监理工作用表(监C) Microsoft Word 文档
监理工作常用表格(全)
监理工作常用表格(全)（监理[]进场号）合同名称：沱江干流成都准口河段抢险工程合同编号：监理机构：沱江干流成都准口河段抢险工程监理部说明：本表一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL02合同项目开工令（监理[]合开工号）合同名称：沱江干流成都准口河段抢险工程合同编号：监理机构：沱江干流成都准口河段抢险工程监理部说明：本表一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL03分部工程开工通知（监理[]分开工号）合同名称：沱江干流成都准口河段抢险工程合同编号：监理机构：沱江干流成都准口河段抢险工程监理部说明：本表一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
JL04工程预付款付款证书（监理[]工预付号）合同名称：沱江干流成都准口河段抢险工程合同编号：监理机构：沱江干流成都准口河段抢险工程监理部说明：本证书一式份，由监理机构填写，经审批后承包人2份，监理机构、发包人各1份。
JL05批复表（监理[]批复号）合同名称：沱江干流成都准口河段抢险工程合同编号：监理机构：沱江干流成都准口河段抢险工程监理部2.一般事件，由监理工程师办理，重要通知由总监理工程师签发。
3.本批复表可用于对承包人的申请、报告的批示。
JL06监理通知（监理[]通知号）合同名称：合同编号：监理机构：说明：1.本通知一式份，由监理机构填写，承包人、监理机构、发包人各1份。
2.一般通知，由监理工程师办理，重要通知由总监理工程师签发。
3.本通知单可用于对承包人的指示。
JL07监理报告（监理[]报告号）合同名称：合同编号：监理机构：2.本表可用于监理机构认为需报请发包人批示的各项事宜。
JL08计日工工作通知（监理[]计通号）合同名称：合同编号：监理机构：2.计价及付款方式依据合同约定或由双方协商，包括：按合同计日工单价支付；另行报价，经监理机构审核并报请发包人核准后执行；按总价另行申报支付或其他方式。
监理工作通用表格
监理工作通用表格A1 工程开工/复工报审表 (2)A2 施工组织设计（方案）报审表 (3)A3 _______________ 报验申请表 (4)A4 工程款支付申请表 (5)A5 监理工程师通知回复单 (6)A6 工程临时延期申请表 (7)A7 费用索赔申请表 (8)A8 工程材料/构配件/设备报审表 (9)A9 工程竣工报验单 (10)B1 监理工程师通知单 (11)B2 工程暂停令 (12)B3 工程款支付证书 (13)B4 工程结算审核表 (14)B5 工程临时延期审批表 (15)B6 工程最终延期审批表 (16)B7 费用索赔审批表 (17)B8 工程开工令 (18)B9 工程竣工文件归档审核表 (19)C1 监理工作联系单 (20)C2 工程变更单 (21)A1 工程开工/复工报审表工程名称：编号：A2 施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：A3 _______________ 报验申请表工程名称：编号：A4 工程款支付申请表工程名称：编号：A5 监理工程师通知回复单工程名称：编号：A6 工程临时延期申请表工程名称：编号：A7 费用索赔申请表工程名称：编号：A8 工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：A9 工程竣工报验单工程名称：编号：B1 监理工程师通知单工程名称：编号：B2 工程暂停令工程名称：编号：B3 工程款支付证书工程名称：编号：B4 工程结算审核表工程名称：编号：工程名称：编号：工程名称：编号：B7 费用索赔审批表工程名称：编号：B8 工程开工令B9 工程竣工文件归档审核表工程名称：编号：C1 监理工作联系单工程名称：编号：C2 工程变更单工程名称：编号：。
监理单位用表(C类)
监理表格—C01设计交底会议记录承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表由监理设计交底时填写。
监理表格—C02设计图纸会审记录承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表由监理在图纸会审时填写。
监理表格—C03第一次工地会议记录承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表由监理第一次会议记录。
监理表格—C04工地会议记录承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各一份。
监理表格—C05监理工程师巡视记录承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表由区段、分部、总监理工程师巡视时填写。
监理表格—C06工程监理日志承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表由现场监理每日按分部或分项工程分开填写。
监理表格—C07现场不合格情况报告承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表由现场监理发现不合格情况时，报上级监理。
监理表格—C08管线穿越公路、铁路、河渠质量检查记录承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表由现场监理管线穿越时填写。
监理表格—C09备忘录承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日监理表格—C10材料样品登记录承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表用于工程取样登记。
监理表格—C11试验记录承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日监理表格—C12验收记录承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日监理表格—C13监理日志承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日监理表格—C14监理日报承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日监理表格—C15交桩会签表承包单位：合同编号：页码：监理单位：工程编号：日期：年月日本表用于交桩后会签。
信息系统工程监理用文档表格
信息系统工程监理用文档表格
表C—1监理日志
监理日志
监理日志用于监理工程师记录项目每天发生的情况。
用于内部项目管理。
当建设方有
要求时可以提供。
表C—2总/监理工程师巡视记录
总/监理工程师巡视记录
工程名称：编号：
本表用于总/监理工程师对所监理的项目的实施情况，或承建单位开发现场督导、巡视记录用。
验收记录
工程名称：编号：
备忘录
工程名称：编号：
表C—5 监理工作总结报告
监理工作总结应包括以下内容：
1、工程概况
2、监理组织机构、监理工程师和投入的监理设施
3、监理合同履行情况(包括质量、进度、投资控制，信息管理，合同管理和协调)
4、工程执行过程中出现的问题及其处理情况和建议
5、工程照片（有必要时）。
2--监理工作用表
福建省泉州晋石高速公路工程监理工作用表施工定线地面复测成果申请检验单监表1承包单位：合同号：施工放样报验单监表2承包单位：合同号：合同段总体工程开工申请单监表3承包单位：合同号：合同段总体工程开工令监表4承包单位：合同号：总体施工进度计划申报批复单监表5承包单位：合同号：总体施工组织设计申请批复单监表6承包单位：合同号：开工预付款申请批复单监表7承包单位：合同号：分部工程开工申请批复单监表8承包单位：合同号：分项工程开工申请批复单监表9承包单位：合同号：试验段开工申请批复单监表9-1承包单位：合同号：分项工程数量批复单监表10承包单位：合同号：工程数量现场确认单监表11承包单位：合同号：说明：本表用于现场计量。
隐蔽工程计量应有业主代表参加。
承包人季、半年度、年度工作计划申报批复单监表12承包单位：合同号：承包人旬、月度工作计划申报批复单监表13承包单位：合同号：承包人每周工作计划监表14承包单位：合同号：进场设备/构配件报验单监表15承包单位：合同号：设备/构配件进场申请批复单监表16承包单位：合同号：建筑材料报验单监表17承包单位：合同号：建筑材料进场申请批复单监表18承包单位：合同号：标准试验结果批复单监表19承包单位：合同号：工艺试验结果批复单监表20承包单位：合同号：钢筋使用调拨申请批复单监表21承包单位：合同号：水泥使用调拨申请批复单监表22承包单位：合同号：水泥砼使用调拨申请批复单监表23承包单位：合同号：混凝土开盘申请单监表24承包单位：合同号：福建省泉州晋石高速公路工程施工技术交底记录施工单位：合同号：监表25 监理单位：编号：第页共页福建省泉州晋石高速公路工程承包单位：合同号：福建省泉州晋石高速公路工程中间交工证书承包单位：合同号：福建省泉州晋石高速公路工程工程交工验收申报单监表28福建省泉州晋石高速公路工程工程交工证书监表29福建省泉州晋石高速公路工程工程缺陷责任书监表30承包单位：合同号：福建省泉州晋石高速公路工程工程缺陷责任期终止申报单监表31承包单位：合同号：监理单位：编号：福建省泉州晋石高速公路工程工程保修期责任书监表32承包单位：合同号：监理单位：编号：福建省泉州晋石高速公路工程工程保修期终止证书监表33承包单位：合同号：监理单位：编号：福建省泉州晋石高速公路工程工程缺陷责任期终止证书监表34承包单位：合同号：监理单位：编号：福建省泉州南惠高速公路工程监理工程师函（通用）监表35承包单位：合同号：监理单位：编号：意向的表示，但不用于指令，由总监理工程师签发。
监理工作表使用说明
监理工作表使用说明1、根据《建设工程监理规范》（GB50319-2000），监理工作用表基本表式有四类。
A类表共15个，其中标准用表有10个表（A1~A10），辅助用表5个（A11~A11），是承包单位与监理单位之间的联系表，由承包单位填写，向监理单位提交申请或回复。
B类表共6个（B1~B6），为监理单位用表，是监理单位与承包单位之间联系表，由监理单位填写，向承包单位发出的指令或批复。
C类表共8个，其中标准用表有2个（C1~C2）为各方通用表，是工程项目监理单位、承包单位、建设单位等各有关单位之间的联系表。
其余C类表为监理用表。
D类表为监理用表。
2、承包单位用表（A类表）2.1 A1工程开工/复工报审表，施工阶段承包单位向监理单位报请开工和工程暂停后报请复工时填写，如果整个项目一次开工，只报一次，如工程项目中涉及多个单位工程且开工时间不同，则每一个单位工程开工都应填报一次。
申请开工时，承包单位认为已具备开工条件时向项目监理部申报“工程开工报审表”，具体条件为：①工程所在地（所属部委）政府建设主管单位已签发施工许可证；②征地拆迁工作已能满足工程进度的需要；③施工组织设计已获总监理工程师批准④测量控制桩、线已查验合格⑤承包单位项目经理部管理人员已到位，机具、施工人员已进场，主要工程材料已落实；⑥施工现场道路、水、电、通信等已满足开工要求。
由于建设单位或非承包单位的原因导致工程暂停，在施工暂停原因消失具备复工条件时，施工单位尽快报请复工；由于施工单位原因导致工程暂停，在具备复工条件时，承包单位报请复工报审表并提交有关材料。
2.2 A2施工组织设计（方案）报审表，施工单位在开工前向项目监理部报送施工组织设计（施工方案的同时，填写施工组织设计（方案）报审表，在施工过程中，如经批准的施工组织设计（方案）发生改变，工程项目监理部要求变更的方案报送时也采用此表。
施工方案应包括工程项目监理部要求报送的分部（分项）工程施工方案、季节性施工方案、重点部位及关键工序的施工工艺方案、采用新材料、新设备、新技术、新工艺的方案等。
监理工作常用表格
总说明1、随着公司经营规模的不断扩大，现场管理机构和从业人员不断增加，为进一步规范公司对现场的管理，提高现场工作效率，特将公司在监理工作实践中形成的各种表格汇编成电子版《监理工作常用表格》，供公司各级采用。
2、公司以铁路监理为主业，故本《监理工作常用表格》以满足铁道部的相关规定为主，从事其他行业监理工作时可作为参考。
3、国家对监理的安全责任正在不断强化，为提高监理人员的自我保护和防范意识，将北京市《建设工程安全监理规程》和《建设工程施工现场安全资料监理规程》中监理人员必须签字的部分表格收录于内，建议现场监理人员参照使用。
4、表格中用括弧标注的内容供监理在签认时作为参考。
5、如果建设单位另有规定，一律采用建设单位提供的表格。
6、除铁路建设工程监理规范、公司综合管理手册中规定的表格不得擅自更改外，本手册所列其他类表格均可按照现场实际予以修改。
目录一、办公用表………………………………………………二、贯标用表………………………………………………三、铁路建设工程监理规范用表…………………………四、质量控制用表…………………………………………五、进度控制用表…………………………………………六、安全管理用表…………………………………………七、其他示范文本…………………………………………一、办公用表目录1、卷内文件目录…………………………………………………2、监理人员资质登记表………………………………………3、办公设备登记表……………………………………………4、监理工作交接记录表………………………………………5、监理站文件处理单…………………………………………6、监理站发文审批单…………………………………………卷内文件目录监理人员资质登记表办公设备登记表监理工作交接记录表上海轨道交通11号线监理站文件处理单上海轨道交通11号线监理站发文审批单二、贯标用表目录（一）综合管理手册附表1、文件更改登记表TCJL-E-01-01 ………………………………………2、文件销毁登记表TCJL-E-01-02 ……………………………………3、受控文件清单TCJL-E-01-03 ………………………………………4、现行有效工程标准、规范清单TCJL-E-01-04 ……………………5、管理评审计划TCJL-E-03-01 ………………………………………6、管理评审会议记录TCJL-E-03-02 …………………………………7、管理评审报告TCJL-E-03-03 ………………………………………8、管理评审改进措施实施检查表TCJL-E-03-04 ……………………9、监理规划实施情况检查表TCJL-E-04-01 …………………………10、监理规划审批表TCJL-E-04-02 ……………………………………11、内审实施计划TCJL-E-08-01 ……………………………………12、内部审核检查记录TCJL-E-08-02 ………………………………13、内部审核首（末）次会议记录TCJL-E-08-03 ……………………14、内部审核不合格报告TCJL-E-08-04 ………………………………15、内部审核不合格项分布表TCJL-E-08-05 …………………………16、不合格监理服务记录表TCJL-E-09-01 ……………………………17、纠正措施记录表TCJL-E-10-01 ……………………………………18、预防措施记录表TCJL-E-11-01 ……………………………………19、法律法规和其他要求清单TCJL-E-12-01 …………………………1020、合规性评价记录TCJL-E-12-02 ……………………………………21、违规处置记录TCJL-E-12-03 ………………………………………22、环境因素调查评价表TCJL-E-13-01 ………………………………23、重要环境因素清单TCJL-E-13-02 …………………………………24、环境目标、指标、管理方案TCJL-E-13-03 ………………………25、危险源调查评价表TCJL-E-14-01 …………………………………26、重大危险源清单TCJL-E-14-02 ……………………………………27、职业健康安全目标、管理方案TCJL-E-14-03 ……………………28、固体废弃物处理检查记录TCJL-E-15-01 …………………………29、水、电消耗统计表TCJL-E-16-01 …………………………………30、办公用品发放登记表TCJL-E-16-02 ………………………………31、司机备案登记表TCJL-E-18-01 ……………………………………32、相关方施加影响一览表TCJL-E-19-01 ……………………………33、事故事件调查表TCJL-E-21-01 ……………………………………（二）其他贯标常用表格1、顾客满意度记录表…………………………………………………（注：表中所列为程序文件要求的部分记录，其它记录（如培训记录等）见《管理手册》相应部分。
监理工作C类表
监理表格审批要求和样例C类表（各方通用表）目录C1 监理工作联系单 (2)C2 工程变更单 (5)C3 关键工序质量控制点登记表 (8)C1 监理工作联系单1．监理工作联系单(C1)本表适用于参与建设工程的建设、施工、监理、勘察设计和质监单位相互之间就有关事项的联系，发出单位有权签发的负责人应为：建设单位的现场代表(施工合同中规定的工程师)、承包单位的项目经理、监理单位的项目总监理工程师、设计单位的本工程设计负责人、政府质量监督部门的负责监督该建设工程的监督师，不能任何人随便签发，若用正式函件形式进行通知或联系，则不宜使用本表，改由发出单位的法人签发。
该表的事由为联系内容的主题词。
若用于混凝土浇灌申请时，可由工程项目经理部的技术负责人签发，工程项目监理部也用本表予以回复，本表可以由土建工程监理工程师签署。
本表签署的份数根据内容及涉及范围而定。
C2 工程变更单2．工程变更单(C2)本表适用于参与建设工程的建设、施工、勘察设计、监理各方使用，在任一方提出工程变更时都要先填该表。
在建设单位提出工程变更时，填写后由工程项目监理部签发，必要时建设单位应委托设计单位编制设计变更文件并签转项目监理部；承包单位提出工程变更时，填写本表后报送项目监理部，项目监理部同意后转呈建设单位，需要时由建设单位委托设计单位编制设计变更文件，并签转项目监理部，施工单位在收到项目监理部签署的“工程变更单”后，方可实施工程变更，工程分包单位的工程变更应通过承包单位办理。
该表的附件应包括工程变更的详细内容，变更的依据，对工程造价及工期的影响程度，对工程项目功能、安全的影响分析及必要的图示。
总监理工程师组织监理工程师收集资料，进行调研，并与有关单位磋商，如取得一致意见时，在本表中写明，并经相关的建设单位的现场代表、承包单位的项目经理、监理单位的项目总监理工程师、设计单位的本工程设计负责人等在本表上签字，此项工程变更才生效。
本表由提出工程变更的单位填报，份数视内容而定。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
监C1 编号：
监理工作联系单
工程名称：
监C2 编号：
工程变更单
工程名称：
监C3 编号：
监理日记
年月日，星期，气候（晴、阴、雨、雪）
工程名称：
监C4 编号：
旁站监理记录
工程名称：
监C5编号：
总监巡视记录
工程名称：
监C6编号：
验收记录汇总
工程名称：
监C6.1编号：
工程现场平行检验记录
工程名称：
注：平行检查在承包单位自检的基础上。
按照一定比例由监理单位独立进行。
监C7编号：通知、指令、函件、资料记录汇总
工程名称：
监C8编号：
质保资料检查记录表
工程名称：
监C9编号：
会议纪要
工程名称：
本表供设计图纸会审、工程协调会等通用。
与会单位备一份
监C10 编号：
工程建设监理档案
档案号：
共册第册
工程名称
案卷题目
编制人
总监理工程师
监理单位（盖章）
编制日期
监C10.1 编号：
监理档案移交目录
第页
移交人：移交时间：接收人：接收时间：
监C10.2 编号：
监理档案审核备考表
监C11 编号：
工程建设监理工作月报
总期第期
年月日——年月日
内容提要
本月工程形象进度及完成情况
本月工程情况评述
本月监理工作小结
下月监理工作打算
专业监理工程师
总监理工程师
项目监理机构（章）
日期。