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医院岗位绩效考核细则
卫生院岗位绩效考核细则绩效工资采取百分制考核标准：德、勤指标占25％、服务数量指标占30％、服务质量指标占35％、群众满意度指标占10％。
按实际个人得分情况发放奖励性绩效工资。
一、德、勤考核标准和方法(25分)1、医德医风、劳动纪律和行业作风(10分)(1)坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念，如发现与病人及家属争吵一次扣1分。
(2)收受病人红包、索要礼品，发现一次扣1分。
(3)科室及个人私自收费，私自出售药品、器材，发现一次扣1分。
凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假，非法接生、引产、药流及进行非医学需要作胎儿性别鉴定，扣除当月全部工资。
由实施者承担国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。
(4)规范医保、新农合门诊及住院操作，医保和新农合资金是群众的救命钱，一定要按上级规定和方案运作，严明责任纪律，医疗组要把握住院指征，完善病历书写、用药指征，自费药品按规定处理。
对在医保和新农合运作中违规操作的，发现一次扣2分。
并由当事人承担全部责任。
(5)擅自增加收费项目，提高或降低收费标准，发现一次扣1分。
(6)医务人员相互拆台，不团结合作，发现一次扣1分，并实施诫勉谈话。
对职工内部制造是非，打击同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，损坏单位信誉和他人名誉者，经查属实者扣4分，严重者上报县局处理。
(7)提高服务质量，改善服务态度，凡对病人冷淡、置之不理，相互推诿或争抢，工作拖拉、扯皮、不认真负责，造成不良影响者，发现一次扣1分。
(8)不能按时完成领导、行政值班人员交办的工作任务或不服从领导工作安排，一次扣5分，并实施诫勉谈话。
(9)工作人员之间吵架、斗殴，讲不利于团结的话、做不利于团结的事，发现一次扣1分。
(10)科室物品摆放不整齐，卫生状况差，每检查发现一次扣1分。
(11)上班时不穿工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上聊天(打牌、玩游戏)，非工作联系串岗或聊天、带小孩上班，上班时干私活等，一次扣1分；上班期间喝酒一次扣5分。
卫生院绩效考核实施细则(公共考核部分)
6分
2、不积极配合完成中心任务的，一次扣2分，不服从抽调的扣2分、不按要求完成中心任务的扣两分。
3、保持科室及办公场所整洁，杂物及一次性医疗废物为分类处理，处理不及时，一次扣2分。
满意度
每季度开展满意度调查50名，满意度小于90%，扣2分，小于70%扣4分
卫生院绩效考核实施细则
（公共考核部分）
考核项目
考核标准
评分标准
分值
医德医风
1、优质服务，发现与病人及家属争吵，一次扣5分，因态度原因病人投诉一次扣10分，
根据平时总值班，行政查房，平时突击抽查及现场查看情况、群众反映查实、科室提供。
15分
2、医务人员相互拆台，不协作，一次扣1分；在职职工内部闹不团结，争吵，搬弄是非，打击同行，论长倒短的，查证属实者一次扣4分
5、上班期间衣帽不整（不穿工作服、不挂胸牌、穿拖鞋、短裤、背心、浓妆，不带护士帽等），网上聊天，打牌，玩游戏，非工作岗位串岗聊天，上班干私活，办公场所吃东西，操作期间接打电话等一次扣5分，不服从总值班调度一次扣5分，工作日赌博一次扣30分。
中心工作
1、服从大局，团结友爱，各科室团结协作，出现不团结协作的扣2分
根据平时总值班，行政查房，平时突击抽查及现场查看情况、群众反映查实、科室提供。
15分
2、按当月排班表值班，严格请假程序；迟到5-10分钟扣1分；超过30分钟扣3分，超过1小时按旷工一天处理；包庇脱岗，同等处理。
3、按时参加各类会议、学习、培训、考试考核及各类集体活动，违者一次扣2分。
4、保持信息联络畅通，对信息联系不及时，又未口头告知单位，违者一次扣2分，因事外出，既不委托带班，又不交接去向，一次扣5分。
医院科室绩效考核细则精选
医院科室绩效考核细则精选一、考核目标为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。
二、考核机构及职责分工（一）考核小组：组长：副组长：办公室：成员：院办、医务科、护理部、院办、财务科、总务科及各临床医技科室主任、护士长。
（二）职责：行政执行：由院长牵头，会同副院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织;医疗质量：主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核;财务指标：由业务院长会同医务科、护理部、财务部考核，由财务部组织;科室管理：主要由业务院长、医务科、护理部、院办考核，由医务科组织;患者满意度：主要由医务科、护理部、院办考核，由院办组织。
继续教育：主要由院办、医务科、护理部等部门科室考核，由医务科组织。
三、考核依据国家政府相关法规;医院各项管理制度和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。
四、业绩指标考核与奖励以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚.（一）、临床科室：工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。
（二）、医技科室：工作数量(即检验、影像、病理等科室的检查项目数量和质量)，医技科室业务收入等内容。
（三）、行政科室：根据各行政科室的工作职责和目标，制定相应的考核指标，如服务质量、工作效率、成本控制等。
五、绩效考核方法（一）定量考核：通过统计和分析各科室的工作数量、业务收入、成本控制等数据，对各科室的业绩进行量化考核。
（二）定性考核：通过问卷调查、访谈、观察等方式，对各科室的服务质量、工作效率、医患关系等进行定性考核。
六、绩效考核结果的应用（一）奖金分配：根据各科室的绩效考核结果，对优秀科室和个人进行奖励，对表现不佳的科室和个人进行处罚。
（二）职务晋升：将绩效考核结果作为职务晋升的重要依据之一。
（三）培训与发展：根据绩效考核结果，对需要提高的科室和个人提供相应的培训和发展机会。
卫生院绩效考评细则
**卫生院工作人员绩效考核评价细则公共考核项目（35分）4内科医生考核项目（65分）5内科护理考核项目（65分）门诊医生考核项目（65分）外科医生考核项目（65分）医技科考核项目（65分）外科护理考核（65分）公共卫生工作考核项目（65分）11一体化考核项目药库人员考核项目（65分）中西药房考核项目（65分）16收款室考核项目（65分）17妇产科医生考核项目（65分）消毒供应科考核项目（65分）质控科考核项目（65分）22总务科考核项目（65分）23财务科考核项目（65分）24附件二:否决性指标考核标准和方法一、一票否决对当月出现医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费和卖药、挂床骗保、胎儿性别鉴定、医德医风败坏的直接责任人实行一票否决，当月无绩效工资。
二、责任扣除项目（一）、下列情况之一者由当事人承担全部经济和法律责任，当月无绩效工资：1、依法行医，按章操作，严禁无证行医或超出执业范围而引起的一切责任。
2、使用过的一次性医疗用品，因未及时处理、藏匿、丢失、变卖引起的罚款。
3、收款室现金被盗、丢失。
药库、中西药房、护士站、手术室、妇产科、疾控科、化验室所有的药品及生物制剂过期未做报废处理而被罚款。
4、医生开错处方、药房错发药、护理错误注射、输液瓶内有异物、护理脱岗造成单位损失的。
（二）、下列情况之一当事人承担全部法律责任及50%经济责任，另扣除50%绩效考核总分值。
1、因医疗文书、文件、病历、化验、放射、B超、心电图报告单；处方、X光胶片、收费登记、验收登记、门诊登记、农合档案等损坏或丢失，造成纠纷或在相关案件中失去证据，其后果由当事人负责。
的以及罚款的金额。
3、一次性医疗用品销毁不当，登记不全而被罚款。
4、在正常医疗活动中，出现纠纷和事故者，由于当事人原始记录不全，证据不足，举证不力造成的经济损失。
5、因门窗未按要求锁好而被盗（除现有条件无法防范外）造成的损失。
(三)、对不主动或不执行院领导安排，不参加各种特殊、突发、紧急情况，不参加公益性活动、义务劳动、突发公共卫生事件、群体防疫、防洪、灭火、抢险、抢救危重病人者，当月无绩效工资并报上级主管部门给予追究、处理。
医院绩效考核管理制度细则
医院绩效考核管理制度细则第一章总则第一条为了全面提高医院绩效管理水平，促进医院长期稳定发展，适应医疗改革的需要，依据《医院绩效考核办法》和相关法律法规，制定本管理制度。
第二条本细则适用于本医院全体员工的绩效考核管理。
第三条本细则内容应当根据医院的实际情况及绩效管理的具体要求进行相应修改和补充，经医院领导层审定后执行。
第二章绩效考核的基本原则第四条绩效考核应当以医院整体目标为导向，结合岗位工作任务和工作表现，全面评价员工绩效情况。
第五条绩效考核应当注重绩效结果，以工作成果和工作质量为核心评价指标，充分考虑员工的实际工作情况和专业水平。
第六条绩效考核应当公平公正，确保全员参与，避免主观评价和人为干扰，促进激发员工的工作积极性和创造力。
第七条绩效考核应当强调奖惩分明，根据绩效考核结果制定奖励和惩罚措施，倡导优秀员工，惩罚低绩效员工。
第三章绩效考核的组织机构和程序第八条设立医院绩效考核委员会，由医院领导组成，负责制定和改进绩效考核制度，审定绩效考核结果。
第九条绩效考核委员会每年至少开展一次绩效考核工作，召集全体员工对绩效考核制度进行培训和宣传。
第十条绩效考核委员会应当根据医院的实际情况，制定符合医院特色和发展需求的绩效考核指标体系，对各项指标进行权重分配。
第十一条绩效考核程序分为自评、互评、主管评定，由员工本人、同事和直接主管参与评定，医院领导层最终审定绩效考核结果。
第十二条绩效考核委员会应当对绩效考核结果进行公示，并接受员工的申诉和意见建议，对申诉的绩效考核结果进行重新评定。
第四章绩效考核的指标体系第十三条绩效考核指标体系应当包括医疗质量、服务质量、科研创新、管理效能等多个方面的指标，并具体化、量化、可操作化。
第十四条医疗质量方面的指标应当包括手术成功率、医疗事故率、术后感染率、病情恶化率等指标，重点关注医疗安全和医疗质量。
第十五条服务质量方面的指标应当包括患者满意度、投诉处理率、服务态度等指标，重点关注患者体验和服务质量。
医疗机构工作人员绩效考核细则
医疗机构工作人员绩效考核细则背景医疗机构工作人员的绩效考核是评估员工工作表现和激励员工提高工作质量和效率的重要手段。
为了规范医疗机构工作人员绩效考核的过程和标准，制定本绩效考核细则。
目的本绩效考核细则的目的是通过明确考核指标、流程和标准，促进医疗机构工作人员的工作质量提升，提高医疗服务的质量和效率。
绩效考核指标医疗机构工作人员的绩效考核指标包括但不限于以下方面：1. 工作目标达成情况：考核员工在一定时期内完成的工作任务和目标的数量和质量。
2. 专业能力：考核员工的专业知识和技能水平以及在工作中的应用情况。
3. 工作态度：考核员工对工作的积极性、主动性和合作度。
4. 服务质量：考核员工在医疗服务过程中的服务态度、沟通能力和对患者的关怀程度。
5. 团队合作：考核员工在团队中的沟通协作能力和分享精神。
6. 创新能力：考核员工在工作中的创新能力和对工作流程的改进和优化情况。
绩效考核流程医疗机构工作人员的绩效考核按照以下流程进行：1. 目标设定：制定每个考核期的工作目标和指标。
2. 绩效评估：评估员工在考核期内的工作表现和达成情况。
3. 绩效确定：根据评估结果确定绩效等级和奖励措施。
4. 绩效反馈：向员工提供绩效评估结果和改进建议。
绩效考核标准医疗机构工作人员的绩效考核标准应当具体而明确，以便公平、公正地评估员工的工作表现。
标准的制定应当考虑以下因素：1. 医疗机构的整体业绩和发展需求。
2. 不同岗位的工作责任和要求。
3. 不同员工的个人能力和潜力。
具体的标准可以采用定量指标和定性描述相结合的方式，以确保评估结果的准确性和全面性。
总结医疗机构工作人员绩效考核细则是医疗机构管理的重要组成部分。
通过明确考核指标、流程和标准，可以促进员工的工作质量提升，提高医疗服务的质量和效率。
管理层应当认真执行本绩效考核细则，确保评估的公平和公正性，并及时提供评估结果和改进建议，激励员工持续提高自身能力和工作表现。
以上为医疗机构工作人员绩效考核细则的内容。
医院绩效考核方案细则(详细)
医院绩效考核方案细则(详细)考核结果按照科室内个人绩效、团队绩效和科室整体绩效进行综合评定，奖励分配按照个人贡献和科室整体业绩进行合理分配。
C、奖励资金来源：医院每年将业务收入的5%用于奖励资金，其中50%用于临床科室奖励，50%用于非临床科室奖励。
五、考核结果公示：考核结果将公示在医院内部网站和公共区域，以便广大医护人员了解和监督。
六、考核结果反馈：考核结果将及时反馈给被考核人员，包括考核得分、奖励金额等内容，并提供改进意见和建议，以便被考核人员及时调整和改进工作。
七、考核周期：考核周期为一年，分为季度考核和年度考核，每季度结束后及时公布考核结果和奖励情况，年度考核后进行总结和表彰。
科室员工考勤、请假、加班等情况必须登记记录，如有漏登或虚假登记者每次扣10分；3)卫生保洁：科室环境必须保持清洁整洁，如有卫生问题者每次扣10分；4)设备管理：科室设备必须保持完好，如有设备损坏或管理不当者每次扣10分；5)患者服务：科室员工必须热情、礼貌、耐心地为患者服务，如有服务不周或投诉问题者每次扣10分；6)团队协作：科室员工必须积极配合、相互协作，如有人员冲突或工作协作不好者每次扣10分；7)安全管理：科室必须遵守安全管理制度，如有安全问题或违规行为者每次扣10分；8)其他管理：科室其他管理方面的问题每次扣10分，具体问题由考核小组根据实际情况确定。
科室员工的绩效工资分配是由科主任和护士长按照考勤和工作表现来分配的，其中科主任占30%，护士长占10%，其他60%则由科主任和护士长共同决定。
如果科主任和护士长的出勤不足奖励周期，那么剩余的奖金将会转入科室员工的分配中。
员工的分配最好按照个人系数来确定，个人系数是根据个人职称职务来确定的。
各科室有年度和季度目标，需要按照实际情况来完成。
医技、行政后勤、职能部门的绩效工资分配系数为临床科室人均分配额的0.8.质量指标考核总配分为100分，绩效工资会受到质量考核结果的影响。
医务人员每绩效考核标准细则
医务人员每绩效考核标准细则1. 背景为了提高医务人员的工作绩效和质量，明确考核标准是必要的。
本文档旨在制定医务人员每绩效考核标准细则，以便更好地评估和激励医务人员的工作表现。
2. 考核指标考核指标是评估医务人员工作表现的标准，下面是考核指标的具体细则：2.1 临床技术能力医务人员的临床技术能力是评估其医疗服务质量的重要指标。
以下是对临床技术能力的考核细则：- 准确诊断疾病的能力；- 合理选择治疗方案的能力；- 掌握先进医疗技术的能力。
2.2 病人满意度病人满意度反映了医务人员对患者的关心程度和服务质量。
以下是对病人满意度的考核细则：- 提供友好、及时和有效的医疗服务；- 积极倾听病人需求和反馈；- 尊重病人隐私和个人权利。
2.3 团队合作团队合作是医务人员工作中至关重要的一环。
以下是对团队合作的考核细则：- 积极参与团队讨论和决策；- 互相支持和协作，共同完成工作任务；- 能够与他人有效沟通和协调。
2.4 学术研究和持续教育医务人员应不断提升自己的专业知识和技能。
以下是对学术研究和持续教育的考核细则：- 积极参与医学研究和学术活动；- 持续研究和更新专业知识；- 参加相关培训和学术会议。
3. 考核流程为了确保考核的公正和准确性，下面是医务人员每绩效考核的流程：- 定期进行绩效考核，例如每年一次；- 考核由上级医务管理人员进行，应具备相应的专业背景和能力；- 考核采用多种评估手段，包括绩效评价、病人反馈和同事评价等；- 考核结果作为激励和奖励的依据，也可以用于改进医疗服务质量。
4. 结论医务人员每绩效考核标准细则的制定有助于提高医务人员的工作表现和医疗服务质量。
考核指标明确了评估医务人员的各方面能力和素质，考核流程确保了考核的公正和准确性。
希望通过本细则的实施，医务人员能够不断提升自己的综合能力，为患者提供更好的医疗服务。
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-WORD格式 -- 可编辑 -医院中层干部既是各部门的专业技术带头人，又是部门的管理者，他们的个人品德、工作态度、工作能力、工作业绩，既决定着所领导部门的命运，又影响着医院持续、稳定、健康的发展。
中层干部考核，就是通过收集、分析、评价和传递有关某一个中层干部在其工作岗位上的工作行为、表现和工作结果方面的信息，按照事先的规定标准，采用科学的方法，检查、对照和评定职工对职务履行程度，以及确定工作成绩的有效管理方法。
考核是为了科学、客观、公正、公平地量化评价中层干部，使干部的动态管理落到实处，为中层管理干部的任免、奖惩、使用、晋升提供可靠的依据。
为进一步加强我院中层干部队伍建设，建立科学、客观、公正的干部考核评价机制，全面评价中层干部的德才表现和工作实绩，结合医院实际，制定我院中层干部考核分三部分：职能中层干部考核、临床科主任、护士长考核、医技科室科主任考核。
一、考核的指导思想及原则为了全面掌握中层干部的德才表现和工作业绩，进一步规范中层干部考核工作，逐步建立科学、规范、系统的考核体系，更好的激发中层干部干事创业的积极性，提高工作效能，从而建设高素质的中层干部队伍。
考核工作通过动态跟踪管理，实行领导考核、中层互评相结合、平时考核与年终考核相结合的办法，各层面分别赋予不同---分值权重进行管理考核，严格遵循公平、公正、公开、透明、注重实绩的原则。
三、考核对象全院各临床、医技、职能科室的正、副主任、护士长。
四、考核内容及办法医院对于干部考核项目的制定，代表着医院管理文化方向，可以引导职工从哪个角度评价一名干部的绩效和能力，干部从哪个角度去努力工作。
考核内容与岗位实际相结合，主要包括德、能、勤、绩、廉等方面，重点考核工作业绩。
( 一) 职能中层干部采用百分制计分方法。
对职能中层干部进行德(10 分) 、能 (30 分) 、勤(10 分) 、绩(40 分) 、廉 (10 分) 五个方面的考核，重点考核工作实绩。
1、德：主要考核思想政治素质及个人品德、职业道德等方面的表现。
2、能：主要考核履行岗位职责的业务素质、政策水平、组织协调能力和工作能力。
3、勤: 主要考核责任心、工作态度、工作作风及勤奋敬业等方面的表现。
4、绩：主要考核完成工作任务的数量、质量、效率、取得成果的水平以及产生的效益。
5、廉：主要考核廉洁自律等方面的表现。
( 二) 临床科室主任：采取定量与定性相结合的方法。
1 定量类指标：是由相关职能处室根据临床科室全年医、教、研、经济完成情况提供数据。
(1)临床业务指标完成情况：包括床位使用率、平均住院日、出院人数等。
同时，手术科室还考核科室年手术例数及科主任年度主刀完成的手术例数 ; 非手术科室考核科室年门诊量以及科主任年度门诊量。
(2)医疗质量指标完成情况：考核病历书写质量、核心制度落实情况、院内感染控制情况、科室开展新技术、新业务项目情况。
(3)服务质量情况：考核科室医疗纠纷及医疗赔付情况。
(4)经济指标情况：考核科室的业务收入、直接消耗情况、药品收入在科室总收入中所占的比例。
(5)科研教学情况：考核发表的论文专著、年度内承担各级科研课题情况、年度内获得各级科研奖励等。
2定性类指标：对照三级甲等医院对于各临床科室的临床技术指标内容陈述本科室达标情况、新技术开展情况以及科主任自身临床及学术方面业绩情况 ; 围绕各项指标达标情况，陈述本科室目前在全市所处的学术地位，找出本学科的优势及存在的不足，提出发展优势、纠正不足的设想、需要医院协助解决的问题 ; 制定下一年度的科室发展规划。
考核采取百分制计分办法，定量类指标占 80 分，定性类指标占 20 分。
其中在定量类指标中，临床业务及医疗治疗指标占 30 分，服务质量指标占 15 分，经济指标占 20 分，科研教学指标占 15 分。
( 三) 医技科室科主任：采取定量与定性相结合的方法。
1 定量类指标：是由相关职能科室根据医技科室全年医、教、研、经济指标完成情况提供数据。
(1)服务质量情况：考核临床科室对医技科室满意度情况、患者及家属的投诉情况、医疗纠纷赔偿情况。
(2)经济指标完成情况：考核医技科室的业务收入情况、收入增长率情况。
(3)科研指标完成情况：考核发表的论文专著情况、年度内新技术引进填补空白情况、科研立项、成果鉴定、成果获奖情况。
---2 定性类指标：主要包括全年业务工作完成情况; 本科室目前在全市所处的学术地位，找出本学科的优势及存在的不足，提出发展优势、纠正不足的设想、需要医院协助解决的问题 ; 制定下一年度发展规划。
考核采取百分制计分办法，定量类指标占60 分，其中服务质量指标占 15 分，经济指标占20 分，科研指标占15 分，教学指标占10分。
定性类指标占40 分，其中临床满意度占20 分，考核组综合评估占 20 分。
附件 2：表 4医院护士长季度量化考评细则（临床科室）考核部门考核时间被考核人员科室职务---考核时间（一）评价内容分值评分标准评分、根据护理部计划做好工作布缺月工作计划扣 1分/ 次1行 置，有年计划、月重点、周安排、 5 无措施、无检查扣 1 分 / 次政 有检查、有落实 计划不落实每项扣 1 分 / 次管、按时参加各种会议，及时认缺会扣 1 分/ 次，迟到扣 1 分/ 次，传达不及时2理 真传达会议精神， 做到政令通畅 5扣 1 分/ 次，无故不落实扣 1 分/ 次 30 、及时收集、整理、分析、各资料填写不规范每处扣 1 分/ 次分3漏项目每处扣 1 分/ 次种护理信息，按规定填写护士长各项记录，正确上报各种护理信 5上报不及时每项每天扣 1 分/ 次 息；做好文件归档及保管信息不正确每项扣 1 分 / 次、服从护理部应急安排，排班缺资料及文件丢失每份扣 1 分 / 次不服从应急安排扣1 分 / 次4排班不合理扣 1 次/ 次科学合理51 分 / 次科室护士私自涂改排班扣、严格执行护理规章制度，团高峰期间无弹性排班造成不良影响扣1 分/ 次未坚守岗位、护士着装不规范每日扣0.5 分/ 次5队凝聚力强，协助精神好未严格遵守医院各项规章制度，违反违规行为 5每人扣 1 分/ 次 1 分 / 次员工不团结，发生吵架扣、定期征求病、陪人意见，病发生打架斗殴扣 3 分/ 次1 分/ 次未召开病陪人座谈会征求意见扣651 分/ 次陪人对护理工作最佳满意度＞服务态度差，发生护理投诉扣，无护理投诉病陪人最佳满意度≧ 90%，每降低 5%扣 1 分90% 病区嘈杂扣 1 分 / 次、治疗室、配药室、库房按规1 脏乱差扣 1 分/ 次（二） 范管理，病房管理好，环境安静， 7 护 清洁整齐，物品定位有序摆放理 无菌物品与非无菌物品未分开放置扣 1 分/ 次 质使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类 量、无菌物品、药品、急救物品等过期使用扣 1 分/ 次1 分/ 次40药品过期、字迹不清、缺失扣2急救物品未做到“四定”未处于备用状态扣1 分等按规范管理， 仪器处于备用状 9态分/ 次抢救物品不充足，延误抢救治疗扣 1 分 / 次 抗精神病药品、毒、麻药品未实行上锁定管理未严格交接班扣 1 分/ 次评价内容分值 评分标准 评分3、各项管理符合院内感染标准8器械消毒、空气培养、手消毒、物体表面消毒等，发现一项不合格扣 1 分 / 次，血压计、听诊器、体温计等诊疗器用后未按要求消毒并记录扣 1 分/ 次（二）使用中的消毒液、紫外线灯管未定期进行检测 护并记录扣 1 分/ 次理 未按规定严格执行各项无菌精神操作规程扣 1 质 分/ 次 量 医疗废物未按要求进行处置扣 1 分/ 次 40未按规定穿戴隔防用品扣 1 分 / 次 分4、对护理缺陷及不足不断组织 7对查出的轻度缺陷无改进措施扣 1 分/ 项 持续改进，并注重改进效果对查出的中毒缺陷无改进措施扣 1 分/ 项无整改效果就评价扣 1 分/ 项 5、每天查看病人，全面掌握重 9未及时巡视病房对患者病情不熟悉，一例重病 点病人护理工作的执行情况， 定 人护理措施不准确扣 1 分/ 次 期检查危重病人护理质量未坚持晨间护理及保持床单清洁整齐扣 1 分/ 次 对病人为全面细致观察患者病情未根据疾病特 点加强对患者疼痛、卧位、口腔黏膜、牙齿的 观察并做好记录扣 1 分 / 次未按要求真实准确及时测量生命体征并记录扣 （三）、组织落实各项护理安全制度 61 分 .次未制定护理流程扣 1 分 / 次11 分/ 次护 和防范措施、安全告之，制定科 护理流程的事实与实际操作不相符扣理 室合理的护理流程安 2、每月组织护士分析、讨论护 6未组织定期召开分析会扣 1 分 / 次 全 理缺陷、事故及意外事件发生的 无防范措施扣 1 分/ 次管 原因，提出防范措施理 、无护理事故，无严重护理差8发生护理差错扣 4 分/ 次20 34 分/ 次 错，无坠床、压疮等恶性护理事发生护理纠纷，引起患者上找上告扣 分故的发生发生不良事件做好解释工作，及时上报科主任 及护理部并做好记录，处理不当扣 2 分 / 次 对缺陷或差错隐瞒不报扣 6 分 出现院内压疮、跌倒等（经讨论排除难免因素）扣 8 分/ 次（四） 1、有临床教学及人才培训计划， 4无科室人才培训计划及培训考核记录扣1 分/ 护 理 做好临床教学及科内护士培养 人 科 研 的工作科室发生带教事故扣 1 分/ 次 教 学学生单独从事治疗性操作扣 1 分/ 次 管 理 2、每月组织一次护理查房，每 4 无组织护理昂扣 1 分/ 次 10 分周 1-2 次科内学习 未组织科内学习扣 1 分 / 次3、积极开展护理会诊、新业务、 2 应会诊未组织会诊扣 1 分/ 次 1 分 新技术及护理科研的开展无科研立项，新业务或新技术开展扣总分 100 分 实得分：附件 2：表 5 护士长季度绩效考核表（非临床科室）考核部门 考核时间被考核人员 科室职务考核时间评价内容分值（一） 1、根据护理部计划做好行工作布置，有年计划、5政月重点、周安排、有检管查、有落实理2、按时参加各种会议，30及时认真传达会议精 5分神，做到政令通畅3、及时收集、整理、分析、各种护理信息，按规定填写护士长各项记5 录，正确上报各种护理信息；做好文件归档及保管4、服从护理部应急安排，排班科学合理55、严格执行护理规章制度，团队凝聚力强，协助精神好56、接纳病、陪人及临床科室意见，无护理投诉51、科室各区域按规范管（二）理好，环境安静，清洁7护整齐，物品定位有序摆理放质2、无菌物品、药品、急量救物品等按规范管理，940仪器处于备用状态分2、无菌物品、药品、急救物品等按规范管理，仪器处于备用状态评分标准评分缺月工作计划扣 1 分/ 次无措施、无检查扣 1 分/ 次计划不落实每项扣 1 分/ 次缺会扣 1 分 / 次，迟到扣 1 分 / 次，传达不及时扣 1 分/ 次，无故不落实扣 1分/ 次资料填写不规范每处扣 1 分/ 次漏项目每处扣 1 分 / 次上报不及时每项每天扣 1 分/ 次信息不正确每项扣 1 分/ 次缺资料及文件丢失每份扣 1 分/ 次不服从应急安排扣 1 分/ 次排班不合理扣 1 次 / 次科室护士私自涂改排班扣 1 分/ 次高峰期间无弹性排班造成不良影响扣1 分/ 次未坚守岗位、护士着装不规范每日扣0.5 分/ 次未严格遵守医院各项规章制度，违反违规行为每人扣 1 分/ 次员工不团结，发生吵架扣 1 分/ 次发生打架斗殴扣 3 分/ 次不接纳病、陪人及临床科室工作意见扣1 分/ 次服务态度差，发生护理投诉扣 1 分/次服务对象最佳满意度≥90%，每降低1%扣 0.2 分病区嘈杂扣 1 分/ 次脏乱差扣 1 分/ 次无菌物品与非无菌物品未分开放置扣1 分/ 次使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类等过期使用扣 1 分/ 次药品过期、字迹不清、缺失扣 1 分/次急救物品未做到“四定”未处于备用状态扣 1 分 / 次抢救物品不充足，延误抢救治疗扣1分 / 次抗精神病药品、毒、麻药品未实行上锁定管理未严格交接班扣 1 分/ 次评价内容分评分标准评值分3、各项管理符合院内感8器械消毒、空气培养、手消毒、物体表面染标准消毒等，发现一项不合格扣 1 分 / 次，各诊疗器具用后未按要求消毒并记录扣 1分/ 次（二）使用中的消毒液、紫外线灯管未定期进行护检测并记录扣 1 分/ 次理未按规定严格执行各项无菌精神操作规质程扣 1 分 / 次量医疗废物未按要求进行处置扣 1 分/ 次40未按规定穿戴隔防用品扣 1 分 / 次分4、对护理缺陷及不足不 7 对查出的轻度缺陷无改进措施扣 1 分/ 项断组织持续改进，并注对查出的中毒缺陷无改进措施扣 1 分/ 项重改进效果无整改效果就评价扣 1 分/ 项5、各项护理质量达标9有明确的质量管理目标，质检记录不齐全不真实扣 1 分/ 次定期评估护理质量，护理质量达不到质量标准扣 1 分/ 项（三）1、组织落实各项护理安6未制定护理流程扣 1 分 / 次1 分护全制度和防范措施、安护理流程的事实与实际操作不相符扣理全告之，制定科室合理/ 次安的护理流程全2、每月组织护士分析、 6 未组织定期召开分析会扣 1 分 / 次管讨论护理缺陷、事故及无防范措施扣1分/次理意外事件发生的原因，20提出防范措施分3、无护理事故，无严重 8 发生护理差错扣 4 分/ 次护理差错，无坠床、压发生护理纠纷，引起患者上找上告扣 4 分疮等恶性护理事故的发/ 次生发生不良事件做好解释工作，及时上报科主任及护理部并做好记录，处理不当扣2分/ 次对缺陷或差错隐瞒不报扣 6 分出现院内压疮、跌倒等（经讨论排除难免（四）、有临床教学及人才培因素）扣 8 分/ 次4 无科室人才培训计划及培训考核记录扣11分/ 人护理训计划，做好临床教学科研及科内护士培养的工作科室发生带教事故扣 1 分/ 次1 分/ 次教学学生单独从事治疗性操作扣管理2、每月组织一次护理查4无组织护理昂扣 1 分/ 次10 分房，每周 1-2 次科内学习未组织科内学习扣 1 分 / 次3、积极开展护理会诊、2应会诊未组织会诊扣 1 分/ 次1 分新业务、新技术及护理无科研立项，新业务或新技术开展扣科研的开展总分 100 分实得分：-WORD 格式 -- 可编辑 -临床科主任管理目标考核细则（总分100 分）项 分值考核要求考核标准扣 得 目分 分遵守法律、法规以及医院的规章违纪违规等视情节扣 2-5 分；迟5 制度、各项决议、决定等，以医到早退每次扣 1 分。