.内螺旋沟
B.内隧道
C.Neul间隙
D.内淋巴管E.外隧道
正确答案:D
12. 主司舌前2/3味觉的面神经分支是
A.岩浅大神经
B.岩浅小神经
C.镫骨肌支
D.鼓索神经E.颞支
正确答案:D
13. 面神经镫骨肌支的作用是
A.可通过镫骨肌反射判断耳聋性质和面神经病变部位
B.主司泪腺分泌
C.主司舌前2/3味觉
D.控制面部肌肉的运动E.以上都不对
正确答案:A
14. 中耳手术中最易损伤的面神经部位是
A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段E.颞骨外段
正确答案:C
15. 以下不由面神经运动神经纤维支配的是
A.提上睑肌
B.颊肌
C.镫骨肌
D.茎突舌骨肌E.二腹肌
正确答案:A
16. 乳突气化分型包含
A.气化型
B.板障型
C.硬化型
D.混合型E.以上都是
正确答案:E
17. 关于鼓窦说法错误的是
A.为鼓室后上方的含气腔
B.前经鼓窦入口与中鼓室相通
C.后下通乳突气房
D.上以鼓窦天盖与颅中窝相隔E.外侧为乳突皮质
正确答案:B
18. 关于半规管说法错误的是
A.位于前庭后上方
B.包含外、前、后三个半规管
C.每个半规管两端均开口于前庭,其一端膨大名壶腹
D.两侧外半规管在同一平面,一侧前半规管与对侧后半规管所在平面互相平行E.膜半规管附着于骨半规管外侧壁,借6孔与椭圆囊相通
正确答案:E
19. 以下不属于鼓膜表面标志的是
A.匙突
B.锤骨短突
C.光锥
D.锤骨柄E.脐部
正确答案:A
20. 鼓室隔分隔的结构是
A.中下鼓室
B.中上鼓室
C.前后鼓室
D.中后鼓室E.以上都不是
正确答案:B
21. 关于移动式骨导,下述表达错误的是
A.又称为惰性骨导
B.>1000Hz声波的骨导主要采取此方式
C.当耳蜗骨壁在振动周期中向上位移时,圆窗膜向外凸起
D.卵圆窗和圆窗的活动度差别越大,移动式骨导的损失越大E.听骨链的惰性参与引起基底膜的振动
正确答案:B
解析:声波频率低于800Hz时移动式骨导起主要作用。
22. 关于压缩式骨导,下述表达正确的是
A.声波密相时,基底膜向鼓阶发生位移
B.卵圆窗和圆窗的活动度差别越大,基底膜的位移越小
C.听骨链抗力增加时,压缩式骨导减弱
D.800Hz以下声波的骨导主要采取此种方式E.以上均不正确
正确答案:A
解析:压缩式骨导,颅骨及耳蜗骨壁随声波的疏密相呈周期性的膨大和压缩。由于内淋巴不易被压缩,且圆窗的活动度较卵圆窗大,因此在声波密相时,骨壁被压缩,使外淋巴从半规管一前庭阶一鼓阶流动,基底膜向鼓阶移位。两窗的活动度差别越大,内淋巴流动越强烈,基底膜的位移越大。压缩式骨导随听骨链的抗力增强而加强,800Hz以上的骨导主要采取此种方式。
23. 外耳道对以下哪个频率附近的声压增益效应最显著
A.1kHz
B.1.5kHz
C.2.0kHz
D.2.5kHzE.3.0kHz
正确答案:D
解析:人体外耳道的实际共振频率峰值在2.5kHz,对该频率下的声压增益效应最大,可达11~12dB。
24. 在声音感受的过程中,最重要的振动膜是
A.鼓膜
B.前庭膜
C.蜗窗膜
D.基底膜E.盖膜
正确答案:D
A.A型
B.Ad型
C.As型
D.B型E.C型
25. 中耳功能正常者的鼓室压力图为
正确答案:A
26. 听骨链中断患者的鼓室压力图为
正确答案:B
27. 中耳明显粘连患者的鼓室压力图为
正确答案:D
A.A型R.As型
C.Ad型
D.B型E.C型
28. 耳硬化患者典型的鼓室压力图为
正确答案:B
29. 常见于分泌性中耳炎耳咽鼓管功能障碍的鼓室压力图为
正确答案:E
30. 中耳功能正常者鼓室压力图为
正确答案:A
31. 患者有鼓室积液时鼓室压力图常为
正确答案:D
解析:此组题考查各种病变情况时鼓室导抗图可能的曲线,一般中耳功能正常者曲线呈A型,As型常见于耳硬化、听骨固定或鼓膜明显增厚等中耳传音系统活动度受限时,若其活动度增高,如听骨链中断、鼓膜萎缩、愈合性穿孔以及咽鼓管异常开放时,曲线可呈Ad型。B型多见于鼓室积液和中耳明显粘连者。C型表示咽鼓管功能障碍、鼓室负压。
耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷3(题后含答案及解析)
耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷3 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题
1. 在声音感受的过程中,最重要的振动膜是
A.鼓膜
B.前庭膜
C.蜗窗膜
D.基底膜E.盖膜
正确答案:D
2. 整个中耳的增压效率约为
A.15dB
B.20dB
C.25dB
D.30dBE.35dB
正确答案:D
3. 下述几种病理状态,对听力影响最大的是
A.声波直接作用于前庭窗
B.声波直接作用于圆窗
C.鼓膜完整,听骨链中断
D.鼓膜穿孔,听骨链中断E.以上状态均不影响听力
正确答案:C
解析:声波直接作用于圆窗或前庭窗时,中耳的增压效应将完全丧失,听力损失约30dB。鼓膜穿孔且听骨链中断时,声波同时作用于两窗造成两窗间声波相位差消失,听力损失可达45dB。听骨链中断而鼓膜完整时,除30dB中耳增压效应丧失和15dB的两窗声压抵消作用外,另有鼓膜对声压的衰减作用,此时听力损失约为60dB。
4. 在整个中耳增压过程中贡献最大的阶段是
A.鼓膜的弧形杠杆作用
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜有效振动面积和镫骨足板之比的水力学作用
D.鼓膜的振动形式E.听骨链的运动形式
正确答案:C
解析:中耳的增压效应包括三个阶段,分别是圆锥形鼓膜的弧形杠杆作用、鼓膜有效面积与镫骨足板之比的水力学作用以及听骨链的杠杆作用。其中,弧形
鼓膜的杠杆作用可使声压提高1倍,听骨链的杠杆作用可使传至前庭窗的作用增加1.3倍,鼓膜有效振动面积与镫骨足板面积之比约为17:1,因此鼓膜通过水力学作用可使传至前庭窗的声压提高17倍。
5. 声反射衰减阳性见于的病变是
A.传导性病变
B.蜗性病变
C.蜗后性病变
D.脑干病变E.以上均不是
正确答案:C
6. 下述哪一肌肉在调节中耳内外气压平衡中起主要作用
耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷11(题后含答案及解析)
耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷11 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. B1型题
1. 喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主,是因为
A.声带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
B.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
C.室带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
D.室带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力E.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
正确答案:E
解析:声带和室带对气流的阻抗能力大小不同,声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力,故喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主。
2. 耳大神经、枕小神经位于头皮
A.皮肤
B.浅筋膜
C.颞筋膜
D.颞肌E.骨膜
正确答案:B
3. 下颌后静脉后支与耳后静脉,在下颌角附近汇合而成
A.颈静脉弓
B.颈内静脉
C.颈外静脉
D.面静脉E.颈前静脉
正确答案:C
4. 在胸锁乳突肌后缘中点,深筋膜浅面的枕小、耳大、颈横与锁骨上神经来自于
A.副神经
B.颈交感神经丛
C.面神经颈支
D.颈丛皮支E.膈神经
正确答案:D
5. 颈外动脉自颈总动脉分出后,其依次分出的主要动脉分支顺序应为
A.甲状腺上动脉舌动脉面动脉颞浅动脉上颌动脉
B.甲状腺上动脉面动脉舌动脉颞浅动脉上颌动脉
C.面动脉舌动脉甲状腺上动脉颞浅动脉上颌动脉
D.面动脉甲状腺上动脉舌动脉颞浅动脉上颌动脉E.甲状腺上动脉面动脉舌动脉上颌动脉颞浅动脉
正确答案:A
解析:颈外动脉自颈总动脉分出后,依次分出甲状腺上动脉、舌动脉与面动脉,最后上行穿腮腺至下颌颈处再分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支,此外,尚有咽升动脉、耳后动脉与枕动脉小分支。
耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷8(题后含答案及解析)
耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷8 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题
1. 诊断中耳癌患者有无颅内或腮腺侵犯的最好诊断手段为
A.CT
B.MRI
C.血管造影
D.手术探查E.PET
正确答案:B
2. 关于中耳癌的治疗原则,以下说法错误的为
A.中耳癌多能早期诊断,因而预后好
B.手术结合放疗大为改善预后
C.早期患者先手术再放疗
D.晚期患者放疗后再手术E.手术范围可仅为乳突切除
正确答案:A
解析:影响预后的关键因素是能否早期诊断和早期治疗,因中耳癌患者多数不能获得早期治疗,故预后较差。影响疗效的主要因素有:患者年龄、肿瘤范围、类型及分化程度、治疗方式、放疗的剂量等。
3. 中耳癌最多见的癌症类型是
A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌E.鳞状上皮癌
正确答案:E
4. 慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占的比例是
A.20%
B.40%
C.60%
D.80%E.100%
正确答案:D
解析:约80%的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎病史。
5. 关于中耳癌的临床表现错误的是
A.耳道无痛性出血
B.早期无明显疼痛,病情重者可出现明显耳痛
C.肿瘤侵犯面神经可出现周围性面瘫
D.多数患者表现为神经性耳聋E.晚期中耳癌侵犯到颞下颌关节或翼肌,造成张口困难
正确答案:D
解析:多数患者表现为传导性耳聋。
6. 中耳癌肿瘤破坏中耳乳突腔骨质,出现面神经管破坏,但病变未超出颞骨范围,根据Stell(1985)制定的初步方案应归为
A.T0
B.T1
C.T2
D.T3E.Tx
正确答案:C
解析:T2:肿瘤破坏中耳乳突腔骨质,出现面神经管破坏,但病变未超出颞骨范围。
7. 中耳癌肿瘤突破颞骨范围,侵犯周围结构,如硬脑膜、腮腺、颞下颌关节等,根据Stell(1985)制定的初步方案应归为
耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷28(题后含答案及解析)
耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷28 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. B1型题 6. B1型题
1. 对于耳源性脑膜炎,不典型的表现是
A.头痛
B.耳分泌物增多
C.恶心、呕吐
D.脑膜刺激征E.高热
正确答案:B
解析:耳源性脑膜炎首先有中耳乳突炎的急慢性病变,在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能,起病时可有寒战、高热、头痛剧烈、伴有脑膜刺激征,出现恶心、呕吐。小儿还可出现腹泻、痉挛等。但耳源性脑膜炎常伴有中耳脓液的引流不畅,因此耳分泌物增多不是其典型表现。
2. 关于迷路炎,以下说法错误的是
A.可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎3个类型
B.破坏多位于外半规管隆凸处
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐
D.瘘管试验可为阴性E.手术治疗为主要疗法,务必清除包括瘘管附近处所有的病变组织
正确答案:E
解析:化脓性迷路炎时瘘管试验多为阴性。对于迷路炎,手术为主要疗法,应彻底清除胆脂瘤,对瘘管附近的上皮进行处理时应谨慎,以免开放迷路引起化脓性迷路炎。若不慎将瘘管打开,去除病灶后应用组织将其修补。
3. 关于化脓性迷路炎,关于其说法错误的是
A.破坏正常组织,内耳功能可完全丧失
B.炎症可进一步向颅内扩散,引起颅内并发症
C.瘘管试验多为阳性
D.可在抗生素控制下立即行乳突手术E.急性炎症消退后,患者的前庭与耳蜗功能常不可恢复,成为“死迷路”
正确答案:C
解析:化脓性迷路炎时化脓茵侵入内耳,引起内外淋巴间隙内的弥漫性化脓性炎症。炎症破坏正常组织,使内耳功能完全丧失,此时瘘管试验多为阴性。炎症感染可继续向颅内扩散,引起颅内并发症。炎症消退后,内耳肉芽组织生成,继而结缔组织及新骨形成,成为“死迷路”。
4. 耳源性周围性面瘫最易发生在面神经的
耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷20(题后含答案及解析)
耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷20 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. B1型题
1. 关于咽丛描述正确的是
A.位于咽后壁外膜层内
B.位于咽侧壁
C.位于鼻咽顶部
D.位于喉咽下部E.位于咽前壁
正确答案:A
2. 关于先天性鳃裂囊肿及瘘管说法错误的是
A.从第一到第四咽沟。都可出现此类畸形,但以第二、三咽沟多见
B.第一腮裂瘘管的位置自外耳道向下,向前到同侧下颌中部下方
C.第一腮裂囊肿常位于下颌骨后,胸锁乳突肌前,也有的在耳垂前后或下方
D.第二腮裂瘘管的外孔常位于胸锁乳突肌下1/3的前缘E.第三腮裂瘘管外瘘管位于胸锁乳突肌前缘的下部,终止于梨状窝的内瘘口
正确答案:A
解析:先天性鳃裂囊肿及瘘管以第一第二咽沟多见。
3. 关于甲状舌骨囊肿错误的是
A.甲状舌骨囊肿表现为颈前无痛性囊性肿块,一般直径在1~2cm
B.多呈圆形,表面光滑,边界清楚
C.与周围组织及皮肤无粘连,有压痛,有囊性感
D.可随吞咽或伸舌上下运动E.甲状舌骨瘘管的外瘘口位于颈前正中或略偏一侧,瘘口较小,常有分泌物溢出,继发感染时瘘口周围红肿,有脓液溢出
正确答案:C
解析:与周围组织及皮肤无粘连,无压痛,有囊性感,只有在并发感染时,囊肿迅速增大,且伴有疼痛及压痛。
4. 扁桃体的主要功能是
A.内分泌功能
B.发音功能
C.免疫功能
D.调节中耳气压功能E.消化功能
正确答案:C
解析:扁桃体中的T淋巴细胞负责完成细胞免疫,而其中的B淋巴细胞负
责实现体液免疫,且扁桃体中有全部的免疫球蛋白,是重要的免疫器官。
5. 咽淋巴内环中最大的淋巴组织是
A.舌扁桃体
B.咽扁桃体(腺样体)
C.咽鼓管扁桃体
D.腭扁桃体E.咽侧索
正确答案:D
解析:咽淋巴内环主要由咽扁桃体(腺样体)、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡和舌扁桃体构成,其中腭扁桃体体积最大。
耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷12(题后含答案及解析)
耳鼻咽喉科学(基础知识)模拟试卷12 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. B1型题
1. 以下关于甲状腺血供的描述中,错误的是
A.甲状腺上动脉起源于颈外动脉
B.甲状腺下动脉起自锁骨下动脉
C.甲状腺上静脉汇入颈内静脉
D.甲状腺中静脉汇入椎静脉E.甲状腺下静脉汇入无名静脉
正确答案:D
解析:甲状腺上、中静脉均汇入颈内静脉。
2. 以下关于甲状腺淋巴引流的描述中,不正确的是
A.甲状腺的淋巴管起源于甲状腺滤泡周围,在腺体内形成丰富的淋巴网
B.甲状腺上部淋巴引流注入颈深上部淋巴结
C.甲状腺中部淋巴引流注入颈深中部淋巴结、喉前淋巴结与气管前淋巴结
D.甲状腺下部的淋巴回流直接注入颈深下部淋巴结或气管旁淋巴结E.甲状腺下部的淋巴回流亦可直接注入胸导管
正确答案:B
解析:甲状腺上部淋巴引流注入颈深中部淋巴结,而非颈深上部淋巴结。
3. 腮腺手术时的相关解剖描述中,不正确的是
A.以颧弓为标志解剖颧支
B.以腮腺导管为标志解剖颊支
C.以下颌角下方的面后静脉为标志解剖下颌缘支
D.以耳大神经为标志解剖颞支E.在乳突尖与外耳道底襞之间寻找面神经主干
正确答案:D
解析:颞支深在于耳前、上,而耳大神经位于耳后、下。
4. 甲状腺毗邻的描述中,不正确的是
A.峡的后方平第2、3、4气管软骨环
B.侧叶后内侧为气管、食管及喉返神经
C.侧叶后外为颈动脉鞘及颈交感干
D.前方为颈阔肌相贴E.侧叶上达甲状软骨中部
正确答案:D
解析:甲状腺前与颈阔肌之间尚有颈深筋膜浅、中层相、隔。
5. 甲状腺被膜的描述中,错误的是
A.气管前筋膜形成甲状腺鞘(假被膜)
B.颈筋膜形成甲状腺真被膜
C.甲状旁腺位于真、假被膜之间
D.甲状腺鞘借悬韧带固定于喉和气管E.吞咽时甲状腺随舌骨上、下移动
正确答案:B
耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷27(题后含答案及解析)
耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷27 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. B1型题
1. 慢性化脓性中耳炎的主要病因为
A.急性化脓性中耳炎未经恰当的彻底治疗
B.急性坏死性中耳炎病变深达骨膜及骨质
C.全身或局部抵抗力下降
D.鼻部及咽部的慢性病变E.以上都对
正确答案:E
2. 慢性化脓性中耳炎的常见致病菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.变形杆菌
D.克雷伯杆菌E.以上都对
正确答案:E
3. 关于鼓膜穿孔说法错误的是
A.鼓膜穿孔分为中央性和边缘性两种
B.中央性穿孔位于鼓膜的中央
C.边缘性穿孔是穿孔的边缘有部分或者全部已达鼓沟,该处无残余鼓膜
D.慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔一般位于紧张部E.慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔大多为中央性
正确答案:B
解析:若穿孔的四周均有残余鼓膜环绕,无论穿孔位于鼓膜的中央或周边,皆称为中央性穿孔。
4. 慢性胆脂瘤型中耳炎的鼓膜穿孔常位于
A.紧张部中央区
B.紧张部后下方
C.紧张部后上边缘或松弛部
D.紧张部前下方E.紧张部后上方
正确答案:C
5. “完壁式”和“开放式”两种鼓室成形术式的划分标准为
A.外耳道后壁的去留与否
B.是否再建封闭的“鼓室”腔
C.是否开放上鼓室一鼓窦
D.是否开放上鼓室E.是否重建听骨链
正确答案:A
6. 早期可无耳流脓,且鼓膜完整的中耳炎是
A.慢性单纯型中耳炎
B.先天性原发性胆脂瘤型中耳炎
C.后天性原发性胆脂瘤型中耳炎
D.后天性继发性胆脂瘤型中耳炎E.慢性骨疡型中耳炎
正确答案:B
7. 鼓膜穿孔伴听骨链损伤者,听力损失可达
A.50~60dB
B.30~50dB
C.小于30dB
D.大于60dBE.大于50dB
正确答案:B
耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷25(题后含答案及解析)
耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷25 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题
1. 患者男,45岁,体形稍胖,入睡打鼾伴憋气5年,既往有高血压病史近两年,白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是
A.高血压治疗+PSG监测+CPAP
B.PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案
C.呼吸机治疗(CPAP)
D.手术治疗+CPAPE.呼吸机治疗(CPAP)+手术治疗
正确答案:B
解析:OSAHS诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗,通过临床表现与体征,初步可以作出诊断,对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查,同时对患者OSAHs进行定量和定性的诊断,并且尽量对患者的气道作出精准的评估,然后决定一个完善、合理的治疗方案。
2. 患者男,46岁,身高166cm,体重81kg。PSG监测结果:AHI:65次/小时;最低血氧饱和度76%。诊断:OSAHS。患者最后的诊断分级应该是
A.重度OSAHS合并重度低氧血症
B.重度OSAHS合并中度低氧血症
C.重度OSAHS合并轻度低氧血症
D.中度OSAHS合并重度低氧血症E.中度OSAHS合并中度低氧血症
正确答案:B
解析:PSG是诊断OSAHS的金标准,诊断采用2002年杭州标准:AHI≥40次/小时,重度(2009年上半年新的分级标准:AHI≥30次/小时,重度);血氧饱和度76%为中度低氧。
3. 患者女,39岁,身高160cm,体重50kg,入睡打鼾3年,PSG监测结果:AHI:3.2次/小时,脑电图显示有频繁微觉醒,平均血氧饱和度97%,最有可能的诊断
A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.低通气综合征E.上气道阻力综合征
正确答案:E
解析:上气道阻力综合征患者PSG提示睡眠结构紊乱,频繁微觉醒,睡眠片段化,白天症状明显。但患者PSG监测,没有明显的呼吸暂停和低通气改变,上气道阻力综合征的诊断还有赖于食管测压的结果。
耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷44(题后含答案及解析)
耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷44 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题
1. 5岁以下幼儿最常见的气管和支气管异物类型多为
A.植物性:如花生、瓜子、豆类等
B.矿物性:如铁针、铁钉、小钢球等
C.化学制品:如塑料笔帽、橡皮、义齿等
D.动物性:如鱼刺、骨片等E.以上都不是
正确答案:A
2. 下列不是气管异物常见症状的是
A.咳嗽
B.喘鸣
C.呼吸困难
D.咯血E.发热
正确答案:D
3. 下列不是植物性气管、支气管异物X线检查所见的是
A.肺不张
B.肺气肿
C.肺部炎症表现
D.可见异物阴影E.无明显异常
正确答案:D
4. 不属于呼吸道异物的X线征象是
A.可出现肺气肿
B.可出现肺不张
C.有时可见异物影像
D.肺门淋巴结肿大E.可出现纵隔摆动
正确答案:D
5. 呼吸道异物症状及体征分期不包括
A.异物进入期
B.安静期
C.刺激与炎症期
D.并发症期E.炎性增生期
正确答案:E
6. 气管异物的临床表现不应有的是
A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.窒息
D.哮鸣音E.两肺呼吸音不一致
正确答案:E
7. “守株待兔”法取气管异物的方法是
A.钳口上下张开,在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物,再逆时针旋转90°取出
B.钳口上下张开,在患者呼吸或咳嗽时钳住上冲的异物取出
C.钳口上下张开,边张开边推进,钳住异物后取出
D.钳口左右张开,在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出E.钳口左右张开,边开闭边推进,钳住异物后取出
正确答案:A
解析:将鳄鱼嘴式喉异物钳的钳嘴闭合,钳柄向右,趁吸气时声门裂张开之际,伸入声门下腔,立即顺时针旋转钳柄使钳嘴两叶上下(就患者自身而言,即钳嘴呈前后方向)张开。若能看见异物,则视情况适当调整钳嘴张开方向,立即对准夹住;若异物不能见及,则待患者剧烈咳嗽(因喉镜及异物钳的刺激,必将引起反射性咳嗽)、异物被呼出的气流冲向声门下腔时,立即关闭钳嘴,多可夹住。如仍未夹得异物,则可将钳嘴两叶于上下方向张开后,逐渐向气管内伸入,并时开时闭,如已接触异物或夹住异物,术者便有明显感觉,钳嘴也不能完全关紧。感觉夹住异物后,即将异物钳向外退出。钳嘴越过声门裂时不可过急,应先将钳柄作逆时针旋转90°,使钳嘴两叶与声带平行,趁吸气时,声带张开之际退出声门裂。这样多可使异物顺利通过声门裂,避免或减少异物经过声门裂时,由于刺激声带引起痉挛遭致阻抗,或与声带碰撞而滑落或破碎。
耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷5(题后含答案及解析)
耳鼻咽喉科学(专业知识)模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. B1型题
1. 面瘫患者Schimer流泪试验显示双侧差别相差1倍,提示病变在
A.乳突段(鼓索神经分支以下)
B.鼓室段(镫骨肌支以上)
C.乳突段(镫骨肌支与鼓索神经之间)
D.迷路段(包括膝状神经节)E.颞骨外段
正确答案:D
2. 以下检查在面神经探查术中可作为客观定位手段的是
A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射E.味觉试验
正确答案:A
3. 患者面瘫后经一系列治疗,现仔细观察可见面肌轻度无力,眼睛稍用力可闭拢,微笑露齿时见面部轻度不对称,无面肌痉挛。依据H-B分级,患者的面神经功能为
A.I级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级E.Ⅴ级
正确答案:B
4. 下面不符合Hunt综合征的临床特点的是
A.耳部疱疹
B.剧烈耳痛
C.周围性面瘫
D.眩晕、耳聋E.面神经减压术后恢复期面肌联动发生率低
正确答案:E
5. 耳硬化病灶大多数起自
A.前庭窗前方
B.内耳道
C.耳蜗底
D.蜗窗E.半规管
正确答案:A
解析:耳硬化症是一种原因不明的原发于骨迷路的局灶性病变,在骨迷路包囊内形成一个或数个局限性的、富于血管的海绵状新骨而代替原有的正常骨质。70%~90%发生于窗前裂。
6. 耳硬化早期听力损害为
A.感音性聋
B.传导性聋
C.混合性聋
D.突发性聋E.神经性聋
正确答案:B
解析:耳硬化症70%~90%发生于窗前裂,侵犯环韧带及镫骨底板致声音传导障碍。
7. Bezold三征指的是
A.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
B.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短
