患者自理能力评估量表
自理能力评估表
护理分级1.范围：本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。
本标准适用于各级综合医院。
其他类别医疗机构可参照执行。
2.术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
2.1 护理分级nursing classification：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。
2.2 自理能力ability of self-care：在生活中个体照料自己的行为能力。
2.3日常生活能力activitles of daily licing；ADL：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
2.4 Barthel指数barthel index ;BI：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0~100。
3.护理分级3.1护理级别：依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
3.2分级方法3.2.1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
3.2.2 根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级（见表1）。
3.2.3 依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。
3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
3.3分级依据3.3.1符合以下情况之一，可确定为特级护理：a) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。
b）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
C）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
3.3.2符合以下情况之一，可确定为一级护理：a)病情趋向稳定的重症患者；b）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；c）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；d）自理能力重度依赖的患者。
5分：偶尔失控，或需要他人提示。
0分：完全失控。
A.2.6 控制小便10分：可控制小便5分：偶尔失控，或需要他人提示0分：完全失控，或留置导尿管A.2.7 如厕：包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。
病人生活自理能力分级评定量表
病人生活自理能力分级评定量表
指数的总分，确定自理能力等级。
二、分级：对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即得总分。
根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级（见表一）。
三、应用：依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级，临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。
四、重症监护病房（ICU）、儿科、新生儿科、其他科室≤13岁的患者不进行自理能力分级评定。
五、自理能力分级评定表存放于病历中。
患者自理能力评估量表Barthel指数
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
控制大便
0
完全失控
5
偶尔失控，或需要他人提示
10
可控制大便
控制小便
0
完全失控，或留置导尿管
5
偶尔失控，或需要他人提示
10
可控制小便
如厕
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
床椅转移
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立完成
患者自理能力评估量表Barthel指数
患者自理能力评估量表（Barthel指数）
姓名：性别：年龄：床号：住院号：
项目
评分
标准
实际得分
备注
进食
0
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管
5
需部分帮助10来自可独立进食洗澡0
在洗澡过程中需他人帮助
5
准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程
修饰
0
需他人帮助
5
可自己独立完成
平地行走
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立在平地上行走45m
上下楼梯
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立上下楼梯
总得分
自理能力等级
评估人
备注：自理能力等级：
重度依赖：总分≤40分；
中度依赖：总分41~60分；
轻度依赖：总分61~99分；
无需依赖：总分100分。
评估日期：年月日
新自理能力评估表(参照ADL量表)
总分100分：无需依赖，无需他人照护（医嘱： 三级护理）
]
自理能力评估表
床号姓名性别年龄住院号
序号
项目
评分
标准
评估日期
1
>
进食
0
需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管
5
需部分帮助
10
可独Байду номын сангаас进食‘
2
《
洗澡
0
在洗澡过程中需他人帮助
5
准备好洗澡水之后，可自己独立完成洗澡过程
3
（
修饰
0
需他人帮助
5
可自己独立完成（洗脸、梳头、刷牙、剃须等）
4
·
穿衣
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
5
)
控制大便
0
完全失控
5
偶而失控或需他人提示
10
可控制大便
6
—
控制
小便
0
完全失控或留置导尿
5
偶而失控或需他人提示
10
可控制小便
\
7
如厕
0
需极大帮助或完全依赖他人
5
需部分帮助
10
可独立完成
）
8
床椅转移
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立完成
'
9
平地行走
0
完全依赖他人
5
需极大帮助
10
需部分帮助
15
可独立在平地上行走45m
6-1.ADLS自理能力评估量表
日常生活活动能力（ADL)自评量表
科室 诊断
床号
（Barthel指数）
住院号
姓名
性别
年龄
岁
项目
内容说明
分值 首评日期 日期
日期
日期
日期
完全独立
10
进 食 需部分帮助
5
需极大帮助
0
洗
澡
完全独立 需部分帮助
5 0
修 饰 完全独立
5
需部分帮助
0
完全独立
10
穿 衣 需部分帮助
需极大帮助
0
Barthel指数总分
重度依赖 总分≤40分
自理能力 中度依赖 总分≤41～60分 等 级 轻度依赖 总分≤61～99分
无需依赖 总分100分
护士签名
说明： 1.新入院患者需进行ADL评估；凡首次评估得分总分≤60分者，每周评估一次；
2.患者病情发生变化时、手术当日、介入检查当日、全麻术后3日内的患者需进行评估；
3.患者病情平稳，需要更改护理级别时，需进行评估。
5
需极大帮助
0
完全独立
10
控制大便 需部分帮助
5
需极大帮助
0
完全独立
10
控制小便 需部分帮助
5
需极大帮助
0
完全独立
10
如 厕 需部分帮助
5
需极大帮助
0
完全独立
15
床椅转移 需部分帮助
10
需极大帮助
5
完全依赖
0
完全独立
15
平地行走 需部分帮助
10
需极大帮助
5
ADL评定量表
ADL评定量表
ADL评定量表是一种用于评估患者日常生活自理能力的
工具。
该量表包括10项检查内容，分别是失禁活昏迷或需要
人导尿、小便、修饰、用厕、吃饭、转移、活动、穿衣、上楼梯和洗澡。
每项内容都有不同的评分标准，分别是0分、5分、10分和15分。
总分为100分，分数越高表示ADL自理能力
越强。
评定者需要在患者生命体征稳定后进行第一次评定，并在病程6个月时进行第二次评定。
评定结果可以帮助医护人员了解患者的自理能力，制定个性化的康复治疗计划。
需要注意的是，在使用ADL评定量表时，需要遵循评分
标准，避免主观臆断。
同时，如果有明显的格式错误或内容问题，需要进行删除和改写，以确保文章质量。
(完整版)自理功能评定量表
(完整版)自理功能评定量表1. 引言自理功能评定量表是一种用来评估个体自理能力的工具。
它通过对个体的日常生活活动进行评定，以帮助医疗工作者、康复师和护理人员了解个体在日常活动中的自理情况，从而为制定个性化护理计划和康复方案提供参考。
2. 评定内容自理功能评定量表主要包括日常生活活动的各个方面，如个人卫生、穿衣、进食、控制大小便、行走、转移等。
通过对这些方面的评定，可以全面了解个体的自理程度，从而判断其是否需要依赖他人进行日常生活活动。
3. 评定方法自理功能评定量表采用直接观察和询问的方式进行评定。
评定者可以通过观察个体完成日常生活活动的能力、询问个体对这些活动的自信程度和是否需要他人帮助等方式，来评定个体的自理功能水平。
4. 评定等级根据个体在不同方面的自理情况，自理功能评定量表可以对个体做出不同的评定等级。
评定等级通常包括：完全独立、部分依赖、完全依赖和无法评估等级。
不同等级的评定结果将有助于医疗工作者、康复师和护理人员了解个体的自理能力情况，并根据评定结果制定个体的康复和护理计划。
5. 评定结果的应用自理功能评定量表的评定结果可以应用于多个方面。
首先，在医疗领域，通过评定个体的自理能力，可以判断其康复进展情况，为医疗团队制定个性化的康复方案提供参考。
其次，在护理领域，评定结果可以帮助护理人员了解个体在日常生活活动中可能遇到的困难，从而提供相应的帮助和支持。
此外，评定结果还可以应用于研究领域，为研究人员提供数据支持，从而推动自理功能评定研究的发展。
6. 总结自理功能评定量表是一种重要的评估工具，它能够全面评定个体在日常生活活动中的自理能力。
通过评定个体的自理情况，可以为医疗工作者、康复师和护理人员提供参考，从而制定个性化的护理计划和康复方案。
同时，自理功能评定量表的应用也能够推动自理功能评定研究的发展，为改善个体的康复和护理提供更科学的依据。
以上是关于自理功能评定量表的完整版文档，提供了量表的引言、评定内容、评定方法、评定等级、评定结果的应用以及总结等内容。
自理能力评分、分级
序号
项目
完全独立
需部分帮助
需极大帮助
完全依赖
1
进食
10
5
0
/
2
洗澡
5
0
/
/
3
修饰
5
0
/
/
4
穿衣
10
5
0
/
5
控制大便
10
5
0
/
6
控制小便
10
5
0
/
7
如厕
10
5
0
/
8
床椅转移
15
10
5
0
9
平地行走
15
10
5
0
10
上下楼梯
10
5
0
/
Barthel指数总分：分
注：根据患者的实际情况，在每个项目的对应的得分上划“∨”
表2 自理能力等级
自理能力等级
等级划分标准
需ห้องสมุดไป่ตู้照护程度
重度依赖
总分≤40分
全部需要他人照护
中度依赖
总分41～60分
大部分需要他人照护
轻度依赖
总分61～99分
少部分需要他人照护
无需依赖
总分100分
无需他人照护
注：依据Barthel指数（BI）评定量表对患者日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。
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共青新市医院
患者自理能力评估量表（Barthel ）
科室：姓名：年龄：床号：诊断：住院号：
入院时间： _________________ 出院/转科时间： _______________________ 转出科室：____________
备注：1、评估贯穿患者入院及住院期间。
2、将患者自理能力评估结果报告医生，请医生结合此结果进行护理级别的划分及调整。
3、符合特级护理的患者入院时可不评估，后随其病情变化进行动态评估。
附：
Barthel 指数评定细则：
1、进食：指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗咀嚼、吞
/ 碟的把持、咽等过程。
l0 分：可独立进食（在合理的时间内独立进食准备好的食物）；
5 分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）；
0 分：需极大帮助或完全依赖他人。
2、洗澡：
5 分：准备好洗澡水后，可自己独立完成；
0 分：在洗澡过程中需他人帮助。
3、修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。
5 分：可自己独立完成；
0 分：需他人帮助。
4、穿衣：包括穿 /脱衣服、系扣子、拉拉链、穿 / 脱鞋袜、系鞋带等。
10 分：可独立完成；
5 分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等） 0 分：需极大帮助
或完全依赖他人。
5、大便控制：
10 分：可控制大便；
5 分：偶尔失控；
0 分：完全失控。
6、小便控制：
10 分：可控制小便；
5 分：偶尔失控；
0 分：完全失控。
7、如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等过程。
10 分：可独立完成；
5 分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）；
0 分：需极大帮助或完全依赖他人。
8、床椅转移：
15 分：可独立完成；
10 分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）；
5 分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）；
0 分：完全依赖他人。
9、平地行走：
15 分：可独立在平地上行走 45m；
10 分：需部分帮助（需他人搀扶，或使用拐杖、助行器等辅助用具）；
5 分：需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）
0 分：完全依赖他人。
10、上下楼梯：
10 分：可独立上下楼梯；
5 分：需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用拐杖等）
0 分：需极大帮助或完全依赖他人。
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