牙周病患者的主诉症状
牙周病病历书写范文
口腔门诊病历书写范文慢性牙周炎主诉：下前牙处常有脓液溢出一月余。
现病史：患者近一年来时常牙龈刷牙时出血，有口臭。
近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。
既往史：询问患者否认重大疾患史（无高血压心脏病史）否认血液疾病史。
检查：右下1 2左下1 2排列不齐，牙石2度，牙龈红肿，轻探出血，牙周袋深约4-5mm，内有脓液，探之根面粗糙有牙石。
松动1度。
X线检查水平吸收达根长1/3左右。
诊断：右下1 2左下1 2成人牙周炎（慢性牙周炎）鉴别诊断：牙龈炎牙龈炎有牙龈炎症，无牙周袋形成，无牙槽骨吸收，无牙齿松动等典型牙周炎临床表现。
治疗计划：进行彻底的洁治，刮治局部刺激物，双氧水冲洗，上碘甘油。
P> 2.进行口腔卫生宣教，让患者正确掌握刷牙的方法。
3.一个月后在酌情进行下前牙翻瓣术，以消除牙周袋。
4.术后定期复查，维护疗效。
急性化脓性根尖周炎主诉：患者因左下牙肿痛三天就诊。
现病史：患者左下牙有龋洞数年，无不适感，三天前嚼觉食物后疼痛，开始嚼觉轻疼痛，今疼痛渐加重伴肿来诊。
既往史：询问否认重大疾患史。
检查：左下6龋深及髓，无探痛；松动3度；叩痛+++，根尖部红肿，扪痛，有波动感；左侧面颊部水肿；体温38度。
余牙检查无特殊情况。
诊断：左下6急性化脓性根尖周炎（骨膜下脓肿）鉴别诊断：急性牙髓炎其疼痛特征为自发性，自发性剧痛，不能定位，叩—，温度刺激引起长时间剧痛。
治疗计划：1.开髓引流，局麻下切开排脓，缓解症状。
2. 症状消退后行根管治疗术，然后永久充填。
3.必要时作保护冠修复。
边缘性牙龈炎主诉：患者因下前牙出血一周要求诊治。
现病史：患者近一段时间来刷牙及咀嚼食物容易出血，至今有一周左右，现要求诊治。
，既往史：患者否认重大疾病史（无高血压，心脏病，肝炎，血液疾病史）检查：下切牙颈部牙石1度沉积，牙龈充血发红，质地松软，边缘厚钝，龈乳头圆钝，肥大面光亮，龈沟深度3mm，轻探出血，无附着丧失。
诊断：下切牙边缘性龈炎。
口腔20200728练习题
口腔20200728练习题1.附着龈宽度是指 [单选题] *A.龈沟底到牙釉质牙骨质界的距离B.龈缘到膜龈联合的距离大C.龈缘到龈沟底的距离D.从游离龈沟底至膜龈联合的角化牙龈的距离(正确答案)E.保障牙周健康的附着龈宽度至少3mm答案解析：附着龈宽度是指从游离龈沟底至膜龈联合的角化牙龈的宽度。
研究显示，即使角化组织带窄于2mm，只要牙龈没有炎症，也可保持健康状态。
故选D。
2.结合上皮的更新时间为 [单选题] *A.5天(正确答案)B.10天C.15天D.20天E.25天答案解析：龈牙结合部的牙龈组织借结合上皮与牙齿表面连接，称为上皮附着，封闭软硬组织的交界处。
结合上皮的更新约为5天，比牙龈表面上皮的更新约快1倍。
故选A3.非附着性龈下菌斑中，与牙周炎发病密切相关的细菌是 [单选题] *A.福赛坦菌(正确答案)B.溶齿放线菌C.变形链球菌D.韦荣球菌E.白念珠菌答案解析：非附着性龈下菌斑主要为革兰氏阴性厌氧菌，如牙龈卟啉单胞菌、福赛坦菌和具核梭杆菌等，还包括许多能动菌和螺旋体。
故选A。
4.牙周炎的“进展前沿”是 [单选题] *A.附着性菌斑B.龈上菌斑C.非附着性菌斑(正确答案)D.龈上牙石E.龈下牙石答案解析：在牙周炎快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增加，毒力增强，与牙槽骨的快速破坏有关，与牙周炎的发生发展关系密切，被认为是牙周炎的“进展前沿”。
故选C5.证据充分的牙周致病菌是 [单选题] *A.中间普氏菌和牙龈卟啉单胞菌B.伴放线放线杆菌和牙龈卟啉单胞菌(正确答案)C.齿垢密螺旋体和伴放线放线杆菌D.齿垢密螺旋体和福赛坦菌E.具核梭杆菌和伴放线放线杆菌答案解析：中间普氏菌、齿垢密螺旋体、具核梭杆菌属于中等证据的致病菌，排除A、C、D、E。
伴放线放线杆菌和牙龈卟啉单胞菌是证据充分的牙周致病菌，故选B。
6.下列致病菌与慢性龈炎无关的是 [单选题] *A.牙龈二氧化碳嗜纤维菌B.伴放线放线杆菌(正确答案)C.黏放线菌D.内氏放线菌E.微小微单胞菌答案解析：慢性龈炎的致病菌种类主要是牙龈二氧化碳嗜纤维菌、黄褐二氧化碳嗜纤维菌、黏性放线菌、内氏放线菌、微小微单胞菌。
牙周病患者的主诉症状【专业知识文档】
牙周病患者的主诉症状【专业知识文档】本文内容极具参考价值，如若有用，请打赏支持！谢谢！文章导读牙周病是比较常见的口腔内的一种疾病，引起牙周病的原因比较多，主要是和平时不注意口腔卫生有关，出现牙周病的时候，患者会出现多种主诉症状，比如说在刷牙的时候容易出现出血的情况，患者经常会出现有口臭的症状表现，经常会出现牙龈肿痛，导致牙齿松动或者是脱落等等。
牙周病患者的主诉症状1、刷牙出血。
刷牙出血是牙龈存在炎症的最早也是最好发现的症状。
不论这种出血是间歇性的还是连续性的，是大量的还是少许的，是自发性的还是刷牙吃东西刺激性的，都代表着您的牙龈状况很不好，至少是患有牙龈炎症的，至于是否已累及到骨头，就需要牙周医生的专业检查以便早治疗早控制。
当然，有些牙周病患者的刷牙出血情况并不明显，比如长期吸烟的朋友，牙龈的颜色会比较苍白，质地也比较韧，出血倾向不明显。
还有就是平时刷牙不太认真的患者，只刷咬东西的牙面从而对牙龈根本没有刺激。
长期的科学研究已经表明，吸烟与牙周炎的关系甚为密切，它会促进炎症的发展，所以常规的牙周检查是预防和早治疗的关键。
2、持续性口臭。
口臭是常见的口腔疾病，引起口臭的原因有很多，牙周炎是一个重要的原因。
牙周炎会引起牙龈出血，组织发炎，致病菌产生的代谢产物都会造成口臭。
3、牙龈肿痛。
有个别位置的牙龈因为急性的炎症导致脓肿的产生，也会出现牙龈肿痛的症状。
当患者前来就诊的时候，叙述牙龈上有个“大包”，也许是才起的，也许是反复肿的。
这就是牙周炎症导致的“牙周脓肿”，它往往代表了下面局部的骨头有快而大量的破坏，所以一定要早处理。
4、牙龈发胀、痒或不适。
牙周病会导致牙龈肿胀，而一般情况下这种肿胀和破坏是不会产生疼痛的，所以我们叫它“沉默的***”。
但是，有些患者会感觉牙龈的某个部位有胀痒感或不适感，甚至用牙签或用手指去触碰会有舒适感，这就代表您需要专业的牙周检查和治疗了。
5、感觉牙缝越来越大。
牙周病会引起牙龈和下方牙槽骨的退缩，引起牙间本应由牙龈和牙槽骨占据的空间暴露出来，使患者感觉牙缝越来越大。
牙周炎病历书写模板范文
牙周炎病历书写模板范文# 牙周炎病历。
一、基本信息。
1. 姓名：[患者姓名]2. 性别：[男/女]3. 年龄：[X]岁。
4. 职业：[具体职业，如教师、工人等]5. 联系电话：[电话号码]6. 就诊日期：[具体日期]二、主诉。
“大夫啊，我这牙啊，最近老不得劲儿了。
刷牙的时候老是出血，而且感觉牙齿有点松松的，嘴里还有股怪味儿，可难受了，您快给我瞅瞅是咋回事儿。
”三、现病史。
患者几个月前开始发现刷牙时牙龈容易出血，当时没太在意，以为是刷牙太用力了。
可是后来这种情况越来越频繁，轻轻一刷就出血，有时候咬个苹果或者馒头啥的，上面也会沾着血印子。
而且牙齿开始有了一种说不上来的不舒服，感觉有点晃悠，就像根基不牢似的。
口臭的问题也越来越明显，自己都能闻得到，和别人说话的时候都有点不好意思了，怕熏到别人。
这几天感觉情况好像更严重了，所以赶紧来医院看看。
四、既往史。
1. 身体还算比较健康，没得过什么大病。
不过呢，以前偶尔会感冒，吃点药就好了。
2. 没有高血压、糖尿病这些慢性病的病史。
3. 小时候有过龋齿，去补过牙，但那都是好多年前的事儿了。
4. 不抽烟，但是会喝点酒，不过量也不大，一个星期也就喝个一两次，每次喝个一两杯的样子。
五、家族史。
家里人身体都还不错，没听说有谁有特别严重的口腔疾病，就是他老爸有几颗牙掉得比较早，但是也不知道是不是和这有关系。
六、口腔检查。
1. 视诊。
一开口，就看到牙龈红红的，尤其是靠近牙齿边缘的地方，颜色特别深，就像刚被人掐过一样。
而且牙龈有点肿肿的，和牙齿之间的缝隙看起来比正常的要大一些，有些地方还有点发白，感觉不太健康。
牙齿上有不少牙结石，就像一层厚厚的水垢似的，紧紧地附着在牙齿表面，特别是下排牙齿的舌侧面和后面的大牙上，特别明显。
牙齿整体看起来有点发黄，不是那种健康的白色。
口腔卫生状况不太好，能看到一些软垢堆积在牙齿和牙龈的交界处。
2. 探诊。
拿探针轻轻一碰牙龈，好家伙，血就冒出来了，出血指数比较高。
四川口腔修复科模拟题2021年(29)_真题无答案
四川口腔修复科模拟题2021年(29)(总分82.58, 做题时间120分钟)A1/A2题型1.牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>3mmB牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离<1mmC牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离<2mmD牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离>2mmE牙槽嵴顶与釉牙骨质界平齐2.艾滋病牙周炎患者的龈下菌斑中以下哪种菌的检出率明显高于非HIV感染的牙白色念珠菌B伴放线聚集杆菌C牙龈卟啉单胞菌D中间普氏菌E具核梭杆菌3.龈缘附近牙面有明显的菌斑、牙石堆积B可探及龈下牙石C龈沟加深或龈袋形成龈沟探诊出血E游离龈及龈乳头发红，龈缘变厚4.牙龈的肥厚影响唇舌运动及咀嚼B相邻乳头可相互连接将牙面覆盖，呈分叶状C质地坚实，略有弹性D牙龈增生挤压致牙齿移位E增生仅发生于个别牙龈5.明显的自发痛B中等度的冷热刺激痛C龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血D跳痛，可有轻度叩痛E以上都是6.袋深度大于3mmB牙龈水肿、增生C牙龈易出血牙槽骨嵴顶无吸收E附着丧失7.去除刺激，冲洗牙周袋B脓液引流C开髓减压D全身抗生素或支持疗法E脓肿切除术、翻瓣8.早晚刷牙B饭后漱口C牙线的使用D定期牙周洁治E牙签的使用9.≤0.5mmB≤1mmC≤2mm2～3mmE≤3mm10.牙龈成暗红色B牙龈质地松软C牙龈表面光亮，点彩消失D牙龈色粉红且致密E探诊出血，疼痛11.患者女，40岁。
主诉牙龈增生2年，有高血压病史。
检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1/3～1／2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表面有的呈桑葚状，牙龈苯巴比妥钠B环孢素C硝酸异山梨酯D硝苯地平E硝普钠12.患者男，31岁。
左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。
自诉5天前曾用牙签剔牙。
口腔检查：牙间乳头红肿，有明显探触痛，易出血。
牙体无龋坏和非龋性急性牙髓炎B慢性牙髓炎急性发作C急性根尖炎D急性龈乳头炎E三叉神经痛13.某患者，刷牙时牙龈出血半年，检查：牙面菌斑量多，牙龈色红，探诊出血，探诊深度B龈沟液量C拍全口曲面断层X线片D牙动度E有无附着丧失14.脓肿弥散B牙髓无活力C牙齿不敢咬合DX线片上根尖区有阴影E脓肿局限于牙周袋壁区15.主要发生在青春期25岁的年轻人，女性多于男性B早期患者菌斑、牙石很少，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成正比CX线片显示：第一磨牙近远中呈水平吸收，切牙区多呈弧形吸收D病程进展很快E可能有家族遗传史16.1～2小时B12小时左右C7天D12天左右E10～30天17.左上后牙牙龈肿痛2天，查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感，急性牙槽脓肿B急性多发性牙龈脓肿C逆行性牙髓炎D急性牙周脓肿E急性根尖周炎18.龈上菌斑B光滑面菌斑C颈沿菌斑D龈下菌斑E邻面菌斑19.洁治术B局部药物治疗C尽早行刮治术D教会患者控制菌斑E定期进行复查20.慢性牙周炎B急性坏死性龈炎C急性龈乳头炎D遗传性牙龈纤维瘤病E侵袭性牙周炎21.患者，男，21岁。
慢性牙周炎病历书写模板口腔科牙医诊所必备
慢性牙周炎病历书写模板口腔科牙医诊所必备患者信息：姓名：性别：年龄：职业：电话号码：住址：主诉：患者主诉口腔存在不适感，牙龈出血，牙齿松动等症状。
现病史：患者口腔炎症持续时间超过三个月，出现口腔异味，牙龈红肿出血，牙齿松动等症状。
既往病史：无特殊情况，无口腔外伤史。
过敏史：无。
体格检查：口腔外观：口腔黏膜红肿，局部可见溃疡。
牙齿检查：可见龈下炎症和牙菌斑黏附，有牙石形成。
探诊检查：可见牙龈出血，并有牙周袋形成。
牙齿活动度：牙齿松动，可见轻度颤动。
辅助检查：口腔X线片：可见骨质破坏、牙周袋形成、牙槽骨吸收，局部牙周膜增厚。
诊断：慢性牙周炎。
治疗方案：1. 术前准备：患者需进行牙周病综合治疗前的口腔卫生指导，包括正确的刷牙方法，使用牙线和漱口水等进行口腔清洁护理。
2. 牙周病综合治疗：确保患者的牙齿基础治疗，包括牙石清除、根面平整术等操作，以清除牙菌斑、恢复颌骨结构。
3. 牙周病手术治疗：对于有严重骨质丧失的患者，可考虑进行植骨术、激光辅助治疗等手术，以恢复颌骨的功能和稳定性。
4. 随访及口腔保健：在治疗完成后，患者需要定期回诊进行随访，及时检查口腔疾病的情况，并进行口腔保健教育，保持良好的口腔卫生习惯。
治疗结果：患者完成了牙周病综合治疗，并按照医生的建议进行了口腔保健护理。
经过一段时间的观察和治疗后，患者的口腔炎症得到有效控制，口腔异味明显减少，牙齿牢固度有所提高。
随访计划：患者需定期到口腔科进行随访，首次随访时间为治疗结束后一个月。
随访内容包括牙周指数检查、口腔卫生指导等，以及定期的口腔X线检查，以监测病情的变化。
同时，医生会继续进行口腔保健教育，帮助患者维持良好的口腔卫生习惯。
医生签名：日期：。
牙周炎的病历模板
牙周炎的病历模板嘿，咱先说说这牙周炎哈。
有一回啊，我有个朋友，那家伙，突然就喊牙疼。
一开始他也没当回事儿，就觉得可能是上火了，吃点消炎药就好了。
结果呢，牙疼越来越厉害，这才赶紧去看医生。
医生一检查，说这是牙周炎。
我朋友当时就懵了，啥是牙周炎啊？医生就给他解释，说牙周炎就是牙齿周围的组织发炎了。
比如说牙龈啊、牙周膜啊、牙槽骨啥的。
我朋友一听，这咋还这么复杂呢。
医生接着问他一些问题，比如说平时刷牙出血不？牙齿有没有松动啊？我朋友这才想起来，自己平时刷牙的时候确实经常出血，他还以为是自己刷牙太用力了呢。
还有啊，他最近感觉有几颗牙齿有点松动，他还以为是年纪大了呢。
医生又给他检查了一下口腔，那场面，可吓人了。
我朋友的牙龈红红的，肿得老高，还有点出血。
医生用一个小镜子在他嘴里照了照，说他的牙周袋很深，里面都是细菌。
我朋友一听，这细菌咋还跑嘴里来了呢。
医生就给他开了一些药，还嘱咐他要好好刷牙，注意口腔卫生。
我朋友这才意识到，原来口腔卫生这么重要啊。
下面咱就来看看牙周炎的病历模板吧。
姓名：[患者名字]性别：[男/女]年龄：[具体岁数]主诉：牙疼[具体时间]。
现病史：患者[具体时间]开始出现牙疼，刷牙时出血，牙齿有松动感。
自行服用消炎药后症状无缓解，遂来就诊。
既往史：无特殊病史。
口腔检查：牙龈红肿，出血，牙周袋深，牙齿松动。
诊断：牙周炎。
治疗方案：药物治疗+口腔卫生指导。
哎呀，这牙周炎可真得重视起来呀。
咱平时可得好好刷牙，注意口腔卫生，别等牙疼了才想起看医生。
牙周病学实验指导.
牙周病学实验指导实验一牙周病的检查和病历书写[目的和要求] 认识健康和病理状态牙周组织的临床表现，初步掌握牙周病的检查方法和病历书写。
[实验内容]1 教师讲解和示教牙周检查的内容和方法。
2 观看录像《牙周病的检查和诊断》（西安交通大学口腔医院录制）3 同学互相检查[实验用品]1 口腔检查盘（包括口镜、镊子、尖探针）2 牙周探针。
3 菌斑显示剂。
4 牙周炎患者X线片(全口牙根尖片、曲面断层片)[方法和步骤]（一）病史采集通过问诊获得病史。
1 牙周病史（1）主诉：主要症状+部位+时间牙周病常见的主述症状有：“牙龈出血”、“牙齿松动”、“牙齿移位出现间隙”，“牙龈肿胀”，“牙龈肿痛”，“咀嚼无力”，“咀嚼疼痛”，“牙龈烧灼感”，“口臭”等。
（2）现病史：从发病到本次就诊时疾病的发生、发展及变化的全过程。
包括起病情况、主要症状的特点、病情的发展、伴随症状、诊断和治疗经过及效果，以及其他情况。
应注意询问以下症状：①牙龈出血；②牙床肿胀、脓肿或疼痛；③牙松动、牙移位、牙脱落情况，有无咀嚼无力；④有无口臭症状；⑤其他：有无食物嵌塞，是否有夜磨牙、紧咬牙习惯，晨起时是否感觉牙或咀嚼肌酸痛或不适，是否吸烟、咬指甲、咬其他异物的习惯等。
除上述这些症状外，还应注意询问：是否进行过牙周治疗，进行的是何种治疗及疗效如何；刷牙习惯如刷牙的频率、方法、所用牙刷及牙膏的种类；是否用其他的控制菌斑方法：牙线、牙签、牙间隙刷、含漱剂等。
2 口腔病史：除上述牙周病史外，还应询问口腔病既往史，记述口腔内以往健康情况。
例如：有无脓肿、溃烂等病史；是否进行过正畸治疗过程，正畸治疗时间的长短，正畸治疗终止的大概时间；曾否拔牙，拔牙的原因；曾否作过手术等等。
3 系统病史患者的全身系统病史对牙周病的诊断治疗非常重要，它有助于诊断系统病在口腔的表现，有助于发现牙周组织疾病的全身因素。
并且发现那些在牙周治疗中需特别小心或需改变治疗方案的全身因素。
应特别注意询问是否有血液病，糖尿病、高血压、冠心病；风湿热、风湿性心脏病或先天性心脏病、肝炎、肾病等，并询问目前正在接受何种治疗，治疗已有多长时间。
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牙周病患者的主诉症状
牙周病是比较常见的口腔内的一种疾病，引起牙周病的原因比较多，主要是和平时不注意口腔卫生有关，出现牙周病的时候，患者会出现多种主诉症状，比如说在刷牙的时候容易出现出血的情况，患者经常会出现有口臭的症状表现，经常会出现牙龈肿痛，导致牙齿松动或者是脱落等等。
★牙周病患者的主诉症状
★1、刷牙出血。
刷牙出血是牙龈存在炎症的最早也是最好发现的症状。
不论这种出血是间歇性的还是连续性的，是大量的还是少许的，是自发性的还是刷牙吃东西刺激性的，都代表着您的牙龈状况很不好，至少是患有牙龈炎症的，至于是否已累及到骨头，就需要牙周医生的专业检查以便早治疗早控制。
当然，有些牙周病患者的刷牙出血情况并不明显，比如长期吸烟的朋友，牙龈的颜色会比较苍白，质地也比较韧，出血倾向不明显。
还有就是平时刷牙不太认
真的患者，只刷咬东西的牙面从而对牙龈根本没有刺激。
长期的科学研究已经表明，吸烟与牙周炎的关系甚为密切，它会促进炎症的发展，所以常规的牙周检查是预防和早治疗的关键。
★ 2、持续性口臭。
口臭是常见的口腔疾病，引起口臭的原因有很多，牙周炎是一个重要的原因。
牙周炎会引起牙龈出血，组织发炎，致病菌产生的代谢产物都会造成口臭。
★ 3、牙龈肿痛。
有个别位置的牙龈因为急性的炎症导致脓肿的产生，也会出现牙龈肿痛的症状。
当患者前来就诊的时候，叙述牙龈上有个“大包”，也许是才起的，也许是反复肿的。
这就是牙周炎症导致的“牙周脓肿”，它往往代表了下面局部的骨头有快而大量的破坏，所以一定要早处理。
★ 4、牙龈发胀、痒或不适。
牙周病会导致牙龈肿胀，而一般情况下这种肿胀和破坏是不会产生疼痛的，所以我们叫它“沉默的***”。
但是，有些患者会感觉牙龈的某个部位有胀痒感或不适感，甚至用牙签或用手指去
触碰会有舒适感，这就代表您需要专业的牙周检查和治疗了。
★ 5、感觉牙缝越来越大。
牙周病会引起牙龈和下方牙槽骨的退缩，引起牙间本应由牙龈和牙槽骨占据的空间暴露出来，使患者感觉牙缝越来越大。
★6、牙齿松动甚至脱落。
牙齿的松动就是炎症严重到一定程度的表征，有些松动在治疗过后是可以缓解的，而有些则可能效果不明显，这样的牙齿在嚼东西时或多或少都会影响您的生活质量。
当您发现有个别牙齿甚至自行脱落时，一定要即使来进行牙周检查，口内其他牙的寿命就在您的一念之间。