牙周病学名解填空简答
牙周名解
牙周名解1.牙周医学：是一个新术语，是牙周病学近年正在发展的一个新分支，意旨牙周病与全身健康或疾病的双向关系，即牙周病可能影响全身健康或疾病，而系统疾病也能影响牙周健康或疾病。
2.（oral epithelium）口腔龈上皮：也称牙龈表面上皮，覆盖于游离龈的顶端到外表面，以及附着龈的表面，为角化或不全角化的复层鳞状上皮，其中以不全角化上皮多见。
3.（mucoginggival junction）膜龈联合：附着龈的根方为牙槽粘膜，二者之间有明显的界限，称~。
膜龈联合的位置在人的一生中基本是恒定的。
4.（Biological Width）生物学宽度：正常情况下，从龈沟底到牙槽嵴顶的距离时恒定的，该距离称为生物学宽度，包括结合上皮和牙槽嵴顶冠方附着于根面的结缔组织，宽度为2mm左右。
随着年龄的增大或在病变情况下，上皮附着向根方迁移，牙槽嵴顶亦随之下降，沟（袋）底与牙槽嵴顶间的生物学宽度保持不变。
5.（gingival sulcus）龈沟：游离龈与牙面之间形成的间隙6.（Dentogingival junction）龈牙结合，是指牙龈上皮中的结合上皮与牙颈部近釉牙骨质界处形成的一种独特结构，称为“上皮附着”。
上皮附着既在结合上皮与牙面的连接，同时也存在上皮细胞与结缔组织的连接。
龈牙结合的上皮分两部分，一是沟内上皮，其是牙龈沟的衬里上皮，是口腔牙龈上皮的延续；二是结合上皮，来自缩余釉上皮与牙齿接触。
上皮附着是通过基板和半桥粒相连。
7.（epithelial attachment）上皮附着：龈牙结合部的牙龈组织借结合上皮与牙齿表面连接，称为上皮附着8.（Attachment loss）附着丧失：是牙周支持组织破坏的结果，是区别牙龈炎和牙周炎的一个重要标志。
其程度可通过结合上皮冠方至釉牙骨质界的距离来描述。
牙周袋形成，探针深度超过3mm，而且袋底位于釉牙骨质界根方；即表示已发生附着丧失。
9.（Attachment level）附着水平：是牙周袋探查时探针深度减去釉牙骨质界至龈缘的距离，即釉质牙骨质界到袋底的距离,表示附着丧失的程度，是反映牙周组织破坏程度的重要指标之一。
牙周病学 简答2
牙菌斑微生物作为牙周病始动因子的证据：1.实验性龈炎观察：菌斑的堆积可直接引起牙龈炎症，长期的菌斑堆积可导致牙周炎的发生。
2.流行病学调查：牙周病的分布、患病率和严重程度与该人群的口腔卫生情况、菌斑积聚多少呈正相关。
3.机械除菌或抗菌治疗效果：洁治、刮治、根面平整——袋内细菌数明显减少，牙龈的炎症和肿胀消退，出血、溢脓停止，对阻止牙周破坏有效。
抗菌疗法——治疗牙龈的炎症和牙周炎有一定疗效。
4.动物实验研究：无细菌——不会引起龈炎；用加有细菌的食物饲养——可造成实验动物的牙周炎症。
5.宿主免疫反应：牙周病患者的血清或龈沟液内可检测到对牙周可疑致病菌的高滴度特异抗体，这种抗体反应在牙周治疗后下降。
牙周微生物的致病机制：一、牙周微生物在牙周病发病中的直接作用：1.牙周定植、存活和繁殖：选择性地粘附、定植于适当的宿主部位（牙齿、牙周组织和已附着的菌斑团块表面：共聚作用），并在营养环境中生长繁殖——引起宿主组织破坏。
2.入侵宿主组织：抗原成分和毒性产物引发白细胞的趋化、吞噬以及炎症过程，造成表面组织的损伤，细菌及其产物通过上皮细胞或细胞间隙入侵表层下组织。
3.抑制或逃避宿主防御功能：有毒力的细菌对杀菌因子有抵抗力，有的细菌还能抑制白细胞的吞噬作用。
（白细胞对细菌的作用包括趋化、粘附、吞噬、细胞内杀死消化）4．损害宿主牙周组织：菌体表面物质（内毒素）；有关的致病酶；毒素；代谢产物。
二、引发宿主免疫反应在牙周病发病中的间接作用：机体在阻止微生物入侵或扩散时发生的免疫反应，也会损害局部牙周组织。
牙周组织的防御机制：上皮附着的封闭作用、结合上皮细胞的快速更新和修复能力，唾液的冲洗、凝集素和IgA的保护作用，龈沟液的冲洗、调理和IgG、补体的免疫作用，以及中性细胞和单核/巨噬细胞的吞噬和杀菌作用。
一、上皮屏障：二、吞噬细胞：1.中性多形核白细胞PMN：通过释放溶酶体酶或呼吸爆发活动杀灭细菌。
不仅是重要的防御细胞，而且具有致炎的双重作用——如果PMN对病原刺激物的反应过于激烈，便会对机体产生免疫损伤；PMN在其吞噬细菌的过程中产生和释放的致炎细胞因子也会加重炎症。
牙周病学名解填空简答
牙龈gingiva：是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织。
游离龈free gingiva /边缘龈marginal gingiva：呈领圈状包绕牙颈部，宽约1mm。
正常呈粉红色，菲薄而紧贴牙面。
龈沟gingival sulcus/gingival crevice：游离龈与牙面之间形成的间隙。
附着龈attached gingiva：位于游离龈根方并与之相连续，呈粉红色、坚韧、不能移动。
角化龈keratinized gingiva：游离龈+附着龈。
游离龈沟free gingival groove：在牙龈表面游离龈与附着龈以一条微向牙面凹陷的小沟为分界线。
点彩stippling：附着龈的表面有橘皮样的点状凹陷。
膜龈联合mucogingival：附着龈的根方为牙槽粘膜，二者之间有明显的界限。
龈乳头gingival papilla /牙间乳头interdental papilla：呈锥形充满于相邻两牙接触区根方的楔状隙embrasure 中。
龈谷gingival col：每个牙的颊、舌侧龈乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下。
生物学宽度biological width，BW：龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离。
共约2mm。
龈牙结合部dento-gingival junction：牙龈组织借结合上皮与牙面连接，良好地封闭了软硬组织交界处。
龈牙单位dentogingival unit：将结合上皮和牙龈纤维视为一个功能单位。
附着丧失attachment loss，AL：结合上皮与牙面的附着关系被破坏，代表了牙周支持组织破坏的程度。
牙周膜/牙周韧带periodontal ligament：是围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织。
牙槽骨alveolar bone/牙槽突alveolar process：上下颌骨包围和支持牙根的部分。
牙槽窝alveolar socket：容纳牙根的窝。
固有牙槽骨alveolar bone proper：牙槽窝的壁。
牙周病学名词解释
牙龈gingiva：是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织。
游离龈free gingiva /边缘龈marginal gingiva：呈领圈状包绕牙颈部，宽约1mm。
正常呈粉红色，菲薄而紧贴牙面。
龈沟gingival sulcus/gingival crevice：游离龈与牙面之间形成的间隙。
附着龈attached gingiva：位于游离龈根方并与之相连续，呈粉红色、坚韧、不能移动。
角化龈keratinized gingiva：游离龈+附着龈。
游离龈沟free gingival groove：在牙龈表面游离龈与附着龈以一条微向牙面凹陷的小沟为分界线。
点彩stippling：附着龈的表面有橘皮样的点状凹陷。
膜龈联合mucogingival：附着龈的根方为牙槽粘膜，二者之间有明显的界限。
龈乳头gingival papilla /牙间乳头interdental papilla：呈锥形充满于相邻两牙接触区根方的楔状隙embrasure 中。
龈谷gingival col：每个牙的颊、舌侧龈乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下。
生物学宽度biological width，BW：龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离。
共约2mm。
龈牙结合部dento-gingival junction：牙龈组织借结合上皮与牙面连接，良好地封闭了软硬组织交界处。
龈牙单位dentogingival unit：将结合上皮和牙龈纤维视为一个功能单位。
附着丧失attachment loss，AL：结合上皮与牙面的附着关系被破坏，代表了牙周支持组织破坏的程度。
牙周膜/牙周韧带periodontal ligament：是围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织。
牙槽骨alveolar bone/牙槽突alveolar process：上下颌骨包围和支持牙根的部分。
牙槽窝alveolar socket：容纳牙根的窝。
固有牙槽骨alveolar bone proper：牙槽窝的内壁。
牙周病学一些名解
牙周病学：periodontology主要研究牙周组织的结构，生理和病理变化的学科。
另一名称periodontics是研究牙周病的诊断，治疗和预防的临床学科。
牙周病：特指只发生在牙周支持组织（牙龈，牙周膜，牙槽骨和牙骨质）的各种疾病。
牙龈：是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织，由游离龈附着龈和龈乳头组成生物学宽度：龈沟底与牙槽嵴顶的恒定距离称生物学宽度，约2mm游离龈：又称边缘龈，呈圆领状包绕牙颈部宽约1mm膜龈联合：附着龈的根方为牙槽黏膜，二者之间有明显的界限，称膜龈联合。
龈谷：每个牙的颊，舌侧乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下的部位称为龈谷。
沟内上皮：也称龈沟上皮，为龈沟的衬里上皮，沟内上皮从结合上皮的冠方伸延到游离龈的顶部，为薄的非角化复层鳞状上皮。
结合上皮：呈圈领状附着于牙冠或牙根的上皮为结合上皮。
当牙完全萌出后，结合上皮应附着于釉牙骨质界处，他的冠端构成龈沟底。
该上皮是靠基底板和半桥粒于牙釉质相附着，这种有机的附着结构亦称为上皮性附着。
附着丧失：当有牙周袋形成时，探针深度超过3mm，而且袋底位于釉牙骨质界的根方，即发生附着丧失主动萌出：牙向牙合面方向运动。
被动萌出：由于牙龈缘的根向移位使临床牙冠延长。
CEJ：釉牙骨质界，牙颈部的牙骨质与牙釉质交界处。
口腔正常菌群（固有菌群）：寄生在口腔中的细菌，能产生营养功能，他们一般对宿主无害，甚至有益，称之为口腔正常菌群或固有菌群。
牙周致病菌：在个性牙周病的病损区，常可分离出一种或几种优势菌，他们具有显著的毒力或致病性，能通过多种机制干扰宿主防御能力，具有引发牙周破坏的潜能LTX：白细胞毒素，Aa产生的外毒素，可损伤牙龈内及外周血中的多行核白细胞、单核细胞、淋巴细胞的细胞膜，使白细胞死亡，释放溶血酶，进一步破坏牙周组织软垢：为疏松的附着在牙面，修复体表面，牙石表面和龈缘处的软而粘的沉积物，通常沉积在牙面的颈1/3区域，或在牙邻面及错位牙不易清洁的区域，不需涂布显示剂肉眼可见牙周生态系：牙周正常菌群之间以及它们与宿主之间的相互作用称为牙周生态系。
牙周病的名词解释
牙周病的名词解释牙周病，即牙龈疾病，是一种常见的口腔疾病，主要是由于细菌感染引起的，严重影响了牙周组织的健康。
本文将为您详细解释牙周病的相关名词，帮助您更好地了解该疾病。
1. 牙周病牙周病是指牙齿周围牙龈组织发生的一系列疾病。
它可以分为两种主要类型：牙龈炎和牙周炎。
牙龈炎是由于牙龈组织受到细菌感染引起的，而牙周炎则是在牙龈炎基础上进一步发展而成的，蔓延至牙齿周围的韧带和骨组织。
2. 牙龈炎牙龈炎是牙周病的早期阶段，是由于牙齿周围堆积的牙菌斑引起的牙龈组织炎症。
当牙龈受到感染时，患者可能会出现牙龈出血、肿胀、发痒、发红和牙龈退缩等症状。
如果不及时治疗，牙龈炎可能会进一步恶化为牙周炎。
3. 牙周炎牙周炎是牙周病的进一步发展，其中细菌感染蔓延至牙齿周围的韧带和骨组织。
此时，牙齿周围的牙槽骨可能会出现破坏，导致牙齿松动和脱落。
牙周炎患者也常常出现口臭和牙周袋等严重症状。
如果不及时治疗，牙周炎可能会进一步演变为牙周病的严重形式。
4. 牙菌斑牙菌斑是牙周病的主要罪魁祸首。
它是一层无色黏液状薄膜，由细菌、食物残渣和唾液组成。
如果牙菌斑没有得到及时清除，细菌便会通过产生酸性物质以及吸附钙离子等方式对牙齿周围的牙龈组织进行侵害，最终导致牙周病的发生。
5. 牙石牙石是牙齿表面的一层硬质物质，它是由牙菌斑在口腔中钙化形成的。
牙石的形成对于普通的口腔清洁方法几乎是不可去除的，只能通过专业牙科洗牙来清除。
牙石的存在不仅会加重牙龈炎的症状，还会促进细菌的滋生，加重牙周病的进展。
6. 牙周袋牙周袋是指牙龈与牙齿之间形成的深层隙间，主要是由于牙周炎引起的牙龈组织下降和韧带破坏导致的。
牙周袋内的菌斑和牙石非常难以清洁，容易滋生细菌，加重炎症反应，导致牙周组织进一步受损。
牙周袋的存在是诊断牙周炎和设计治疗方案的重要依据。
7. 牙周治疗牙周治疗是针对牙周病的治疗方法。
它包括口腔卫生指导、口腔清洁和维护、根面平整术、牙周激光治疗、手术治疗等多种方式。
牙周名解
10. （dengtal calculus）牙石：是沉积在牙面或者修复体上的已经钙化的或正在钙化的菌斑及沉积物，由唾液或龈沟夜中的矿物质盐逐渐沉积而成。
43. （Rhagade） 皲裂: 黏膜表面的线状裂口，由炎性浸润使组织失去弹性变脆而成。
44. （Macule） 斑：皮肤粘膜上较局限的颜色异常的损害，不高出黏膜，不变厚，无硬结改变；小于2cm.
45. （patch） 斑块：斑密集融合成的大片损害，大于2cm
46. （papule） 丘疹：黏膜上的小的实体性的突起，针头大小，直径小于1cm。
62. 变态反应：又称超敏反应，是机体受到抗原或半抗原刺激后，出现的异常适应性免疫应答，常表现为免疫反应性增强，多在机体受到同一种抗原物质再次刺激后发生。
63. 口腔白斑病：是指口腔黏膜上的白色斑块或斑片，不能以临床和组织病理学的方法诊断为其他任何疾病者。世界卫生组织WHO将其归入癌前病变，并定义为“口腔白斑是口腔黏膜上以白色为主的损害，不具有其他任何可定义的损害特征；一部分口腔白斑可转化为癌。
66. Lyell syndrome莱氏综合征：即重型药物变态反应，急性发病，全身性广泛的红斑性水疱及大疱，可融合破溃形成糜烂面，尼氏征阳性，并且波及全身体窍粘膜及内脏眼鼻生殖器肛门等均可出现大疱糜烂出血，常因严重全身性系统性疾病而死亡。
37. （Gingivectomy） 牙龈切除术：手术方法切除增生肥大的牙龈组织或后牙某些部位的中等深度牙周袋重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。
38. （Root resection） 截根术：若多根牙仅有一个根病变较重，有深牙周袋和骨吸收，另一个或两个病变较轻，且患牙尚不太松动，则可在翻瓣术中将该根截除，使分叉区充分暴露，余留的牙根得以彻底清洁，该处的深牙周袋也消除。对于上颌磨牙颊根的病变效果甚佳。
牙周病学试题1
牙周病学试题A一、名词解释：（每题3分，共15分）1.非附着性龈下菌斑：位于附着性龈下菌斑的表面(1分)，为结构较松散地菌群，直接与龈沟上皮或袋内上皮接触，主要为格兰阴性厌氧菌(1分)，与牙周炎的发生关系密切(1分)。
2.创伤：因早接触、干扰(1分)等使牙的力过大或产生侧向力(1分)而使牙周组织损伤(1分)。
3.Junctional epithelium：结合上皮，呈领圈状附着于牙冠或牙根的上皮4.骨上袋：，它的冠端构成龈沟底5.牙石：二、填空题（每空1分，共15分）1.牙菌斑生物膜的形成包括＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿三个基本阶段。
2.牙槽骨的破坏形式包括＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿四种。
3.牙周与牙髓的交通途径主要有＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。
4.妊娠时血液中的女性激素特别是＿＿＿水平增高，能够加重牙菌斑引起的炎症反应。
5.＿＿＿是侵袭性牙周炎的主要致病菌。
6.牙周膜主纤维束按照位置和排列方向分为＿＿＿、横纤维、斜纤维和＿＿＿、＿＿＿、五组。
三、选择题（每题1分，共10分）1. 牙周炎与牙龈炎的根本区别在于（）A.牙周探诊深度是否超过3mmB.牙龈炎的程度C.有无附着丧失D.x线片示根周末增宽2. 含漱用洗必泰溶液的常用浓度为（）A.0.12B.0.01C.0.2D. 0.25%E.0.33. 不良习惯与牙周病的关系哪一项是不正确的（）A. 吸烟与牙周病无关B. 吐舌可致前牙开C. 紧咬牙可增加牙周组织的负荷D. 磨牙症可引起食物嵌塞E. 口呼吸与肥大性龈炎有关4. 牙松动与下列哪项因素关系不大（）A. 牙槽骨吸收B. 咬合创伤C. 牙周韧带的急性炎症D. 女性激素水平变化E. 头颈部放疗5. 下列那些不是创伤的临床指征（）A. 牙周膜间隙增宽B. 个别牙的倾斜C. 牙槽骨的垂直吸收D. 牙龈出现缘突E. 牙龈出血6. 下列哪项不是慢性龈缘炎的临床表现（）A.牙龈充血肿胀B.探诊龈沟出血C.龈沟深度超过2mmD.牙周附着丧失E.无牙槽骨吸收7. 引起食物嵌塞的原因，除了（）A.牙齿错位或扭转B.牙齿缺失后长期未修复C.修复体在龈缘的位置D.修复体未回复邻面接触点和边缘嵴E.颌面的过度磨耗8.哪类药物不能引起牙龈增生（）A.苯妥英钠B.环孢菌素AC.盐酸米诺环素D.心痛定E.硝苯地平9.手用龈上洁治器械不包括（）A.前牙镰形洁治器B.前牙锄形洁治器C.后牙镰形洁治器D. 后牙锄形洁治器E.匙形洁治器10.下列哪项不是牙周病的局部促进因素（）A.牙石B.食物嵌塞C.解剖因素D. 磨牙症E.精神压力四、判断改错题（每题2分，判断1分，改正1分，共10分）1.侵袭性牙周炎患者主张常规应用抗菌药物进行治疗。
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牙龈gingiva：是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织。
游离龈free gingiva /边缘龈marginal gingiva：呈领圈状包绕牙颈部，宽约1mm。
正常呈粉红色，菲薄而紧贴牙面。
龈沟gingival sulcus/gingival crevice：游离龈与牙面之间形成的间隙。
附着龈attached gingiva：位于游离龈根方并与之相连续，呈粉红色、坚韧、不能移动。
角化龈keratinized gingiva：游离龈+附着龈。
游离龈沟free gingival groove：在牙龈表面游离龈与附着龈以一条微向牙面凹陷的小沟为分界线。
点彩stippling：附着龈的表面有橘皮样的点状凹陷。
膜龈联合mucogingival：附着龈的根方为牙槽粘膜，二者之间有明显的界限。
龈乳头gingival papilla /牙间乳头interdental papilla：呈锥形充满于相邻两牙接触区根方的楔状隙embrasure 中。
龈谷gingival col：每个牙的颊、舌侧龈乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下。
生物学宽度biological width，BW：龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离。
共约2mm。
龈牙结合部dento-gingival junction：牙龈组织借结合上皮与牙面连接，良好地封闭了软硬组织交界处。
龈牙单位dentogingival unit：将结合上皮和牙龈纤维视为一个功能单位。
附着丧失attachment loss，AL：结合上皮与牙面的附着关系被破坏，代表了牙周支持组织破坏的程度。
牙周膜/牙周韧带periodontal ligament：是围绕牙根并连接牙根和牙槽骨的致密结缔组织。
牙槽骨alveolar bone/牙槽突alveolar process：上下颌骨包围和支持牙根的部分。
牙槽窝alveolar socket：容纳牙根的窝。
固有牙槽骨alveolar bone proper：牙槽窝的内壁。
牙槽间隔interdental septum：两牙之间的牙槽骨部分。
硬骨板lamina dura：固有牙槽骨在X线片上呈围绕牙根连续的致密白线。
牙槽嵴顶alveolar bone crest：牙槽突的最冠方，即邻近牙颈部处。
牙周生态系periodontal ecosystem：牙周正常菌群之间以及它们与宿主之间的相互作用。
牙菌斑生物膜dental plaque biofilm：口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块，是由基质包裹的互相粘附、或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体。
上皮附着epithelial attachment：龈牙结合部的牙龈组织借结合上皮与牙齿表面连接，封闭了软硬组织的交界处。
龈沟液gingival crevicular fluid，GCF：系指通过龈沟内上皮和结合上皮从牙龈结缔组织渗入到龈沟内的液体。
牙石dental calculus：沉积在牙面或修复体上的已钙化的或正在钙化的菌斑及沉积物，由唾液或龈沟液中的矿物盐逐渐沉积而成。
骨开裂dehiscence：骨剥裸区延伸至牙槽嵴边缘，即出现V形的骨质缺损。
骨开窗fenestrations：有时骨脊顶尚完整，而根面牙槽骨缺损形成一圆形或椭圆形的小裂孔。
合创伤trauma from occlusion：不正常的合解除关系或过大的合力，造成咀嚼系统各部位的病理性损害或适应性变化。
合力：进食时咀嚼肌群收缩而产生的力。
创伤性合traumatic occlusion：造成牙周创伤的合关系。
原发性合创伤：primary occlusal trauma：异常的合力作用于健康的牙周组织。
继发性合创伤：secondary occlusal trauma：合力作用于病变的牙周组织，或虽经治疗但支持组织已减少的牙齿。
食物嵌塞food impaction：在咀嚼过程中，食物被咬合压力楔入相邻两牙的牙间隙内。
牙周-牙髓联合病变combined periodontal-endodontic lesions：同一个牙并存着牙周病变和牙髓病变，且互相融合联通。
感染可源于牙髓，也可源于牙周，或二者独立发生，然而是想通的。
根分叉病变furcation involvement：牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区，在该处出现牙周袋、附着丧失和牙槽骨破坏，可发生于任何类型的牙周炎。
牙周脓肿periodontal abscess：位于牙周袋壁或深部牙周结缔组织中的局限性化脓性炎症，一般为急性过程。
牙龈退缩gingival recession：牙龈缘向釉牙骨质界的根方退缩致使牙根暴露。
牙龈切除术gingivectomy：用手术方法切除增生肥大的牙龈组织或后牙某些部位的中等深度牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。
牙龈成形术gingivoplasty：修整牙龈形态，重建牙龈正常的生理外形。
翻瓣术flap surgery：用手术方法切除部分牙周袋及袋内壁，并翻起牙龈的粘膜骨膜瓣，在直视下刮净龈下牙石和肉芽组织，必要时可修整牙槽骨，然后将牙龈瓣复位、缝合，达到消除牙周袋，或使牙周袋变浅的目的。
引导性组织再生术guided tissue regeneration，GTR：在牙周手术中利用膜性材料作为屏障，阻挡牙龈上皮在愈合过程中沿根面生长，阻挡牙龈结缔组织与根面的接触，并提供一定的空间，引导具有形成新附着能力的牙周膜细胞优先占领根面，从而在原已暴露于牙周袋内的根面上形成新的牙骨质，并有牙周膜纤维埋入，形成牙周组织的再生，即形成新附着性愈合。
临床健康的牙龈龈沟的组织学深度平均为1.8mm。
正常探诊深度不超过3mm。
附着龈的宽度是指从膜龈联合至正常龈沟底的距离。
正常附着龈的宽度范围为1-9mm。
上颌前牙唇侧最宽（3.5-4.5mm），后牙区较窄。
颊系带的附着多位于第一前磨牙区，故该区的附着龈最窄（1.8-1.9mm）。
结合上皮是人体唯一附着于无血管、无淋巴、表面不脱落的硬组织上的上皮组织。
牙龈的胶原纤维：龈牙纤维；牙骨膜纤维；环行纤维；越隔纤维。
牙周膜纤维：牙槽嵴纤维；横纤维；斜纤维；根尖纤维；根间纤维。
牙周膜的宽度一般为0.15-0.38mm，以牙根中部支点附近最窄，牙槽嵴顶及根尖孔附近较宽。
X线片上显示为围绕牙根的连续的细黑线。
釉牙骨质界的三种形式：牙骨质覆盖牙釉质；牙骨质与釉质端端相接；牙骨质与釉质不相接。
牙周病比较明确的危险因素：口腔卫生情况；性别；年龄；种族；社会经济状况；吸烟者的病情重；某些全身疾病；某些微生物；过去有牙周炎历史；某些基因背景。
牙周病损具有部位特异性：最易受累的为下颌切牙和上颌磨牙；其次是下颌磨牙、尖牙和上颌切牙，前磨牙；最少受累的为上颌尖牙和下颌前磨牙。
牙菌斑生物膜的形成过程：获得性薄膜形成；细菌黏附和共聚；菌斑生物膜成熟。
非附着性龈下菌斑被认为是牙周炎的“进展前沿”。
证据充分的牙周病致病菌：伴放线放线杆菌；牙龈卟啉单胞菌；福赛坦氏菌。
牙石的形成：获得性薄膜形成、菌斑成熟、矿物化。
牙石中含70％-80％无机盐|其余为有机成分和水。
电镜下牙石呈层板状结构。
慢性龈炎：游离龈和龈乳头，前牙区（下前牙区）。
青春期龈炎：前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘。
妊娠期龈炎：龈缘和牙龈乳头（前牙区）。
白血病的牙龈病损：牙龈乳头、龈缘和附着龈。
药物性牙龈增生：起始于唇颊侧或舌腭侧龈乳头，全口牙龈（上、下前牙区）。
牙龈纤维瘤病：全口的牙龈缘、龈乳头和附着龈，甚至达膜龈联合（上颌磨牙腭侧）。
牙龈瘤：牙龈乳头。
牙菌斑微生物作为牙周病始动因子的证据：1.实验性龈炎观察：菌斑的堆积可直接引起牙龈炎症，长期的菌斑堆积可导致牙周炎的发生。
2.流行病学调查：牙周病的分布、患病率和严重程度与该人群的口腔卫生情况、菌斑积聚多少呈正相关。
3.机械除菌或抗菌治疗效果：洁治、刮治、根面平整——袋内细菌数明显减少，牙龈的炎症和肿胀消退，出血、溢脓停止，对阻止牙周破坏有效。
抗菌疗法——治疗牙龈的炎症和牙周炎有一定疗效。
4.动物实验研究：无细菌——不会引起龈炎；用加有细菌的食物饲养——可造成实验动物的牙周炎症。
5.宿主免疫反应：牙周病患者的血清或龈沟液内可检测到对牙周可疑致病菌的高滴度特异抗体，这种抗体反应在牙周治疗后下降。
牙周微生物的致病机制：一、牙周微生物在牙周病发病中的直接作用：1.牙周定植、存活和繁殖：选择性地粘附、定植于适当的宿主部位（牙齿、牙周组织和已附着的菌斑团块表面：共聚作用），并在营养环境中生长繁殖——引起宿主组织破坏。
2.入侵宿主组织：抗原成分和毒性产物引发白细胞的趋化、吞噬以及炎症过程，造成表面组织的损伤，细菌及其产物通过上皮细胞或细胞间隙入侵表层下组织。
3.抑制或逃避宿主防御功能：有毒力的细菌对杀菌因子有抵抗力，有的细菌还能抑制白细胞的吞噬作用。
（白细胞对细菌的作用包括趋化、粘附、吞噬、细胞内杀死消化）4．损害宿主牙周组织：菌体表面物质（内毒素）；有关的致病酶；毒素；代谢产物。
二、引发宿主免疫反应在牙周病发病中的间接作用：机体在阻止微生物入侵或扩散时发生的免疫反应，也会损害局部牙周组织。
牙周组织的防御机制：上皮附着的封闭作用、结合上皮细胞的快速更新和修复能力，唾液的冲洗、凝集素和IgA的保护作用，龈沟液的冲洗、调理和IgG、补体的免疫作用，以及中性细胞和单核/巨噬细胞的吞噬和杀菌作用。
一、上皮屏障：二、吞噬细胞：1.中性多形核白细胞PMN：通过释放溶酶体酶或呼吸爆发活动杀灭细菌。
不仅是重要的防御细胞，而且具有致炎的双重作用——如果PMN对病原刺激物的反应过于激烈，便会对机体产生免疫损伤；PMN在其吞噬细菌的过程中产生和释放的致炎细胞因子也会加重炎症。
2.单核/巨噬细胞：趋化和吞噬能力如何，直接影响其防御功能的发挥。
巨噬细胞在组织破坏（分泌细胞因子诱导和扩大炎症）和骨吸收（细胞因子刺激破骨细胞，促进骨破坏）中也起了不可忽视的作用。
三、龈沟液：1.通过GCF流冲洗龈沟内的外来物质。
2.含有可以促进上皮附着于牙面的血浆蛋白。
3.具有抗微生物的特异性抗体。
4.在牙龈防御机制中，其所含补体可促进抗体的活化。
5.能提供龈下细菌丰富的营养成分。
6.提供牙石矿化的物质。
四、唾液：润滑、缓冲、清洁、抗微生物、凝集、薄膜形成、消化等多种功能。
牙周病的全身促进因素：一、遗传因素二、性激素三、吸烟：影响局部的血液循环、影响体液免疫、细胞免疫和炎症过程，削弱口腔中性多形核白细胞的趋化和吞噬功能；抑制单核吞噬细胞的防御功能；降低局部氧张力有利于某些致病菌的生长；吸烟者口腔卫生一般较差，牙面菌斑沉积多；抑制成纤维细胞的生长并不易附着于根面影响创口愈合，抑制成骨细胞导致骨质疏松和骨吸收。
四、有关的系统病：1.糖尿病2.吞噬细胞数目的减少和功能的异常3.艾滋病4.骨质疏松症5.精神压力慢性牙周炎治疗原则：一、清除局部致病因素：1.控制菌斑2.彻底清除牙石，平整根面3.牙周袋及根面的局部药物治疗二、牙周手术三、建立平衡的合关系四、全身治疗五、拔除患牙六、维护期的牙周支持疗法牙周病的局部促进因素：促进或有利于牙菌斑的堆积；或造成对牙周组织的损伤，使之容易受细菌的感染；或对已存在的牙周病起加重或加速破坏的作用。