内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷30(题后含答案及解析)
内科主治医师风湿与临床免疫学（专业知识）模拟试卷30 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. A3/A4型题
某女，40岁。低热，双手腕、掌指、近端指间关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。
1． 最可能的诊断是
A．类风湿关节炎
B．系统性红斑狼疮
C．风湿热
D．强直性脊柱炎E．痛风性关节炎
正确答案：A
2． 如明确诊断。最有意义的检查是
A．RF
B．抗ds—DNA抗体
C．血尿酸
D．HLA-B27E．CEA
正确答案：A
3． 治疗该病的一线药物是
A．布洛芬
B．柳氮磺胺吡啶
C．雷公藤
D．泼尼松E．环磷酰胺
正确答案：A
女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。
4． 最可能的诊断是
A．原发性干燥综合征
B．系统性红斑狼疮
C．原发性血管炎
D．类风湿关节炎E．结核性胸膜炎
正确答案：B
5． 首选的治疗药物是
A．非甾体抗炎药
B．镇痛剂，如：扑热息痛
C．小剂量糖皮质激素
D．免疫抑制剂E．糖皮质激素联合免疫抑制剂
正确答案：E
女性，30岁。脱发伴日晒后面部红斑半年，近日出现双睑浮肿。查体：面部不规则圆形皮疹，口腔溃疡。ESR150mm／h，抗ds—DNA抗体(+)，抗Sm抗体(+)，尿蛋白(+++)。
6． 关于本病的病理变化，叙述不正确的是
A．小血管增生
B．结缔组织基质黏液性水肿
C．“洋葱皮”样病变
D．坏死性血管炎E．以上都不是
正确答案：A
7． 下列说法中正确的是
A．若体温高于39℃则肯定有感染
B．SLE骨关节病多为侵蚀性病变
C．几乎所有患者的肾组织均有病理变化
D．心衰是最常见死因E．若并发咳嗽则一定要积极用抗生素治疗
正确答案：C
8． 下列哪项不是激素的副作用
A．高血压
B．高血钾
C．精神失常
D．股骨头无菌性坏死E．骨质疏松
正确答案：B
女性，45岁。间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限。
9． 为明确诊断，收集病史时，应特别询问以下内容。 除了
A．关节疼痛的部位、性质、伴随症状
B．有无晨僵
C．使关节疼痛加重或缓解的因素
D．受累关节是否对称E．配偶是否健康
正确答案：E
10． 查体时的重点应是
A．关节局部有无肿胀、压痛，注意关节的活动度
B．体温、脉搏、血压
C．有无皮下结节
D．下肢有无浮肿E．全身有无皮疹、形态如何
正确答案：A
女性，55岁。双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼痛，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难。查体：双手远指关节骨性肥大，可见Heberden结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性，左膝摩擦感明显。
11． 此患者首选的检查是
A．CT
B．血常规
C．B超
D．双手、双膝X线E．ESR、CRP
正确答案：D
12． 此患者应考虑诊断为
A．类风湿关节炎
B．骨关节炎
C．强直性脊柱炎
D．Reiter’s综合征E．反应性关节炎
正确答案：B
女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。查体：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。
13． 诊断首先考虑
A．系统性硬化症
B．骨关节炎
C．痛风
D．类风湿关节炎E．风湿性关节炎
正确答案：D
14． 最有助于确定诊断的是
A．关节影像检查
B．滑液检查
C．抗核抗体
D．ESRE．CRP
正确答案：A
男性，70岁，体型肥胖。右膝关节疼痛2年，下楼时明显，近l周出现右膝关节肿胀，活动明显受限，休息后疼痛有所好转。查体：右膝关节浮髌试验(一)。
15． 下列哪项检查对诊断最有价值
A．X线检查
B．HLA-B27
C．类风湿因子测定
D．血尿酸水平测定E．骨密度测定
正确答案：A
16． 患者最可能的诊断是
A．银屑病关节炎
B．强直性脊柱炎
C．痛风性关节炎
D．骨质疏松症E．骨关节炎
正确答案：E
某女，26岁。2周前发生抽搐，性格改变，双手关节及双踝关节肿痛，双手上举及双腿下蹲后起立无力。查体示：双下肢浮肿，记忆力下降。liltWBC2．0×109／L，尿PRO(+++)，RBC(++)，AST452U／L、ALT238U／L、CK826U／L。肾穿检查示：弥漫性系膜细胞增生。
17． 该病人最可能的诊断是
A．精神分裂症
B．原发性肾病综合
C．系统性红斑狼疮
D．类风湿性关节炎E．肝性脑病
正确答案：C
18． 进一步确诊，主要应做哪方面检查
A．免疫学检查
B．血氨水平测定
C．骨穿
D．类风湿因子和抗“O”检测E．关节X线检查
正确答案：A
19． 如何评价本例转氨酶升高的临床意义
A．合并肌炎
B．合并病毒性肝炎
C．合并心肌炎
D．合并急性心肌梗死E．合并肌炎
正确答案：A
女性，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节。检查：ESR40mm／h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。
20． 对疾病活动诊断最有意义的检查
A．C一反应蛋白
B．心包积液病理
C．类风湿因子滴度
D．关节影像E．补体
正确答案：C
21． 最适宜的治疗措施是
A．维持原治疗方案
B．改用皮质激素
C．加用青霉素
D．选用慢作用抗风湿药E．应用皮质激素加慢作用抗风湿药
正确答案：E
女性，23岁。间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿。血压120／80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大。尿蛋白(+++)，尿红细胞5～10个／HP，颗粒管型偶见。Hb 98g／L，网织红细胞5％，血BUN 7mmol／L。
22． 本例肾脏病变最可能的诊断是
A．急性肾炎
B．慢性肾炎急性发作
C．慢性。肾盂肾炎
D．过敏性紫癜肾炎E．系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎
正确答案：E
23． 本例病人的贫血是
A．溶血性贫血
B．再生障碍性贫血
C．肾性贫
D．缺铁性贫血E．以上都不对
正确答案：A
女性，32岁。双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37．8℃～38．5℃之间。有光过敏1年。化验：血PLT56×109／L、WBC2．9×109／L。尿蛋白(++)。ANA 1：80。
24． 此患者最可能的诊断是
A．类风湿关节炎
B．系统性红斑狼疮
C．急性白血病
D．反应性关节炎E．皮肌炎
正确答案：B
25． 为明确诊断首选的检查是
A．双手X线片
B．抗ds—DNA抗体
C．HLA一B27
D．RFE．骨髓涂片
正确答案：B
女性，33岁。平素健康，2年前于分娩后感疲劳，未就诊，近1个月劳累后症状加重。化验：血常规正常，尿常规提示红细胞管型，血沉35mm／h，ANA1：
320，胸片提示双侧肋膈角变钝。
26． 本患者最可能的诊断是
A．慢性肾炎
B．未分化结缔组织病
C．混合结缔组织病
D．急性肾炎E．系统性红斑狼疮
正确答案：E
27． 下列检查中对明确诊断最有帮助的是
A．24小时尿蛋白定量检测，了解肾脏受累情况
B．胸部CT平扫
C．抗ds-DNA
D．血清补体水平检测E．免疫球蛋白
正确答案：C
女性，20岁。近1个月眼睑及双下肢可凹性水肿，伴有少尿。化验：血清白蛋白27g／L，A／G0．8，CRE133μmol／L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，RNP(+)。
28． 患者最可能的诊断是
A．混合结缔组织病
B．急性肾小球肾炎、肾功能不全
C．原发性肾病综合征
D．系统性红斑狼疮E．重叠综合征
正确答案：D
29． 对判断病情活动性最有意义的检查是
A．血脂测定
B．血、尿β2微球蛋白定量
C．ANA滴度
D．抗dsDNA抗体E．抗S
正确答案：D
内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷10(题后含答案及解析)
内科主治医师风湿与临床免疫学（专业知识）模拟试卷10 (题后含答案及解析)
题型有：1. X型题 2. B1型题 3. A1型题 4. A2型题 5. A3型题
1． 系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有
A．急性肾衰
B．血尿
C．蛋白尿
D．急进性高血压E．肾小管酸中毒
正确答案：A,B,C,D
解析：系统性硬化病肾脏受累主要因为小动脉内皮细胞增生导致的肾缺血和肾功能受损，可表现为血尿、蛋白尿、高血压和肾功能不全。肾危象时表现为急进性高血压和急性肾衰，而很少累及肾间质，导致肾小管酸中毒。 知识模块：风湿与临床免疫学
2． 属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有
A．雷诺现象
B．双肺底纤维化
C．近端指间关节肿
D．指端硬化E．指端凹陷性瘢痕
正确答案：B,D,E
解析：ACR制定的系统性硬化病的次要指标包括指端硬化、指端凹陷性瘢痕或指垫变薄和双肺底纤维化，近端硬皮病是诊断的主要指标，诊断标准中无雷诺现象。 知识模块：风湿与临床免疫学
3． CREST综合征的主要临床表现包括
A．雷诺现象
B．毛细血管扩张
C．心包积液
D．手指软组织钙化E．高血压
正确答案：A,B,D
解析：CREST综合征主要表现包括手指软组织钙化、雷诺现象、食管运动功能障碍、硬指及毛细血管扩张，而无心包积液和高血压。 知识模块：风湿与临床免疫学
A．双下肢紫癜
B．蝶形红斑
C．血肌酐350 μmol／L
D．肾小球系膜免疫球蛋白A沉积 E．面具脸
4． 女性,42岁，发热头痛1周。BP200／130mmHg。手指皮肤厚、硬，面部皮肤皱纹消失。尿蛋白(+++)，尿沉渣RBC满视野／HP。BUN9．0mmol/L，Scr300μmol/L。眼底有渗出与出血
内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)模拟试卷34(题后含答案及解析)
内科主治医师风湿与临床免疫学（专业知识）模拟试卷34 (题后含答案及解析)
题型有：1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题
A．强直性脊柱炎
B．赖特综合征
C．银屑病关节炎
D．白塞病 E．多发性肌炎
1． 患者，男性，20岁。左膝关节肿痛l周。查体：浮髌实验阳性。ESR70mm／h，HLA—B27(+)，尿RBC7～8个／h，WBC10～12个／h。最可能的诊断是
正确答案：B
解析：银屑病关节炎常出现于银屑病后数年，常累及双手远端指间关节，HLA—B27常呈阳性。
2． 患者，女性，46岁。反复发作颈后部及头皮内皮疹5年，近1年反复出现双手关节痛，查体：双手远端指间关节肿。化验：RF(一)，HLA—B27(+)，ESR45mm／h。可能的诊断是
正确答案：C
A．HLA—B27阳性
B．RF阳性
C．ANA阳性
D．CK及LDH升高 E．针刺反应阳性
3． 对白塞病的诊断有参考价值的项目是
正确答案：E
4． 对强直性脊柱炎的诊断有参考意义的检查结果是
正确答案：A
5． 对多发性肌炎／皮肌炎的诊断有参考价值的是
正确答案：D
A．强直性脊柱炎
B．反应性关节炎
C．类风湿关节炎
D．银屑病关节炎 E．白塞病
6． 患者，男性。20岁。左踝关节肿痛2个月，X线检查示骶髂关节面模糊，可疑侵蚀。最可能的诊断是
正确答案：A
解析：反应性关节炎的特点是肠道或泌尿系统感染后出现的外周非对称性大关节肿痛，常好发于青年男性。
7． 患者，男性，23岁。左膝关节肿痛1周，1个月前曾出现脓血便伴发热，膝关节X线检查示关节周围软组织肿，骨质疏松。可能的诊断是
内科学 模拟试题 之七 风湿免疫系统
接上篇 第六章 内分泌系统
第七章 风湿性疾病
A1型题（2611~2645）
2611．弥漫性结缔组织病包括（中，记忆）
A．类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，CREST综合症，多发性肌炎，结节性多动脉炎
B．红斑狼疮，系统性硬化症，变应性肉芽肿，强直性脊柱炎，多发性肌炎
C．系统性红斑狼疮，痛风，Wegener肉芽性，多发性肌炎
D．系统性红斑狼疮，弥漫性筋膜炎，硬皮病，多发性肌炎，Reiter综合征
E．重叠综合症，系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，Raynaud’s病, 干燥综合征
2612．以下哪一种说法是不正确的：（难，记忆）
A．软骨没有血管、淋巴管和神经分布，主要靠关节滑液供养
B．构成滑膜关节的有滑囊，关节软骨、软骨下骨，滑膜，半月板
C．A型滑膜细胞类似于成纤维细胞，以合成、分泌作用为主。B型滑膜细胞类似于巨噬细胞，有吞噬、吞饮功能
D．糖胺多糖、胶原、非胶原糖蛋白、蛋白多糖等是结缔组织细胞外基质主要物质组成
E．滑膜关节是活动关节
2613．下列多见于女性的疾病是（易，理解）
A．骨关节炎
B．类风湿关节炎
C．强直性脊柱炎
D．赖特综合征
E．痛风
2614．晨僵可以见于下列哪一种疾病（中，理解）
A．系统性红斑狼疮
B．风湿性多肌痛 C．骨性关节炎
D．类风湿关节炎
E．以上疾病均可出现
2615．有关皮肤损害的描述哪一项是正确的（易，记忆）
A．SLE典型皮疹是面颊部蝶形红斑
B．皮肌炎典型皮疹是“向阳性皮疹”
C．银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
D．硬皮病可导致颜面皮肤变硬
E．以上都正确
2616．下列哪一项不属于抗核抗体谱（中，记忆）
A．抗Jo-1抗体
B．抗Scl-70抗体
C．抗SS-A抗体
D．RF
E．抗ds-DNA抗体
2617．ANCA在下列哪一项疾病中不会出现阳性（中，理解）
A．原发性血管炎
B．Wegener肉芽肿
C．结节性多动脉炎
风湿与临床免疫学练习试卷13
风湿与临床免疫学练习试卷13
(总分：90.00，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：45，分数：90.00)
1.风湿病中下列哪种疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高
（分数：2.00）
A.类风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.强直性脊柱炎 √
D.干燥综合征
E.进行性系统性硬化病
解析：
2.下列风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状
（分数：2.00）
A.病毒性肝炎关节炎
B.风疹关节炎
C.类风湿性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性关节炎 √
解析：
3.骨性关节炎引起疼痛的原因不包括
（分数：2.00）
A.软骨内高压刺激软骨膜 √
B.骨内高压刺激骨膜
C.关节内高压刺激关节囊内痛觉神经纤维
D.骨内高压刺激骨周围神经纤维
E.滑液中前列腺素和其他细胞因子刺激骨膜
解析：
4.关于慢性高原反应说法错误的是
（分数：2.00）
A.为急性高原反应持续半年以上不消退者 √
B.可出现短暂性昏厥
C.主要发生在久居高原者
D.为急性高原反应持续3个月以上消退者
E.可出现心律失常
解析：
5.一主诉发热、关节痛的中年女性患者，下列哪一项属于无关诊断
（分数：2.00）
A.前脉管炎综合征
B.结节性多动脉炎
C.过敏性紫癜 √
D.干燥综合征
E.贝赫切特(白塞)病
解析：
6.SLE病最常见于
（分数：2.00）
A.未婚女性
B.老年人 C.40～60岁女性
D.20～40岁育龄女性 √
E.青年男性
解析：
7.女性，58岁，1周来双下肢水肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190/138mmHg。面部表情呆板，手皮肤厚，ESR 48mm/第1小时末。尿蛋白+++(3ｇ/d)，尿沉渣RBC5～8/HP，SCr600μmol/L。双肾大，临床诊断是
（分数：2.00）
A.急性肾小管坏死
风湿与临床免疫学练习试卷2_真题-无答案
风湿与临床免疫学练习试卷2
(总分90,考试时间90分钟)
1. X型题
1. 白塞病的大中血管炎的诊断有赖于
A. 血管造影
B. 病史
C. 实验室检查
D. 体格检查
E. 多普勒检查
2. 特发性炎症性肌病的发病年龄高峰是
A. 5～10岁
B. 45～60岁
C. 20～25岁
D. 35～50岁
E. 10～15岁
3. 雷公藤总苷的作用机制是
A. 抑制淋巴细胞
B. 抑制免疫球蛋白
C. 抑制IL-2释放
D. 抑制IL-2合成
E. 抑制前列腺素
4. 苯中毒可引起
A. 溶血性贫血
B. 白细胞减少
C. 再生障碍性贫血
D. 白血病
E. 缺铁性贫血
5. 急性中毒的诊断应根据
A. 不用排除其他有相似症状的疾病
B. 患者的自述
C. 患者的临床表现
D. 实验室检查结果
E. 毒物接触史
6. PSS的自身抗体有
A. 抗SSA抗体和抗SSB抗体
B. 抗a-fodrin抗体
C. 抗心脂抗体
D. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
E. 抗核抗体
7. 年轻女性出现下列哪些症状和体征应高度怀疑大动脉炎
A. 肢体间歇性跛行
B. 不明原因发热伴血管杂音及四肢脉搏异常
C. 视神经乳头周围动静脉花冠状吻合
D. 抗主动脉抗体阳性
E. 顽固性高血压伴腹部血管杂音
8. 以下能引起酸中毒的毒物有
A. 一氧化碳
B. 苯胺
C. 水杨酸类
D. 二氧化硫
E. 甲醇
9. 关于晕动病说法正确的是
A. 乘车前1小时口服茶苯拉明可预防晕动病
B. 晕动病可能是其他疾病的严重并发症
C. 晕动病缓解后重新开始运动症状不会再次出现
D. 晕动病缓解后运动更加剧烈症状可再次出现
E. 晕动病的个体易感性变化较大
10. 关于杀鼠药磷化锌中毒的机制正确的有
A. 磷化氢抑制细胞色素氧化酶
B. 干扰肝脏利用维生素K
C. 中断三羧酸循环
D. 口服后分解为磷化氢和氯化锌
E. 氯化锌刺激腐蚀胃黏膜
风湿与临床免疫学主治医师相关专业知识-试卷6
风湿与临床免疫学主治医师相关专业知识-试卷6
(总分：54.00，做题时间：90分钟)
一、 A3/A4型题(总题数：4，分数：32.00)
女性，55岁。双手不能紧握，腕关节痛，见“鹅颈征”，低热，咽痛；外周血WBC12×10 9 ／L，血小板430×10 9 ／L，血红蛋白89g／L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。（分数：8.00）
(1).当此患者出现气促时，临床上应注意排除（分数：2.00）
A.低蛋白血症
B.贫血加重
C.肺间质性病变 √
D.合并肺炎
E.心肌炎
解析：解析：类风湿关节炎的重要关节外表现是肺脏受累，肺间质病变最常见，其次是胸膜炎、肺类风湿结节。
(2).临床上所指“鹅颈征”，是指（分数：2.00）
A.腕关节
B.手近指关节 √
C.手远指关节
D.第一跖趾关节
E.颈椎
解析：解析：天鹅颈畸形是指近端指问关节过伸，类似鹅颈。
(3).除查红细胞沉降率外，还应查（分数：2.00）
A.RF定量
B.CRP
C.抗CCP抗体
D.双手X线检查
E.以上均可选择 √
解析：解析：所述都是类风湿关节炎的常规检查项目。
(4).此患者的血象表现，主要因为（分数：2.00）
A.低热感染
B.缺铁
C.关节痛，纳差
D.关节炎活动 √
E.检查误差
解析：解析：类风湿关节炎活动期也可表现低热、乏力、血象升高。
女性，52岁。患类风湿关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛。ESR10mm／1h，血、尿常规正常；X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。（分数：8.00）
(1).该病人的治疗应选择（分数：2.00）
A.雷公藤多苷
B.非甾体类抗炎镇痛药
C.MTX+氯喹+SASP
D.外科治疗，如关节置换等手术 √
E.青霉胺+MTX+激素
解析：解析：活动期RA的治疗主要靠药物，静止期且已造成大关节畸形的应选择外科手术治疗。
风湿与临床免疫学练习试卷30(题后含答案及解析)
风湿与临床免疫学练习试卷30 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题
1． 下列哪种疾病主要累及肾小球
A．系统性红斑狼疮
B．骨关节炎
C．类风湿关节炎
D．干燥综合征E．多发性肌炎
正确答案：A
解析：几乎所有的SLE均可累及肾脏，主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤；骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。 知识模块：风湿与临床免疫学
2． 急性痛风发作的特点
A．缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解
B．急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重．
C．缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重
D．缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重E．缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重
正确答案：B 涉及知识点：风湿与临床免疫学
3． 关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化，目前多应用于哪个关节
A．踝关节
B．膝关节
C．掌指关节
D．骶髂关节E．腕关节
正确答案：B 涉及知识点：风湿与临床免疫学
4． 非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是
A．通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻
B．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，减少炎症介质--前列腺素的产生
C．通过抑制组织细胞分泌的COX-1，起到镇痛、消肿、解热的作用
D．通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL-1的分泌，减少淋巴细胞活化E．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，产生胃肠道不良反应
正确答案：B
解析：非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，减少由COX介导产生的炎症介质--前列腺素，抑制组织的炎症反应，起到止痛消肿的作用。 知识模块：风湿与临床免疫学
2020年内科学主治医师资格笔试模拟试题及答案解析 (10)：风湿与临床免疫学
内科主治医师考试辅导 相关专业知识/专业知识
第1页 2020年风湿与临床免疫学章节练习
一、A1
1、下列关于风湿性疾病自身抗体检测说法错误的是
A、抗核抗体是结缔组织病的筛查抗体
B、类风湿因子阳性也不一定就是类风湿关节炎
C、抗环瓜氨酸肽抗体对早期类风湿关节炎的诊断特异性高
D、抗中性粒细胞胞浆抗体对血管炎的诊断有一定意义
E、抗磷酸脂抗体是系统性硬化病的标记性抗体
2、不同类型的结缔组织病与不同的抗体相关，下列配对错误的是
A、抗Sm抗体为SLE的标记性抗体
B、抗SSA与干燥综合征相关
C、抗Scl-70抗体与系统性硬化病相关
D、抗Jo-1抗体与肌炎/皮肌炎相关
E、抗双链DNA抗体与类风湿关节炎相关
3、下列哪项不是改变病情抗风湿药最常见的不良反应是
A、骨髓抑制
B、光毒性
C、出血性膀胱炎
D、视网膜病变
E、肺间质病变
4、关于风湿性疾病的概念下列哪种说法是对的
A、风湿病就是胶原性疾病
B、风湿病就是结缔组织病
C、风湿病只包括风湿热和类风湿性关节炎
D、风湿病、结缔组织病、胶原病均是同范畴的疾病
E、结缔组织病、胶原病仅是风湿病的一部分，不能互相等同
5、下列有关结缔组织病的诊断描述不正确的是
A、慢性病程
B、多系统损害
C、血清出现自身抗体
D、受损组织病理示慢性炎症细胞
E、有上呼吸道感染史
6、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是
A、急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变
B、类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现
C、系统性硬化主要累及皮肤，胃肠道及肾脏不常受累
D、痛风主要是关节腔炎症
E、纤维化是系统性硬化的特征性病变 内科主治医师考试辅导 相关专业知识/专业知识
第2页 7、下列关于类风湿性关节炎发病机制的叙述错误的是
2021年内科主治医师风湿与临床免疫学考试真题和答案
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2021年内科主治医师风湿与临床免疫学考试真题和答案
2021年内科主治医师（风湿与临床免疫学）考试题库【真题精选＋章节题库＋模拟试题】
目录
• 第一部分 真题精选
• 内科主治医师（风湿与临床免疫学）考试真题精选及详解（1）
• 内科主治医师（风湿与临床免疫学）考试真题精选及详解（2）
• 第二部分 章节题库
• 基础知识
• 第1章 常见症状与体征（1）
• 第1章 常见症状与体征（2）
• 第2章 体格检查（1）
• 第2章 体格检查（2）
• 第3章 常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（1）
• 第3章 常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（2）
• 第3章 常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（3）
• 第3章 常见疾病的病因、发病机制、病理、药理（4）
• 第4章 医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学 才聪学习网——考研真题、考资格证、考试题库！ • 相关专业知识
• 第1章 呼吸内科（1）
• 第1章 呼吸内科（2）
• 第2章 心血管内科（1）
• 第2章 心血管内科（2）
• 第2章 心血管内科（3）
• 第2章 心血管内科（4）
• 第2章 心血管内科（5）
• 第2章 心血管内科（6）
• 第3章 消化内科（1）
• 第3章 消化内科（2）
• 第3章 消化内科（3）
• 第3章 消化内科（4）
• 第4章 肾内科（1）
• 第4章 肾内科（2）
• 第4章 肾内科（3）
• 第4章 肾内科（4）
• 第5章 血液病（1）
• 第5章 血液病（2）
• 第5章 血液病（3）
• 第5章 血液病（4）
• 第6章 内分泌学（1） 才聪学习网——考研真题、考资格证、考试题库！ • 第6章 内分泌学（2）
• 第6章 内分泌学（3）
• 第6章 内分泌学（4）
• 第7章 风湿与临床免疫学（1）
• 第7章 风湿与临床免疫学（2）
风湿与临床免疫学主治医师相关专业知识模拟试卷3(题后含答案及解析)
风湿与临床免疫学主治医师相关专业知识模拟试卷3 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题
1． 风湿性疾病是指
A．包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织疾病
B．肌肉疼痛性疾病
C．以发热为特点的一组疾病
D．以发热、皮肤损害为特点的一组疾病E．以关节痛为主的一组疾病
正确答案：A 涉及知识点：风湿与临床免疫学
2． 风湿病常见的共同的病理改变是
A．滑膜组织的炎细胞浸润
B．关节软骨变性
C．血管病变，以管壁炎症为主
D．纤维组织增生E．关节腔炎症
正确答案：C 涉及知识点：风湿与临床免疫学
3． 有助于弥漫性结缔组织病诊断的是
A．抗核抗体
B．抗Sm抗体
C．抗dsDNA抗体
D．抗SSA(Ro)抗体E．抗中性粒细胞胞浆抗体
正确答案：A
解析：抗核抗体对弥漫性结缔组织病的诊断较敏感。 知识模块：风湿与临床免疫学
4． 下述哪种检查对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要
A．自身抗体的检测
B．血、尿、便三大常规的检测
C．ESR、CRP的检测
D．免疫球蛋白的检测E．关节液的检查
正确答案：A 涉及知识点：风湿与临床免疫学
5． 非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是
A．通过抑制组织细胞分泌的COX一1，起到镇痛、消肿、解热的作用
B．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，减少炎症介质——前列腺素的产生
C．通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，产生胃肠道不良反应
D．通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL一1的分泌，减少淋巴细胞活化E．通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻
正确答案：B
解析：非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，减少由COX介导产生的炎症介质——前列腺素，抑制组织的炎症反应，起到止痛消肿的作用。 知识模块：风湿与临床免疫学