内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷34(题后含答案及解析)

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷34 (题后含答案及解析)

题型有:1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题

A.强直性脊柱炎

B.赖特综合征

C.银屑病关节炎

D.白塞病 E.多发性肌炎

1. 患者,男性,20岁。左膝关节肿痛l周。查体:浮髌实验阳性。ESR70mm/h,HLA—B27(+),尿RBC7~8个/h,WBC10~12个/h。最可能的诊断是

正确答案:B

解析:银屑病关节炎常出现于银屑病后数年,常累及双手远端指间关节,HLA—B27常呈阳性。

2. 患者,女性,46岁。反复发作颈后部及头皮内皮疹5年,近1年反复出现双手关节痛,查体:双手远端指间关节肿。化验:RF(一),HLA—B27(+),ESR45mm/h。可能的诊断是

正确答案:C

A.HLA—B27阳性

B.RF阳性

C.ANA阳性

D.CK及LDH升高 E.针刺反应阳性

3. 对白塞病的诊断有参考价值的项目是

正确答案:E

4. 对强直性脊柱炎的诊断有参考意义的检查结果是

正确答案:A

5. 对多发性肌炎/皮肌炎的诊断有参考价值的是

正确答案:D

A.强直性脊柱炎

B.反应性关节炎

C.类风湿关节炎

D.银屑病关节炎 E.白塞病

6. 患者,男性。20岁。左踝关节肿痛2个月,X线检查示骶髂关节面模糊,可疑侵蚀。最可能的诊断是

正确答案:A

解析:反应性关节炎的特点是肠道或泌尿系统感染后出现的外周非对称性大关节肿痛,常好发于青年男性。

7. 患者,男性,23岁。左膝关节肿痛1周,1个月前曾出现脓血便伴发热,膝关节X线检查示关节周围软组织肿,骨质疏松。可能的诊断是

正确答案:B

8. 患者,女性,22岁。反复口腔溃疡3年,左膝关节肿痛l周。膝关节X线检查示关节周围软组织肿,可能的诊断是

正确答案:E

A.双手远端指间关节

B.膝关节

C.骶髂关节

D.双手近端指问火节 E.第一跖趾关节

9. 银屑病性关节炎常累及

正确答案:A

10. 强直性脊柱炎常首先累及

正确答案:C

11. 痛风性关节炎常首发于

正确答案:E

A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积

B.肾脏淀粉样变性

C.肾小管酸中毒

D.局灶节段坏死性肾小球肾炎 E.小动脉内皮细胞增生

12. Wegener肉芽肿的主要肾脏病变为

正确答案:D

解析:Wegener肉芽肿的主要病理改变为节段性、坏死性血管炎。相应地,肾脏病变表现为局灶节段坏死性肾小球肾炎。干燥综合征主要累及肾间质的远端肾小管,肾脏病变多数表现为Ⅰ型肾小管酸中毒。系统性硬化病的主要病理特点为血管壁内皮细胞和成纤维细胞增生,肾脏病变为小动脉内皮细胞增生,以致管腔狭窄、血流淤滞。类风湿关节炎肾脏受累并不常见,但长期病变控制不好的患者可导致肾脏淀粉样变。

13. 干燥综合征的主要肾脏病变为

正确答案:C

14. 系统性硬化病的主要肾脏病变为

正确答案:E

15. 类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为

正确答案:B

A.外分泌腺体萎缩,炎细胞浸润

B.附着点炎

C.滑膜炎

D.小血管炎 E.肌纤维变性,炎细胞浸润

16. 强直性脊柱炎的基本病理改变是

正确答案:B

解析:多发性肌炎/皮肌炎的基本病理是肌纤维变性,炎细胞浸润。

17. 多发性肌炎/皮肌炎的基本病理改变是

正确答案:E

18. 白塞病的基本病理改变是

正确答案:D

19. 类风湿关节炎的基本病理改变是

正确答案:C

A.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节

B.双下肢皮肤环形红斑

C.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节

D.双下肢的皮下结节、压痛(+),伴色素沉着 E.双下肢皮肤的点、片状瘀斑,压之不褪色

20. Bouchard结节是

正确答案:C

21. 结节红斑常见于

正确答案:D

22. 类风湿结节是

正确答案:A

23. 高球蛋白血症引起的皮肤紫癜是

正确答案:E

A.c—ANCA

B.p—ANCA c.抗SCL一70抗体

D.抗Jo一l抗体 E.抗SSB抗体

24. Wegener肉芽肿患者的常见自身抗体为

正确答案:A

解析:ANCA是血管炎相关的自身抗体,约84.6%的显微镜下多血管炎患者.ANCA阳性,且绝大多数为p—ANCA。

25. 对干燥综合征诊断较特异的自身抗体为

正确答案:E

26. 系统性硬化病患者的常见自身抗体为

正确答案:C

27. 显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为

正确答案:B

A.反复口腔溃疡

B.四肢近端肌肉无力、疼痛伴吞咽困难

C.颈部及前胸部暗红色皮疹,眼睑周围的暗紫色皮疹

D.腰骶部隐痛,HLA-B27阳性 E.尿路感染,关节疼及眼色素膜炎

28. 强直性脊柱炎常出现

正确答案:D

29. 白塞病常出现

正确答案:A

30. 多发性肌炎常出现

正确答案:B

31. 赖特综合征常出现

正确答案:E

32. 皮肌炎常出现

正确答案:C

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内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷10(题后含答案及解析)

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷10(题后含答案及解析)

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷10 (题后含答案及解析)

题型有:1. X型题 2. B1型题 3. A1型题 4. A2型题 5. A3型题

1. 系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有

A.急性肾衰

B.血尿

C.蛋白尿

D.急进性高血压E.肾小管酸中毒

正确答案:A,B,C,D

解析:系统性硬化病肾脏受累主要因为小动脉内皮细胞增生导致的肾缺血和肾功能受损,可表现为血尿、蛋白尿、高血压和肾功能不全。肾危象时表现为急进性高血压和急性肾衰,而很少累及肾间质,导致肾小管酸中毒。 知识模块:风湿与临床免疫学

2. 属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有

A.雷诺现象

B.双肺底纤维化

C.近端指间关节肿

D.指端硬化E.指端凹陷性瘢痕

正确答案:B,D,E

解析:ACR制定的系统性硬化病的次要指标包括指端硬化、指端凹陷性瘢痕或指垫变薄和双肺底纤维化,近端硬皮病是诊断的主要指标,诊断标准中无雷诺现象。 知识模块:风湿与临床免疫学

3. CREST综合征的主要临床表现包括

A.雷诺现象

B.毛细血管扩张

C.心包积液

D.手指软组织钙化E.高血压

正确答案:A,B,D

解析:CREST综合征主要表现包括手指软组织钙化、雷诺现象、食管运动功能障碍、硬指及毛细血管扩张,而无心包积液和高血压。 知识模块:风湿与临床免疫学

A.双下肢紫癜

B.蝶形红斑

C.血肌酐350 μmol/L

D.肾小球系膜免疫球蛋白A沉积 E.面具脸

4. 女性,42岁,发热头痛1周。BP200/130mmHg。手指皮肤厚、硬,面部皮肤皱纹消失。尿蛋白(+++),尿沉渣RBC满视野/HP。BUN9.0mmol/L,Scr300μmol/L。眼底有渗出与出血

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷34(题后含答案及解析)

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷34(题后含答案及解析)

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷34 (题后含答案及解析)

题型有:1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题

A.强直性脊柱炎

B.赖特综合征

C.银屑病关节炎

D.白塞病 E.多发性肌炎

1. 患者,男性,20岁。左膝关节肿痛l周。查体:浮髌实验阳性。ESR70mm/h,HLA—B27(+),尿RBC7~8个/h,WBC10~12个/h。最可能的诊断是

正确答案:B

解析:银屑病关节炎常出现于银屑病后数年,常累及双手远端指间关节,HLA—B27常呈阳性。

2. 患者,女性,46岁。反复发作颈后部及头皮内皮疹5年,近1年反复出现双手关节痛,查体:双手远端指间关节肿。化验:RF(一),HLA—B27(+),ESR45mm/h。可能的诊断是

正确答案:C

A.HLA—B27阳性

B.RF阳性

C.ANA阳性

D.CK及LDH升高 E.针刺反应阳性

3. 对白塞病的诊断有参考价值的项目是

正确答案:E

4. 对强直性脊柱炎的诊断有参考意义的检查结果是

正确答案:A

5. 对多发性肌炎/皮肌炎的诊断有参考价值的是

正确答案:D

A.强直性脊柱炎

B.反应性关节炎

C.类风湿关节炎

D.银屑病关节炎 E.白塞病

6. 患者,男性。20岁。左踝关节肿痛2个月,X线检查示骶髂关节面模糊,可疑侵蚀。最可能的诊断是

正确答案:A

解析:反应性关节炎的特点是肠道或泌尿系统感染后出现的外周非对称性大关节肿痛,常好发于青年男性。

7. 患者,男性,23岁。左膝关节肿痛1周,1个月前曾出现脓血便伴发热,膝关节X线检查示关节周围软组织肿,骨质疏松。可能的诊断是

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷26(题后含答案及解析)

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷26(题后含答案及解析)

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷26 (题后含答案及解析)

题型有:1. A3/A4型题 2. A1型题 3. A2型题

男性,70岁,体型肥胖。右膝关节疼痛2年,下楼时明显,近1周出现右膝关节肿胀,活动明显受限,休息后疼痛有所好转,查体右膝关节浮髌试验(一)。

1. 下列哪项检查对诊断最有价值

A.X线平片

B.HLA—B27

C.类风湿因子测定

D.血尿酸水平测定E.骨密度测定

正确答案:A 涉及知识点:风湿与临床免疫学

2. 患者最可能的诊断是

A.银屑病关节炎

B.强直性脊柱炎

C.痛风性关节炎

D.骨质疏松症E.骨关节炎

正确答案:E

解析:怀疑骨关节病对诊断最有价值的是X线平片。 知识模块:风湿与临床免疫学

女性,55岁。双手指关节疼2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显.活动受限,行走困难。查体双手远指关节骨性肥大,可见Heberden结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显。

3. 此患者首选的检查是

A.CT

B.血常规

C.B超

D.双手、双膝X线E.ESR、CRP

正确答案:D 涉及知识点:风湿与临床免疫学

4. 此患者考虑诊断为

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter综合征E.反应性关节炎

正确答案:B

解析:怀疑骨关节病对诊断最有价值的是X线平片。 知识模块:风湿与临床免疫学

女性,65岁。间断发作双手小关节疼痛2年,无肿胀,伴晨僵约20分钟,其余关节未受累。血、尿常规正常,红细胞沉降率正常,RF(一)。

5. 患者最可能出现的体征是

内科主治医师内分泌学(专业知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)

内科主治医师内分泌学(专业知识)模拟试卷4(题后含答案及解析)

内科主治医师内分泌学(专业知识)模拟试卷4 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题

1. 胰岛素发挥作用的原理是

A.通过与细胞膜受体结合

B.通过细胞质受体

C.通过酪氨酸激酶

D.通过与细胞核受体结合E.通过GMP

正确答案:C 涉及知识点:内分泌学

2. 蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息

A.K+

B.Na+

C.Cl-

D.Ca2+E.H+

正确答案:D 涉及知识点:内分泌学

3. 内分泌系统的反馈调节是指

A.神经系统对内分泌系统的调节

B.内分泌系统对神经系统的调节

C.免疫系统对内分泌系统的调节

D.内分泌系统对免疫系统的调节E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节

正确答案:E 涉及知识点:内分泌学

4. 常用于内分泌功能减退的动态功能试验是

A.兴奋试验

B.抑制试验

C.激发试验

D.拮抗试验E.负荷试验

正确答案:A 涉及知识点:内分泌学

5. 对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用

A.替代治疗

B.病因治疗

C.对症治疗

D.支持治疗E.放疗或化疗

正确答案:A 涉及知识点:内分泌学

6. 垂体微腺瘤是指

A.直径<10 cm的肿瘤

B.直径<10 μm的肿瘤

C.直径<5 cm的肿瘤

D.直径<10 mm的肿瘤E.直径<5 mm的肿瘤

正确答案:D 涉及知识点:内分泌学

7. 垂体大腺瘤是指

A.直径>10 cm的肿瘤

B.直径>10 μm的肿瘤

C.直径>5 cm的肿瘤

D.直径>10 mm的肿瘤E.直径>5 mm的肿瘤

正确答案:D 涉及知识点:内分泌学

8. 对于垂体瘤下列哪项不正确

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷36(题后含答案及解析)

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷36(题后含答案及解析)

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷36 (题后含答案及解析)

题型有:1. 案例分析题

患者,女性,23岁。因反复发作贫血1年,加重1月,伴肌肉酸痛和食欲缺乏,来门诊看病。1年多前无明显诱因出现乏力,伴双大腿肌肉酸痛和活动障碍,并逐渐出现双肩胛区肌肉、双上肢肌肉疼痛和乏力,双手不能上抬。在当地医院查血常规等检查后诊断为自身免疫性贫血,给予激素治疗后好转,但患者不规则服用激素治疗1个月后停药。半年前上述症状再发,且较前加重,伴有发热,最高达38℃。发热时,肌肉疼痛加剧,在当地医院给予鱼腥草、氨苄青霉素治疗后,体温可下降至正常,但l至2天后体温又再上升,症状反复。因经济困难,中断治疗。近来胃口差,进食少,体重下降约20斤。患病以来,月经停止。查体:慢性病容,精神较差,体态消瘦,头发稀疏,面部水肿,面部可见大片状红斑,双眼无神,分泌物较多,眼睑较苍白。心、肺、腹正常。四肢肌肉萎缩,活动受限,压痛阳性,以双大腿肌肉明显,无红肿,无皮温升高,双上肢不能上抬。四肢多个大小关节均有压痛,活动受限,无明显红肿。

1. 提问1:门诊辅助检查主要包括哪些项目 A.血常规

B.尿常规

C.胸部X线检查

D.生化检查 E.肌电图检查 F.风湿病抗体检查

正确答案:A,B,C,D,E,F

2. 提问2:患者最可能的诊断是(提示:给予合理治疗方案10后,患者症状明显好转。带药出院。此后。患者每个月都定时来院复查,随访半年后,其实验室检查结果为血常规示WBC7.96×109/L。RBC3.93×1012/L,Hb129g/L。尿常规正常,ESR 5mm/h,lgG8.80g/L,lea 1.52g/L,lgMl.51g/L,补体C3 50mg/L,白蛋白38.4g/L。) A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.皮肌炎

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷27(题后含答案及解析)

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷27(题后含答案及解析)

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷27 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1/A2型题

1. SLE病人最典型的面部表现

A.痤疮

B.湿疹

C.色素沉着

D.蝶形红斑E.紫癜

正确答案:D

2. 关于SLE关节病变,下述哪项是错误的

A.关节软骨破坏,关节畸形

B.呈多关节对称性损害

C.近端指间关节多受累

D.关节肿痛E.大关节很少受累

正确答案:A

3. 免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是

A.心脏

B.肺

C.肾

D.肝E.胰腺

正确答案:C

4. 下列哪项不符合SLE的血液系统改变

A.正色素细胞性贫血

B.血小板减少

C.自身免疫性溶血性贫血

D.白细胞减少E.类白血病样改变

正确答案:E

5. 关于SLE病人妊娠问题,哪项不正确

A.妊娠时可使SLE病情恶化

B.病情稳定,心肾功能正常,方可妊娠

C.可出现新生儿狼疮

D.易发生流产、早产E.妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂

正确答案:E

6. SLE可出现

A.手关节天鹅颈样畸形

B.面部皮肤对称性红斑

C.口腔、阴部溃疡

D.眼睑、面部阳性皮疹E.面容刻板、张口困难

正确答案:B

7. 类风湿性关节炎时可出现

A.面部皮肤对称性红斑

B.口腔、阴部溃疡

C.手关节天鹅颈样畸形

D.眼睑、面部阳性皮疹E.面容刻板、张口困难

正确答案:C

8. 系统性硬化症时可出现

A.眼睑、面部阳性皮疹

B.手关节天鹅颈样畸形

C.口腔、阴部溃疡

D.面部皮肤对称性红斑E.面容刻板、张口困难

正确答案:E

9. 特异性高,但与SLE活动性无关的是

A.抗核抗体

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗磷脂抗体E.类风湿因子

正确答案:C

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷27(题后含答案及解析) 2

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷27 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1/A2型题

1. SLE病人最典型的面部表现

A.痤疮

B.湿疹

C.色素沉着

D.蝶形红斑E.紫癜

正确答案:D

2. 关于SLE关节病变,下述哪项是错误的

A.关节软骨破坏,关节畸形

B.呈多关节对称性损害

C.近端指间关节多受累

D.关节肿痛E.大关节很少受累

正确答案:A

3. 免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是

A.心脏

B.肺

C.肾

D.肝E.胰腺

正确答案:C

4. 下列哪项不符合SLE的血液系统改变

A.正色素细胞性贫血

B.血小板减少

C.自身免疫性溶血性贫血

D.白细胞减少E.类白血病样改变

正确答案:E

5. 关于SLE病人妊娠问题,哪项不正确

A.妊娠时可使SLE病情恶化

B.病情稳定,心肾功能正常,方可妊娠

C.可出现新生儿狼疮

D.易发生流产、早产E.妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂

正确答案:E

6. SLE可出现

A.手关节天鹅颈样畸形

B.面部皮肤对称性红斑

C.口腔、阴部溃疡

D.眼睑、面部阳性皮疹E.面容刻板、张口困难

正确答案:B

7. 类风湿性关节炎时可出现

A.面部皮肤对称性红斑

B.口腔、阴部溃疡

C.手关节天鹅颈样畸形

D.眼睑、面部阳性皮疹E.面容刻板、张口困难

正确答案:C

8. 系统性硬化症时可出现

A.眼睑、面部阳性皮疹

B.手关节天鹅颈样畸形

C.口腔、阴部溃疡

D.面部皮肤对称性红斑E.面容刻板、张口困难

正确答案:E

9. 特异性高,但与SLE活动性无关的是

A.抗核抗体

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗磷脂抗体E.类风湿因子

正确答案:C

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷28(题后含答案及解析)

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷28 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1/A2型题

1. 女性,38岁。口干、眼干6年,间有伴双手关节肿痛,一直未治疗,近一年出现低热,伴活动后气促。进行性加重,轻咳少痰。查体:口腔内见数个龋齿,双肺呼吸音稍粗,未闻及?音。WBC6.4×109/L。ESR36mm/h,ANA(+),抗SSA(+),抗SSB(一)。患者气促最可能的原因是

A.肺部细菌感染

B.肺部真菌感染

C.肺间质病变

D.胸腔积液E.肺支原体感染

正确答案:C

解析:患者未用过免疫抑制剂,无明确感染的证据,最多见的是病情进展累及肺间质。

2. 男性,28岁。反复口腔溃疡发作1年余,常发生在舌、颊黏膜和硬腭等处。疼痛影响进食但可自愈。近半年感到视力下降,伴膝、踝关节疼痛.近1月出现阴囊、阴茎处溃疡就诊。查体:眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑,心、肺(一),肝、脾未及。在臀部肌内注射处可见小脓疱疹。此病最可能的诊断是

A.白塞病

B.Reiter综合征

C.干燥综合征

D.Fehy综合征E.重叠综合征

正确答案:A

解析:白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为特征的,累及多个系统的自身免疫性疾病。本例主要表现为复发性、疼痛性口腔溃疡。眼部病变表现为视网膜葡萄膜炎,加上有阴部溃疡及肌内注射部位小脓疱疹,四项均符合白塞病的主要诊断标准。

3. 女性。33岁。反复头晕3个月,伴发作性晕厥。查体:血压110/70mmHg;双侧桡动脉波动正常,右侧颈部可及条索样物,轻微搏动,颈部闻及血管杂音。彩超示右颈动脉重度狭窄。该患者最可能的诊断是

A.结节性多动脉炎

B.大动脉炎

C.动脉粥样硬化

D.血栓闭塞性脉管炎E.白塞病

正确答案:B

4. 女性。57岁。低热、乏力4个月。伴关节疼痛,左侧头痛,左侧颞浅动脉增粗、变硬。有压痛,搏动减弱。若行颞浅动脉活检,其特征性改变为

肾内科相关专业知识:风湿与临床免疫学测试题(强化练习)

肾内科相关专业知识:风湿与临床免疫学测试题(强化练习)

1、单选 系统性红斑狼疮关节表现的特点是()

A.对称性多关节炎,常见关节畸形

B.对称性近端指间关节肿,常见关节畸形

C.对称性远端指间关节肿,常见关节畸形

D.足(江南博哥)关节红肿、疼痛,反复发作

E.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形

正确答案:E

参考解析:系统性红斑狼疮可表现为对称性关节疼痛或肿,与类风湿关节炎类似,但较少出现关节畸形。对称性多关节炎,常见关节畸形是类风湿关节炎的特点。负重关节受累,活动后加重是骨性关节炎的特点。不对称性下肢关节肿痛是脊柱关节病的特点。足关节红肿、疼痛,反复发作是痛风的特点。

2、单选 类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为()

A.结节样变

B.肺间质病变

C.胸膜炎

D.肺动脉高压

E.Caplan综合征

正确答案:B

3、单选 与系统性红斑狼疮肾脏损伤相关的抗体是

A.抗血小板抗体

B.抗SSA抗体

C.抗RNP抗体

D.抗Sm抗体

E.抗dsDNA抗体 正确答案:E

4、单选 女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。 治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/天,首先应采取下列治疗措施中的()

A.加用丙种球蛋白

B.甲泼尼龙冲击治疗

C.血浆置换

D.加用生物制剂

E.加用免疫抑制剂

正确答案:E

5、单选 女性,36岁。近1年反复低热,周身多关节疼痛,双手晨僵,近1周四肢散在红色皮疹,不痒。下列检查对诊断最有意义的是() A.血尿常规

B.类风湿因子

C.抗核抗体测定

D.过敏原检测

E.肝肾功能检测

正确答案:C

参考解析:患者为年轻女性,有反复发热,皮疹,关节痛,首先应除外结缔组织病,故首先应检查抗核抗体。

2020年内科学主治医师资格笔试模拟试题及答案解析 (10):风湿与临床免疫学

内科主治医师考试辅导 相关专业知识/专业知识

第1页 2020年风湿与临床免疫学章节练习

一、A1

1、下列关于风湿性疾病自身抗体检测说法错误的是

A、抗核抗体是结缔组织病的筛查抗体

B、类风湿因子阳性也不一定就是类风湿关节炎

C、抗环瓜氨酸肽抗体对早期类风湿关节炎的诊断特异性高

D、抗中性粒细胞胞浆抗体对血管炎的诊断有一定意义

E、抗磷酸脂抗体是系统性硬化病的标记性抗体

2、不同类型的结缔组织病与不同的抗体相关,下列配对错误的是

A、抗Sm抗体为SLE的标记性抗体

B、抗SSA与干燥综合征相关

C、抗Scl-70抗体与系统性硬化病相关

D、抗Jo-1抗体与肌炎/皮肌炎相关

E、抗双链DNA抗体与类风湿关节炎相关

3、下列哪项不是改变病情抗风湿药最常见的不良反应是

A、骨髓抑制

B、光毒性

C、出血性膀胱炎

D、视网膜病变

E、肺间质病变

4、关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的

A、风湿病就是胶原性疾病

B、风湿病就是结缔组织病

C、风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎

D、风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病

E、结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分,不能互相等同

5、下列有关结缔组织病的诊断描述不正确的是

A、慢性病程

B、多系统损害

C、血清出现自身抗体

D、受损组织病理示慢性炎症细胞

E、有上呼吸道感染史

6、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是

A、急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变

B、类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现

C、系统性硬化主要累及皮肤,胃肠道及肾脏不常受累

D、痛风主要是关节腔炎症

E、纤维化是系统性硬化的特征性病变 内科主治医师考试辅导 相关专业知识/专业知识

第2页 7、下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是

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